腰椎间盘脱出和突出有何区别：
腰椎间盘突出是一个症候群，其按照髓核突出的情况，可以分为膨出、突出以及脱出等。腰椎间盘突出是指腰椎间盘的纤维环破裂，髓核从破裂处挤出，压迫神经根。
而腰椎间盘脱出是指纤维环的破裂，髓核从破裂处挤出后，往往会突破后纵韧带游离到椎管，从而进一步压迫神经根等。其按照严重程度来说，一般是脱出比突出较为严重。脱出是指髓核发生了游离，其完全脱离纤维环，可游离的椎管，移位的椎间盘组织，其直径大于基底的连续部，导致其移向于椎间隙之外，而突出的椎间盘会刺激压迫周围的组织。 但并不会进入椎管。
腰椎间盘突出的病人进行锻炼的目的主要是锻炼腰背肌力量，从而保护腰椎，改善腰椎间盘突出症状。首先可以做“小燕飞”的动作，其次可以让病人长时间游泳，另外在床上可以练习抬屁股动作，也可以加强腰背肌的力量，从而减轻腰椎间盘突出症状。
腰椎间盘突出的病人服用药物，需要根据症状选择药物。如果是单纯腰痛，只需口服非甾体类消炎镇痛药物和活血化瘀药物治疗。如果出现屁股疼痛，或者腿痛腿麻的情况则说明突出的椎间盘对神经根有压迫，则需要加用一些营养神经药物。
腰椎间盘突出保守治疗方法非常多，但是最关键的保守治疗方法，第一，卧床休息，在这个基础上再采用其他的一些方法，在中医来讲，按摩、推拿、针灸、拔火罐、熏蒸、药物、外用、内服是非常多的一些治疗；而在西医，一般就是保守治疗，第一、也是卧床休息，第二、做腰椎的牵引，但年龄大的病人是不太适合牵引的，对于年轻人和中年人还是可以做牵引治疗；再一个可以做些理疗、药物治疗，药物一般静脉的脱水治疗，可能有的时候短期，用两三天的激素治疗，对病人缓解症状非常明显。
绝对适应症一定要做手术的是急性椎间盘突出出现了马尾症状。马尾综合征病人表现除了腰腿痛麻木之外，大小便功能都不正常，一定要尽快做手术。第二个急性椎间盘突出，病人疼痛难忍，出现了下肢的运动功能异常，这种情况也要尽快做手术，一般这种情况都建议做椎板减压，融合内固定，因为需要减压比较彻底，进去太小的坑，可能会出现一些神经力副损伤。相对的适应症是一般典型的椎间盘突出，正规保守治疗三个月四个月以上，没有什么好转或者是好了之后又反复发作，影响工作和生活，要考虑手术治疗。长期的慢性腰痛，还出现椎间盘源性的间歇性跛行，在影响上突出也挺大，这种情况也应该做手术。第三个是极外侧型的椎间盘突出，也一般需要手术治疗。中年患者病史变长了，影响工作和生活的情况下，也要手术来解决问题。
腰椎间盘突出以后复发的原因，就医生角度来说，第一可能髓核摘除的不干净，这是常见的原因，但是现在这种原因一般不会存在。第二，病人一般无法出现在这些孔镜、间盘镜、射频、等离子微创治疗的，这些病人早期大约5％左右的复发，所以说早期前三个月的康复，对病人非常关键，实际像椎间盘复发最快有一个星期，几个月之后，如果以后对腰椎注意保护、注意锻炼，复发一般很少。