早产儿视网膜病变怎么预防：
早产儿视网膜的病变受最主要的因素是早产。不是所有的早产儿都会导致早产儿视网膜病变，一般情况下孕周越小体重越轻，越容易出现早产儿视网膜病变，同时还受很多因素的影响。
早期筛查是最重要，矫正胎龄在生后4~6周时，开始进行眼底检查，之后每1~2周进行筛查，筛查至早产儿矫正胎龄到40周，如果还没有发生早产儿视网膜病变，发生ROP的可能性就不大了。主要的预防手段还是要早期筛查和早期治疗，尽量不要在34周以内进行分娩是最好的预防方式。第二种预防方式就是早产儿娩出之后吸氧，尤其是在进行高频通气的时候，要严格的监测血氧饱和度，最好是血氧饱和度维持在93%左右就可以了。
早产儿视网膜病变算是严重吗：
早产儿视网膜病变或简称ROP，是指在孕36周以下，低出生体重，长时间吸氧的早产儿，其未血管化的视网膜，发生纤维血管瘤增生、收缩，并进一步引起牵拉性视网膜脱离和失明。
早产儿视网膜病变导致早产儿失明的比例大约在百分之六到百分之十八，已成为导致世界儿童失明的首要原因。无论在发达国家或者是说发展中国家，都普遍存在着视网膜致盲的问题。由于医学的进步，更多的低出生体重儿，早产儿出生及成活率的提高，ROP的发生率呈逐步上升的趋势，尽管其是一种可治疗的疾病，却存在着较多的并发症。伴随血管的发生和成熟过程，可以导致牵引性视网膜脱离和失明，需要积极的治疗。
在活动期不能自行消退的病例，终于瘢痕化而形成纤维膜，因程度不同，由轻至重可以分为1到5度，能在活动期的第一二阶段自行停止者，视力没有太大的损害，是有纤维膜的残留，而未累积黄斑部分者，并可保留较好的视力，当纤维膜形成为4到5度时，视力高度不良。
早产儿视网膜病变要做什么检查：
早产儿视膜病变所需要做的检查，常规做眼底检查，眼底检查第1次检查时间，主张对胎龄小于32周，出生体重小于1500克的早产儿，在生后的第4周开始进行眼底检查，另外要注意进行随访的，检查双眼无病变或者是仅有一期的病变，隔周复查一次，直到ROP退行，视网膜血管长到锯齿缘为止。
二期病变，或者是阈之前病变，或者是Rush病变，每周复查一次，ROP程度下降可每两周检查一次，直至病变完全退行。
三期病变每周复查2到3次，检查的方法：检查前前半小时用复方托吡卡胺滴眼液，充分的散大瞳孔，检查的时候用盐酸奥布比卡因滴眼液进行眼球表面的麻醉，用开睑器将眼睑分开，用间接眼底镜和屈光度20到30度的透镜进行眼底检查，检查同时要监测生命体征，防止发生生理性的心眼反射导致的心动过缓，检查后30分钟到2小时方可进食，体重越小者禁食时间越长，但是禁食期间要防止低血糖的发生。
早产儿视网膜病变手术的效果如何：
早产儿视网膜病变是早产儿的一种严重的并发症，主要是未成熟的视网膜血管在发育的过程中出现了正常的血管的丢失，而出现了新生血管和纤维的增生，多半见于低出生体重。
第一孕周的早产儿轻者，可以引起近视、斜视或者是弱视，严重的话会导致失明，需要及时的发现和治疗。多数情况下，大部分的早产儿视网膜病均可以自然的消退，仅有小部分病例进展为视网膜脱离，或者是后极部视网膜血管严重迂曲，最终导致严重的视力损害。对于3期及以前的病变，可采取无血管区激光和冷冻治疗。
对于晚期的病变可以采用巩膜扣带术或者是玻璃体切割术治疗。冷冻治疗是ROP最早的治疗方法，1980年成为ROP的治疗标准，1990年出现了激光治疗，激光治疗具有方便患儿容易接受、对眼组织的损伤和全身的应激少、远期疗效好等特点。目前ROP的治疗手段以手术为主，若发生玻璃体牵拉或者是视网膜脱离，这需要外路或者是内路手术进行治疗，如巩膜折叠术、玻璃体切割术等。
早产儿视网膜病变要如何治疗：
早产儿视网膜病变这个病一旦发生，进展很快，可以有效治疗的时间窗很窄，因此对37周以下的早产儿出生后，及时的进行检查。
对高危的患儿并每周检查一次，在第2到3期的时候可以行激光治疗，凝固无血管区。激光治疗是ROP非常重要的治疗方法，对早期ROP效果好，对阈值的ROP首选光凝治疗，对于第4到5期的要行玻璃体手术切除，增殖的纤维血管组织同时做光凝，以挽救这个视力。
目前玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗早产儿，ROP是比较成熟的手术方法，玻璃体腔注射雷珠单抗既可以促使视网膜的新生血管减少自闭，又能减少术中的出血，缩短手术时间。治疗2期和3期的ROP已经取得比较好的疗效，每只眼每次用零点二五到零点三个毫克玻璃体内注射，给药可单独使用，也可以同激光光凝结合治疗。
早产儿视网膜病变可以治愈吗：
早产儿视网膜病变及时治疗是可以治愈的，早产儿视网膜病变多为双眼发病，轻度可以治愈，严重者会因出现视网膜脱离等病变而导致失明。
一般在出现3期病变的时候，进行激光治疗，又获得比较好的治疗效果。2011年贝伐单抗消除异常血管形成的研究后，开始了玻璃体腔内注射血管内皮生长因子，成为ROP的热门的治疗方法，为ROP的治疗提供了一种很有前景的选择。
与激光的治疗相比，它可以避免全麻和破坏性的并发症，从而降低了潜在的风险。目前玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗早产儿视网膜病，安全有效可实现周边网膜血管完全血管化，且获得较好的解剖获益。治疗后主要的并发症为视网膜脱离，其他全身的并发症非常罕见。
早产儿视网膜病变怎么治疗：
早产儿视网膜病变又简称ROP，最常发生的一期是发生在34周，二期发生在35周，三期发生在36周，最多也不会超过矫正胎龄的40周发病，最严重的就是导致了视网膜的一个脱落。
现在比较常见的治疗方式，主要是通过眼科的局部治疗，最常用的方法是激光治疗；药物治疗包括是贝伐珠单抗的单克隆抗体的局部注射治疗；还有巩膜手术以及玻璃体的切除术，来改善他的视网膜的病变。治疗主要由眼科来治疗，儿科医生要对具有早产儿病史、有吸氧史或者母亲孕期有高血糖病史等等，这些不良高危因素的情况下，建议早期的进行视网膜病变的筛查，及时请眼科会诊。早产儿视网膜病变的治疗最好是要采用多学科的评估，然后采用合理的治疗方式，以免出现不良的预后。
早产儿视网膜病变怎么检查：
早产儿视网膜病变，最常见的最无创的检查方法是首先要散瞳，小孩最好是在睡眠状态下给予散瞳。
散瞳后用眼科医生最常用的眼底镜进行检查，有可能早产儿视网膜病变在视网膜的周边地区，简单的眼底镜检查，只能作为初步的筛查。眼B超可以辅助判断患儿有没有出现ROP的情况，除了眼底B超外，不建议早产儿用CT或者核磁，来筛查早产儿的视网膜病变，因为CT和核磁并不能明确的判断患儿是否有视网膜病变的情况。目前为止最精准的检测方法，还是采用眼底Retcam机检查，由于孕周比较小，麻醉或者镇静是比较麻烦的问题，需要在儿科医生和麻醉科医生的指导下，对患儿进行适当的镇静或者麻醉，然后完成视网膜病变的筛查。
早产儿视网膜病变预后怎么样：
早期视网膜病变1期或者2期的情况下，可以随着患儿的视网膜的发育自行好转，所以随访是非常重要的。如果是视网膜病变已经到3期5期了，预后就比较差了，最常见的会导致视力下降，玻璃体的永久性增生，严重的会导致失明。所以早期筛查、诊断、治疗对于早产儿视网膜病变的预后是非常重要的。
早产儿视网膜病变一旦确诊，要进行积极的随访和评估，要保证1~2周进行筛查，不要等到ROP达到3期、4期、5期之后再进行治疗，对预后非常不利。因此出现ROP，只要做到早期积极的筛查、治疗和预防，相对的预后也是比较好的。如果到3期以后，甚至到5期，就可能会导致失明的发生，对患儿以后的生活质量影响是比较严重的。实际上ROP还是重在预防和早期治疗。
早产儿视网膜病变如何治疗：
早产儿视网膜病变一旦发生，进展很快，可以有效治疗的时间窗很窄，因此对37周以下的早产儿出生后，及时的进行检查。对高危的患儿并每周检查一次，在第2到3期的时候进行激光治疗，凝固无血管区。
对于第4到5期的要行玻璃体手术切除，增殖的纤维血管组织同时做光凝，以挽救视力。目前玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗早产儿，ROP是比较成熟的手术方法。
治疗2期和3期的ROP已经取得比较好的疗效，每只眼每次用0。25到0。3个毫克玻璃体内注射，给药可单独使用，也可以同激光光凝结合治疗。
早产儿视网膜病变能治愈吗：
早产儿视网膜病变及时治疗是可以治愈的，早产儿视网膜病变多为双眼发病，轻度的话可以治愈，严重者会因出现视网膜脱离等病变而导致失明。一般在出现3期病变的时候，进行激光治疗，又获得比较好的治疗效果。
玻璃体腔内注射血管内皮生长因子，成为ROP的热门的治疗方法。与激光的治疗相比，可以避免全麻和破坏性的并发症，从而降低潜在的风险。
目前玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗早产儿视网膜病，安全有效可实现周边网膜血管完全血管化，且获得较好的解剖获益。治疗后主要的并发症为视网膜脱离，其他全身的并发症非常罕见。
早产儿视网膜病变是否可以治好，关键还是看病情，如果是在早期发现，只要积极的进行治疗，一般情况下都能够治好。但如果说病变已经很严重，甚至是导致了视网膜脱落程度，治疗的难度也会增加很多，视力很难恢复正常。
早产儿的体质通常都很弱，而且免疫力也比较低，因此发生各种并发症的几率很大，视网膜病变就是其中之一。早产儿视网膜病变会导致视力受损，严重者会直接失明，这对于孩子未来的成长是极为不利的。那么早产儿视网膜病变能治好吗？
一、早产儿视网膜病变能治好吗
1.病变早期可以治好
早产儿视网膜病变是否能够治好，主要还是看病情的严重程度。如果说是在病变的早期，虽然已经出现了明显的症状表现，但是损伤并不是特别的严重，这个时候如果能够及时的进行相应的治疗，大多数情况下都可以恢复正常的视力，有部分早产儿治疗后还是会出现斜视和弱视等情况，必须要定期随访。
2.病变严重者很难治好
如果说没有在早期进行积极的治疗，以至于发生了视网膜脱落，这种情况下的视力恢复不会很理想，如果情况比较严重，做了手术仍然看不到东西，甚至还会出现眼球萎缩等后遗症，预后是非常差的。
二、早产儿视网膜病变怎么治疗
1.冷凝治疗
早产儿视网膜病变可以对周边无血管区进行持续的冷凝治疗，这种方法能够避免发展到黄斑部皱襞，也可以避免视网膜脱离等严重影响视力的情况。不过冷凝治疗需要在局麻下进行，太小的孩子可能需要全麻操作，这有可能会导致心动过缓和呼吸暂停，必须要做好相应的处理。
2.巩膜环扎术治疗
如果说病情没有得到有效的控制，已经发展到了Ⅳ期或尚能看清眼底的Ⅴ期，这种情况下可以应用巩膜环扎术进行治疗。这种治疗方法能够解除视网膜牵引，并且促进视网膜下液体的吸收，使视网膜可以复位，阻止病变进一步发展。
3.玻璃体切除手术
如果说巩膜环扎术失败或者已经发展到了Ⅴ期，通常需要做复杂的玻璃体切除手术。这种手术方法虽然可以让视网膜部分或者完全复位，但是患儿最终视功能的恢复极其有限。
目前，ROP冷凝治疗的早产儿视网膜病变短期疗效已得到肯定，但远期疗效还有待进一步确定。随着间接检眼镜输出激光装置的问世，光凝治疗早用ROP取得良好效果。如果阈值ROP没有得到控制，发展至Ⅳ期或尚能看清眼底的Ⅴ期ROP，采用巩膜环扎术可能取得良好效果。
早产儿视网膜病变虽然是早产儿中的常见病，但是还是要对早产儿视网膜病变提起注意，因为早产儿视网膜病变的病发速度很快，早产儿视网膜病变一旦发生，进展很快，可有效治疗的时间窗口很窄，因此应对37周以下早产儿出生后及时检查，对高危者应每周检查。那么，早产儿视网膜病变如何治疗？
在第2~3期可行激光或冷冻治疗，凝固无血管区。第4~5期，行玻璃体手术切除增殖的纤维血管组织，同时做光凝，以挽救视力。而且在治疗之后也要随时进行观察，避免早产儿视网膜病变再度恶化。
其实在面对早产儿视网膜病变的问题时，一般是需要格外关注的，毕竟早产儿视网膜病变是威胁到视力的，所以在一开始在早产儿视网膜病变这方面上就需要多花心思，特别是不要随意就将早产儿置氧气箱中。
冷凝治疗
对阈值ROP进行视网膜周边无血管区的连续冷凝治疗，可使50%病例免于发展到黄斑部皱襞、后极部视网膜脱离、晶状体后纤维增生等严重影响视力的后果。冷凝治疗通常在局麻下进行，亦可在全麻下操作，全麻可能发生心动过缓、呼吸暂停、发绀等。冷凝的并发症有球结膜水肿、出血、撕裂、玻璃体积血、视网膜中央动脉阻塞、视网膜出血等。目前，ROP冷凝治疗的短期疗效已得到肯定，但远期疗效还有待进一步确定。
激光光凝治疗
近年，随着间接检眼镜输出激光装置的问世，光凝治疗早用ROP取得良好效果。与冷凝治疗相比，光凝对Ⅰ区ROP疗效更好，对Ⅱ区病变疗效相似，且操作更精确，可减少玻璃体积血、术后球结膜水肿和眼内炎症。目前认为对阈值ROP首选光凝治疗。国外多主张用二极管激光治疗，二极管激光属红光或红外光，穿透性强，不易被屈光间质吸收，并发症少。也有作者尝试用经巩膜的 810nm激光代替冷冻方法，并发症明显减少。
巩膜环扎术
如果阈值ROP没有得到控制，发展至Ⅳ期或尚能看清眼底的Ⅴ期ROP，采用巩膜环扎术可能取得良好效果。巩膜环扎术治疗ROP是为了解除视网膜牵引，促进视网膜下液吸收及视网膜复位，阻止病变进展至Ⅴ期。但也有学者认为部分患儿不做手术仍可自愈。
玻璃体切除手术：巩膜环扎术失败及Ⅴ期患者，只有做复杂的玻璃体切除手术。手术效果以视网膜脱离呈宽漏斗型最好，约40%视网膜能复位，窄漏斗型最差，仅20%。玻璃体切割术后视网膜得到部分或完全解剖复位，但患儿最终视功能的恢复极其有限，很少能恢复有用视力。
内科治疗
阈值前ROP的补氧治疗，由于氧疗可诱导ROP的发生，曾经有一段时期禁止给早产儿吸氧，但这并非根本解决方法，而且还增加早产儿的病死率。随着血管生长因子在ROP形成中作用的确立，发现缺氧可诱导血管生长因子合成，提出补氧治疗以抑制新生血管生长，抑制ROP发生、发展，但还需进一步研究。
早产儿之所以会出现视网膜病变，最为常见的原因之一就是早产导致视网膜发育不成熟，再一个就是孕妇在孕期应用了β受体阻滞药或者患有贫血，除此之外，吸氧时间过长或浓度过高也是主要的发病原因。
早产儿指的就是没有足月就出生的宝宝，由于提早出生，身体各部位发育都不完全，因此体质比较差，免疫功能也比较低下，很容易出现一些并发症，视网膜病变就是其中之一。建议孕妈妈对早产儿视网膜病变的原因加以了解，这样才能更好的进行预防。
1、早产
早产儿之所以会发生视网膜病变，其最为主要的原因还是早产。早产儿在母体当中的发育时间不够，视网膜还没有发育成熟就离开了子宫，这对于视网膜的健康来说是极为不利的，严重了就会引起视网膜病变。
2、孕期应用β受体阻滞药
β受体阻滞药能够保护心血管健康，可以对抗高血压和心肌缺血等疾病，如果在怀孕期间应用了这一类药物，虽然能够保护心血管健康，但是药物的毒性却会通过胎盘进入胎儿体内，增加脉络膜血管紧张性，从而加大早产儿视网膜病变的发病几率。
3、孕期贫血
很多孕妇在怀孕期间由于饮食搭配不合理，或者是孕期的反应过于严重，无法正常的进食，从而导致身体出现了贫血现象。贫血不仅会对母体有危害，而且对胎儿的发育也影响，如果说持续贫血，将会影响到胎儿的视网膜正常发育，若在这种情况下碰到了早产，那么就容易发生视网膜病变。
4、吸氧时间过长或浓度过高
由于早产儿出生的时候身体发育不完善，甚至处于低氧和缺氧状态，所以血管会像藤蔓一样向四周生长，如果这个时候给予吸氧治疗，那么血管的生长就会停止，一旦停止氧气供应，视网膜血管就会出现过度增生的情况，从而导致视网膜增殖性病变，严重者会失明。不过并不是所有吸氧的早产儿都会出现这种情况，发生病变的原因主要就是吸氧时间过长或者吸氧浓度过高。
如果在怀孕36周以下出生的孩子，都可以称之为早产儿，大多数的早产儿在出生过后，身体都是非常脆弱的。而且有一部分早产儿在出生过后会出现一系列的疾病问题，其中早产儿的视网膜出现疾病就是比较常见问题。什么是早产儿视网膜病变？这种情况应该怎样应对？
一、什么是早产儿视网膜病变
1.视网膜疾病
主要是指在怀孕36周以下出生的，长时间吸氧并且体重比较低的早产儿，视网膜发生纤维血管瘤增生或收缩，并且进一步引起牵拉性的视网膜脱离和失明的问题。越早出生的孩子发生这种病的几率越大。
2.形成原因
主要是因为未完全血管化的视网膜，对氧气产生的血管收缩和血管增殖。正常情况下视网膜血管是在胚胎36周到40周时发育完全，如果在这段时间内暴露于高浓度的氧，就会引起毛细血管内皮肤造成损伤、血管出现闭塞，进而刺激纤维血管组织出现增生。
3.患病表现
在出现这种疾病后，视网膜周边的血管末梢可以见到像毛刷状的毛细血管，而且玻璃体会出现浑浊的情况，孩子的眼底会比较朦胧，眼部赤道部附近会出现凸起和血管爬行。同时还有可能会伴有不同程度的视网膜出血，在严重情况时视网膜会出现全部脱离，有可能会诱发孩子失明。
二、早产儿视网膜病变治疗
1.激光治疗
孩子早产出生后得了这种病可用激光的方式治疗，进一步的阻止视网膜脱落和增生。
2.冷冻治疗
对于处在第2期到第3期的早产儿，可以选择用冷冻治疗来凝固无血管区，能够进一步的缓解孩子视网膜病变，以免病情加重。
3.玻璃体手术切除
如果孩子的病情是比较严重，可进行玻璃体的手术，将增殖的纤维血管组织切除掉，并配合做光凝治疗。
对于早产儿的视网膜病变治疗，最主要的前提条件是早期的预防和发现治疗，即早产儿要采取正确的吸氧方式。治疗方法主要是手术治疗和内科治疗的方法，两者是相辅相成的，同时接受治疗，才能避免早产儿视网膜病，甚至导致失明的现象。
当今因为众多因素导致越来越多的胎儿早产，由于早产儿出生时的发育不够完善，因此对于早产儿的各项治疗都要严格的治疗方案。比较关键的就是早产儿的视网膜发育问题，治疗不及时，可能会导致早产儿视网膜病变，那么，早产儿视网膜病变怎么办？
1、预防和早期的发现治疗
预防的主要内容就是正确的吸氧。并要明确早产儿需要进行的眼科检查项目与目的，对早产儿视网膜的筛查过程进行全程录像，对早产儿视网膜病变做出早期的诊断，并及时治疗。
2、手术治疗
（1）冷凝治疗：对阈值ROP进行视网膜周边无血管区的连续冷凝治疗。冷凝治疗通常在局麻下进行，全麻可能发生心动过缓，呼吸暂停，发绀等。目前，ROP冷凝治疗的短期疗效已得到肯定，但远期疗效还有待进一步确定。
（2）激光光凝治疗：随着间接检眼镜输出激光装置的问世，光凝治疗早用ROP取得良好效果，与冷凝治疗相比，光凝对Ⅰ区ROP疗效更好。
（3）巩膜环扎术：如果阈值ROP没有得到控制，发展至Ⅳ期或尚能看清眼底的Ⅴ期ROP，采用巩膜环扎术可能取得良好效果，巩膜环扎术治疗ROP是为了解除视网膜牵引，促进视网膜下液吸收及视网膜复位，阻止病变进展至Ⅴ期，但也有学者认为部分患儿不做手术仍可自愈。
（4）玻璃体切除手术：巩膜环扎术失败及Ⅴ期患者，只有做复杂的玻璃体切除手术。
3、内科治疗
阈值前ROP的补氧治疗：由于氧疗可诱导ROP的发生，随着血管生长因子在ROP形成中作用的确立，发现缺氧可诱导血管生长因子合成，提出补氧治疗以抑制新生血管生长，抑制ROP发生，发展，但还需进一步研究。