脑膜瘤如何分类

2020-07-15

脑膜瘤如何分类:
  脑膜瘤最常用的一种是根据脑膜瘤所在的部位进行分类,临床上可以分为大脑半球凸面脑膜瘤、大脑镰旁脑膜瘤、矢状窦旁脑膜瘤、窦镰旁脑膜瘤、嗅沟脑膜瘤等。
  另外一种方法是根据脑膜瘤术后的具体病理类型分类,大致可以把脑膜瘤分为十五个病理类型,其中九种属于世界卫生组织分级一级的脑膜瘤,三种属于分级二级的脑膜瘤,三种属于分级三级的脑膜瘤,其中一级的脑膜瘤属于良性的脑膜瘤,而三级的脑膜瘤属于恶性的脑膜瘤。



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什么叫脑膜瘤

什么叫脑膜瘤:
  脑膜瘤是颅内,比较常见的一种良性肿瘤。它主要来源于蛛网膜的粒细胞,对于这种肿瘤,它一般是与颅内脑外和脑组织之间,还有一个相对比较明确的界限,手术大多数情况下,是可以实现肿瘤全切,对于肿瘤全切之后,也不太容易复发,总体来说脑膜瘤,大概90%以上属于良性肿瘤。
  所以脑膜瘤的患者,并不需要过于担心和焦虑,有10%左右的脑膜瘤,属于间变性或者非典型脑膜瘤,这类脑膜瘤,我们需要提高警惕。因为他在切除之后,还是比较容易复发的,当然在肿瘤复发之后,我们仍然可以考虑再次手术,来切除肿瘤,患者仍然能够有一个,比较长时间的缓解,和症状的控制,对于这种偏恶性的脑膜瘤,放疗和化疗的效果也不十分确切,所以我们只需要严密的随访观察,复发的时候再次手术即可。

脑膜瘤能不能治好

脑膜瘤有治愈的几率,而且对于很多脑膜瘤患者有很大的机遇得到治愈的治疗,但前提第一个是肿瘤生长在一个能够扩大切除的部位,在这个部位可以做到SimpsonⅠ级切除。SimpsonⅠ级切除是指不但要把肿瘤切除,而且要把肿瘤累及的硬膜切掉,把累及的颅骨做处理,经过切除,很有可能使患者治愈。所以,患者发现脑膜瘤后,如果身体条件允许,如果需要手术治疗,建议患者能够早期找专科医生做处理,争取治愈的机会。但是,也有部分肿瘤包绕了神经、包绕了血管,特别是它生长在颅底的部位,这种情况下,一部分能够做到一级切除,一部分做不到一级切除,则需要给患者进行综合性的治疗。综合性的治疗首先要尽可能的减少肿瘤的体积,尽可能的给患者做到影像学的切除。所谓影像学切除是指手术后通过核磁检查看不到肿瘤,由于周围有众多的神经血管,不能进行扩大切除,但最大程度减少肿瘤的体积甚至手术后核磁也难以发现肿瘤,然后再进行定期的复查。如果患者复发,可以采取伽马刀、采取一些其他治疗。同时,也要提醒广大的观众同志,脑膜瘤也不是一成不变,绝大多数脑膜瘤是良性,在肿瘤生长的过程中,特别是颅底的脑膜瘤,它的级别可能升高,它从一级可能变成二级,此时患者就容易复发,也容易产生临床症状。所以,早期治疗是很重要。另外,脑膜瘤的治疗第一次治疗是最关键的,如果第一次得不到治愈,则第二次的治愈几率明显会降低。所以,患者第一次治疗一定要找专科的医生、负责的医生,制定一个完善的方案,争取治愈的几率。

脑膜瘤需要做什么检查

脑膜瘤主要是要定位诊断和定性诊断,所谓的定位诊断,一定要看到它长在什么部位,在我们ct和核磁共振影像学发展之前,实际上还是相当困难的,最早的时候做一些气脑造影,脑血管病,脑血管的造影。通过间接的征象,知道那个地方似乎有个东西。但是现在随着ct核磁共振的普及,实际上检查、确诊、定位诊断是不成问题的,所以最关键的诊断,就是一个ct和核磁,这两个都需要进行检查,而且这两个是互相补充的。一般来说ct做了以后,需要再做核磁,这两个是相辅相成的,互补的。还有可以做一些脑血管的成像,看看脑膜瘤血供如何,是颅内供血为主,还是颅外供血为主,更好的进行手术方案的设计。对于一些特殊的脑膜瘤,还可以做一些其他的一些诊断和检查 ,都是看医生具体的诊断。

脑膜瘤手术后怎么护理

脑膜瘤手术以后是整个神经外科术后的常规护理,对于患者家属或者病人自己一定要注意术中出血多少。如果脑膜瘤长的部位比较深在而且出血比较多,病人比较虚弱,这时候应该加强整个的基础护理,包括翻身,包括加强营养,包括整个头部的处理等等,这些都是需要加强的,也就是说病人如果是手术比较大,出血比较多,影响的区域比较重要,这种患者,一般术后它需要比较长时间的恢复,这时候护理的工作就要加强包括自身的卫生护理。当然如果是一些比较小的脑膜瘤,实际上术后两三天就可以下床走动,这种护理相应来说就比较简单,所以还是根据病情,根据患者的自身情况进行个性化的处理。

脑膜瘤手术后有哪些后遗症

脑膜瘤手术的后遗症,还是根据肿瘤的大小和肿瘤的部位来看。如果是在一个比较安全的区域,基本上没有什么后遗症,绝大部分患者都会非常顺利。当然对于深在的,对于影响到周围很多的大的血管的区域,比如下丘脑垂体,风险还是相应要增加,而且这也是神经外科里的一些高难度的手术,所以这个区域,最严重的并发症就是生命危险。或者是长期的一些昏迷,也有可能发生很多的出血,造成失血性的休克,这都可能发生,所以说脑膜瘤还是根据不同的情况,才能说清楚它的后遗症。

脑膜瘤症状

肿瘤占据大脑的位置会引起颅高压的症状,这是所有的脑膜瘤可以引起的症状。另外,肿瘤生长部位不同,也会引起不同的症状,例如肿瘤生长在运动区,会压迫患者的运动皮质,就会引起患者偏瘫、引起患者的活动障碍;如果脑膜瘤生长在感觉区域,就会引起患者感觉的障碍。一般这种运动和感觉的障碍有一个交叉性的表现;有的肿瘤生长在桥小脑角的部位,会影响患者面部运动,造成面瘫,影响患者听力障碍,甚至会影响患者眼动神经;出现在其他部位的肿瘤,也会引起相应的症状。

脑膜瘤检查什么

脑膜瘤的检查第一要根据患者的症状进行神经系统的查体,要评估患者手术前的状态;另外,对于脑膜瘤,最重要的检查是影像学检查,第一种是ct,ct对于大多数脑膜瘤能够做出诊断,但是很难作出定性诊断。如果患者发现有占位的影像,此时需要进一步做核磁。核磁实际上对于绝大多数脑膜瘤能够做出一个定性的诊断。如果怀疑患有脑膜瘤,只要患者对造影剂不过敏,建议一定要进行增强核磁。通过增强的核磁检查,既能把脑膜瘤看的比较清楚,而且还能够看到它对周围的神经血管的影响,肿瘤和大脑的黏连情况。

什么是脑膜瘤

脑膜瘤是脑内比较常见的一种肿瘤,绝大部分脑膜瘤都是良性肿瘤。它是一种起源于蛛网膜细胞的肿瘤,产生脑外为主的占位性病变。脑膜瘤有很多类型,可以根据纤维镜下标准分类,还可以根据肿瘤发生部位分类。脑膜瘤的主要症状来源于它的占位效应,额叶、顶叶、枕叶、颞叶、小脑、中线或者颅底等这些区域都有可能形成脑膜瘤。如果发现脑膜瘤,可以采取两种方式:一种是观察,如果肿瘤非常小,生长缓慢,先进行观察;如果是比较大的肿瘤,就要积极的进行治疗。

为什么会长脑膜瘤

脑膜瘤的产生原因至今仍未明确。到目前为止有三种原因,第一种是外在刺激引起,外伤以后经过十年二十年生长脑膜瘤;第二种可能是和外在的一些环境因素刺激有关,不良污染也是有一定关系;第三种是脑膜瘤的产生可能和遗传的因素有关系,它并不是一种遗传的疾病,只是有一定的遗传背景。和其他的很多肿瘤一样,脑膜瘤产生原因至今不是特别明确,但是仍然有有效的治疗方法,特别是脑膜瘤这一类的疾病,相当一部分病人可以获得很好的临床疗效。

脑膜瘤手术后复发了怎么办

脑膜瘤手术复发后,若复发部位比较容易切除,可以选择进行第二次手术;对于不能接受手术的患者,可以选择放疗。最常用的放疗就是伽马射线,对于残存的肿瘤或复发的肿瘤可以选择伽马刀治疗。另外还有一种是射波刀治疗,是一种新的治疗手段,还有一种是X刀,也可以进行放射治疗,对一些复发的肿瘤进行处理。因此对于复发后治疗手段的选择,一般情况还是选择先切除大部分肿瘤,剩余部分采取放射治疗这种更科学、更规范、更安全的方式。

脑膜瘤如何治疗

脑膜瘤这种不良症状,首先可以通过手术治疗,这种治疗方法适用于大部分的患者,建议在医生的指导下进行;其次,可以选择放疗治疗。这种方法理论上是能够抑制肿瘤再生长的;最后,还可以考虑射波刀治疗,这是一种最新的治疗技术。

  现实生活之中,对于脑膜瘤这种不良症状的出现,很多患者都是感到十分懵逼的,对于脑膜瘤这种疾病的认识少之又少,也不知道脑膜瘤的危害性究竟大不大。那么,脑膜瘤究竟应该如何治疗?
  1、手术治疗
  第一种治疗脑膜瘤的方法是手术,根据脑膜瘤的生长位置以及生长特点,大约有50%的可以做全部切除,不过由于脑膜瘤的生长情况不一样,与周围的血管、神经周围粘连的十分紧,所以手术的时候分离出来需要费点事,所以在做手术之前必须让医生评估一下,可以做手术再做,不可以做手术的话再考虑其他的手术方法,不必强求。即使一些患者做完手术之后,仍然会有一些肿瘤残余,以后的几年还会发生复发。
  2、放疗治疗
  除此以外一种治疗脑膜瘤的方法就是放疗,关于放疗治疗脑膜瘤国内外医生的意见是不一样的,倘若是血管外皮型脑膜瘤及恶性脑膜瘤是对放疗十分敏感的,这种情况治疗效果是十分肯定的,接受完一段时间的放疗之后治疗效果还是值得肯定的,理论上是可以抑制肿瘤生长的,也不是太容易复发,即使复发也是很长时间以后了。
  3、射波刀
  脑膜瘤这种不良症状的最后一个治疗方法,就是通过射波刀来进行治疗,此乃一种治疗肿瘤疾病的最新技术,主要通过智能影像,借助机器人的手臂把多束高能射线精确以及无创地消灭肿瘤。一般而言这种治疗方法具有创伤小以及恢复快的优点。因此,建议脑膜瘤患者不妨考虑这种最新治疗技术。尽管费用方面可能会贵一些,但是还是物有所值的。

脑膜瘤的分类都有哪些

脑膜瘤的分类,首先是内皮型脑膜瘤,最为常见,通常在大脑凸面以及嗅沟等位置;其次是成纤维型脑膜瘤,存在大量胶原纤维;再者是沙粒型脑膜瘤,肿瘤内部存在大量的砂粒体;最后,还有恶性脑膜瘤、脑膜赘瘤以及混合型或移行型脑膜瘤。

现实生活之中,都知道,癌症是非常可怕的,不但会导致患者的生命受到威胁,大大缩短了患者的寿命,而且,在整个抗癌的过程中,患者还需要承受着巨大的疼痛。而众多癌症中,脑膜瘤是一种危害性巨大的癌症。下面了解一下脑膜瘤的分类都有哪些。
  ①内皮型脑膜瘤
  是最常见的类型。多见于大脑凸面、矢状窦旁、大脑镰、蝶骨嵴和嗅沟。肿瘤由蛛网膜上皮细胞组成。
  ②成纤维型脑膜瘤
  由纤维母细胞和胶原纤维组成,瘤细胞成纵行排列,偶呈栅栏状。细胞间脑膜瘤有大量粗大的胶原纤维,常见砂粒小体。
  ③砂粒型脑膜瘤
  瘤内含有大量砂粒体,细胞排列成漩涡状,血管内皮肿胀,玻璃样变后钙化。
  ④恶性脑膜瘤
  有脑膜瘤的生长特性,细胞形态具有恶性肿瘤的特点,而且可以发生转移。这类肿瘤开始可能属良性,以后出现恶性特点,特别是对一些多次复发的脑膜瘤应想到恶性变的可能。恶性脑膜瘤生长较快,向四周组织内生长,恶性脑膜瘤可发生颅外转移,多向肺转移,也可以经脑脊液在颅内种植。
  ⑤混合型或移行型脑膜瘤
  此型脑膜瘤中含上述四型成分,但不能肯定以哪种成分为主时,可称为混合型脑膜瘤。
  ⑥脑膜赘瘤
  肿瘤从一开始就是恶性的,具有赘瘤的形态特点,临床较少见,多部位见于10岁以下儿童。病情发展快,术后迅速复发,可见远处转移。
  以上这些脑膜瘤这几种分类之中,尤其以内皮型脑膜瘤比较常一些见,而患者所担心的恶性脑膜瘤以及脑膜赘瘤,其实比较少见的,不过,也是需要做好预防工作的。通常来说,各种类型的脑膜瘤治疗方法不同,所以在治疗了解这些类型也是十分必须的。

脑膜瘤患者饮食注意事项

脑膜瘤患者不可以饮用那些诸如咖啡以及可可等具有兴奋作用的饮品,也不可以吃那些发霉以及烧焦的食物,比如烧焦了的鱼肉以及发霉的花生;脑膜瘤患者建议多吃一些富含维生素C以及维生素A的蔬菜,比如大白菜以及胡萝卜等等。

现实生活之中,脑膜瘤这种癌症的出现,对于患者的健康伤害是十分巨大的。凡是发生在脑部的疾病,往往都是可大可小的,尤其是对于脑膜瘤这种疾病来说,更是如此。下面了解一下脑膜瘤的饮食注意事项。
  一、脑膜瘤患者忌吃
  1、忌咖啡、可可等兴奋性饮料;忌辛辣刺激性食物,如葱、蒜、韭菜、花椒辣椒、桂皮等;
  2、忌发霉、烧焦食物,如霉花生、霉黄豆、烧焦鱼肉。忌油腻、腌腊鱼肉、油煎、烟熏食品;忌过咸食品;忌烟、酒。
  二、脑膜瘤患者饮食注意
  1、含有丰富的维生素C的蔬菜
  维生素C也叫抗坏血酸,与人体健康有着极为密切的关系,尤其它的抗癌作用已是人人皆知。维生素C可以阻止致癌物质亚硝胺的形成,同时可以抑制癌细胞的生长分裂。含有丰富的维生素C的蔬菜有:西红柿、大白菜、小白菜、油菜、卷心菜、苋菜、菠菜、芹菜、蒜苗、大葱等。
  2、含有丰富的维生素A的蔬菜
  抗癌蔬菜中最引人注意的是胡萝卜。胡萝卜素是天然五毒的抗癌物质,能减少咽喉、食管和肠胃等上皮组织的炎症,还可以够阻止致癌物质导致的细胞突变,从而能抑制某些组织的癌前病变。胡萝卜素是维生素A的主要组成成分。含有丰富的维生素A的蔬菜主要有:干辣椒、大白菜、南瓜、油菜、茧菜、菠菜、韭菜、芹菜叶等。
  需要提醒的是,对于脑膜瘤患者而言,合理的饮食习惯对于患者恢复病情而言,无疑是非常重要的。建议在日常生活中需要注意坚持适当的锻炼的同时,也要见一个良好规律的生活方式,再加上及时配合医生进行治疗,就可以更加大把握恢复健康了。

脑膜瘤的症状

不管是哪种疾病,我们只有了解了疾病的症状,才能尽可能早的发现,这样一来,也就能减少疾病对自身的伤害,脑膜瘤也是如此,脑膜瘤是一种常见的脑肿瘤,发病率是比较高的,那么,脑膜瘤的症状有哪些呢?

因为脑膜瘤可发生在颅内各个部位,所以临床表现多种多样,主要是头疼,凸面脑膜瘤可出现癫痫、肢体活动障碍、肢体感觉障碍,前颅底脑膜瘤可出现嗅觉改变、视力下降等,中颅底脑膜瘤可出现复视、面部麻木等,后颅窝脑膜瘤可出现听力下降、耳鸣、面瘫、呛咳、声嘶等。出现以上症状请及时确诊。
  常造成骨质变化:临近颅骨的脑膜瘤常可造成骨质的变化,表现为骨板受压变薄,或骨板被破坏,甚至穿破骨板侵蚀至帽状腱膜下,头皮局部可见隆起,也可使骨内板增厚,增厚的颅骨内可含肿瘤组织。

视力严重减退也是发生较早的症状之一,初诊患者,视力低于0.1者达50%以上,视力的丧失与肿瘤原发部位有关,发生于视神经管内的,视力减退和视野缺失往往是早期惟一的症状。患者出现头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿,这几个症状是颅内压增高常见的症状,可分为急慢性颅内压增高。

对于脑膜瘤的症状,相信大家有了一定的了解,我们在平时的生活中,一定要关注自己的身体健康,发现了症状就要及时到医院进行治疗。

脑膜癌的早期症状

脑膜癌的早期症状是什么?脑膜癌在我们生活中并不少见,它的发病率也是不容小视的,高峰年龄在45岁,不过儿童比较少见,有许多无症状的脑膜癌,大多是偶然间发现的,对患者的危害和影响都十分大,那么,脑膜癌的早期症状是什么呢?

1、好发于中老年,性别差异不明显。多呈亚急性起病,临床进展快。

2、主要表现为脑、脑神经、脊神经根受损三组症状。50%患者的首发症状为脑部病变,如头痛、呕吐、眼底水肿、脑膜刺激征、精神症状、癫痫发作等。

12对脑神经均可受损,但以第Ⅱ~Ⅷ对脑神经受损最为常见,如视力丧失、眼肌麻痹、听力和前庭功能障碍等,脊神经症状常见有腰骶部疼痛向双下肢放射、四肢无力伴感觉异常、瘫痪、腱反射减弱或消失、大小便失禁等。

凡中年以上,有恶性肿瘤病史,出现了脑症状、脑神经和(或)脊神经损害症状,而脑CT可MRI又未见颅内占位性病变,应首先考虑该病。脑脊液细胞学检查对MC有早期确诊价值,特别是对那些原发病灶未明者可能是惟一有效的诊断方法。

脑脊液细胞学检查找到癌细胞是生前获得确诊的可靠依据,癌细胞数的多少与病期早晚有关。但细胞学检查并非首次都能发现肿瘤细胞,故对临床高度怀疑MC者需反复多次做脑脊液细胞学检查以提高阳性率。

早期诊治原发肿瘤是主要预防措施。适当的治疗,可延长生存期,减少或稳定神经系统症状和体征。一般来说,肿瘤转移至脑膜属恶性肿瘤晚期,预后差。国外大量研究资料证实,未经治疗的MC患者症状不能自行缓解,病程是不可逆的。但适当的治疗,可延长生存期,减少或稳定神经系统症状和体征。