子宫腺肌症可以保守治疗吗

2020-07-15

子宫腺肌症可以保守治疗吗:
  子宫腺肌症是子宫内膜移动到子宫肌层里,引起子宫肌层的增厚,质地变硬,形成病灶,叫子宫腺肌症。
  它的表现是痛经、月经过多、经期性出血、合并不孕等。
  药物治疗主要有:一、用孕激素,也叫曼玉乐环。对于子宫不大,宫腔深度不超过9厘米的患者。可以上曼玉乐环,比如痛经,月经过多就会得到缓解,这个环可以上5年,上完5年之后可以再换。
  二、采取GnRha,但不可以用来长期治疗,在上曼玉乐环之后,或做手术之前,使用。
  三、达那唑、唯散宁可以治疗子宫腺肌症
  四、介入治疗。把子宫动脉血管阻断,造成暂时性子宫供血的中断。



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腺肌症有哪些症状

腺肌症有哪些症状:
  (1)痛经:出现继发性、渐进性加剧的痛经为本病的主要症状。由于子宫肌层的子宫内膜异位灶随着月经周期的变化也发生周期性的变化,使内膜异位灶发生周期性充血、水肿、出血,这些出血被肌层包裹,而肌层扩张受限,具有很大的张力,这种变化使子宫发生痉挛性收缩而发生严重的痛经。疼的厉害的患者均需服用止痛药才能止痛,有的患者直接影响正常的工作和生活,经期只能躺在床上,不能做其他事情。
  (2)月经失调:主要表现为月经量增多,经期延长。其发生原因多为:
  ①由于肌层内有子宫内膜异位灶,不能使子宫肌层有效的收缩而致月经过多。
  ②腺肌瘤患者一般处于高雌激素状态,常伴子宫内膜增生,也可致月经过多或经期延长。文献报道腺肌瘤合并子宫内膜增生过长的发生率为25%左右。
  ③由于子宫增大,子宫腔面积也相应增大,因此出血量增多。如果腺肌瘤合并肌瘤月经量增多则更为明显。
  (3)还有一个症状可以引起不孕。

子宫腺肌症是什么

子宫腺肌症是什么:
  当子宫内膜的腺体以及间质侵入到子宫肌层的时候,我们称为子宫腺肌症。
  子宫腺肌症多发生于年龄在三十到五十岁的经产妇,大约有15%会同时合并子宫内膜异位症,大约有半数的子宫腺肌症合并有子宫肌瘤。子宫腺肌症与子宫内膜异位症的病因不同,但是两者均受雌激素的调节,子宫腺肌症的临床表现主要为月经过多、经期延长以及逐渐加重的进行性痛经,疼痛的部位往往位于下腹的正中部,常于月经期前一周开始直至月经结束,大约有35%的患者没有典型的临床症状。
  子宫腺肌症患者中月经过多的发生率大约在40%到50%,主要表现为连续数个月经周期中月经量增多,影响女性的身体、心理、社会和经济等方面的生活质量。子宫腺肌症可以根据典型的进行性痛经和月经量过多的病史以及妇科检查的时候,可以发现子宫呈均匀增大或者呈球形以及出现局限性的隆起,质地较硬,并且有压痛而做出临床的诊断。影像学有一定的帮助,可以酌情的选择。确诊则取决于手术后的病理学检查结果。

子宫腺肌症的表现

子宫腺肌症的表现:
  子宫腺肌症是子宫内膜异位症的一种。子宫内膜异位症的临床症状主要表现为下腹部的疼痛以及痛经。典型的临床症状为继发性痛经,进行性加重,疼痛的部位多位于下腹部、腰骶部以及盆腔中部,有的时候可以放射至会阴部、肛门以及大腿内侧,常常在月经来潮时出现,并且持续至整个经期。
  子宫内膜异位症的另一个临床表现是不孕症,子宫内膜异位症导致不孕的患者可以达到40%,子宫内膜异位症还可以导致性交痛,影响女性的生活质量。其他的症状还有月经的异常,局部的周期性疼痛,子宫内膜异位囊肿破裂的时候可以引起急腹症导致下腹部的剧痛,子宫腺肌症它的临床表现主要为月经过多,经期延长以及逐渐加重的进行性痛经,疼痛的部位往往位于下腹部的正中,常常在月经期前一周就开始直至月经的结束。大约有35%的患者没有典型的症状,子宫腺肌症的患者中月经过多的发生率为40%到50%,表现为连续数个月经周期中月经量增多,会影响女性的身体、心理、社会和经济等各方面的生活质量。

子宫腺肌症如何治疗

子宫腺肌症如何治疗:
  子宫腺肌症的治疗要根据患者的症状、患者的年龄以及有无生育要求而做决定。目前没有根治性的有效药物,对于症状比较轻微有生育要求以及接近绝经期的患者可以试用达那唑、孕三烯酮、GNRHA或者左炔诺孕酮宫内缓释系统,也就是曼月乐环进行治疗。这些药物都可以缓解症状,但是需要注意药物的一些副作用,并且停经后症状有可能会复发。
  在GNRHA的治疗是应注意患者发生骨质丢失的风险,可以给予反向添加雌激素的治疗以及钙剂的补充,年轻的或者希望生育的子宫腺肌症的患者可以施行进行病灶的切除术,但是手术以后仍然有复发的风险。对于一些症状比较严重,没有生育要求或者对于药物治疗无效的患者,应该进行全子宫的切除术。全子宫切除术是否需要保留卵巢要取决于卵巢有无病变以及患者的年龄来进行进一步的决定。

子宫腺肌症手术如何做

子宫腺肌症手术如何做:
  对于子宫腺肌症的治疗,要根据患者的症状、患者的年龄以及有无生育要求而进行决定。目前来说没有根治性的有效的药物治疗子宫内膜异位症,必要的时候要进行手术治疗。手术分为保守型手术和根治性手术,具体的手术方式也是需要根据患者的具体情况而进行决定。
  对于一些症状比较轻微有生育要求,并且已经接近绝经期的患者,我们可以适用像达那唑、孕三烯酮、GNRHA或者是左炔诺孕酮宫内缓释系统,也就是曼月乐环进行相应的治疗。这些药物都可以暂时的缓解症状,但是药物都有相应的副作用,并且在停止使用药物以后症状有可能会出现复发。在GNRHA治疗的时候,我们要注意有可能出现患者的骨质丢失的风险,这个时候可以给予雌激素的反向添加的治疗以及钙剂的补充,对于年轻的或者是希望生育的子宫腺肌症的患者,可以试行病灶的局部切除术,但是术后有复发的风险。对于症状较为严重,没有生育要求或者药物治疗无效的患者,要进行全子宫切除术。是否保留卵巢取决于卵巢有无病变以及患者的年龄。

什么是子宫腺肌症

什么是子宫腺肌症:
  当子宫内膜的腺体以及间质侵入到子宫肌层的时候,称为子宫腺肌症。子宫腺肌症多发生于年龄在30-50岁的经产妇,临床表现主要为月经过多、经期延长以及逐渐加重的进行性痛经,疼痛的部位往往位于下腹的正中部,常于月经期前一周开始直至月经结束。子宫腺肌症患者中,月经过多的发生率大约在40%-50%,主要表现为连续数个月经周期中月经量增多,影响女性的身体、心理、社会和经济等方面的生活质量。
  子宫腺肌症可以根据典型的进行性痛经和月经量过多的病史,妇科检查时发现子宫呈均匀增大或者呈球形,以及出现局限性的隆起,质地较硬,且有压痛而做出临床的诊断,确诊则取决于手术后的病理学检查结果。

子宫腺肌症的症状

子宫腺肌症的症状:
  子宫腺肌症是子宫内膜异位症的一种。子宫内膜异位症的临床症状,主要表现为下腹部的疼痛以及痛经。典型的临床症状为继发性痛经,进行性加重。疼痛的部位多位于下腹部、腰骶部以及盆腔中部,有时可以放射至会阴部、肛门以及大腿内侧。子宫腺肌症的临床表现主要为月经过多,经期延长以及逐渐加重的进行性痛经,疼痛的部位往往位于下腹部的正中,常在月经期前一周开始,直至月经的结束。
  大约有35%的患者没有典型的症状,子宫腺肌症患者月经过多的发生率为40%到50%,表现为连续数个月经周期中月经量增多,会影响女性的身体、心理、社会和经济等各方面的生活质量。

引起子宫腺肌病的原因

引起子宫腺肌病的原因:
  引起子宫腺肌症的病因至今仍然不是十分清楚,目前认为子宫腺肌症的患者部分子宫肌层中的内膜病灶与宫腔的内膜直接相连,因此认为是由基底层的子宫内膜侵入到子宫肌层生长所导致。其次,由于多次的妊娠以及分娩、人工流产、慢性子宫内膜炎等原因,会造成子宫内膜基底层的损伤,与腺肌症的发病也密切相关。此外,由于子宫内膜基底层缺乏粘膜下层,内膜直接与基层相接触,使得在解剖结构上,子宫内膜容易侵入子宫肌层。
  子宫腺肌症合并有子宫肌瘤和子宫内膜增生,提示高水平的雌激素以及高水平的孕激素,也有可能是促进子宫内膜向子宫肌层生长的原因之一。

子宫腺肌症怎么治疗

子宫腺肌症怎么治疗:
  子宫腺肌症的治疗要根据患者的症状、患者的年龄以及有无生育要求而做决定,目前没有根治性的有效药物。对于症状比较轻微有生育要求以及接近绝经期的患者可以试用达那唑、孕三烯酮、GNRHA或者曼月乐环进行治疗,缓解症状,但需注意药物的副作用,且停经后症状有可能会复发。
  年轻的或者希望生育的子宫腺肌症患者可以施行进行病灶的切除术,但术后仍有复发风险;对于症状比较严重没有生育要求或者对于药物治疗无效的患者,应该进行全子宫的切除术。全子宫切除术是否需要保留卵巢,要取决于卵巢有无病变以及患者的年龄来进一步的决定。

子宫腺肌症手术怎么做

子宫腺肌症手术怎么做:
  子宫腺肌症必要时要进行手术治疗,手术分为保守型手术和根治性手术,要根据患者的具体情况而进行决定。对于一些症状比较轻微有生育要求,并且已经接近绝经期的患者,我们可以适用像达那唑、孕三烯酮、GNRHA或者是左炔诺孕酮宫内缓释系统,也就是曼月乐环进行相应的治疗,可以暂时的缓解症状,但是药物都有相应的副作用,并且在停药后症状有可能会出现复发。
  对于年轻的或者是希望生育的子宫腺肌症的患者,可以试行病灶的局部切除术,但是术后有复发的风险。对于症状较为严重,没有生育要求或者药物治疗无效的患者,要进行全子宫切除术,是否保留卵巢取决于卵巢有无病变以及患者的年龄。

子宫腺肌症上曼月乐环有用吗

许多子宫腺肌症的患者会采用放置曼月乐环的方法治疗。曼月乐环中含有的雌孕激素可以抑制腺肌症的继续发展,还可以缓解痛经,对于疾病的治疗起到了不错的效果,不过具体治疗方法的选择应听从医生指导。

子宫腺肌症是指由于子宫内膜组织的侵袭,导致子宫肌层内出现腺体样组织的一种疾病。子宫腺肌症会导致患者月经量增多、痛经等症状,还会引起女性不孕不育。目前对于子宫腺肌症的治疗,有许多医生会推荐放曼月乐环的方法。那么,子宫腺肌症上曼月乐环有用吗?
  一、子宫腺肌症上曼月乐环有用吗
  目前对于子宫腺肌症,其治疗方法包括药物治疗、手术治疗以及放置曼月乐环。曼月乐环不是普通的环,它里面含有一定量的雌孕激素,在被放入子宫之后可定期分泌,可以抑制腺肌症的增值,缓解痛经的症状,对于子宫腺肌症有很好的治疗作用。曼月乐环的有效期限为五年,在放置5年之后要进行更换。曼月乐环适用于年龄较大、没有生育意向、症状较轻以及经量明显增加的患者。
  不过,并不是所有的患者在放曼月乐环之后都可以起到很好的治疗效果,也有一部分患者在使用之后效果甚微,对于病情比较严重的患者,最好采取手术的方式治疗。
  二、曼月乐环不适合哪些患者使用
  曼月乐环并不适合所有的子宫腺肌症的患者。要明确的是,有慢性肝病、孕激素依赖性肿瘤、有血栓栓塞病史以及已经怀孕或怀疑已经怀孕的患者,不建议使用曼月乐环,这是因为曼月乐环中含有孕激素,有可能加重以上疾病。患者在放曼月乐环之前还要进行妇科检查,看是否有阴道炎、盆腔炎等妇科炎症,以免因宫腔操作而使感染扩散。
  此外,如果女性的子宫太小,无法使曼月乐环发挥很好的效果,很容易导致它的脱落,从而影响到治疗效果。因此,临床上对于宫腔深度大于9CM以上的,不建议直接上环。此外,月经量太多的患者也不建议上环。

子宫腺肌症的症状有哪些

子宫腺肌症常见的一种症状就是月经出现异常,月经后也会有点滴出血的状况。而且随着病情的加重,会有明显的痛经状况,在肚子疼的同时还会伴随着明显的腰酸、腰痛。另外在检测的时候会有硬的结节,还会有压痛感。

子宫腺肌症是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层所形成的一种病变。多发生在30岁到50岁左右的女性,生产过后的女性患有此病的几率会更大一点。出现这种情况有可能是子宫内膜的基底层细胞出现增生,还有可能是寒凝热浊而引起。那么子宫腺肌症的症状有哪些?
  一、子宫腺肌症的症状有哪些
  1.月经异常
  当得了子宫腺肌症之后,最先出现的一种表现就是月经出现异常。大多数情况下是经期延长或者是月经量增多,也有部分患者在月经前后会有点滴的出血情况,严重情况下可能会有贫血。
  2.痛经
  随着病情的加重,可能会出现继发性的痛经,大概是在月经来前一周左右开始出现,当月经结束后这种情况会有所缓解。肚子痛的同时,还会伴随着腰酸、腰痛等症状。
  3.体征
  还有一部分情况要随着检查才能够明显的看清楚,主要就是子宫长均匀增大成球形,而且子宫腺肌瘤也会表现为比较硬的结节。当病情严重的时候,会呈现一定的压痛感。有少部分患者还会出看子宫内膜异位症的情况。
  二、子宫腺肌症的治疗
  1.药物治疗
  得了子宫腺肌症之后,可以通过服用药物来进行治疗,当出现明显的疼痛感时,建议使用分子体类抗炎类药物,比较常见的是芬必得和消炎痛。另外也可以选择通过口服避孕药或者是孕激素来缓解月经出现异常的状况。中药也有着比较好的治疗效果,建议用散结镇痛胶囊或者是少妇逐瘀丸。
  2.手术治疗
  通过手术的方式可以将子宫腺肌进行切除。如果情况比较严重,并且对生育没有任何的要求,可以直接将子宫进行切除,这种治疗方式相对来说会比较彻底一些。
  3.介入治疗
  通过介入治疗能够有效的缓解因子宫腺肌症而诱发的疼痛感,比较常用的方式就是选择性子宫动脉栓塞术,可以减缓痛经,降低疾病复发率。

什么是腺肌症

腺肌症是子宫内膜异位到子宫肌层上形成的一种病症,属于内在性子宫内膜异位症。正常的子宫内膜只在子宫腔的表面生长,如果超出这一范围向下生长,侵入了肌层,就成为一种病态,叫做子宫腺肌症,是女性朋友们的常见妇科疾病。

腺肌症是一种发于女性子宫内的一种疾病,这种疾病在生活中极为少见,但却会给患者带来极大的伤害。那么到底什么是腺肌症呢?关于这个问题,我们来看看下面的内容了解一下吧。
  腺肌症是子宫内膜异位到子宫肌层上形成的一种病症,属于内在性子宫内膜异位症。正常的子宫内膜只在子宫腔的表面生长,如果超出这一范围向下生长,侵入了肌层,就成为一种病态,叫做子宫腺肌症,如果病灶局限在一个部位,就成为腺肌瘤。治疗应视患者症状和年龄而定。若在给予吲哚美辛、萘普生或布洛芬对症治疗后症状可缓解,或患者已近绝经期时,可采用保守治疗。子宫腺肌症多发生于30~50岁经产妇,约有半数患者同时合并子宫肌瘤,约15%患者合并子宫内膜异位症。
  通过对子宫腺肌症标本进行连续切片检查,发现子宫肌层中的内膜病灶与宫腔面的子宫内膜有些是直接相连的,故一般认为多次妊娠和分娩时子宫壁的创伤和慢性子宫内膜炎可能是导致此病的主要原因。此外,由于子宫内膜基底膜下缺乏粘膜下层,且子宫腺肌病常合并有子宫肌瘤和子宫内膜增生过长,故有人认为基底层子宫内膜侵入肌层可能与高雌激素的刺激有关。
  治疗应视患者症状和年龄而定。若在给予吲哚美辛、萘普生或布洛芬对症治疗后症状可缓解,或患者已近绝经期时,可采用保守治疗。若患者长期有剧烈痛经则应行全子宫切除术,卵巢是否保留取决于患者年龄和卵巢有无病变。高效孕激素和假孕疗法对此病无效。有人认为达那唑和GnRHa均能导致人工绝经和缓解症状,但是否能抑制异位内膜继续生长,则仍有待临床证实。

子宫腺肌症的治疗

子宫腺肌症是比较常见的妇科疾病之一,肝病可以采用药物的方法来治疗,常用的就是非甾体抗炎药、避孕药或孕激素以及中药;也可进行手术治疗,包括子宫切除术和病灶切除术,另外就是可进行介入治疗。

子宫腺肌症是常见的妇科疾病类型,是一种特殊的子宫内膜异位症。该病发生之后,大多数患者都会出现月经量过多的情况,同时还会伴随腹痛,如果说病情严重,即便是不在月经期,患者的下腹部还是会有明显的坠痛。那么子宫腺肌症的治疗方法有哪些?
  一、子宫腺肌症的药物治疗
  1.非甾体抗炎药:如果子宫腺肌症的症状较轻,患者只是想要缓解痛经症状,那么可以选择口服非甾体抗炎药来治疗,比较常用的就是芬必得或者消炎痛。
  2.避孕药或孕激素:如果说患者暂时没有生育要求,或者是已经快要绝经,可以通过口服避孕药或者孕激素的方式来缓解症状。这些药物能够让一位的子宫内膜蜕膜化和萎缩,从而有效的控制病情的发展。
  3.中药:在中医看来子宫腺肌症的发生和淤血内阻有关系,所以在中药治疗这方面主要就是以活血化瘀为原则,可以口服化症止痛颗粒、散结镇痛胶囊或者是少腹逐瘀丸等中成药,也可以根据个人的情况,来选择合适的汤药。
  二、子宫腺肌症的手术治疗
  1.子宫切除术:如果患者已经没有生育要求,而且病变的部位非常的广泛,症状很严重,使用保守的方法治疗没有效果,则需要及时的进行子宫切除治疗,这种方法能够避免残留病灶,可以达到彻底治疗的目的。
  2.病灶切除术:如果患者比较年轻或者说有生育要求,而且病灶范围并不是特别大,可以采用病灶切除术来治疗。但是这种方法不一定能够完全清除病灶组织,所以复发的可能性比较大。
  三、子宫腺肌症的介入治疗
  子宫腺肌症还可以采用选择性子宫动脉栓塞术等介入性方法来治疗,它可以让一位子宫内膜坏死,使其分泌的前列腺素减少,从而达到缓解痛经,减少月经量以及降低疾病复发率的目的。

什么是子宫腺肌症

这种疾病虽然是一种常见的妇科病,但是却属于疑难病症一类。是由于子宫内膜腺体和间质,入侵到患者子宫肌层而引起的一种疾病。生过孩子的妇女是高发人群,也会有少数没有生育过的女性朋友患这种疾病。在病发的时候,患者会出现月经失调,痛经的症状。

子宫腺肌症可能跟患者做过各种宫腔手术有关系,比如剖宫产,人工流产等。这种疾病是比较难治疗的,只有在患者绝经之后才会慢慢的消失。下面,让我们从子宫腺肌症的病因和它的临床表现来具体了解一下这种疾病。
  一、子宫腺肌症的病因
  这种疾病到底是由于什么引起的,到今天还没有一个明确的原因。目前医学界达成的共识是,由于子宫没有粘膜下层,会导致子宫内膜的基地层细胞增生,入侵到子宫肌层里面,并且跟周围的肌层细胞代偿性肥大增生,最终导致出现子宫腺肌症这种疾病。

二、子宫腺肌症的临床表现
  子宫腺肌症会导致一半的患者出现月经失调的症状。患者会出现经期延长,月经量增多的现象。有些患者会有月经前后点滴出血的症状,严重的还会导致患者出现贫血的症状。
  有大约百分之二十五左右的子宫腺肌症患者会出现痛经的症状,而且是持续的不断加重的疼痛感。一般在月经来之前的一个礼拜就会出现疼痛感,在经期结束之后疼痛才会得到缓解。随着病情的加重,会越来越疼,患者需要服用一些止疼药,才能缓解他们的疼痛感,有时候还需要加重止疼药的剂量。

有大约百分之三十五患者是没有明显症状的。
  在进行妇科检查的时候,可以看到患者的子宫会像球一样均匀的增大,出现硬质结节状的子宫肌瘤。在月经来之前,子宫会有触痛感。在月经期患者的子宫会明显的增大,而且子宫会变软,进行按压的时候患者的疼痛感会比平时更加明显。在月经之后,患者的子宫就会缩小。子宫腺肌症患者的子宫还会跟后面的直肠粘连,而使患者的子宫活动能力减弱。