脑血管狭窄的原因

2020-07-14

脑血管狭窄的原因:
  脑血管狭窄的原因有哪些?脑血管狭窄一般指的是动脉的狭窄,狭窄原因首先和年龄有一定关系。如果是儿童小于10岁的孩子出现脑血管狭窄,一般都是先天性的脑血管畸形所导致的。对于10~30岁的年轻人出现脑血管狭窄,一般都考虑是结节性动脉炎。
  对于40~80岁以上的老人出现的脑血管狭窄,一般考虑是动脉粥样硬化所引起的。这是年龄因素,当然,很多因素也会造成脑血管狭窄,比如说高血压、高血脂、糖尿病、高同型半胱氨酸血症,这些代谢性疾病,由于血压增高,血管弹性下降,动脉粥样硬化,使得血管舒缩功能下降,再加上有血脂等异常,对血管造成了打击,是杂质沉积在血管内,天长日久以后,血管就会变成了狭窄,如果时间再久了,那就会造成狭窄以后的闭塞,患者就会出现相应的症状。
  所以对于脑血管狭窄患者查找病因也是关键,控制基础疾病也是很关键的,所以有基础疾病的患者,尤其有高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症的患者自身就要引起重视了,每天都要规律的用药,不用降压药物,是血压控在一百三,八十以内,用降糖药物使血糖控制在正常范围,不管是空腹血糖还是餐后两小时,血糖都要达标,是糖化血红蛋白小于6.5,血脂一定要达标,尤其是低密度脂蛋白应该控制在2.8以内,同性半胱氨酸达标,这样才使脑血管狭窄的程度才有所减轻。对于已经发生狭窄的患者,如果小于50%,可以应用阿司匹林、丙丁酚或者他汀类药物的PAS的药物治疗,对于已经大于50%的患者需要采取的像血管内的介入治疗、必要时的手术治疗等相关的治疗方案。



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脑血管扩张危不危险

脑血管扩张危不危险:
  脑血管扩张危险吗?首先这个概念它不是指的一个病理性的概念,往往它是一个功能性的形态性的概念。比如说什么情况容易脑血管扩张,一个是偏头疼的患者,他是脑血管扩张的,那么什么叫偏头疼?一般来说有家族史,然后头疼,从一侧开始疼,扩展到全脑,然后是那种波动性的头疼。这个时候如果你要是再喝点红酒,再去好好洗个热水澡,那么就会更疼,为啥?偏头疼他最关键的机理,他是脑血管是扩张的。
  所以如果是偏头疼的脑血管扩张,它并不是危险,而是要需要及时的去诊断和治疗。那么,还有一种情况,什么是脑血管扩张?你比如说这就一种比较严重的状态了,比如说得了蛛网膜下腔出血了,那么这个时候它血管是容易痉挛以后再扩张的,那么如果你痉挛的时候,给了他很好的治疗方法,它效果好了没关系,但是后边如果是没有得到很好的治疗,最后再造成扩张,这个可能就有一定的危险性。
  但是最常见的我们脑血管扩张,还是我刚才讲到的偏头疼这一类的,或者是偶尔的能见到所谓的三叉神经、自主性头疼这种是血管扩张的,那么就是属于功能性的头疼,那么它是一种形态的扩张,那么你如果是我们要治疗的话,其实上最好的药是对他的脑血管有一定的收缩的,比如说曲坦类的药治疗偏头疼。那么所以这一类的病危险并不是多么危险,但是就需要你去及时的去诊断它是一个什么病,然后及时的去得到预防和治疗。还有一种脑血管扩张,比如说喝酒喝多了,那么有时候也能造成血管扩张,所以有时候为什么喝了酒以后,酒后会容易头疼,这也是血管扩张。所以这种情况刚才我们讲,这些情况都不是多么危险的,但是我们刚才也讲到也有危险的情况,这种情况也要给予重视。

脑血管颈动脉狭窄些吃什么药

脑血管颈动脉狭窄些吃什么药:
  脑血管颈动脉狭窄吃什么药? 它就指的是脑血管、颈内动脉或者是颅内动脉,它都指的是跟脑的血管狭窄了以后吃什么药?那么原则上首先要看看你有什么原发病,一般来说有脑血管狭窄,原则上他是有或者是高血压或者是高脂血症,或者是糖尿病,或者是他吸烟等等,或者是有家族史,它都有些原因的。那么针对性的首先刚才我说的各种原因针对性都要治疗,比如说你有了高血压,你要治疗高血压,你有糖尿病,你要治疗糖尿病,那么如果你吸烟,你还要戒烟,那么在这种时候把前面那些问题都解决了的情况下,那么狭窄要吃什么药呢?你首先他汀类的药是要吃的,因为他汀类的药它不光是一个现在老百姓认为它就是个降脂药,它不光是一个降脂药它还能消除血管内炎症,所以一旦出现了颈动脉狭窄,还有脑血管的狭窄,它实际上就是有血管炎症了,那么这个时候他汀是一定要用的。
  还有如果是狭窄的程度比较严重,你比如说他70%以上有了症状,那么这个时候不光是吃药,他可能还要做一些介入治疗了。如果是你轻度的,你比如说50%以下的狭窄,也没有明确的症状明显的症状,那么我们刚才讲了以他汀类的药物是要吃,那么还有就是说你如果是比较重的这种,刚才我们说了,除了你要接受有可能是需要接受介入治疗以外,你可能还得吃阿司匹林,所以原则上就是阿司匹林和他汀一块来用。
  那么这个都要按指南,要按照情况不同分别对待,尤其是我刚刚讲到的这个人,可能他有其他的情况,不管是三高里头,血压高、血脂高或者是糖尿病,那么这个时候都要进行针对性的治疗。这个时候吃药就不是那么简单了,那么单纯了。

脑血管介入治疗后可以恢复吗

脑血管介入治疗后可以恢复吗:
  脑血管介入治疗后能恢复吗?它这个是指的问的是脑血管治疗了以后,它的介入治疗以后,他的一些症状,比如说出现的一些肢体的不适,或者是发麻,或者是说话说不利落,或者是后循环引起的头晕、眩晕等等,这些症状能解除吗?那么,如果是选择的得当,那么刚才我们也讲到了,脑血管介入治疗它是有指南要求的,是要看是在什么情况,你比如说简单的说你像颈动脉狭窄,那么它如果是70%以上就说狭窄了,那么这个时候它是需要治疗的,或者是你50%以上狭窄,你还有症状,那么这时候也可以考虑的,当然它还有其它的相关的跟这个人的个体差异各种因素,那么来选择,选择你按照指南,如果是治疗了,那么原则上治疗的效果都能够让他的这些症状消失,这也就算是功能得到恢复。
  所以来说脑血管介入治疗不是说简单的问它能不能恢复,或者说它症状能不能解除,体征能不能消失,而是说首先你选择的对不对?该不该进行介入治疗?这个都是我们专科医生会把握的。
  所以说关于脑血管治疗以后能恢复吗?这个问题?我们刚才讲了,实际上主要就是说它如果是按照指南选择正确,那么又应该是专科医生,有经验的医生进行的规范的治疗,那么治疗以后原则上刚才讲到的有可能是前循环,有可能是后循环的一些症状,它都能够消失,有些体征也能够消失,也就是说它是能够恢复的。但是如果是选择的不恰当,或者是治疗的手术效果没有达到效果,可能会有一些问题,不一定能够功能完全恢复。

怎样预防脑血管病

脑血管病发病较急,病情凶险,一旦发病重则常常导致死亡,轻者虽然经过抢救脱离危险,但常常遗留一些后遗症,严重影响工作和生活,所以预防脑血管病越来越被人们所重视,怎样进行预防呢,第一,首先应当控制情绪,避免精神的过度紧张和疲劳,因为不良的刺激和精神过度紧张和疲劳,它可以使血压突然升高,进而导致脑血管破裂出血而发病。第二是要注意节制饮食,有规律有限度。在注意饮食方面,应当做到定时定量,不要吃得太饱和过咸,少吃肥肉、辣椒、生葱、大蒜等一些食物,多吃一些新鲜水果和蔬菜。第三是生活有节律。从事脑力劳动以及进入中老年之后,要注意劳逸结合,可以适当参加一些体育活动,以增强体质和抗病能力。第四是要注意节制性生活,保肾经。房事过度可以导致肾亏虚,肝肾阴虚,肝阳上亢,而发生脑血管病,所以应当注意节制性生活,保护肾经。第五要保持大便通畅,大便干结,排便的时候用力过猛,可以使血压突然升高,从而发生脑血管病。所以血压偏高、有脑血管病的病人,应当保持大便通畅,防止大便干结。

脑血管病分几类

脑血管病是一大类疾病,从性质上可以分为缺血性脑血管病、出血性脑血管病。缺血性脑血管病最常见的就是动脉粥样硬化引起的血管狭窄、血管闭塞而导致的脑缺血或者叫脑缺血发作,专业术语就叫(TIA)短暂性脑缺血发作。血管堵了以后导致的临床症状像脑血栓、脑栓塞,这都是缺血性脑血管病。除缺血性脑血管病。还有一些炎症导致的脑血管病,比如说螺旋体感染导致的血管炎,还有一些非特异性的免疫诱导的炎症反应,比如原发性中枢神经系统血管炎也同样能够造成缺血性的脑血管的改变。还有一些是先天性的脑血管病,比如有一些原因不明的,还有一些是遗传性的,像CADASIL等等,这都是血管病变引起。这些都是缺血性脑血管病,属于血液供应不足或者是血流中断导致的脑细胞或者神经组织的缺血坏死引起的神经症状。另一大类就是出血性脑血管病,这个原因也很多,但是最多的也是动脉粥样硬化引起。最多见的就是脑出血,很多的时候在动脉粥样硬化的基础上,病人有高血压导致的脑出血又叫高血压性脑出血。蛛网膜下腔出血,这种情况很多是动脉瘤或者是动静脉畸形,血管破裂后血液流到了蛛网膜下腔导致蛛网膜下腔出血。主要的脑血管病的分类一般就是这些,其他的当然也有一些像畸形,脑血管的畸形也算脑血管病,但是它最终的结果多数都是导致脑出血。