丙肝要注意什么

2020-07-15

丙肝要注意什么:
  如果发现了丙肝病毒的感染,一定要看进一步看看丙肝病毒定量是否是阳性的。如果丙肝病毒定量阳性,可能进一步得做丙肝的基因分型检测,采取有效的口服药物治疗。现有的小分子化合物治疗的周期只有12周,治疗的有效率却高达90%以上。
  另外在治疗过程中,也需要定期到医院进行相关化验,来发现这个药物是否存在不良反应,或者跟现有的一些服药之间是否存在药物的交互作用,以期达到非常好的治疗效果。另外停药之后也应该在专科医生指导下进行定期随访,避免将来停药之后可能存在的复发不被所知。



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得了丙肝有什么症状

得了丙肝有什么症状:
  丙肝就是丙型肝炎,丙型肝炎是相对于甲型肝炎、乙型肝炎来讲,因为丙型肝炎是第三个被发现,所以是丙型肝炎。丙型肝炎,是在80年代末、90年代初才发现的。最初认为丙型肝炎跟输血有关,所以认为它是输血后肝炎。后来分离出了丙型肝炎病毒,确定它确实是一种病毒感染造成的疾病。
  丙型肝炎的症状和其它的肝病类似,尤其和乙肝类似。处于携带状态的患者症状较轻、甚至没有明显的症状,这也是为什么临床上丙型肝炎的很多患者检出率不高的原因。很多患者可能有丙型肝炎感染,但是没有症状、也没有检查,所以不知道,只是在做其它体检或者治疗时,偶然发现有丙型肝炎的感染。所以,丙型肝炎的症状往往比较轻,这是它的特点。
  如果出现急性的肝炎或者是急性发作时,丙型肝炎的症状首先表现为乏力、没劲,这是常见症状。另外,消化道症状,如恶心、厌食、厌油腻、甚至呕吐等。还比如头疼、肚子不舒服,腿没劲、出现一些关节表现。
  丙型肝炎的表现比较多,它的特点是表现症状往往比较轻,以乏力和消化道症状为主要表现。如果丙型肝炎发展成慢性丙型肝炎,出现了肝纤维化甚至肝硬化,表现就会比较复杂,比如可能产生腹水、黄疸、肝性脑病等,甚至会有严重的消化道出血。

丙肝该怎么治

丙肝该怎么治:
  丙肝的治疗方法是在病毒性肝炎中进展最迅猛的一个疾病,现在的治疗方案已经完全可以达到彻底根治的结果。以前传统的治疗方案,仍然在医院里能够见到,在网上经常搜到的以前的方案,其实干扰素加利巴韦林叫做PR方案,这是经常在网上能搜到,但是现在最新的指南已经不用这样的方案,因为这个方案它的副作用非常大。
  最新的指南像一八年欧洲的指南已经完全放弃干扰素的方案,是独立的用我们叫做DNA小分子的抗病毒方案,那么小分子的抗病毒药物这几年也是上市很多种,它最大的优点就是疗效非常好,可以达到至少是92%以上,甚至到百分之百的有效率,而且它的疗程也就两三个月左右的这样的疗程,基本上能够达到满足大家的要求,达到彻底根治。

丙肝可以治好吗

丙肝可以治好吗:
  丙肝是目前肝炎中治疗效果最令人开心的一个疾病,因为这是一个可以彻底根治的疾病,这是这几年进展非常迅速的一个结果,在之前丙肝抗病毒只是用PR方案就是干扰素、利巴韦林,它治疗效果并不满意,而且副作用很大,那么现在用的是叫DNA方案这个方案,它完全能够抛开干扰素,那么它的副作用就变得非常小,而且有效率很高,至少能够达到92%甚至到百分之百的有效率。
  当然治疗的效果也和患者的丙肝的基因分型有关,不同的基因分型它的有效率是有差别,如果有丙肝的患者,希望可以去找医生去做一些丙肝病毒的基因分型,制定相应的治疗方案。

丙肝和艾滋有关系么

虽然丙肝病毒和艾滋病病毒都是通过血液、性途径或者垂直传播,但这两个病毒不是必然联系在一起的,流行病学检查容易把这两个病毒联系起来是因为它们有相同的传播途径,但是并不是说有了丙肝就一定有艾滋,或者有了艾滋就一定有丙肝,这个说法是不对的。艾滋病感染的人群可能容易合并感染丙肝病毒,叫共同感染,主要原因是这两个病毒的传播途径一样,而且在性途径和血液途径传播的时候,这两个病毒往往在一个个体内出现,这种情况比较多见,但并是说这两个病毒必须在一起,在治疗上也是这样,对于艾滋病的感染者要筛查他有没有丙肝病毒,对于丙肝病毒感染者也要筛查他有没有同时合并艾滋病病毒的感染,如果这两个病毒是联合到一起感染,在治疗上要根据患者的具体情况进行抗病毒治疗,目前两个病毒重叠感染常规是先治疗丙肝病毒,短期内把丙肝病毒消灭掉之后再针对HIV病毒进行治疗。

丙肝能治好吗

丙肝病毒感染以后形成慢性感染或慢性肝炎,目前已经可以治愈了,十年前用干扰素经过一年的治疗,治愈率能达到70%左右,十年后的今天已经可以避免干扰素治疗的不良反应,换用简单的口服药治疗。一般根据丙肝病毒具体的基因分型来给患者选择合理的药物治疗,如果没有肝硬化,仅仅是慢性丙型肝炎,一般情况下三个月甚至更短的时间8周就可以把慢性丙型肝炎治愈,如果患者感染丙肝病毒以后发展成肝硬化,这时治疗疗程要适当的延长,一般延长到六个月,95%左右的丙肝病毒可以彻底清除,从而有效避免患者将来发展成肝硬化或者肝癌的不良结局。目前丙肝的治疗已经取得了决定性的胜利,可以说丙肝目前是世界上唯一一个通过药物能够最终消灭的慢性严重传染病。

丙肝的症状

丙肝的症状:
  丙型肝炎是一种表现非常温和的慢性疾病,它的症状特别的隐秘,有可能在出现肝硬化之前,有可能没有任何感觉,甚至像疲劳、食欲下降、胃部不适这些不典型的症状都没有。
  丙型肝炎大部分都是在体检的时候偶然发现,只有当丙型肝炎逐渐发展到肝硬化时,才会有肝硬化的一些表现,比如说腿肿,肚子胀,出现腹水等表现,随着病情的进展,患者会发烧,出现右上腹功能不适。
  总体来讲,丙肝的症状非常的隐秘,而且没有特异性,主要是靠体检发现。

丙肝能治好吗

丙肝能治好吗:
  丙肝是目前肝炎中治疗效果最令人开心的一个疾病,因为这是可以彻底根治的疾病,这是这几年进展非常迅速的结果。
  在之前丙肝抗病毒只用PR方案就是干扰素、利巴韦林,治疗效果并不满意,而且副作用很大。现在用的是DNA方案,它完全能够抛开干扰素,副作用就变得非常小,而且有效率很高,至少能够达到92%甚至到百分之百的有效率。
  治疗效果也和患者的丙肝的基因分型有关,不同的基因分型的有效率是有差别,有丙肝的患者可以去找医生去做一些丙肝病毒的基因分型,制定相应的治疗方案。

丙肝可以治愈吗

丙肝病毒感染以后形成慢性感染或慢性肝炎,目前已经可以治愈,十年前用干扰素经过一年的治疗,治愈率能达到70%左右,十年后的今天已经可以避免干扰素治疗的不良反应,换用简单的口服药治疗。一般根据丙肝病毒具体的基因分型来给患者选择合理的药物治疗,如果没有肝硬化,仅仅是慢性丙型肝炎,一般情况下三个月就可以把慢性丙型肝炎治愈,如果患者感染丙肝病毒以后发展成肝硬化,这时治疗疗程要适当的延长,一般延长到六个月,95%左右的丙肝病毒可以彻底清除,从而有效避免患者将来发展成肝硬化或者肝癌的不良结局。

丙肝传播途径

丙型肝炎是由丙肝病毒引起的一种传染性肝病,由病毒引起。病毒可以在人和人之间进行传播。丙型肝炎的传播途径和乙肝、艾滋病都非常相似,是通过血液和体液传播,而通过血液传播是丙肝的一个最常见的传播方式。除此以外,丙肝也可以通过体液传播。体液传播,最常见的一种传播模式就是性传播。同时丙肝也可以通过母婴传播。在所有的传播途径中,医源性传染,通过输血、做手术传染最为多见。因为丙肝病毒在人体内血液中的浓度或者含量比较低,它通过性传播和母婴传播的可能性还比较小。

丙肝治疗效果好吗

丙肝治疗效果好吗:
  丙肝主要通过体液、血液或者性传播,可以变成慢性丙肝,它的治疗效果比乙肝要好,即丙肝急性感染的病人中,50%到80%会变成慢性。丙肝病人即使是急性感染,也需要抗病毒治疗,抗病毒治疗效果比较好,可以治愈。有以下两个主要的治愈方案:
  第一,干扰素加利巴韦林,比较常用的是长效干扰素,即派罗欣,治疗疗程至少一年,治愈率40%到70%,基因型不同治愈率也不同。
  第二,小分子药物,即直接抗病毒药,治愈率可达95%到100%,不同基因型要和不同的药联合使用。

丙肝能活多久

丙肝和乙肝一样,都是一种具有传染性的肝病,而丙肝的危害更大一些,一般丙肝患者随着病情的发展,会出现肝坏死,肝纤维化,甚至会发展成肝硬化,肝癌等,所以患有丙肝的人对自己的生命长度比较关注,那么,得了丙肝能活多久?

一、得了丙肝能活多久
  丙肝患者具体能活多久并不是固定的,如果丙肝患者的肝损伤已经特别严重,甚至发展到肝硬化、肝癌的地步,如果不及时治疗,可能很短的时间就会让生命走到尽头。但是如果丙肝患者的肝损伤并不严重,自己还戒掉了不良的生活习惯,并且积极的进行抗病毒的治疗,病情是可以治愈的,病情治愈后,患者可以和正常人拥有同样的生命长度,并且可以尽情的享受生活。
  二、如何预防丙肝
  1.注意输血
  因为丙肝的传播途径之一就是血液传播,所以如果输了带有丙肝病毒的血液,自己就会被感染上这种疾病,所以平时尽量避免随便输血,必须输血时,一定到正规的医院进行,这样安全更有保障。

2.不吸毒
  丙肝的另一个传播途径就是通过滥用药物,注射毒品传染,据报导大概有80%以上的吸毒者患有丙肝,所以如果和其他吸毒者共用针头吸毒,自己患丙肝的几率会非常高,所以为了避免被感染丙肝病毒要注意严禁吸毒。
  3.不共用生活用品
  如果家人朋友中有得丙肝的人,平时一定要注意避免和他们共用牙刷,剃须刀等容易传染丙肝病毒的器具,防止被感染这种疾病。

4.到正规的医院诊治
  有些人为了贪图便宜,往往会到一些不正规的医疗机构进行洗牙,拔牙,镶牙等,这往往会增加感染丙肝病毒的几率,所以为了预防感染丙肝病毒,一定要去正规的医疗机构进行洗牙,拔牙,镶牙等。
  5.避免不洁的性交
  性传播也是丙肝病毒传播的一个途径,所以如果和丙肝病毒携带者有性接触,自己被感染这种疾病的可能性很大,为了避免感染丙肝病毒一定要避免不洁的性生活,如果爱人患有这种疾病,在进行性生活的时候必须使用安全套,防止感染。

丙肝能喝酒吗

丙肝相信大家也都有一定的了解,这是肝炎的一种,它的传染途径是输血、吸毒等,目前中国患有丙肝的人数越来越多,这个疾病十分的广泛,但是其治愈率却是很小的。因此,丙肝患者一定要积极的医治,另外生活习惯方面也要注意,那么得了丙肝还能喝酒吗?

1、丙肝不能喝酒
  丙肝患者是不可以喝酒的,因为酒中有让大脑兴奋的物质,若是长期饮用,则会导致大脑长时间处于兴奋状态,到了最后大脑的神经会遭到麻痹。慢慢的丙肝疾病会越来越严重,因此一旦检查出患有丙肝,患者一定要严格约束自己,看见酒最好躲得远远的,千万不要因为一时大意,而促使疾病进一步的发展,到时候后悔莫及。

2、检查肝功时也不能喝酒
  通常人们不会单单查丙肝,多是与其它肝功能一起进行检查,在检查之前注意不能喝酒,做抽血检查,需要空腹,吃饭、喝水都是不可以的,同时注意不能喝药。
  3、一旦发现应积极治疗
  若是检查出丙肝病毒后,一定要找到病因,避免错失了最佳的治疗时机。可能许多人并不了解丙肝,原因是这种疾病的隐匿性,让许多人感染了丙肝还不自知。而且长期的丙肝得不到医治,还会出现肝硬化,随之病情会慢慢加重,因此人们对于丙肝一定要引起重视。

最后需要告诫大家的是,即便没有肝病的朋友也应该少喝酒,亦或是不喝酒,喝酒伤肝的道理众人皆知,但是能够做到的相信没有几个,对于丙肝患者患者也是一样,刚开始想要戒酒很难,所以此时需要家人的帮助,要让患者习惯不喝酒,同时也要向其不断的述说喝酒对于肝脏的损害,同时也要提醒患者及时到医院做检查。

为什么丙肝患者容易得糖尿病

肝脏在血糖代谢中起着重要的作用,各种导致慢性肝实质损害的慢性肝病均可影响正常的糖代谢,甚至可出现糖耐量减退或糖尿病,约有80%的慢性肝病患者存在糖耐量异常。

近年来有很多流行病学调查证实慢性丙型肝炎患者中2型糖尿病的患病率明显高于普通人群和其他原因所致的慢性肝病患者,慢性丙型肝炎及其导致的肝硬化患者较慢性乙型肝炎及乙型肝炎肝硬化患者更容易合并2型糖尿病。

美国的一项多中心9千多人的调查显示,丙型肝炎患者发生糖尿病的危险较无丙型肝炎者增加3.77倍。巴基斯坦的一项流行病学调查也显示,在2型糖尿病患者中,抗-HCV阳性率为13.7%,而对照人群为4.9%。

为什么慢性丙型肝炎患者更容易得糖尿病呢?慢性丙型肝炎患者发生糖尿病与多种因素有关。许多研究证实,丙型肝炎患者体内的胰岛素的作用下降,被医生称为“胰岛素抵抗”或“胰岛素抗性”。

胰岛素不起作用或者作用降低了,当然就会导致血糖升高,引起糖尿病。为什么会发生这种现象呢?有医生发现,丙型肝炎患者血液中一种被称为“肿瘤坏死因子”的物质增多。大家不要以为这种因子只与肿瘤的发生有关。近年来发现,这种因子与糖尿病的发生有密切关系。人们发现,肿瘤坏死因子在体内可以干扰胰岛素的作用,导致“胰岛素抵抗”的发生。

另外,丙肝病毒常在肝脏引起肝细胞脂肪变性、脂肪肝和肝脏铁代谢异常。肝细胞脂肪变性和脂肪肝本身就与“胰岛素抵抗”的发生有密切的相关性;肝脏铁代谢异常不仅可以影响肝脏的糖代谢功能,多余的铁沉积在胰岛细胞,也可以引起糖尿病的发生。

丙肝病毒对糖代谢有直接的影响作用。有许多研究者发现,丙肝病毒的核心抗原可以阻碍胰岛素对细胞发出糖代谢的信号,使胰岛素作用下降。还有医生发现,丙肝病毒包膜蛋白与胰岛细胞上的一种抗原非常相像,免疫系统与丙肝病毒作战的同时可能也“误伤”了胰岛细胞,导致胰岛素分泌减少。丙肝病毒还可以在胰腺组织中复制,破坏胰腺中胰岛细胞产生胰岛素的功能。

另外,丙型肝炎患者常需要使用干扰素和利巴韦林治疗。糖尿病是干扰素的常见副反应之一;利巴韦林可以导致溶血,铁是红细胞中的重要组成元素,红细胞破坏后常引起血清铁升高,影响糖代谢。多种因素影响了慢性丙型肝炎合并糖尿病的发生,因此,丙型肝炎患者对糖尿病的防治也要从多方位入手。

奥比帕利联合达塞布韦治疗丙肝的临床应用

今天,来给大家介绍一下基因1型和4型丙型肝炎病毒感染者选择奥比帕利和达塞布韦治疗的方案和疗程。在以往的推荐中,基因1b型丙型肝炎肝硬化患者使用奥比帕利联合达塞布韦方案治疗时,需要联合利巴韦林。

但2016年欧洲和美国的丙肝指南的推荐中,基因1b型丙肝病毒感染者,无论其是否有肝硬化均无须联合利巴韦林治疗。而且,2016年欧洲的丙肝指南认为,对于无肝硬化的基因1b亚型感染初治患者接受奥比帕利联合达塞布韦方案治疗的疗程可以缩短至8周,但肝脏纤维化程度较重(F≥3)的患者不建议缩短疗程。

由于基因1a型丙肝病毒对奥比他韦的敏感性稍差,容易出现NS5A蛋白28、30和90位点的耐药性变异,因此,基因1a型丙肝病毒在使用奥比帕利联合达塞布韦方案治疗时需要联合利巴韦林,肝硬化患者的疗程需延长至24周。

治疗基因4型HCV感染的推荐:有或无肝硬化的基因4型丙肝病毒感染者服用奥比帕利每日1次,每次2片,与食物同服,并联合利巴韦林治疗12周。利巴韦林的剂量按体重<75 kg者1000 mg/日,≥75 kg者1200 mg/日,分3次口服。当然,不能耐受利巴韦林的基因4型HCV感染者也可以选择奥比帕利联合达塞布韦方案治疗。

奥比帕利联合达塞布韦或/和利巴韦林方案可以用于治疗终末期肾病患者中的基因1型或4型丙肝病毒感染。尽管奥比帕利联合达塞布韦或/和利巴韦林不建议在失代偿期肝病患者中使用,但肝移植术后复发的丙肝病毒感染者可以应用。

什么情况下可以确定丙肝病毒感染的治愈

今天,我收到一位丙肝患者家属的来信,她在信中说:她老公是小时候生病在医院输血感染的丙肝,2009年用干扰素治疗1年,停药后每半年进行检查的频率,病毒一直为阴性,肝功能正常。但医生一直让老公继续他用六味五灵片、胸腺肽等药巩固治疗。她问我老公的丙肝是否算治愈?还用不用继续巩固治疗,能不能停药?

丙型肝炎是一种可以完全治愈的疾病。欧洲、美国和世界卫生组织对丙肝病毒感染的治愈进行了定义:“丙肝病毒感染者在治疗结束后12周和24周检测HCV RNA均为阴性,即达到了持续病毒学应答,可视为丙肝病毒感染治愈。”

治愈的丙肝病毒感染者无须再进行治疗,但仍需要进行监测。对于肝纤维化较明显(F3~F4级)或已经发展为肝硬化的患者丙肝病毒清除后能阻断肝病的进展,减少失代偿性肝病及其并发症和肝癌的发生率,但仍有肝癌发生的风险。

因此,这些患者还需要每6个月进行一次超声波检查和甲胎蛋白(AFP)检测,监测肝癌的发生。干扰素引起的甲状腺功能减退可能发生在停药以后。使用普通干扰素或聚乙二醇干扰素方案治疗的丙肝病毒感染者在停用干扰素1~2年内仍需要进行甲状腺激素和促甲状腺激素水平的检测。

因此,来信中提到的丙肝患者干扰素治疗是很成功的,已经可以确定完全治愈,无须再进行治疗。六味五灵片是一种具有降酶作用的中成药,主要用于治疗转氨酶升高。这位患者如果肝功能正常,也无须继续服用。胸腺肽更不需要长期使用。这种治疗纯属过度治疗,不仅造成浪费,加重病人的经济负担,而且增加不良反应的风险。