心脏病常用药

2020-07-15

心脏病常用药:
  心脏病常用的药物:
  第一,阿司匹林。动脉粥样硬化血栓栓塞性疾病是心脏病中常见的类型。血栓的形成是发生血管事件最关键的环节。阿司匹林的作用机理是抗血小板,可有效的阻止血栓形成。冠心病患者,每天服用小剂量的阿司匹林50到100毫克。
  第二,硝酸甘油属于内皮依赖性的血管扩张剂,可有效缓解心绞痛的发生。患者出现胸疼后,服用硝酸甘油一般在一两分钟即可缓解。如果不能缓解的患者可连续服用三次,胸痛仍然没有缓解,及时到医院就诊,防止出现急性心肌梗死的发生。



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什么是心律失常

什么是心律失常:
  心律失常就是指心脏跳动的不规律,主要原因是:心脏内的电激动形成异常、或电传导通路功能异常、或心脏内有异位起搏点等等,可见于多种疾病。心律失常大致分为快速型心律失常和缓慢型心律失常。
  快速性心律失常是指心率超过100次/分钟,有生理性的,也有病理性的。生理性的心动过速主要是跟运动锻炼、喝酒、重体力劳动、情绪激动等等因素有关。病理性的心动过速包括很多方面,其中心脏方面的疾病最为多见,比如冠心病、心肌炎、心肌病、心脏瓣膜病、先天性心脏病等等,都可以引起快速型心律失常,常见的快速型心律失常有房性早搏、房颤或房扑、房性心动过速、室上性心动过速、室性早搏、室颤或室扑等等。其他疾病比如甲状腺功能亢进、贫血、发烧等等,也可以引起心动过速。
  缓慢型心律失常是指心率低于60次/分钟,可以是生理性的,也可以是病理性的。生理性的心动过缓多见于运动员、长期从事重体力劳动的人,少数正常人也可见到心动过缓。病理性的心动过缓也可见于很多疾病,比如冠心病、心肌病、心肌炎、甲状腺功能减低、服用了某一些药物等等情况,其表现形式主要与窦性心动过缓、窦性停搏、病态窦房结综合征、各种类型的传导阻滞等等。
  心律失常可以通过心电图、24小时动态心电图甚至心脏电生理检查等确诊。心律失常在治疗上,除了要治疗原发病之外,还可以应用抗心律失常的药,或者通过射频方式治疗。

怎么确诊心律失常

怎么确诊心律失常
  正常窦房结发出的冲动,通过房室结再传到心脏,心脏的电活动再启动心脏的收缩和舒张,当心脏收缩时,有八十毫升血射出心脏,当心脏舒张的时候,血又从静脉里边回到了心脏,这样一个循环的过程。出现心律失常的时候,窦房结可能是慢了或者快了,房室结或是心房发出另外的一个司命令。本身只有一个窦房结,现在变成两个、三个,心房里边发出冲动,这是房性早搏。心室里边发出冲动叫室性早搏。这时会出现一些症状,如果频繁的不管是房早、室早或者室上速,病人都会出现胸闷、憋气的症状。还有如果出现了心律失常,有一种心慌的感觉,就像突然看见心仪的女孩子那种症状。脉搏可以摸到异常的跳动或者停一下。
  另外我们心电图可以捕捉到,如果是偶发的室性早搏,可以用二十四小时浩特来看,一次抓不到,还要捕捉多次。如果二十四小时的动态心电图早搏也很少、病人症状也不重,可以不管。一般情况下小于百分之十都不管,除非是尖端扭转型室速或者是短暂的室速,比较严重的,要干预。看是持续性房颤还是阵发性房颤。另外就是超声心动图,看心脏的结构大小。

心律失常中医怎么叫

心律失常中医怎么叫:
  心律失常是西医的概念,实际上是指各种心律失常。心律失常最常见的有频发早搏,还有室性早搏、房性早搏以及房颤,这都很常见。
  心律失常有的患者会出现心动过速,比如室上性心动过速、房性心动过速,也有些患者可以出现慢快综合征,还有些患者,可能会出现严重的心动过缓,这些都属于心律失常。
  心律失常在中医中,可以根据主要的临床表现,也属于中医心悸的范围。

心率不齐的治疗

心率不齐的治疗:
  心率不齐是一个很大的范围,心率不齐可以分为两部分,一部分是缓慢性心率不齐,心跳比较慢的心率不齐。另一部分是心跳比较快,参差不齐。缓慢性心率不齐,可能是因为自身心跳,也就是窦性心率,过慢以后,心脏的其他起搏点会比较兴奋,产生早搏,这种心跳过慢会引起心率不齐。
  另外一种是心率过快,心率不齐。比如房颤、房扑这些往往都是病理性的情况,应该予以重视。但也有一种情况称为窦性心率不齐,这时候一定要检查患者是不是出现了疾病。在一些病理情况下,比如发热、甲亢,或者贫血的情况下,可能会出现窦性心率不齐,甚至窦性心率过快等情况。
  如果出现心率不齐,一定要查到心率不齐背后是不是其他疾病引起了心脏的心率改变。

心律失常症状

心律失常症状:
  心律失常的症状和类型、发作的频繁程度有关。心律失常主要分成两大类,一,快速的心率失常,比如室上速、室速、快速的房颤。表现为突发突止的心悸。二,缓慢的心率失常,主要是心脏传导系统的疾病,包括病态窦房结综合征,2度、3度房室传导阻滞等,主要表现为脑缺血的症状,脑供血不足的症状,表现为晕厥、头晕、眩晕、乏力等,或在运动后感到疲乏无力,不自觉地减少日常活动量,表现为劳动力的逐渐丧失。

抗心律失常药物

抗心律失常药物:
  抗心律失常药物分为以下四大类:
  第一,膜稳定剂,根据对大通道的组织作用,分成三个亚类,ⅠA、ⅠB和ⅠC类的药物。
  第二,β受体阻滞剂,包括普萘洛尔等药物。
  第三,延长动作电位的药物,比如胺碘酮、索他洛尔。
  第四,非二氢吡啶类的钙拮抗剂,包括维拉帕米、地尔硫卓等。
  对于一般的患者来说,心律失常药物的分类非常专业,所以患者无需过多了解抗心律失常的药物,只要记住一定要按照医嘱服药,不要擅自停药或改变药的剂量,定期到医院随访即可。

心律失常的护理

心律失常的护理:
  心律失常的护理表现为以下几个方面:
  第一,已诊断为心律失常的患者,需服用一些抗心律失常的药物,定期到医院进行复诊。
  第二,合并器质性心脏病的患者,定期到医院进行相关的检查,包括动态心电图、超声心动图,了解存在的危险因素,并且进行一些相关干预。
  第三,日常的家庭常规护理,患者一定要保证充足的睡眠,尽量避免饮用浓茶或饮酒、咖啡等,可能会诱发心律失常这些食物。
  第四,保持乐观的情绪,避免焦虑、抑郁方面的情绪出现。

心律失常中医辨证治疗

心律失常中医辨证治疗:
  心律失常从中医的治疗来讲,也需要分为快速心律失常和缓慢心律失常。
  快速心律失常是指心脏节律加快,缓慢心律失常是指心脏节律变慢。快速心律失常患者需要通过中药治疗,抑制快速心律失常发生,让快速心律失常发生的时间变短、发作时间变短,发作持续的时间也变短,患者感觉到心悸的症状也会减轻,患者最理想的疗效可能就是心律失常不再发作。
  缓慢性心律失常的患者,中医药治疗主要是要提高患者的心率,让心率提高到安全水平,或者是接近正常水平,避免安装起搏器。

心率不齐是心脏病吗

心率不齐是心脏病吗:
  心率不齐是一种现象,可以分为生理性心律不齐和病理性心率不齐。青春期之前的青少年,甚至儿童,他的心率都会随着呼吸周期的变化而产生变化,这属于生理性的心率不齐。
  成年以后,如果出现窦性心率不齐,也不属于病态的情况。如果患者心律非常不齐,甚至个别患者出现窦性心跳过慢、早搏的现象,往往就属于病态的情况。
  对于心率不齐,一定要查明原因,对于病理性的心率不齐,要及时给予相应的治疗。比如心跳过快、心跳过慢,房颤或者早搏,一定要找出原因给予相应治疗。

心律失常是什么意思

对于心律失常这种疾病很多人不知道是怎么回事,以为只是一种小疾病,甚至都没有太在意,但是要知道心脏对于我们身体以及生命的重要性,出现了心脏疾病即便是小问题,影响也是非常大的,因此对于心律失常我们最好还是了解一下,那么心律失常是怎么回事呢?

心律失常是什么意思
  心律失常是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外,激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导,即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。
  心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病,亦可与其他心血管病伴发。其预后与心律失常的病因、诱因、演变趋势、是否导致严重血流动力障碍有关,可突然发作而致猝死,亦可持续累及心脏而致其衰竭。
  心律失常的治疗
  音乐疗法

  对快速型心律失常患者应选用情调悠扬、节奏徐缓、旋律清逸高雅、风格娟秀的古典乐曲及群众喜闻乐见的轻音乐为好。这是心律失常的治疗方法之一。
  针灸疗法
  目前,一些针灸疗法对于心律失常也有很好的疗效,针灸治疗心律失常,基本上是依据循经取穴原则,通过针刺作用,调节经络、脏腑之间阴阳的偏盛偏衰,使之趋于相对平衡而达到治疗心律失常的作用。这也属于心律失常的治疗。
  饮食疗法
  心律失常患者在饮食上要以清淡而富有营养的食物为主,如蔬菜、水果、猪心等。这也可心律失常的治疗里的一种。

如何降低心率

成人安静时心率超过100次/分钟,称为窦性心动过速,心率过快会增加心血管病的发病率和死亡率,常参加各种强度适宜的运动,就会使静息心率变慢,虽然运动时心率加快,但运动能使心功能得到锻炼,从而使静息心率减慢。

正常人的心率一般为60~100次/分,不过它也不是一层不变的,会因年龄、性别等存在一定的个体差异,通常而言,年龄越小,心率越快,同龄女性要比男性快,但是心率增快会危害我们的健康,甚至缩短寿命,那么,如何降低心率呢?

成人安静时心率超过100次/分钟(一般不超过160次/分钟),称为窦性心动过速,常见于兴奋、激动、吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡后,或见于感染、发热、休克等,心率过快会增加心血管病的发病率和死亡率,如何才能使静息心率能保持在60次/分钟左右:

1、运动:常参加各种强度适宜的运动,就会使静息心率变慢。虽然运动时心率加快,但运动能使心功能得到锻炼,从而使静息心率减慢。

一般适宜的运动心率是“170-年龄”,如一个50岁人,运动心率控制在120次/分钟为宜,过快说明运动量过大,达不到也起不到效果。运动前要自觉舒适、无疲劳感,一般运动不要超过1小时,而且每次最佳时间为30分钟~60分钟,每周至少坚持3次运动。

2、改正不良的生活方式:熬夜、吸烟、饮酒均可使静息心率加快。少喝浓茶,特别是不要在睡前喝,否则容易导致失眠。还应定时大便,保持排便顺畅。

3、保持适当体重:肥胖会使心脏负担加重,心率加快,因此肥胖者要通过健身运动,调节饮食来保持适宜的体重。

4、保持心态平和:生活中心态要平和,不要总着急、生气,如果因为紧张、生气等情况出现心率过快,可以通过听音乐、静心冥想等方式逐渐恢复平静。

5、药物治疗:某些疾病如高血压及冠心病引起的心率加快,可根据医嘱服用药物,使心率减慢,保护心脏,减少与控制心肌缺血事件,改善心功能,延长寿命。

心率变化与心脏疾病密切相关。如果心率超过160次/分钟,或低于40次/分钟,大多见于心脏病患者,如常伴有心悸、胸闷等不适感,应及早进行详细检查,以便针对病因进行治疗。

室上性心律失常严重吗

出现了疾病我们都需要对疾病的严重性了解清楚,尤其是心脏出现的问题,更是应该引起重视才行,毕竟心脏的健康与否对健康的影响非常大,而其中室上性心律失常就是心脏疾病的一种表现,那么出现了室上性心律失常严重吗?一起来了解吧。

室上性心律失常是由病毒感染后,累及到心脏,导致心肌损伤的一种心脏疾患,由于心脏是人体重要的血泵器官,心脏疾患往往给人类身心带来危害,目前室上性心律失常被世界卫生组织公认为特殊疑难病症。目前一般认为室上性心律失常发病小孩受病毒感染后,病毒毒素作用直接导致心肌损伤为主,成人发病一般认为病毒感染后,将心肌免疫系统激活后,由于自身免疫功能紊乱,室上性心律失常炎性病变多由免疫功能紊乱导致。
  室上性心律失常是否严重需要根据患者的病因和身体情况而定。室上性心律失常多见于一些先天性的心室内旁道,其特点是突然发作突然停止,发作时病人感觉心跳得非常快,好像要跳出来似的,很难受,一般可以通过深呼吸或者憋气让它停止,等症状停止之后过要到医院做一些检查。如果是室上性的心动过速,可以通过射频消融,或者是房室结内折返性心动过速,可以做房室结的改良,这些就是可以完全治愈的,所以也不要过分的担心。
  以上的介绍中我们可以了解到,室上性心律失常并不是很严重,但是毕竟是心脏出现了问题,因此针对于这个问题我们需要做好治疗的安排才行。

苯妥英钠副作用

苯妥英钠对大脑皮层运动区有高度选择性抑制作用,一般认为系通过稳定脑细胞膜的功能及增加脑内抑制性神经递质5-羟色胺(5-HT)和γ-氨基丁酸(GABA)的作用,来防止异常放电的传播而具有抗癫痫的作用。抗神经痛的作用机制可能与本品作用与中枢神经系统,降低突触传递或降低引起神经元放电的短暂刺激有关。它不仅仅只有好处,其实它还有很多的副作用。

副作用
  可见眩晕、头痛、震颤、构音障碍、复视、共济失调等。造血系统:可引起叶酸缺乏等,少数有巨幼红细胞贫血再生障碍性贫血、白细胞减少和粒细胞缺乏等。胃肠道反应:恶心、呕吐、胃痛、食欲不振、便秘等。骨骼系统:微生素D缺乏症、佝偻病、骨软化等。过敏性反应:皮疹、红斑狼疮、紫癜等。另有齿龈增生、毛发增生、肝损害、致畸反应等。
  注意事项
  1、对乙内酰脲类中一种药过敏者,对本品也过敏。
  2、有酶诱导作用,可对某些诊断产生干扰,如地塞米松试验,甲状腺功能试验,使血清碱性磷酸酶、谷丙转氨酶、血糖浓度升高。
  3、用药期间需检查血象,肝功能、血钙、口腔、脑电图、甲状腺功能并经常随访血药浓度,止毒性反应;其妊娠期每月测定一次、产后每周测定一次血药浓度以确定是否需要调整剂量医学教|育网搜集整理。
  4、下列情况应慎用:嗜酒,使本品的血药浓度降低;贫血,增加严重感染的危险性;心血管病(尤其老人);糖尿病,可能升高血糖;肝肾功能损害,改变本药的代谢和排泄;甲状腺功能异常者。

窦性心律失常的类型

窦性心律失常的出现危害性很大,针对于这种疾病我们一定要及时的发现和治疗,但是由于窦性心律失常的类型比较多,不同的类型具体的治疗方式也是有差别的,所以出现了窦性心律失常一定要了解具体类型,那么,窦性心律失常的类型有哪些呢?

分类
  窦性心律失常分为窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦性停搏及病态窦房结综合征。
  1.窦性心动过速
  正常成人窦性心律的频率>100次/分,称为窦性心动过速。窦性心动过速时,P-R间期、QRS及Q-T时限都相应缩短,有时可伴有继发性ST段轻度压低和T波振幅偏低。常见于运动、精神紧张、发热、甲状腺功能亢进、贫血、失血、心肌炎和拟肾上腺素类药物作用等情况。
  2.窦性心动过缓
  窦性心律的频率0.12s。窦性心律不齐常与窦性心动过缓同时存在。较常见的一类心律不齐与呼吸周期有关,称呼吸性窦性心律不齐,多见于青少年,一般无临床意义。另有一些比较少见的窦性心律不齐与呼吸无关,如与心室收缩排血有关的(室相性)窦性心律不齐以及窦房结内游走性心律不齐等。
  3.窦性停搏
  亦称窦性静止。在规律的窦性心律中,有时因迷走神经张力增大或窦房结障碍,在一段时间内窦房结停止发放激动,心电图上见规则的P-P间距中突然出现P波脱落,形成长P-P间距,且长P-P间距与正常P-P间距不成倍数关系。窦性停搏后常出现逸搏或逸搏心律。
  4.病态窦房结综合征
  近年发现,起搏传导系统退行性病变以及冠心病、心肌炎(尤其是病毒性心肌炎)、心肌病等疾患,可累及窦房结及其周围组织而产生一系列缓慢窦性心律失常,并引起头昏、黑蒙、晕厥等临床表现,称为病态窦房结综合征。?