减重手术方式有哪些：
目前有一部分人通过外科手术来进行减重。但不是所有的人都适合减重手术，有明确的指征来判断是否适合。目前归纳起来，外科手术减重有两大类：
第一类是限制性手术，通过限制摄入的手术来解决减重的问题；
第二类是通过减少吸收来减重；
此外还有其他包括胃内水囊、神经刺激来减少食欲进行减重，也可将第一类和第二类结合使用。限制性手术包括：
1、缩胃手术，常规的香蕉胃手术也叫sleeve手术。
2、旁路手术，以前是通过开腹来采取这种手段，现在基本上都是通过腹腔镜手术，以及机器人手术完成腹腔内的操作，对特别肥胖的病人，微创手术给大家带来一个非常好的选择。
食管裂孔疝是什么：
，首先给大家介绍一下什么是食管裂孔。正常我们在胸腹腔之间是通过一层薄薄的膈肌，把胸腔和腹腔分成两个空间，就好像两个房间一样，楼下和楼上，这中间连着一个解剖学的孔道，就好像这两个房间之间的一个通道，它就叫做食管裂孔。正常情况下，食管裂孔只有2×3厘米大小，食管通过食管裂孔向下延伸到腹腔，和胃连接起来，这是一个正常的解剖结构。当发生食管裂孔疝的时候，就是由于裂孔变大了，由于它增大了，当鼓肚子腹腔压力增大的时候，肚子里的胃就可以跑到胸腔里，不仅仅是胃可以跑到胸腔里，有的时候再大的疝结肠也可以跑到胸腔里，这就叫做食管裂孔疝。
食管裂孔疝临床上分为4型，1型就是最小的一种，叫滑动型食管裂孔疝，就是胃食管连接部轻轻地滑到了胸腔，还有通常比较大的疝就是2到4型，2型就是食管旁疝。胃食管连接部还在腹腔，但是胃底已经疝到胸腔，3型就是混合型，不仅胃底疝到胸腔，胃食管连接部也疝到胸腔里。还有通常一种比较严重复杂的食管裂孔疝，就是4型食管裂孔疝，它不仅有胃疝到胸腔里，还有其他脏器，比如结肠也疝到胸腔里，这是所说的4型的食管裂孔疝。
食管裂孔疝怎么引起的：
食管裂孔疝的发病原因是多种多样的，其中一个就是肥胖。很多患者尤其到了40岁到50岁的时候，出现了向心性肥胖。 另外一个原因就是吸烟，还有这种刺激饮食。吸烟、刺激饮食都导致食管下段的平滑肌减弱，容易出现反流，比如胃酸返到食管里，容易出现返流，就导致反流性食道炎。在反流过程当中也容易出现食管裂孔疝。
另外比如有一些职业的特点，比如像经常持重物或者经常地负重等，这些原因都使膈肌承受过大的压力，导致腹腔内的脏器疝入到胸腔。
还有一种就是医源性的，比如在食管的手术当中打开了膈肌，术后这块就相对薄弱，裂孔变大，也容易出现食管裂孔疝。一旦出现了这种食管裂孔疝，病人往往有胸疼或者反酸症状。
食管裂孔疝的症状有什么：
食管裂孔疝是一个隐匿疝，临床表面查体是看不到的，但有一些症状往往提示患者可能存在食管裂孔疝。根据食管裂孔疝的大小，以及它是否受压迫，疝的内容物，临床表现不完全一致。
滑动疝、轻型的疝，临床表现为胃食管反流病的一些症状，剑突下的不适、反酸、烧心等等，平躺时有部分人呕吐腐蚀食物。食管旁疝，临床表现为压迫症状，吃饭后饱胀感、打嗝、剑突下胀痛、不适，吃完饭之后腐蚀、反流、甚至口臭。如果大的疝压迫到肺，可能会引起一些呼吸症状，如果结肠进入到胸腔，可引起消化道症状。
食管裂孔疝的诊断：通过胃镜、CT和钡餐诊断。
食管裂孔疝的治疗方法都有什么：
胃底和胃食管结合部在膈肌之下这个位置，包括胃底甚至结肠还有小网膜，大网膜这个位置通过食管裂孔进入到胸腔这个位置，称为食管裂孔疝。
对于轻度的小滑动疝，没有任何症状，不建议采取治疗；如果同时存在别的症状，比如说反流性食管炎，甚至有时候表现为慢性的咽炎、长期的这种咳嗽、肺尖端的肺部感染，建议积极手术干预。
对于食管裂孔疝引起的梗阻，需要限期甚至急诊手术治疗；随着微创技术、腔镜技术的发展，对食管裂孔疝修复从技术层面来说是比较成熟。术后恢复也比较快，所以对食管裂孔疝存在一些临床症状的情况，目前采取腹腔镜的微创手术来修复。
食管裂孔疝的病因有什么：
胃底和胃食管结合部在膈肌之下这个位置，包括胃底甚至结肠还有小网膜，大网膜这个位置通过食管裂孔进入到胸腔这个位置，称为食管裂孔疝。食管裂孔疝的形成的原因：
一、食管裂孔位置是一个先天性解剖薄弱点，长期腹压增高、暴饮暴食、大口吃饭，都会诱发食管裂孔疝。
二、这个位置先天发育不全，甚至比较薄弱、食管裂孔比较大，也会诱发食管裂孔疝。
三、创伤、腹压突然增高，如果外伤之后，腹压突然增高，腹腔的内容物会通过食管裂孔薄弱点到胸腔，造成创伤之后的食管裂孔疝。
对于食管裂孔疝的治疗，目前通过微创手术解决，修复扩大的食管裂孔，把进入胸腔的疝复位到正常位置。
食管裂孔疝可以治愈吗：
食管裂孔疝是可以治愈的。食管裂孔疝是在裂孔的地方增大薄弱，导致了腹腔内的脏器疝入到了胸腔，它是人体的解剖上的改变，这样不管吃多少药，它只可能是缓解症状，不可能从根本上治愈食管裂孔疝。
对于目前治疗食管裂孔疝的金标准，就是腹腔镜食管裂孔疝修补和腹腔镜胃底折叠术。它是通过微创方法，通过手术将疝入胸腔的脏器还原回腹腔，同时把增大的食管裂孔用缝线完好地修复缝合。如果有食管裂孔疝，同时合并有反流，同时做胃底折叠术，可以达到完全根治目的。
食管裂孔疝的治疗方法：
食管裂孔疝目前公认的金标准的治疗方法还是手术方法，目前主流的手术就是微创的食管裂孔疝修补和胃底折叠术。采用腹腔镜食管裂孔疝修补，病人术后只需要住院2到3天，手术转天不觉得疼痛，就可以下床了。
微创手术目前越来越被广大的患者所接受，但是手术前提是病人的身体条件通过麻醉医生的评估可以耐受麻醉手术的风险。如果病人的年龄非常大，心肺条件不好，手术风险非常大，可以采取药物的对症处理，但是药物不能从根本上治愈食管裂孔疝。
食管裂孔疝用什么药好：
食管裂孔疝是人体的一个解剖学改变，手术是治愈食管裂孔疝的根本方法。但是对于某些身体条件特殊的，比如老年人有心脏病或者脑血管问题，有脑出血、脑中风病史，或严重呼吸系统疾病，导致病人不能接受手术，就需要药物辅助治疗。药物不能从根本上治愈疾病，但是可以帮助缓解症状，比如有食管裂孔疝患者合并有反流性食管炎，在这种情况下可以吃奥美拉唑。
另外还有一部分食管裂孔疝患者会有食管蠕动障碍，可以吃促进胃肠动力的药物，比如吗丁啉、舒丽启能等去改善。对于伴有胃黏膜损害病人，可以吃一些胃黏膜保护剂。
食管裂孔疝的症状有哪些：
食管裂孔疝是一个隐匿疝，临床表面查体是看不到的，但有一些症状往往提示患者可能存在食管裂孔疝。根据食管裂孔疝的大小，以及它是否受压迫，疝的内容物，临床表现不完全一致。
滑动疝、轻型的疝，临床表现为胃食管反流病的一些症状，剑突下的不适、反酸、烧心等等，平躺时有部分人呕吐腐蚀食物；食管旁疝，临床表现为压迫症状，吃饭后饱胀感、打嗝、剑突下胀痛、不适，吃完饭之后腐蚀、反流、甚至口臭。如果大的疝压迫到肺，可能会引起一些呼吸症状，如果结肠进入到胸腔，可引起消化道症状。
食管裂孔疝的诊断：胃镜诊断、通过CT和钡餐诊断。
食管裂孔疝的治疗方法有哪些：
胃底和胃食管结合部在膈肌之下这个位置，包括胃底甚至结肠还有小网膜，大网膜这个位置通过食管裂孔进入到胸腔这个位置，称为食管裂孔疝。
对于轻度的小滑动疝，没有任何症状，不建议采取治疗；如果同时存在别的症状，比如说反流性食管炎，甚至有时候表现为慢性的咽炎、长期的这种咳嗽、肺尖端的肺部感染，建议积极手术干预；
对于食管裂孔疝引起的梗阻，需要限期甚至急诊手术治疗；随着微创技术、腔镜技术的发展，对食管裂孔疝修复从技术层面来说是比较成熟。术后恢复也比较快，所以对食管裂孔疝存在一些临床症状的情况，目前采取腹腔镜的微创手术来修复。
食管裂孔疝，其实这些年来就逐渐的出现在大家的生活中，会让患者感受到严重的疼痛现象，此时就应该尽快的服用药物，可以选择抑酸剂药物，也可以选择粘膜保护药物或者是选择促动力药物，这些药物都能够有效达到缓解的作用，但是也是要坚持一定的时间。
这一些年来食管裂孔疝的出现几率还是非常高的，所以大家对于这种疾病也非常的重视，这种疾病确实会让大家饱受疼痛的折磨，会严重损伤到患者的精神健康，给患者带来无法形容的一种伤害，所以就应该尽快的服用药物，那么食管裂孔疝用什么药好呢？
一、抑酸剂药物
其实有很多食管裂孔上的患者都有可能会出现胃酸的症状，此时患者可以通过服用抑酸剂药物进行治疗，通过药物就会有效达到缓解的一种作用，同时也能让患者的食管炎症状得到很好的治疗，也就是因为如此，很多人才愿意选择这种方式，但是在服用药物时必须要结合个人的实际情况，才能有效的减少危害的出现。
二、粘膜保护药物
其实在目前的医学上是治疗食管裂孔疝本来就有着很多不同的药物，大多数的食管裂孔疝病人都会有食管炎的症状，也有一些患者可能会伴有少量的出血症状，此时通过服用粘膜保护药物，此时就能够有效缓解出血的情况，同时也能对食管炎患者达到辅助的一种作用，因此受到患者的喜爱，可是这一类的药物可能也会出现一定的副作用，所以一定要引起重视。
三、促动力药物
食管裂孔上患者往往都会出现很明显的肠胃不适现象，这种情况下也应该适当性的选择促动力药物。通过促动力药物的使用也可以在短时间内增快胃肠道的蠕动，加快物质的消化吸收，最为常见的一种药物，也就是马丁啉。由此可见，促动力药物对于患者而言发挥的治疗效果还是比较明显的，所以目前有很多的患者都会选择这种方式，但是如果服用一段时间之后没有效果，也应该尽快的选择其他的方法。
现在有很多人都比较容易会患上食管裂孔疝这种对于身体健康危害很大的疾病，所以人们在日常生活中应该针对该病的病因做好相关的预防措施。而导致人的身体发作该疾病的原因有很多，主要分为先天性因素和后天性因素。后天性因素主要有腹腔内压力升高等原因。
对于食管裂孔疝这种疾病，可能很多人并没有听说过，是近几年来该疾病却是频繁发作的一种疾病。而且这种疾病的发作会给人体带来比较大的伤害，所以对于该疾病应该从其病因下手做好相关的预防工作。那食管裂孔疝的原因有哪些呢？
一、先天性发育异常
很多人之所以会发作食管裂孔疝这种病症，实际上是先天性发育异常的原因所引起的。比较常见的先天性发育异常的症状主要有胃部和食管周围韧带发育不良以及肌纤维发育异常等。而当人的身体出现这些异常现象的时候，往往就会导致胃和食管周围较为坚韧的结缔组织出现异常的情况，最终就会发食管裂孔山这种病症的发作。
二、膈食管韧带松弛
食管裂孔疝病症的发作也有可能是因为人体内膈食管韧带松弛所导致的。随着时间的流逝，很多人体内的食管裂孔周围组织和膈食管韧带的弹力总是会不断的萎缩退变，最终会变得逐渐薄弱，腹膜下方又会积聚大量的脂肪，这就会导致食管裂孔大大增宽。
三、腹腔内压力升高
腹腔内压力不断升高也是导致很多人发作食管裂孔疝这种病症的主要原因。这主要是因为当人体内的腹腔压力不断升高的时候，就会导致食管下端和贲门疝入膈上发作该疾病。而当人的身体出现怀孕、过度肥胖、腹水以及腹内巨大肿瘤等异常情况的时候，就会导致腹腔中的压力不断增高。
四、手术和外伤
严重的胸腹部损伤以及手术所导致的胃部和膈食管裂孔正常位置的改变，都很容易导致人的身体发作食管裂孔疝这种疾病。另外，由手术所引起的膈食管韧带和膈食管裂孔的松弛也会引发该病的出现。
食管裂孔疝术后，患者要特别注意饮食方面的护理，所选择的食物要富于营养且易于消化。在术后一个月内，患者应以流质、半流质或软食为主，一个月之后可以过渡到正常的饮食。日常饮食还要注意少吃多餐、细嚼慢咽。
许多食管裂孔疝的患者都需要通过手术治疗。手术之后，患者也要注意做好术后护理工作，特别是要格外注意饮食方面，避免因食用了不适宜的食品而影响到疾病的恢复。那么，食管裂孔疝术后吃什么好呢？
一、食管裂孔疝术后吃什么好
食管裂孔疝术后6-8小时，患者可以适当进食少量流食。术后一个月内要以易于消化的食物为主，可以从流质、半流质、软食，到一个月后过渡到普通饮食。不过在饮食上应注意清淡和易于消化，可以以面条汤、菜粥等食物为主，同时要多摄入高蛋白、低脂肪食物，避免饮酒、巧克力以及咖啡。饮食上还要注意少吃多餐、细嚼慢咽，且不能过饱饮食，在饭后要避免平卧，应适当活动。
二、食管裂孔疝术后要注意什么
1.注意身体情况
食管裂孔疝术后，手术部位可能会有疼痛症状，一般可持续3-5天。如果疼痛较为严重，应告知医生，临时加用止痛药物。食管裂孔疝术后一些患者会有腹胀、肩背疼痛等症状，患者在术后应多活动，可以减轻疼痛的症状。手术之后需要口服调节胃肠道的药物约一个月左右，如果在服药后仍有腹胀、反酸、烧心等症状的，可以进行针灸、理疗等帮助刺激胃肠蠕动。
2.注意生活护理
食管裂孔疝术后患者除了要注意清淡饮食之外，还要避免食用生冷、刺激、辛辣食物以及甜食，平时要注意休息，晚上睡前3小时尽量不进食。平时可以进行一些适当的活动，包括健美操、散步等等。
由于手术之后患者的肠胃功能减弱，会影响到患者的情绪，使患者出现神经官能症或抑郁症。因此，患者应控制好自我情绪，保持良好的心态，对于促进肠胃功能紊乱的恢复有重要的作用。患者还可以培训一些诸如看书、参加集体活动等个人爱好，心态放松，对于疾病的恢复有很大的帮助。
食管裂孔疝的患者首先会出现烧心、反酸、嗳气等胃食管反流的症状。这种疾病还可能引起多种并发症，如出血、反流性食管狭窄、疝囊嵌顿等。如果疝囊较大，压迫到周边的组织，还会发生咳嗽、心悸、吞咽困难等压迫症状。
人体的腹腔与胸腔之间有一层扁平肌肉对它们进行分隔，被称为膈肌。膈肌上的裂孔称为食管裂孔。正常来说，食管裂孔刚好可以容钠食管通过，如果腹腔内的压力过大，食管裂孔过大，压力差导致胃的一小部分被“吸入”胸腔内，这就是食管裂孔疝。那么，食管裂孔疝临床表现有哪些呢？
一、胃食管反流症状
食管裂孔疝的患者比较典型的症状是反酸、烧心、胸痛、嗳气、吐酸水等等。有时还会出现一些不典型的症状，比如声音嘶哑、阵发性咳嗽、喉头异物感等等。以上症状都是因胃酸反流至食管引起的。严重时，胃酸可由食管反流入气管，从而导致患者发生哮喘、吸入性肺炎等等。
随着病情的继续发展，疝渐渐增大，患者胃食管反流的表现也会更为明显。这时，患者的胃有如一个没有瓶盖的醋瓶，胃酸很容易从其中溢出，反流到食管腔，从而引发各种明显的食管反流症状。
二、并发症相关症状
1.出血
食管裂孔疝很可能导致患者出现出血的症状，出血与食管炎、疝囊炎有关。出血一般为慢性少量渗血，久而久之，可导致患者出现贫血的症状。
2.反流性食管狭窄
在出现胃食管反流症状的患者中，由于许多患者会有食管的器质性狭窄，从而导致患者出现食后呕吐、吞咽疼痛、吞咽困难等症状。
3.疝囊嵌顿
疝囊嵌顿多见于食管旁疝。裂孔疝的患者如果一旦出现上腹的剧烈疼痛，并伴有呕吐、完全不能吞咽等症状，或者同时出现大出血，提示发生急性嵌顿。
三、疝囊压迫症状
当疝囊较大，压迫到纵隔、心肺，会导致患者出现咳嗽、心悸、气急、发绀等症状。如疝囊压迫到食管，患者可感觉到胸骨后有食管停滞或吞咽困难的症状。
食管裂孔疝是现如今很多人会发作的一种危害性极大的疾病，如果病情比较轻微的话，可以考虑日常疗法。如果说情况比较严重，则可以考虑药物疗法。当以上几种治疗方法都无效的时候，可以选择及时去医院接受手术治疗。而目前手术疗法主要被分为两种类型，分别为疝气修补术和抗反流手术。
人体的胃肠道和食管起到了非常重要的作用，因为它能够帮助人们的身体运输和摄取所需要的食物。所以当人体中的食管出现任何异样情况的时候，对于人体的身体健康影响都是非常大的，比如食管裂孔疝。那食管裂孔疝能治好吗？
一、日常疗法
日常疗法适合食管裂孔疝情况比较轻，适合没有并发症的患者使用这种治疗方法。其治疗原则就是帮助病人的身体缓解食管裂孔疝的症状，能够缓和和减少病人身体所出现的胃酸分泌的异常现象。同时还需要人们在日常生活中改变自己的生活方式，不光要大大减少食量，应该多吃高蛋白和低脂肪的饮食。
二、药物疗法
如果人的身体已经因为食管裂孔疝这种病症而出现了发烧甚至是头痛的异常状况的话，那么就可以通过药物疗法来达到治疗的效果。同时还需要给人的身体给予抗反流和保护食管黏膜的药物，还需要准备促动力药的药物。只有这样才能够让自己身体所患上的病症早日康复。
三、手术疗法
如果说食管裂孔疝的情况非常严重而且采取其他的治疗基本没有任何优势，那么就可以考虑采取手术疗法。目前手术疗法透露出来的手术原则就是帮助人体修复以及松弛薄弱的食管裂，同时还能够清除复位疝气中所隐藏的内容。另外，这种治疗方法还能够有效的防治胃食管反流的症状，始终保持肠胃流出道的通畅。而目前经常被使用的手术疗法主要有两种，分别为抗反流手术和疝气修补术。病人可以根据自身所出现的不同情况来选择自己比较满意的手术。