腰椎滑脱的分度

2020-07-15

腰椎滑脱的分度:
  国内腰椎滑脱一般采取Meyerding分度:即将下位椎体上缘分为四等份,并根据滑脱的程度不同分为以下四度:
  一度:
  指椎体向前滑动不超过椎体中部矢状径的四分之一者二度:
  超过四分之一,但不超过二分之一者。
  三度:
  超过二分之一,但不超过四分之三者。
  四度:
  超过椎体矢状径的四分之三者。一度、二度腰椎滑脱可以采取保守治疗,包括卧床休息、腰背肌锻炼、戴腰围或支具;可进行适当有氧运动以减轻重。三度、四度以上采取手术治疗。术治疗方法有神经减压术、腰椎滑脱复位术、脊柱内固定术。



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腰椎间盘突脱出怎么回事

腰椎间盘突脱出怎么回事:
  腰椎间盘脱出指的是腰椎间盘突出症,腰椎间盘发生退行性改变以后,在外力作用下,纤维环部分或全部破裂,单独或连同髓核软骨终板向外突出,刺激或压迫窦椎神经和神经根,引起以腰腿痛为主要症状的一种疾病。腰椎间盘突出症是骨科常见病,多发病,是引起腰腿痛最常见的原因。
  腰椎间盘退变是腰椎间盘突出症的根本原因,腰椎间盘在脊柱的运动和负荷中承受巨大的应力,随着年龄的增长,椎间盘逐渐发生退变,纤维环和髓核的含水量渐下降,髓核失去弹性,纤维环逐渐出现裂隙。在退变的基础上,劳损积累和外力的作用下,椎同盘发生破裂,髓核、纤维环甚至终板向后突出,严重者压神经产生症状。腰腿痛的主要症状包括腰痛,坐骨神经痛和马尾神经综合征。坐骨神经痛,多为逐渐发生疼痛,为放射性由臀部大腿后外侧小腿外侧至足跟部或足背。

椎体滑脱怎么办

椎体滑脱怎么办:
  椎体滑脱是指相邻两椎体发生向前或向后相对移位,依据发生滑脱的原因,分为椎弓发育不良性、椎弓峡部裂性、退行性、创伤性、病理性和医源性滑脱。
  以椎弓峡部裂性和退行性多见,腰椎滑脱患者症状轻时可以进行保守治疗,卧床休息,疼痛较为严重,可以口服非甾己抗炎药如布洛芬、洛索洛芬钠、塞来昔布等。牵引、支具保护可明显缓解症状。先天性腰椎滑脱Ⅰ度以内且无明显症状的,无需特殊治疗。如果患者出现轻微的腰腿痛,可以口服非甾体抗炎药治疗。先天性腰椎滑脱Ⅰ度至Ⅱ度或Ⅱ度以上,患者有明显的腰腿痛症状,则需要进行手术治疗。退行性腰椎滑脱或峡部裂性腰椎滑脱,腰腿痛症状明显的患者应进行手术治疗。常见的手术方式为腰椎管减压,腰椎滑脱复位内固定加植骨融合术。

腰椎脱落是怎么回事

腰椎脱落是怎么回事:
  腰椎脱落严格来讲是指腰部椎间骨性连接异常,发生上位椎体与下位椎体表面部分或全部滑脱,患者会出现腰痛、下肢痛和间歇性跛行等,治疗不及时容易出现关节突增生、椎管狭窄、马尾及神经根受压等并发症。该病多因与宫内发育、椎弓峡部崩裂、腰椎退行性病变、创伤等有关。
  急性期指导患者卧硬板床,半年内禁止脊柱弯曲、扭转、提重物等活动或劳动,轻症药物治疗和有氧康复训练,当病人椎弓根峡部完全断裂手术治疗进行切开固定植骨融合术,退行性腰椎滑脱峡部无断裂保守治疗,尽量避免久坐弯腰用力负重防止滑脱进一步加重。滑脱比较重,神经受压考虑手术治疗,一般预后较好,其治疗效果都比较满意。恢复期,指导患者卧硬板床休息,注意保暖,腰部保护,不做剧烈活动、避免损伤。合理膳食,补充高钙饮食,注意定期复诊,防止复发。

腰椎滑脱的分度

腰椎滑脱的分度:
  腰椎滑脱是导致腰腿痛的最常见的原因。通常腰椎的椎体相对于下位椎体的发生位移临床分四度,就是将椎体的横断面平均分为四等份,每滑脱一等份为一度滑脱。
  I度的腰椎滑脱不会导致明显的椎管内脊髓、神经根的受压,患者不会有明显的腰部疼痛和臀部、腿部的放射性疼痛,不会有明显的间歇性跛行。所以对于I度椎体滑脱患者的治疗主要以腰部牵引、固定架或者腰围带固定,限制腰部的活动,从而避免椎体滑脱的加重。
  当患者腰部椎体滑脱是II度、II度以上时会导致明显的椎管内脊髓受压,患者有明显的腰部疼痛以及臀部和腿部酸麻、胀痛的感觉,并且出现间歇性跛行,严重影响生活质量,需要进行手术治疗。
  预防腰椎滑脱在日常生活中应当注意:在搬东西的时候,更多地让重物靠近身体,不要腰太负重,不能做前屈的动作,指导病人学会小燕飞的锻炼,对加强腰背肌的功能锻炼,对腰椎的滑脱是有帮助的。

腰椎滑脱症如何治疗

腰椎滑脱症如何治疗:
  腰椎滑脱是导致腰腿痛的最常见的原因,腰椎滑脱是指因先天发育或者外伤、退行性变,导致一个腰椎的椎体相对与邻近的腰椎向前滑移,从而出现腰痛、下肢疼痛、麻木、无力等临床症状。
  腰椎滑脱症的保守治疗:包括药物治疗和有氧康复训练。
  当患者有持续性腰背疼痛,经保守治疗不缓解,伴有持续神经根压迫症状或椎管狭窄症状者;严重腰椎滑脱等手术指征时,需要进行手术治疗。
  手术主要是为受压神经的减压,滑脱椎体的复位,以及滑脱椎体和邻近椎体的融合以及内固定等。患者预后较好,其治疗效果都比较满意。
  预防腰椎滑脱在日常生活中应当注意:在搬东西的时候,更多地让重物靠近身体,不要腰太负重,不能做前屈的动作,指导病人学会小燕飞的锻炼,加强腰背肌功能锻,增强腰椎稳定性,避免腰椎损伤。合理膳食,增强营养,补充钙质,促进病人早日康复。

腰椎滑脱是怎么回事

腰椎滑脱是怎么回事:
  腰椎滑脱是由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因造成相邻椎体骨性连接异常而发生的上位椎体与下位椎体部分或全部滑移,表现为腰骶部疼痛、坐骨神经受累、间歇性跛行等症状的疾病。
  腰椎滑脱保守治疗效果较好,比如卧床休息,配戴腰围以及中医中药的治疗。如果保守治疗无效、下肢症状严重、劳累后腰痛严重可以选择手术治疗。手术治疗主要包括微创手术和开放手术,根据患者病情的需要进行选择。目前手术治疗的原则是:复位、减压内固定以及植骨融合。

腰椎滑脱如何治疗

腰椎滑脱如何治疗:
  腰椎滑脱分为保守治疗和手术治疗。I度以下的腰椎滑脱,可以采取保守治疗,包括卧床休息、腰背肌锻炼、戴腰围或支具;可进行适当有氧运动以减轻重;此外还可结合物理治疗如红外、热疗;如有疼痛等症状可口服消炎止痛药如西乐葆、芬必得等对症治疗。
  Ⅱ度以下的腰椎滑脱,出现顽固性腰背部疼痛,或原有的下腰痛症状加重,通过正规的保守治疗无效,严重影响患者生活和工作;Ⅲ度以上的严重腰椎滑脱就可以选择手术治疗。手术治疗方法有神经减压术、腰椎滑脱复位术、脊柱内固定术。

腰椎滑脱术后注意什么

腰椎滑脱术后应该注意双下肢的感觉和运动,如果有感觉或运动减弱,应及时通知护士或者医生来进行处理。患者需要注意引流管里面引流液的多少和性状,如果引流液很淡,引流的量又很多,必须及时进行处理,术后下地活动必须佩带腰围。

腰椎滑脱症是什么原因引起的

腰椎滑脱症其实引发的因素有很多,比如说先天性发育不良又或者是创伤而导致,其实除了这些原因之外,如果长时间过于的疲劳,那么也可能会造成不必要的影响,所以说在生活中要想有效的预防,首先就应该了解这些常见的因素。

腰椎滑脱,其实在各个不同的地区都有可能会出现,这和基因遗传,还有种族都有一定关系,比如说在欧洲出现的几率大约是在6%左右,在我国出现的几率大约是5%,而这种情况的出现其实也会伴有着很多的症状,所以大家也比较关注,腰椎滑脱症是什么原因引起的?
  一、先天性发育不良
  腰椎发育过程中每个椎弓有两个骨化中心,一个是上关节突和椎弓根,另一个是下关节突、椎板和棘突的一半。如果两者之间不愈合,就会导致先天性峡部崩解不连,导致腰椎滑脱。此外,脊椎滑脱可能是由于上骶骨或弓发育异常,但峡部在这种情况下不会解体。
  二、创伤
  急性创伤和牵张性损伤引起的急性骨折可导致腰椎滑脱,这在竞技体育活动或劳动搬运工中较为常见,最主要就是因为腰部承受了较大的重力而导致,所以说在日常的生活中本身就应该选择一些比较轻缓的活动。
  三、过于疲劳
  人体站立时,下腰椎负重,导致作用在腰部的前进力相对较弱,长期的重复动作可导致疲劳性骨折和慢性应变性损伤,这也是为什么长时间在电脑面前工作的人,很容易会出现腰椎滑脱症的主要原因,所以说为了有效达到预防的效果,在生活中本身就应该引起重视。
  四、退行性因素
  由于长期的下背部不稳或应力增加,相应的小关节磨损,出现退行性改变,关节突变水平,并伴有椎间盘退变,椎间不稳,前韧带松弛,逐渐滑脱,但仍然完好无损,也称为假性滑脱,多见于老年人,这也是比较常见的一种因素。
  五、病理性骨折
  由于全身或局部肿瘤或炎性病变,这就会导致腰椎应早受到影响,而后期结构失去稳定之后,那么也会出现明显的病理性腰椎滑脱现象,这也是目前医学上比较常见的一种情况,要想真正的减少病变,在生活中本身就应该掌握正确的方式,这些也都是我们所需要了解的。

腰椎滑脱能不能保守治疗

先天性发育异常就会导致腰椎滑脱的出现,此时可以选择保守治疗,但是在选择保守治疗时,一定要结合个人的实际情况,比如说我们可以选择多卧床休息,适当性的做一些有氧运动,保持良好的心态,同时也应该重视生活中的腰椎护理。

腰椎滑脱可能是先天性发育异常所导致的,这种疾病的出现也会导致患者在日常出现明显的畸形现象,可以说,如果没有及时的应对,那么在这种过程中,也会产生不必要的影响,而目前来看更容易出现在20岁到50岁之间,所以必须要引起重视,可是腰椎滑脱能不能保守治疗呢?
  一、腰椎滑脱能不能保守治疗呢
  当我们出现腰椎滑脱之后,还是可以选择保守治疗的,但是在选择保守治疗的时候,也必须要结合个人的情况,如果病情比较严重,那么选择保守治疗,可能并没有好的效果,这也是患者必须要重视的,那么我们所选择的保守治疗也有很多的方法,可以重视下面的这几点。
  二、腰椎滑脱保守治疗的方法
  1、多卧床休息
  对于保守治疗,患者可以多卧床休息,锻炼腰背部肌肉,并使用腰围等辅助工具。保守治疗是控制人们病情的一种方法,不能让病情过度恶化,通过这种治疗可以有效地恢复病情。
  2、做有氧运动
  此外,患者还需要有氧运动,这可以在一定程度上减轻人们的体重,并且可以结合一定的红外线、热疗。通过这些措施,可以保守治疗腰椎滑脱症,这种疗法虽然不能治愈人们的病情,但可以控制,能起到很大的诊断价值。
  3、腰椎护理
  因为疾病的发生会影响人们的腰椎位置,有病理变化,这时要减少腰椎的扭曲,对腰椎进行护理,而在整个护理的过程中,我们也可以借助一些工具,比如说可以选择腰腹带的一种方式,这种情况下就不用有所担心。
  4、保持良好心态
  研究发现,如果长时间都存在焦虑的一种心态,肯定就会导致病情受到影响,而且也没有办法促进药物的发挥,所以说为了能够有效的控制病情,也建议大家必须要长时间的保持良好的心态,这是非常重要的一个内容。

腰椎滑脱的症状

如果说存在腰椎滑脱的情况,首先会出现的症状之一就是腰骶部疼痛,再就是会出现坐骨神经受累症状,另外还有可能导致间歇性跛行、马尾神经受牵拉或受压迫症状、腰椎明显前凸,臀部后凸以及腰后部棘突间台阶感。

在日常生活中,如果没有做好保护工作,腰椎是很容易出现问题的,腰椎滑脱就是很常见的一种情况。导致腰椎滑脱的原因很多,有一些是先天性的因素造成,比如腰椎先天性发育不全,还有一些是后天的创伤或者疾病因素导致。那么腰椎滑脱的症状有哪些?
  1、腰骶部疼痛
  腰骶部疼痛是腰椎滑脱的常见症状之一,一般来说就是钝痛,极少数的患者会出现比较严重的尾骨疼痛。这种疼痛的症状经常都是在身体劳累之后出现,或者是再一次扭伤之后持续存在。在站立或者弯腰的时候症状会加重,但是经过适当的卧床休息,症状就会减轻或者是消失。
  2、坐骨神经受累症状
  腰椎滑脱的症状还包括坐骨神经受累症状,主要的表现就是下肢放射性疼痛和麻木。之所以会出现这样的症状,主要就是因为峡部断裂处的纤维结缔组织或增生骨痂压迫到了神经根,在腰椎滑脱的时候神经根受到牵拉。
  3、间歇性跛行
  腰椎滑脱的患者还有可能会出现间歇性跛行的症状,如果说神经受到了压迫或者是有合并腰椎管狭窄的情况,通常比较容易导致间歇性跛行。
  4、马尾神经受牵拉或受压迫症状
  如果说腰椎滑脱的情况比较严重,那么马尾神经就会受累,从而出现受牵拉或者受压迫症状,主要的表现就是下肢乏力,鞍区麻木以及大小便功能障碍。
  5、腰椎前凸明显,臀部后凸
  在腰椎滑脱情况加重的时候,还有可能会出现腰部凹陷,腹部前凸的症状,臀部也会后凸,甚至躯干还会缩短,走路时总是摇摇晃晃。
  6、腰后部棘突间台阶感
  腰椎滑脱的程度比较严重,患者还会有腰后部棘突间台阶感,肌肉的力量也会下降,甚至还有可能会出现肌肉萎缩的症状。

腰椎滑脱的分度

腰椎脱滑要根据具体的分度来选择合适的治疗方案。可以按照移位的程度来分度,主要分为四个分度。也可以按照轻重程度分度,分为四种程度,不同的轻重,治疗方案不同。当然通过影响也能够查看脱落的百分比,根据脱落宽度进行分度。

腰椎滑脱的分度不同,治疗的方法是不一样的。所以一般需要进行拍片,然后根据现实的脱落程度进行分许,可以根据移位的程度、轻重程度、宽度等方法分度,然后根据不同的类型治疗。下面我们就来仔细分析一下具体的分度方法吧。
  1、根据移位的程度来分度
  腰椎滑脱分度临床上主要以Meyerding分类为主,这种分度方法,广为骨科学界所采用。大致是以上一位滑脱的椎体,在下一位椎体上前移的程度,把下一位椎体平分为四部分,每一部分占25%,如果滑脱在25%以内称之为Ⅰ度滑脱,滑脱在50%-25%之间我们称为Ⅱ度滑脱;滑脱在75%-50%之间称为Ⅲ度滑脱;如果超过了75%我们称作为Ⅳ度滑脱;若上一位椎体的后缘跑到下一位椎体前缘,称为完全脱位。
  2、根据轻重分度
  腰椎滑脱其实就是腰椎的错位,分度可以简单的按照轻重来分度。轻重是建立在数字概念上。两个椎体错位,侧位片上可以看到,平均分成四份。如果错位超过1/4,叫Ⅰ度。如果超过1/4-2/4,是Ⅱ度,如果超过一半,还不到3/4,是Ⅲ度,如果超过3/4,叫Ⅳ度滑脱。一般对于Ⅱ度以内滑脱,大部分定义是轻型,对于Ⅱ度以上定义是重度,甚至有的病人比较严重,为完全滑脱。只有在外伤情况下,比如出现大的车祸,病人可出现腰椎完全滑脱。一般对于自发性疾病,大部分病人都在Ⅱ度或者在Ⅱ度以上。这是对滑脱分度的概念,主要定轻重和选择治疗方案。
  3、根据宽度分度
  滑脱分度分滑脱I度、II度、III度、IV度,椎体后缘的滑移的角度,即宽度在椎体的1/4以内不超过25%,I度滑脱;如果在25%-49%之间是II度滑脱;如果50%-75%是III度滑脱;75%-100%就全滑脱,是IV度滑脱了。因此滑脱也是根据影像上的表现来决定分度的。滑脱越重症状越重,滑脱越重治疗越困难。

腰椎滑脱如何治疗

腰椎滑脱疾病,如果耽误不治疗,会影响患者的身体活动,因为腰椎是我们身体的重要支柱,所以腰椎的健康,对我们的身体来说至关重要。一般治疗腰椎滑脱的方法不外乎两种,就是手术治疗和保守治疗,下面我们一起来了解一下,腰椎滑脱具体该如何治疗?

一般腰椎滑脱如何治疗
  1、手术治疗
  这种病情的手术治疗,属于一种开放式的治疗方法,是在没有其他治疗方法的时候,才选用的,因为由手术的创伤口,没有保守治疗的优点。通常医生在临床上,针对病患的位置,开到后,采用复位固定,来达到植物的融合状态,治疗腰椎滑脱。
  这种手术患者的休息和保养期较长,一般最少三个月,才能彻底的恢复病情,有的患者甚至需要半年到一年,才能彻底的恢复,但是这种复位固定腰椎滑脱的方法,能使腰椎的融合达到最佳的状态,手术保养后能达到完美的治疗效果,患者恢复后可以正常的工作生活。

要注意在手术之后的恢复期内,不能做重事,不能坐损伤腰椎的事,又或者是不能做要求身体幅度大的动作,都会影响腰椎的恢复效果。倘若注意到这些生活中的小细节,治愈腰椎的机率就会提高很多。
  2、保守治疗
  保守治疗一般针对,腰椎没有真正滑脱的患者,这就要求我们对腰椎滑脱病情的判断,准确性要高,像患者身体机能的退变引起的,腰椎滑脱的程度很小;或者是轻微的滑脱,而且可以控制在一定的范围之内。
  对患者的神经也没有产生明显的影响,就算滑脱了,但没有让患者感觉到神经,被压迫撕扯的疼痛感;也有可能是局部的小范围的轻微疼痛,这类的滑脱患者,都是可以采取保守治疗的。

保守治疗对身体没有创伤性,治疗轻微的腰椎滑脱,在临床上都有很好的恢复效果,所以患者也可以采用保守治疗腰椎滑脱。总而言之,不管选择哪种方式医治腰椎滑脱的情况,都必须根据患者的具体病情,来设定具体的治疗方案。

腰椎滑脱的分度-乡间郎中

腰椎滑脱的分度

2020-07-15

腰椎滑脱的分度:
  国内腰椎滑脱一般采取Meyerding分度:即将下位椎体上缘分为四等份,并根据滑脱的程度不同分为以下四度:
  一度:
  指椎体向前滑动不超过椎体中部矢状径的四分之一者二度:
  超过四分之一,但不超过二分之一者。
  三度:
  超过二分之一,但不超过四分之三者。
  四度:
  超过椎体矢状径的四分之三者。一度、二度腰椎滑脱可以采取保守治疗,包括卧床休息、腰背肌锻炼、戴腰围或支具;可进行适当有氧运动以减轻重。三度、四度以上采取手术治疗。术治疗方法有神经减压术、腰椎滑脱复位术、脊柱内固定术。



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腰椎间盘突脱出怎么回事

腰椎间盘突脱出怎么回事:
  腰椎间盘脱出指的是腰椎间盘突出症,腰椎间盘发生退行性改变以后,在外力作用下,纤维环部分或全部破裂,单独或连同髓核软骨终板向外突出,刺激或压迫窦椎神经和神经根,引起以腰腿痛为主要症状的一种疾病。腰椎间盘突出症是骨科常见病,多发病,是引起腰腿痛最常见的原因。
  腰椎间盘退变是腰椎间盘突出症的根本原因,腰椎间盘在脊柱的运动和负荷中承受巨大的应力,随着年龄的增长,椎间盘逐渐发生退变,纤维环和髓核的含水量渐下降,髓核失去弹性,纤维环逐渐出现裂隙。在退变的基础上,劳损积累和外力的作用下,椎同盘发生破裂,髓核、纤维环甚至终板向后突出,严重者压神经产生症状。腰腿痛的主要症状包括腰痛,坐骨神经痛和马尾神经综合征。坐骨神经痛,多为逐渐发生疼痛,为放射性由臀部大腿后外侧小腿外侧至足跟部或足背。

椎体滑脱怎么办

椎体滑脱怎么办:
  椎体滑脱是指相邻两椎体发生向前或向后相对移位,依据发生滑脱的原因,分为椎弓发育不良性、椎弓峡部裂性、退行性、创伤性、病理性和医源性滑脱。
  以椎弓峡部裂性和退行性多见,腰椎滑脱患者症状轻时可以进行保守治疗,卧床休息,疼痛较为严重,可以口服非甾己抗炎药如布洛芬、洛索洛芬钠、塞来昔布等。牵引、支具保护可明显缓解症状。先天性腰椎滑脱Ⅰ度以内且无明显症状的,无需特殊治疗。如果患者出现轻微的腰腿痛,可以口服非甾体抗炎药治疗。先天性腰椎滑脱Ⅰ度至Ⅱ度或Ⅱ度以上,患者有明显的腰腿痛症状,则需要进行手术治疗。退行性腰椎滑脱或峡部裂性腰椎滑脱,腰腿痛症状明显的患者应进行手术治疗。常见的手术方式为腰椎管减压,腰椎滑脱复位内固定加植骨融合术。

腰椎脱落是怎么回事

腰椎脱落是怎么回事:
  腰椎脱落严格来讲是指腰部椎间骨性连接异常,发生上位椎体与下位椎体表面部分或全部滑脱,患者会出现腰痛、下肢痛和间歇性跛行等,治疗不及时容易出现关节突增生、椎管狭窄、马尾及神经根受压等并发症。该病多因与宫内发育、椎弓峡部崩裂、腰椎退行性病变、创伤等有关。
  急性期指导患者卧硬板床,半年内禁止脊柱弯曲、扭转、提重物等活动或劳动,轻症药物治疗和有氧康复训练,当病人椎弓根峡部完全断裂手术治疗进行切开固定植骨融合术,退行性腰椎滑脱峡部无断裂保守治疗,尽量避免久坐弯腰用力负重防止滑脱进一步加重。滑脱比较重,神经受压考虑手术治疗,一般预后较好,其治疗效果都比较满意。恢复期,指导患者卧硬板床休息,注意保暖,腰部保护,不做剧烈活动、避免损伤。合理膳食,补充高钙饮食,注意定期复诊,防止复发。

腰椎滑脱的分度

腰椎滑脱的分度:
  腰椎滑脱是导致腰腿痛的最常见的原因。通常腰椎的椎体相对于下位椎体的发生位移临床分四度,就是将椎体的横断面平均分为四等份,每滑脱一等份为一度滑脱。
  I度的腰椎滑脱不会导致明显的椎管内脊髓、神经根的受压,患者不会有明显的腰部疼痛和臀部、腿部的放射性疼痛,不会有明显的间歇性跛行。所以对于I度椎体滑脱患者的治疗主要以腰部牵引、固定架或者腰围带固定,限制腰部的活动,从而避免椎体滑脱的加重。
  当患者腰部椎体滑脱是II度、II度以上时会导致明显的椎管内脊髓受压,患者有明显的腰部疼痛以及臀部和腿部酸麻、胀痛的感觉,并且出现间歇性跛行,严重影响生活质量,需要进行手术治疗。
  预防腰椎滑脱在日常生活中应当注意:在搬东西的时候,更多地让重物靠近身体,不要腰太负重,不能做前屈的动作,指导病人学会小燕飞的锻炼,对加强腰背肌的功能锻炼,对腰椎的滑脱是有帮助的。

腰椎滑脱症如何治疗

腰椎滑脱症如何治疗:
  腰椎滑脱是导致腰腿痛的最常见的原因,腰椎滑脱是指因先天发育或者外伤、退行性变,导致一个腰椎的椎体相对与邻近的腰椎向前滑移,从而出现腰痛、下肢疼痛、麻木、无力等临床症状。
  腰椎滑脱症的保守治疗:包括药物治疗和有氧康复训练。
  当患者有持续性腰背疼痛,经保守治疗不缓解,伴有持续神经根压迫症状或椎管狭窄症状者;严重腰椎滑脱等手术指征时,需要进行手术治疗。
  手术主要是为受压神经的减压,滑脱椎体的复位,以及滑脱椎体和邻近椎体的融合以及内固定等。患者预后较好,其治疗效果都比较满意。
  预防腰椎滑脱在日常生活中应当注意:在搬东西的时候,更多地让重物靠近身体,不要腰太负重,不能做前屈的动作,指导病人学会小燕飞的锻炼,加强腰背肌功能锻,增强腰椎稳定性,避免腰椎损伤。合理膳食,增强营养,补充钙质,促进病人早日康复。

腰椎滑脱是怎么回事

腰椎滑脱是怎么回事:
  腰椎滑脱是由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因造成相邻椎体骨性连接异常而发生的上位椎体与下位椎体部分或全部滑移,表现为腰骶部疼痛、坐骨神经受累、间歇性跛行等症状的疾病。
  腰椎滑脱保守治疗效果较好,比如卧床休息,配戴腰围以及中医中药的治疗。如果保守治疗无效、下肢症状严重、劳累后腰痛严重可以选择手术治疗。手术治疗主要包括微创手术和开放手术,根据患者病情的需要进行选择。目前手术治疗的原则是:复位、减压内固定以及植骨融合。

腰椎滑脱如何治疗

腰椎滑脱如何治疗:
  腰椎滑脱分为保守治疗和手术治疗。I度以下的腰椎滑脱,可以采取保守治疗,包括卧床休息、腰背肌锻炼、戴腰围或支具;可进行适当有氧运动以减轻重;此外还可结合物理治疗如红外、热疗;如有疼痛等症状可口服消炎止痛药如西乐葆、芬必得等对症治疗。
  Ⅱ度以下的腰椎滑脱,出现顽固性腰背部疼痛,或原有的下腰痛症状加重,通过正规的保守治疗无效,严重影响患者生活和工作;Ⅲ度以上的严重腰椎滑脱就可以选择手术治疗。手术治疗方法有神经减压术、腰椎滑脱复位术、脊柱内固定术。

腰椎滑脱术后注意什么

腰椎滑脱术后应该注意双下肢的感觉和运动,如果有感觉或运动减弱,应及时通知护士或者医生来进行处理。患者需要注意引流管里面引流液的多少和性状,如果引流液很淡,引流的量又很多,必须及时进行处理,术后下地活动必须佩带腰围。

腰椎滑脱症是什么原因引起的

腰椎滑脱症其实引发的因素有很多,比如说先天性发育不良又或者是创伤而导致,其实除了这些原因之外,如果长时间过于的疲劳,那么也可能会造成不必要的影响,所以说在生活中要想有效的预防,首先就应该了解这些常见的因素。

腰椎滑脱,其实在各个不同的地区都有可能会出现,这和基因遗传,还有种族都有一定关系,比如说在欧洲出现的几率大约是在6%左右,在我国出现的几率大约是5%,而这种情况的出现其实也会伴有着很多的症状,所以大家也比较关注,腰椎滑脱症是什么原因引起的?
  一、先天性发育不良
  腰椎发育过程中每个椎弓有两个骨化中心,一个是上关节突和椎弓根,另一个是下关节突、椎板和棘突的一半。如果两者之间不愈合,就会导致先天性峡部崩解不连,导致腰椎滑脱。此外,脊椎滑脱可能是由于上骶骨或弓发育异常,但峡部在这种情况下不会解体。
  二、创伤
  急性创伤和牵张性损伤引起的急性骨折可导致腰椎滑脱,这在竞技体育活动或劳动搬运工中较为常见,最主要就是因为腰部承受了较大的重力而导致,所以说在日常的生活中本身就应该选择一些比较轻缓的活动。
  三、过于疲劳
  人体站立时,下腰椎负重,导致作用在腰部的前进力相对较弱,长期的重复动作可导致疲劳性骨折和慢性应变性损伤,这也是为什么长时间在电脑面前工作的人,很容易会出现腰椎滑脱症的主要原因,所以说为了有效达到预防的效果,在生活中本身就应该引起重视。
  四、退行性因素
  由于长期的下背部不稳或应力增加,相应的小关节磨损,出现退行性改变,关节突变水平,并伴有椎间盘退变,椎间不稳,前韧带松弛,逐渐滑脱,但仍然完好无损,也称为假性滑脱,多见于老年人,这也是比较常见的一种因素。
  五、病理性骨折
  由于全身或局部肿瘤或炎性病变,这就会导致腰椎应早受到影响,而后期结构失去稳定之后,那么也会出现明显的病理性腰椎滑脱现象,这也是目前医学上比较常见的一种情况,要想真正的减少病变,在生活中本身就应该掌握正确的方式,这些也都是我们所需要了解的。

腰椎滑脱能不能保守治疗

先天性发育异常就会导致腰椎滑脱的出现,此时可以选择保守治疗,但是在选择保守治疗时,一定要结合个人的实际情况,比如说我们可以选择多卧床休息,适当性的做一些有氧运动,保持良好的心态,同时也应该重视生活中的腰椎护理。

腰椎滑脱可能是先天性发育异常所导致的,这种疾病的出现也会导致患者在日常出现明显的畸形现象,可以说,如果没有及时的应对,那么在这种过程中,也会产生不必要的影响,而目前来看更容易出现在20岁到50岁之间,所以必须要引起重视,可是腰椎滑脱能不能保守治疗呢?
  一、腰椎滑脱能不能保守治疗呢
  当我们出现腰椎滑脱之后,还是可以选择保守治疗的,但是在选择保守治疗的时候,也必须要结合个人的情况,如果病情比较严重,那么选择保守治疗,可能并没有好的效果,这也是患者必须要重视的,那么我们所选择的保守治疗也有很多的方法,可以重视下面的这几点。
  二、腰椎滑脱保守治疗的方法
  1、多卧床休息
  对于保守治疗,患者可以多卧床休息,锻炼腰背部肌肉,并使用腰围等辅助工具。保守治疗是控制人们病情的一种方法,不能让病情过度恶化,通过这种治疗可以有效地恢复病情。
  2、做有氧运动
  此外,患者还需要有氧运动,这可以在一定程度上减轻人们的体重,并且可以结合一定的红外线、热疗。通过这些措施,可以保守治疗腰椎滑脱症,这种疗法虽然不能治愈人们的病情,但可以控制,能起到很大的诊断价值。
  3、腰椎护理
  因为疾病的发生会影响人们的腰椎位置,有病理变化,这时要减少腰椎的扭曲,对腰椎进行护理,而在整个护理的过程中,我们也可以借助一些工具,比如说可以选择腰腹带的一种方式,这种情况下就不用有所担心。
  4、保持良好心态
  研究发现,如果长时间都存在焦虑的一种心态,肯定就会导致病情受到影响,而且也没有办法促进药物的发挥,所以说为了能够有效的控制病情,也建议大家必须要长时间的保持良好的心态,这是非常重要的一个内容。

腰椎滑脱的症状

如果说存在腰椎滑脱的情况,首先会出现的症状之一就是腰骶部疼痛,再就是会出现坐骨神经受累症状,另外还有可能导致间歇性跛行、马尾神经受牵拉或受压迫症状、腰椎明显前凸,臀部后凸以及腰后部棘突间台阶感。

在日常生活中,如果没有做好保护工作,腰椎是很容易出现问题的,腰椎滑脱就是很常见的一种情况。导致腰椎滑脱的原因很多,有一些是先天性的因素造成,比如腰椎先天性发育不全,还有一些是后天的创伤或者疾病因素导致。那么腰椎滑脱的症状有哪些?
  1、腰骶部疼痛
  腰骶部疼痛是腰椎滑脱的常见症状之一,一般来说就是钝痛,极少数的患者会出现比较严重的尾骨疼痛。这种疼痛的症状经常都是在身体劳累之后出现,或者是再一次扭伤之后持续存在。在站立或者弯腰的时候症状会加重,但是经过适当的卧床休息,症状就会减轻或者是消失。
  2、坐骨神经受累症状
  腰椎滑脱的症状还包括坐骨神经受累症状,主要的表现就是下肢放射性疼痛和麻木。之所以会出现这样的症状,主要就是因为峡部断裂处的纤维结缔组织或增生骨痂压迫到了神经根,在腰椎滑脱的时候神经根受到牵拉。
  3、间歇性跛行
  腰椎滑脱的患者还有可能会出现间歇性跛行的症状,如果说神经受到了压迫或者是有合并腰椎管狭窄的情况,通常比较容易导致间歇性跛行。
  4、马尾神经受牵拉或受压迫症状
  如果说腰椎滑脱的情况比较严重,那么马尾神经就会受累,从而出现受牵拉或者受压迫症状,主要的表现就是下肢乏力,鞍区麻木以及大小便功能障碍。
  5、腰椎前凸明显,臀部后凸
  在腰椎滑脱情况加重的时候,还有可能会出现腰部凹陷,腹部前凸的症状,臀部也会后凸,甚至躯干还会缩短,走路时总是摇摇晃晃。
  6、腰后部棘突间台阶感
  腰椎滑脱的程度比较严重,患者还会有腰后部棘突间台阶感,肌肉的力量也会下降,甚至还有可能会出现肌肉萎缩的症状。

腰椎滑脱的分度

腰椎脱滑要根据具体的分度来选择合适的治疗方案。可以按照移位的程度来分度,主要分为四个分度。也可以按照轻重程度分度,分为四种程度,不同的轻重,治疗方案不同。当然通过影响也能够查看脱落的百分比,根据脱落宽度进行分度。

腰椎滑脱的分度不同,治疗的方法是不一样的。所以一般需要进行拍片,然后根据现实的脱落程度进行分许,可以根据移位的程度、轻重程度、宽度等方法分度,然后根据不同的类型治疗。下面我们就来仔细分析一下具体的分度方法吧。
  1、根据移位的程度来分度
  腰椎滑脱分度临床上主要以Meyerding分类为主,这种分度方法,广为骨科学界所采用。大致是以上一位滑脱的椎体,在下一位椎体上前移的程度,把下一位椎体平分为四部分,每一部分占25%,如果滑脱在25%以内称之为Ⅰ度滑脱,滑脱在50%-25%之间我们称为Ⅱ度滑脱;滑脱在75%-50%之间称为Ⅲ度滑脱;如果超过了75%我们称作为Ⅳ度滑脱;若上一位椎体的后缘跑到下一位椎体前缘,称为完全脱位。
  2、根据轻重分度
  腰椎滑脱其实就是腰椎的错位,分度可以简单的按照轻重来分度。轻重是建立在数字概念上。两个椎体错位,侧位片上可以看到,平均分成四份。如果错位超过1/4,叫Ⅰ度。如果超过1/4-2/4,是Ⅱ度,如果超过一半,还不到3/4,是Ⅲ度,如果超过3/4,叫Ⅳ度滑脱。一般对于Ⅱ度以内滑脱,大部分定义是轻型,对于Ⅱ度以上定义是重度,甚至有的病人比较严重,为完全滑脱。只有在外伤情况下,比如出现大的车祸,病人可出现腰椎完全滑脱。一般对于自发性疾病,大部分病人都在Ⅱ度或者在Ⅱ度以上。这是对滑脱分度的概念,主要定轻重和选择治疗方案。
  3、根据宽度分度
  滑脱分度分滑脱I度、II度、III度、IV度,椎体后缘的滑移的角度,即宽度在椎体的1/4以内不超过25%,I度滑脱;如果在25%-49%之间是II度滑脱;如果50%-75%是III度滑脱;75%-100%就全滑脱,是IV度滑脱了。因此滑脱也是根据影像上的表现来决定分度的。滑脱越重症状越重,滑脱越重治疗越困难。

腰椎滑脱如何治疗

腰椎滑脱疾病,如果耽误不治疗,会影响患者的身体活动,因为腰椎是我们身体的重要支柱,所以腰椎的健康,对我们的身体来说至关重要。一般治疗腰椎滑脱的方法不外乎两种,就是手术治疗和保守治疗,下面我们一起来了解一下,腰椎滑脱具体该如何治疗?

一般腰椎滑脱如何治疗
  1、手术治疗
  这种病情的手术治疗,属于一种开放式的治疗方法,是在没有其他治疗方法的时候,才选用的,因为由手术的创伤口,没有保守治疗的优点。通常医生在临床上,针对病患的位置,开到后,采用复位固定,来达到植物的融合状态,治疗腰椎滑脱。
  这种手术患者的休息和保养期较长,一般最少三个月,才能彻底的恢复病情,有的患者甚至需要半年到一年,才能彻底的恢复,但是这种复位固定腰椎滑脱的方法,能使腰椎的融合达到最佳的状态,手术保养后能达到完美的治疗效果,患者恢复后可以正常的工作生活。

要注意在手术之后的恢复期内,不能做重事,不能坐损伤腰椎的事,又或者是不能做要求身体幅度大的动作,都会影响腰椎的恢复效果。倘若注意到这些生活中的小细节,治愈腰椎的机率就会提高很多。
  2、保守治疗
  保守治疗一般针对,腰椎没有真正滑脱的患者,这就要求我们对腰椎滑脱病情的判断,准确性要高,像患者身体机能的退变引起的,腰椎滑脱的程度很小;或者是轻微的滑脱,而且可以控制在一定的范围之内。
  对患者的神经也没有产生明显的影响,就算滑脱了,但没有让患者感觉到神经,被压迫撕扯的疼痛感;也有可能是局部的小范围的轻微疼痛,这类的滑脱患者,都是可以采取保守治疗的。

保守治疗对身体没有创伤性,治疗轻微的腰椎滑脱,在临床上都有很好的恢复效果,所以患者也可以采用保守治疗腰椎滑脱。总而言之,不管选择哪种方式医治腰椎滑脱的情况,都必须根据患者的具体病情,来设定具体的治疗方案。