肝癌中期的症状

2020-07-15

肝癌中期的症状:
  肝癌中期的症状,介于肝癌早期和肝癌晚期之间。肝癌本身的症状不是特别明显,所以肝癌中期的症状与肿瘤体积生长到一定的大小,会局部的压迫周围的脏器有关。比如肿瘤长大外凸会引起肝被膜的压迫,患者会有一些肝区的疼痛不适这样的一些症状。还有一部分患者在肝癌的中期,会表现食欲下降、消瘦、乏力或是肝癌进展到一定程度堵塞了胆道,患者会出现黄疸常见的症状是皮肤变黄、大便和小便尿液的颜色变浅,还有一部分肝癌的中期症状产生了腹水。患者是需要保肝和利尿相关的治疗。
  中期肝癌的症状不显著、不典型和不特异。如果出现这些症状,也很难根据这些症状来确诊肝癌,患者还是需要来医院做一个系统的检查,需要用影像学的方法,来最终确诊肝癌的诊断。



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肝癌手术后注意什么

肝癌手术后注意什么:
肝癌手术后的注意事项可以分为两类。
第一是手术过后住院期间,这段期间因为肝癌做完根治性手术过后,有的病人会出现术后的并发症,比如出血、胆漏或肝功能不全,或肝功能不全引起肾功能不全,要注意这些事情。这些事情大部分是外科医生关注的重点,并不是病人本身主要受关注。
第二是在手术后出院,病人本人或家庭注意的关键是定期复查,包括抽血的化验、复查甲胎蛋白的指标、肝功能的情况,比如抽血生化转氨酶、蛋白,包括定期复查影像学检查。定期术后比如一个月、三个月做CT或者核磁看看,有没有肿瘤复发转移。

肝癌射频消融术后如何护理

肝癌射频消融术后的护理主要是针对下面几点,首先无论是微创、有创,还是大型创伤性手术,患者术后处在应激的状态,身体针对创伤会产生一些正常的免疫,或其他激素分泌水平的变化,这时更多的是要在饮食上加以调节,尽可能吃一些容易消化的食物,避免过凉、过热、过于刺激性的食物,还要注意观测患者的体温变化,局部消融导致的感染会造成体温升高,正常时坏死组织吸收热,烧到38度以上时要怀疑是不是有感染,这需要家属严密观察患者的体温变化。还要注意患者的手指和睑结膜,在做消融的过程中,大量血液会通过针道涌到腹腔或肝包膜下造成急性失血性的反应,患者表现为指甲和睑结膜苍白、乏力、出冷汗、脉搏细速,出现这些表现时要及时提醒医生和护士明确这样的病因。还有一种情况是有些患者在这个过程中会出现急性肝脏功能的衰竭,这类患者往往在术后会出现神志或意识精神上的改变,一旦出现这些改变,要及时寻求医生和护士的帮助。

肝癌能通过肝移植治愈吗

肝移植是终末期肝病非常有效的一个治疗手段,对于肝癌来讲也是非常重要的一个选择,但是,不是所有肝癌都可以通过肝移植来治愈。早期肝癌,没有转移的患者可以通过肝移植,绝大部分能够彻底治愈。但是,对于晚期的肝癌,肝移植还是不能够彻底治愈。

肝癌介入后碘油沉积怎么办

肝癌的介入治疗是通过患者的股动脉插一根导管,到达肝脏肿瘤的供血部位,通过肝脏供血的动脉打栓塞剂或者化疗药,从而延缓肿瘤生长。栓塞剂本身是常用的一种碘油,因为肝癌细胞它对碘油具有很强的亲和力,介入治疗是利用碘油的这个特点达到栓塞肿瘤供血动脉的目的。所以,碘油沉积是介入治疗的正常表现,患者不需要过度的紧张或者过度的戒备。

肝癌晚期门静脉癌栓是什么

肝癌通过血行转移是肝癌转移的一个特点。肝癌晚期会出现门静脉的癌栓,癌栓以离心的方式,以门静脉为支架向门静脉主干生长,往往会长到肠系膜上静脉,一般对门静脉有特殊的倾向性,很少侵犯脾静脉。患者出现了门静脉的癌栓,如果患者综合条件良好,能够手术切除则尽量采取手术切除,通过门静脉把癌栓取出来,同时给患者门静脉里留置化疗泵,然后通过化疗泵术后采取化疗,采取这种综合治疗的方式,能够使患者达到长期生存的目的,在临床当中,相当多患者通过这些综合治疗的措施,取得非常满意的治疗效果。如果患者不适合手术切除,可以采取门静脉癌栓部位的放疗,也能够有比较满意的效果。

肝癌介入治疗效果

介入治疗是通过患者的股动脉插一根导管到肝脏肿瘤供血部位,然后向肝脏肿瘤的供血动脉打栓塞剂或者是化疗药,从而抑制肿瘤的生长。但是介入治疗往往很难杀灭肿瘤,因为肿瘤的血管很多,堵塞其中一支,其它的血管还可以继续提供营养,这是传统的介入治疗。现在消融治疗也归入到介入治疗的范畴,肿瘤消融治疗是在B超、ct、核磁或者在腹腔镜引导下,把消融的微波或者是微波针或者是射频针精准的插到肿瘤的部位,然后通过微波或者是射频达到杀灭肿瘤的目的,这种消融的技术目前在肝癌的治疗中效果也得到了充分的肯定。

高分化肝细胞癌

高分化肝细胞癌是病理学上的一个概念,指肿瘤细胞与这个位置的正常细胞非常接近,对应的是低恶性,而低分化即相反,对应的是高恶性。介于高分化和低分化之间的称之为中分化。肝细胞癌作为一种恶性肿瘤也是相同,高分化的肝细胞癌的恶性度相对较低。高分化的肝细胞癌是明确病理诊断,属于肝脏的恶性肿瘤。恶性肿瘤就是通常所说的癌细胞,它或多或少都会有向正常细胞分化的特点,可以根据癌细胞分化的特点即在显微镜下看到的癌细胞的形态来判断肿瘤的成熟度,也就是通常所说的肿瘤恶性度。

肝脏多发转移瘤是怎么回事

肝脏多发转移瘤实际上就是原发性肝癌,因其它部位的肿瘤转移到肝脏上,引起了多个结节。如果是胃癌转移,就朝着胃癌的方向治疗,如果是肠癌转移,就按照肠癌的方式,如果是单独的结节,就按肝癌的治疗方法。在临床治疗前,先做好检查,再确诊。

射频消融术

射频消融术:
  射频消融技术对治疗肝癌而言,是一个较好的技术。它的适用范围:
  1、一般情况下,肿瘤直径在2~5厘米,特别是2厘米以下,使用射频消融治疗,效果较好。
  2、射频消融是一个热疗,热传导不可控制。对肝脏表面的一些肿瘤,由于它的热传导不可控制,往往可能会导致周围脏器的损伤。所以这部分病人的应用会受限。可以采取腹腔镜,将周围的组织阻隔开后,进行射频消融。
  3、一些肿瘤邻近重要结构的病人,也不太适合做射频消融。例如肿瘤在肝门部,如果做了射频消融,可能会损伤肝门部,最后导致严重并发症的发生。

肝癌的治疗方法有哪些

肝癌的治疗方法现在有很多种,最传统的就是肝切除。能够接受手术治疗的患者只是一个小部分。更常见的就是肝癌的介入栓塞治疗。它不能够治愈肝癌。三类治疗是以射频消融为代表的局部消融治疗,现在成为肝癌治疗的主流。第四种治疗就是肝移植。这些治疗是治疗肝癌的主力军。

浅谈肝癌的防治--肝癌的晚期症状及治疗方法有哪些

肝癌晚期的阶段其症状比较明显,如消瘦,手足浮肿,口齿不清,心跳加速、发热,腹胀、腹泻、严重者会有吐血,肝癌晚期临死前的症状也平时不会有太大的不同。

肝癌晚期的治疗方法有

  1、外科手术治疗

外科手术治疗是目前治疗肝癌的传统方法。近年来由于肝癌的早期诊断、定位诊断、肿瘤生物学及肝癌外科若干概念的更新进步,特别是配以中药综合治疗的手段,使肝癌外科治疗效果有了明显的提高。主要包括以下几种:

(1)手术切除治疗

(2)不能切除的术中各种局部治疗 :

①术中肝动脉门静脉化疗并结扎;

②置入式注药泵输注化疗;

③术中置入式微波辐射治疗;

④术中冷冻治疗;

⑤术中电化学治疗;

⑥三苯氧胺肝脏灌注化疗;

⑦肝癌的序贯治疗。

  2、放射治疗

近年来随着放射物理学和放射生理学的研究进展,放疗设备得到进一步改进,采用钴60γ射线或电子直线加速器的X射线、高能射线等,对肝癌的照射方法和范围也有了改进,经历了全肝照射-局部照射-全肝移动放照射-手术定位局部照射和超分割照射等发展过程,使肝癌放疗效果有明显的提高,副作用则降低到最低水平。

  3、化学药物治疗

95%的肝癌病人在诊断时已失去手术机会,多数的肝癌患者还有赖于化学药物的治疗。以往对肝癌的化疗评价不高,尤其是全身给药疗效甚微,近年来改变了化疗的给药途径,行肝动脉化疗并栓塞,使肝癌的化疗效果有明显的提高。目前认为插管化疗优于全身联合化疗,联合化疗优于单药化疗。肝动脉插管化疗被认为是不宜手术治疗肝癌病人的最好疗法。

  4、介入放射学治疗

80年代兴起并得到迅速发展的经皮腔超选择性肝动脉灌注化疗和栓塞的介入放射学技术发挥着至关重要的作用。无论是早期局限性肝癌或是中晚期肝癌治疗,此介入放射学技术都是决定性的治疗方法,必不可少。

肝癌晚期治疗有相当大的难度,首先,肝癌晚期时,瘤体依然成型,且大多数患者此时已不适合再进行手术切除,建议进行介入治疗,对于外科已经无法切除的晚期肝癌介入治疗1、3、5、7年的生存率分别为82%、57%、39%和21%,中位生存时间为43个月。

如果想选择手术切除,但瘤体处于外科手术切除的上限大小,此时危险系数极高,可以采用介入治疗针对瘤体进行医治,因为只要经过介入治疗,99%的病人瘤体都会缩小2~5厘米,在瘤体缩小过后,可以选择手术切除。

  5、免疫治疗

国内曾先后试用过卡介苗、小棒状杆菌、左旋咪唑、瘤苗、胚胎细胞、胸腺素、转移因子、免疫核糖核酸等,但均未获明显疗效。近年来应用较多的有干扰素、白细胞介素-Ⅱ、淋巴因子激活的杀伤细胞等,单用或联合其他疗法可程度不同的提高肝癌的治疗效果。

 6、分子靶向治疗

索拉非尼(多吉美)、索坦、阿瓦司汀、恩度等。可以延缓肿瘤进展,延长生存期,索拉菲尼可以延长患者生存时间达数月之久,甚至更长。

 7、中药治疗

系统的中药治疗能够增加病人免疫力,减少癌症患者的不适,缩小肿瘤,提高病人整体生活质量延长病人生命。

门静脉癌栓介入有用吗

门静脉癌栓介入有用吗?门静脉癌栓是肝癌疾病中比较严重的并发症之一,它给患者朋友造成的危害和影响是极大的,也是影响肝癌治疗预后的一个重要原因,对于门静脉癌栓这种现象务必及时治疗才行,否则会危害到患者生命,那么,门静脉癌栓介入有用吗?

介入治疗门静脉癌栓是一种比较有效的方式,目前常用的介入治疗有以下几种:

1、间接肠系膜上动脉溶栓术:即通过股动脉采用Seldinger’s 穿刺法,放置动脉鞘(6F)后,将导管从动脉鞘中送入溶栓导管,持续性微量泵泵入尿激酶予以溶栓治疗,同时给予抗凝、祛聚、营养支持对症治疗,此方法操作较简单,无需复杂的手术器械,安全性相对较高,理论上其比经外周静脉途径给予溶栓药物效率更高,对治疗肠系膜上静脉、肠系膜下静脉远端的广泛性微小静脉血栓具有更理想的疗效,适宜于慢性血栓及临床症状较轻的患者。

2、经颈内静脉门静脉溶栓术:即经TIPS途径门静脉溶栓术,在影像设备的引导下,从右颈静脉进行穿刺,置入长鞘(10F),将穿刺针送入后,经肝静脉穿刺到门静脉确定穿刺成功后使用猪尾导管(5F)送至肠系膜上静脉,行门静脉造影,了解血栓范围。

经TIPS途径门静脉溶栓术可大大增加溶栓效率、增加局部药物浓度、减少剂量,从而降低出血等并发症,临床疗效已经被广泛熟悉,但因其手术流程较多,操作者需要有足够的经验和技术,特别是广泛血栓形成时,血流较为缓慢,穿刺是否成功显得尤为关键。

肝癌可以移植吗

肝癌可以移植吗?移植技术,是比较新型的一种治疗方式,相信大家都听说过心脏移植、肾脏移植、肝脏移植等,随着医疗水平的不断进步和发展,移植技术应用的也越来越多,相较于以前而言更加纯熟,那么,得了肝癌可以进行移植治疗吗?

据专家介绍,目前治疗各期肝癌最佳治疗方法就是进行肝脏移植手术。肝癌的特点是肝脏多发病灶,局部切除复发率高、复发快。而肝脏移植不仅能有效治愈肝癌,同时还能彻底治愈患者肝硬化和肝炎,去除肝癌发生的原因和土壤,这是其它治疗办法所达不到的,因此,早期肝癌的治疗应该首选肝脏移植。

专家同时指出,肝癌患者手术治疗时机的选择非常重要,直接关系到移植术后患者的长期存活率。由于肝脏移植手术属于“大手术”,加之具有一定的风险性,使得许多肝癌患者即使发现及时,也不愿接受肝脏移植手术,宁可采用其他一些办法,直到什么办法也没有了,才迫不得已地选择肝移植。

但是往往已经错过了肝脏移植手术的最好时机,彻底治愈的概率就小了。可以说,进行肝脏移植越早,肝癌的复发率越小;移植越晚,复发率则越高。专家指出,晚期肝癌术后复发率较高,不建议行肝移植手术。肝脏移植手术顺利完成,只意味着完成了肝移植整个过程的一半,术后的治疗,同样对于是否能取得最后成功起着重要作用。

肝脏移植术后也要经过很多“关卡”,比如有些病人会出现排斥反应、感染等并发症,病人要按照医生的安排定期复查。一般情况下,术后1个月,病人可以康复进行正常饮食、正常生活等;3个月后可以恢复工作、参加体育运动。

肝癌打吗啡能坚持多久

肝癌病人可以及时的在早期发现症状并且及时治疗,这也就引起了疾病的发展。肝癌病人开始打吗啡,说明已经到了肝癌晚期了,肝癌打吗啡能坚持多久?

肝癌即肝脏恶性肿瘤,可分为原发性和继发性两大类。原发性肝脏恶性肿瘤起源于肝脏的上皮或间叶组织,前者称为原发性肝癌,是我国高发的,危害极大的恶性肿瘤;后者称为肉瘤,与原发性肝癌相比较较为少见。继发性或称转移性肝癌系指全身多个器官起源的恶性肿瘤侵犯至肝脏。一般多见于胃、胆道、胰腺、结直肠、卵巢、子宫、肺、乳腺等器官恶性肿瘤的肝转移。

肝癌病人到晚期都肯定要用镇痛药的,药品和剂量依病人的耐受程度而定,不一定他用了镇痛药以后就会很快死亡的。不要太过担心。不过不要认为用药后会成瘾就不给他们用,这类病人晚期都很痛苦,尤其是骨转移的病人,我们要尽量减轻病人的痛苦。用吗啡的时候要注意,剂量太大会抑制呼吸。

根据肝癌的不同阶段酌情进行个体化综合治疗,是提高疗效的关键;治疗方法包括手术、肝动脉结扎、肝动脉化疗栓塞、射频、冷冻、激光、微波以及化疗和放射治疗等方法。生物治疗,中医中药治疗肝癌也多有应用。

肝癌的介入治疗,有哪些风险

入治疗有哪些风险?

介入治疗肯定是有风险的,任何手术都是双刃剑。介入治疗最常见的副反应是恶心呕吐,这与化疗药物的作用有关。第二个副作用是发热,介入治疗造成的体温升高,主要与肿瘤的坏死需要身体的吸收有关系。这些是比较常见的副作用。最严重的副作用是肝衰竭,这种情况发生的概率比较低,如果发生肝衰竭,通常会发生在肿瘤直径10厘米以上的肝癌上,所以遇到这种情况,要谨慎选择肿瘤栓塞。

哪些患者可以进行化疗栓塞术?

是否可以进行肝动脉化疗栓塞术,有特别严格的适应证。首先肝功能要满足要求。一般建议肝功能C级以上的患者可以进行化疗栓塞术。患者可以咨询医生是否符合标准。第二点是肾功能要满足要求。如果肾功能特别差,在选择造影剂时需要慎重。造影剂分为高渗性和低渗性,由于造影剂需要通过肾脏来代谢,所以肾功能不好的患者尽可能选择对肾脏影响小的低渗性造影剂。第三点是血常规要满足要求。根据骨髓抑制评分分度,2度以上的患者可以进行介入治疗。

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