【药品名称】
通用名称：环磷酰胺片
英文名称：Cyclophosphamide Tablets
汉语拼音：Huanlinxian'an Pian
【成份】本品主要成份为环磷酰胺
【性状】本品为糖衣片，除去糖衣后显白色。
【适应症】本品为目前广泛应用的抗癌药物，对恶性淋巴瘤、急性或慢性淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤有较好的疗效，对乳腺癌、睾丸肿瘤、卵巢癌、肺癌、头颈部鳞癌、鼻咽癌、神经母细胞瘤、横纹肌肉瘤及骨肉瘤均有一定的疗效。
【规格】50mg
【用法用量】成人常用量：口服每日2～4mg/kg,连用10～14天，休息1～2周重复。儿童常用量：口服每日2～6mg/kg,连用10～14天，休息1～2周重复。儿童常用量：口服每日2-6mg/kg，连用10-14天，休息1-2周重复。
【不良反应】骨髓抑制：白细胞减少最常见，最低值在用药后1～2周，多在2～3周后恢复。对血小板影响较小。可影响肝功。胃肠道反应：包括食欲减退、恶心及呕吐，一般停药1～3天即可消失。泌尿道反应：可致出血性膀胱炎，表现为膀胱刺激症状、少尿、血尿及蛋白尿，系其代谢产物丙烯醛刺激膀胱所致，但环磷酰胺常规剂量应用时，其发生率较低。其他反应尚包括脱发、口腔炎、中毒性肝炎、皮肤色素沉着、月经紊乱、无精子或精子减少及肺纤维化等。
【禁忌】抗癌药物，必须在有经验的专科医生指导下用药。凡有骨髓抑制、感染、肝肾功能损害者禁用或慎用。对本品过敏者禁用。妊娠及哺乳期妇女禁用。
【注意事项】本品的代谢产物对尿路有刺激性，应用时应鼓励患者多饮水，大剂量应用时应水化、利尿，同时给予尿路保护剂美司钠。近年研究显示，提高药物剂量强度，能明显增加疗效，当大剂量用药时，除应密切观察骨髓功能外，尤其要注意非血液学毒性如心肌炎、中毒性肝炎及肺纤维化等。当肝肾功能损害、骨髓转移或既往曾接受多程化放疗时，环磷酰胺的剂量应减少至治疗量的1/2～1/3。由于本品需在肝内活化，因此腔内给药无直接作用。
【孕妇及哺乳期妇女用药】有致突变、致畸胎作用，可造成胎儿死亡或先天畸形。妊娠期妇女禁用。本品可在乳汁中排出，在开始用药时必须中止哺乳。
【儿童用药】本品未进行该项实验且无可靠参考文献。
【老年用药】本品未进行该项实验且无可靠参考文献。
【药物相互作用】环磷酰胺可使血清中假胆碱酯酶减少，使血清尿酸水平增高，因此，与抗痛风药如别嘌呤醇、秋水仙碱、丙磺舒等同用时，应调整抗痛风药物的剂量。此外也加强了琥珀的胆碱的神经肌肉阻滞作用，可使呼吸暂停延长。环磷酰胺可抑制胆碱酯酶活性，因而延长可 卡 因的作用并增加毒性。大剂量巴比妥类、皮质激素类药物可影响环磷酰胺的代谢，同时应用可增加环磷酰胺的急性毒性。
【药物过量】本品未进行该项实验且无可靠参考文献。
【药理毒理】本品在体外无活性，进入体内被肝脏或肿瘤内存在的过量的磷酰胺酶或磷酸酶水解，变为活化作用型的磷酸胺氮芥而起作用。其作用机制与氮芥相似，与DNA发生交叉联结，抑制DNA的合成，也可干扰RNA的功能，属细胞周期非特异性药物。本品抗瘤谱广，对多种肿瘤有抑制作用。
【药代动力学】环磷酰胺口服易吸收，迅速分布全身，约1小时后达血浆峰浓度，在肝脏转化释出磷酰胺氮芥，其代谢产物约50%与蛋白结合。
【贮藏】遮光，密封，在30℃以下保存。
【包装】药用铝塑泡罩包装，24片×5板/盒。
【有效期】36个月
【批准文号】国药准字H22022673
【生产企业】通化茂祥制药有限公司
服用复方环磷酰胺片后可不可以要孩子？这大概是正在服用复方环磷酰胺片的家庭关心及想要了解的问题。下面让我们一起来找寻答案。
服用复方环磷酰胺片时建议不要要孩子。
孕妇用复方环磷酰胺片特别在妊娠初期的三个月，由于环磷酰胺有致突变或畸胎作用，可造成胎儿死亡或先天性畸形。
了孩子的健康，所以服用复方环磷酰胺片时建议不要要孩子，如果要孩子建议应停药。
此外，使用复方环磷酰胺片可能会发生以下不良反应，大家也应了解：
1.骨髓抑制为最常见的毒性，白细胞往往在给药后10-14天最低，多在第21天恢复正常，血小板减少比其他烷化剂少见;最常见的副反应还有恶心、呕吐。严重程度与剂量有关。
2.环磷酰胺的代谢产物可产生严重的出血性膀胱炎，大量补充液体可避免。复方环磷酰胺片也可致膀胱纤维化。
3.当大剂量环磷酰胺(按体重50mg/kg)与大量液体同时给予时，可产生水中毒，可同时给予呋塞米以防止。
4.环磷酰胺可引起生殖系统毒性，如停经或精子缺乏，妊娠初期给药可致畸胎。
5.长期给予环磷酰胺可产生继发性肿瘤。
6.用于白血病或淋巴瘤治疗时，易发生高尿酸血症及尿酸性肾病。
7.少见的副作用有发热、过敏、皮肤及指甲色素沉着、黏膜溃疡、谷丙转氨酶升高、荨麻疹、口咽部感觉异常或视力模糊。
综上，相关的育龄妇女如果需要服用复方环磷酰胺片，建议不要要孩子。
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问：复方环磷酰胺片治什么病
答：复方环磷酰胺片适用于恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、淋巴细胞白血病、神母细胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各种肉瘤及肺癌等。
问：复方环磷酰胺片副作用
答：骨髓抑制为最常见的毒性，白细胞往往在给药后10-14天最低，多在第21天恢复正常，血小板减少比其他烷化剂少见;最常见的副反应还有恶心、呕吐。严重程度与剂量有关。
目前，化疗仍是对恶性肿瘤较为有效而又普遍使用的一种方法，但由于化疗药物严重的多系统的毒副作用，致使机体免疫功能下降，骨髓造血功能明显受到抑制，引起外周WBC（白细胞）下降，从而造成化疗中断。
而临床上已有医学实验证明，复方环磷酰胺联合半枝莲多糖可使在治疗肝癌的过程中产生协同增强效果。两者联合用药，不但能降低环磷酰胺所产生的副作用，还可以使复方环磷酰胺的抗肿瘤效果大大加强，治疗上效果显著。
有实验结果表明，SBPS（枝莲多糖）能显著增强CTX（环磷酰胺）对小鼠H22抑瘤活性，与单用CTX相比平均瘤重降低，抑瘤率升高；同时对CTX所致的外周血WBC减少有明显保护作用，说明SBPS对CTX抗癌有明显的增效减毒作用。实验结果还表明，SBPS与CTX合用除提高抗肿瘤作用外，对机体免疫机能的调节和提高也较其单用明显，可以增强单核吞噬细胞功能和提高IL一2与TNF—ɑ的活性，从而大大提高了抗肿瘤的效果。
另外，笔者了解到一种叫安康欣胶囊的药物，其主要有效成份就是半枝莲，医师建议，正在服用环磷酰胺片的患者可以咨询医生，结合自身实际情况，考虑同时服用安康欣胶囊。
对于肿瘤癌症的治疗，化疗仍是一种普遍的方法，但怎样降低化疗在治疗过程中产生的毒副作用，这也极为重要。复方环磷酰胺联手半枝莲多糖在治疗肝癌方面疗效确切，而且副作用较小，是治疗肝癌极好的组合方案。
复方环磷酰胺片与一些药物同时使用，可能会发生相互作用，对药物的效果有减效作用或者产生一些不良影响。那么，复方环磷酰胺片不能和哪些药物同用。
复方环磷酰胺片不能和以下药物同用：
抗痛风药：环磷酰胺可增加血清尿酸水平，与抗痛风药如别嘌醇，秋水仙碱，丙磺舒等同用，应调整抗痛风药的剂量，使能控制高尿酸血症与痛风疾病。别嘌醇可增加环磷酰胺的骨髓毒性，如必需同用应密切观察其毒性作用。
皮质激素：与大剂量巴比妥、皮质激素或氯霉素同用，可增加急性毒性。
阿霉素：与阿霉素同用时，可增加心脏毒性。
可卡 因：可抑制胆碱酯酶延缓可卡 因的代谢，延长可卡 因的作用并增加毒性。
琥珀胆碱：环磷酰胺可降低血浆中假胆碱酯酶的浓度，加强琥珀胆碱的神经肌肉阻滞作用，可使呼吸暂停延长。
使用复方环磷酰胺片要注意：
1.下列情况应慎用：骨髓抑制、有痛风病史、肝功能损害、感染、肾功能损害、肿瘤细胞侵润骨髓、有泌尿结石史、以前曾接受过化疗或放射治疗。
2.用药期间须定期检查白细胞计数及分类、血小板计数，肾功能(尿素氮肌酐消除率)，肝功能(血清胆红素、谷丙转氨酶)及血清尿酸水平。
3.肾功能损害时，环磷酰胺的剂量应减少至治疗量的1/2～1/3。
4.白血病、淋巴瘤病人出现尿酸性肾病时，可采用以下的方法预防：大量补液、碱化尿液及(或)给予别嘌醇。
5.当肿瘤细胞侵注骨髓或以往的化疗或放射治疗引起严重骨髓抑制，环磷酰胺的剂量应减少至治疗量的1/2～1/3。
6.如有明显的白细胞减少(特别是粒细胞减少)或血小板减少，应停用复方环磷酰胺片。
7.对诊断的干扰：复方环磷酰胺片可使血清胆碱酯酶减少，血及尿中尿酸水平增加。
大家请仔细阅读其说明书，按说明书或遵医嘱使用复方环磷酰胺片，以保障自己的用药安全和用药效果。
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问：复方环磷酰胺片治什么病
答：复方环磷酰胺片适用于恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、淋巴细胞白血病、神母细胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各种肉瘤及肺癌等。
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答：骨髓抑制为最常见的毒性，白细胞往往在给药后10-14天最低，多在第21天恢复正常，血小板减少比其他烷化剂少见;最常见的副反应还有恶心、呕吐。严重程度与剂量有关。
联合用药方案：
方案1：增强免疫缓解不适
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复方环磷酰胺片 |
灵芝破壁孢子粉胶囊 |
药师点评：肿瘤人群一般免疫力低下，身体虚弱。灵芝多糖与灵芝三萜，可以辅助提高身体免疫力，缓解神疲乏力，食欲差、恶心、咳嗽等症状，提高生活质量。很多患者搭配灵芝破壁孢子粉胶囊增强免疫力。
方案2：治疗胸腹水
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复方环磷酰胺片 |
臌症丸 |
药师点评：腹水是癌症晚期最常见的并发症之一，腹水不仅增加患者的痛苦，而且严重者会威胁到患者的生命。一般除手术放腹水外，可选择国家药典可以消除积水的中成药-臌症丸治疗，用于各种肿瘤引起的腹水、胸水，达到利水消肿，除湿健脾作用，注意禁与甘草同服。
复方环磷酰胺片临床用主要用于治疗恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤，白血病等。
复方环磷酰胺片在体外无抗肿瘤活性，进入体内后先在肝脏中经微粒体功能氧化酶转化成醛磷酰胺，而醛磷酰胺不稳定，在肿瘤细胞内分解成磷酰胺氮芥及丙烯醛，磷酰胺氮芥对肿瘤细胞有细胞毒作用。复方环磷酰胺片是一种烷化剂类抗肿瘤药，而烷化剂类药物常具突变源性（mutagenic），因为它能改变脱氧核糖核酸(DNA)中的核苷酸（nucleotides）。环磷酰胺其具有两个烷基，因而被称为双功能烷化剂，其所含烷基能与细胞的DNA、RNA或蛋白质中亲核基团起烷化作用，常可形成交叉联结或引起脱嘌呤，使DNA链断裂，在下一次复制时，又可使碱基配对错码，造成DNA结构和功能的损害，严重时可致细胞死亡，所以，复方环磷酰胺片也属于细胞周期非特异性药物。
复方环磷酰胺片口服后吸收完全，迅速分布到全身，约1小时后血浆浓度达最高峰，少量可通过血脑屏障。环磷酰胺本身不与白蛋白结合，其代谢物约50％与蛋白结合。复方环磷酰胺片在人体内拥有这样完善的作用机理，为其对晚期肿瘤患者的显著疗效作出了最好的证明。
人参有大补作用，是名贵中药材，我们常用来煮来服用以对身体调补。此外，人参还可用于药品的制备。那么，复方环磷酰胺片里面真的含有人参吗？
复方环磷胺片则不含人参的，含的是人参的成分人参茎叶总皂苷。
复方环磷酰胺片为肠溶衣片，除去包衣后显黄褐色或灰褐色。为复方制剂，其组分为：环磷酰胺、人参茎叶总皂苷。复方环磷酰胺片里不含人参，含的是其成分人参茎叶总皂苷。但复方环磷酰胺片中主要起作用的还是环磷酰胺(C7H15Cl2N2O2P•H2O)。
下面我们来详细了解一下复方环磷酰胺的这两种成份：
环磷酰胺(cyclophosvnamide，CTX)CTX是一种烷化剂，1958年首次人工合成，主要用于肿瘤免疫，对多种肿瘤有明显的抑制作用，近年来因证实它有免疫抑制作用而用于多种自身免疫性疾病的治疗，已取得明显疗效。其主要的免疫抑制机制为：
①使T及B淋巴细胞绝对数目减少，早期对B淋巴细胞更明显；②明显抑制淋巴细胞对特异性抗原刺激后的母细胞转化。对有丝分裂素刺激后的抑制不如对特异性抗原；③抑制对新抗原的抗体反应及皮肤迟缓变态反应；④降低升高的免疫球蛋白水平，长期使用(几年)后有可能出现低丙球蛋白血症；⑤试管内选择性抑制B淋巴细胞功能，减少某些B淋巴细胞自发产生免疫球蛋白，和抑制一般的有丝分裂原受刺激后的免疫球蛋白产生。
人参茎叶总皂苷是由人参的干燥茎叶经加工制成的总皂苷，微臭，味苦。具有滋补强壮，安神益智，增强免疫的功能。
复方环磷酰胺片里的环磷酰胺和人参茎叶总皂苷这两者结合在一起，既能发挥环磷酰胺的既有疗效，又能降低其服用毒性，提高病人自身免疫力。所以说，复方环磷酰胺片是恶性淋巴瘤、急性淋巴细胞白血病者的不错选择。
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问：复方环磷酰胺片治什么病
答：复方环磷酰胺片适用于恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、淋巴细胞白血病、神母细胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各种肉瘤及肺癌等。
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答：骨髓抑制为最常见的毒性，白细胞往往在给药后10-14天最低，多在第21天恢复正常，血小板减少比其他烷化剂少见;最常见的副反应还有恶心、呕吐。严重程度与剂量有关。
联合用药方案：
方案1：增强免疫缓解不适
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药师点评：肿瘤人群一般免疫力低下，身体虚弱。灵芝多糖与灵芝三萜，可以辅助提高身体免疫力，缓解神疲乏力，食欲差、恶心、咳嗽等症状，提高生活质量。很多患者搭配灵芝破壁孢子粉胶囊增强免疫力。
方案2：治疗胸腹水
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药师点评：腹水是癌症晚期最常见的并发症之一，腹水不仅增加患者的痛苦，而且严重者会威胁到患者的生命。一般除手术放腹水外，可选择国家药典可以消除积水的中成药-臌症丸治疗，用于各种肿瘤引起的腹水、胸水，达到利水消肿，除湿健脾作用，注意禁与甘草同服。
最近，笔者在浏览有关复方环磷酰胺片的资料的时候，无意间发现了医师报的一篇科学研究论文。论文中就氟达拉滨+环磷酰胺对改善慢淋白血病疗效进行报道。下面是论文的主体内容：
英国utton癌症研究所Catovsky博士等人开展的Ⅲ期临床研究表明，对慢性淋巴细胞性白血病(CLL)患者进行氟达拉滨+复方环磷酰胺联合化疗，其有效果比率和无进展生存期（PFS）与氟达拉滨或苯丁酸氮芥相比有显著提高，可能会成为将来联合单抗治疗CLL的基础方案。（Lancet. 2007，370：230）
本研究纳入的777例患者随机分为3组：196例接受氟达拉滨+复方环磷酰胺联合化疗，194例接受单药氟达拉滨治疗，38例接受高剂量单药苯丁酸氮芥(每疗程70 mg/m?)治疗。中位随访时间3年5个月，有近1/3的患者年龄>70岁。
随后的随访显示3个治疗组之间总生存期未见统计学差异。然而，联合化疗组完全反应率和总反应率显著优于氟达拉滨组（分别为38% vs 15% 和 94% vs 80%），也优于苯丁酸氮芥组（38% vs 7% ；94% vs 72%）。联合化疗组无进展生存率（36%）也显著高于氟达拉滨组（10%）和苯丁酸氮芥组（10%），其中位无进展生存期分别为3年7个月（联合化疗组）、1年8个月（氟达拉滨组）和1年11个月（苯丁酸氮芥组）。
联合化疗组患者中性粒细胞减少症发病率和入院率高于苯丁酸氮芥组，但是，联合化疗组溶血性贫血发病率(5%)显著低于氟达拉滨组(11%)或苯丁酸氮芥组(12%)。
评价生活质量的整体健康状况评分在联合化疗组治疗的第3个月和第6个月时较低，但后来升高，总体来看各组的生活质量没有显著差异。
明尼苏达州梅奥诊所的Shanafelt和 Kay博士在撰写的社论中对该研究给予了高度评价：首先，该研究是一个大规模临床试验，应用了传统临床变量指标和最新的分子风险变量指标来监测治疗反应 率；其次，提供了关于老年患者治疗有效性和安全性等重要信息；最后，研究者还评估了随访中该疗法如何影响患者的生活质量。他们还指出：“早期研究表明以氟 达拉滨为基础联合利妥昔单抗的治疗可改善患者的预后，我们正等待另一项临床试验的结果，该试验正在比较氟达拉滨和复方环磷酰胺联合利妥昔单抗治疗CLL的疗效。”
虽然，单单一个研究实验不足以确证氟达拉滨+复方环磷酰胺可改善慢淋白血病疗效，但是，这个研究实验也算是慢性淋巴白血病治疗史上的一个大的进步。医学在不断发展，相信在不久的将来，科学家们一定能给广大慢性淋巴白血病患者更好的治疗成果。
有时我们会把一些东西进行简化称呼，以方便记忆和解说。但有时一些比正规药品名短的称呼并不一定就是其简称，两者可能是两种不同的药品。那么，环磷酰胺片和复方环磷酰胺片是同一种药物吗？
环磷酰胺片和复方环磷酰胺片是不同的两种药品。
环磷酰胺片适用于鼻咽癌，肺癌，乳腺癌，多发性骨髓瘤，白血病，头颈外科，肿瘤科，乳腺外科，血液科。环磷酰胺片在体外无活性，进入体内被肝脏或肿瘤内存在的过量的磷酰胺酶或磷酸酶水解，变为活化作用型的磷酰胺氮芥而起作用。其作用机制与氮芥相似，与DNA发生交叉联结，抑制DNA的合成，也可干扰RNA的功能，属细胞周期非特异性药物。本品抗瘤谱广，对多种肿瘤有抑制作用。
复方环磷酰胺片适用于恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、淋巴细胞白血病、神母细胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各种肉瘤及肺癌等。复方环磷酰胺片在体外无抗肿瘤活性，进入体内，先在肝脏中经微粒体功能氧化酶转化成醛酰磷酰胺，而醛磷酰胺不稳定，在肿瘤细胞内分解成磷酰胺氮芥及丙烯醛，磷酰胺氮芥对肿瘤细胞有细胞毒作用。环磷酰胺是双功能烷化剂及细胞周期非特异性药物，可干扰DNA及PNA功能，尤其对前者的影响更大，它与DNA发生交叉联结。
复方环磷酰胺片的生产厂家及批准文号有：通化茂祥制药有限公司：国药准字H22026738，吉林海通制药有限公司：国药准字H22024086，吉林省辉南辉发制药股份有限公司：国药准字H22024183，天津金世制药有限公司：国药准字H12021006。
环磷酰胺片的生产厂家及批准文号有：通化茂祥制药有限公司：国药准字H22022673。
以上就是关于环磷酰胺片和复方环磷酰胺片的一些介绍，大家应清楚两者不是同一种药物，所以在购买时应小心，不要买错了。
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问：复方环磷酰胺片治什么病
答：复方环磷酰胺片适用于恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、淋巴细胞白血病、神母细胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各种肉瘤及肺癌等。
问：复方环磷酰胺片副作用
答：骨髓抑制为最常见的毒性，白细胞往往在给药后10-14天最低，多在第21天恢复正常，血小板减少比其他烷化剂少见;最常见的副反应还有恶心、呕吐。严重程度与剂量有关。
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方案2：治疗胸腹水
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药师点评：腹水是癌症晚期最常见的并发症之一，腹水不仅增加患者的痛苦，而且严重者会威胁到患者的生命。一般除手术放腹水外，可选择国家药典可以消除积水的中成药-臌症丸治疗，用于各种肿瘤引起的腹水、胸水，达到利水消肿，除湿健脾作用，注意禁与甘草同服。
药品是把双刃剑，有利也有弊，当然其利远大于弊。不过，我们在服用复方环磷酰胺片时可能会出现何种不良反应？我们又该如何面对呢？
复方环磷酰胺片的不良反应有：
1.骨髓抑制为最常见的毒性，白细胞往往在给药后10-14天最低，多在第21天恢复正常，血小板减少比其他烷化剂少见。最常见的副反应还有恶心、呕吐。严重程度与剂量有关。
2.环磷酰胺的代谢产物可产生严重的出血性膀胱炎，大量补充液体可避免。复方环磷酰胺片也可致膀胱纤维化。
3.当大剂量环磷酰胺(按体重50mg/kg)与大量液体同时给予时，可产生水中毒，可同时给予呋塞米以防止。
4.环磷酰胺可引起生殖系统毒性，如停经或精子缺乏，妊娠初期给药可致畸胎。
5.长期给予环磷酰胺可产生继发性肿瘤。
6.用于白血病或淋巴瘤治疗时，易发生高尿酸血症及尿酸性肾病。
7.少见的副作用有发热、过敏、皮肤及指甲色素沉着、黏膜溃疡、谷丙转氨酶升高、荨麻疹、口咽部感觉异常或视力模糊。
使用复方环磷酰胺片若出现不良反应，可这样应对：
1.肾功能损害时，环磷酰胺的剂量应减少至治疗量的1/2～1/3。
2.白血病、淋巴瘤病人出现尿酸性肾病时，可采用以下的方法预防：大量补液、碱化尿液及(或)给予别嘌醇。
3.当肿瘤细胞侵注骨髓或以往的化疗或放射治疗引起严重骨髓抑制，环磷酰胺的剂量应减少至治疗量的1/2～1/3。
4.如有明显的白细胞减少(特别是粒细胞减少)或血小板减少，应停用复方环磷酰胺片。
笔者提醒广大使用者朋友，服用复方环磷酰胺片可能会出现以上不良反应，必要时，请咨询医生意见。
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答：复方环磷酰胺片适用于恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、淋巴细胞白血病、神母细胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各种肉瘤及肺癌等。
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药师点评：腹水是癌症晚期最常见的并发症之一，腹水不仅增加患者的痛苦，而且严重者会威胁到患者的生命。一般除手术放腹水外，可选择国家药典可以消除积水的中成药-臌症丸治疗，用于各种肿瘤引起的腹水、胸水，达到利水消肿，除湿健脾作用，注意禁与甘草同服。
药物一定要按规范服用，这样能保障我们的用药安全。不过，服用复方环磷酰胺片需要注意些什么？
服用复方环磷酰胺片需要注意以下事项：
1.下列情况应慎用：骨髓抑制、有痛风病史、肝功能损害、感染、肾功能损害、肿瘤细胞侵润骨髓、有泌尿结石史、以前曾接受过化疗或放射治疗。
2.用药期间须定期检查白细胞计数及分类、血小板计数，肾功能(尿素氮肌酐消除率)，肝功能(血清胆红素、谷丙转氨酶)及血清尿酸水平。
3.肾功能损害时，环磷酰胺的剂量应减少至治疗量的1/2～1/3。
4.白血病、淋巴瘤病人出现尿酸性肾病时，可采用以下的方法预防：大量补液、碱化尿液及(或)给予别嘌醇。
5.当肿瘤细胞侵注骨髓或以往的化疗或放射治疗引起严重骨髓抑制，环磷酰胺的剂量应减少至治疗量的1/2～1/3。
6.如有明显的白细胞减少(特别是粒细胞减少)或血小板减少，应停用复方环磷酰胺片。
7.对诊断的干扰：复方环磷酰胺片可使血清胆碱酯酶减少，血及尿中尿酸水平增加。
此外，我们在使用复方环磷酰胺片还要注意它的药物相互作用：
1.环磷酰胺可增加血清尿酸水平，与抗痛风药如别嘌醇，秋水仙碱，丙磺舒等同用，应调整抗痛风药的剂量，使能控制高尿酸血症与痛风疾病;别嘌醇可增加环磷酰胺的骨髓毒性，如必需同用应密切观察其毒性作用。
2.与大剂量巴比妥、皮质激素或氯霉素同用，可增加急性毒性。
3.与阿霉素同用时，可增加心脏毒性。
以上就是一些关于复方环磷酰胺片的需要注意，关于复方环磷酰胺片还有很多的用药注意点，大家可仔细阅读说明书，以更好地了解其使用方法。
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问：复方环磷酰胺片副作用
答：骨髓抑制为最常见的毒性，白细胞往往在给药后10-14天最低，多在第21天恢复正常，血小板减少比其他烷化剂少见;最常见的副反应还有恶心、呕吐。严重程度与剂量有关。
人参具有抗肿瘤作用已有许多报道，近些年来,亦有人报道人参皂苷Rh1、Rh2和Rg3具有抗肿瘤作用。也有很实验证明了人参皂苷Rh1无论在离体或整体条件下,均具有抗肿瘤作用,分析其抗肿瘤作用可能与其促进TNF-α的分泌及其基因表达有关。
所以临床也有在研究人参皂苷Rg1骨髓造血功能的影响，以减轻有些化疗药物的不良反应。化疗药物的不良反应以骨髓抑制(白细胞减少为主)、免疫抑制等，这既降低患者的生存质量，又影响了抗癌治疗。本文以环磷酰胺引起骨髓抑制实验报为例，观察其疗效。报告如下介绍如下：
方法：腹腔注射环磷酰胺150mg/kg/d，连续给药3d，制备小鼠骨髓抑制模型，实验分为空白组、模型组、单用人参皂苷Rgl高剂量组(high dose Rgl，RH组)、骨髓抑制人参皂苷Rgl低、高剂量治疗组(BM depression with low or highdose Rgl，MRL or MRH组)，Rgl按7.5和15 mg/kg/d腹腔注射给药，连续7d；取股骨计数骨髓(bone marrow， BM)细胞数；流式细胞仪检测不同细胞亚群百分率；股骨切片进行组织病理学检查， ELISA法测定干细胞因子(stem cell factor， SCF)、基质细胞源性生长因子1(stromal cell derived factor1，SDF-1)和白介素-3(interleukin-3，IL-3)含量。
结论：在环磷酰胺导致的骨髓抑制状态下，Rgl可促进骨髓功能的恢复，增加骨髓细胞总数，提高LSK细胞、Sca-1- D44+CD166+细胞和CD133+flk-1+细胞的比例，改善骨髓组织的形态学变化，并可能动员骨髓干细胞至外周，使外周血中LSK细胞和Sca- 1-CD44+CD166+细胞比例升高，提高外周血中淋、粒单细胞比例，提示Rgl可能通过促进造血干细胞的增殖、分化和动员到外周。④Rgl恢复骨髓功能作 用的机制涉及上调BM细胞CaSR及MAPK mRNA水平和蛋白表达，上调骨髓细胞间液和中SCF、SDF-1和IL-3含量。
实验证明人参皂苷Rg1能增强骨髓造血功能的作用。协同环磷酰胺化疗可降低其骨髓抑制毒副反应，提高疗效、提高患者生存质量。
请仔细阅读茂祥 环磷酰胺片说明书的功效与作用和禁忌副作用，禁忌随便服用！