什么是室间隔缺损

2020-07-15

什么是室间隔缺损:
  室间隔缺损是仅次于房间隔缺损,是我国最常见的先天性心脏病之一,严重的影响着我国新生胎儿的健康。
  如果在胚胎时期室间隔没有发育完全,心室之间的室间隔有一个没有闭合的通道,就称之为室间隔缺损。如果有室间隔缺损,左室里面的动脉血就会通过缺损的室间隔分流到右室,久而久之这种分流就会给右室、右心系统带来负荷,如果时间很长,就会引起患者右心衰竭,导致肺动脉高压的发生。所以一旦有室间隔缺损,建议大家一定要到正规的医院去进行就诊,去进行专业的心脏专科的筛查,听从医生的诊治,进行规范化的专业的治疗。



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室间隔缺损是什么

室间隔缺损是什么:
  室间隔缺损是仅次于房间隔缺损,是我国最常见的先天性心脏病之一,严重的影响着我国新生胎儿的健康。心脏有两个心房、两个心室:左心房、右心房、左心室和右心室。左房和左室走的是动脉血,右房和右室走的是静脉血。
  如果在胚胎时期没有发育完全,心室之间的室间隔,有一个没有闭合的通道,就称之为室间隔缺损。如果有室间隔缺损,左室里面的动脉血就会通过缺损的室间隔,通过这个洞而分流到右室,久而久之这种分流就会给患者的右室、右心系统带来了很大的冲击力,很多的负担,如果时间很长,就会引起患者右心衰竭,导致肺动脉高压的发生。
  所以一旦有室间隔缺损,建议大家一定要到正规的医院去进行就诊,进行专业的心脏专科的筛查,医生常规会给病人安排心脏超声的检查,如果听诊有杂音,心脏超声提示,有室间隔的缺损,建议大家听从医生的诊治,进行规范化的专业的治疗。目前室间隔缺损有了十几年的研究的历程,无论是内科、外科都有很好的治疗手段。如果诊断室间隔缺损,大家大可不必担心。

室间隔缺损怎么治疗

室间隔缺损怎么治疗:
  室间隔缺损是小儿先天性心脏病的一种,一般生下来就出现了。
  通过B超检查,可以发现室间隔缺损的大小,室间隔缺损的治疗,有的缺损小的可以不治,通过临床观察,可有自愈的可能,如果室间隔缺损比较大,我们通过超声检查,观察室间隔缺损的范围的大小,可以采取两种方法治疗。
  第一个是介入的方法,通过下肢动脉栓堵,这是一个微创手术,损伤比较小,目前应用比较广泛,这是第一个介入的治疗。
  第二个就是外科手术,外科手术一般适合于所有的室间隔缺损的患者,缺损比较大的话,我们一般采用外科手术的治疗,外科手术治疗损伤比较大,一般采取的就是手术切口有肩骨下、胸骨旁切口,需要全麻,而且要建立体外循环,在这个情况下做手术恢复时间比较慢。现在我们国内治疗方法主要有这两种方法,就是一个是介入,一个是外科手术治疗。目前我们国内趋向于介入手术治疗比较多,因为介入手术创伤比较小,孩子受损的比较小,恢复比较快。

室间隔缺损可以治好吗

室间隔缺损可以治好吗:
  患儿的家长非常关心的问题,室间隔缺损分为小的室间隔缺损和大的室间隔缺损,如果我们早期手术,在没有发生肺动脉高压的情况下是能够治愈的,室间隔缺损我们分为两种方法治疗。
  第一个是介入治疗,介入手术损伤小。
  第二个就是外科手术治疗,外科手术治疗是在体外循环下建立一个通道,然后给孩子进行室间隔缺损的修补。这两个手术目前我们国家非常成熟,是能够治愈的,室间隔缺损大家可以放心,我们只要是早期发现、早期治疗是能够治好的,是不会影响孩子生长发育的。室间隔缺损,我们建议根据孩子的情况,如果缺损小的情况下,有可能会自愈,不需要手术;缺损大就需要手术治疗。
  就上述我说的介入手术和外科手术治疗,这两个手术,如果治疗及时,在不发生肺动脉高压的情况下治疗效果是非常好的,所以大家放心,室间隔缺损是能够治好的,如果室间隔缺损长期不治,容易发生肺动脉高压和肺炎,所以我们新生儿生下来以后就做常规的体检,早期发现室间隔缺损,早期治疗。所以说室间隔缺损病人,如果能早期地做完手术,是能够治好的,治好以后,生活跟正常孩子一样,所以大家可以放心,室间隔缺损是一个可治的疾病。

什么是室间隔缺损

室间隔缺损指心脏室间隔在胚胎期发育不全,形成异常交通,在心室水平产生左向右的分流。室间隔缺损是最常见的先天性心脏病,约占先心病的20%。缺损常在0.1到0.3cm,若缺损小于0.5cm分流量较小,多无临床的症状。缺损小者,心脏大小可正常;缺损大者,心室增大明显。

室间隔缺损手术方法有哪些

室间隔缺损手术方法有正中手术切口和右侧腋下小切口两种,两种方法都是在体外循环、心脏停跳的条件下进行手术,以解除室间隔缺损病变。正中切口手术能将手术视野扩大,但是术后易感染;右侧腋下小切口,手术切口小,对肌肉损伤较小。

室间隔缺损会遗传吗

室间隔缺损会遗传吗:
  室间隔缺损是我国最常见的先天性心脏病的类型之一,如果母亲有室间隔缺损,研究发现,患者的孩子会得室间隔缺损的机率比其他正常的孩子稍微高一些,这也只是一项危险因素,所以患者一定要不必紧张、焦虑,带着孩子到正规的儿童医院或者是心内科、专科进行就诊,去进行超声的筛查。
  如果早期诊断进行早期干预,无论是外科开刀进行修补,还是内科通过股静脉的路径进行微创的介入治疗,效果都是非常好的。所以即使有室间隔缺损,患者也不必过于的紧张,到正规的专科去就诊,早期干预可以取得非常好的治疗效果。

室间隔缺损有哪些临床表现

室间隔缺损有哪些临床表现:
  室间隔缺损是先天性心脏病的一种。小的缺损听诊时可以发现心尖肌有收缩期的杂音,杂音范围不等,可以二到三级,四级到六级,根据缺损范围、程度的不同,小的缺损可能杂音小一点,大的缺损杂音就大一点,这是听诊的表现。
  大的缺损可能孩子出生后出现明显的缺氧,面色发青,甚至出现充血性心力衰竭等表现,需要医生根据临床观察,及时做超声诊断室间隔缺损的大小。
  再有室间隔缺损的病人,因为影响了心脏的供血,容易发生肺、反复的呼吸道感染,孩子特别容易得呼吸道感染、肺炎,这也是室间隔缺损的表现。所以,一旦发现室间隔缺损,需要及早检查治疗。

室缺手术风险大吗

室缺手术风险大吗:
  室间隔缺损手术非常安全。危险主要集中在以下几方面:
  第一是体外循环,体外循环可能会存在一些意外,但是目前体外循环技术很成熟,并发症很少。
  第二是麻醉的并发症,麻醉时病人可能会出现问题,比如造成血肿、外伤、血管的破损等。
  第三是手术本身的并发症,主要有三个:
  第一是损伤主动脉瓣,造成主动脉瓣关闭不全或小缺口;
  第二是缺损的残余分流,与针眼漏血、心脏跳动、大夫技术、缝合技巧、材料有关系;
  第三是传导阻滞,若手术当时发现,要拆掉、重新逢合;若之后发现则要安起搏器,但其使用寿命有限,要不断更换。

室间隔缺损什么时候手术好

室间隔缺损什么时候手术好:
  室间隔缺损手术时机的选择要根据患者的年龄、症状和缺损的部位来综合判断。如果小缺损长在膜部,不用着急做手术,病人没有太严重的症状,可以观察、等待,有自愈的可能性。
  若是长在干下、肌部、嵴下或膜部很大的缺损合并有肺动脉高压,患者出生后就会有很严重的症状,这些情况就需要及时手术,可能三两个月,也可能半岁做手术。
  症状重的病人要尽早手术,若症状较轻,比如三、四级的杂音,允许观察,再找合适的时机做手术。如果病人医疗条件较差、症状不明显而没有及时发现,出现艾森曼格综合征,患者会失去手术机会。

室间隔缺损手术后复查什么

室间隔缺损手术后复查什么:
  室间隔缺损手术复查要注意病人手术的年龄,如果是孩子,复查次数要多,孩子的症状、问题较多。
  建议术后一个月、三个月、半年复查,主要查心脏彩超,看缺损是否有残余分流,心脏里是否有别的畸形;第二做心电图,看是否有心律失常、束支的传导阻滞、急性心率,给予合适治疗;第三看肺,是否有肺淤血、反复肺炎,若有,则需口服利尿补钾药物促进恢复。
  对大人来讲,复查时间可稍长,术后三个月、一年,一年后若没有问题,三、五年复查也可以。若病人有原发性肺动脉高压,频率要一年查一次,根据复查结果决定复查时间。

室间隔缺损的临床表现有哪些

室间隔缺损主要在临床表现上有体质较差,如果比较严重的话会导致患儿的生长水平比较低下,而且发育迟缓。这些在某种程度上是跟缺损的大小以及程度息息相关的。所以对于室间隔缺损的患儿应当及时救治,如果不能及时进行治疗,很有可能会对肺部以及其他器官造成一定的影响。

室间隔缺损主要表现在患儿身上。而且临床表现与缺损的程度大小以及其他因素也是相关的。所以根据缺损的大小以及缺损别人来讲临床表现是各不相同的。如果不能够及时得到治愈,我可能会引起其他器官的感染等情况。那么具体来说是间隔缺损的临床表现有哪些呢?
  1、缺损较小容易感冒
  对于患儿来讲室间隔缺损,如果比较小的话对于体质方面是比较弱的,而且很容易受到风寒的感染,这就意味着由于缺损导致的是免疫系统下降。而且据不完全数据统计,如果缺损比较小,也就是在3到5mm之间的缺损,那么对于患儿的生长发育基本上是不会影响的,只是在一定程度上容易比其他正常孩子更容易遭受到风寒感染以及病毒的侵害。
  2、缺损较大出现呼吸困难等情况
  室间隔缺损如果比较大的话,也就是室间隔缺损超过了7mm以上,对于患儿来讲就会在临床上出现特别容易感冒,而且感冒比较反复,病情比较急。患儿表现上是比较烦躁的,哭闹不止,甚至有厌食状况发生,也就是喂养时会比较困难。而且是间隔比较大,会容易对患儿的身高体重等方面造成一定的影响,总体来说发育水平比正常其他儿童来讲是比较迟缓的。
  3、诱发感染性肺炎
  患儿如果出现室间隔缺损不能够得到及时救治,很有可能会对身体其他器官遭受到不同程度的损害,尤其是肺部。在具体的临床表现上出现了室间隔缺损,很容易因为体质角落而导致容易感冒反复发作,尤其是对于上呼吸道感染的情况是比较大的,所以如果不能及时救治,很有可能会引发肺炎,甚至对身体其他器官也会造成一定的伤害。

室间隔缺损手术适应症是什么

室间隔缺损手术的适应症,通常会因为缺损的大小不同,肺动脉压升高的程度不同,还有病情对于患者的影响程度不同等等因素而有所不同。倘若孩子出现了反复充血性心衰,又或者是室间隔缺损很严重,那么就需要及早进行手术。

现实生活之中,我们都知道,孩子的安全是至关重要的。尤其是孩子出生的时候,倘若存在一些疾病,那么必然会导致孩子的一生都在痛苦中度过,尤其是一些心脏方面的疾病。下面让我们了解一下室间隔缺损手术的适应症!
  先天性心脏病室间隔发生缺损,这种不良症状的手术适应症,通常需要根据缺损的大小以及肺动脉压发生升高的严重程度,还有疾病对于患者的生活的影响严重程度而有所不同。
  倘若在婴幼儿时期就发生了肺动脉高压,又或者是反复充血性心衰,一般都是因为一些比于较大的室间隔发生缺损,同时会伴随有大量的左向右血液分流,又或者是异常的肺动脉压发生升高所诱发的,此乃病情非常严重的一种表现,这个时候,不管患者年龄的大小,应该尽早进行手术治疗,否则的话,就会导致患者存在生命危险,又或者是早期诱发了艾森曼格综合征。
  倘若患者的室间隔缺损属于中等大小,没有发生严重的肺动脉高压,那么最佳的手术时间通常是3岁到6岁,此乃由于矫正这种心脏异常的手术方法并非异常复杂。不过,倘若患者的年龄过小,那么往往会造成孩子成术后照顾比较困难,因为通常都是不愿合作的,甚至能够发生一些并发症,倘若病情严重就会导致孩子发生死亡。
  室间隔存在缺损的手术指征:
  1、反复出现肺部感染。
  2、合并一些肺动脉高压。
  3、生长发育比较迟缓。
  4、合并一些主动脉瓣脱垂,诱发,又或者是存在诱发主动脉瓣关闭不全的可能性。
  5、倘若3岁以后依然无法愈合,那么通常就难以长好,建议及早手术。
  6、部分V患者倘若合并一些肺动脉瓣狭窄,又或者是右室流出道发生梗阻的时候,也建议做手术。

先天性室间隔缺损3mm严重吗

室间隔缺损临床表现与室缺部位、缺损大小有关。3mm室间隔缺损血液分流量较小,对人体不会造成明显的血流动力学改变,症状出现较晚,无明显心脏充血性心力衰竭,并不是很严重,患儿生长发育不易受到影响,一般有自愈性。但是要注意做好随访,要带婴儿去专业的医院复查。

很多人不知道室间隔缺损是什么,其实室间隔缺损是一种先天性心脏病,指的就是婴儿还没有出生之前,在子宫内心室间隔没有发育完善,一般在婴儿时期会被检查出来。如果孩子出室间隔缺损3mm以后,家长也是异常担心,先天性室间隔缺损3mm严重吗?
  室间隔缺损临床表现与室缺部位、缺损大小有关。3mm室间隔缺损血液分流量较小,对人体不会造成明显的血流动力学改变,症状出现较晚,无明显心脏充血性心力衰竭,患儿生长发育不易受到影响,一般有自愈性。观察3-5年,理想方式是自愈,一般建议观察3年后,缺损未闭合患儿可考虑外科手术、内科介入治疗。
  首先,婴儿室间隔缺损3mm有自愈的可能。因为室间隔缺损本身不是一个单独的疾病,不像病毒性心脏病,它只是没有完全发展。婴儿本身处于生长发育阶段,心脏组织仍有发育的空间,因此3mm室间隔缺损仍有很大可能自行愈合。所以家长不用过于担心,做好检测工作就可以。
  其次,既然孩子有室间隔缺损的异常发生,家长应引起足够的重视。因为严重的室间隔缺损不能自愈,不仅会影响到孩子的健康成长,另外心理发展也会受到影响。所以家长最好每隔一段时间,带宝宝去专业医院复查,看看孩子的室间隔缺损修复的情况如何。
  最后,家长也要注意帮助患儿做好各种护理工作,促进室间隔缺损的恢复。要注意饮食,可以多给患儿吃些高蛋白质的食物,可以更好的加强心脏功能。饮食调理的同时也要督促患儿做好锻炼,提高心肺能力。

心脏室间隔缺损严重吗

心脏室间隔缺损要根据缺损的部位与缺损的大小判断病情是否严重。可以通过心脏B超进一步明确其类型。一般室间隔缺损手术的治愈率较高,且治愈后大部分不会影响到以后的生活。如果缺损很的小,无症状,可观察。严重时可以通过手术治疗,心脏停搏或跳动下完成室间隔缺损修补手术。

目前,由于各种原因导致心脏方面的疾病,发病率是越来越高的。比如心脏室间隔缺损,很多患者对这一种疾病并不是非常了解,所以发病后也是异常的担心,担心影响到身体的健康。可以一起全面的了解下心脏室间隔缺损严重吗?
  心脏室间隔缺损应根据缺损部位及大小判断其严重与否。心脏室间隔缺损是一种先天性心脏病,且发病率较高,患者出生后可在常规检查中发现,经b超发现后进一步鉴别其类型。室间隔缺损的大小、部位及毗邻关系均决定其严重程度。一般情况下,室间隔缺损手术治愈率较高,大部分治愈的患者不会影响以后的生活,所以不用过于担心,平时要做好观察。
  如果缺损很的小,无症状,房室无扩大,可观察。缺损小,分流量少,肺血多,房室有扩大者,应在2岁左右或学龄前手术。缺损大,分流量多,肺动脉高压者,应尽快手术。
  出生后顽固性心力衰竭和肺功能不全,经积极药物治疗,于1~3个月内手术。肺动脉瓣下缺损,易并发主动脉瓣叶脱垂和主动脉瓣关闭不全,即使分流量不大亦应手术治疗。肺动脉压力高,心内出现右向左为主的分流,临床上出现发绀者不能手术。
  心脏室间隔缺损严重时要进行手术治疗,经皮导管伞封堵和胸前小切口外科伞封堵是近年开展起来的室间隔缺损治疗新技术,疗效有待观察。手术治疗仍是主导方法。手术的基本方法,将全麻下气管插管,前胸正中或右前侧第4肋间切口进胸建立体外循环,心脏停搏或跳动下完成室间隔缺损修补手术。

室间隔缺损手术后遗症

室间隔缺损是一种比较常见的先天性心脏病,在治疗的方面需要手术治疗,手术后的后遗症最常见的残余分流。本身缺损的部位通过修补后,又重新撕裂造成修补部位的缺损、露出。残余的分流,可能会导致血红蛋白以及红细胞的破坏,使患者术后会出现血红蛋白尿、营养不良、贫血等后遗症。

在日常的生活中经常可以见到室间隔缺损的胎儿,这种疾病的发病率非常高,而且危害性很大,所以对于这种疾病一定要引起重视。如果发现胎儿有这种疾病,一定要及时的进行手术治疗,这样可以有效的缓解患者的症状,从而使患者的身体尽快的恢复正常。那么,室间隔缺损手术后遗症有哪些?
  对于室间隔缺损较大的患者而言,如果长期的不进行治疗,很容易造成肺动脉压力增高,这样就会严重的危害患者的呼吸系统,甚至导致患者出现肺部感染,从而严重的危害生命安全,所以患者一定要积极的进行室间隔缺损手术。
  在进行手术治疗后,患者就能够和其他正常的小孩一样生活,只要我们注意日常生活的护理,基本上不会出现后遗症。在做完手术之后,由于伤口愈合的时候会产生瘙痒的感觉,这样就会使孩子用手去挠,从而导致感染的发生。所以在日常的生活之中,应该尽量避免这种情况,让孩子养成良好的习惯,千万不能够用手去挠伤口,并且还要注意孩子的卫生护理,特别是要保持伤口部位皮肤的清洁,以尽量避免细菌的滋生,否则那样很容易导致感染的发生,从而对病情的恢复造成不利影响。
  室间隔残缺余漏多发生于室间隔缺损修补时手术造成的遗漏还有因为手术中缝隙显露不良而导致的漏缝。对于室间缺损在术后不注意休息,还会导致患者血红蛋白以及红细胞的破坏,使患者术后会出现血红蛋白尿、营养不良、贫血等后遗症。
  术后患者如有循环不稳定,听诊时有明显的心脏区的杂音,要及时做床边超声心动检查,一旦超声发现分流现象,应该尽早进行二次手术修补。