胰腺癌化疗的副作用都有哪些

2020-07-15

胰腺癌化疗的副作用都有哪些:
  全身性的副作用最常见是消化道的反应,比如剧烈的呕吐,甚至食管撕裂、出血;另外一种就是肝肾功能的伤害,病人出现严重的肝损伤,出现黄疸、腹痛、尤其是肝区疼痛非常的剧烈,还有肝肾毒性导致的腹水、黄疸、感染甚至休克等。
  局部并发症主要指的是化疗药物相关的血管和局部的皮肤、皮瓣、肌肉、骨骼出现疼痛,常见的是血管炎和脉管炎。
  远期并发症主要是指的是骨髓抑制、免疫抑制,病人会出现严重的脱发、感染、白细胞降低等。



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胰腺癌的检查

胰腺癌的检查:
如果考虑或排除是否有胰腺癌,一般做一些相关的检查。检查可以从实验室的检查,抽血查肿瘤标记物。针对胆胰这样的系列,大部分要关注CA19-9。但是比如像肝癌,要关注AFP,对胆胰腺系统,胆道或者胰腺,关注的是CA19-9。更多的是影像学方面的检查,影像学方面可以做超声。胰腺在胃后面,所以有的时候超声会受到气体干扰,显象不是很清楚。
所以目前临床上最多的还是选择ct或核磁,但是核磁做的时间较长。有的老年病人在检查过程中,不一定配合得很好。所以根据病人的各个情况,比如ct。ct扫描速度比较快,一般做平扫加增强或核磁。通过影像学上看有没有变化,对胰腺癌的诊断起到帮助作用。

什么是胰腺神经内分泌癌

胰腺癌即胰腺外分泌器官得了肿瘤。而胰腺内分泌器官得了肿瘤则统称为神经内分泌肿瘤。神经内分泌肿瘤可以分为良性和恶性。恶性度低称为神经内分泌瘤;病理分级非常高称为神经内分泌癌。从肿瘤的发病来源看,神经内分泌肿瘤多种多样。

胰腺癌手术后肚子疼是什么原因

胰腺癌手术后出现肚子疼的原因不能明确给出。如果患者在做完手术两个星期之内发生肚子疼,要考虑是否出现手术的并发症。若患者出院以后产生腹痛,要考虑患者是否是饮食问题引起腹痛。或者是否因为患者长时间没有复查,肿瘤复发转移导致了腹痛。

胰腺癌化疗后注意什么

胰腺癌化疗后应该注意这几点:第一点是避免受凉,不要做剧烈的运动;第二点是要注意保暖。饮食方面注意清淡饮食,避免油腻辛辣的食物。一定不能抽烟喝酒。最重要的一点是要注意定期复查血常规,肝功、肾功的一些指标。

胰腺癌症状

胰腺癌症状:
胰腺癌的症状很不典型,往往跟他的基础疾病有关系。因为胰腺这个器官比较深,在前面有胃、肠子、网膜等挡着,很难早期发现。一般的检查,常规的是B超。对于胰腺的检查来讲,不容易发现。早期从病人的角度来讲,它也很少有特异性的表现。
往往就是饮食上,因为胰腺是一个重要的消化器官。往往饮食上吃了高蛋白或者高脂肪的饮食,可能会有些不舒服。最常见的还有就是消瘦,因为他的消化受影响了。这是一些早期症状。到后期,向后侵犯到神经,可能会导致顽固性的疼痛。在特殊部位,比如说胰头的肿瘤,可能会出现黄疸,就是皮肤、巩膜变黄。但是这些都是晚期的症状,早期没有非常特异的症状。

得了胰腺癌有哪些明显症状

得了胰腺癌有哪些明显症状:
  胰腺癌在临床上分期主要是早、中、晚每一期的临床表现有所不同,尤其在早期可能没有任何的症状。有些病人会出现一些与其他消化系统相关联的症状,比如消化不良、腹胀、恶心、呃逆等这类不典型的表现。
  有些稍早期在胆管、胰管附近的胰腺癌肿瘤症状出现的相对较早,可以出现比较经典的症状叫做无痛性黄疸进行加重伴体重下降。如果到了极晚期甚至转移的时候,可以出现不同其他部位的脏器表现,比如多个系统的疼痛、不适的表现。

恶性胰腺肿瘤的诊断和治疗

恶性胰腺肿瘤的诊断和治疗:
  胰腺恶性肿瘤的诊断往往需要依靠临床医师,根据患者的病史、查体以及辅助检查,结合他的化验与影像结果来作出判断。检查指标包括血生化里面的胆红素的水平,血里面肿瘤标记物,腹部的影像等。但更多的检查是依靠腹部的增强CT,腹部的增强核磁,通过这些检查来判断肿瘤的部位、肿瘤的大小以及跟周围组织的关系。
  判断肿瘤是不是转移。可以做全身的PET-CT扫描。在治疗方面,首选进行根治性切除手术为主的综合治疗。如不适合做根治性手术,可以选择姑息性手术,或者是放化疗。应该综合判断病情,早期进行根治性手术、姑息性手术或放化疗。也有一些免疫治疗的办法,可以供患者进行选择。

胰腺癌有哪些症状

胰腺是实质性脏器,也是消化系统中一个非常重要的脏器。胰腺癌是一种恶性程度很高,诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤。正常人吃完东西后,胰腺要分泌胰液,参与人体内消化吸收。它还有一些内分泌功能,帮助调节血糖等。如果是胰腺癌,早期症状隐秘,不容易发现。因为胰腺是腹膜后脏器,有些人上腹部会感到不适感、乏力、消瘦、消化功能差,不愿意吃东西。后期随病情进展,也有部分人后背部有疼痛的临床表现,表现不典型。内脏的器官表现定位感觉模糊,因此早期发现最好。

胰腺癌治疗

胰腺癌治疗:胰腺癌治疗方法主要包括了传统的手术治疗、化疗、放疗,还有就是现在用的比较多的分子靶向治疗、免疫增强治疗以及传统的中医中药治疗。最有效的是手术和化疗,手术能够比较有效的去除肿瘤,但是手术刀它只能切除肉眼可见的,手能够触摸到的,影像学能够看到的这些肿瘤,对于这种血管、淋巴管转移出去的这些微小病灶,手术刀是没有办法的,所以手术一定要配合化疗,可以在手术之前手术之后,根据情况,采取合理的化疗方案,争取能够获得最好的治疗效果,对于没有手术机会的患者,可能会首选化疗。

胰腺癌和胰腺炎的区别

胰腺癌和胰腺炎的区别:胰腺炎可分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎。急性胰腺炎有明显胆道结石或者暴饮暴食的诱因,腹痛较明显,患者也会有发烧、淀粉酶升高等表现,胰腺癌也有特异的表现,它会有肿瘤标记物的升高,有明显的胰腺的肿块,所以急性胰腺炎和胰腺癌还是比较好区分,唯一不好区分的就是慢性胰腺炎,因为慢性胰腺炎本身,它可以引起胰腺癌,它可以继发胰腺癌,所以慢性胰腺炎需要结合一些化验以及结合辅助检查来进行区分;慢性胰腺炎可导致胰腺癌,与胰腺癌较难区分,可进行化验、影像学的诊断。

胰腺癌手术后一定要化疗吗

胰腺癌这种肿瘤疾病的危害是很严重的,很多患者采用手术治疗,这是因为手术可以有效切除肿瘤,术后也会采取化疗,去消灭癌细胞,让它不在复制,使得患者慢慢的恢复健康,所以患者要了解这样措施,那么胰腺癌手术后一定要化疗吗?

胰腺癌疾病治疗常识

如果病人身体还可以,还是需要化疗的,毕竟手术也不能全部切除肿瘤,化疗可以杀死残存的癌细胞,抑制细胞的扩散,对治疗还是比较好的。不过,胰腺癌化疗效果一般都不太明显,如果坚持化疗,可以在化疗期间,服用一些抗毒副作用的药物,减轻患者的痛苦。

对胰腺癌有效的化疗药物包括抗代谢药、烷化剂和抗生素等,如5-Fu、氨甲喋呤、氮芥类、链脲霉素、丝裂霉素、阿霉素类、放线菌素-D、新药泰素等。

一般化疗药物治疗单独应用,对胰腺癌的疗效不理想,而且副反应较大,病人难以接受,必要时可服用一些辅助药物,既可防止红细胞、白细胞和血小板低下,又可减少呕吐,乏力等症状的出现,疗效可以提高。

很多人认为,化疗效果越好的药物,副作用也越大。胰腺癌化疗疗效应根据具体药物,具体化疗方法,是否合并应用辅助用药等而定。单纯的说,胰腺癌化疗的不良反应越大,疗效越好的说法并不完全正确。原则上,应该是通过化疗获得最大疗效,并且,尽可能把胰腺癌化疗,药物的不良反应降至最低点。

一般而言是要进行化疗的,杀死剩余的癌细胞,抑制癌细胞的生长,导致复发。但是很多老人,身体本来就不好,化疗的危险很大,一次,这类患者要采取保守的治疗方法。一般而言,选择手术治疗,就会有化疗,如果不能化疗的患者,大多数也是不能手术治疗的。

胰腺癌如何预防?

关于胰腺癌的早期发现、早期诊断一直是人们探索力求解决的问题,对此应做好以下几方面的工作。

(一)医生在广大人群中发现可怀疑对象,即高危人群。这是一个非常困难的问题,因为病人既没有特异的症状,也没有特异的体征,全凭医生的高度警惕,医生要做"有心人"。病人所能提供的只有上腹胀痛,有时胀感超过了痛觉,其他只有消化不良、体重减轻,以及“突发性的糖尿病”等。这些无特异性的症状,临床医师若找不到其他疾病能解释以上这些症状时,进而经过对症治疗,以上这些症状未能改善改善后又恶化时,临床医师就应大胆怀疑。

(二)普及防癌知识,进行定期的例行体格检查,开展二级预防。

(三)对高危对象进行现代高科技的调查,如综合应用B超、ERCP、MRI选择性腹腔动脉造影及新近发展的癌基因检测。

1.一级预防 目前,对胰腺癌的预防尚缺乏特异性预防措施。因此,一级预防的重点在于针对可能病因和危险因素的预防和提高机体健康素质两个方面。

流行病学调查资料提示:胰腺癌的发生率增高与吸烟、饮食中脂肪和蛋白质摄入过多、酗酒等不良生活方式和不合理营养有密切关系。因此,为避免或减少胰腺癌发生应做到:

(1)戒酒:尽管目前对饮酒是否会引起胰腺癌尚无定论,但是减少饮酒,尤其少饮和不饮高酒精含量饮料可避免发生胰腺炎,也可能会避免或减少发生胰腺癌的可能性。此外,要避免吸烟、饮酒和摄入高脂肪、高蛋白质饮食的综合作用。

(2)戒烟:尤其要教育青少年不吸烟。每天吸烟量和烟龄长短与胰腺癌发生成正相关,从少年时期即开始吸烟者更易患胰腺癌。

(3)提倡低脂肪、低蛋白质、高纤维素和高维生素饮食:Gold等发现新鲜水果和蔬菜可预防胰腺癌的发生。Correa等在洛杉矶所作的调查也表明:水果或橘汁(含维生素C)能显著减少胰腺癌发生率。Farrow和Davis的研究则认为:水果、蔬菜和维生素A、C与胰腺癌的发病率无关,而增加钙的摄入则可减少发生胰腺癌的几率,尤其是对65岁以上的男性作用更明显。有资料表明:大量增加饮食中糖类的比重所致的高热卡饮食与胰腺癌的发生成正相关,而长期进高纤维素饮食则与胰腺癌的发生成负相关。

胰腺瘤的分类有哪些

胰腺肿瘤大致可分为三类。胰腺肿瘤是消化道常见的恶性肿瘤之一,是恶性肿瘤中最常见的,多发生于胰头部。可有胰腺肉瘤、胰腺囊腺瘤、胰腺囊腺癌等。

1、肿瘤性囊肿:多与手术中或尸检中发现,占胰腺囊肿的10%。发生于胰腺的尾部,并有一层纤维包膜,内含粘液样物质,偶尔也有血液样物,囊肿的内层有乳头状突出。若囊肿迅速增大,并发上腹部、背部明显疼痛时,应当怀疑有恶变的可能。
  2、真性胰腺囊肿:多发生于胰腺组织内,潴留性囊肿系由于胰腺管堵塞所致,常为结石、肿瘤、或慢性胰腺炎等因素引起。出血性及淋巴囊肿多在胰腺损伤后发生。包虫囊肿及皮样囊肿则极为罕见。
  3、假性胰腺囊肿:虽不是真性囊肿,但有肿瘤征象,且较常见。假性胰腺囊肿,是在胰腺组织周围或在小网膜囊内形成外溢液体(胰液、血液及渗出液等)的包囊。约2/3为急性胰腺炎的并发症,1/3为由外伤或其他原因引起。假囊肿多发于胰腺体部或尾部。
  胰腺囊肿较小时,一般不引起临床症状。囊肿增大压迫周围器官时,可产生上腹部疼痛和左腰背部的牵引痛。囊肿压迫肠道后,可有餐后上腹饱胀或不适感,继则食欲不振、恶心、呕吐等消化道症状。囊肿压迫胆总管时,可出现黄疸。在炎性或恶性肿瘤时全身症状明显,一般多出现体重减轻及身体消瘦衰弱等。通常可在上腹部触及一圆形或椭圆形囊状物,表面光滑,并有波动感,但不能移动。约95%囊肿位于上腹部偏左侧。

ca119高多少算是癌症

ca119高多少算是癌症?CA119是一种肿瘤标志物,是诊断胰腺癌的标准之一,在临床上想要确诊为癌症不是一件容易的事情,需要经过全面的检查综合评定,单凭某一项指标异常是无法确诊为癌症的,那么,你知道ca119高多少算是癌症吗?

首先,我们要知道ca119在医学上指的是CA19-9,这是一种与胰腺癌,胆囊癌以及胃癌有关的恶性肿瘤标志物,医学上叫做肠癌相关抗原,中医学中又称其为中称岩,是由于控制细胞生长增值的体内调节机制紊乱而导致身体产生病变而发生的一种疾病。

其次,您要知道正常人的CA19-9参考值小于等于37微克每升,但也不意味着只要超过此数值就是癌症了。举个例子,如果有人的CA19-9是四十九微克每升,只是略有升高,不代表癌症,所以还需要进一步要去医院做超声检查,详细判断。

另外,大部分胰腺癌患者血清CA19-9明显增高。 但是如果患有与胆,肝,胃以及结直肠癌相关的癌症CA 19-9的水平也会明显升高。 血清CA19-9阳性的临界值为37kU/L。,癌症肿瘤切除后CA19-9浓度会下降,如再上升,就可表示复发。

最后,总而言之,如果您的CA19-9超过了37微克每毫升,建议您千万不要慌张不要紧张,立刻去医院做超声检查,同时在医院做CEA以及AFP检查,进一步增加确诊率,因为您很有可能是并没有完全符合CA19-9的标准,建议您去正规的三甲医院确诊,越早越好。

胰头钩突癌能活多久

胰头钩突癌能活多久?癌症可以发生在我们身体的任何角落,常常让患者朋友应接不暇、猝不及防,胰腺癌相信大家都听说过,但是胰头钩突癌知道的人就不多了,其实胰头钩突癌是胰腺癌的一种类型,危害性相当大,那么,胰头钩突癌能活多久呢?

胰头钩突癌是起源于胰腺头部的恶性程度极高的消化系统肿瘤。胰腺恶性肿瘤中我们通常所说的胰腺癌是指胰腺的外分泌肿瘤,它约占胰腺恶性肿瘤的90%以上,占全身恶性肿瘤的1%~2%,近年来国内外发病率均有明显增加的趋势。

胰头钩突癌恶性程度高,发展迅速,不易早期发现、切除率低和预后差为本病的特点。可切除病人5年生存率不到5%,居恶性肿瘤死亡原因的第四位。

胰头钩突癌的症状主要包括中上腹部饱胀不适、隐痛、钝痛、胀痛;恶心、食欲不振或饮食习惯改变;体重减轻;黄疸,皮肤瘙痒、小便色黄、大便色淡甚至呈白陶土样;排便习惯改变、脂肪泻;抑郁;胰腺炎发作;糖尿病症状;消化道出血,贫血,发热,原因不明的睾丸疼痛等。

大多数胰头钩突癌患者早期无明显相关阳性体征。胰头癌的体征主要包括皮肤、巩膜黄染,肝脏、胆囊、脾肿大,上腹部压痛或包块。出现腹水、腹部包块、浅表淋巴结肿大等往往提示晚期病变。

手术切除是胰头钩突癌有效的治疗方法,尚无远处转移的胰头癌,均应争取手术切除,以延长生存时间和改善生存质量。姑息性手术适用于高龄、已有肝转移、肿瘤已不能切除或合并明显心肺功能障碍不能耐受较大手术的病人。

胰腺癌治疗现状

外科手术:外科手术切除率极低,胰头癌仅为15%左右,胰体尾癌只有10%左右,根治手术疗效极不理想,国内报道平均生存期17.6个月,欧美报道5年生存率为5-15%,日本报道5年生存率为4.5%。

其它方法治疗结果:以健择为主的化疗或动脉插管化疗有20%左右近期有效率,不延长生存时间,常规放疗+化疗可延长3个月左右中位生存时间,1、2年生存率分别为30%和10%左右,术中放疗可快速缓解疼痛,无明显延长生存时间效果,术中放疗加常规外照射2年生存率可达20%左右,术中粒子植入放疗有一定的近期效果,开展时间较短,没有中长期报道。

以外科手术切除为主导的胰腺癌治疗经过了半个多世纪,疗效不隹,进展甚微,表明了胰腺癌特殊的解剖部位和生物学特性限制了手术的作用,随着现代放疗技术的进展和治疗结果的展现,我们是否有必要认真思考局部治疗模式的转换。

对局部中、晚期胰腺癌采用局部现代放疗+化疗或药物靶向治疗,对可手术的早期胰腺癌采用现代放疗有可能疗效更高,创伤更小,值得进一步思考和深入研究。

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