射频消融术的危害

2020-07-15

射频消融术的危害:
  射频消融是一种局部微创治疗,对患者的损伤创伤都较小,患者恢复时间短并发症较低。但是有时候也会有一些并发症的发生,比如出血、腹腔内的感染、损伤临近的胆管发生胆瘘引起肠穿孔等并发症。
  射频消融术后可能会有一些轻微的并发症,比如患者的发热、肝区的疼痛不适、肝功酶的短暂升高,但是症状比较轻微可以自行缓解。
  射频消融是一种物理的治疗方法,对患者全身的影响比较小,一般不会造成长期的影响和后遗症。
  如果肿瘤比较大或比较多的时候,一定要尽可能一次性根治所有的活性肿瘤尽量不要残留肿瘤。如果有少量残留的肿瘤要跟其他的方法进行联合,不要对于肿瘤负荷很大的患者,采用单纯的射频消融治疗。



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肝癌病理及免疫组化报告

患者切下来标本要做免疫组化,ck,hepa1,aafp,ki67,cd34,ck7,cea是免疫组化的标记物。一般切下来的病理要通过显微镜观察细胞的形态是良性还是恶性,恶性的细胞核会出现异常,例如核质的密度增高,还有双核或者多核等异型性细胞核。还要再进一步观察肿瘤来源,CK是角蛋白,CK高提示是上皮来源;CK7是细胞角蛋白中间的一种,甲胎蛋白是肝细胞来源;CD34高提示是血管来源;ki67是肿瘤的生长指数,ki67如果很高就提示肿瘤的生长非常活跃,即肿瘤的恶性度相对较高;cea是指癌胚抗原,它实际上是来源于腺癌,比方说消化道肿瘤、肠癌、胃癌,这些肿瘤可能性更高一些。

肝癌晚期治疗方法

肝癌在临床上分为原发性肝癌和继发性的肝癌,通常所说的肝癌,更多指的是原发性的肝癌。原发性肝癌如果到了晚期,一般都是采取一种姑息性的治疗办法,姑息性治疗的办法目前有靶向药物如索拉非尼,它的商品名又叫多吉美,患者可以口服;如果患者对索拉非尼耐药,可以服用瑞戈非尼甚至有些患者可以尝试用免疫治疗如PD-1、PDL-1等姑息性的治疗手段。

肝癌介入治疗是什么

严格意义上,肝癌介入治疗不能归到手术的范畴,它是一个局部治疗的范畴。肝癌介入治疗是通过股动脉插一根导管到肝脏肿瘤的供血部位,向肝脏供血的动脉打栓塞剂即化疗药,从而达到抑制肿瘤生长,延长患者生存的目的。肝癌介入治疗是无法手术切除的患者首选的治疗办法,它有很多优点,它的创伤比较小,操作的时间相对比较短,单次的治疗费用相对较低;但它也有缺点,它不是根治性的办法,不能完全的杀死肿瘤,而且它对肝脏的功能也会造成一定的伤害。因此,如果肝功能太差的患者也不适合选择肝癌的介入治疗。

肝癌介入后碘油沉积怎么办

肝癌的介入治疗是通过患者的股动脉插一根导管,到达肝脏肿瘤的供血部位,通过肝脏供血的动脉打栓塞剂或者化疗药,从而延缓肿瘤生长。栓塞剂本身是常用的一种碘油,因为肝癌细胞它对碘油具有很强的亲和力,介入治疗是利用碘油的这个特点达到栓塞肿瘤供血动脉的目的。所以,碘油沉积是介入治疗的正常表现,患者不需要过度的紧张或者过度的戒备。

剑突下疼痛能否判断肝癌

胸骨是一块扁骨,它的下方是形状不定的一块薄骨片,这块称薄骨片称为剑突。很多疾病都可以引起剑突下的疼痛,除了肝脏疾病如肝癌或者肝脓肿类的疾病以外,胆道的疾病如胆囊、胆管、急性胆囊炎、胆管结石、急性胆管炎等,还有胃的疾病如胃炎或者心脏的疾病如心肌梗塞等,也能引起剑突下的疼痛。因此,剑突下的疼痛不一定就是肝癌。

剑突下疼痛是肝癌吗

剑突起保护心脏作用,此处遭到暴力击打,强力震荡心脏,使剑突软骨直接压迫心脏,同时也能够直接刺激胃上中枢神经,使人当即产生胸闷、气短、呼吸困难,或者因剑突软骨骨折,软骨茬容易刺破心脏。很多疾病都可以引起剑突下的疼痛,除了肝脏疾病,如肝癌或者肝脓肿类的疾病以外,胆道的疾病,如胆囊、胆管、急性胆囊炎、胆管结石、急性胆管炎等,还有胃的疾病,如胃炎或者心脏的疾病,如心肌梗塞等,也能引起剑突下的疼痛。因此,剑突下的疼痛不一定就是肝癌。

肝母细胞瘤

通常老百姓说的癌症,实际上严格意义是指来源于上皮细胞的恶性肿瘤,其中一些比较原始的、来源于原始细胞的肿瘤,往往称为母细胞瘤,如眼睛的神经母细胞瘤。肝母细胞瘤是婴幼儿时期最为常见的原发性恶性肿瘤,它约占儿童原发性恶性肿瘤的80%,90%以上发生在三岁以前,男孩比较多见。肝母细胞瘤的发病原因到目前为止并不是十分的确切,一般认为与儿童时期的发育异常可能有关系。肝母细胞癌是不常见的癌症,但是对于身体危害大,得病的原因也非常多,要及时了解病因后,正确的进行科学的治疗。

什么是肝细胞癌

肝细胞癌是一个病理诊断词,它有分好多种,而最常见的就是肝细胞癌和肝内胆管细胞癌。从临床上来讲肝细胞癌治疗效果比肝内胆管细胞癌好,并且两者临床表现也不一样。肝细胞癌也就是肝癌,它会引起疼痛,而胆管细胞癌会引起黄疸。

肝癌射频消融术后遗症有哪些

肝癌射频消融术是一种有创的治疗方法,它是通过物理的办法,对肝肿瘤部位进行高温杀死。虽然效果不错,但总体来说还是会留下一些后遗症。首先就是肝部位好的细胞也被一并烧死,其次对肝周边部位的细胞也造成损伤,最后就是射频消融不彻底造成复发。

肝癌射频消融术后康复

肝癌射频消融术后康复:
  肝癌射频消融术,是一个微创治疗。本身没有太大的风险,但是它依然会有一些术后注意事项。
  1、患者术后1~2小时内需要进食水,此后可进少量流食、半流饮食,禁食生冷、辛辣等刺激性食物;多食新鲜蔬菜、水果。
  2、术后第二天可下床适当活动,避免跑步等剧烈运动;避免用力过猛,以防发生肝癌的自发性破裂出血。
  3、保持大便通畅,减少肝性脑病发生。
  4、出院后遵医嘱服用保护肝功能或抗病毒药物,一个月、三个月和半年进行增强CT或增强核磁共振等影像学检查,评估射频消融治疗效果。

得了肝癌怎么办

癌症是令人望而生畏的,即使在今天,很多人将其看做“绝症”,从此身心都处在极度的煎熬中,在治疗过程中,很多患者和患者都哭诉着说:花了不少钱来受罪!

事已至此,我们唯一能做的,就是抓住即使是最后的希望!用有限的钱得到最好的效果,通过多年的经验,我想对广大患者朋友提几条建议:

1. 在没确诊肝癌前,一切都都可能,因为肝癌的表现多种多样,良性病变误诊为肝癌也有可能。所以要多找些医生咨询会诊。

2. 一旦确诊为肝癌,也不要着急,早期的肝癌治疗生存率是很高的,中晚期的肝癌患者也有相应的治疗措施,可以有效延长病人生存期,提高生活质量。

3. 无论如何,一定到正规医院中去诊治,我遇到的不少病人因为很多没有经验的医生或者医院的疏忽造成误诊,大大耽搁了病人的治疗时间,当病人费劲周折,钱也花了不少找到好医生时,病人情况恶化很多,钱也花了不少;充分利用数据,这取决与医生的经验和职业道德,好比有些CT看不出来的,尽量不要花那些冤枉钱,直接做核磁来看,经验丰富的医生有时可以看之前拍的CT片子,这样就不用再拍了。总之,患者朋友一定要找对适合自己的医生。

4. 找适合于自己病情的医生,采取适合自己的方法。因为治疗肝癌的方式有多种,手术,血管介入,放射治疗,射频,微波等等,由于医生所从事的专业不同,所以经常会出现:外科医生说让您手术,介入的医生说比较适合介入,放疗医生说应该放疗的情景,这是由于这几种方法都可以治疗您的病,但是治疗方式不同的结果,况且医生的知识范围也局限,其实有时是可以把这些方法有机结合的,他们之间并不矛盾,但是医生之间往往没有沟通协作,造成患者朋友一头雾水,无所适从。所以那些对手术,介入,微波消融,放疗能够全面评价然后给你合理建议的医生就是最适合您的。

5. 请你善用网络,如果你不会,那么请您的子女或者朋友,首先到网络上找一找,有哪些医生的信誉度较高,治疗效果较好,看看病人的回应,对自己选择医生非常有帮助,例如 好大夫网站,进入后多看看曾经治疗过的病人的治疗效果,医生的信誉度等。

6. 真正的以恢复健康为目的,肿瘤治疗并不是一朝一夕治好的,它需要医生与患者的共同努力,自己保持乐观的心情很重要,精神因素与我们的身体机能有着密切的关系,找一个能陪伴您一起与肿瘤抗争的医生一起努力,一定会有好的效果。患者朋友,挺住!

伽玛刀如何治肝癌

伽玛刀又称立体定向伽马射线放射治疗系统,是一种融合现代计算机技术、立体定向技术和外科技术于一体的治疗性设备,它将钴-60发出的伽玛射线几何聚焦,集中射于病灶,一次性、致死性的摧毁靶点内的组织,而射线经过人体正常组织几乎无伤害,并且剂量锐减,因此其治疗照射范围与正常组织界限非常明显,边缘如刀割一样,人们形象的称之为“伽玛刀”。

伽马刀治疗流程:

第一步:固定头架

使用CT模拟机进行肿瘤定位

CT模拟定位机

Leksell立体定向坐标头架用可调柱和固定螺丝(螺杆)固定到病人的头部。在治疗期间,用头架将患者的头部固定不动并安置在准直器头盔内,从而为测定靶点(靶组织)坐标提供了可靠的依据。

第二步:图象扫描采集(定位)

固定好头架后,接下来做与所用图象格式兼容的相关检查,可以是血管造影、CT、MRI等。采集到一系列图象并传输到治疗计划系统:LGP(Leksell GammaPlan?)。这样,就将靶点(靶组织)的位置固定下来了,它的x、y、z坐标也就被确定下来。

第三步:计算机化治疗计划设计

一旦图象被导入到治疗计划系统,患者的病变部位(病理学特征)就被描述出来。为了达到与病变立体形态(几何学)相符合的剂量分布,以二维、三维显示的病变部位为中心放置多重等角点。各种尺寸准直器的联合作用、选择性射束阻挡、加权分析等确保了放射治疗部位正好与靶组织相符合。

通过3-D可视化、剂量柱状图和其它分析工具,使剂量分布分析变

的更加容易、方便。一旦确定、设计好了治疗方案,就能马上打印并成为伽玛刀治疗的基本依据。

第四步:伽玛刀治疗

患者平躺在伽玛刀的治疗床上,依照原先确定的靶组织坐标,医师们将患者的头部放入适当的准直器头盔内。立体定向头架被用来确定201条钴60射束聚焦治疗的病变位置。治疗在很短的一段时间内完成,并且在整个治疗过程中,外科医生可以通过对讲电话装置随时与患者保持联系、通讯。

然后,治疗床进入到伽玛刀主体设备中开始治疗。治疗在较短的一段时间内完成,一般全部过程大约持续40-60分钟,当然这还得根据治疗计划的复杂程度和所要求的等角点数目而定。最后,治疗床从伽玛刀主体设备中退出结束治疗。

甲胎蛋白升高都与肝癌有关吗

甲种胎儿球蛋白(简称:甲胎蛋白,英文缩写:AFP)是由胎儿肝细胞合成、在胎儿血清中正常存在的一种特殊蛋白。一般在妊娠后开始上升,胎龄16~20周时达到最高峰,然后逐渐下降,至胎儿娩出后1~5周完全消失。

原发性肝癌患者,血清中AFP阳性率常明显升高,超过350ng/ml,甚至达1000ng/ml以上或呈进行性升高。因此,临床医生常把AFP作为原发性肝癌的辅助诊断、疗效考核和判断预后的有效指标。在原发性肝癌的普查中,AFP是最常用的方法,有助于发现早期肝癌,使病人获得早期治疗,改善预后。

但甲胎蛋白升高不一定都是肝癌。由于甲胎蛋白是肝细胞发育时的一种特殊蛋白,因此在急、慢性肝炎和肝硬变时,伴随肝脏的修复和肝细胞的再生,也可产生和分泌AFP,血清中AFP也会升高,但通常仅为轻度升高(小于350ng/ml),这种AFP升高不一定是坏事。

例如:重症肝炎病入血清中AFP水平升高,常提示肝细胞再生活跃,抢救成活率较AFP阴性者高,预后良好。随着疾病的恢复,动态观察AFP水平常逐渐下降并恢复正常。使用一些刺激肝细胞再生的药物(如:促肝细胞生长素)后,也可出现AFP的升高。如果慢性肝炎和肝硬化患者的AFP长期处于高水平,居高不下,甚至进行性升高,则应警惕原发性肝癌的发生。

除了肝病以外,患生殖系统胚胎性肿瘤如睾丸癌、卵巢畸胎瘤、消化道肿瘤、胰腺癌伴肝脏转移者,亦常出现AFP升高。在急性大量失血后,偶尔也可见到AFP升高。

经常“吃”这些食物能有效预防肝癌

随着肝癌发病率逐渐升高,越来越多的人开始关注肝癌。从日常生活的饮食上,有很多食物是可避免肝癌的发生的,所以,哪些食物可预防肝癌的发生?就成为很多人关注的话题,下面就一起详细的了解一下吧。

经常吃这些食物能够帮助我们预防肝癌:

1、柑橘:蔬果对肝脏的保护作用,这主要是由其中的维生素、矿物质、纤维等之间的相互作用产生的。绿叶蔬菜、胡萝卜、土豆和柑橘类水果的预防作用最强。董菁博士建议,每天应吃五种或五种以上的蔬菜水果,包括早晨喝一杯果汁,上、下午各吃一片水果,正餐时再吃两份以上蔬菜,这样一天总摄入量约400-800克,可使你患肝癌的危险性降低20%。

2、铁观音:闽南人爱喝茶,这对防肝癌很有益,尤以闽南一带常见的铁观音为最佳,雨前龙井也不错。

3、吃奶制品:如果每天食用奶制品,包括牛奶及酸奶等,患上肝癌的几率将减少百分之七十八。目前小孩已经养成了食用奶制品的习惯,但成年人中食用奶制品的还为数不多,不妨加以改进。

4、多吃“三笋”:三笋,即竹笋、莴笋和芦笋。专家提示日常多吃这三种食物,可降低肝癌的发生率,而且还美味可口。

以上就是为大家介绍的预防肝癌发生的食物。肝癌预防很重要,而对于肝癌患者来说,早发现早治疗显得尤为的重要。

超声引导经皮微波凝固治疗肝癌有效吗

肝癌的发病率呈逐年上升趋势,我国肝癌发病率占全世界50%左右,外科手术切除是治愈肝癌有效方法,但很多患者就诊时已失去手术切除时机。超声引导经皮微波凝固治疗肝癌在我国已开展近十年时间,取得了良好的效果,随着微波技术的改进,目前超声引导经皮微波凝固治疗肝癌已逐步成为肝癌治疗的一种重要方法。微波治疗肿瘤是利用当温度达到54℃持续1分钟或60℃以上即刻可造成肝细胞完全凝固坏死,而肿瘤细胞对温度更加敏感的机理进行的。超声引导经皮微波治疗肝癌主要适用于无严重肝肾功能障癌或无严重凝血功能障碍的原发性肝癌、肝癌手术后复发或肝脏转移癌的患者。根据病情及诊疗目的不同,可分为根治性治疗、亚根治性治疗及姑息性治疗。根治性治疗是要求一次达到肿瘤完全性坏死既原位适行凝固灭活。亚根治性治疗主要是因患者身体条件较差,一般需要多根电极、组何热场多次诊疗,或与栓塞等治疗联合应用。姑息性治疗是指肿瘤较大、较多,已无法行手术治疗,采用其它方法治疗无明显效果的患者,采用微波治疗可减轻患者瘤负担,减缓病情发展,减少痛苦并延长生命。

具体治疗方法是超声引导下,根据肿瘤大小、位置及微波能量决定微波电极数、进针点及治疗次数,将温度探针置于距离肿瘤边缘0.5~1cm处,外缘温度是反映凝固效果最重要的参数。注意穿刺过程中避免损伤大血管、胆道及胆囊等。设定治疗时间后开始治疗,治疗中用彩超实时监测治疗效果,如果肿瘤周围温度探针超过保护温度时应及时停止治疗。研究表明54℃持续1分钟或60℃以上即刻可造成肝细胞完全凝固坏死,肝癌细胞比正常肝细胞对热更加敏感。术后病理证实治疗过程中温度大于50℃的区域,癌细胞完全坏死。治疗结束后复查彩超、核磁共振(MRI)、CT等检查了解肿瘤坏死及吸收情况。有报道指出微波治疗直径3cm的肝癌,效果优于手术。据统计,超声引导微波治疗分化好的小肝癌5年生存率为70%,分化中等或分化差的小肝癌5年生存率为78%。

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清热解毒,化浊行瘀。适用于肝癌。

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本方治疗肝癌有较好的疗效。方便使用,无不良反应。