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羊水指数和羊水深度的区别

2020-07-15 11:00:13 来源:乡间郎中

羊水指数和羊水深度的区别:
  羊水指数和羊水深度,是通过B超来检测。把探头放在腹部,以肚脐为界,把腹部分成上下左右4个象限,用超声探头来检测每个象限羊水池的深度。得到4个羊水池深度,相加就是羊水指数。最深羊水池深度就称为羊水深度。正常情况下,无论多少孕周,羊水指数应该大于8厘米,羊水指数正常范围是8厘米到20厘米。
  如果羊水指数小于8厘米,就称为羊水偏少;如果羊水指数4个象限加起来都小于5厘米,就称为羊水过少,是必须要急诊住院指征;无论任何孕周,如果4个象限羊水池相加大于20厘米,就称为羊水过多。



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为什么发生羊水栓塞

为什么发生羊水栓塞:
  羊水栓塞是产科非常严重的并发症。之所以说它严重,是因为一旦发生羊水栓塞,死亡率很高,超过90%。因为羊水栓塞其实是羊水进入母体血液循环的强过敏反应。经过研究检测到,几乎所有孕妇血里都含有羊水成分,说明羊水或多或少都会进入母体血液循环,但并不是每个人都发生羊水栓塞。所以羊水栓塞是孕妇对羊水成分的超敏反应。羊水栓塞发生率只有万分之八,一万人里才有八例,发生率其实很低,可能一年、两年也碰不到一例真正的羊水栓塞。但是它一旦发生之后,死亡率很高。
  所以要和孕妇交代清楚这个事情,因为羊水栓塞是非常严重的并发症。也有一些预防羊水栓塞办法,比如在破水的时候,不要在孕妇宫缩的时候破水。另外,宫缩不要过强。比如用催产素来引产的时候,要控制缩宫素的滴速,让宫缩不要过强,宫缩过强的时候也容易发生羊水栓塞。所以羊水栓塞会有一些预防办法。

羊水指数和羊水深度区别

羊水指数和羊水深度区别:
  羊水指数和羊水深度,到了孕晚期之后每次做B超都需要测量。所谓羊水深度,是通过B超来检测,把探头放在腹部,以肚脐为界,把腹部分成上下左右4个象限,用超声探头来检测每个象限羊水池的深度,观察子宫里液性暗区深度。再得到4个羊水池深度,相加就是羊水指数。羊水最大深度,取决于羊水最多、最深处的深度就称为羊水深度。正常情况下,无论多少孕周,羊水指数,就是4个象限羊水池相加的深度,应该至少大于8厘米,它的范围是8厘米到20厘米。如果羊水指数小于8厘米,就称为羊水偏少;
  如果羊水指数4个象限加起来都小于5厘米,没有一项大于5厘米,就称为羊水过少,是必须要急诊住院指征;
  无论任何孕周,如果4个象限羊水池相加大于20厘米,就称为羊水过多。羊水过多,首先要排除孩子畸形,尤其是消化系统和泌尿系统畸形。因为羊水是靠胎儿排出胎尿和吞咽羊水来循环,如果羊水量发现异常,首先要排除孩子消化系统和泌尿系统畸形。
  另外,要检查母体血糖代谢水平,血糖高的人容易出现羊水过多。羊水池最大深度至少要大于2,如果小于2也称为羊水过少,也需要急诊住院。

羊水指数四个值应该怎么看

羊水指数四个值应该怎么看:
  羊水指数是在孕期检查孕妇B超来测量的值,在检查B超的时候,会以肚脐为界,将孕妇的肚子分成上下左右4个象限,通过B超来检查每个象限羊水池深度,会得到一个厘米数,把厘米数相加就称为羊水指数。羊水每个象限的值,并不是特指每个象限要达到多少才算是达标。检查羊水深度,如果羊水最大池的深度小于2厘米,有可能就是羊水过少。单纯看一个池也没有意义,要把4个池羊水值都相加。如果4个象限相加小于8厘米,就称为羊水偏少;如果4个象限相加小于5厘米,就称为羊水过少。
  羊水过少的原因:
  第一,胎儿消化系统和泌尿系统畸形。因为羊水产生就是靠胎儿排出胎尿,还有他吞咽羊水来进行循环,如果哪方面有问题,都有可能会造成羊水量异常。
  第二,羊水也是靠胎盘和母体之间循环产生。如果胎盘功能老化,或者脐血流有一些异常,都有可能造成羊水量偏少。如果确实是羊水过少,需要及时到医院去就诊,来评估胎儿在宫内是不是安全。如果羊水进行性减少,必须要终止妊娠。要看孕妇孕周来决定怎么样终止妊娠比较合适,如果仍然还没有足月,小于39周,很难通过人为办法引产成功,必要的时候就需要剖宫产来终止妊娠。

为什么会发生羊水栓塞

为什么会发生羊水栓塞:
  羊水栓塞一旦发生,死亡率超过90%,所以羊水栓塞是产科一个非常严重的并发症。羊水栓塞是羊水进入母体循环一种强过敏反应。经过研究检测,几乎所有孕妇血里都含有羊水成分,说明羊水或多或少都会进入母体血液循环,但并不是每个人都发生了羊水栓塞。羊水栓塞发生率很低,只有万分之八,但是它一旦发生之后,死亡率很高。
  预防羊水栓塞的办法:
  第一,不要在孕妇宫缩的时候破水。
  第二,宫缩不要过强。要控制缩宫素的滴速,让宫缩不要过强,宫缩过强的时候也容易发生羊水栓塞。所以羊水栓塞有一些预防办法。

羊水指数四个值怎么看

羊水指数四个值怎么看:
  孕妇需要在孕期检查羊水指数。在检查B超时,以肚脐为界,将孕妇肚子分成上下左右4个象限,通过B超来检查每个象限羊水池深度,深度相加就称为羊水指数。如果4个象限相加小于8厘米,就称为羊水偏少;如果4个象限相加小于5厘米,就称为羊水过少。羊水过少的原因:
  第一,胎儿消化系统和泌尿系统畸形。因为羊水产生是靠胎儿排出胎尿、吞咽羊水来进行循环,如果哪方面有问题,都有可能会造成羊水量异常。
  第二,羊水也是靠胎盘和母体之间循环产生。如果胎盘功能老化,或者脐血流有一些异常,都有可能造成羊水量偏少。

如何避免羊水栓塞

羊水栓塞是会引发女性难产的一种病症表现,如果孕妇发现羊水栓塞得不到及时治疗,那么是很容易危及到患者的生命,并且对胎儿的健康也会产生很大的影响,女性在怀孕期间,最在意的就是自己的孩子,那么如何避免羊水栓塞?

一、如何避免羊水栓塞
  想要更好的预防羊水栓塞,孕妇需要做个详细的检查,比如做超声波检查是可以诊断是前置胎盘,概率在百分之九十以上。如果有高血压、水肿、尿蛋白症状等等,一定要积极治疗,否则可能会引起高度妊娠症。三十岁以上是属于高龄产妇,潜在危险比较高,因此更容易发生羊水栓塞,需要积极配合医生正确处理。在分娩过程中,一定要和医生进行沟通,如果有胸闷、烦躁、寒颤等等其他不舒服的感觉,一定要跟医生进行沟通,便于医生及时处理。

二、羊水栓塞的病因
  1.羊腔膜内压过高
  如果孕妇处于临产的正在,那么需要面临宫缩,到了第二产程,羊腔膜的内部压力就会骤然升高,那么羊水就很容易破裂从而进入产妇身体血液循环。
  2.血窦开放
  在生产过程中,总是有很多病因导致产妇宫颈出现了破裂,在这种情况下,羊水是会进入血管,从而达到血液循环系统,如果发生了胎盘前置和胎盘早剥的意外,那么血窦破裂是会导致羊水进入血液循环。

3.胎膜破裂
  胎膜破裂引发的羊水栓塞概率还是比较大的,因为缺少了胎膜的保护,因此很容易通过细小血管侵犯血液循环系统,如果进行剖宫产手术,那么羊水是会顺着刀口进入产妇的血液循环当中。

羊水栓塞死亡率高吗

羊水栓塞是由于羊水,通过子宫破损的部位,进入母体血液循环系统以后,引起的一系列并发症。羊水栓塞发生以前会有一些症状,如寒战、烦躁不安、咳嗽、气急、发绀、呕吐等症,如果症状比较轻,大多数是可以自行恢复的,但是严重时会引起生命危险,那么羊水栓塞死亡率高吗?

在分娩过程中,进入母体循环的外来物质,会激活各种炎性因子和内源性儿茶酚胺系统,导致肺动脉血管痉挛、肺动脉高压,进而导致急性呼吸衰竭和急性右心衰竭。同时,外源性物质进入本来就处于妊娠时高凝状态的母体循环,大量激活凝血因子,形成血栓,再激活纤溶系统,综合上述因素导致DIC的发生。最终引发休克,迅速造成产妇死亡。

迄今为止,人类尚未找到产检排查羊水栓塞风险的办法,它不可预测,极难抢救,我们只能承认人类医学在这一领域依然无能为力。虽然极难抢救,但是不代表必死无疑!临床上只要及时发现,尽快处理,一样有希望从死神手中救回一个母亲的生命。比如产妇在产程中及刚分娩后,一定要注意监测生命体征,建立静脉通路,以便第一时间发现羊水栓塞的征象。

羊水栓塞典型表现为突然出现的低压、缺氧和凝血障碍三联症。主要表现:低血压,或是心跳骤停的急性心功能衰竭;呼吸困难、紫绀及呼吸停止的急性呼吸衰竭;弥漫性凝血功能障碍(DIC)及产后大出血等。
  羊水栓塞的发病率只有两万分之一,一旦发病,其死亡率高达80%。而从发病到死亡仅仅30分钟的进展速度让它成了妇产科医生的噩梦,是产科最凶险的并发症,也是至今残存的孕产妇死亡主因。
  正所谓天下武功,唯快不破。羊水栓塞的发病迅速,在极短时间里就可导致死亡,临床上根本来不及进行相关抢救。即便是在欧美、日本等医学发达国家,在产妇致死因素中,羊水栓塞独占“半壁江山”。

羊水栓塞的临床表现有什么

羊水栓塞是一种危急的分娩并发症,多发生在产妇生产时或者羊水破膜时,也有产妇会发生在产后。羊水栓塞发生时会有一些临床表现,一旦产妇出现寒战、烦躁不安、咳嗽、气急、发绀、呕吐等症,家属要及时的叫医生,及时的治疗和抢救是至关重要的。

近年来羊水栓塞的发病率越来越高,已经成为产科中常见的致使产妇丧命的疾病。由于羊水栓塞的发病比较急,如果没有特别了解过,是不能及时察觉产妇患病的,那就需要家属提前了解下羊水栓塞的临床表现有什么,才能及时发现及时应对。

一、轻微症状表现
  如羊水侵入量极少,则症状较轻,如寒战、烦躁不安、咳嗽、气急、发绀、呕吐等症,有时可自行恢复。
  二、呼吸循环衰竭
  如果羊水侵入较多时,会出现呼吸循环衰竭的症状。根据病情分为暴发型和缓慢型两种。暴发型为前驱症状之后,很快出现呼吸困难、发绀。急性肺水肿时有咳嗽、吐粉红色泡沫痰、心率快、血压下降甚至消失。
  少数病例仅尖叫一声后,心跳呼吸骤停而死亡。缓慢型的呼吸循环系统症状较轻,甚至无明显症状,待至产后出现流血不止、血液不凝时才被诊断。

三、全身出血倾向
  部分羊水栓塞患者经抢救,虽然是渡过了呼吸循环衰竭时期,但是继而会出现DIC,表现为大量阴道流血为主的全身出血倾向,如黏膜、皮肤、针眼出血及血尿等,且血液不凝。
  但是部分羊水栓塞病例,在临床上缺少呼吸循环系统的症状,起病即以产后不易控制的阴道流血为主要表现,容易被误认为子宫收缩乏力引起产后出血。

四、多系统脏器损伤
  羊水栓塞特别严重时,会损伤多系统脏器。本病全身脏器均受损害,除心脏外肾脏是最常受损害的器官。由于肾脏缺氧,出现尿少、尿闭、血尿、氮质血症,可因肾功能衰竭而死亡。心脏受损也可直接导致死亡;脑缺氧时患者可发生烦躁、抽搐、昏迷。

羊水栓塞死亡率高吗

很多人对羊水栓塞并没有太多的了解,也不知道该疾病的死亡率究竟有多高?其实羊水栓塞死亡的概率很高,可以达到百分之六十到百分之八十,因此,及时发现和预防是至为重要的,以下几种产妇容易比较发生这种症状,所以应该多加小心。

1.高龄产妇
  随着年龄的增加,身体机能降低,发生羊水栓塞的概率也就增加,所以高龄产妇在孕期应该更加注意孕检,听取医生的建议和安排。
  2.多胎和多次生产孕妇
  现在随着二胎政策的实施,有很多生产过的产妇在次怀孕,一般说来生产的次数越多,羊水栓塞发生的危险就越大,有一些多次怀孕但是胎儿并没有剩下来的女性同样在生产的时候发生羊水栓塞的概率很高。

另外怀有双胞胎或者三胞胎等多胎的产妇,在生产时候发生羊水栓塞的概率比单胎的高很多。这些产妇在孕期应该更加注意自己身体情况,一旦感觉到不对经就要去医院及时检查,不要让病情加重。
  3.胎盘早破的产妇
  产妇在生产的时候发生胎盘早破的症状,很容易让羊水中胎儿的细胞或者其他的物质进入母体血液里面,增加血液的杂质引起血管破裂,造成产后大出血的现象,这也是增加了羊水栓塞的风险。

4.死胎的产妇
  有一些产妇没有进行定期的孕检,所以胎儿停止发育也不知道,一旦死胎在子宫留下的时间越长,那么发生羊水栓塞的概率就越大,对孕妇的身体伤害也越大。
  羊水栓塞引起产妇和胎儿的死亡率是很高的,并且它发生的突然,病情又比较的凶险,有时候孕妇对它的了解也不足,容易耽误治疗的时间,所以很难抢救成功,对产妇和胎儿的是有非常大的威胁的。

羊水栓塞是怎么引起的

如果产妇不幸出现了羊水栓塞,对胎儿和自身都有相当大的危害,应该引起高度的重视,产生这种现象的具体原因,现在还没有一个非常准确地说法,但是可能跟以下几个方面的因素有关系,下面就来详细了解羊水栓塞是怎么引起的?

1.羊膜腔压力太高
  如果羊膜腔内的压力太高的话,羊水就会被挤入已经破裂的血管之中,那么就很容易导致羊水栓塞的情况。一般来说正常分娩的时候羊膜腔的压力是会上升,但是就算是达到最高值也不会引发这种情况。如果是使用了催产针的话,就会导致宫缩过强的情况,从而进一步增加羊膜腔的压力。所以在生产的时候产妇如果使用催产针一定要多加注意,问清楚产科医生。

2.胎膜早破
  宫缩过强会导致胎膜破裂,是宫颈血管受到损伤,同样导致羊膜腔压力升高引起羊水栓塞的情况。另外现在有些产妇临近生产的时候羊水不会自然破裂,这时候就需要进行人工破羊水,如果在此程序期间操作不正确也会造成在分娩的时候胎膜早破的情况。
  其实胎膜早破的主要原因,还是生殖细菌感染或者羊水过多等,为了防止这些原因产妇应该平时注意生殖卫生,不要提过重的东西,还有要防止肚子被碰等等一些情况。

3.高龄产妇
  一般来说高龄产妇很容易发生羊水栓塞的情况,她们身体机能下降,容易出现胎位不正、宫缩时力乏的状况,所以在孕期最好定期做检查,随时注意胎儿状态。
  现在二胎政策开始实施之后,很多妇女会选择再次怀孕,所以高龄产妇就逐渐增加,她们发生羊水栓塞这种情况的概率比头胎产妇要高,所以一定要多加注意,分娩时要配合好医生。

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