胆囊毛糙需要治疗吗

2020-07-15

胆囊毛糙需要治疗吗:
  胆囊毛糙是超生科医生在做B超的时候对胆囊壁胆囊形态的一个大致描述。导致胆囊毛糙的原因多半是一些慢性炎症,应该仔细地问询病史,是否合并一些相关的症状,慢性炎症典型胆囊炎的表现有进食油腻食物出现右上腹的胀痛不适,后背部的放射疼痛,并且反复发作,那么胆囊壁的毛糙就需要处理。因为这种情况多半提示慢性胆囊炎胆囊壁增厚,我们可以先用一些药物来进行控制,如仍不能改善的则需要进行手术治疗。
  大部分的胆囊毛糙只是一个体检B超的结果,并没有症状,通过间断的随访,做B超复查也没有发生太大的变化,那这类患者临床上就可以一直随访下去,不一定要做这个胆囊切除手术。因为毕竟胆囊是我们人体的一个消化器官,它具有储存和浓缩胆汁的功能,切除胆囊之后会引起许多相关的合并症,所以不建议盲目地切除胆囊。



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胆囊炎饮食注意什么

胆囊炎饮食注意什么:
  胆囊炎饮食需注意以下几点:
  第一,对于急性的、重型的胆囊炎,尤其是合并胆结石的胆囊炎,在急性期或者外科手术期间要禁食,再往后能够进食的时候,要从低脂饮食开始过渡;
  第二,对于轻型的胆囊炎,也要低脂饮食,脂肪限度不同的人之间有差异,一般如果是肉不要超过一两,甚至维持在25克~40克,尽量少摄入,主要要给予一些富有蛋白的淀粉类的食物,避免脂肪摄入以后、造成胆囊收缩、引起腹痛;
  第三,在保证营养的前提下,要给予一些维生素、水果、新鲜蔬菜、绿叶菜等,避免刺激性的食物,饮酒方面适当注意,注意科学饮食管理。

胆囊炎是如何引起的

胆囊炎是如何引起的:
  胆囊炎是人群中较常见的疾病,发病率较高,多见于成人,女高于男。根据其临床表现和临床经过,分为急性和慢性两种类型,常与胆石症合并存在。急性胆囊炎的发病原因主要有:
  一、梗阻,胆囊管被结石或寄生虫梗阻后,可引起胆汁排泄不畅,胆囊内胆汁浓缩瘀滞,胆酸盐浓度增加,刺激胆囊粘膜引起化学性胆囊炎。与此同时,胆汁储留使胆囊内压力不断增高,膨胀的胆囊首先影响胆囊壁的静脉和淋巴回流,胆囊出现充血水肿。当胆囊内压大于5。3千帕时,胆囊壁动脉血流阻断,胆囊发生缺血性损伤,缺血的胆囊容易继发细菌感染,加重胆囊炎进程,最终并发胆囊坏疽或穿孔。研究表表明,卵磷脂A可因胆汁淤滞或结石坎顿从损伤的胆囊粘膜上皮释放,使胆汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂,后者进而使粘膜上皮细胞的完整性发生变化,引起急性胆囊炎。
  二、感染,包括细菌感染和寄生虫感染。细菌感染途径有血源性感染,指细菌随血流进入胆囊,胆源性感染。肠道内细菌经门静脉进入肝脏后,未被消灭感染胆囊,肝内细菌经淋巴管进入胆囊,还有上行性感染胆道蛔虫,携带肠内细菌钻入胆道引起梗阻和胆囊炎症,还有侵蚀性感染。胆囊临近的组织器官有炎症时,细菌可侵蚀蔓延到胆囊,再就是寄生虫感染,华支睾吸虫和梨形鞭毛虫等均可引起胆囊炎,特别是华支睾吸虫,与胆囊感染关系尤为密切。
  三、神经精神因素,据文献报道,疼痛、恐惧和焦虑等精神因素能引起迷走神经张力减低,影响胆囊的排空,导致胆汁淤积发生急性胆囊炎或是胆管炎。
  四、激素因素,胆囊收缩素能使胆汁分泌增加,胆囊收缩和胆总管括约肌松弛,以保持胆汁的正常分泌和排出,凡肠腔内存在有胆汁浓度升高和氨基酸脂肪增多的因素时,胆囊可停止收缩,胆汁淤积而发病。妇女在妊娠时由于性激素的影响,胆囊排空延迟胆囊扩张,胆汁淤积易发生急性胆囊炎,另外创伤、烧伤或手术后有时可发生急性胆囊炎,可能以出血、麻醉、发热、进食量少继发感染等引起的脱水有关。慢性胆囊炎通称结石性胆囊炎,约90%的慢性胆囊炎,由此种因素引起是因胆结石长期刺激胆囊壁发生炎症所致。在此基础上还可继发细菌感染,其机制大致同急性胆囊炎。慢性胆囊炎,其病程呈慢性迁延性经过,临床上有反复急性发作等特点。本病病例远较急性胆囊炎为多,此外也有细菌感染、病毒感染、寄生虫感染等因素。

胆囊炎饮食禁忌

胆囊炎饮食禁忌:
  胆囊炎急性发作期应禁食,使胆囊休息,以利于疼痛缓解。为保证机体的营养,需要由静脉补充营养,应多饮水,待疼痛缓解后,根据病情循序渐进地调配饮食,可选用清淡流质或低脂肪、低胆固醇、高碳水化合物流质食品,如米汤、藕粉、蔬菜汁、鲜果汁、米汤、蜂蜜等食物,病情进一步好转后,可选择低脂半流质或低脂少渣软饭食用。
  慢性胆囊炎患者需要严格控制脂肪摄入量,建议每天小于20克,最多不超过40克。应严格限制动物性脂肪,而植物性脂肪有助于胆汁排泄,可以适量选用,但应均匀分布于三餐膳食中,避免在一餐中食用过多的脂肪,适量蛋白质的摄入也是很必要的,如果一个人长期不食动物性食物,人体难免会不同程度地缺乏蛋白质和其他营养物质,而发生营养不良,以致抵抗力下降,容易患病,更不利于胆囊炎病人的康复。可选豆制品、鱼虾类、瘦肉、蛋清等食物。胆囊炎属于消化道系统疾病,在日常膳食中还是有一定的禁忌,主要包括刺激性食物和强烈调味品,如辣椒、咖喱、芥末、酒、咖啡等,煎炸及产气食物,如牛奶、洋葱、蒜苗、萝卜、黄豆等。注意饮食卫生,防止肠道寄生虫和细菌感染,控制高胆固醇食品的摄入,如动物肾、脑等食品,应采用煮、卤、蒸、炒、烩、闷等烹调方法。一,进食温热的食物,温热食物能使胆道口和胆道壁的肌肉松弛,利于胆汁排出,保证新鲜蔬菜水果的供给,建立少食多餐的进食原则,这样可以反复刺激胆囊收缩,从而促进胆汁排出,达到引流的目的。

如何缓解胆囊炎疼痛

胆囊炎是比较急的疾病,因为胆结石梗阻在胆囊的出口,阻塞胆囊管导致胆汁排不出去。急性胆囊炎的症状,主要是上腹、右上腹向肩背部放射的比较剧烈的疼痛。患上胆囊炎应该及时就医,采用间苯三酚、6542等缓解痉挛,可以减缓疼痛。另外可以口服一些利胆的药物,如硫酸镁,让胆汁更容易排出来。主要是要靠药物来缓解疼痛。

胆囊炎注意什么

胆囊炎注意什么:
胆囊炎病人需要在饮食的结构和习惯上引起注意。患者要低脂饮食,禁忌暴饮暴食,避免吃的过多。含油量含油脂东西太多,容易加重胆囊负担,引起胆囊炎的急性发作。要忌高脂饮食,定时定量吃饭,多吃一些纤维性的食品,比如蔬菜水果。

胆囊炎如何检查出来

胆囊炎如何检查出来:
胆囊炎可以有这几个检查办法:一是B超,在B超上胆囊炎会有胆囊壁的增厚,甚至会有胆囊的萎缩。对于急性胆囊炎来说,B超表现主要是胆囊增大、炎症、水肿。二是CT,对于急性胆囊炎来说,在CT上看到胆囊的明显增大,胆囊壁的增厚。对于胆囊萎缩来说,CT上看到胆囊比正常的胆囊要明显的缩小。三是核磁,核磁除了发现胆囊的结石以外,还能协助诊断胆管里是不是合并有结石存在,它的这种对于排除胆管结石来说具有更好的一个优势和价值。

什么情况下可以做保胆手术

什么情况下可以做保胆手术:
  对于胆囊的良性或者是恶性疾病,建议要做根治性的胆囊切除手术,而不是任何形式的保胆手术。原因是保胆手术之后,复发率较高,胆囊功能受损,患者不得不接受二次手术治疗。对于某些恶性的潜在疾病,保胆手术更是大大的增加了患者的风险。
  但是在某些情况之下,如果不能及时进行胆囊切除,比如患者高龄或者急性炎症而导致明显的胆囊淤胆,出现急性胆囊炎,胆囊有穿孔风险时,可以采取胆囊造瘘,胆囊穿刺引流,在一定程度上缓解胆囊内压力过高,控制炎症,缓解病人的症状。炎症消退之后,一般过2到3个月可以采取二次手术来进行胆囊切除手术。

胆囊炎有什么症状

胆囊炎有什么症状:
  胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎又包括急性单纯性胆囊炎、急性化脓性胆囊炎,或者由于胆囊穿孔,导致胆汁性腹膜炎。由于胆囊结石刺激胆囊或者是反复发作的急性胆囊炎引起的胆囊功能异常,称为慢性胆囊炎。
  胆囊炎的症状主要取决于胆囊形态、胆囊结石的时间、具体的诱发因素以及胆囊炎症的程度。急性胆囊炎主要是突然发作的右上腹疼痛,同时伴有发热,肝功能异常,白细胞升高。如果没有得到及时控制,可能出现胆囊穿孔,胆囊周围脓肿,发热继续出现,腹痛症状持续加重。急性胆囊炎缓解之后,进入到慢性期,主要以右上腹的隐痛,消化不良,进食后腹胀,特别是进高脂肪食物容易出现腹泻。

胆囊炎症状

胆囊炎症状:
  胆囊炎的症状主要有以下几点:
  第一,常常有发烧、恶心、吐等症状,甚至有的人会有右上腹痛,伴随右肩部的不舒服、或者右后背部的不舒服,往往常见于中年人,30到60左右的女性更常见,一般在夜间容易发病,需要和胰腺炎、心肌梗、心绞痛相鉴别;
  第二,对于合并有胆囊结石的胆囊炎,往往病情会稍微重一点,尤其是出现梗阻性的胆囊炎,会有发烧、寒战、腹痛、黄疸、痴呆也就是神志不清的症状,俗称夏柯氏五联征,这是一种比较重、比较急的胆囊炎;
  第三,对于不合并有胆结石的胆囊炎相对要表现的轻一些。

胆囊炎症状

胆囊炎症状:
  胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎的症状为突发性右上腹持续性疼痛,伴阵发性加重,可向右肩背部放射,常有恶心呕吐发热。查体可见右上腹有压痛及紧张,墨菲式征阳性,严重者可出现感染中毒性休克。化验检查见白细胞及中性粒细胞计数增高,B超可见胆囊肿大,X线检查可见胆囊增大阴影。
  慢性胆囊炎的症状为持续性右上腹钝痛或不适感,或伴右肩胛区疼痛,可出现恶心、嗳气、反酸、腹胀等症状。查体胆囊区有轻度压痛叩击痛,化验可见白细胞成堆。

胆囊炎会拉肚子吗

胆囊炎是现在人们常见的一种疾病,因为现在的人存在着很多不良的生活习惯,饮食往往也有很多不良习惯,所以增加了患胆囊炎的几率,而很多患者们对于胆囊炎的症状都不是很了解,所以一旦有拉肚子症状都会特别担心,那么,胆囊炎会拉肚子吗?

首先让我们了解一下胆囊炎的主要症状:
  1. 腹痛:腹痛是慢性胆囊炎主要临床表现之一。慢性胆囊炎发作时多有典型的胆绞痛。其特点为上腹或右上腹阵发性痉挛性疼痛,伴有渐进性加重,常向右肩背放射
  2. 黄疸:部分慢性胆囊炎患者可以出现一过性黄疸,多在剧烈腹痛之后,且黄疸较轻。胆囊炎伴结石合并胆管炎,肿大胆囊压迫胆总管,引起部分梗阻,或由于感染引起肝细胞一过性损害等,都可造成黄疸,一般表现为眼睛巩膜颜色变黄。
  3. 其他胃肠道反应:如厌油、恶性、呕吐等,呕吐物多为胃内容物,呕吐后腹痛无明显缓解。
  慢性胆囊炎通常不会出现腹泻,但胆囊炎急性发作时,影响食物的消化,如果此时食物选择不当,如进食油腻或不易消化的食物,有可能出现腹泻,但腹泻不是慢性胆囊炎的常见症状。
  胆囊炎是指胆囊发生炎症,是一种比较常见的外科急腹症。其症状主要表现为右上腹部隐痛、腹胀、嗳气、恶心和厌食油腻食物等。由于胆囊储存的胆汁是帮助消化的,特别是脂肪的消化,如果切除胆囊是会导致拉肝子的。
  有时候胆囊炎可以引起腹泻,由于缺乏足够的胆汁与胰腺、食物混合,脂肪的吸收相对减少,大便次数增加,性状也变稀,有时也与中西药诱发腹泻有关。
  以上的介绍中我们了解到,患上了胆囊炎后的症状都有哪些,通过以上的介绍也可以了解到,患了胆囊炎一般不会引起拉肚子的,但是如果做了胆囊切除手术,那么就有可能引起拉肚子的症状。

胆囊囊肿怎么引起的

随着胆囊囊肿病患的增加,人们饱受其困扰的同时,也不得不开始关注这一疾病。胆囊囊肿虽然是一种良性疾病,但如果不及时治疗,就可能会引起很多并发症,如肝炎、血液感染等,甚至会危及生命。那么让我们一起来了解一下胆囊囊肿是怎么引起的。

胆囊囊肿是一种良性疾病,它可以长在人体表面,也可以长在内脏里。囊肿就是长在体内某一脏器、囊状的良性包块,其内容物的性质是液态的。一般来说胆囊结石是胆囊囊肿的病因之一,因为胆囊囊肿伴有胆囊结石的比例高达60%-100%,而胆囊结石后罹患胆囊囊肿者可达3%-14%,经常接触致癌物质者,如橡胶工人,胆囊囊肿发生率较高,亦有胆固醇代谢失常、雌激素及肥胖等与胆囊囊肿也有一定的相关性。

胆囊囊肿早期无特异性临床表现,或只有慢性胆囊炎的症状,早期诊断很有困难,一旦出现上腹部持续性疼痛、包块、黄疸等,病变已到晚期,其各种检查亦出现异常。因此,对于胆囊区不适或疼痛的病人,特别中老年患者有胆囊结石、炎症、息肉者,应进行定期B超检查,以求早日明确诊断。急性胆囊炎常在进油腻晚餐后半夜发病,因高脂饮食能使胆囊加强收缩,而平卧又易于小胆石滑入并嵌顿胆囊管。主要表现为右上腹持续性疼痛、阵发性加剧,可向右肩背放射,常伴发热、恶心呕吐,但寒战少见,黄疸轻。腹部检查发现右上腹饱满,胆囊区腹肌紧张、明显压痛、反跳痛。慢性胆囊炎多数表现为胆源性消化不良,厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等,与溃疡病或慢性阑尾炎近似。

胆囊囊肿如果不及时治疗,会引起肠阻塞,肝炎或血液感染等危及生命的并发症。因此,大家一定要对胆囊炎特别留心。胆囊囊肿如果久拖不治,很有可能发生癌变,后果更是严重。胆囊囊肿如果不及时治疗的话,会引起胰酶反流,胰酶反流是由胆总管和胰管的共同通道发生梗阻时,造成的胰酶反流,它可引起急性胆囊炎。并且由于胆囊的缺血、损伤、抵抗力降低,发病一周后,大约有一般的胆囊囊肿可能继发细菌感染,其病原大多为肠道寄生菌群,还可能产生胆囊积脓,坏疽和穿孔等严重并发症。其危害不容忽视。

我们已经了解了胆囊囊肿是怎么引起的,那么在生活中就要尽量避免这些可能性,定期进行检查,一旦发现,及时治疗。

化脓性胆囊炎的症状是什么

化脓性胆囊炎是比较严重的一种疾病,也是最为凶猛的胆囊炎类型,出现了这种疾病早发现早治疗是非常重要的,可以说对于患者们有着非凡的意义,毕竟化脓性胆囊炎严重的会导致多种并发症,甚至危及患者生命安全,那么化脓性胆囊炎的症状是什么呢?

化脓性胆囊炎是胆囊炎的一种,胆囊体积肿大,浆膜呈暗红色明显淤血并有灰白或灰黄色絮状渗出物附着。切开胆囊,见囊壁增,上皮有坏死脱落,有时可找到浅小溃疡。有的局部囊壁特别增厚。切开后见壁内有局灶性脓液积聚,在急性化脓性胆囊炎的胆囊内往往可以找到结石。
  化脓性胆囊炎主要是由于细菌感染,导致胆囊腔内积脓,引起明显的临床症状,如高热,腹痛,右上腹部疼痛,以及黄疸等症状,如果此时不及时处理的话,容易引起胆囊穿孔等严重的并发症的,所以需要重视的,此时需要及时的抗炎治疗,同时需要行胆囊切除手术的,平时饮食上清淡为主。
  胆囊炎如果急性发作会使得腹部疼痛厉害,有时候疼痛还可以向右角放射,这个时候就会导致放射性疼痛。晚饭找到胆囊区域还会因为这种疾病产生压痛感或者是引起反跳性的疼痛现象。此时病人的肌肉可因为疼痛而变得紧张。
  出现有化脓性胆囊炎的患者,考虑是由于胆囊出现细菌炎症性感染,而且伴有化脓性病情的改变,一般来说患有这种疾病病情,口服药物的治疗效果欠佳,建议最好住院系统治疗,选择合适的抗生素进行输液治疗,必要时,可以根据具体病情选择手术治疗。

胆囊炎检查项目有哪些

胆囊炎是一种炎症疾病,一般这样的疾病发病都是比较急的,但是因为很多人都缺少医学常识,对于胆囊炎也不是很了解,患上了胆囊炎是很难发现和治疗的,因此如果出现了疑似胆囊炎的症状,要及时进行检查,那么胆囊炎检查项目有哪些呢?

1.实验室检查
  (1)血常规 急性胆囊炎时,白细胞计数轻度增高,中性粒细胞增多。如白细胞计数超过20乘109,并有核左移和中毒性颗粒,则可能是胆囊坏死或有穿孔等并发症发生。
  (2)十二指肠引流 慢性胆囊炎时,如胆汁中黏液增多;白细胞成堆,细菌培养或寄生虫检查阳性,对诊断帮助很大。
  2.其他辅助检查
  (1)急性胆囊炎 ①超声检查 B超发现胆囊肿大、壁厚、腔内胆汁黏稠等常可及时做出诊断。②放射线检查 腹平片具有诊断意义的阳性发现是:胆囊区结石;胆囊阴影扩大;胆囊壁钙化斑;胆囊腔内气体和液平。胆囊造影:口服法:胆囊一般不显影;静脉注射法,对急性胆囊炎则有诊断意义。③放射性核素检查 对诊断急性胆囊炎的敏感性为100%,特异性为95%,亦具有诊断价值。
  (2)慢性胆囊炎 ①超声波检查 如发现胆囊结石、胆囊壁增厚、缩小或变形,有诊断意义。②腹部X线平片 如系慢性胆囊炎,可发现胆结石、胀大的胆囊、胆囊钙化斑和胆囊乳状不透明阴影等。③胆囊造影 可发现胆结石、胆囊缩小或变形、胆囊浓缩及收缩功能不良、胆囊显影淡薄等慢性胆囊炎影像。当胆囊不显影时,如能除外系肝功能损害或肝脏代谢功能失常所致,则可能是慢性胆囊炎。④胆囊收缩素试验 如胆囊收缩幅度小于50%,并出现胆绞痛,为阳性反应,表示为慢性胆囊炎。⑤纤维腹腔镜检查 直视下如发现肝脏和胀大的胆囊为绿色、绿褐色或绿黑色。则提示黄疸为肝外阻塞;如胆囊失去光滑、透亮和天蓝色的外观,变为灰白色,并有胆囊缩小和明显的粘连,以及胆囊变形等,则提示为慢性胆囊炎。⑥小剖腹探查 小剖腹探查是近年来新提倡的一种诊断疑难肝胆疾病及黄疸的方法,它既能对慢性胆囊炎做出明确诊断,又能了解肝脏的表现情况。

胆疼痛一般在哪个部位

一般的胆疼痛,都出现在上腹部,甚至上腹部稍微偏右一点的位置,也有一少部分人是在上腹部或中腹部,也有腹部偏左的位置。位置主要根据人而异,所以如果再次出现胆疼痛的症状,应该要去医院就诊。
  任何疼痛都是难忍的,胆疼痛这个疼痛同样是难忍的。疼痛一般呈持续性的一种绞痛,会阵发性的加剧。隐隐约约的有种不舒服的感觉,还有腹胀的情况,胆疼痛一般在哪个部位?下面一起来探究一下。

对于胆疼痛在哪个部位这一问题,首先要弄懂胆在我们人体的哪个部位。胆应该是在我们的右上腹,在右上腹肋骨的下缘,紧贴着肋骨的下缘,在肋弓下缘的中点,这个地方应该就是我们胆囊的部位。所以说胆囊结石引起的疼痛通常也是这个地方疼痛,疼痛通常可以在医学上表现为右上腹痛,疼痛性质一般为胆绞痛,石头掉在胆管里引起胆囊的梗阻,从而引起了这个胆囊痉挛性的疼痛,成为胆绞痛,疼痛一般呈持续性的一种绞痛,会阵发性的加剧。有的疼得厉害的话也会造成右侧肩膀,肩背部疼痛的不适感,当然有些病人的症状比较轻,只是会表现为右上腹的不适感,隐隐约约的有种不舒服的感觉,还有腹胀的情况,这种情况也是胆囊结石疼痛一种表现。

胆囊疼痛一般在右上腹,所谓右上腹,就是在右侧的肋缘下,具体疼痛位置每个人都不不太一样。在临床上检查的时候有一个叫麦氏点,所谓的麦氏点也就是就是大概是在腹直肌外侧和肋弓的一个交叉点上,这就叫麦氏点。麦氏点的疼痛,是最典型的胆囊疼痛疼痛区域。胆囊疼痛有多种多样,最典型的表现是绞痛,即突然出现,拧着疼,疼得满地打滚。临床常用的解痉药有654-2颠茄片,或者打了654-2针,大概半个小时之内可以缓解,这就是典型的胆绞疼。

胆囊疼痛多见于胆囊炎或胆结石引起。缓解胆囊疼痛的小妙招包括:

1、患者疼痛时可进行部分穴位按摩,如阿是穴;

2、方便时可选择针灸或使用暖水袋、暖水瓶热敷疼痛部位;

3、拔罐,但疗效不明显。

需注意的是,胆囊剧烈疼痛时小妙招几乎是不管用的。部分患者疼痛暂时缓解后,很快疼痛又重新发作且较难忍受。建议患者不要侥幸使用小妙招缓解疼痛,要尽快到医院就诊。

治疗方面,一是不吃生冷刺激难消化食物,不吃油腻食物和鸡蛋,二是避免劳累和生气,三是服用一段时间消炎利胆片,阿莫西林胶囊,元胡止痛片治疗。