胰腺癌手术有什么并发症

2020-07-15

胰腺癌手术有什么并发症:
  胰腺癌手术是普外科最大也是最复杂的手术,因此它的并发症也最常见、最凶险。首当其冲的并发症是胰漏,胰漏是胰腺癌术后最严重的并发症,也是导致手术失败和病人预后不良甚至死亡的最主要原因。胰漏是指胰液没有进入正常的通道而是进入了手术切口,渗入了腹腔,引起了自我消化。
  因为胰液本身是一种很强的腐蚀性物质,一旦进入腹腔,尤其是在腹腔内出现感染,病人的腹腔脏器都可能被腐蚀而出现严重的穿孔、大出血、休克甚至死亡。



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胰腺癌有哪些发病原因

胰腺癌的诱发因素不太确定,很多原因都与胰腺癌有关,如有慢性胰腺炎的病人、糖尿病病人、酗酒、高胆固醇的饮食等,都可以影响胰腺癌。除此之外,也可能有遗传因素、一种基因的缺陷,如基因突变会在胰腺癌发展过程中有一定的作用。

胰腺癌危害有多大

胰腺癌本身是一种恶性程度非常高的肿瘤。这种疾病相对治疗比较难,治疗效果也不太好。主要治疗手段是手术,除外可有放化疗、靶向治疗、免疫增强等方法,其疗效对治愈肿瘤也无法满足,只能做到控制肿瘤。胰腺癌术后,复发率也相对较高。

胰腺癌患者吃东西注意什么

胰腺癌患者的饮食应该分成两个阶段。比如,在手术前,要尽量吃少油,多吃清淡食物,保证正常的生命活动,需要尽量多摄入一些优质蛋白,优质维生素。手术后要采取合理的膳食方案,如胰体尾手术切完后,减少主食的摄入,保证优质蛋白和维生素的摄入。

胰腺癌病人该怎么复查

胰腺癌的病人复查要根据是否进行手术,因为胰腺癌大部在医院里面分为两个科室或者叫三个科室,一个在肝胆胰外科,一个在消化内科,一个在肿瘤内科。在肝胆胰外科的病人大部分都需要手术,也就是这种胰腺癌的病人需要手术切除以后,有部分需要做化疗有部分需要做放疗,要根据病人的实际情况而定;另外一部分病人需要在消化内科,第一种情况就是发现了有癌,比如做体检时候,在消化内科做内镜或做超声、做核磁的时候发现有癌;另外一部分病人是做检查的时候发现转移了,那么也在消化内科里面,这种病人如果发现有癌的话,一种途径是转到肝胆外科去进行手术治疗,另外一种途径是转到肿瘤内科去进行放化疗的治疗。另外一个科室,肿瘤内科,有一部分病人比如说是不能手术的,或者手术以后的在那进行放化疗。

胰腺都有哪些功能

胰腺的功能主要分为两大类,一个是内分泌功能,一个是外分泌功能。内分泌和外分泌的区别在于内分泌的功能。就是胰腺分泌的激素是直接入血,经过血液传播到全身,起调节代谢的作用。外分泌,分泌的消化酶不入血。它是进入胰管直接进入肠道帮助消化。内分泌,因为胰腺分泌很多种激素,最常见的是胰岛素和胰高血糖素。胰岛素主要的功能是降低血糖,胰高血糖素的功能是升高血糖。身体在不同的代谢状态下,不同的条件下,可能需要维持血糖的稳定。进食以后,血里面的血糖浓度升高。胰岛素分泌,促进葡萄糖变化成糖原,储存在肌肉和肝脏里面。在饥饿的时候,胰岛素分泌就会减少,胰高血糖素分泌增加。把糖原进行动员,糖原就变成葡萄糖,从肌肉和肝脏里面释放到血里面,供应身体的需要。外分泌功能是胰腺分泌很多消化酶,包括脂肪酶、蛋白酶、淀粉酶、多肽酶等等。这些酶经过胰腺分泌以后,进入到胰管。在进食以后,排到肠子里面和食物混合。混合以后,这些酶跟食物互相作用。把吃下去的蛋白质变成多肽,多肽再把它分解成氨基酸吸收入血。这时候才完成了一个食物的消化和吸收的过程。

胰腺癌分几种

胰腺癌分几种:胰腺癌是胰腺原发的恶性肿瘤,通常来讲胰腺它可以发生很多肿瘤。广义上讲,可以分成良性肿瘤和恶性肿瘤,而胰腺癌是属于这里边恶性肿瘤的一种,根据它的来源的细胞不同,胰腺癌可以分成是胰腺导管上皮来源,胰腺的腺泡上皮来源,这两种细胞来源的肿瘤。但是临床上还有一些少见的胰腺癌的类型,比如胰腺的囊腺癌,还有就是神经内分泌肿瘤里边也有一些到了恶性程度比较高,人们也称它原来叫胰腺内分泌癌,也是胰腺癌的一种。但相对来说临床上最常见的,还是导管上皮来源的这种胰腺癌。

胰腺癌黄疸怎么办

胰腺癌黄疸怎么办:胰腺癌出现黄疸,最常见的是两种情况,一个就是因为胰腺癌直接侵犯了胆管,导致了胆道梗阻引起的黄疸,就是常说的所谓的梗阻性的黄疸,针对这种黄疸,通过手术去解除梗阻,把肿瘤切掉了,黄疸就能够得到治疗,假如肿瘤比较晚,没有办法做手术,可以通过介入的办法或者通过内镜的办法治疗。还有一种情况,就是因为肿瘤比较晚了转移到肝脏、肝内多发的肿瘤转移,导致正常的肝组织很少了,这个时候黄疸比较难处理,因为这个时候肝功能其实已经接近于衰竭,这个时候就只能加强一些对症支持的治疗。

胰腺癌的早期症状

胰腺癌是机体比较隐秘的一种疾病,早期往往没有产生明显的临床症状,病人可能没有任何不适的感觉,但是疾病在进展到一定程度时会出现一些不典型的临床症状,比如说上腹部的不适、食欲的减退、消瘦、乏力,还有可能会出现黄疸以及腰背疼痛的症状。

胰腺癌手术后肚子疼怎么回事

胰腺癌手术后肚子疼,是一个非常笼统的问题,可以把术后的时间段来归纳。如果刚做完手术为手术期,也就是说患者做完手术,两个星期之内发生肚子疼,那就要考虑手术本身会不会出现什么并发症了,比如说患者是不是出现胰漏、胆漏或者是腹腔内出血,从而导致患者腹痛的出现。如果患者是出院以后产生的腹痛,就要考虑患者是不是因为饮食的问题,导致出现的腹痛,是不是吃了过多的难以消化的食物,导致的消化功能不好导致的腹痛。还有就是患者是不是好长时间没有复查,然后肿瘤复发转移导致的腹痛。

胰腺癌肝转移症状是什么

胰腺癌是癌中之王,即使做完手术以后,也很容易复发和转移。肝脏是胰腺癌转移一个主要的、非常早的一个靶器官,肝脏是一个哑巴器官,肝脏得了转移以后,患者早期不会有任何症状,除非肿瘤侵犯了肝脏的大部分,患者才会出现黄疸、发热或者是消化功能不良这些症状。这也是胰腺癌术后要求患者密切随访的原因,就是让患者在没有任何症状的时候,及时准确的发现早期转移,然后做出对应的处理。一旦到了晚期,即使出现了严重的症状,可能也没有可以处理的对应的治疗方案。

胰腺癌淀粉酶正常吗

胰腺癌是一种恶性程度很高,诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤,约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌。其发病率和死亡率近年来明显上升。5年生存率

胰腺癌止痛药有哪些

胰腺癌可以用吗啡片或注射吗啡针及杜冷丁等来缓解疼痛。

  胰腺癌是胰腺常见恶性肿瘤,恶性程度较高,生存率较低,胰腺癌累及神经时会出现疼痛等症状,癌症疼痛较重,一般止痛药物较难缓解症状,所以需要服用强烈止痛药,要不然会非常的疼痛。
  如果患者出现腹痛,有可能是癌细胞的侵害造成的,因此可以通过服用具有抗肿瘤功效的药物达到缓解和消除的作用。
  临床上应用较为广泛的药物是现代化中药分子药物人参皂苷Rh2(护命素)胶囊,能通过调节肿瘤细胞信号通路系统、影响细胞端粒酶的活性、阻断肿瘤细胞重要成分的合成与代谢等途径,达到抑制癌细胞生长、诱导癌细胞凋亡、诱导癌细胞向正常细胞分化的抗肿瘤作用,从而减轻疼痛。
  癌症患者很多都会出现疼痛的感觉,当出现疼痛的症状时患者可以在医生的帮助下查明疼痛的原因,然后服用止痛的药物来帮助缓解疼痛。常用的止痛药有阿司匹林、布洛芬、消炎痛等。止痛作用比较弱,用于一般常见的疼痛,但如果使用不当,也会对人体健康造成损害.还有中枢性止痛药,以曲马多为代表,为非麻醉性止痛药。一定要在专业医生许可之后才能够使用。

胰腺癌晚期症状是什么

胰腺癌晚期症状是什么呢?胰腺癌是一种严重的癌症,主要是发生在患者的胰腺部位,但也可以出现转移等现象,所以造成的危害极大,一般胰腺癌的早期症状不明显,到了中晚期症状就会越来越多,那么胰腺癌晚期症状是什么呢?下面简单介绍一下患者各个时期的不同症状表现。

1、早期症状。患者在疾病的早期可能感觉身体健康,但是一般会出现腹部不适现象。上腹、脐周或右上腹绞痛,呈阵发性或持续性、进行性加重,大多向腰背部放射,卧位及晚间加重,坐、立、前倾位或走动时减轻。因肿瘤压迫,胆汁排泄不畅而导致黄疸,使皮肤、巩膜发黄。厌食、乏力、明显消瘦,有的还伴有腹泻、便秘、腹胀、恶心等。不明原因血糖升高。

2、中晚期症状。如果胰腺癌继续发展,症状一般会越来越明显。由于癌肿溃烂或感染,亦可因继发胆管感染而出现发热。部分胰腺体、尾部癌肿可见肢体静脉的血栓性静脉炎,而造成局部肢体浮肿。体格检查早期一般无明显体征。典型者可见消瘦、黄疸、上腹部压痛。晚期可于上腹部触及结节状、质硬之肿块。如黄疸伴有胆囊肿大,则为胰头癌的重要依据。由于胆汁淤积,常可扪及肝脏肿大。如癌肿压迫脾静脉或脾静脉血栓形成时,可扪及脾肿大。晚期胰腺癌病例可出现腹水,并可在左锁骨上或直肠前陷凹扪及坚硬及肿大的转移淋巴结。

由此可见,胰腺癌的早期症状不明显,而中晚期症状则较为明显,这符合一般癌症的特征。为了能够及时的发现并且确诊疾病,需要患者有比较好的健康意识,最好能够定期体检,否则易造成晚期才确诊胰腺癌的现象。

胰腺癌症晚期死前征兆

胰腺癌症晚期死前征兆是什么呢?胰腺癌到了晚期,到底会出现哪些症状呢?这也是很多患者的家人朋友们比较关心的问题,虽然说,这个话题比较沉重,但是希望朋友们能够对于胰腺癌的晚期有更深入的了解。

胰腺癌晚期死前症状

胰腺癌晚期,因为该病是个慢性疾病的局部表现,之所以得这个病,主要是人体脾胃虚弱,抵抗力降低,对外来和内在的邪气抗争无力,引起病邪聚集在胰腺部位,因为正气虚弱,所以反过来对癌的生长的控制力度不够,引起癌生长加速,这就出现了恶性循环。

胰腺癌晚期病人一般体质虚弱,脾胃不好,不思饮食,消化不良,有时候上腹部疼痛和饱胀,大便也不正常。假如长在胰腺头部,还可以压迫总胆管,病人出现黄疸和严重的肝功能不全,出现皮肤瘙痒。因而,离世前,主要是被癌消耗掉的。

晚期病人基本都很消瘦,吃饭不好,倘若转移到肝,最后可能因为肝功能不全而离开人世,也有转移腹腔的,出现大量的腹水,出现低蛋白血症,最后腹水既无法用药物排出,也无法用抽水的方法来解决,因为,人体产生的蛋白太低,不解决低蛋白血症,就无法从根本解决问题,腹水会不停的生长,部分病人死于肝功能衰竭。

总的说来,不同的胰腺癌晚期病人,离世前的症状会不同的,根据癌破坏了哪些脏器,破坏了人体的哪方面的平衡综合起来才能知道,因而,不同的胰腺癌晚期病人死前的症状会不同的。

胰腺癌放疗模式新选择

现代放疗在胰腺癌的不同阶段都发挥着重要治疗作用,因此,应根据病灶大小、部位和分期以及患者全身情况做适当接受放疗的选择。

 (一) 局限期肿瘤根治性放疗

目前最新的临床证据表明采用现代放疗技术治疗局限性胰腺癌可获得长期生存。因此,因医学原因不能耐受手术的可手术切除局限期胰腺癌和因肿瘤侵及或包绕大血管而病灶≤3cm的局限性胰腺癌可接受根治性放疗的选择。

推荐采用CT模拟定位加IGRT调强放疗技术,SBRT也可选用。治疗体积基于增强CT和MRI扫描结果或手术所置入的银夹(如果放置的话)来确定。治疗范围只包括原发肿瘤区域,不建议区域淋巴结预防照射。最佳放疗剂量及分次剂量模式尚没有确定,但应在胃和十二指肠容积耐受剂量允许条件下,提高治疗总剂量(60Gy/25-30f)或提高分次剂量(50-60Gy/15-20f)。

(二) 不可切除局部晚期肿瘤综合性放疗

最近的证据提示同步放化疗或诱导化疗后放疗对局部晚期胰腺癌可获益,因此,对不能切除的局部进展期胰腺癌可考虑放疗或放化疗综合治疗。采用CT模拟定位加调强放疗技术,三维适形放疗也可选用。如果术中无法彻底切除或无法手术切除者,有条件单位建议术中放疗15-20Gy,术后配合外照射30-40 Gy。治疗体积基于增强CT和MRI扫描结果或手术所置入的银夹(如果放置的话)来确定。治疗范围包括原发肿瘤和转移淋巴结,不建议对区域淋巴结预防照射。

诱导化疗或同步放化疗单药可采用吉西他滨或替吉奥,多药联合可采用吉西他滨或氟尿嘧啶类为基础的方案。同步放化疗中放疗剂量为50-60 Gy(1.8-2.0 Gy/f),肿瘤体积小可提高分次剂量到2.2-2.5 Gy/f。

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