小儿支气管哮喘用药后的副作用：
目前小儿哮喘的长期控制主要选用吸入β2受体激动剂以及糖皮质激素，都是通过呼吸道吸入，局部作用于支气管平滑肌，减少急性发作次数。
第一，急性发作期用药，主要药物是吸入糖皮质激素，配合β2受体激动剂和抗胆碱能药物，副作用会有鹅口疮霉菌的感染、声音嘶哑等。第二，缓解期用药，长期吸入β2受体激动剂会出现手抖颤，甚至心慌副作用。第三，全身用药，副作用很多，主要容易诱发感染、骨质疏松、离子紊乱、电解质紊乱等。
因此做好护理会减少副作用的产生，比如吸入后及时漱口吐掉，遵照医嘱定期复查。
宝宝支气管哮喘怎么治：
支气管哮喘是一种慢性呼吸系统疾病，感染和过敏是诱发哮喘发作的两大因素。首先要弄清楚哮喘的发病原因，才能制定最佳治疗方案。
如果是过敏因素引起的支气管哮喘，要应用抗过敏的药物，如氯雷他定，吸入糖皮质激素和β受体激动剂。如果是感染引起的支气管哮喘，在控制感染的基础上，吸入糖皮质激素和β受体激动剂。饮食不吃辛辣、刺激、油腻的食物，虾、蟹、蛋等异性蛋白和辛辣刺激油腻的食物，多吃清淡易消化富营养的饮食，多晒太阳，出门戴口罩等有助于支气管哮喘的恢复。
小儿支气管哮喘可以推拿吗：
小儿支气管哮喘是可以做推拿的。小儿支气管哮喘是一种很常见的急性呼吸道疾病。
在治疗上是以药物为主，同时也可以进行小儿推拿。推拿针对小儿哮喘来说，是一个辅助治疗，可以通过中医的手法揉推小儿的肺经，推揉小儿的脾经，揉天突，膻中这些穴位来帮助治疗哮喘。同时可以有效的预防哮喘疾病发作，能够起到非常好的保健作用。但是，在支气管哮喘急性发作状态下，以缓解急性症状为主，这个时候不建议进行推拿，推拿可以选择在临床缓解期或疾病控制期进行。
小儿支气管哮喘疾病它属于慢性气道炎症，是由于过敏体质诱发的。倘若小儿一旦得了哮喘，一定要注意居室的卫生、注意保暖、避免受凉、预防感冒、预防感染避免接触过敏原、饮食上以清淡饮食为主，避免摄入寒凉刺激性的食物。
小孩支气管哮喘造成发烧吃什么药：
小孩支气管哮喘造成发烧，要看它的原因，一般是细菌或者是病毒感染，如果体温在三十八点五度以内，家长朋友不必惊慌，可以先不用药物治疗，尽量多喝水，以清淡饮食为主，注意保暖，同时用温毛巾敷额头或擦腋窝、洗温水澡等物理降温。
如果体温在三十八点五度以上，临床上可以根据病情选择一些退热类药物，然后抗感染治疗， 根据病情来针对性的用药，病情严重的应采取消炎药物治疗采用糖皮质类药物控制感染，采用抗生素，也可以综合的采取中医治疗方法，平时要注意保暖，避免着凉感冒，儿童支气管哮喘应该以清淡易消化为主，不要吃刺激性的食物，以免刺激呼吸道而加重哮喘病情。小儿支气管哮喘虽然目前无法彻底根治，但是可通过规范的治疗，达到临床缓解和控制，患儿也可和正常儿童一样生活、工作、学习。
小儿哮喘症状：
宝宝支气管哮喘一般是突然发作，咳嗽、流鼻涕伴有喘息。是呼气延长的喘息。宝宝支气管哮喘有几个特点：
第一是诱因多样性，很多诱因都可以引起；
另外一个是具有节律性，意思是小儿哮喘一般都在晚上、凌晨发作；
还有一个是有季节性，一般都是冬、春季容易发作；
另外一个特点是可逆性，小儿哮喘的症状都是可逆的，不会造成长期固定的损伤。
支气管哮喘的护理：
小儿支气管哮喘首先应该让家长了解支气管哮喘常见的一些知识，达到家长能够自我管理。
第二要避免过敏原，因为小孩哮喘很多都是有过敏因素，要避免过敏原，比如花粉、鱼虾。一般先查一查哪些东西过敏，去除过敏原减少发作。
第三要注意保暖，注意增减衣服。第四要加强锻炼，增加肺活量，让他对外界的冷热环境能够适应。另外居室的环境很重要，要避免有刺激的东西，比如装修、烟尘，这些一定要避免。同时还是建议吃一点中药，从自身提高他的免疫功能，对长期缓解和治疗都有好处。
小儿支气管哮喘的诊断标准：
随着经济水平的提高，感染性疾病越来越少，这种过敏性疾病越来越多特别是哮喘，所以儿童哮喘的诊断标准是比较重要的。
小儿支气管哮喘诊断标准：第一，临床症状，表现为发作性的咳嗽、喘、胸闷、气急。第二，临床体征，肺部可听到喘鸣音、哮鸣音、呼吸相延长，发作突然，可自然缓解。第三，是否有家族的过敏疾病史。第四，检查确诊，肺功能的检查，对诊断是有帮助的，看气道有没有堵塞及堵塞的程度，必要时做过敏原检测。所以哮喘的诊断主要依据呼吸道的症状、体征以及肺功能的检查，并排除引起相关症状的其他疾病。
小儿支气管哮喘有什么危害：
小儿哮喘的发生率有逐渐升高的趋势，它主要表现就是反复发作的咳嗽，伴有哮鸣，严重时会有呼吸困难、猝死的表现，引起小儿哮喘的主要原因就是过敏性咳喘、咳嗽变异性哮喘等。反复的出现咳嗽导致呼吸道功能出现下降而出现哮喘的情况。
给儿童带来很多危害：第一，慢性气道炎症反反复复的发作，严重时会出现致死性哮喘。第二，影响患儿平时日常生活，包括学业、生活的质量都受到影响，甚至可对成年之后的工作和生活带来不便。第三，影响家长身心健康、经济上负担。第四，后期严重并发症。
小孩呼吸有喘鸣声是怎么回事：
喘鸣音的原因不同，处理也各有不同，但只要患儿出现喘息的症状，同时会伴有咳嗽、呼吸困难、呼吸急促、精神不振等表现。
并且患儿出现喘鸣音影响呼吸、睡眠及饮食，都有必要去医院做进一步的判断，包括判断病因，第一，小龄患儿，呼吸功能发育不完善，会出现生理性的喘鸣。第二，患儿出现拉风匣的喘鸣声，注意患儿是否患了毛细支气管炎，也称为喘憋性肺炎。第三，有支气管哮喘。第四，异物堵塞，包括痰栓堵塞、气道狭窄出现堵塞、平滑肌痉挛变窄出现阻塞。因此如果孩子出现不正常呼吸音，要特别提高警惕。
儿童支气管哮喘可能是因为过敏因素造成的，需要采取脱敏治疗的方式，此外还需要配合医生用消炎药物、抗生素等，但是需要严格遵医嘱。小孩支气管哮喘，在用药方面也要谨慎，不要盲目的用药，要针对性的治疗，才能够达到更好的治疗效果。
小孩支气管哮喘是一种气道慢性炎症，大部分是由于细菌感染引起的，小孩支气管哮喘一定要引起重视，要积极的治疗，因为这种疾病不及时治疗可能会诱发其他的并发症，比如出现肺炎等，对小孩的健康会造成极大的危害。那么，儿童支气管哮喘怎么用药？
小孩支气管哮喘在用药方面需要根据病因病情来针对性的用药，病情严重程度应该采取消炎药物治疗采用糖皮质类药物控制感染，采用抗生素，平时要注意加强个人防护，多做运动，提高抗病能力。
建议做脱敏治疗，如不治疗，症状持续加重，孩子的生活质量下降。虽然哮喘的病因还不完全明确，但证实是过敏原引起的，所以在对症治疗的同时，还要对病因进行治疗。可以选择中药，缓解症状，缩短病程，但它无法完全替代脱敏治疗。3周岁的哮喘是由2岁时反复的炎症诱发，之后每年发作一次，现在自行痊愈的可能性很低，只有在青春期是一部分会痊愈。
小孩支气管哮喘治疗主要是服用止咳平喘药物，配合消炎药共同治疗，具体用药方面需要到医院进行相关检查，了解病因后，在医生的指导下正确的用药治疗，才能够达到更好的治疗效果，平时要多喝水，不要吃油腻性的食物。
小儿支气管哮喘不能够单一的治疗，可以综合的采取中医治疗方法，平时要注意保暖，避免着凉感冒，儿童支气管哮喘应该以清淡易消化为主，不要吃刺激性的食物，以免刺激呼吸道而加重哮喘病情。
在日常生活中，家长们应该要加强孩子的体育锻炼，增强身体的体质，提高自身的免疫力，在饮食方面要注意均衡的营养，保证营养得到充足的补充。
小儿支气管哮喘的症状，需要根据根据孩子感染了小儿支气管哮喘的严重程度来分析，倘若是轻度，那么通常是一些刺激性的干咳跟少许的喘鸣音；倘若属于中度，咳嗽会变得严重，会出现面色苍白；倘若是重度，孩子可会出现紫绀这种症状。
现实生活之中，小儿支气管哮喘这种病并不罕见，倘若孩子没有得到细心的照顾，是很容易诱发这种严重影响了孩子的健康的出现发生的，需要家长们过度重视，否则后果不堪设想。那么，小儿支气管哮喘有哪些症状？下面让我们了解一下吧！
1、轻度哮喘症状
轻度哮喘开始时往往仅有刺激性干咳及少许喘鸣音，或有类似异物吸入引起的呛咳，同时有轻度气喘，用口服药可迅速缓解，或不用治疗也可自行缓解。
2、中度哮喘症状
中度者，开始时干咳，不久以后咳嗽渐加重，且有较多的白色泡沫样粘痰，气喘逐渐加剧，伴有呼气性高调音乐性哮鸣音。此时，病孩表现情绪焦躁不安，不能平卧，年龄稍大的宝宝喜欢坐起用双手撑在双膝上，或手臂托在桌上，头俯在手臂上；婴幼儿喜欢要家长抱着，头俯在家长肩上，两肩耸动，呼吸次数增加，面色苍白。有的病孩表现为面红耳赤，鼻翼扩张并扇动，大量出汗，或有呼气性呻吟，其颈部及肋间软组织凹陷，胸部膨满，两肋可闻较多哮鸣音，叩诊两肋呈鼓音，心界浊音界不明显，肝浊音区下降。
3、重度哮喘症状
病情未能控制缓解时，往往逐渐加重发展而为重度哮喘。此时除有上述病症外，可见喘憋加重，缺氧明显时可出现紫绀。如病人精神明显疲惫，呼吸减慢且不规则，呼吸变浅，同时咳嗽也减少，两肋部呼吸音几乎听不到，即为呼吸衰竭的表现，应引起严重注意。
对于小儿支气管哮喘这种疾病，家长们务必要注意，尽早带孩子到医院进行诊治。通常而言，轻度的小儿支气管哮喘是不难控制的。但是，倘若到了重度小儿支气管哮喘的话，那么就麻烦了。
儿童性哮喘，医学上称之为哮喘性支气管炎，也叫做小儿支气管哮喘，是小儿常见的呼吸道疾病之一。相对于季节来说，小儿哮喘多发于冬春季。哮喘可发生在任何年龄阶段，但是大多数哮喘患者开始发病年龄在5岁之前，小儿患者中3岁以前发病的占50%。因此，积极防治小儿时期哮喘对防治成人哮喘有着重要意义。
哮喘的症状主要包括咳嗽、喘息、气促、胸闷、呼吸困难等，可是并非所有的哮喘患儿都会有气喘，很多患儿只有咳嗽，跟感冒症状非常相似，在发现儿童有哮喘疾病的症状之后，要及时的到医院看医生，控制病情并及时的得到有效的治疗。那么，儿童哮喘怎么治疗？
首先在日常生活中要特别注意预防感冒，天气一冷就很容易引发很多的疾病发生，如果孩子不多加注意，则很容易患上小儿感冒，从而诱发哮喘。因此，家长要在冬天适当为孩子保暖，增强孩子的免疫力，减少感冒的机会。
避免和过敏原接触，有些人是对特定的食物和药物过敏，还有些人是对一些细菌、病毒，或者是寄生虫过敏，那么就要注意避免与这些东西接触。特别是需要注意避免感染，这需要特别注意孩子的冷暖情况，特别是在天气逐渐变凉之后，家长要随时给孩子添加衣服，以防孩子的呼吸道会受到一定的感染。
补充营养，要给提供小儿足够的营养，比如蛋白质要充足（但是注意小儿对某种蛋白质是否过敏），多吃些蔬菜，不要让小儿偏食，挑食。加强锻炼，加强锻炼要从小注意身体锻炼，每天都应到户外活动，多呼吸新鲜空气。婴幼儿可作被动体操，稍大一点的小儿可自己作操，散步或慢跑，这样可以锻炼肺的功能。
坚持规律使用控制药物。规范用药，一般情况下，症状控制后稳定3个月，才考虑减量用药。而且要每3个月进行一次评估，医生会根据控制程度调整抗炎药物的剂量，目标是用最低剂量的药物控制哮喘不发作。
儿童支气管哮喘表现出来的症状与其他呼吸系统疾病比较相似，一直以来确诊都是有一定难度的。儿童支气管哮喘可以在哮喘发作时通过体检进行确诊，但是受条件限制，在不发作时体检作用不大，所以也可以通过实验室和其他检查，检查患者的血常规和痰液。对患者进行特异性过敏原检查，也是很有必要的。
众所周知，儿童的身体是非常脆弱的，很多对于成年人来说只是小毛病的问题，在儿童身上就会很麻烦。不光是对于儿童疾病的治疗难度非常大，而且同样的疾病在儿童跟成年人身上体现出来的症状是有可能不同的，这也给疾病的确诊带来了很大麻烦。那么儿童支气管哮喘怎么确诊呢？
一、体检
儿童支气管哮喘在发作的时候，儿童的胸部会出现过度充气的情况，整个胸腔的轮廓相对之前会膨胀很多，所以可以通过体检的办法进行检查和确诊。大多数患者在哮喘发作期间会有明显的哮喘音出现，同时伴有呼吸困难，大汗淋漓，心率加快等体征。但是在哮喘不发作的期间，患者与常人无异，并无明显异常体征出现。所以体检的办法只在哮喘发作期间有用。
二、实验室和其他检查
儿童支气管哮喘患者是可以通过一些化验和检查进行确诊的。有部分支气管哮喘患者在哮喘发作的时候，有明显的嗜酸性细胞增高，这个时候就可以通过血液常规检查进行确诊。多数支气管哮喘患者会经常有痰，所以也可以通过痰液检查辅助确诊。同时儿童支气管哮喘会直接影响到肺功能，所以肺功能检查也是用于确诊的重要依据之一。
三、特异性过敏原检查
大多数的儿童支气管哮喘患者都会有明显的过敏体质，患者对众多的过敏原和刺激物质容易发生过敏反应，当然也有可能是某种单一的过敏原。所以对患者进行特异性过敏原检查是很有必要的，但是需要注意，不要在检查期间因为排查过敏原引发患者过敏。
一、关于哮喘的诊断与分级
指南将儿童哮喘的诊断标准应用于儿童期各个年龄组，不再强调婴幼儿哮喘的诊断。由于喘息在学龄前儿童是很常见的临床表现，非哮喘的学龄前儿童也会发生反复喘息。指南将5岁以下儿童喘息分成3种临床表型：
(1)早期一过性喘息：多见于早产和父母吸烟者，喘息主要是由于环境因素导致肺的发育延迟所致，年龄的增长使肺的发育逐渐成熟，大多数患儿在3岁之内喘息逐渐消失。
(2)早期起病的持续性喘息(指3岁前起病)：患儿主要表现为与急性呼吸道病毒感染相关的反复喘息，本人无特应症表现，也无家族过敏性疾病史。喘息症状一般持续至学龄期，部分病人在12岁时仍然有症状。小于2岁的儿童，喘息发作的原因通常与呼吸道合胞病毒等感染有关，2岁以上的儿童，往往与鼻病毒等其它病毒感染有关。
(3)迟发性喘息/哮喘：这些儿童有典型的特应症背景，往往伴有湿疹，哮喘症状常迁延持续至成人期，气道有典型的哮喘病理特征。
80%以上的哮喘起始于3岁前，具有肺功能损害的持续性哮喘患者，其肺功能损害往往开始于学龄前期，因此从喘息的学龄前儿童中把可能发展为持续性哮喘的患儿识别出来进行有效早期干预是必要的。由于目前尚无特异性的检测方法和指标作为学龄前喘息儿童哮喘确诊的依据，指南提出如喘息儿童具有以下临床症状特点时高度提示哮喘的诊断：
(1)多于每月1次的频繁发作性喘息;
(2)活动诱发的咳嗽或喘息;
(3)非病毒感染导致的间歇性夜间咳嗽;
(4)喘息症状持续至3岁以后。
为使临床医生能有效地预测3岁内喘息儿童发展为持续性哮喘的危险性，指南新增加了哮喘预测指数：在过去1年喘息≥4次，具有一项主要危险因素或两项次要危险因素。主要危险因素包括：
(1)父母有哮喘病史;
(2)经医生诊断为特应性皮炎;
(3)有吸入变应原致敏的依据。
次要危险因素包括：
(1)有食物变应原致敏的依据;
(2)外周血嗜酸性细胞34%;
(3)与感冒无关的喘息。如哮喘预测指数阳性，建议按哮喘规范治疗。对于反复喘息而抗生素治疗无效的学龄前儿童建议使用抗哮喘药物诊断性治疗2～6周后进行再评估。指南强调，学龄前喘息儿童大部分预后良好，其哮喘样症状随年龄增长可能自然缓解，对这些患儿必须定期(3～6个月)重新评估以判断是否需要继续抗哮喘治疗。
指南将咳嗽变异性哮喘的诊断标准改为：
(1)咳嗽持续>4周，常在夜间和(或)清晨发作或加重，以干咳为主;
(2)临床上无感染征象，或经较长时间抗生素治疗无效;
(3)抗哮喘药物诊断性治疗有效;
(4)排除其他原因引起的慢性咳嗽;
(5)支气管激发试验阳性和(或)PEF每日变异率(连续监测1～2周)≥20%;
(6)个人或一、二级亲属特应性疾病史，或变应原检测阳性。其中，指南将原“咳嗽持续时间大于1月”改为“大于4周”，将原“支气管舒张剂诊断性治疗可使咳嗽发作缓解(基本诊断条件)”改为“抗哮喘药物诊断性治疗有效”，并将1～4项均列为诊断基本条件。
指南新增加了儿童哮喘诊断和病情监测评估的相关检查，介绍了肺功能检测、过敏状态检测及气道无创炎症指标检测在哮喘诊断、控制状态评估及制定哮喘治疗方案中的作用。指南强调了变应原致敏在哮喘发病中的重要性，提出吸入变应原致敏是儿童发展为持续性哮喘的主要危险因素，儿童早期食物致敏可增加吸入变应原致敏的危险性，并可预测持续性哮喘的发生。因此，对于所有反复喘息怀疑哮喘的儿童，尤其是无法配合进行肺功能检测的学龄前儿童，均推荐进行变应原皮肤点刺试验或血清变应原特异性IgE测定，以了解患者的过敏状态，协助哮喘诊断。
哮喘的分期变化不大，仍根据临床表现将哮喘分为急性发作期、慢性持续期和临床缓解期。只是将临床缓解期的定义由“经过治疗或未经治疗症状、体征消失，肺功能恢复到急性发作前水平，并维持4周以上”改为“维持3月以上”，以符合目前临床治疗。
哮喘的分级变化较大。新增加了哮喘控制水平的分级。哮喘控制水平的分级根据有无(或≤2次/周)日间症状;有无日常活动和运动受限;有无夜间症状或因哮喘发作夜间憋醒;有无需(或≤2次/周)接受缓解药物治疗;肺功能正常或接近正常;有无哮喘急性加重等将哮喘分为控制、部分控制和未控制。这种分级方法实用、简单，更容易被临床医师掌握，有助于取得更好的哮喘控制。指南中继续使用病情严重程度的分级，主要用于治疗前或初始治疗时严重程度的判断，在临床研究中更有其应用价值。并继续沿用哮喘急性发作严重度分级。
二、关于哮喘的治疗药物
指南将哮喘治疗药物分为长期控制用药和缓解用药。吸入激素仍是长期控制用药中的首选药物。循证医学显示每日吸入100～200mɡ布地奈德或其他等效ICS可使大多数患儿的哮喘得到控制。少数患儿可能需每日400mɡ或更高剂量布地奈德或其他等效ICS才能完全控制哮喘。但大多数5岁以下患儿每日400mɡ布地奈德或其他等效ICS已接近最大治疗效能。另外，吸入激素大于400mɡ也有一定的副作用。参照2007GINA方案，指南将5岁以下儿童吸入激素的剂量做了较大的调整。取消了不同吸入激素之间的剂量换算，低剂量吸入激素量由原来的100-400μg改为100-200μg，中剂量吸入激素由400μg-800μg改为200-400ug，高剂量吸入激素由大于800μg改为大于400μg，强调了在低龄儿童要注意吸入激素的安全性。
指南提高了白三烯调节剂在哮喘治疗中的地位，可单独应用于轻度持续哮喘的治疗，尤其适用于无法应用或不愿使用ICS、或伴过敏性鼻炎的患儿。白三烯调节剂可部分预防运动诱发性支气管痉挛及病毒诱发性的喘息发作。但指南同时指出单独应用该药的疗效不如吸入糖皮质激素。
ICS与LABA联合应用具有协同抗炎和平喘作用，可获得相当于(或优于)加倍ICS剂量时的疗效，并可增加患儿的依从性、减少较大剂量ICS的不良反应，尤其适用于中重度哮喘患儿的长期治疗。鉴于临床有效性和安全性的考虑，不应单独使用LABA。
在抗过敏药物中，去掉了2003年版常规中的“酮替芬不推荐在儿童中使用”。有关变应原特异性免疫治疗，指南肯定了特异性免疫治疗(SIT)可以预防对其他变应原的致敏。提出对于已证明对变应原致敏的哮喘患者，在无法避免接触变应原和药物治疗症状控制不良时，可以考虑针对变应原的特异性免疫治疗。一般不主张多种变应原同时脱敏治疗。5岁以下儿童SLIT的有效性尚未确定。强调应在良好环境控制和药物治疗的基础上，考虑对确定变应原致敏的哮喘儿童进行SIT。特别注意可能出现的严重不良反应，包括急性全身过敏反应(过敏性休克)和哮喘严重发作。
指南新提出了抗IgE抗体对IgE介导的过敏性哮喘具有较好的效果。但由于价格昂贵，仅适用于血清IgE明显升高、吸入糖皮质激素无法控制的12岁以上重度持续性过敏性哮喘患儿。
三、关于哮喘的治疗方案
指南强调了治疗目标是达到并维持哮喘症状的控制。以哮喘控制水平为目标的哮喘长期治疗方案可使患者得到更充分的治疗，使大多数哮喘患者达到临床控制。在防治原则中强调了药物治疗要和非药物治疗相结合，重视哮喘防治教育、变应原回避、患儿心理问题的处理、生命质量的提高、药物经济学等诸方面在哮喘长期管理中的作用。
长期治疗方案变化较大。指南改变了过去按哮喘病情严重度治疗的方案，强调按哮喘控制情况进行治疗，这样兼顾了哮喘病情的严重程度以及病人对治疗的反应。指南根据年龄分为5岁及以上的和5岁以下的儿童哮喘的长期治疗方案。长期治疗方案分为5级，从第2级到第5级的治疗方案中都有不同的哮喘控制药物可供选择。对以往未经规范治疗的初诊哮喘患儿根据病情严重程度分级，选择第2级、第3级或第4级治疗方案。在各级治疗中，每1～3个月审核1次治疗方案，根据病情控制情况适当调整治疗方案。如哮喘控制， 并维持至少3个月，治疗方案可考虑降级，直至确定维持哮喘控制的最小剂量。如部分控制，可考虑升级治疗以达到控制。如未控制，可升级或越级治疗直至达到控制。根据病情按需使用缓解药物。吸入型速效β2受体激动剂仍是目前最有效的缓解药物，是所有年龄儿童急性哮喘的首选治疗药物。指南新增加了5岁及以上儿童如果使用含有福莫特罗和布地奈德单一吸入剂进行治疗时，吸入型速效β2受体激动剂可作为控制和缓解药物应用。
对于5岁以下儿童哮喘的长期治疗，最有效的治疗药物是ICS，对于大多数病人推荐使用低剂量吸入糖皮质激素(第2级)作为初始控制治疗。如果低剂量ICS不能控制症状，增加ICS剂量是最佳选择。无法应用或不愿使用ICS、或伴过敏性鼻炎的患儿可选用白三烯受体拮抗剂。调任何年龄都不应将LABA作为单药治疗，只能在使用适量ICS时作为联合治疗使用。
关于哮喘急性发作的处理：根据急性发作的严重程度及对初始治疗措施的反应，在原治疗基础上进行个体化治疗。对任何危重哮喘患儿应置于良好的医疗环境中，对未作气管插管者，禁用镇静剂。
指南强调全身应用糖皮质激素是治疗儿童重症哮喘发作的一线药物，早期使用可以减轻疾病的严重程度。大剂量吸入糖皮质激素对儿童哮喘发作的治疗有一定帮助，选用雾化吸入布地奈德悬液1mg/次，每6-8小时1次。但病情严重时不能以吸入治疗替代全身糖皮质激素治疗，以免延误病情。
四、关于哮喘防治教育与管理
指南强调了通过有效的哮喘防治教育与管理，建立医患之间的伙伴关系，是达到哮喘良好控制目标最基本的环节。通过哮喘防治教育，使患者及其家属了解哮喘的发病机制，对治疗达成共识，制定个体化治疗方案，实现哮喘的自我监测。指南新增加了心理因素在儿童哮喘发病中的作用。在哮喘防治教育中，除了对患者进行教育外，指南还强调了对医护人员，尤其是专科医生的教育，提高哮喘新知识的普及工作。
在哮喘的管理中，提出以医院专科门诊为基础，建立哮喘之家、哮喘俱乐部、哮喘联谊会等组织，与患者及家属建立伙伴关系，让哮喘患儿及其亲属对哮喘防治有一个正确、全面的认识和良好的依从性，坚持治疗。建立哮喘患者档案、制定长期防治计划，定期(1～3月)随访。
参照GINA文件，指南提出了哮喘长期管理的循环模式图，即评估、治疗和监测。评估、治疗和监测哮喘治疗的目标是达到并维持哮喘控制。大多数患者或家属通过医患共同制定的药物干预策略，能够达到这一目标。患者的初始治疗以患者哮喘的严重度为依据，治疗方案的调整以患者的哮喘控制水平为依据，包括准确评估哮喘控制、持续治疗以达到哮喘控制，以及定期监测哮喘控制这样一个持续循环过程。
哮喘控制评估的客观手段是肺功能及PEF的测定。有条件可以每3个月做一次肺功能检测，6岁以上的患者有条件可以每天坚持测PEF，并记录在哮喘日记中。一些经过临床验证的哮喘控制评估工具如C-ACT和ACQ可用于评估哮喘控制水平，作为肺功能的补充，既适用于医生、也适用于患者自我评估哮喘控制，患者可以在就诊前或就诊期间完成哮喘控制水平的自我评估。