糖尿病视网膜病变的分期标准

2020-07-15

糖尿病视网膜病变的分期标准:
  我国糖尿病视网膜病变分期目前主要分为,非增殖性和增殖性糖尿病视网膜病变,一共6期。
  非增殖性糖尿病,视网膜病变1期主要是出现微血管瘤,2期为中度非增殖性糖尿病视网膜病变,3期为重度非增殖性糖尿病视网膜病变,适用421法则。就是4个象限中,每个象限的出血点有20个及以上,有2个象限出现静脉串珠样改变,1个象限出现微血管异常。
  增殖性糖尿病,视网膜病变4期出现玻璃体积血及视盘视网膜的新生血管,5期出现视网膜的纤维增殖牵拉,6期出现视网膜的脱离。视网膜分期是按糖尿病视网膜病变严重程度来进行。



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如何预防糖尿病视网膜病变

如何预防糖尿病视网膜病变:
  由于糖尿病视网膜病变是因为糖尿病造成的并发症,故而作为预防该疾病来说,平时就应该把血糖控制在正常范围以内,同时还需要定期去医院查查看看眼底的情况,只有这样才能够做到早期发现,早期诊断,早期治疗。
糖尿病虽然不是一个大病,但是糖尿病的并发症却是非常严重的。平时一定要严格控制饮食,同时养成运动的习惯,每天运动一定的量,循序渐进,这样才能够把血糖维持在一个正常范围以内。也可以适当的用一下活血化瘀的药物,比如复方血栓通胶囊,复方丹参片或者银杏叶片,这些药物能够明显的改善眼底的微循环,也能够有效的预防糖尿病视网膜病变的出现,平时一定要重视眼部的健康,密切监测一下眼底的情况,一旦出现眼底的异常,一定要尽快的进行治疗,我们知道激光治疗对于糖尿病视网膜病变是非常关键的,而且也被认为是治疗糖尿病视网膜病变的神器。

如何预防糖尿病性视网膜病变

如何预防糖尿病性视网膜病变:
  糖尿病性视网膜病变是指糖尿病导致的视网膜微血管损害所引起的一系列典型病变,是眼科常见病,也是严重影响视力的一类疾病。
  该病根据严重程度可分为6期,早期可无明显自觉症状,随病情进展患者可逐渐出现视物模糊、飞蚊症、视野中间有阴影或空白区域、视力也逐渐下降,严重者可失明。目前针对糖尿病视网膜病变的治疗,主要有视网膜激光光凝治疗,抗VEGF药物治疗及手术治疗。
  本病预防的关键在于指导患者积极控制血糖,血脂,血压。糖尿病患者早期应进行详细眼底检查,坚持健康的生活方式,遵循有效的随访计划,达到糖尿病视网膜病变的早期发现、早期诊断及早期治疗。糖尿病患者要增强眼底常规检查及每年随访的意识。

糖尿病视网膜病变如何治疗

糖尿病视网膜病变如何治疗:
  糖尿病性视网膜疾病根据其发展阶段和严重程度可分为非增殖型和增殖型两类,非增值型可分为三期,主要包括1期可见微血管瘤和小出血点2期可见硬性渗出3期可见软性渗出,对于此期的前两期可不予治疗,定期观察,嘱患者控制血糖,定期复查眼底血管造影,对于3期的患者可行眼底激光治疗。
  而对增殖殖型糖尿病性视网膜病变4期有新生血管或玻璃体积血5期有眼底新生血管和增殖纤维膜6期主要是新生血管伴纤维增殖膜伴视网膜脱离,对于有新生血管玻璃体积血的情况可先行抗vegf治疗,而后再行激光,如果玻璃体积血量较大行玻璃体切除术,对于伴有有视网膜脱离的患者需行视网膜脱离复位术,患者需根据自己的情况采取相应的治疗措施。

糖尿病视网膜病变有哪些症状

糖尿病视网膜病变有哪些症状:
  糖尿病视网膜病变是糖尿病人眼部的严重的并发症,早期可有眼底出血微血管瘤,慢慢发展为硬性渗出,软性渗出,在此阶段可以行控制血糖缓解病情的进展,随着病情的进展必要时可行激光,如患者血糖控制不佳,病情继续进展,患者可出现眼底新生血管以及玻璃体积血,此时患者可有眼前黑影遮挡感如积血量较小的话。
  患者只可发现眼前有点片状黑影飘动,如积血量增大,患者可出片状的黑影遮挡以及局部视野受损,如病情继续进展,患者可出现纤维增殖膜及牵拉性视网膜脱离,此时患者视力急剧下降,伴有眼前固定黑影遮挡,患者眼底出现新生血管,玻璃体积血后,易出现新生血管型青光眼,此时患者出现眼压增高,眼胀眼疼的感觉。

糖尿病视网膜病变是怎么引起的

糖尿病视网膜病变是怎么引起的:
  糖尿病性视网膜疾病,毋庸置疑,它是因血糖过高造成的眼底视网膜血管疾病。糖尿病是全身性疾病,现已成为我国的高发性疾病,糖尿病患者不光有血糖升高的症状,同时血糖升高还会伴有全身性疾病、血管神经、周边皮肤等相关各个脏器的疾病。
  糖尿病性视网膜疾病就是由于血糖过高造成了眼底血管病变,已成为糖尿病患者的主要致盲原因之一,所以对于糖尿病患者在控制血糖的同时,还要注意提防糖尿病相关并发症,建议糖尿病患者,每半年至一年复查一次眼底血管造影检查眼底血管情况,如患者已经出现眼底血管情况,建议患者每三个月到半年复查一次眼底排除是否存在眼底视网膜疾病进展的可能,糖尿病的治疗刻不容缓,其并发症的治疗也是要认真对待的。

糖尿病视网膜病变的症状

糖尿病视网膜病变的症状:
  糖尿病视网膜病变主要症状分两类,眼部的症状和全身的症状。眼部的症状最常见的就是看东西模糊,突然的视力下降,看东西变形,眼前闪光,眼前黑影飘动,黑矇,甚至失明。
  全身的症状,常见三多一少症状,如多饮、多食、多尿、体重减轻。
  但这些表现都没有特异性,并不是出现了以上哪个症状就一定是糖尿病视网膜病变。几乎所有的眼底病、影响视力的疾病都会有这些共同表现,只不过在糖尿病里面,像眼前黑影飘动,视物模糊,甚至失明,这些发生的几率比较高。一旦糖尿病患者出现了这些表现,要及时地看医生。

糖尿病视网膜病变吃什么药好

糖尿病视网膜病变吃什么药好:
  糖尿病视网膜病变药物治疗分为两大类:
  第一就是针对糖尿病视网膜病变的原发疾病进行治疗,这种治疗就是针对糖尿病相关的医药,最常见胰岛素、二甲双胍。
  第二针对糖尿病视网膜病变的眼部药物治疗,没有特异性药。这部分的药物治疗有两大类,中药和西药。中医中药治疗糖尿病视网膜病变,有肯定的疗效。西药的治疗,主要是一类活血化瘀、改善微循环、营养神经的药物治疗;还有就是抗VEGF药物,通过抗VEGF药物进行玻璃体腔注射,用来治疗糖尿病视网膜病变所产生的新生血管、黄斑水肿等。

糖尿病视网膜病变的危害有哪些

糖尿病视网膜病变的危害有哪些:
  糖尿病视网膜病变如果没有及时诊断、及时治疗和有效治疗,会直接导致失明。现在一般认为在每年新增的糖尿病视网膜病变的患者里面,失明的患者大概占了25%,也就是4个失明的患者中间,其中有一个就来自于糖尿病视网膜病变。因此由于糖尿病视网膜病变而导致失明的几率相当的高。
  得了糖尿病视网膜病变以后不一定会失明,所有的糖尿病视网膜病变都是可防可治的,关键就是要早防早治,并且正确地预防和治疗。
  所以一旦患有糖尿病视网膜病变,一定要到正规医院的眼科找专业的医生早期诊断,早期治疗。

糖尿病视网膜病变的手术方法

糖尿病视网膜病变的手术方法:
  糖尿病视网膜病变的治疗有两大类,药物治疗和手术治疗。
  手术治疗分为两类:
  第一类是激光治疗。
  第二类是玻璃体手术治疗。
  激光主要是针对增殖性糖尿病视网膜病变的患者进行眼底的视网膜光凝,如果病变发展到一定的程度,像有不可吸收的玻璃体积血,视网膜的增殖,玻璃体增殖,就要采取玻璃体手术治疗,在手术治疗时,往往还要配合激光治疗。随着医疗技术水平提高,相应设备的改进,对于糖尿病视网膜病变的手术治疗,疗效越来越好,成功率也越来越高。关键一旦有糖尿病视网膜病变手术适应症,就要早期积极采取手术治疗。

糖尿病视网膜病变的预防措施

糖尿病视网膜病变的预防措施:
  糖尿病视网膜病变中医特别强调预防为主。
  一旦患了糖尿病视网膜病变,治疗起来比较棘手,甚至如果没有得到及时有效的治疗,很多患者都可能失明。因此一旦患有糖尿病,就要积极地预防糖尿病视网膜病变的发生,这是关键的一点。还有就是要预防糖尿病的并发症。要预防糖尿病视网膜的病变,就要积极地预防糖尿病,积极地控制血糖,积极地治疗糖尿病。还有就是要定期到医院进行眼底的检查。一旦发现人体出现了视网膜病变,医生就会根据患者的情况进行实时地干预和治疗。

糖尿病眼睛模糊怎么办

倘若糖尿病出现眼睛模糊,那么首先要做的事情就是控制血糖,其次就是要控制好血压,再者,还要防治三高,然后戒烟以及及时就诊也是非常重要的;最后,还要注意一下,比如定期检查,包括检查实力,同时还要避免剧烈运动。

大家都知道的,糖尿病这种不良症状对于患者的健康伤害很大,对于患者的全身都有很大的伤害的,比如对于糖尿病患者的眼睛就是一个方面。那么,倘若由于糖尿病的缘故诱发了眼睛模糊怎么办?
  糖尿病可以影响眼睛从外到里各层组织结构,引起多种眼睛疾病,如白内障、视网膜病变等等,此两者可损害视力,是患者出现眼睛模糊不清的主要原因,甚至会导致失明。糖尿病眼部病变发现得越早,治疗的效果就会越好。
  1、控制血糖
  应尽量保持血糖正常或接近正常。研究表明,严格血糖控制可以使1型糖尿病患者发生视网膜病变的危害性降低76%,使2型糖尿病患者发生视网膜病变的危险性降低25%。
  2、控制血压
  尽量控制血压在正常,也就是说要低于14090毫米汞柱的范围。
  3、防治三高
  积极治疗高血脂,血脂、血压和血糖三者联系密切,互相影响,控制血脂对于血压和血糖的调控都有好处。
  4、戒烟
  要戒烟,因为吸烟会引起末梢小血管的痉挛收缩,对于眼部疾病的影响是很大的。
  5、及时就诊
  当出现视力改变时应尽快到医院就诊,选择合适和合理的治疗方法。
  6、定期检查
  定期到医院检查眼睛,糖尿病患者在发病之初即应对眼睛做一次全面检查,以后每年应当检查一次。
  7、检查视力
  眼睛的检查:包括视力和眼底检查。此时医生能更清楚地观察视网膜血管情况,可能需要散瞳,必要时进行荧光的造影。
  8、避免剧烈运动
  倘若有糖尿病视网膜血管病变,应避免参加剧烈的活动。

糖尿病视网膜病变怎么预防

糖尿病视网膜病变的预防方法,首先要做好控制血糖,借此来稳定眼部的病变;其次是控制血压,避免视网膜发生病变;再者是控制血脂,避免血脂代谢出现紊乱;然后是合理饮食,补充维生素;接着是适当锻炼,最后是务必要定期参加检查。

糖尿病是一种对于人体的伤害非常巨大的疾病,给患者的健康带来了很大的伤害,有可能会导致患者的视网膜发生病变,继而导致患者的实力受到伤害。那么,糖尿病视网膜病变应该怎么预防?
  1、控制血糖
  需要知道的是,倘若患者控制不好自己的血糖,那么后果可能会很严重,很有可能会诱发视网膜病变出现进一步的恶化,继而诱发视在不知不觉中变得模糊,给患者带来了严重的伤害。因此,对于糖尿病患者来说,控制血糖才是关键,这是可以稳定眼底病变的必要条件。
  2、控制血压
  糖尿病患者的血压也是非常重要的。倘若患者的血压出现了长时间升高的不良症状,那么就有可能会诱发视网膜出现一些病理性的改变。因此,务必尽量把血压其控制在一个正常的范围之内。
  3、控制血脂
  统称而言,糖尿病患者,通常都会伴随有血脂异常的情况发生,继而导致患者的血脂出现紊乱,容易诱发血脂代谢紊乱的不良症状。因此,糖尿病患者控制好自己的血脂是十分关键的。
  4、合理饮食
  我们的一日三餐都离不开吃,而吃对于血糖的影响是非常明显的。因此,建议糖尿病患者平时的饮食,务必要多一些注意一下营养均衡,尤其是补充维生素、矿物质以及一些相关微量元素,减少食物中热能的摄入。
  5、适当锻炼
  建议糖尿病患者必须根据自己的身体情况,参加适当的体育锻炼,不但可以减轻体重,还能增加身体的新陈代谢,但切忌剧烈运动。
  6、定期检查
  建议患者务必要定期身体,最好进行一些眼底以及荧光血管造影,借此来监控疾病的发展,建议及时进行检查,注意随诊。

糖尿病视网膜病变黄斑水肿怎么办

糖尿病视网膜病变黄斑水肿的治疗方法,首先是药物治疗,包括曲安奈德,不过疗效优先;其次是激光治疗,通过一系列生化效应改善糖尿病视网膜病变黄斑水肿;最后是手术治疗,通过手术的方式改善糖尿病视网膜病变黄斑水肿的不良症状。

现实生活之中,糖尿病这种严重的疾病,对于患者的全身都有可能会导致一定的影响,比如糖尿病视网膜病变黄斑水肿就是其中的一种并发症,给患者的健康带来了很大的伤害。那么,糖尿病视网膜病变黄斑水肿怎么办呢?
  1、药物治疗
  以前的时候,在临床上用于治疗糖尿病黄斑水肿的药物,通常只有曲胺奈德这种药物。不过,因为曲胺奈德效果有限,一般只有在治疗早期有一定的效果,不过长期的作用是非常有限的,而且容易导致眼压升高、视网膜毒性作用等副作用,因此,在临床上使用往往比较慎重。  目前,随着“血管增生抑制药物”的出现,以“安维汀”和“乐明睛”为代表的新药物陆续得到药品管理部门的批准应用于临床治疗。
  2、激光治疗
  激光中的光凝减轻,又或者是消除黄斑水肿的确切机制,目前依然不明确,有可能是由于激光轻度破坏了视网膜色素上皮细胞以及外层视网膜,从而刺激了一些新的以及更具活力的视网膜色素上皮细胞,出现跟内皮细胞的修复,从而增强-rRPE的转运功能并使内屏障的功能得以修复。因此,激光光凝的作机制可能是通过一系列生化效应,使视网膜内、外屏障上的作用得以改善。
  3、手术治疗
  如今,随着玻璃体视网膜手术的不断发展以及检查手段的越来越先进,对黄斑水肿采用玻璃体手术方法治疗也只益增多。但受限于手术方式,手术后的效果受到很多因素的影响,如:黄斑缺血、基线水平的矫正视力≤0.1、视网膜色素上皮萎缩、黄斑下脂质沉着、黄斑出血、术前大范围的局部光凝等。

糖尿病失明怎么办

糖尿病失明,需要先通过检查,找到了病因,然后才能够对症治疗。倘若属于玻璃体出血所诱发的失明,那么就需要借助手术治疗,否则会永久性失明;其次,倘若属于黄斑水肿诱发的失明,那么,可以使用激光光凝来进行治疗也是可以的。

现实生活之中,糖尿病这种疾病的出现,对于患者的健康的伤害,可以说是全方面的,倘若病情比较严重的话,那么甚至有可能会导致患者的视力也会受到伤害,诱发了失明这种严重后果。那么,糖尿病失明怎么办?
  1、玻璃体出血
  多由外力作用导致视网膜新生血管破裂、玻璃体腔出血,引起失明。若长期不吸收,会导致严重的并发症,甚至视网膜脱离,所以应尽快手术治疗,以免导致视力永久丧失。
  2、黄斑水肿
  部分患者视力急剧下降、视网膜脱离,导致视功能严重受损,进而引起失明。可以进行黄斑部播散样的激光光凝、抗VEGF治疗,让黄斑水肿消退,提高视力。
  糖尿病患者确诊后要进行全面检查,平时要定时监测血糖,每年体检,每三个月查糖化血红蛋白,防止血糖失控。眼部并发症方面,尤其需要做眼底检查,发现视网膜病变要及时治疗,控制病情发展,以免因血糖波动或其他系统病变导致失明。而且,无论视力有无改变,均应接受定期的眼部检查。血糖控制稳定的患者,每半年散瞳检查一次眼底;血糖控制不稳定的,每三个月检查一次。
  需要注意的是,糖尿病外出锻炼的时候,务必要保护好自己的眼睛。倘若在强烈的阳光下活动,那么务必要戴防护眼镜,还要避免长时间暴露在一个强光照射的环境,避免阳光照射自己的视网膜,以免会导致伤害的发生。除此以外,糖尿病患者在冬季户外活动的时候,因为务必注意一下保护好自己的眼睛,避免雪紫外线损伤视网膜,造成所谓的“雪盲”。

什么是糖尿病视网膜病变

糖尿病视网膜病变属于有糖尿病发作所引起的一种特异性改变的眼底病变的疾病,该疾病的发作容易影响到人们的眼部视力。同时该疾病一般多发作在长期患有糖尿病的人身上。而目前针对该疾病的治疗方法,有很多病情轻微者可以考虑药物疗法和激光疗法,病情严重者则可以考虑玻璃体切割术。

糖尿病是日常生活中很多人都会患上的一种疾病,它不光会给人的身体健康造成很大的损害,最关键的是糖尿病往往会导致人的身体出现各种类型的并发症。比如糖尿病性视网膜病变,该疾病的出现给人的视力带来的影响是非常大的,那什么是糖尿病视网膜病变呢?
  一、糖尿病视网膜病变的病理
  糖尿病视网膜病变属于一种由糖尿病所引发的,具备特异性改变的眼底病变的并发症。当人体发作该疾病的时候,往往会导致人们的视网膜中出现新生的血管同时,还有可能会导致人们的视力出现障碍。
  目前在医学上,人们将该疾病根据病人身体所出现的不同症状表现的类型分为增殖性和非增殖性两种类型。而一般情况下来说,该疾病多发坐在长期患有糖尿病这种疾病的人身上。之所以会发作该疾病,主要是因为糖尿病的发作会损害到人体内的视网膜,同时还会导致视网膜中的小血管管壁出现增厚等异常情况。
  二、糖尿病视网膜病变的治疗方法有哪些
  1.药物疗法
  对于病情比较轻微的病人来说,可以考虑采用药物疗法来缓解自身的病情。因为想要治疗该疾病的话,根本的办法就是控制糖尿病,目前经常被使用到的药物为胰岛素。如果病人本身存在着血脂或血压过高情况的话,那么还需要通过使用肝素又或者是紧张素等药物来起到缓解病情的效果。
  2.激光疗法
  激光疗法是目前普遍认为的治疗该疾病最常见也是最有效的方法之一。采用激光疗法治疗该疾病能够有效的致使新生血管出现退化迹象,并且阻止它们再生,同时还能够减少病人身体,因为该疾病发作而出现的黄斑水肿。而在做完激光疗法以后,人们还需要定期随诊和复查。
  3.玻璃体切割术
  如果病人的眼睛已经出现了明显的玻璃体出血,又或者是非常严重的增殖性病变情况的话,那么一般建议病人最好选择玻璃体切割术。