反流性食管炎的治疗

2020-07-15

反流性食管炎的治疗方法有什么:
  反流性食管炎治疗是分为以下几个方面:
  第一,反流性食管炎治疗首先要养成良好饮食习惯,降低发病风险;
  第二,反流性食管炎药物治疗主要应用质子泵抑制剂;
  第三,反流性食管炎还可搭配增加胃动力药物及中和胃酸药物进行治疗。



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急性咽喉炎怎么治

急性咽喉炎怎么治:
  急性咽喉炎一般是由于机体抵抗力下降、劳累、受凉之后外来的一些细菌或病毒入侵机体,而引起的咽喉部黏膜的急性炎症。病因也比较多,可能会有一些生活饮食也会有关系,比如说大量饮酒后有的长时间的说话也会引起的一个急性咽喉炎;还有有的人大声的喊叫出现声带的急性的充血、肿胀,也称之为急性咽喉炎。
  治疗首先应该去除病因,给予一般的治疗,如果说是着凉就要注意保暖,多喝温开水、注意休息,忌食一些辛辣刺激食物,避免烟酒,少去一些人流比较密集的地方。同时我们还要注意少说话,用声也要休息。如果经过这些一般的治疗,有绝大一部分患者可能自己就可以恢复了。
  如果一般治疗不见好,我们可以给予一些药物治疗、药物干预,可以口含片,比如说口含西瓜霜含片、金嗓子喉宝,这都是比较常用的药物,到药店都可以买到,或者是华素片含服;如果说合并有急性咽喉炎、合并发烧,通过一些实验室检查,合并有细菌感染,我们可能还会需要口服抗感染的药物,抗生素,一般首选头孢类的或者青霉素类的抗生素。如果是病毒感染,最好是在口服一些抗病毒的药物。
  同时还可以做雾化吸入,雾化吸入我们可以应用糖皮质激素类的药物,比如说普米克令舒一日一次雾化,也可以用庆大霉素或者是地塞米松、糜蛋白酶等这些合剂进行雾化治疗。

反流性食管炎多久能好

反流性食管炎多久能好:
  反流性食管炎,往往是胃贲门括约肌障碍,不能及时关闭导致胃内的胃酸反流进入食管,对食管黏膜导致损伤,严重的甚至可以导致咽炎,需要及时给予药物治疗,比如可以使用抗生素胃酸分泌抑制剂以及促进胃排空的药物。
  临床上可以选择阿莫西林胶囊或者克拉霉素胶囊以及奥美拉唑肠溶胶囊或者兰索拉唑肠溶胶囊、西沙必利片或者是吗丁啉。经过积极对症处理,同时需要注意饮食,避免吃生冷、寒凉、辛辣的食物,治疗2-4周左右的时间,可以明显的好转。反流性食管炎一般是不会完全治愈的,它会反复的发作,所以要长期治疗,一般的疗程在一年以上,甚至有的病人可能更长,就要按需治疗。一段时间的症状缓解,药量就可以相应的减小一些,甚至停药,如果再出现症状,还需要服药,所以叫做按需服药。

如何治疗反流性食管炎

如何治疗反流性食管炎:
  有轻度反流性食管炎症状或因年龄、合并其他疾病及不愿手术者可行内科治疗,可用制酸剂中和胃酸,降低胃蛋白酶的活性;可用胃动力药物促进胃排空;H2受体拮抗药或质子泵抑制药可减少胃酸及蛋白酶分泌等。促进食管、胃排空药和制酸剂联合应用有协同作用,能促进食管炎的愈合,亦可用多巴胺拮抗剂或西沙必利与组胺H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂联合应用。
  平素饮食宜少量多餐,不宜过饱;忌烟、酒、咖啡、巧克力、酸食和过多脂肪;避免餐后即平卧;卧时床头抬高20-30cm,裤带不宜束得过紧,避免各种引起腹压过高状态。对肥胖病人应减轻体重可减少腹内压及反流。避免持重、弯腰等动作,勿穿过紧衣裤。睡眠时抬高床头15cm,睡前6h勿进食,忌烟酒,均可减轻食管反流的发作。

反流性食管炎症状有哪些

反流性食管炎症状有哪些:
  反流性食管炎是胃食管反流病其中的一种,主要是由于胃酸往食管反流,将食管烧坏,引起食管黏膜糜烂、溃疡、甚至狭窄,所以反流性食管炎既有普遍的胃食管反流病的临床表现,也有特异性的临床表现。
  普遍的胃食管反流病表现:最常见的就是反酸和烧心,就是特别辣,特别刺激的液体,从胃顺着胸骨后一直反倒嗓子叫做反酸。那么烧心指的是胸骨后的烧灼感,一般是从下往上的方向。除了反酸、烧心之外,还有非典型的表现,就是食管外的表现:比如胸疼、咳嗽、多发龋齿、咽部不适、异物感,这些都是胃食管反流的表现。反流性食管炎,除了这些表现之外,部分人还可以没有其他的表现,出现了食管狭窄,可能会出现吞咽疼痛以及吞咽哽噎感。
  如果有这些症状的病人应该及时到医院来,进行相关的胃镜检查,或者是上消化道钡透的检查。吞咽哽噎感,有些是由于食管炎引起的,有些则是由食管肿瘤,比如说食道癌等,所以需要进一步的检查明确。

反流性食管炎是怎么引起的

反流性食管炎是怎么引起的:
  反流性食管炎是非常常见的疾病,主要的表现就是反酸和烧心。为什么会出现反流性食管炎呢?主要有以下几个方面的因素:
  第一,胃和食管之间抗反流屏障的能力下降。因为人体的构造在胃和食管之间存在括约肌,叫做下食管括约肌,它的主要作用就像松紧口一样,防止胃酸和胃内容物向食管反流,如果括约肌的压力很低,就会引起胃食管反流。除了下括约肌是抗反流屏障之外,在胃和食管交接处的外面存在着膈肌和膈角,这些结构也是可以防止胃酸向食管反流的。如果膈角或者膈的食管裂孔比较松弛,以及它的周围的韧带比较松弛,就会形成食管裂孔疝,同样也会引起胃食管反流病。那么下食管括约肌可以出现压力的下降,同时也会出现开放模式的问题,会经常出现一过性的下食管括约肌的松弛,同样也会诱发大量的反流出现。
  第二,食管的清除能力的减弱。因为正常人的同样会有反酸向食管反流,但是反流的频率、时间、次数可能都不是很多。如果只是少量的反流物反流到食管,但是食管不能很好的把酸或者是胆汁刺激物清除掉,同样会引起食管炎症。因此,比如原发性肝硬化的病人,食管蠕动能力就非常低,有少量的胃内容物返到食管,也不可能被很好地清除,同样会引起反酸、烧心的症状,以及食管炎的存在。还有干燥综合征的病人,患者的唾液非常少,唾液它是很好的保护食管的物质。那么唾液少了以后,同样的减低了食管对刺激物质的清除能力,也会引起反流的症状。
  第三,胃排空的延迟。因为胃排空延迟胃内东西就比较多,所以也容易刺激到胃底的牵张感受器,从而引起下食管括约肌的不正常开放,引起反流。

反流性食管炎会癌变吗

反流性食管炎会癌变吗:
  反流性食管炎是指胃十二指肠内的食物由于排出不畅上返到食管所引起的症状,最常见的症状是腹痛、反酸、烧心三大核心症状,它是不会引起癌变的,被分为糜烂性以及非糜烂性反流性食管炎。
  糜烂性食管炎,是指通过内镜学检查发现食管下段黏膜有糜烂病灶,而非糜烂性反流性食管炎是有症状但病理学检查看不到糜烂,然后通过24小时PH检测,发现有酸反流的情况,这时叫非糜烂性反流性食管炎,一般在中国,反流性食管炎癌变率特别低,但有比较特殊的情况叫Barrett食管,从理论上讲有百分之零点一左右的癌变,这时建议患者每年去复查内镜,可能需要常规的取病理,能够及时的发现,及时的诊断和治疗。

反流性食管炎严重吗

反流性食管炎严重吗:
  反流性食管炎是指胃十二指肠内的食物逆流进入食管引起炎性症状,内镜下分为糜烂性以及非糜烂性的反流性食管炎。糜烂性反流性食管炎指内镜下可以观察到食管下段有黏膜的损伤,甚至出血,而非糜烂性反流性食管炎是指内镜下观察不到这些情况而通过24小时PH监测以及适应性治疗之后症状缓解。
  总体反流性食管炎可轻可重,轻的通过减轻体重,改善饮食方式或抬升床头,就可缓解,而重的往往给予明显的治疗,好几个月之后症状不缓解,甚至糜烂不断融合,出现上消化道出血,引起食管狭窄,梗阻的情况,所以总体可轻可重,轻的可能是单纯的症状,重的会引起出血、梗阻,另外Barrett食管有癌变的可能性。

反流性食管炎症状

反流性食管炎症状:
  反流性食管炎会因为反流引起食管的炎症,最典型的两大症状:
  第一,反酸,是指胃内容物不费力的向咽部或口腔涌入,同时没有恶心、干呕和腹肌收缩等先兆。如果反流物是酸味,属于反酸,可伴有未消化的食物。一般很少发生胆汁或肠液的反流,如果发生,意味着患者存在十二肠胃食管反流;
  第二,烧心。是指胸骨后或剑突下的烧灼感,这是一种特征性的表现。常在患者用餐后60分钟出现,也易发生在平卧、弯腰或腹内压增高时,部分患者夜间加重。这是由于反流物刺激食管神经所导致。

反流性食管炎饮食禁忌

反流性食管炎患者,第一、要少吃多餐,吃七八成饱,不要吃高蛋白、高脂肪、高热量的食物;第二、不要吃含有咖啡、浓茶、薄荷等刺激性的东西;第三、要戒烟戒酒;第四、不要吃辣、刺激、生冷的东西,尤其不要吃甜食,避免出现反酸烧心。

反流性食管炎会癌变吗

反流性食管炎分为A、B、C、D四级,前三者为轻度,主要反应有反酸、烧心、胸骨后疼痛、上腹痛;D级表现为四壁有糜烂,甚至出现溃疡,如果病情反复发生,还可以导致食管狭窄,有溃疡会合并有出血。长期发展下去,有可能由炎症变成食管癌。

反流性食管炎怎样调理

有些人在饮食上不注意节制,喜欢吃辛辣的食物,或者经常吃太烫、太甜、过于油腻的食物,经常喝浓茶,咖啡,烈酒等,都会刺激到食道黏膜,诱发反流性食道炎出现,此时患者会有食欲不振,下咽困难等症状,特别的痛苦,那么,得了反流性食管炎怎么调理比较好呢?

一、改变不良睡姿
  许多人反流会出现在夜间,主要是因为此时睡觉的姿势不当导致的,比如有的人睡觉的时候,喜欢将双臂上举或者把胳膊枕在头下,这样都会让横膈肌抬高,胃的压力增加,导致反流,为了避免患者出现严重的反流,要注意避免这种睡姿,在医院的时候可以把床头摇高一些,形成一定的坡度,减轻反流,如果是在家,没有这种条件,可以把枕头枕的高一些,也能减轻反流。

二、睡前不进食
  反流性食管炎患者要注意细嚼慢咽,减少进食量,每餐最多七分饱,晚餐和入睡的间隔时间最少要在三个小时以上,餐后还要让患者适当的散散步,促进食物的排空,可以有效的减轻反流症状。
  三、服用药物降低反流物的刺激性
  为了降低反流物为患者胃和食管粘膜的刺激性,可以在医生指导下服用甲氰咪胍,雷尼替丁等药物,减少胃酸的分泌,还可以服用氢氧化铝保护胃黏膜。

四、服用药物增强胃动力
  反流性食管炎患者可以在医生指导下服用一些增强胃动力的药物,比如多潘立酮,西沙必利等,这样可以改善食管下段括约肌的功能,减轻反流。
  五、清淡饮食
  如果经常吃刺激性食物会增加胃液的分泌,导致反流症状更加严重,所以患有反流性食管炎后,要注意多吃一些清淡,好消化的食物,可以适当的吃一些牛奶,豆制品,鸡蛋清等补充蛋白质,一定要减少脂肪的摄取,避免吃油炸的食物,也不要喝酸性饮料,还要做到戒烟戒酒,以免病情加重。

反流性食管炎是怎么引起的

当消化道出现某些异常的时候,人们在吃东西或者是消化方面总是会受到很大的影响,严重的会使得患者出现有营养不良或者是诱发其他疾病的情况引起是,一般都需要及时寻找出具体的原因来进行治疗,那么反流性食管炎是怎么引起的呢?

1、不合理饮食
  很多人在平时都会有很多的不良饮食习惯,尤其是经常吃一些垃圾食品或者是辛辣刺激性的食物,会对食管黏膜造成损伤。另外大量吸烟或者是喝酒,平时喜欢吃过冷过热的食物也会诱发胃酸分泌增加。而当长时间处在这种状态的时候,食管括约肌的功能也会出现有异常的情况,这时候就很可能会诱发反流性食管炎。

2、胃排空受阻
  很多人平时一次性吃的过多,或者是经常暴饮暴食,这时候会使得胃排空受阻。或者是身体有出现有十二指肠或者是胃部的病变,使得胃里面的压力长时间增高,单位的压力明显超过食管下端括约肌时就会使得括约肌开放,胃酸明显增高,这时候就会反流到食管里面,而对黏膜造成损伤,引起反流性食管炎。

3、内在因素
  当胃肠道的激素出现异常,比如胰高糖素,血管活性肽等发生变化之后会对食管下端的括约肌的正常关闭张力造成影响,这时候就会使得胃内容物出现反应而引起这种疾病的发病。
  4、食管或胃手术后
  部分患者由于疾病原因进行了食管或者是胃部的切除手术,尤其是食管贲门切除、胃大部切除等,都可能会使得胃部的括约肌功能出现障碍。从而使得碱性胆汁或者是胰液出现反流而对食管造成刺激,引起食管黏膜损伤,长时间下去就很可能会形成反流性食管炎。

反流性食管炎能喝酸奶吗

如果检查出患上了反流性食管炎一类疾病,即便是已经在吃药进行治疗,患者也需要注意平时的饮食调理,特别是要避免吃容易对食管和肠胃产生刺激的食物,否则就容易让症状反复性发作,那么患上反流性食管炎能喝酸奶吗?

一、反流性食管炎最好不要喝酸奶
  虽然酸奶的营养价值比较高,但是并不适合反流性食管炎患者饮用,因为该病往往会导致肠胃壁有轻度水肿症状,而酸奶当中含有大量的乳酸等成分,饮用后会刺激到肠胃壁,不利于黏膜恢复,甚至可能会出现胃部不适的症状。

二、反流性食管炎的饮食禁忌
  1、忌刺激性饮品
  一旦被诊断为反流性食管炎,患者就务必要注意避免饮用带有刺激性的饮品,尤其是白酒、啤酒等含有酒精成分的酒类,且也要避免饮用浓茶、浓咖啡以及碳酸饮料等。
  2、忌粗糙和刺激性食物
  由于反流性食管炎患者的胃功能也会受到不良影响,所以患者要注意不能吃不易消化的食物,像过于粗糙、过硬以及多渣食物都要少吃,也不要吃口味较为辛辣、油腻的食品,尤其是在发病期间不能吃烧烤、火锅和炸薯条等,以减少胃部消化的负担。

3、忌吃容易胀气的食物
  有些食物容易引起肠胃胀气,进而可能会影响到反流性食管炎的恢复,所以最好是不要吃,比如红薯、紫薯以及马铃薯等,还要少吃洋葱。
  三、反流性食管炎的饮食调理
  建议患者要养成良好有规律的饮食习惯,每次吃饭都要细嚼慢咽,不能狼吞虎咽或者暴饮暴食,烹饪食物时最好是以煮、炖、蒸为主,主食可选择吃五谷杂粮和蔬菜,且要坚持低脂低糖低盐饮食。

反流性食管炎能喝酒吗

很多人由于平时吃饭过快或者是饮食不规律,都会出现有各种消化系统疾病,反流性食管炎就是发病率比较高的一种,一旦出现以后,在饮食方面一定要有所禁忌,尽可能避免对消化系统造成再次刺激,那么反流性食管炎能喝酒吗?

一、反流性食管炎能喝酒吗
  经常喝酒或者是长时间的酗酒都是引起这种疾病的常见原因。因为酒精在进入到使馆之后,会对十二指肠胃等造成比较大的刺激,同时还会出现有胃酸分泌过多的情况,这时候就会诱发反流型食管炎的出现,出现这种疾病以后,喝酒一般会加重疾病的程度,因此最好是及时戒酒。

二、反流性食管炎注意事项
  1、戒烟戒酒
  烟草里面所含有的尼古丁成分在进入到人体以后,对于食管下段括约肌的压力会起到明显降低的作用,因此这时候会让括约肌长时间处在松弛的状态,会加重患者反流程度。而酒精当中的乙醇会刺激胃酸的分泌,同时也会使得食管下端括约肌更加松弛,因此使得疾病程度加重。
  2、少吃多餐
  一次性吃的过多,尤其是暴饮暴食,这种习惯会使得胃部负担增加,同时也会使得反流的食物更多,这样会加重疾病的程度,严重的还会诱发其他的并发症,因此在患病期间最好是能够坚持少吃多餐,尽量选择容易消化的食物,这样可以减轻肠胃负担,有利于食管的恢复。

3、低脂饮食
  也是当中脂肪的含量过高,他在进入到肠胃道以后,会使得小肠黏膜释放出更多的胆汁收缩素,从而刺激胃肠内容物反流。因此出现这种疾病以后,最好是能够保持低脂饮食,尽量选择一些比较清淡的食物,并且每次在吃完饭以后,最好是不要马上平躺。

反流性食管炎多久能好

目前患有反流性食管炎的人群不在少数,而其中有一大部分患者都会有病情反复发作的情况,即便是一直吃药治疗,还是会经常感觉到烧心或者有其它不良症状,所以就没有了治疗的耐心,那么一般来说反流性食管炎多久能好呢?

一、反流性食管炎多久能好
  反流性食管炎的病程的确比较漫长,而且具有复发几率较高的特点,所以即便是按时按剂量服药治疗,也可能需要一个月左右的时间才能逐渐好转,而如果病情较为严重,可能就要连续治疗三个月,甚至半年的时间,才能彻底性治愈。

二、反流性食管炎怎么治疗
  1、中药调理
  反流性食管炎患者可以选择使用中医辩证疗法来治,具体需要以清肝养胃和益气和中为治疗原则,可用水煎服由桔梗甘草黄芩陈皮以及瓜蒌皮等多种中草药组制而成的甘桔汤,也可服用由乌贼骨、旋覆花、甘草、煅瓦楞为主要成分的舒肝和胃方,患者可每日早晚各服用一次,不过需要保证空腹状态下服药。
  2、西药治疗
  西药治疗反流性食管炎的疗程相对较短,患者一般需要服用甲氧氯普胺及其它种类的多巴胺拮抗剂,同时需要配合服用西咪替丁片以及西沙必利片、莫沙必利片等药物,如果有胃酸分泌过多的不良表现,则要加服小剂量的H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂,必要时可联合用药治疗。

3、外科手术治疗
  如果反流性食管炎的症状极为严重,通过保守治疗无效,就要及时做相关的外科手术,以便能够及时修补食管壁出现的疝裂孔,并起到抗反流的作用,还可有效纠正食管狭窄的不良症状。