室性早搏严重吗

2020-07-15

室性早搏严重吗:
  室性早搏严重程度的分类如下:
  一,无其它疾病的生理性室性早搏,影响较小。
  二,因其它疾病造成的室性早搏,通过治疗原发病,可较好的缓解病情,如贫血、甲亢。
  三,合并心脏病的室性早搏较为严重,可发生恶性室性心律失常,引发晕厥和猝死等情况。



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室性早搏算是严重的吗

室性早搏算是严重的吗:
  室性早搏是临床常见的一种心律失常,是指心跳不整齐,心室提早跳动造成的一种心律失常。在临床上通常把室性早搏的病人进行危险分层,来衡量室性早搏对病人的危险程度。
  第一类,没有任何心脏疾病,以及其他器质性疾病的病人,对于病人来讲是一种生理性情况,任何人都能够在长程的心电记录中记到室性早搏,这种叫做生理性早搏。这种情况对病人的影响非常小,只有在病人心室负荷非常大,也就是室性早搏数量非常多的情况下,医生才会采取一些相应的对症治疗,比如口服抗心律失常药。
  第二类,由于病人患有其他的疾病而造成的室性早搏,最常见的是贫血和甲亢的病人。对于这些病人,其实原发病对病人的影响更为严重,通过治疗原发病,可以使室性早搏得到缓解。
  第三类,合并有心脏病,特别是严重的器质性心脏病的病人,比如冠心病、心肌梗死、心肌病等,心脏明显的扩张肥厚对于这些病人室性早搏的危害相对来讲就比较明显,即便室性早搏数量不是很多,也会造成病人发生恶性室性心律失常,比如室性心动过速、室颤等,可引发病人晕厥和猝死。

室性早搏要如何治疗

室性早搏要如何治疗:
  室性早搏的治疗是在危险分层的基础上,给予不同的治疗方案进行针对性治疗的。比如对于生理性早搏,如果病人没有明显的症状,一般不需要特殊的治疗。
  如果病人室性早搏比较多,可以给予β受体阻滞剂,或者抗心律失常药物进行对症处理。有一些生理性早搏的病人,虽然危险没有太多,但是由于病人对室性早搏的认识不清过分的紧张焦虑,引起病人出现严重的不适症状,医生可给予抗焦虑或者对患者进行健康宣教的方法,也能够让病人的症状得到很大的缓解。
  当然,对于一些由于临床其他疾病造成的室性早搏,比如贫血或者甲亢,主要是针对原发病进行治疗,对于合并心脏疾病造成的室性早搏,要充分评估病人室性早搏的危害,如果室早的负荷非常多,在抗心律失常用药的基础上,可以采取心脏导管射频消融的方法,使室性早搏数量明显减少甚至得到根治。对于一些严重的心脏疾病,如心力衰竭合并室性早搏的病人,要评估室性早搏对患者发生恶性室性心律失常的危险,必要的时候需要植入心脏自动转复除颤器,目的是预防病人猝死的发生。对于生理性早搏,病人没有明显症状,一般不需要治疗。

房颤有什么原因

房颤有什么原因:
  房颤是目前临床最常见的心律失常之一,随着年龄的增长发病率逐渐的增加。八十岁以上房颤的发生率接近百分之十。
  房颤发生的原因有很多种,比较常见的原因是高血压。另外,临床各种类型的心脏病比如冠心病、心肌病、风心病等,可造成心脏的形态结构发生改变,特别是心房的容积扩大时也会发生房颤。除了心脏疾病,心脏以外的其他疾病,也会引起房颤的发生。比如甲状腺功能亢进是引发房颤的一个非常常见的原因。还有血液疾病如贫血也会引起房颤的发生。
  除此之外,临床其它的一些系统的疾病,比如,肺脏的疾病也会造成房颤发生率的增加。所以,在临床一旦发生了心电图诊断的房颤,应该积极的就诊。通过全面临床资料的分析,必要的时候进行相关的辅助检查,明确房颤的病因。

房颤的症状有什么

房颤的症状有什么:
  房颤是一种快速型的心律失常,一旦房颤发生病人往往有心跳的感觉。
  在临床上,病人会主诉心悸,觉得心脏跳动的很重,而且跳动的不整齐,这是房颤最常见的临床症状。这样快速的心率失常,通常会引发患者出现呼吸困难,特别是有心脏病的患者可出现心力衰竭,病情初期呼吸困难在上楼或快步行走时比较明显,但是病情持续时间长加重后,即使在休息的情况下也会出现呼吸困难,之后逐渐出现双下肢的水肿。
  另外,房颤会引发病人形成心腔内的血栓,一旦脱落下来会栓塞在脑部的血管以及外周四肢的血管中,从而引发相应的症状。比如,栓塞在脑血管病人发生脑栓塞,出现一侧肢体的偏瘫感觉异常,栓塞在肠系膜动脉病人会出现腹痛,栓塞在外周肢体的血管病人会引起肢体的疼痛运动障碍,甚至发生颜色的改变。因此,房颤是一个对患者有着广泛影响的心律失常,需要积极的进行临床治疗。

室性早搏怎么治疗

室性早搏怎么治疗:
  室性早搏是否需要治疗,取决于多方面的因素,如室早的次数,是否室早引起了患者相关的症状,以及患者的基础心功能状态。
  如果没有器质性心脏病,也没有症状的室性早搏,没有必要使用抗心律失常的药物治疗。无器质性心脏病,当室性早搏频繁,引起明显的心肌症状,影响工作和生活的,可酌情使用美西律、普罗帕酮等等药物治疗。心率偏快,血压偏高者可以使用β受体阻滞剂。有器质性心脏病,并伴有轻度的心功能不全,原则上只处理心脏病,不必针对室性早搏用药。带有室性早搏引起明显的症状,可以用普罗帕酮、美西律、胺碘酮控制。进行性心肌梗死,早期出现了室性早搏,可以静脉使用利多卡因、胺碘酮等等药物控制。
  室性早搏,伴心力衰竭、低钾血症、洋地黄中毒、感染、肺源性心脏病等情况的时候,应该首先治疗这些原发病,必要时候可使用上述的抗心律失常药。室早的非药物治疗是一个生活方式的改变,比如避免过度焦虑、紧张、过度劳累。此外如果患者室性早搏非常多,又同时引起了严重的症状或心功能下降,同时药物治疗效果又没有明显的作用时,还可以选择射频消融治疗,射频消融治疗室早,目前在一些患者中可以达到非常好的治疗效果。

房颤的症状是什么

房颤的症状是什么:
  房颤的临床症状有:
  一,心悸,主观感觉心脏跳动急、乱。
  二,呼吸困难,双下肢的水肿等,并发心脏病时,可引发心力衰竭。
  三,房颤引发血栓形成,脱落后栓塞不同部位,可发生肢体偏瘫、感觉异常、腹痛、肢体疼痛、运动障碍等相应症状。

什么是室性早搏

室性早搏实际上指的就是心室某个部位提前出现的激动和兴奋的情绪,抑制了窦房结。因其他疾病的原因有很多种,其中包括精神、环境影响、代谢性因素和合并器质性心脏病,其症状主要表现为活动后心悸、胸闷、乏力等等。

现在一些人受到情绪影响后,就经常容易出现心跳加速和胸闷的情况,尤其是在每天清晨起来的时候,症状会更加严重,出现这种情况后很有可能是室性早搏。这是比较常见的一种疾病,引起该疾病的原因有很多种,一般情况下如果病情比较轻微,通常不需要特殊治疗,那么什么是室性早搏呢?
  一、什么是室性早搏
  室性早搏主要指的是心室的某个部位或某个点提前出现的激动、兴奋的情绪,且抑制了窦房结。该疾病在心电图表现上会提前出现一个波形,这个波形的形态往往大于宽大畸形和正常的波形相比,最主要的特点就是会提前出现,而且比较宽大。室性早搏大多都是生理性的,只有极少部分是病理性的,例如心力衰竭、心肌炎、冠心病等等都可能会出现室性早搏。
  二、室性早搏的病因
  1.精神、环境影响
  会出现室性早搏,可能是因为精神和环境影响所造成的,这类患者通常没有任何器质性心脏病,也没有明显的病因。所以一般不需要特殊治疗,只需要密切的观察,定期的复查心电图就可以了。
  2.代谢性因素
  如果患者出现的代谢性因素,例如发热、炎症、感染、贫血、甲亢等等,这些情况都可能会引起室性早搏。所以患病后就要积极的去医院查明病因,然后再针对病因进行治疗,这样效果会更好。
  3.合并器质性心脏病
  如果患者本身就合并患有器质性心脏病,例如心肌梗死、冠心病、心力衰竭、心绞痛等等,那么患上该疾病的几率就会大大增加。对于这类患者,不仅需要积极的治疗病因,还需要给予抗心律失常治疗,这样可以减轻患者的临床症状,从而改善预后。
  三、室性早搏的症状
  该疾病的症状一般取决于早搏的次数和是否有基础的心脏性疾病,所以症状大多是因人而异的。少部分患有该疾病的患者,通常没有明显的症状,只会出现活动后心悸和胸闷的情况。如果早搏的次数比较多,尤其是早搏总次数大于一万次,那么则会出现明显的心悸、胸痛、乏力、胸闷等症状。

频发室性早搏会自愈

一分钟超过5次的室性早搏即频发室性早搏,大多数情况下它是不会自愈的,只有极少数的情况下可自愈。当出现室性早搏的症状时,患者要及时到医院通过药物与手术等方式治疗。

室性早搏在人群中十分常见,它有生理性与病理性之分。一般生理性的室性早搏对身体不会有什么危害。但如果是因病理性原因,比如冠心病、高血压等引起的频发室性早搏,就要特别注意了,它对身体有很大危害。那频发室性早搏会自愈吗?
  一、频发室性早搏会自愈吗
  频发室性早搏是指一分钟超过5次的室性早搏,它多因心脏疾病引起,比如高血压、冠心病等等,它在多数情况下是不会自愈的,只有极少数的患者有可能自愈。频发室性早搏可导致患者出现心慌、心悸等不适症状,这种情况下,患者应及时到医院就诊,临床上通过中药与西药治疗,可取得较好的疗效。在使用药物治疗效果不佳的情况下,可以采取微他手术治疗,比如可采取射频消融手术治疗,预后较好。
  二、发生室性早搏的原因有哪些
  健康人以及各种心脏疾病的患者都有可能出现。一般健康人年龄越大,室性早搏的几率越高。而心脏疾病,如心肌缺血、心肌炎等可刺激到人体的心肌,从而引起室性早搏。此外,患者在服用了奎尼丁、洋地黄等药物之后,如果发生药物中毒,也会有室性早搏的现象。
  三、室性早搏的危害有哪些
  室性早搏对患者的健康有很大危害,它会导致患者出现心脏衰竭、心肌缺血以及低血镁、低血钾等症状。此外,室性早搏还会引起患者心悸、头晕等症状,且心悸的症状往往会引起患者出现焦虑的情绪,焦虑的情绪又会导致患者体内的儿茶酚胺含量增加,从而又加大了室性早搏的发生率,一定程度上导致了恶性循环的出现。
  有研究表明,虽然室性早搏本身是不会危及生命的,但要注意的是,患有室性早搏的患者在治疗后有可能出现更严重的心律失常,这在一定程度上增加了患者的死亡率。

室性早搏怎么治疗

室性早搏其实可以分为偶发性和频发性的。在临床上,它的表现就是心律失常。长期的室性早搏可能会导致急性心肌缺血,所以为了出现这种状况,我们在日常生活中应该要学会预防室性早搏,并且发现室性早搏的时候要及时治疗,可选择药物治疗或是非药物治疗两种方式。

在一般情况下,室性早搏常见于一些心脏病人。但是其实我们正常人也可能会出现室性早搏的症状。并且正常人出现室性早搏的几率跟年纪因素有很大关系,年纪越大出现的几率也越大。另外一些疾病、药物或者是机械性刺激都是导致室性早搏的原因之一。那么,室性早搏怎么治疗呢?
  一、室性早搏的原因
  1.疾病因素
  一般来说,心肌炎患者会直接导致室性早搏。比如风湿性心肌炎还有中毒性心肌炎;另外,如果出现了急性心机梗死这也会直接导致室性早搏;如果是老年的患者,很有可能是慢性冠状动脉供血不足导致的。
  2.药物作用
  室性早搏除了可能是疾病引起的,一些药物也可能会导致室性早搏。比如奎尼丁还有洋地黄等。
  3.电解质紊乱
  如果人体内出现了电解质紊乱的现象。比如低血钾的疾病,也会导致室性早搏。
  4.机械性刺激
  在进行一些胸腔手术或者心脏手术的时候,对心脏进行了机械性的刺激,会直接诱发室性早搏的问题。
  二、室性早搏怎么治疗
  1.及时检查
  如果出现室性早搏的症状,应该尽快去一些正规的大医院进行阿托品试验、超声心动图等相关检查,这样可以进一步明确室性早搏的病因,做出更好的治疗方案。
  2.药物治疗
  在确定病因之后,应该要在一生的指导下服用一些可以治疗心率失常的药物。这样可以使心率及放慢并且减少心血量的输出,另外还可以缓解血小板凝集的现象,从而解决室性早搏问题。
  3.非药物治疗
  除了进行药物治疗,还需要进行一些非药物治疗。比如进行导管消融术或者是使用一些心率除颤器,进一步的解决室性早搏问题。

室性期前收缩(室性早搏)如何治疗

室性早搏是在窦房结冲动尚未抵达心室之前,由心室中的任何一个部位或室间隔的异位节律点提前发出电冲动引起心室的除极,称为室性期前收缩,简称室早。

临床症状有很大的变异性,从无症状,轻微心悸不适,到早搏触发恶性室性心律失常致晕厥或黑蒙,且其临床症状与预后并无平行关系。室性期前收缩(室性早搏)的治疗应进行危险分层而采取不同的治疗措施。
  1、不伴有器质性心脏病的室性期前收缩,即使Holter检查属于频发室性期前收缩或少数多形、成对、成串的室性期前收缩,预后一般良好,从危险-效益比的角度不支持常规抗心律失常药物治疗。
  应去除患者诱发因素,对有精神紧张和焦虑者可使用镇静剂或小剂量β-受体阻滞剂(如美托洛尔、比索洛尔),其治疗终点是缓解症状,而不是室性期前收缩数目的明显减少。
  2、伴有器质性心脏病患者的室性期前收缩,特别是复杂(多形、成对、成串)室性期前收缩伴有心功能不全者,预后较差。应根据病史、室性期前收缩的复杂程度、左室射血分数等进行危险分层,越是高危的患者越要加强治疗。
  首先应治疗原发病,控制促发因素,在此基础上用β-受体阻滞剂作为起始治疗。III类抗心律失常药(胺碘酮)可用于复杂室性期前收缩的患者。在非心肌梗死的器质性心脏病患者,普罗帕酮、美西律、莫雷西嗪是有效且比较安全的。
  3、也可配合中药汤剂或中成药治疗。

青年人室性早搏怎么治疗

其实青年人出现早搏并不少见,诊疗上首先要排除心肌炎,其中发病前2-4周的感冒或腹泻病史、心动过速、心肌酶的升高是诊断的依据,从您现有的资料看,均不支持心肌炎的诊断的。从一般情况来看50ml啤酒不至于导致室性早搏的发生。因为不考虑为啤酒引起。由于目前基本可以排除心肌炎,因此限制活动没有必要。

患者:1月15日晚餐时饮少量啤酒,约50ml,平时不饮酒(数年前曾有食烧酒杨梅3-5个,出现脸红、心率加快,半天后可缓解),当晚未出现明显脸红、心率加快,在深夜睡意中感到心跳很重,认为酒精作用。次日始时有心跳很重感,但睡眠时未有,认为与酒精有关,注意休息会症状消失。19日晚始睡眠不能缓解,查心电图为偶发室早,查心脏彩超、心肌酶谱、电解质、甲状腺功能全套、肌钙蛋白均正常。24日22小时动态心电图报告为:双源性室性早搏1500多次,平均心率87次,窦性心律,轻度stt改变,最高心率156次每分,最低心率56次每分。以往无此症状,无明显劳累、无情绪激动,无吸烟、未饮浓茶咖啡等外物刺激,之前无感冒、咽喉痛,无腹泻等感染症状。工作性质需值夜班,工作5年多。休息至28日症状无缓解,改善症状服用慢心率150mgbid,倍他乐克12.5mgbid,2月5日晚始自觉症状消失,4天后逐渐停用慢心率。3月1日恢复上班,至今自觉偶有单次早搏发生,共4次。目前继续服用倍他乐克,自觉劳累、情绪变化、晨起、入睡时有心悸,伴或不伴有心率加快。 本次室性早搏可否基本确定为酒精诱发?目前的心悸该如何处理,是否为药物不良反应?如何恢复到原先状态?注意休息需多久?是否比较容易复发?

其实青年人出现早搏并不少见,诊疗上首先要排除心肌炎,其中发病前2-4周的感冒或腹泻病史、心动过速、心肌酶的升高是诊断的依据,从您现有的资料看,均不支持心肌炎的诊断的。从一般情况来看50ml啤酒不至于导致室性早搏的发生。因为不考虑为啤酒引起。由于目前基本可以排除心肌炎,因此限制活动没有必要。倍它乐克是治疗您这类早搏比较适合的西药,如果兼有手心出汗、易紧张等症状,可以合用谷维素,适当服用复合维生素B及补钾补镁可能对控制早搏有益。总的来说,您并不需要过于关注早搏数量多少,只要症状得到控制就可以了。当然从预防心肌炎的角度来说,避免感冒等病毒感染是有积极作用的。以上一些看法希望对您有所帮助。