尿痛的症状-是什么意思-怎么调理-吃什么

2019-09-16

尿痛,症状名。是指排小便时自觉阴器内疼痛的症状。尿痛常因湿热内蕴、热灼津伤、瘀石阻结、肝郁气滞、阴虚火旺、中气下陷等所致。尿痛常见于各种淋病类疾病,肾及膀胱的癌病、痨病等亦可见尿痛。临床若对以尿痛为主症的病种尚不能确定时,可暂以尿痛待查作为初步诊断,并进行辨论治及对症处理。

病因

1、膀胱湿热

因下阴不洁,秽浊之邪侵入膀胱,酿成湿热;或嗜食辛辣肥甘酒类,损伤脾胃,酿湿生热,下注膀胱;或因其他脏腑有热,热灼津液,阴液亏损则尿少而浓,灼烁尿道,成为心火下移,排尿灼痛;或湿热蕴结,尿液受其煎熬,日积月久,尿中杂质结为砂石,阻滞气机,而为尿痛;湿热蕴结下焦,膀胱气化失常,水道不利,而致尿痛。

2、气滞血瘀

恼怒伤肝,气滞不宣,气郁化火,气火郁于下焦,影响膀胱气化,则小便艰涩疼痛;或外力损伤阴器、膀胱脉络,气滞血瘀,络脉运行不畅,而致尿痛。

3、脏腑虚损

久病不愈,或年老体弱,或劳累过度,房事不节,均可导致脾肾亏虚,脾虚则气下陷,肾虚则下元不固,以致时欲小便而作痛;肾阴亏虚,则虚火偏旺,虚火内灼可见尿痛。

病机

尿痛的病位一般归属于膀胱,但其病因病机并与肾、心、肝等相关。

针灸疗法

可取膀胱俞、三阴交、命门、阳陵泉等穴。

其它疗法

常用止淋痛中药

车前草木通、竹叶、甘草梢、乌药橘核川楝子三七牛膝六一散等,可在辨病、辨证的基础上选用。

常见证型

1、膀胱湿热证

证候:小便灼热疼痛,尿频尿急,发热,口苦口干,舌红,苔黄膩,脉数。

治法:清利膀胱。

常用方剂:八正散

加减:尿血,加炒蒲黄小蓟白茅根;发热、口渴,去大黄,加黄柏、生地、知母;小腹坠胀,加乌药、川楝子;尿中有砂石,加石韦金钱草鸡内金

2.心火亢盛证

证候:小便灼痛,尿少色赤,口渴引饮,心烦失眠,面赤口疮,大便秘结,舌尖红赤,苔黄,脉数。

治法:清心利膀胱。

常用方剂:导赤散

加减:尿血,加小蓟、白茅根;发热、烦躁,加山梔、莲子心、麦冬;大便秘结,加生大黄。

3、下焦瘀滞证

证候:尿痛,小腹挛急、胀痛或刺痛,小便频急而不畅,尿中带血,舌有斑点,脉弦。

治法:活血行滞。

常用方剂:沉香散。

加减:常加丹皮、赤芍、台乌。

4、阴虚湿热证

证候:尿痛,腰酸腰痛,排尿不畅,头晕耳鸣,口干,舌红,少苔,脉细数。

治法:滋阴通淋。

常用方剂:知柏地黄汤。

加减:常加车前草、忍冬藤

5、脾肾亏虚证

证候:排尿隐痛,淋漓不尽,小腹坠胀,腰膝酸软,食少便溏,神疲乏力,面白少华,舌淡,脉弱。

治法:补益脾肾。

常用方剂:无比山药丸。

加减:可加车前子白花蛇舌草;气短、气坠,加黄芪人参升麻

常见病

1、高温劳作、暑季炎热、烧伤、饮水极少等情况下,尿液极少面排尿灼热疼痛者,一般是津液亏竭所致,增加饮水量等一般即可尿量增加而排尿不痛。

2、新起尿痛并有尿频、尿急,或有尿血者,一般为热淋。

3、经常排尿时自觉隐痛,伴腰痛,劳累或外感时较明显者,多为劳淋。

4、突起排尿剧痛,排尿不畅,或为血尿,或有砂石排出者,为石淋。

5、妇女妊娠期间出现尿痛、尿急、尿频者,为子淋;妇女产后出现尿痛、尿频、尿急为产后小便淋痛。

6、缓起排尿疼痛,并有尿急、尿频,低热、盗汗、消瘦、乏力等症,膀胱区压痛者,可能是痨淋;腰痛并有压痛者,可能为肾痨。

7、有不洁性交史,出现尿痛,并有尿频、尿急,尿道口有米泔水样浊物或脓液溢出者,为花柳毒淋。

8、膀胱及肾的癌病,或可有尿痛的症状,多伴尿血,中老年见之者应于警惕。