如何诊断神经鞘瘤

2020-07-15

如何诊断神经鞘瘤:
  位于椎管内的神经鞘瘤主要会出现颈肩痛、腰腿痛、胸背部的疼痛以及肢体的疼痛等感觉障碍,有这类症状的患者首先应该到医院进行影像学诊断。
  最好的方式是增强的磁共振检查,这样能够明确肿瘤的具体位置,排除其他类的病变,与其它的椎管内疾病相鉴别。
  位于颅内的神经鞘瘤常常会有听力的下降、耳鸣以及面部的疼痛、麻木等感觉障碍。有这些症状的患者应该通过头颅的CT或者磁共振检查来明确是否有颅内的神经鞘瘤。



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脑膜瘤能不能治好

脑膜瘤有治愈的几率,而且对于很多脑膜瘤患者有很大的机遇得到治愈的治疗,但前提第一个是肿瘤生长在一个能够扩大切除的部位,在这个部位可以做到SimpsonⅠ级切除。SimpsonⅠ级切除是指不但要把肿瘤切除,而且要把肿瘤累及的硬膜切掉,把累及的颅骨做处理,经过切除,很有可能使患者治愈。所以,患者发现脑膜瘤后,如果身体条件允许,如果需要手术治疗,建议患者能够早期找专科医生做处理,争取治愈的机会。但是,也有部分肿瘤包绕了神经、包绕了血管,特别是它生长在颅底的部位,这种情况下,一部分能够做到一级切除,一部分做不到一级切除,则需要给患者进行综合性的治疗。综合性的治疗首先要尽可能的减少肿瘤的体积,尽可能的给患者做到影像学的切除。所谓影像学切除是指手术后通过核磁检查看不到肿瘤,由于周围有众多的神经血管,不能进行扩大切除,但最大程度减少肿瘤的体积甚至手术后核磁也难以发现肿瘤,然后再进行定期的复查。如果患者复发,可以采取伽马刀、采取一些其他治疗。同时,也要提醒广大的观众同志,脑膜瘤也不是一成不变,绝大多数脑膜瘤是良性,在肿瘤生长的过程中,特别是颅底的脑膜瘤,它的级别可能升高,它从一级可能变成二级,此时患者就容易复发,也容易产生临床症状。所以,早期治疗是很重要。另外,脑膜瘤的治疗第一次治疗是最关键的,如果第一次得不到治愈,则第二次的治愈几率明显会降低。所以,患者第一次治疗一定要找专科的医生、负责的医生,制定一个完善的方案,争取治愈的几率。

脑膜瘤是什么

脑膜瘤是我们脑内比较常见的一种肿瘤,它占第二位,第一位是胶质瘤,胶质瘤是一种恶性肿瘤脑部瘤。一般来说,绝大部分都是良性肿瘤,是一种起源于蛛网膜细胞的一种肿瘤,产生脑外为主的一种占位性病变,当然脑膜瘤也分很多种,包括纤维镜下的一些标准,分很多种类型,当然根据它的部位也分很多种类型。总体来说,脑膜瘤主要的症状是来源于它的占位效应,就是说它生长在脑部,是额叶还是顶叶,还是枕叶还是颞叶还是小脑,还是中线,还是颅底等等。这些区域都有可能形成脑部瘤,脑膜瘤是我们常见的颅内肿瘤的一部分,我们可以采取两种方式。一种是观察,如果肿瘤非常小可以观察,瘤子一般长得非常慢,如果大,就要积极的进行一些治疗。

脑膜瘤症状有什么

脑膜瘤的症状还是和它的部位有关系,这是最主要的症状。第二,和它的体积有关系,如果它生长在部位并不是一个功能区,它的症状主要是来源于它的占位效应。也就是说它的高颅压的症状,包括头痛,恶心,视神经乳头水肿,就是有些病人头痛很厉害,或者是眼睛看不清楚了,有的还有恶心呕吐,喷射性呕吐。这种情况,一定要积极的进行头部的ct,或者磁共振的检查,排除脑袋有没有长东西。其中长的东西有可能就是脑膜瘤。所以说,它这个只是一个普通的高颅压症状,可能是它的一个症状。当然还有一些脑膜瘤,它生长在一个功能区 ,比如压迫一个区域,可能导致这个患者有运动障碍 ,或者产生一些癫痫的发作,总体来说它和它的生长部位,和它的体积有直接相关性,所以这种情况就得及时的进行到神经外科就医。

脑膜瘤手术后怎么护理

脑膜瘤手术以后是整个神经外科术后的常规护理,对于患者家属或者病人自己一定要注意术中出血多少。如果脑膜瘤长的部位比较深在而且出血比较多,病人比较虚弱,这时候应该加强整个的基础护理,包括翻身,包括加强营养,包括整个头部的处理等等,这些都是需要加强的,也就是说病人如果是手术比较大,出血比较多,影响的区域比较重要,这种患者,一般术后它需要比较长时间的恢复,这时候护理的工作就要加强包括自身的卫生护理。当然如果是一些比较小的脑膜瘤,实际上术后两三天就可以下床走动,这种护理相应来说就比较简单,所以还是根据病情,根据患者的自身情况进行个性化的处理。

脑膜瘤手术后复发的原因是什么

脑膜瘤复发原因比较复杂,所以临床上也是有标准,对于一些需要完全切除的脑膜瘤,建议应该全切,而且周边要扩充一部分脑膜的进行切除。所以它的复发的原因,很大一部分就是残留了一部分瘤细胞在周边,这时候有时由于肉眼很难完全能看得很清楚,所以残留细胞是复发的一个根本的原因。但是很多情况下,你又很难做到完全的一个细胞不剩。为什么,因为区域很多,有时候累积的地方也很多,如果是肿瘤也非常大,累积的区域很重要,你不可能把所有的部位,都要清扫干净,所以也是没办法。这个也是复发的一个比较无奈的原因,当然随着技术的提高,我们可以尽量减少复发,术中可以对周边进行一定的处理,减少细胞的存量,或者是所有的细胞都杀灭。如果是达到这个程度,基本上这种复发的可能性就非常小。所以复发还是根据患者本身肿瘤的大小和肿瘤部位,这是内因。外因就是根据手术的操作,另外手术技术的发展,也是左右复发可能性的一个原因。

脑脊髓瘤术后多久能下床

脑脊髓瘤术后多久能下床:
  如果患者在术前术后均没有明显的运动功能障碍,在手术之后应该及早地下床,以免长时间的卧床造成双下肢静脉血栓以及其他的一些并发症。
  如果术后患者有一定程度的神经功能和运动功能障碍,应该在运动功能完全恢复到正常以后再下床为宜,以免患者因行走困难而摔倒,造成一些其他的并发症出现。
  对于术后短时间内不能下床的患者,患者应该在床上进行适当的下肢的功能锻炼;对于短时间内难以恢复的患者建议进行主动和被动的肢体按摩。

伽玛刀可以治疗脑膜瘤吗

伽玛刀可以治疗脑膜瘤吗:
  目前来说对于绝大多数脑膜瘤的患者可以通过显微神经外科手术的方式来切除肿瘤,这种手术是比较安全也比较彻底的治疗方法。
  伽玛刀属于一种立体定向放射外科的治疗方法,而不是开颅手术,也不是用所谓的刀来切除肿瘤,所以伽玛刀治疗脑膜瘤有一定的局限。一般仅限于一些高龄的患者、由于各种原因难以接受手术治疗的患者、一些脑膜瘤的体积比较小没有引起明显的临床症状的患者以及脑膜癌术后有肿瘤残留的患者。

什么是脑膜瘤

什么是脑膜瘤:
  脑膜瘤是颅内比较常见的一种良性肿瘤,主要来源于蛛网膜的粒细胞。这种肿瘤一般是与颅内、脑外和脑组织之间有一个相对比较明确的界限,手术大多数情况下可以实现肿瘤全切,肿瘤全切之后也不太容易复发。
  总体来说,脑膜瘤大概90%以上属于良性肿瘤,有10%左右的脑膜瘤属于间变性或者非典型脑膜瘤,这类脑膜瘤需要提高警惕,因为在切除之后还是比较容易复发的,当然在肿瘤复发之后仍然可以考虑再次手术来切除肿瘤。

脑膜瘤手术后为什么会复发

脑膜瘤复发的原因比较复杂,临床上对于需要完全切除的脑膜瘤建议全切而且周边要扩充一部分脑膜进行切除,因此复发的原因很大一部分是由于残留了一部分瘤细胞在周边。由于肉眼很难完全看清楚残留细胞,这是它复发的一个根本的原因。其次,由于肿瘤非常大,累积的区域较多,手术难以全部清除。对于此种情况,尽可能减少细胞存量以减少肿瘤复发的可能性。所以,复发的内因是患者的肿瘤的大小和肿瘤部位,外因是目前手术技术的不完善导致的局限性。

脑膜瘤手术需要开颅吗

有些部位的脑膜瘤如果比较小,特别是在非功能区的时候,不超过一个厘米,可以定期观察。如比较巨大,又在重要功能区,应首先考虑手术。小的脑膜瘤观察的过程中,如果有进行性增大,可以考虑手术,或者选择用伽马刀治疗。

脑膜瘤可以做微创吗

脑膜瘤这种不良症状,通常是可以通过微创手术来进行治疗的。不过,并不是所有脑膜瘤都可以通过微创手术来进行治疗的。一般而言,那些肿瘤的体积不是特别大的脑膜瘤是可以通过微创手术来进行治疗的。否则的话,可能需要在开颅手术。

现实生活之中,脑膜瘤这种不良症状的发生,会给患者带来了巨大的恐慌。都知道,凡是出现在脑补的疾病,都是非常复杂,脑膜瘤这种不良症状也不例外。那么,脑膜瘤这种疾病,究竟能不能够做微创手术呢?
  脑膜瘤能够做微创,但不是所有的脑膜瘤都能够做微创。脑膜瘤是脑肿瘤中发病率很高的一类肿瘤,它的出现部位是多种多样的,不同部位的脑膜瘤的治疗方式是不一样的。如颅底脑膜瘤、鞍结节的脑膜瘤,倘若肿瘤不是尤其大是能够做微创的。
  脑膜瘤的微创手术就看在什么部位,倘若脑膜瘤出现在前颅窝底的话,能够行微创手木,若出现在脑室里的小脑膜瘤,也能够通过微创治疗,倘若在大脑占面或颅底的巨大脑膜瘤还是要做常规的开颅手术。不过要通过微创的话有些时候候不容易显露瘤子边界,不能够完全达到全贴。
  脑膜瘤的症状包括:肿瘤缓慢生长,导致颅压增高和头痛;脑膜瘤压迫的部位不同,患者会发生一些相应的临床表现,如鞍结节脑膜瘤会影响视力,嗅沟脑膜瘤会影响嗅觉,桥脑小脑角脑膜瘤会导致三叉神经痛,枕骨大孔脑膜瘤会引起脖子痛,少部分患者头部有包块,有些患者还会发生手脚偏瘫,颜面部疼痛及眼球突出;有部分患者可能无任何症状。
  一般而言,脑膜瘤的早期症状普遍发生视力障碍这种不良症状。由于肿瘤生长,向不同的方面压迫的时候挤压,又或是压迫了患者的视神经以及视交叉等而引起了眼球运动障碍以及视力下降,除此以外,还有视野缺损以及偏盲甚至失明等严重后果。

脑膜瘤如何治疗

脑膜瘤这种不良症状,首先可以通过手术治疗,这种治疗方法适用于大部分的患者,建议在医生的指导下进行;其次,可以选择放疗治疗。这种方法理论上是能够抑制肿瘤再生长的;最后,还可以考虑射波刀治疗,这是一种最新的治疗技术。

  现实生活之中,对于脑膜瘤这种不良症状的出现,很多患者都是感到十分懵逼的,对于脑膜瘤这种疾病的认识少之又少,也不知道脑膜瘤的危害性究竟大不大。那么,脑膜瘤究竟应该如何治疗?
  1、手术治疗
  第一种治疗脑膜瘤的方法是手术,根据脑膜瘤的生长位置以及生长特点,大约有50%的可以做全部切除,不过由于脑膜瘤的生长情况不一样,与周围的血管、神经周围粘连的十分紧,所以手术的时候分离出来需要费点事,所以在做手术之前必须让医生评估一下,可以做手术再做,不可以做手术的话再考虑其他的手术方法,不必强求。即使一些患者做完手术之后,仍然会有一些肿瘤残余,以后的几年还会发生复发。
  2、放疗治疗
  除此以外一种治疗脑膜瘤的方法就是放疗,关于放疗治疗脑膜瘤国内外医生的意见是不一样的,倘若是血管外皮型脑膜瘤及恶性脑膜瘤是对放疗十分敏感的,这种情况治疗效果是十分肯定的,接受完一段时间的放疗之后治疗效果还是值得肯定的,理论上是可以抑制肿瘤生长的,也不是太容易复发,即使复发也是很长时间以后了。
  3、射波刀
  脑膜瘤这种不良症状的最后一个治疗方法,就是通过射波刀来进行治疗,此乃一种治疗肿瘤疾病的最新技术,主要通过智能影像,借助机器人的手臂把多束高能射线精确以及无创地消灭肿瘤。一般而言这种治疗方法具有创伤小以及恢复快的优点。因此,建议脑膜瘤患者不妨考虑这种最新治疗技术。尽管费用方面可能会贵一些,但是还是物有所值的。

脑膜瘤的治疗方法

脑膜瘤的治疗方法主要有三种,首先是手术治疗。手术治疗就是直接切除脑膜瘤,但这种手术风险性较高,术后也比较容易复发。立体定向放射治疗是现在很先进的治疗方法,这种治疗方法效果会更好一些。普通放射治疗可配合手术治疗一起应用。

脑膜瘤是颅内良性肿瘤,这种病多发于女性,它的发病率非常高。脑膜瘤很容易反复发作,而且它比较难以根治。引起脑膜瘤的主要原因和遗传以及外伤有很大关系,脑膜感染或者是放疗不当也有可能造成脑膜瘤。那么脑膜瘤的治疗方法有哪些?脑膜瘤术后要注意什么?
  一、脑膜瘤的治疗方法
  1.手术治疗
  脑膜瘤是很容易反复长大的,所以这种瘤是没有办法通过药物进行治疗的,只有通过手术才能够根治。手术就是直接将脑膜瘤切除,但是手术具有一定的风险性,而且手术有可能造成脑神经损伤。
  2.立体定向放射治疗
  立体定向放射治疗是现在很先进的一种治疗方法,它具体包括伽马刀、x线刀以及粒子刀。这种方法能够有效治愈颅底和海绵窦内肿瘤,也可以用来治疗术后肿瘤残留或者是复发。
  3.普通放射治疗
  普通放射治疗一般需要配合手术治疗联合应用,它主要起到的是一种辅助作用,能够控制脑膜瘤发展,防止脑膜瘤突然增大。
  二、脑膜瘤患者术后要注意什么
  1.进食流食
  脑膜瘤患者术后6个小时以后就可以正常吃东西,但是要注意患者只能够吃流质饮食。因为刚做完手术,患者的肠胃功能还不是很正常,这个时候吃太硬的食物容易造成便秘,而且也容易诱发消化不良。建议可多吃高蛋白食物,可以喝一些鱼汤。
  2.保持绝对卧床休息
  患者刚做完手术,必须要保持绝对的卧床休息,这个时候如果活动的话,很容易会造成头部出血,这样就会影响到神经系统。如果大脑有淤血的话,很有可能造成间歇性失忆,甚至可能造成痴呆。
  3.出院后应定期复查
  脑膜瘤是一种很容易复发的疾病,所以在手术成功后,出院也必须要定期复查,这样可以及时检查出是否复发。

脑膜瘤严重吗

脑膜瘤是脑部的常见肿瘤,脑膜瘤的发生可能与一定的内环境改变和基因变异有关,患了脑膜瘤以后,很多人都会非常害怕,不知道该怎么面对了。那么,脑膜瘤这种病严重吗?大家一起看一下脑膜瘤的症状就知道了。

在很多的朋友的生活中,患上良性脑膜瘤的患者是非常多的,一旦患上良性脑膜瘤的话不仅危害健康,而且会使生活受到极大的影响,千万不可忽视,一经发现,就要尽早就医,早治疗早发现,恢复健康的前提。
  脑膜瘤是一种缓慢生长过程的肿瘤,它与其他脑实质外肿瘤一样,产生的症状是有肿瘤对邻仅脑组织,颅神经的压迫而非肿瘤浸润,其次由于瘤体大影响脑部血流或阻碍脑脊液的循环与吸收,因而出现颅内压增高的症状。

脑膜瘤平均年增长体积为3.6%,因肿瘤的膨胀性生长,患者往往以头痛和癫痫为首发症状,依肿瘤部位不同,可以出现视力、视野、嗅觉或听觉障碍及肢体运动障碍等。老年脑膜瘤患者以癫痫为首发症状者多见。脑膜瘤运动障碍表现为从足部开始,渐至下肢,继而上肢肌力障碍,最后波及头面部,如果肿瘤向两侧生长,可出现双侧肢体肌力弱并伴有排尿障碍,癫痫,颅内压增高症状等。

脑膜瘤的治疗离不开自我的护理工作,特别是自己的个人卫生一定要保持洁净,在自己的饮食上也要合理的安排切记不要吃过于辛辣刺激太油腻的食物,应该以清淡的食物为主,并多休息。
  由此来看,脑膜瘤属于严重的疾病,发现以后,积极的进行治疗才是最正确的。

脑膜瘤的症状及治疗

脑膜瘤多属良性,呈球形或结节状,生长于脑实质外,但常常嵌入大脑半球之内。脑膜瘤的血运极丰富,因为肿瘤常接受颈外动脉、颈内动脉或椎基底动脉等多来源的供血。这类肿瘤生长很缓慢,所以有时肿瘤长到很大仍可不出现症状。

什么原因引起脑膜瘤

从组织学特征分为内皮细胞型、纤维型或纤维母细胞型、血管瘤型、化生型与恶性脑膜瘤五类。内皮细胞型包含砂粒型脑膜瘤,瘤内钙化形成砂样体为特征,X线平片可显示肿瘤钙化影像。脑膜瘤多属良性,呈球形或结节状,生长于脑实质外,但常常嵌入大脑半球之内。脑膜瘤多发部位为矢状窦旁、大脑凸面及颅底。后者包括蝶骨嵴、嗅沟、鞍结节、桥脑小脑角等部位,生长于脑室内者很少。脑膜瘤的血运极丰富,因为肿瘤常接受颈外动脉、颈内动脉或椎基底动脉等多来源的供血。这类肿瘤生长很缓慢,所以有时肿瘤长到很大仍可不出现症状。

脑膜瘤有什么症状

临床表现依据肿瘤部位而定。位于大脑半球者,常引起癫痫、偏瘫及精神障碍。位于颅底者,常出现相应部位颅神经与脑部受累的症状。颅内压增高症状通常出现较晚。病人可因长期的慢性颅内压增高而致两眼视力减退甚至失明。

脑膜瘤需要做哪些检查

头部CT检查;X线平片可显示肿瘤钙化影像。

如何治疗

争取将肿瘤完全切除治愈。但肿瘤特别大或已累及重要的脑部中枢如丘脑下部、脑干以及将颈动脉、基底动脉,或颅神经包绕在肿瘤之中者,手术有时困难。手术中应特别注意止血和防止伤及重要的神经与血管。良好的手术显露对脑膜瘤切除成功十分重要。