血淀粉酶高是怎么回事

2020-07-15

血淀粉酶高是怎么回事:
  在临床工作当中,很多患者会拿着化验单就会很着急地问医生,我血的淀粉酶已经升高了,我也做了CT也做了B超,说我的胰腺没有问题,我淀粉酶的升高究竟是什么原因引起的呢?急性胰腺炎患者通常有急性的上腹痛,会有一些恶心呕吐,这个患者如果是急性胰腺炎引起的,给他抽血,就会发现他血中的淀粉酶会很高,会高于正常人三倍以上,这个时候是说明患者是有急性胰腺炎的表现,但是很多临床上患者的淀粉酶的升高程度没有那么高,同时他也没有恶心没有腹痛这样的情况,这时仅仅是淀粉酶的升高,究竟是因为什么呢?其实淀粉酶不仅仅是由胰腺分泌的,唾液腺也会有一些淀粉酶的分泌,还有一部分患者是由于他本身就存在高淀粉酶血症的情况。
  所以如果完善了一些腹部影像学检查,当然了主要是针对胰腺,同时有一些唾液腺的检查也是有必要的,如果这些检查都是阴性的,仅仅有轻度淀粉酶升高,这样的水平升高的淀粉酶是没有任何意义的,也就是我们可以建议患者动态地复查来追踪一下这个结果即可,通常对身体没有任何损害。



血淀粉酶高是怎么回事相关阅读


急性胰腺炎有哪些症状

急性胰腺炎有哪些症状:
  急性胰腺炎是急性的腹部的炎症,它主要表现为在饱餐或者饮酒以后突发的上腹的疼痛,它伴有恶心、呕吐。在严重的时候,甚至出现高热、寒战、黄疸等症状,部分的患者也可以腰背部或脐周的瘀斑。
  胰腺炎可以分为两种类型,一种是轻型或者是叫急性水肿性的胰腺炎,它的症状主要是以腹痛和消化道症状为表现,可以表现有恶心、呕吐、有低热,还有一种就是重症的胰腺炎,也就是表现为出血坏死性胰腺炎。这个时候会出现寒战、高热、有黄疸,甚至有休克的表现。它的情况是非常严重的,可以出现肠麻痹,可以出现皮下的淤血瘀斑。还有一部分患者,它由于急性的坏死组织的分泌以及被腹腔吸收,导致出现全身的炎症反应综合征。这个时候患者的炎症情况是非常重,有的时候会表现出胸腹腔的联合的积液,甚至形成假性囊肿,或者在囊肿的基础上形成脓肿。出现器官功能不全的情况,可以表现为呼吸功能衰竭、肾功能衰竭等情况。这个时候生命威胁是非常大的,如果不进行及时的治疗,死亡率有时候高达50%。所以对于急性胰腺炎要及时的判断它的分期,结合的一些化验检查一些影像检查,对它病变累及的部位进行判断。急性胰腺炎它的病程进展有时候是非常迅速的,所以应该在短期内及时的复查相应的影响结果,而不要间隔时间太长而导致病情的延误。

急性胰腺炎要怎么治疗

急性胰腺炎要怎么治疗:
  急性胰腺炎的治疗实际上分成两部分,主要的是保守治疗,还有一部分是需要手术治疗。在急性胰腺炎的早期或者轻症的情况下,主要是采用保守治疗,这里面包括基本的营养支持、抗感染、抑制胰腺的外分泌、维持水电解质和酸碱的平衡、预防并发症的发生。当然如果保守治疗效果不好,还需要通过进行血浆置换,促进炎症介质的排出,通过穿刺引流减少炎症介质的吸收,最后还可能需要通过外科手术办法来挽救患者的生命。
  在非手术治疗里,主要的目的就是保护器官的功能,防止休克,改善微循环、解痉镇痛。通过药物来抑制胰腺的胰酶分泌,通过抗感染的治疗来减少这种感染的播散,给予营养的支持,因为患者此时需要禁食、禁水,必须要给予营养,进行基本的生命支持。通过这些治疗,来防止避免并发症的发生,还可以采用通过腹膜腔灌洗的方法,它是通过腹腔穿刺或是腹腔镜的技术来进行腹腔的液体的灌洗,通过大量的生理盐水来冲洗,来稀释腹腔里面合并有胰酶和那种内毒素的一些液体。同时通过腹腔的吸引,把这些坏死的东西尽可能的排出体外,减少体内的吸收,避免炎症的进一步的扩散和加重。
  手术治疗的办法,多用于局限的或者区域性的胰周的一些积液。那么在出现继发感染或出现全身中毒症状加重的时候,进行相应的手术治疗。具体的手术治疗目前也主要强调微创,原则上主要是进行局部感染性病灶的穿刺引流,可以经皮肾镜下的坏死组织的清创引流,或者是腹腔镜下的坏死组织的清创引流等等。

急性重症胰腺炎可以治好吗

急性重症胰腺炎可以治好吗:
  急性重症胰腺炎它的致死率是非常高的,但是随着医疗知识的普及和医生救治水平的提高,如果患者能够及时的就医,特别是在一些胰腺专科中心进行救治,它的成功率和以前相比是有明显的提高的。急性重症胰腺炎是急性胰腺炎的特殊类型,它的特点就是起病急,进展快、死亡率高、治疗的难度大,因此对这个病要给予极度的重视,特别是在出现早期的突发的上腹痛的时候,应该及时就医。要给予着重关注做一些相应的检测,对病情进行及时的判断,同时进行规范化的治疗。在多数的患者在病情可以得到有效的控制。那么随着对病情的控制,可以逐渐康复,在治疗办法里面,最主要的是禁食水,要进行胃肠减压,可以给予灌肠,特别是输液、抗感染、基本的营养支持,纠正水电解质紊乱,特殊的情况下还需要进行手术的治疗。所以对于急性重症胰腺炎的患者,如果早期把他送到专科的医疗中心,可以通过的治疗手段能够避免病人的加重,可以采用一些血浆置换来减少这些炎症介质的吸收和利用,通过腹腔的灌洗可以减少这些坏死组织的吸收。
  只要把病程一些加重的因素给予及时的中断,控制住它的感染,给予进行营养的支持,把它坏死以及渗出以及内毒素的因素,给予充分的引流,把它释放到体外,就会使它对机体的这种损害,没有这种持续性存在的这种可能性了。因此通过对一些理念的更新,一些治疗手段的更新,对这些重症胰腺炎的患者,目前的救治水平也得到了极大的提高,应该讲只要就诊及时,还是有很好的或者是很高的治愈的把握的。

急性胰腺炎的饮食注意事项有哪些

急性胰腺炎的饮食注意事项有哪些:
  急性胰腺炎对于饮食方面的控制是极其严格的。很多急性胰腺炎由于饮食控制不当而诱发的,所以我们在早期对于急性胰腺炎的患者要严格的进食,不仅禁食,而且对水分的摄入也是非常严格的。这是一个生理的反射,不管是吃入的食物还是摄入水分,都会诱发我们对消化液消化腺的一种促进分泌的状态,它会加重胰腺炎的情况。因为我们酒精也会导致急性炎胰腺炎,所以这个里面水、酒这都是需要限制的一个成分。后期随着病情的恢复,可以逐渐恢复低脂的饮食。
  我们也要考虑到消化道功能的恢复,随着病情的控制,我们可以逐渐地恢复一些低脂性的饮食。对于胰腺炎的病因和诱因,饮食是重中之重,特别是在胰腺炎的早期,强调早期禁食、禁水、禁酒,随着病情的恢复,我们要保证它消化功能恢复。长期的静脉营养虽然是可以保障一些生理需要,但是它的代价也是对消化道功能的废用或者是弃用。肠道实际上还有一些免疫屏障功能,所以我们必须要逐渐的从肠外营养过渡到肠内营养,尝试性的通过恢复饮水,定制饮食来逐渐恢复我们胃肠道的功能。这个时候我们要特别要强调要限制摄食量,要避免再次诱发胰腺炎。饮食的恢复,前提是解除病因,比如我们去除了梗阻的因素,许多结石等等。但是这些病因如果没有去除,恢复饮食只会导致病情的复发。所以我们也要结合患者的具体情况,采用相应的这种饮食的治疗。

急性胰腺炎吃哪些药

急性胰腺炎吃哪些药:
  一般来说,急性胰腺炎的时候是不给患者吃药的。而是通过静脉给药。
  因为急性胰腺炎的时候,我们第一条治疗原则就是要患者要禁食水,患者这个时候就不进食了。因为患者进食,食物会刺激十二指肠乳头,那么就会刺激促进胰腺的分泌,促进胰腺的分泌,就加重了胰腺的负担,就会使胰腺炎的症状加重。
  所以一般治疗胰腺炎的药物都是通过静脉给的,而不是口服的。静脉给的一般我们是要给抑制胰腺分泌,还有PPI类的药物。还有营养支持以及必要的一些抗感染的药物。

急性胰腺炎的症状

急性胰腺炎的症状:
  急性胰腺炎它的症状一般是突发的、剧烈的中上腹部的疼痛,一般是一个持续性的疼痛会特别剧烈。患者难以忍受。这个时候患者的疼痛还有一个特点就是它患者取弯腰抱膝位的时候,疼痛可以缓解。患者弯腰的时候抱着肚子,这时候会舒服一点。这是它疼痛的特点。
  有一些胰腺炎的患者可能会出现一些呕吐的症状,患者还有可能会出现发烧这些情况,这些都是胰腺炎的一些症状。胰腺炎由于胰腺刺激还有可能引起来一些肠麻痹的症状,就是患者腹胀、大便不太通这些情况。

急性胰腺炎怎么检查

急性胰腺炎怎么检查:
  急性胰腺炎它的症状一般是突发的、剧烈的中上腹部的疼痛,它的检查包括很多种,首先我们一般来说要查血的生化来看他的对肝功肾功有没有影响。
  另外最重要的一个检查是要看血液的淀粉酶和脂肪酶,血液的淀粉酶和脂肪酶的升高,尤其是脂肪酶的升高是急性胰腺炎它的一个特征性的表现。另外急性胰腺炎的时候要查腹部的CT,必要的时候要做增强CT,可以看到胰腺的肿大、水肿、周围有渗出这种情况,这是急性胰腺炎的表现。另外也要查一些血常规,根据情况也要查一些血气分析。

急性胰腺炎容易复发吗

急性胰腺炎容易复发吗:
  急性胰腺炎要看它引起的原因。
  一般来说,如果是胆系疾病引起来的,比如说还有胆管里有结石,结石如果没有有效的排出或者是说是胆囊里还有结石,它有可能出现再次排石的情况的时候,有可能会引起来这种压迫胰管导致胰腺炎再次发作。另外一些高脂血症的患者,他如果血脂持续的、异常的升高,他们也会引起来胰腺炎的再次发作。
  另外一些患者如果生活习惯不改变,比如说长期的酗酒、爱喝酒、高脂饮食,好多胰腺炎都是吃了比如说大量的羊肉串,这种高脂饮食有饮酒诱发的。反复这样的饮食有可能下次还会再犯胰腺炎。

急性胰腺炎怎么治疗

急性胰腺炎怎么治疗:
  急性胰腺炎的治疗首先要让患者禁食水,就是患者不要再吃东西了。那么第二步要给患者一些药物,首先是要抑制胰腺的分泌。
  抑制胰腺的分泌一般是给生长抑素或者是奥曲肽这类的药物,使胰腺的分泌减少,这样胰腺炎的症状就会有所减轻。另外还要给予抑酸的药物,一般是给予PPI也就是质子泵抑制剂抑制胃酸。
  再就是要营养支持,补充水和电解质,调节体内的水电解质平衡,给予营养支持,再就是要有必要的抗感染的治疗。

急性胰腺炎的治疗

急性胰腺炎主要是胰腺的自身消化,也就是胰酶在胰腺内被激活,对胰腺进行自然消化的疾病。急性胰腺炎的治疗是要终止胰酶对胰腺的消化,主要的治疗方法是禁食,减少对胰腺的刺激,减少胰酶的分泌,也就减少了对胰腺自身的消化。另外可以用一些抑制胰酶的药物,比如生长抑素,还有一些抑制胃酸的药物,如奥美拉唑等都可以减少胰腺的分泌,减少胰酶激活。另外很重要的一点是要给病人补液。补液是一个很重要的治疗,而且输液量比较大。必要时需要吃一些抗生素进行治疗。

急性胰腺炎为什么腹胀

急性胰腺炎之所以会发生腹胀这种不良症状,那是因为患者受到了腹腔神经从放射性的影响,导致了肠麻痹的发生而诱发的。而且,急性胰腺炎患者的腹胀程度通常是比较明显的,一定要及早治疗,否则后果会很严重的。

由于一些不良生活习惯,又或者是不良饮食习惯的缘故,很多患者都感染了急性胰腺炎这种非常痛苦的疾病,诱发了严重腹胀这种不良症状的出现。很多急性胰腺炎患者都很想知道,究竟为什么急性胰腺炎会诱发腹胀呢?下面了解一下吧。
  在急性胰腺炎病程进展的不同时期,腹胀的原因也不同,急性胰腺炎的早期,随着急性腹痛的出现。
  腹胀常常是由于腹腔神经丛反射性受到刺激产生肠麻痹所引起的,随着急性胰腺炎病程的进展,当急性胰腺炎继发腹腔内感染时,腹膜后的炎症刺激胃肠道会引起肠道麻搏引起明显的腹胀,而且腹膜后的炎症越严重,腹胀也越明显,当胰腺分泌的胰液进一步消化自身组织器官并产生大量的腹腔积液时,大量的腹腔积液可加重腹胀,甚至导致病人出现停止排气排便。
  急性胰腺炎是外科常见的急腹症之一,由于病变程度的不同,急性胰腺炎病人的临床表现也有很大的差异。其常见的临床表现有腹痛、腹胀、恶心呕吐、腹膜炎的体征以及发热等,严重时可有休克、胰性脑病、肺、肾、中枢神经系统等多器官功能障碍。
  其中,急性胰腺炎所诱发的一个重要症状就是会导致患者出现腹痛。而且,在患者发生腹痛的同时,还会发生一些不同程度的腹胀。这个时候,通过观察急性胰腺炎患者的腹胀程度,也可以直观地看得出患者的急性胰腺炎的严重程度。通常来说,就给患者带来了的困扰而言,腹胀的困扰甚至超过了腹痛。
  此外,急性胰腺炎的饮食非常重要,一定要注意对饮食加以控制,要保持饮食清淡,少吃,甚至不吃甜食以及脂肪多的食物,可以多吃一些新鲜的水果以及蔬菜。平时还要注意一下不要过度疲劳,要充分休息。

淀粉酶200高吗

淀粉酶含量测定可以作为一些疾病的诊断指标,所以这种检查项目在临床上应用非常广泛,不少人都会被医生要求做淀粉酶测定。而此时就需要了解淀粉酶的正常含量值,这样才能知道是否存在异常。那么淀粉酶200高吗?

一、淀粉酶200高吗
  正常情况下人体血清淀粉酶的含量为220U/L,所以如果检查出淀粉酶含量为200说明并不高。如果超过220U/L的临界值,则说明较高,需要及时做进一步检查来确定具体的诱发因素。不过即便是查出淀粉酶含量为200,也最好是多次做测定,因为可能会受到一些其它因素的影响。
  二、淀粉酶高是什么原因
  1.胰腺疾病
  淀粉酶含量高常见的诱发因素是急性胰腺炎。患者在发病之后往往会在十二个小时之内就出现血清淀粉酶活性开始升高的表现,血清淀粉酶活性显着升高对急性胰腺炎的早期诊断价值较大。
  2.高甘油三酯血症
  一旦患有高甘油三酯血症,患者往往也可出现淀粉酶含量升高的表现。此时还可伴随有头晕头痛等多种表现,需要及时服用降脂类药物进行调理,以便尽快让血液中甘油三酯的含量降低。
  3.胆道疾病、恶性肿瘤等
  巨淀粉酶血症是引起慢性淀粉酶升高的主要因素之一,除此之外,还有可能是非胰源性消化系统疾病引起,比如胆囊炎以及胆石症,还有可能是肠胃炎和腮腺炎引起。如果患有卵巢癌、肺癌及多发性骨髓瘤等恶性肿瘤,也会出现类似症状。
  4、腮腺炎
  腮腺炎是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸传染病,腮腺的非化脓性肿胀疼痛为突出的病征,90%患者的血清淀粉酶有轻度和中度增高,淀粉酶增高程度往往与腮腺肿胀程度成正比。

急性胰腺炎怎么治疗

急性胰腺炎是一种常见的疾病急性胰腺炎是一种炎症反应,不易治愈,急性胰腺炎的初期还未感染者应采用非手术治疗,要补充液体以及营养支持,联合使用抗生素来治疗。对于伴有胰腺脓肿,胰腺假性囊肿和胰腺坏死的病人,应采取手术治疗。另外,还要注意饮食,注意休息。

人们在享受美食快乐时光的时候,要警惕胰腺炎。急性胰腺炎是一种常见的疾病,给患者带来很多痛苦,很多人想知道急性胰腺炎怎么治疗?我们今天一起来聊一聊。
  1、注意饮食,发病时患者应禁食,腹痛就会消失,听到肚子发声以后可再食入少量流食,大量补充液体防止休克,而且要维持电解质的平衡。低脂低糖低蛋白流质开始,以后慢慢增加饮食,禁忌高脂肪食物,以少食多餐为主。
  2、注意休息,以降低身体代谢,增加脏器血流量,促进组织修复和体力恢复,弯腰、屈膝、侧卧位会减轻疼痛。
  3、用药治疗,胰腺炎病人主要治疗胆囊炎,胆结石,胆道蛔虫等慢性胆道疾病,少用或不用可以引起急性胰腺炎的药物,如肾上腺皮质激素、降糖灵等,应用利胆片时应饭后半小时服用。
  4、加强营养,肠外的营养支持非常重要。若使用恰当则可明显的降低死亡率,若使用不当可能增加死亡率。急性重型腹膜炎时,机体的分解代谢高、炎性渗出、长期禁食、高烧等,病人处于负氮平衡及低血蛋白症,在营养支持时,又要使胰腺不分泌或少分泌。因此,必须掌握其内在的规律,以发挥营养支持的最大作用。
  5、手术治疗,区域性的胰液和胰腺坏死渗出,若无感染全身中毒症状不明显的,不需要急于手术;若有感染的,根据情况的手术治疗。急性胰腺炎的病死率为10%,几乎所有病例均为首次发作。出现呼吸功能不全或者低钙血症,预后不良。
  最紧张的就是并发症的处理,稳定血流动力学,必要时候透析。但是随着病情的进展可能会发现假性囊肿,对于假性囊肿密切的观察,部分会自行吸收,如果假性囊肿直径大于6厘米,并有压迫的现象,可以行穿刺引流和外科手术治疗。

急性胰腺炎是怎么引起的

急性胰腺炎是一种高发的疾病,主要的症状表现就是腹痛、恶心、呕吐和发热,每个患者的病变程度轻重都是不一样的,轻症患者主要是以胰腺水肿为主,治疗起来相对比较容易,而重症患者则可能会有胰腺坏死的情况,最终导致死亡。那么急性胰腺炎是怎么引起的?

一、过量饮酒
  过量的饮酒是导致急性胰腺炎最主要的原因之一。过量饮酒之后,体内的乙醇会刺激胃酸分泌,进而促使胰腺外分泌增多。还会刺激括约肌痉挛和十二指肠乳头水肿,导致胰液排出受阻,从而引发急性胰腺炎。另外,长期酗酒者也会出现这种情况,因为长期酗酒的人有胰液内蛋白含量会大大的增加,沉淀之后形成蛋白酸,导致胰液无法顺利的排出,引发急性胰腺炎。

二、暴饮暴食
  暴饮暴食也是会引起急性胰腺炎的,暴饮暴食是非常不好的一种饮食习惯,会给肠胃带来极大的负担,特别是吃了大量的高蛋白和高脂肪食物,再加上饮酒,会导致胰液过量分泌,引发急性胰腺炎。
  三、高血钙症
  高血钙症也容易引起急性胰腺炎,这种情况经常发生在甲亢的病人身上。钙元素可以促使胰蛋白酶原激活,引起胰腺自身破坏,钙含量过高,会造成胰管结石,导致胰管梗阻,而且也会刺激胰液过量的分泌,导致急性胰腺炎。

四、手术与创伤
  某些手术与创伤也是有可能引起急性胰腺炎的,比较常见的就是腹腔手术,特别是胰胆或者胃手术,再就是腹部钝挫伤等,都会直接或者是间接的损伤到胰腺组织,影响到胰腺的血液供应,从而引起急性胰腺炎。
  五、感染
  某些感染也会引起急性胰腺炎,它会随着感染的痊愈而自己消退,比如说流行性腮腺炎,柯萨奇病毒,支原体肺炎等。

急性胰腺炎怎么造成的

身体的每一个器官都有着十分重要的作用。如果器官有问题,身体的运作将会瘫痪,健康将会受到危害。器官疾病可能会导致全身症状,例如急性胰腺炎,这种疾病出现后,会有严重的疼痛感,需要对症治疗,那么急性胰腺炎怎么造成的?

1. 胆囊疾病
  如果胆囊有问题,胆结石,胆囊炎,胆管狭窄,也会导致胰腺炎。当胰腺炎问题发生时,有必要及时去医院检查,看看是什么原因造成的具体情况。
  2. 高血压
  长期高脂血症和高血压,如果没有及时的用药物来控制,就也可诱发胰腺炎。所以平时高血压高脂血症患者应及时用药控制,避免高引起的其他危及生命健康的疾病。

3.饮食问题
  胰腺炎的发生主要是由于暴饮暴食、酗酒、胰管充血、胆结石或胆道感染、手术、外伤等原因。当胰腺炎发生时,会非常严重。需要及时的进行治疗,这样才能更好的确保病情不会延误。
  4. 腮腺炎
  有些儿童在患腮腺炎时也会发展成胰腺炎。大多发生在6到12岁之间的孩子。如果发生腮腺炎,很容易诱发胰腺炎。所以在发现孩子有腮腺炎时,就要及时的治疗。
  5. 新陈代谢不好
  内分泌代谢紊乱:高钙血症的各种原因可引起胰管钙化,增加胰腺分泌,促进胰蛋白酶原活化。由于胰腺内脂质沉积或胰腺外脂肪栓塞,高脂血症可并发胰腺炎。

6.药物因素
  近年来,也有研究发现,某些药物的不当使用也会引起胰腺炎。比如四环素、磺胺类等等的药物,如果服用不当,就会可直接损伤胰腺组织,引起急性胰腺炎,一般都会发生在服药的前两个月。所以在用药的时候,必须注意医生的建议。