急性胰腺炎可以手术治疗吗

2020-07-15

急性胰腺炎可以手术治疗吗:
  急性胰腺炎分很多种病因,如果是轻型急性胰腺炎,建议解除胆道问题来治愈急性胰腺炎;
  对于高脂血症,可能进行降脂的药物治疗;对重症胰腺炎后期出现的并发症,比如胰腺的脓肿、胰腺的坏死、感染、包裹、胰腺假性囊肿,还有就是胰腺坏死之后,出现动脉瘤甚至出血,往往这些情况可以考虑外科干预治疗。
  对于急性胰腺炎、重症胰腺炎出现坏死感染甚至脓肿,可以通过微创包括穿刺引流,甚至腔镜、肾镜辅助手段,进行坏死感染的清除引流。
  对于动脉瘤出血,可以采用介入的办法进行栓塞,对于胰腺假性囊肿出现压迫,采用内镜下穿刺治愈。
  对于采取何种手术方案来进行治疗,这要结合病人的一种病史情况。目前的一些影像学检查情况,采取分门别类的进行治疗。



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急性胰腺炎与急性胆囊炎怎么区分

急性胰腺炎与急性胆囊炎怎么区分:
  急性胰腺炎和急性胆囊炎是上腹部最常见的两个急性炎症疾病,顾名思义,急性胰腺炎与急性胆囊炎是两个不同的疾病,胰腺炎是胰腺发炎了,胆囊炎是胆囊发炎了,它们该如何区分。首先我们要说一说急性胰腺炎。急性胰腺炎是上腹比较危险的一种感染性疾病,它起病突然,症状以上腹正中的疼痛为主,常常成为横行的条带状向后背部放射。急性胰腺炎有很多原因,一个咱们最常见的主要是胆道系统的结石引起的胰腺炎,为什么结石会引起胰腺炎。因为胰腺的分泌的胰液通过胰管开口到十二指肠的乳头,胰管和胆管是共同的开口,有些时候胆囊的小的石头往下排的时候,在胆管和胰管的汇合处会发生崁顿,胰腺分泌的胰液出不来。憋在胰腺里会诱发急性胰腺炎,这是最常见的胰腺炎,我们称之为胆源性胰腺炎。
  另外还有酒精性胰腺炎,就是爆发性的大量饮酒也会诱发急性胰腺炎。急性胰腺炎的症状,疼痛非常剧烈,病人常伴有高烧,查血白细胞也会明显升高,尤其是查血的时候血里一种特异的叫淀粉酶的指标会明显升高,我们正常人的血淀粉酶一般在一百以下,如果急性胰腺炎的时候淀粉酶会升到三百以上,这时候是重要的诊断依据,另外通过超声或者上腹CT的扫描都能发现胰腺失去了正常的形态,变得肿胀渗出。急性胆囊炎就是胆囊的急性炎症,右上腹疼痛为主,也会向右肩后背部放射,它的症状主要是胆囊结石引起的胆囊炎的时候,比胰腺炎程度上要轻一些,通过超声检查能够做比较好的区别。最明显的是查血的时候急性胆囊炎大部分病人不会出现淀粉酶的升高,然后通过CT和超声的检查胰腺发现是好的,这个时候也能很好的来区别胰腺炎与胆囊炎。

急性胰腺炎有什么症状

急性胰腺炎有什么症状:
  急性胰腺炎它的症状一般是一个突发的、剧烈的中上腹部的疼痛,一般是持续性的疼痛,会特别剧烈,患者难以忍受。这个时候患者的疼痛还有一个特点就是它患者取弯腰抱膝位的时候,疼痛可以缓解。患者弯腰的时候抱着肚子,这时候会舒服一点。这是它疼痛的特点。
  有一些胰腺炎的患者可能会出现一些呕吐的症状,患者还有可能会出现发烧这些情况,这些都是胰腺炎的一些症状。胰腺炎由于胰腺刺激还有可能引起来一些肠麻痹的症状,就是患者腹胀、大便不太通这些情况。

急性胰腺炎是否容易复发吗

急性胰腺炎是否容易复发吗:
  急性胰腺炎要看它引起的原因。一般来说,如果是胆系疾病引起来的,比如说胆管里有结石,结石如果没有有效的排出或者是胆囊里还有结石,那么它有可能出现再次排石的情况的时候,有可能会引起来这种压迫胰管导致胰腺炎再次发作。
  另外一些高脂血症的患者,如果血脂持续的、异常的升高,也会引起来胰腺炎的再次发作。另外一些患者如果他的生活习惯不改变,比如说长期的酗酒、高脂饮食,好多胰腺炎都是吃了比如说大量的羊肉串,这种高脂饮食又饮酒诱发的。那么他反复这样的饮食有可能下次还会再犯胰腺炎。

急性胰腺炎如何治疗

急性胰腺炎如何治疗:
  第一,要让患者禁食水,就是患者不要再吃东西了。患者再吃东西会进一步刺激胰腺的分泌,加重胰腺的负担,就会加重胰腺炎的症状。
  第二,我们要给患者一些药物,首先是要抑制胰腺的分泌。抑制胰腺的分泌一般是给生长抑素或者是奥曲肽这类的药物,使胰腺的分泌减少,这样胰腺炎的症状就会有所减轻。
  第三,还要给予抑酸的药物,一般是给予PPI(也就是质子泵抑制剂)抑制胃酸。
  第四,就是要营养支持,补充水和电解质,调节体内的水电解质平衡。
  第五,要有必要的抗感染的治疗。

为什么会得急性胰腺炎

引发急性胰腺炎疾病的原因有很多,最主要是胆源性因素。因为胆管和胰管出口的时候是汇合的,汇合之后一个通过十二指肠乳头结构,把胆汁和胰液排入到肠腔里,它们像两条河一样最后汇成一个主干然后排到肠腔里。如果患上胆总管结石,结石会堵塞胆管下段,也就是堵塞共同通道,使胰液无法排出,胰液的压力增高,胰酶有可能激活,就会导致急性胰腺炎,这是最常见的原因。还有一种是酒精因素。过去相对来说少见一些,近期随着生活水平提高,饮酒越来越多,长期嗜酒或大量饮酒的病人,因为酒精刺激,会导致胰液的成分发生改变。另外,酒精会导致十二指肠乳头水肿,胰液排出不畅,容易诱发急性胰腺炎。所以有两个原因,一个是胆石,还有一个是饮酒。

急性胰腺炎怎么检查

急性胰腺炎怎么检查:
  急性胰腺炎它的症状一般是突发的、剧烈的中上腹部的疼痛,它的检查包括很多种,首先我们一般来说要查血的生化来看他的对肝功肾功有没有影响。
  另外最重要的一个检查是要看血液的淀粉酶和脂肪酶,血液的淀粉酶和脂肪酶的升高,尤其是脂肪酶的升高是急性胰腺炎它的一个特征性的表现。另外急性胰腺炎的时候要查腹部的CT,必要的时候要做增强CT,可以看到胰腺的肿大、水肿、周围有渗出这种情况,这是急性胰腺炎的表现。另外也要查一些血常规,根据情况也要查一些血气分析。

急性胰腺炎的诊断标准是什么

诊断急性胰腺炎通常有三条标准,第一条为患者上腹部疼痛,疼痛性质及程度与急性胰腺炎发病特点相吻合。第二条为血液化验指标中脂肪酶、淀粉酶指标为正常值三倍以上。第三条为腹部CT扫描显示胰腺形态、排除混淆疾病。

急性胰腺炎患者为什么要禁食

禁食是治疗急性胰腺炎的基础手段。因为胰腺是身体里的消化器官,摄入食物后会对胰腺产生刺激,促进炎症的进展,使急性胰腺炎的病情加重,特别是含有蛋白脂肪的饮食。当急性胰腺炎得到控制后,便会恢复病人的正常饮食。

急性胰腺炎的原因有哪些

急性胰腺炎有两大原因,第一点就是胆囊结石和胆管结石,如果胆囊结石不积极治疗,很容易形成胆管结石,在排入肠道的时候把胰管卡住,形成急性胰腺炎,还有一种原因和高血脂有关系,高胆固醇血症病人更容易得极性重症胰腺炎,往往更重,更难治。

得了急性胰腺炎怎么办

得了急性胰腺炎首先要去找大夫做正规的治疗,在医学上对急性胰腺炎的治疗,首先就要禁食,单纯性的胰腺炎,要禁食两周,重的胰腺炎禁食时间更长了,除了禁食之外,还会给患者,抑制胰酶的分泌等,做一些专业的治疗。

急性胰腺炎患者用什么药

急性胰腺炎是很常见的一种胰腺疾病,需要尽早的用药治疗,常用的药物包括西药和中药。西药主要就是抗生素和止痛剂,中药有清胰利胆颗粒,胰胆炎合剂,胰胆舒胶囊和逍遥丸。

在众多的胰腺疾病当中,急性胰腺炎是常见的一种,该病起病比较急,会带来多种不良的症状。这种情况下患者应该要先禁食,这样可以避免胰腺分泌,减轻胰腺的负担,与此同时还要及时的用药治疗。那么急性胰腺炎患者用什么药?
  一、急性胰腺炎可用的西药
  1.抗生素
  由于急性胰腺炎患者都有一定程度的感染存在,因此需要应用抗生素类药物来治疗,比较常用的就是青霉素和红霉素,也可以使用庆大霉素和先锋霉素,如果要控制厌氧菌感染,可以使用甲硝唑。
  2.止痛剂
  急性胰腺炎发病之后患者往往会感觉到很剧烈的疼痛,为了缓解症状,还需要使用一些止痛剂来治疗,最为常用的就是静脉滴注0.1%的普鲁卡因,如果疼痛特别严重,还可以配合杜冷丁和阿托品一起使用。
  二、急性胰腺炎可用的中药
  1.清胰利胆颗粒
  清胰利胆颗粒是比较常用的一种治疗急性胰腺炎的中药,该药的功效就是行气解郁,活血止痛,还能够疏肝利胆,在治疗急性胰腺炎方面有不错的疗效。
  2.胰胆炎合剂
  急性胰腺炎的治疗还可以选择胰胆炎合剂,这种药物能够有效的清泄肝胆湿热,对于改善急性胰腺炎的症状很有帮助。不过急性期服用的时候需要加大药量,等到病情稳定之后,可以根据具体的情况来酌情减量。
  3.胰胆舒胶囊
  胰胆舒胶囊也可以用于治疗急性胰腺炎,该药可以散瘀行气,活血止痛,可帮助急性胰腺炎的患者缓解疼痛等不良的症状,也有助于病情尽快的恢复。
  4.逍遥丸
  逍遥丸这种中成药也能够用于治疗急性胰腺炎,该药主要的作用就是疏肝解郁,用于适合恢复期的急性胰腺炎患者服用,如果是肝郁脾虚的慢性胰腺炎也可以应用该药来治疗。

急性胰腺炎是怎么引起的

急性胰腺炎是一种高发的疾病,主要的症状表现就是腹痛、恶心、呕吐和发热,每个患者的病变程度轻重都是不一样的,轻症患者主要是以胰腺水肿为主,治疗起来相对比较容易,而重症患者则可能会有胰腺坏死的情况,最终导致死亡。那么急性胰腺炎是怎么引起的?

一、过量饮酒
  过量的饮酒是导致急性胰腺炎最主要的原因之一。过量饮酒之后,体内的乙醇会刺激胃酸分泌,进而促使胰腺外分泌增多。还会刺激括约肌痉挛和十二指肠乳头水肿,导致胰液排出受阻,从而引发急性胰腺炎。另外,长期酗酒者也会出现这种情况,因为长期酗酒的人有胰液内蛋白含量会大大的增加,沉淀之后形成蛋白酸,导致胰液无法顺利的排出,引发急性胰腺炎。

二、暴饮暴食
  暴饮暴食也是会引起急性胰腺炎的,暴饮暴食是非常不好的一种饮食习惯,会给肠胃带来极大的负担,特别是吃了大量的高蛋白和高脂肪食物,再加上饮酒,会导致胰液过量分泌,引发急性胰腺炎。
  三、高血钙症
  高血钙症也容易引起急性胰腺炎,这种情况经常发生在甲亢的病人身上。钙元素可以促使胰蛋白酶原激活,引起胰腺自身破坏,钙含量过高,会造成胰管结石,导致胰管梗阻,而且也会刺激胰液过量的分泌,导致急性胰腺炎。

四、手术与创伤
  某些手术与创伤也是有可能引起急性胰腺炎的,比较常见的就是腹腔手术,特别是胰胆或者胃手术,再就是腹部钝挫伤等,都会直接或者是间接的损伤到胰腺组织,影响到胰腺的血液供应,从而引起急性胰腺炎。
  五、感染
  某些感染也会引起急性胰腺炎,它会随着感染的痊愈而自己消退,比如说流行性腮腺炎,柯萨奇病毒,支原体肺炎等。

急性胰腺炎能吃什么

急性胰腺炎是一种多发生在喜欢暴饮暴食、有胆道疾病或者是高钙血症的人群上的消化类疾病,具有一定的遗传性。而且患病后会出现上腹疼痛、恶心、发烧等情况,严重时会出现休克的状况。多是饮酒过多或者是胆道感染等问题引起,急性胰腺炎能吃什么?这种病应该如何治疗?

一、急性胰腺炎能吃什么
  1.低脂类食物
  在急性胰腺炎患者病情得到一定缓解后,可以吃一些低之类的食物。米汤、稀油粉以及稀面汤这类的食物,对于患者来说是非常适合的。随着病情的不断缓解,可以选择喝一点肝汤、豆浆以及鸡蛋汤类的食物。
  2.维生素高的食物
  在饮食中需补充一些含有维生素的食物,尤其是富含维生素c的蔬菜和水果。绿叶蔬菜里面所含有的维生素C是比较多的,或者是橘类的食物。同时也需要补充维生素B族,可以通过吃瘦肉和乳类食物补充。

3.补充电解质
  在得了这种病后,人体内的电解质会出现一定的失衡情况,所以在此期间可以选择喝一些鲜蘑菇汤或者是果汁,这些食物里面的电解质是比较多的。
  二、如何治疗急性胰腺炎
  1.非手术方式
  (1)可以通过使用H2受体阻断剂、抑肽酶等药物来抑制胰腺分泌,同时还能在一定程度上为肠胃减压。
  (2)应该积极的补充体液和电解质,这样能够维持体内水和电解质的平衡,同时防治休克,改善身体的微循环。

(3)当突发性急性胰腺炎时,机体的分解代谢会比较高,而且还会出现炎性渗出。病人是处于负氮平衡以及低血蛋白的情况下,所以需要进行一定的营养支持。
  2.手术治疗
  对于出现了局限区域的坏死、渗出等情况,或者是更为严重出现了感染的状况时,可以通过手术的方式将胰腺切除。

急性胰腺炎能治好吗

有一些疾病常识的朋友知道若是腹疼,不建议盲目用止痛药,因为盲目用了止痛药后,真实的病情可能被掩盖。比如:有一些人突发腹疼,到医院一检查查得是得了急性胰腺炎,那么,急性胰腺炎能治好吗?

急性胰腺炎可能由于种种病因造成胰腺组织水肿、出血甚至是发生坏死,患者则会出现恶心想要吐、上腹部疼痛、发热的症状。但是只要及时采取措施,可以控制住病情,得到治愈。
  急性胰腺炎采取的方法有非手术疗法与手术疗法。非手术疗法目的主要是防止患者发生休克,微循环得到改善、解痉与抑制胰酶的分泌、加强重症监护等等一些措施等。

1、止痛剂。给患者止痛时,临床上通常使用给患者静脉注射普鲁卡进行静脉封闭。另外还可以用阿托品与杜冷丁一同使用,可以止痛,同时还能解除括约肌痉挛的情况。
  2、营养支持。急性胰腺炎发作时患者身体的新陈代谢会加强许多,自然会有炎性渗出、长时间高热等情况发生,此时患者需要负氮平衡与低蛋白症的状态,所以要进行营养支持。
  3、抗生素治疗。急性胰腺炎的综合治疗不能离开抗生素的治疗。如果发生急性水肿性胰腺时,需要用到抗生素,可预防继发感染发生,但是注意要控制抗生素的使用量,避免细菌发生耐受性。

再则,若是检查出已经发生局限性胰腺坏死,必需马上进行手术治疗,若是症状不明显也可以不必急于做手术。如果发生感染需要马下做手术。总之,急性胰腺炎只要处理得当,是能够愈的,患者不用过于担心。

急性胰腺炎严重吗

虽然现在科技已经很发达,但是面对疾病没有人不害怕的,有些疾病如果不能及时治疗很多时候会引起严重并发症。胰腺炎作为一个常见疾病,它分为急性与慢性,相较而言,人们一听说急性都是非常担心的。那么急性胰腺炎严重吗?现在就来跟大家探讨一下。

1、急性胰腺炎严重吗
  急性胰腺炎是一种比较严重的疾病,分为两种类型,一种为轻度急性胰腺炎,一种是重度急性胰腺炎,重症急性胰腺炎治疗不及时会造成生命危险,所以在平时一定要注意定期体检,不要延误病情的治疗。
  2、急性胰腺炎的严重后果
  急性胰腺炎出现症状比较急,甚至于会威胁到生命,慢性胰腺炎会导致胰腺功能不全,出现恶心的症状,轻度急性胰腺炎可导致上腹部突然急性疼痛,并发症有恶心、发热等症状。通过相关检查,可以发现血液中的胰蛋白酶升高,超过了正常的限度。轻度急性胰腺炎治疗后一般恢复较好,不会留下后遗症。

重症急性胰腺炎患者往往是因为曾经患有轻度急性胰腺炎而没有得到完全的治疗,后来又没有得到很好的照顾,胰脏已经变得比平时更加脆弱,在胰脏酶蚀后会发生出血,有的甚至坏死。

急性胰腺炎的治疗主要是干预内分泌,可以通过静脉注射,搭配食疗方法补充营养。急性胰腺炎的患者常因突然发病,它的治疗只是一种抢救措施,事实上,有些急性胰腺炎患者甚至等不到抢救。因此,对于急性胰腺炎最好的措施是预防,就是按时吃饭,少喝酒。