上消化道出血如何确诊：
上消化道出血是内科非常严重的急症之一，一般患者会出现恶心呕吐，呕吐物呈咖啡样内容物为上消化道出血的典型表现。当患者出血量不大，比如胃部肿瘤，除了大便颜色改变以外没有任何其他改变，但化验大便潜血呈阳性；
如果出血量很多，会出现柏油样大便；
病情再继续加重还会有血便的出现。因此上消化道出血的确诊十分重要，除了依赖影像学检查，也就是腹部平扫加增强CT检查外，还需要消化内科的内镜检查，来明确出血部位，有一部分的消化道出血可以通过内镜下进行止血治疗。
上消化道出血是什么：
什么是上消化道出血，要明白这个定义，先要明白什么是上消化道。医学上屈氏韧带以上的消化道都称之为消化道，食管、胃、十二指肠、小肠、胰腺或者是胆道的出血都被归为上消化道出血。消化道出血是在临床工作当中是非常常见的一种内科急症之一。
为什么说它是急症，因为体内的血液是有限的，如果都经消化道而流失，那人的生命肯定难以延续。所以消化道出血是非常严重的消化内科的急症之一。临床上最为常见的消化道出血的原因就是胃部的溃疡合并了胃部的出血。当然还有其他的病因，比如胃癌，比如食道胃底静脉的曲张，比如由于喝酒恶心、呕吐造成贲门撕裂，这些都是上消化道出血的原因。
上消化道出血原因：
首先要明确什么是上消化道，顾名思义消化的管道位置偏上，它在医学上定义是屈氏韧带以上这部分消化管道为上消化道。食管、胃、十二指肠、胰腺和胆道的出血被列为上消化道出血，上消化道出血的原因很多，最常见的是消化性溃疡，包括胃溃疡和十二指肠，这是非常常见的病因。
还有一部分是胃部的肿瘤，胃部的肿瘤侵犯了胃黏膜的血管而造成上消化道出血。还有就是肝硬化的患者，因为肝脏硬化门静脉侧支循环的建立，而导致患者有呕血、黑便、消化道出血这样的问题。
除了这个以外，还有一部分患者是由于吃了一些消炎、抗炎的药物，有些老年朋友因为装了心脏支架吃阿司匹林，也有一部分患者由于腰腿部疼痛吃止痛类的药物，比如说布洛芬等等，它对胃黏膜是有刺激伤害作用的，也会发生上消化道的出血，这些都是上消化道出血的原因。
大便黑色是怎么回事：
对于大便来说性状、颜色也是一个常规的检查项目。一般来说，正常的人体大便一般是描述为黄色、淡黄色，或者是深黄色的软便。对于一些病人，或者是食用了一些特殊食物的人体，可能会产生不同的样子，不同性状的大便。如果是产生了黑色的大便，首先怀疑是是否存在上消化道出血。因为上消化道出血，血液在肠道进行消化之后就会使大便变成了黑色。
这是一些血液消化的残留物造成的。当然如果是黑色便，还有可能是由于食用了某些食物，比如食用比较多的黑莓，食用的比较多的蓝莓，或者是食用了比较多的动物的血液制品，比如说血豆腐或者是鸭血粉丝汤等。这种食物如果食用的过多的话，便的颜色还是比较趋向于黑色。如果排出的黑色便，还要看其它的性状，是不是有像柏油一样的黑便。如果是柏油样的黑便，可能就是提示是上消化道出血。当然了如果产生了黑便，还需要进行其它的检测来判断是不是消化道出血。还是因为食用其它的食物，或者是一些其他的问题造成的。
上消化道出血的症状：
上消化道出血是消化内科常见多发病之一，也是一个急危重症。首先引起上消化道出血，最常见的原因应该是消化性溃疡，急性胃黏膜病变，食管胃底静脉曲张以及胃癌等等，另外，食道损伤或者是胃血管瘤破裂也会引起出血现象。具体临床表现，柏油样黑便，呕血或者大便咖啡样液体等等。少量出血的话，可以没有其他特殊症状。
出血量中等的话，可以出现呕血，头晕乏力，出冷汗等。如果出现大出血的话，常常有晕厥，黑萌大汗淋漓甚至昏迷休克现象。体格检查可以见皮肤，甲床，黏膜等，可以出现苍白现象，常常有心动过速，血压下降等体征。临床上出现上消化道出血的话，通常需要及时住院治疗，首先以控制出血为主。包括内科药物治疗，或者是内镜下介入治疗以及内外科综合治疗等等。
上消化道出血是什么病：
上消化道出血只是一个症状，引起上消化道出血，有许多种可能。最常见的应该是消化性溃，比如胃溃疡，十二指肠球部溃疡，复合性溃疡，应激性溃疡等等，都可能会出现消化道出血现象。其次，可能是由于急性胃黏膜病变，通常是由于某些药物刺激造成的，有很多中老年患者存在心脑血管病，常年服用非甾体类抗炎药物往往会导致胃溃疡发生，往往没有明显的疼痛现象，可能仅仅表现为消化道出血症状。其他比如说肝硬化引起的食道下段胃底静脉曲张破裂会引起急性的上消化道大出血。
另外，胃的血管瘤破裂，血液系统疾病等等都会引起上消化道出血现象。上消化道出血是一种常见的急危重症，往往会有比较严重的并发症，所以还是需要及时的采取综合治疗措施。
什么是上消化道出血：
食管、胃、十二指肠、小肠、胰腺或者是胆道的出血都被归为上消化道出血，而上消化道出血是临床工作中是非常常见的内科急症之一。之所以说是急症，是因为体内血液有限，如果都经消化道流失，会对生命造成威胁。临床上最为常见的消化道出血的原因就是胃部的溃疡合并了胃部出血。
当然还有其他的病因，比如胃癌，肿瘤侵犯胃黏膜血管就会造成上消化道出血，还有食道胃底静脉的曲张，以及喝酒恶心、呕吐造成贲门撕裂等，这些都是上消化道出血的原因。
上消化道出血的原因：
上消化道出血的原因很多。
第一，最常见的是消化性溃疡，包括胃溃疡和十二指肠，这是非常常见的病因。
第二，胃部的肿瘤，肿瘤侵犯了胃黏膜血管而造成上消化道出血。
第三，肝硬化，因为肝脏硬化导致门静脉侧支循环的建立，而引起患者呕血、黑便、消化道出血等问题。
第四，由于患者吃了一些消炎、抗炎的药物，比如有些老人因为装了心脏支架吃阿司匹林，有的患者由于腰腿部疼痛吃止痛类的药物，比如布洛芬等等，这些对胃黏膜是有刺激伤害作用的，都会发生上消化道的出血。
上消化道出血的症状：
上消化道出血其实包括食道、胃、小肠、胰腺和胆道系统的出血。由于消化道有出血，血不可能在消化管道内停留太久，要么从口中吐出来，要么随着肠道不断推进从大便里排出来；
有一部分也可以积存在胃内，但是积存到一定量的时候，肯定以恶心、呕吐或者是以排便的形式排出来。所以上消化道出血非常典型的症状有恶心、呕吐，呕吐的是咖啡样的胃内容物，这种物质其实就是血液经过胃酸的作用而形成了特殊颜色。如果经过肠道排出体外，患者大便的颜色会因为胃酸的作用改变，导致出现柏油样大便。
上消化道出血有哪些并发症：
上消化道是消化道出血最常见的病因，食管、胃、小肠、胆道和胰腺的出血都是上消化道出血范畴之内，由于人体血量有限，如果出血量太多能够引起死亡。所以上消化道出血最严重的并发症就是低血容量休克，尤其是在急性出血的过程当中，患者会突然发生休克；
当出血量过多，有些患者耐受不了，这种情况就会导致患者死亡，所以休克与死亡是上消化道出血非常常见的并发症。虽然一些小量的慢性出血，不会有威胁生命的情况，但还是建议如果有类似情况，一定及时发现及时就诊。
大便黑色是怎么回事：
大便的性状、颜色也是一个常规的检查项目。对于正常人来说，其大便一般是黄色、淡黄色或者是深黄色的软便。当出现了某些疾病，或者食用了某些特殊食物后，可能会产生不同的颜色、不同性状的大便。当出现大便黑色时，一般有以下几个方面的原因：
第一，大便色黑，提示可能有上消化道出血，血液在肠道进行消化之后，就会使大便变成了黑色。
第二，大便黑色，提示可能是食用了一些特殊的食物，如黑莓、蓝莓、血液制品等。
第三，当出现柏油样的黑便，提示是上消化道出血。
上消化道大出血，指的是食管以及胃部，除此以外，还包括十二指肠、胰腺跟胆道这些地方的出血。一般而言，诱发上消化道大出血的病因，一般都是溃疡所诱发的。不过，食道胃底静脉曲张也会诱发上消化道大出血的发生。
现实生活之中，有一些患者出现了上消化道大出血这种不良症状，给他们带来了很大的精神困扰，生怕会患上了什么要命的疾病，为此而终日怏怏不乐。那么，上消化道大出血究竟是怎么回事？下面让我们一起了解一下吧！
所谓的上消化道出血，其实包括食管、胃部以及十二指肠，此外，还有胰腺以及胆道这些部位的出血。通常来说，上消化大出血这种不良症状的出现，通常主要都是溃疡病这种不良症状所诱发的病因比较多一些，而肝病的患者发生了食道胃底静脉曲张这种情况，也会诱发消化道大出血这种不良症状的出现，也是占据了相当的比例的。通常来说，上消化道大出血的不良症状，通常主要就是呕血以及黑便为主，常常会诱发一些血容量不足的临床表现，这是一个很常见的临床的一个急症。
上消化道大出血这种不良症状的出现，通常会诱发一些诸如急症以及重症的发生，因为失血量比较多的话，也能够诱发失血性休克这种不良症状的出现，倘若严重的话，甚至可以危及到患者生命，其常见的病因有消化性溃疡，包括药物、酒精、应激性因素等诱发的各种溃疡性出血。还可见于食管方面的疾病，比如食管静脉曲张、食管贲门黏膜撕裂综合征、食管裂孔疝、食管炎等。也可见于肝胆方面的疾病，比如胆道出血、胰腺癌、壶腹周围癌等。全身性系统的疾病比如常见的有恶性血液病、尿毒症、心脑血管疾病、遗传性出血性毛细血管扩张症等。倘若出现上消化道大出血建议及时到医院就诊，严密监测各项生命体征的变化，必要时行输血、止血治疗，尽可能挽救患者的生命。
上消化道出血可以服用一些止血的药物，比如说可以服用西咪替丁片、枸橼酸铋雷尼替丁胶囊、法莫替丁胶囊、尼扎替丁片等一些药物，还可以服用奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶胶囊、埃索美拉唑镁肠溶片。除了药物的方法可以治疗外，还可以通过手术治疗。
上消化道出血，下消化道出血。两者的临床表现各有不同，治疗时使用的药物和方法也有所不同。很多人容易将这些症状弄混，治疗的时候就会因此出现偏差，甚至还会引起一些疾病，那么上消化道出血如何用药？
一、抑酸药能提高胃内PＨ值，能够让血小板更好的凝聚，还可以促进纤维蛋白的形成，防止血凝太早发生溶解的情况，这样就可以起到止血，还能防止再次出血，又可治疗消化性溃疡。
临床常用的制酸剂主要包括质子泵抑制剂（ＰＰＩ）和组胺Ｈ２受体拮抗剂（Ｈ２ＲＡ）。
一、Ｈ２受体阻滞剂是一种抑制胃酸分泌的药，这些药物价格较低，对轻型的患者用此类药物可以缓解症状。
１、西咪替丁片
２、枸橼酸铋雷尼替丁胶囊
３、法莫替丁胶囊
４、尼扎替丁片
二、质子泵抑制剂是一种效果更强的抑制胃酸分泌的药。这类药物抑制胃酸的效果比Ｈ２受体阻滞剂强而持久，效果更好，在临床上应用广泛，但价格也相对较高。
１、兰索拉唑肠溶胶囊
２、奥美拉唑肠溶胶囊
３、泮托拉唑钠肠溶胶囊
４、埃索美拉唑镁肠溶片
三、止血药物止血药物确切效果未能证实，一般不能作为一线药物来服用，对于一些有凝血功能障碍的患者，可静脉注射维生素Ｋ１；为防止继发性纤溶，可使用止血芳酸等抗纤溶药；云南白药等中药也有一定疗效。
对插入胃管者可灌注硫糖铝混悬液或冰冻去甲肾上腺素溶液（去甲肾上腺素８ｍｇ，加入冰生理盐水１００～２００ｍｌ），应避免滥用止血药。
上消化道出现出血的情况，容易导致身体当中的机能出现紊乱，一些患者会因为慢性的出血而导致贫血，而一些特征明显的患者则会出现呕血以及血便的情况。一般患者能够通过手术的方法进行治疗，也可以使用止血剂进行止血。
由于不对肠胃进行合理的保护，很容易出现消化道出血的情况，患者需要及时进行治疗，否则容易导致病情的加重。另外由于一些患者出现慢性出血的情况，容易导致贫血、消化道症状等疾病。那么上消化道出血怎么办？
一、上消化道出血怎么办
1、手术治疗
通过基本的检查能够清楚了解消化道出血的位置以及发病的原因。需要及时对消化道出血的部分进行治疗，才能够有效地控制出血。而患者在身体条件的允许下，可以通过外科手术来对病变的部位进行治疗。通过手术治疗的方法能够彻底治愈消化道出血的情况。
2、使用止血剂
消化道出血的情况不是特别严重的，可以通过注射止血剂的方法来缓解出血的情况。例如通过静脉进行维生素K1的注射，可以有效进行止血。并且也可以通过静脉来进行加压素。及时帮助消化道进行止血，能够缓解贫血的情况。
3、局部止血治疗
消化道出血并不是十分严重的患者，可以通过纤维结肠镜的观察，对出血的病灶进行肾上腺素的喷洒，能够有效缓解出血的情况粗线。同时一些肿瘤病灶在激光光凝的作用下，能够有效止血并且还可以进行姑息性的治疗。
二、消化道出血的症状
1、呕血和便血
在出现消化道出血的情况以后，最明显的特征就是出现了呕血以及便血。在上消化道当中大量出血则会导致呕血的情况出现。而出血以后血液在胃部当中进行潴留，而因为胃酸的作用从而使得这一些血液变成咖啡色，因此会出现黑便。消化道出血的血流速度过快，则会导致鲜红的鲜血喷出。因此出现大便出血的情况，需要及时进行治疗。
2、贫血
一些患者出现慢性的消化道出血的情况，自己是难以感觉得到的，但是通过常规检查的时候就能够发现有原因不明的贫血。
当消化道出血的量比较大时，会出现呕血的症状，还会有便血，此时大便会呈黑色；消化道长时间出血还会出现贫血的症状；病情严重时，会让患者出现心慌心悸，发烧，腹痛，胃痛等症状。
消化道出血也是一种比较常见内科疾病，如果不注意及时治疗，对患者的健康影响很大，有时候甚至会让患者丧失生命，所以了解消化道出血的症状，发现异常后及时治疗特别重要，那么，消化道出血的症状都有哪些呢？应该怎么办呢？
一、消化道出血的症状
1.呕血：如果消化道只是轻微出血，一般不会引起呕血的症状，但是出血量比较大时，会让患者有恶心、呕吐的症状出现，这时候呕吐物中会出现鲜红色的血迹。如果血液在胃中存留的时间太长，在胃酸的作用下，会出现咖啡色的血迹呕出来。
2.黑便：当消化道出血的时候，并不一定全部都会吐出来，有的也会经过肠道排出，但是在肠道中会经过硫化物的作用出现硫化铁，所以消化道出血的时候，大多数的大便会是柏油样的黑便。如果出血量特别大，可能会出现暗红色、鲜红血的大便。
3.贫血：如果消化道出血量比较小，而且出血速度也比较缓慢，有些人并不会特别注意，但是长时间消化道出血会出现贫血的症状。
4.心悸心慌：当消化道出血比较严重的时候，患者会因为失血太多，出现心慌，面色苍白等症状，严重时甚至会有血压下降的症状出现。
5.发烧：大多数患者在消化道出血后会出现低烧的症状，即使出血停止，低烧症状也可能会持续一周左右。
6.疼痛：因为消化道出血可能是胃溃疡或者胃癌，胃黏膜损伤导致的，这些疾病还可能会让患者有胃痛、腹痛症状，所以在消化道出血的时候还会有疼痛症状出现。
二、消化道出血的处理方法
1.注意休息：当消化道出血的时候要注意休息，病情严重时最好能卧床休息，对止血有一定的帮助。
2.药物治疗：当出现消化道出血时，要注意及时止血，可以应用止血敏等药物止血。
3.手术治疗：如果是大出血，药物止血效果不明显，可以进行手术治疗。
4.输血：当患者消化道有大出血问题时，应该及时输血补充血容量，让患者的血压保持稳定。
有些患者在生活中就会吐血现象，此基本是患者上消化道出血引发的，其也可能是支气管扩张出现的咯血。而引起患者上消化道出血等疾病，还有就是胃十二指肠溃疡等症状引发的吐血，就此可以说在出现吐血的时候，大家必须及时就诊。
有些患者在出现肌体不适的时候，就可能出现吐血现象，此是诸多症状引发的现象，让很多患者很害怕，大家在出现此症的时候必须及时就诊，那么让我们一起看下，大口吐血是怎么回事？
1、大口吐血是很多因素引发的现象
出现此症的患者大约有一半之上是上消化道出血引发的，此是胃十二指肠出现溃疡导致的。还有可能是患者肝硬化造成的食管胃底静脉曲张出现了破裂，其疾患出血量在大约25％左右。还有就是大量喝酒、长期服用某种药物也可以引发此症，诸如：激素类药物中的强的松、解热镇痛药中的阿司匹林、消炎痛、芬必得等，此类药物都可以引发胃十二指肠出现粘膜糜烂，进而造成胃十二指肠出现溃疡，出现上消化道出血。还有就是患者出现了胃癌，此也可以引发患者的上消化道出血之症，其也可以引发大口吐血现象，因此大家最好到医院检查一下，否则就可能延误病情。
2、还有可能是咳嗽等引发的现象
如果患者恶心的时候，呕出来血来就可能是上消化道出血了。而考虑之时，此就是可能患有了肺结核，此就是消化道出血了，诸如胃病，肝病等。因此要及时到医院检查，在查清病症之后，就可以对症治疗疾患了，否者就可能引发极大的问题。
在患者出现吐血之时，其最大的可能是患者上消化道出血了，其也可能是支气管扩张出现的咯血之症。而上消化道出血的时候基本涉及了胃十二指肠溃疡等，还有就是患者服用一些不适宜的药物引发的现象，因此必须注意及时就医，不能延误患者病情，杜绝可能存在的隐患。