射频消融可以治疗肝癌吗

2020-07-15

射频消融可以治疗肝癌吗:
  射频消融对于小于三厘米的肝癌,就可以达到根治性的治疗效果,不需要再进行辅助介入、放疗或其他治疗。
  肝癌如果是三到五厘米,可以采用单纯的射频消融治疗,但是需要进行多次多点、重复的消融治疗或者是采用射频消融联合血管介入治疗。对于大于五厘米的肝癌,推荐不采用射频消融治疗,因为局部消融治疗肿瘤的体积有限,如果是针对大肿瘤局部消融后,复发的风险会增加,多数的专家是推荐适用于治疗早期的肝癌,随着大家意识的改变,对于进展期的肝癌还有一些晚期的肝癌,联合射频消融治疗也是能够缩小肿瘤,减轻肿瘤的负荷,另外缓解患者的症状也是可以进行一个应用,主要还是根据患者的一个综合的状况,进行一个合理的选择。



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肝癌是喝酒喝的吗

肝癌的诱因主要有:乙肝病毒、黄曲霉毒素、水污染和酒精性肝硬化。众所周之,酒中的酒精主要在肝脏中代谢。代谢过程中产生的中间产物乙醛对肝细胞有毒性作用,这种作用和饮酒的量成正比。所以,长期大量喝酒可引起肝硬化,从而诱发肝癌。

怎么引起的肝癌

肝癌从疾病的发生发展机制,目前对肿瘤的发生发展机制不是很清楚。但它是一种多因素掺杂引起的结果,可能涉及了多个基因的调控表达,包括体内免疫引导网络的综合结构。它还涉及到病毒,例如有些人患有乙肝,或者病毒引起后,慢慢导致肿瘤发生。也有受到饮食的因素,比如日常生活当中经常进食发霉的花生或含有亚硝胺较多的食物,也会引起乙肝的发生。还有其他的环境因素,所以它是一个综合的结果。

肝癌病理及免疫组化报告

患者切下来标本要做免疫组化,ck,hepa1,aafp,ki67,cd34,ck7,cea是免疫组化的标记物。一般切下来的病理要通过显微镜观察细胞的形态是良性还是恶性,恶性的细胞核会出现异常,例如核质的密度增高,还有双核或者多核等异型性细胞核。还要再进一步观察肿瘤来源,CK是角蛋白,CK高提示是上皮来源;CK7是细胞角蛋白中间的一种,甲胎蛋白是肝细胞来源;CD34高提示是血管来源;ki67是肿瘤的生长指数,ki67如果很高就提示肿瘤的生长非常活跃,即肿瘤的恶性度相对较高;cea是指癌胚抗原,它实际上是来源于腺癌,比方说消化道肿瘤、肠癌、胃癌,这些肿瘤可能性更高一些。

肝癌介入治疗是什么

严格意义上,肝癌介入治疗不能归到手术的范畴,它是一个局部治疗的范畴。肝癌介入治疗是通过股动脉插一根导管到肝脏肿瘤的供血部位,向肝脏供血的动脉打栓塞剂即化疗药,从而达到抑制肿瘤生长,延长患者生存的目的。肝癌介入治疗是无法手术切除的患者首选的治疗办法,它有很多优点,它的创伤比较小,操作的时间相对比较短,单次的治疗费用相对较低;但它也有缺点,它不是根治性的办法,不能完全的杀死肿瘤,而且它对肝脏的功能也会造成一定的伤害。因此,如果肝功能太差的患者也不适合选择肝癌的介入治疗。

肝癌门静脉癌栓怎么办

血行转移是肝癌转移的特点和方式。肝癌晚期患者往往会出现癌栓,癌栓往往是以门静脉为支架,成离心式的向门静脉主干生长,长到肠系膜上静脉,癌栓往往对门静脉有特殊的倾向性,一般很少侵犯脾静脉。患者出现门静脉癌栓,如果患者一般状况良好,肝功是A级或者B级,适合手术切除,可以采取手术中把病灶切除,然后通过门静脉把癌栓取出,同时在门静脉里留置化疗泵术后再通过化疗泵进行化疗,通过这种综合治疗措施延长患者的生存时间,在临床当中相当多的患者通过以上的综合治疗,取得了非常满意的治疗效果。还有部分患者肝癌晚期出现门静脉癌栓,但不适合手术,此时可以采取门静脉局部放疗的治疗措施,从而达到比较满意的治疗效果。

肝母细胞瘤

通常老百姓说的癌症,实际上严格意义是指来源于上皮细胞的恶性肿瘤,其中一些比较原始的、来源于原始细胞的肿瘤,往往称为母细胞瘤,如眼睛的神经母细胞瘤。肝母细胞瘤是婴幼儿时期最为常见的原发性恶性肿瘤,它约占儿童原发性恶性肿瘤的80%,90%以上发生在三岁以前,男孩比较多见。肝母细胞瘤的发病原因到目前为止并不是十分的确切,一般认为与儿童时期的发育异常可能有关系。肝母细胞癌是不常见的癌症,但是对于身体危害大,得病的原因也非常多,要及时了解病因后,正确的进行科学的治疗。

肝癌是怎么引起的

肝癌包括肝细胞肝癌、肝内胆管细胞癌,还有一些罕见的恶性肿瘤比如肝母细胞瘤等。最常见的是肝细胞肝癌,肝细胞肝癌最常见的诱因是肝炎如乙肝丙肝,病毒导致肝炎,肝炎时间长了变成肝硬化,肝细胞的反复损伤和修复增生,就可能引起肝癌。

肝癌转移途径

肝癌转移途径:
  肝癌大体病理形态分为三型:结节型、巨块型和弥漫型。中华医学会外科学分会肝脏外科学组的分类:微小肝癌(直径≤2cm),小肝癌(>2cm,≤5cm),大肝癌(>5cm,≤10cm)和巨大肝癌(>10cm)。
  肝癌细胞极易经门静脉系统在肝内播散,形成癌栓后阻塞门静脉主干可引起门静脉高压的临床表现;血行肝外转移最多见于肺,其次为骨、脑等。肝癌经淋巴转移者相对少见,可转移至肝门淋巴结以及胰周、腹膜后、主动脉旁及锁骨上淋巴结。在中晚期病例,肿瘤可直接侵犯邻近脏器及横隔,或发生腹腔种植性转移。

射频消融术

射频消融术:
  射频消融技术对治疗肝癌而言,是一个较好的技术。它的适用范围:
  1、一般情况下,肿瘤直径在2~5厘米,特别是2厘米以下,使用射频消融治疗,效果较好。
  2、射频消融是一个热疗,热传导不可控制。对肝脏表面的一些肿瘤,由于它的热传导不可控制,往往可能会导致周围脏器的损伤。所以这部分病人的应用会受限。可以采取腹腔镜,将周围的组织阻隔开后,进行射频消融。
  3、一些肿瘤邻近重要结构的病人,也不太适合做射频消融。例如肿瘤在肝门部,如果做了射频消融,可能会损伤肝门部,最后导致严重并发症的发生。

肝癌的症状是什么

肝脏里面几乎就没有神经,肝癌早期的时候,几乎是没有症状的。因为肝包膜有些神经,当肝癌侵犯肝包膜片的时候,会有一些右上腹疼、隐疼或者胀痛的一些症状。所以说肝癌的早期症状,几乎是没有的。肝癌的晚期症状也没有那么多的特点。所以说肝癌是特别容易误诊的。

肝癌的早期症状有哪些

肝癌,感觉离我们很遥远,但是在乙肝发病率高的中国,必须要引起我们的重视。肝癌有“癌中之王”的称号,经常来的悄无声息,治疗也是世界一大难题。所以我们应该做到早期发现、早期诊断、早期治疗。

肝癌早发现
  1.肝癌的病因:肝癌从发生发展机制来说,目前对肝癌的发生发展机制还不是很清楚,它是一种多因素掺杂引起的。它可能涉及了多个基因的调控表达,包括体内免疫的引导的方面。可能与乙肝、丙肝、饮水污染、肝硬化、酒精、饮食有关。
  2.肝癌的症状:肝脏作为消化系统的一个脏器,所以肝癌的症状主要是消化道的一些表现,早期表现为上腹部的不适或者是乏力,消瘦或者食欲不振的一些情况。随着病情的进展,尤其到了中晚期还出现腹痛的加剧,甚至有一些病人还会出现肝功能衰竭的情况。如果肿瘤压迫胆管,有些病人还会出现黄疸。到了后期,有些病人还会出现腹水或者浮肿等症状。
  肝癌早诊断
  一般有实验室检查和影像学检查,实验室检查包括抽血、查甲胎蛋白,也就是我们平常所说的AFP这样的一个肿瘤标记物。影像学检查包括超声或者ct、核磁。
  肝癌早治疗
  肝癌的治疗方法有很多种,目前分为根治性的治疗和辅助性的治疗。
  根治性的治疗对于肝癌来说,可以首选手术治疗肝脏移植,肿瘤瘤体小于三公分可以选择射频。其他一些辅助性的方法包括:放疗、化疗、介入栓塞、射频、微波等。现在还有免疫治疗、基因治疗等方法。

肝癌会引起腰部疼痛吗

肝癌会引起腰部疼痛吗?肝癌是一种比较严重的疾病,它发病的时候是会导致患者出现一些不良症状的,腰痛是肝癌症状之一,多是由于肝脏受损,乳酸转化为肝糖原是是体内的乳酸增多而导致的这种现象。

一般肝癌患者由于机体的能力较弱,肝脏受到了损伤,一般是会导致患者出现一些不良症状的,如腰酸、腰痛、这多是由于肝脏受损乳酸转化为肝糖原的过程比较慢,导致乳酸在体内大量堆积,久而久之就导致了肝癌患者腰酸的不良症状。

其次,肝癌患者肝脏受损时,也会导致体内的胆汁出现排泄障碍,是过多的胆汁潴留在体内,而胆汁中的胆盐具有抑制胆碱酯酶的作用,容易是患者出现肌肉神经紊乱,使肝癌患者出现腰酸,腰痛症状。

另外,得了肝癌之后,还会导致患者出现发热,一般为持续性低热,还会导致患出现下肢水肿、肝区疼痛等不良症状,由于每个人的病情不同,所表现的症状也是会有所不同的,建议患者到正规的医院做全面的检查,并积极的进行治疗。

最后,肝癌是一种危害很大的疾病,需要及时的采取治疗措施,另外,在治疗的时候一定要到正规的大型医院采取科学的治疗方法,千万不可自行盲目用药进行治疗以免导致病情加重使患者出现生命危险。

肝细胞腺瘤---分化良好的肝细胞肝癌

患者女性,36岁。 因胃病去医院看病,B超发现肝脏实性占位性病变。行B超引导下穿刺活检,病理报告为肝细胞癌。住院开刀,切除肝肿瘤。手术后带切片来我院会诊。经重新阅片,病理诊断为:肝细胞腺瘤(注:良性肿瘤,切除后即治愈)

肝细胞腺瘤(hepatocellular adenoma )是一种少见的肝脏良性肿瘤。多发生在育龄期妇女的正常肝脏上,与长期口服避孕药有关。

大体表现:好发于肝右叶,一般为单发结节,偶见多发结节。结节大小不等,较肝局限性结节状增生(focal nodular hyperplasia FNH)的结节大,平均8-10CM。结节常位于肝包膜下,境界清楚,多有完整包膜,切面淡黄褐色,常伴有出血、坏死,与周围肝脏分界清楚。

镜下表现:瘤细胞多边形,界限清楚,胞浆淡染。核圆形,大小比较一致。瘤细胞梁索状排列,梁索一般为1-2层瘤细胞,排列比较拥挤,不见正常肝索的放射状排列。偶见腺管样排列。缺乏细胆管和汇管区。

鉴别诊断:与肝细胞癌的鉴别要点:后者瘤细胞变小,肝板的细胞层次常超过3层,常见假腺样结构。细胞有异型,核浆比例增大,胞浆嗜碱性增强,可见核分裂,病变缺乏纤维包膜。当见到血管、淋巴管内瘤栓,间质及汇管区的浸润时肝细胞肝癌的诊断即可明确。但是在穿刺肝活检标本中,有时高分化肝细胞癌与肝细胞腺瘤的鉴别十分困难,需要结合临床病史。肝细胞癌结节周围往往伴有肝硬化背景,而肝细胞腺瘤结节周围往往是正常肝细胞。

肝腺瘤的肝细胞索有窦壁细胞(CD68可显示枯否细胞)存在,肝细胞癌中则没有窦壁细胞。

经常“吃”这些食物能有效预防肝癌

随着肝癌发病率逐渐升高,越来越多的人开始关注肝癌。从日常生活的饮食上,有很多食物是可避免肝癌的发生的,所以,哪些食物可预防肝癌的发生?就成为很多人关注的话题,下面就一起详细的了解一下吧。

经常吃这些食物能够帮助我们预防肝癌:

1、柑橘:蔬果对肝脏的保护作用,这主要是由其中的维生素、矿物质、纤维等之间的相互作用产生的。绿叶蔬菜、胡萝卜、土豆和柑橘类水果的预防作用最强。董菁博士建议,每天应吃五种或五种以上的蔬菜水果,包括早晨喝一杯果汁,上、下午各吃一片水果,正餐时再吃两份以上蔬菜,这样一天总摄入量约400-800克,可使你患肝癌的危险性降低20%。

2、铁观音:闽南人爱喝茶,这对防肝癌很有益,尤以闽南一带常见的铁观音为最佳,雨前龙井也不错。

3、吃奶制品:如果每天食用奶制品,包括牛奶及酸奶等,患上肝癌的几率将减少百分之七十八。目前小孩已经养成了食用奶制品的习惯,但成年人中食用奶制品的还为数不多,不妨加以改进。

4、多吃“三笋”:三笋,即竹笋、莴笋和芦笋。专家提示日常多吃这三种食物,可降低肝癌的发生率,而且还美味可口。

以上就是为大家介绍的预防肝癌发生的食物。肝癌预防很重要,而对于肝癌患者来说,早发现早治疗显得尤为的重要。

为什么有的肝癌患者疼痛而有的患者不痛

一些肝癌患者正忍受着肝区疼痛的痛苦,那么,肝区疼痛是如何产生的呢?是不是所有肝癌患者都会肝痛呢?

肝区疼痛是如何产生的

肝癌患者可突发剧烈肝区疼痛,或者在原有的疼痛基础上突然加剧,这种情况下要警惕是否发生了肝癌结节破裂。肝癌结节较大的情况下,特别是位于肝脏边缘部位容易发生破裂。肝癌结节破裂是肝癌的严重并发症,预后凶险,需要立即送到医院救治。

肝癌结节破裂主要表现为肝区内的剧烈疼痛,疼痛部位多固定。有效患者有诱因,如受到外力的碰撞,也有的患者无明显诱因,卧床时突然发生。肝癌破裂时,主要的症状是疼痛,如果破裂严重伴有大出血,会出现腹胀、心慌、出冷汗、眼前发黑及血压下降。

不是所有肝癌患者晚期都会疼痛

也不是所有肝癌患者晚期都会疼痛,疼痛的有无及其程度主要取决于肿瘤大小以及累及的部位。例如,肿瘤体积较大者疼痛明显,位于肝脏边缘的肿瘤,疼痛会比较明显;肿瘤转移到腹腔淋巴结会压迫腹腔神经丛,也会引起严重的腰背痛,而且疼痛往往是持续性的;如果肿瘤转移到骨骼,相应部位的疼痛也很明显。

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