胰腺癌放疗的副作用

2020-07-15

胰腺癌放疗的副作用:
  放射性肠炎和骨髓抑制是胰腺癌最重要的放疗并发症。
  胰腺癌放疗的最常见的副作用是放射性的肠炎,放射性的肠炎导致的疼痛、肠穿孔、肠粘连非常常见。很多病人胰腺癌的放疗不能施行主要就是因为胰腺与周围肠道的粘连非常严重,而这种粘连非常致密,还容易引起出血,所以手术操作非常的困难。
  另外一种就是胰腺癌放疗导致的骨髓抑制,病人出现严重的白细胞降低,对周围环境的抵抗力降低导致感染,甚至出现败血症、脓毒血症和死亡。



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胰腺癌饮食禁忌

胰腺癌饮食禁忌:
胰腺癌病人如果做手术过后,术后的饮食护理方面需要注意一些事项。如果在院期间,一般医生会根据病人术后恢复情况,肠道蠕动情况,慢慢鼓励病人起床,稍微进流质的饮食。如果出院期间,病人在回家后,还是要从饮食方面改善。因为做胰腺癌手术,切除了一部分胰腺,内外分泌功能都会受到一些影响。病人可能饮食胃口不佳,但机体需要一定营养,去进行组织的修复,维持正常生理需要。
从饮食上,大部分并不是有特殊要求,不是一定要吃什么,不吃什么,都是营养丰富好,易消化吸收的饮食,可以少量多餐。术后的饮食,包括术后护理,同时也需要注意定期复查,注意查肿瘤标记物CA19-9,术后定期到医院做ct,或核磁影像学检查,防止复发和转移。

胰腺癌跟肥胖有没有关系

胰腺癌和肥胖没有直接的关系。胰腺属于消化道的分泌器官,过多摄入高蛋白、高脂肪的食物,会加重胰腺的负担,如时间长容易导致胰腺的癌变。而肥胖可能是高脂肪、高蛋白饮食后导致,所以只能长期摄入高脂肪、高蛋白食物容易导致胰腺癌。

胰腺癌危害有多大

胰腺癌本身是一种恶性程度非常高的肿瘤。这种疾病相对治疗比较难,治疗效果也不太好。主要治疗手段是手术,除外可有放化疗、靶向治疗、免疫增强等方法,其疗效对治愈肿瘤也无法满足,只能做到控制肿瘤。胰腺癌术后,复发率也相对较高。

胰腺癌病人该怎么复查

胰腺癌的病人复查要根据是否进行手术,因为胰腺癌大部在医院里面分为两个科室或者叫三个科室,一个在肝胆胰外科,一个在消化内科,一个在肿瘤内科。在肝胆胰外科的病人大部分都需要手术,也就是这种胰腺癌的病人需要手术切除以后,有部分需要做化疗有部分需要做放疗,要根据病人的实际情况而定;另外一部分病人需要在消化内科,第一种情况就是发现了有癌,比如做体检时候,在消化内科做内镜或做超声、做核磁的时候发现有癌;另外一部分病人是做检查的时候发现转移了,那么也在消化内科里面,这种病人如果发现有癌的话,一种途径是转到肝胆外科去进行手术治疗,另外一种途径是转到肿瘤内科去进行放化疗的治疗。另外一个科室,肿瘤内科,有一部分病人比如说是不能手术的,或者手术以后的在那进行放化疗。

胰腺癌肝转移怎么处理

胰腺癌发生肝转移,意味着这个胰腺癌发生到了晚期,这意味着已经失去了根治性治疗的机会,治疗难度将远远胜于转移之前,这种情况要看病人的肝转移是一个病灶还是多个病灶,胰腺癌到底能不能切除等等,这些决定了临床的治疗方案。

恶性胰腺肿瘤的诊断和治疗

恶性胰腺肿瘤的诊断和治疗:
  胰腺恶性肿瘤的诊断往往需要依靠临床医师,根据患者的病史、查体以及辅助检查,结合他的化验与影像结果来作出判断。检查指标包括血生化里面的胆红素的水平,血里面肿瘤标记物,腹部的影像等。但更多的检查是依靠腹部的增强CT,腹部的增强核磁,通过这些检查来判断肿瘤的部位、肿瘤的大小以及跟周围组织的关系。
  判断肿瘤是不是转移。可以做全身的PET-CT扫描。在治疗方面,首选进行根治性切除手术为主的综合治疗。如不适合做根治性手术,可以选择姑息性手术,或者是放化疗。应该综合判断病情,早期进行根治性手术、姑息性手术或放化疗。也有一些免疫治疗的办法,可以供患者进行选择。

胰腺癌治疗

胰腺癌治疗:胰腺癌治疗方法主要包括了传统的手术治疗、化疗、放疗,还有就是现在用的比较多的分子靶向治疗、免疫增强治疗以及传统的中医中药治疗。最有效的是手术和化疗,手术能够比较有效的去除肿瘤,但是手术刀它只能切除肉眼可见的,手能够触摸到的,影像学能够看到的这些肿瘤,对于这种血管、淋巴管转移出去的这些微小病灶,手术刀是没有办法的,所以手术一定要配合化疗,可以在手术之前手术之后,根据情况,采取合理的化疗方案,争取能够获得最好的治疗效果,对于没有手术机会的患者,可能会首选化疗。

胰腺癌后期有什么症状

胰腺癌到了晚期以后,会产生各种各样的症状。胰腺是一个外分泌器官,到了胰腺癌晚期,胰腺的分泌功能不好了,第一个症状是患者食欲下降,饮食功能变弱,出现恶心呕吐。另外,因为胰腺癌是非常恶性的肿瘤,而且它是腹膜后位的一个器官,肿瘤侵犯到后腹膜的神经以后,病人会产生非常剧烈的疼痛,以后背部疼痛为主,这个疼痛是彻夜难眠,所以说胰腺癌患者的背部的疼痛是胰腺癌晚期患者最难以忍受的一个症状之一。还有的症状就是患者的衰竭、消耗,然后癌性的腹水会出来,导致腹胀非常的明显。

胰腺癌术后饮食注意事项

胰腺癌是肝胆外科的一个非常重要,也是非常缠手的肿瘤,胰腺癌的手术也是肝胆外科的一个最大的手术之一。如果患者得了胰腺癌的话,会做一个胰十二指肠切除术,包括切除将近1/3的胰腺、胃、十二指肠、胆道等等,手术以后一定要叮嘱患者不要吃特别油腻的、辛辣的食物,要以清淡、容易消化的食物为主。第二点患者注意保暖,适当的运动,不要过于劳累。第三点术后的注意事项是一定要密切的随访,因为胰腺癌的恶性程度非常的高,所以术后的随访是非常的重要,以便于及时发现肿瘤的复发和转移,作出对应的处理。

胰腺癌肝转移症状是什么

胰腺癌是癌中之王,即使做完手术以后,也很容易复发和转移。肝脏是胰腺癌转移一个主要的、非常早的一个靶器官,肝脏是一个哑巴器官,肝脏得了转移以后,患者早期不会有任何症状,除非肿瘤侵犯了肝脏的大部分,患者才会出现黄疸、发热或者是消化功能不良这些症状。这也是胰腺癌术后要求患者密切随访的原因,就是让患者在没有任何症状的时候,及时准确的发现早期转移,然后做出对应的处理。一旦到了晚期,即使出现了严重的症状,可能也没有可以处理的对应的治疗方案。

什么是胰脏肿瘤

胰岛细胞瘤多发生在胰腺尾部和体部,大多为单发,仅有少数呈多发。肿瘤大小不一,平均直径约1-2厘米。质稍硬,圆形,呈红色或紫红色。胰岛细胞瘤由类似胰岛细胞的瘤细胞组成团块或条索,有结缔组织相隔,约4/5病例为良性,瘤体有完整包膜,与周围界线分明。恶性者仅占1/5,可在早期出现附近淋巴结及肝脏转移。

大约20%的胰岛细胞瘤,因胰岛素分泌过多而引起低血糖症。但低血糖与肿瘤不成比例。长期血糖过低,可引起中枢神经血糖供应不足的症状。故患者在空腹时,尤其早餐前或剧烈劳动后,常出现胰岛素休克症状,诸如疲乏无力,困惑不安,甚至出现谵妄、惊厥、昏迷等现象。在发病时,血糖常在50毫克以下,若当即口服或静注葡萄糖液后,上述症状很快消失,而此类病人常因预防低血糖的发生,多次进食,口服糖类而引起肥胖症。

关于治疗方式有以下几种:

1、胰腺癌的放疗方法。三维适形放疗是胰腺癌治疗方法中的新技术,该方法大大降低了正常组织受射线伤害的程度,以保护肝脏、肾脏75%的原则调节剂量。

2、胰腺癌的内分泌治疗方法。目前认为,在胰腺癌组织和正常组织细胞中存在雌激素受体。因此有关内分泌激素治疗胰腺癌的报道日渐增多,最常用的药物为他莫西芬。

3、胰腺癌的手术治疗方法。手术治疗方法有扩大的胰腺癌根治术何胰腺癌联合脏器切除术。前者包括区域性胰十二指肠切除术及区域性全胰切除术,后者首要适用于有邻近组织浸润的胰腺癌病例。胰腺癌的手术治疗目的在于根治肿瘤,减轻患者疾苦,改善患者生存质量,以延长患者生命。

4、胰腺癌的中医治疗方法。胰腺癌的中医疗法包括单方验方、针灸、推拿、药物外敷等。可配合手术、放化疗使用,旨在增效减毒,促进患者身体机能恢复,提高生存质量。

什么是胰腺尾肿瘤

胰腺尾肿瘤是属于恶性肿瘤,恶性程度非常高,对人体消耗比较严重。并且胰腺尾肿瘤的预后性也非常差,目前还没有特效的方法对其进行治愈。

大多数胰尾癌患者都会出现腹痛症状,开始时比较轻,随着病情的发展会逐渐加重。早期时胰尾癌的疼痛范围广泛,可为饱胀不适、胀痛、隐痛等,起病急的患者会出现部位明确的腹部绞痛或钝痛。除了腹痛症状外,胰尾癌患者还会出现腹泻、恶习、呕吐、便秘等症状,恶心呕吐可为短暂性,或仅在腹痛症状出现时发生。如果肿瘤侵犯了胃肠,还可导致呕血、黑便症状发生。
  患有胰尾癌可导致一些全身症状发生,常见的主要为消瘦。消瘦是胰尾癌的主要症状表现,有百分之九十的胰尾癌患者会出现明显的体重下降症状,部分患者可以消瘦为首发症状。消瘦可能是多种原因导致的,如胰腺分泌不足、消化吸收不良等。胰尾癌患者还会出现黄疸症状,大多为堵塞性,可随着病情的加重而逐渐加深,并伴有皮肤瘙痒的症状。少数胰尾癌患者会出现发热症状,可为低热、高热或不规则发热。
  并且胰尾癌可发生癌细胞转移现象,可转移到身体的各个部位,从而产生相应的症状。胰尾癌可压迫或侵袭腹腔神经丛,可导致腰背疼痛的现象发生,如果胰尾癌发生骨转移现象可导致骨痛症状发生,一般为持续性疼痛,胰尾癌还可向肺及纵隔侵袭,可导致胸痛、咳嗽、咯血等症状发生。
  关于治疗:
  一、手术切除:
  患有胰体尾癌可进行手术切除,这是胰体尾癌的常用治疗方法,主要适用于没有发生远端癌细胞转移的胰体尾癌患者。治疗胰体尾癌的手术方式多样,患者可根据自己的病情选择合适的手术方法,以保证治疗的效果达到最佳。
  二、化学治疗:
  胰体尾癌可采用化学疗法进行治疗,化学治疗常作为手术后的辅助治疗方法,大多采用吉西他滨,也可以联合其他药物进行治疗,能够有效延长患者的生存期。化学治疗主要适用于已经发生癌细胞转移、局部肿瘤无法切除或手术、放射等治疗后的患者。
  三、达芬奇手术机器人:
  达芬奇手术机器人是现在最先进的手术治疗设备,可以有效治疗胰体尾癌。达芬奇手术机器人与常规手术相比具有很大的优势,主要体现在三维立体图像、仿真手腕、摄像控制等方面。胰体尾癌患者采用达芬奇手术机器人进行治疗效果显著,而且手术对身体创伤小,出血少,术后并发症少,很多高龄及高危胰体尾癌患者也可以进行达芬奇手术机器人治疗。
  还有一点也是非常重要,就是要保持一个良好的心态去面对,癌症很多其实并不是因为疾病本身,而是被自己吓死的,乐观的去面对,去迎战,去战胜。

胰腺癌淀粉酶正常吗

胰腺癌是一种恶性程度很高,诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤,约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌。其发病率和死亡率近年来明显上升。5年生存率

什么是胰腺癌化疗

什么是胰腺癌化疗?胰腺癌恶性程度很高,从发现到死亡很快,所以化疗对于延长生存期的效果很有限。从这个意义上说胰腺癌化疗没什么用也可以。但是,化疗并不是全无作用,只是目前作用太不明显。化学药物能直接抑制或杀伤癌细胞,但很多化疗药物缺乏选择性,给身体带来损害,导致造血系统、免疫系统、消化系统、神经系统等毒副作用。利用中药调理,可提高疗效,减轻毒副作用。患者接受中医治疗后,化疗完成率可至少提高20%以上。

目前胰腺癌化疗药物的积极作用比较理想,可以延长患者生命,阻止癌症的复发和转移,目前胰腺癌的化疗药物有哪些?

一线化疗药物:吉西他滨

相较于其他药物,吉西他滨在维持相似疗效的基础上,具有更少的副反应,病人耐受良好。以吉西他滨为主的联合化疗使各期胰腺癌病人从中受益。

(1)可切除胰腺癌的手术后辅助治疗:对于可切除胰腺癌病人,手术无疑是最佳的选择。但是,即便肿瘤被完全切除,此类病人的预后依然不够理想。研究证明:可切除胰腺癌病人手术后接受5-氟尿嘧啶+吉西他滨或亚叶酸(以往用于不可切除胰腺癌的治疗)的化疗可以有效改善病人的预后。

(2)临界可切除胰腺癌的手术前新辅助治疗:对于那些已经发生静脉血管局部侵润的临界可切除胰腺癌,我们仍可通过手术前新辅助治疗降低肿瘤分期,增加手术切除率。我院目前开展的围绕吉西他滨的手术前新辅助治疗和手术前再评估一定程度上改善了此类病人的治疗效果。

(3)不能切除胰腺癌“姑息性治疗”的标准用药:在姑息性治疗中,吉西他滨单药治疗的有效反应率仅约为百分之十五,中位生存期也没有超过1年。而吉西他滨与奥沙利铂/顺铂/厄洛替尼/卡陪他滨等组成的二联疗法虽然疗效稍有改善,但副反应也大增加。

5-氟尿嘧啶是吉西他滨问世之前治疗胰腺癌的关键药物,近阶段研究显示其与亚叶酸,奥沙利铂,伊立替康构成的“FOLFIRINOX”四联化疗药物在转移性胰腺癌中较吉西他滨单药拥有更好的疗效,但因为毒付作用的加重而应用受限。

吉西他滨辅助化疗新药:

辅助吉西他滨化疗的新型药物虽然以吉西他滨为主的化疗是胰腺癌治疗的标准疗法,但其有限的疗效,难以避免的毒副反应也促使我们寻找新的药物,以期望通过与吉西他滨联合应用来提高疗效。

胰腺瘤是怎么引起的

胰腺瘤是较常见的消化类恶性肿瘤,病情发展迅速,多种治疗手段效果不尽如人意,预后极差,因此被称为“癌中之王”,让人胆寒,而想要避免胰腺癌的威胁,我们就需要找到导致胰腺癌的发病原因,做好相关的预防,那么胰腺瘤是怎么引起的呢?

引起胰腺瘤的病因主要有:

第一、大量吸烟。大量研究发现,胰腺癌与吸烟之间有密切的联系。首先,吸烟可促使致癌物质烟草特异性N-亚硝酸盐分泌到胆管,随后反流入胰管。其次,烟草特异性N-亚硝酸盐对器官的特异性作用,可随血流入胰腺。最后,吸烟增加血脂水平,可促发胰腺瘤。

第二、饮食不当。动物试验证明,用高蛋白、高脂肪饮食饲养的动物,可使动物胰腺导管细胞更新加速且对致癌物质敏感性增强。国内学者明确提出:饮食结构与胰腺瘤发生关系密切,食肉食多者易发生胰腺癌。因此在日常生活中我们应该合理规划饮食结果,荤素合理搭配。

第三、糖尿病者。研究表明,胰岛素在体外或体内能促使胰腺癌细胞生长,高浓度胰岛素能使胰岛素样生长因子-1受体活化,产生包括细胞周期进程改变的生长促进效应。近年来的研究也指出,糖尿病者发生胰腺瘤的几率是无糖尿病者的1倍,且有增加的趋势。

第四、慢性胰腺炎。慢性胰腺炎常和胰腺瘤同时存在,由于胰腺癌可使胰管梗阻,从而导致胰腺炎的发生,所以两者孰为因果很难确定。有人认为,伴有陈旧性钙化的慢性胰腺炎,其钙化灶有致癌作用。

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