什么是颈椎退行性变

2020-07-15

什么是颈椎退行性变:
  颈椎退行性改变指颈椎结构的衰变及机能的衰退,是颈椎病的一种原因。不光是颈椎,全身的组织、器官、骨头都是缓慢退变的过程,这是自然界的发展规律。颈椎退行性变相当于颈椎的老化,就相当于机器机器的零部件一样,随着使用时间延长,有不断的磨损。
  表现为骨头会退变,椎间盘也会退变,椎间盘的退变发生的年龄一般在20岁左右。颈椎退行性变及时就医,及时你采取正确的治疗方法即可,不用太过担心,平时要注意对颈椎的保养,预防出现颈椎的退变或者尽最大的可能延缓颈椎的退变。



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颈椎病有哪几种类型

临床上常见的颈椎病主要有五型:椎动脉型、脊髓型、神经根型、交感型和混合型。椎动脉病人会出现头晕头痛症状;神经根型会出现手臂的麻木;交感型病人会出现心慌症状;脊髓型会出现走路不稳,有踩棉花感;混合型会伴有上面这些症状共同存在。

颈椎病的检查项目有哪些

颈椎病的检查项目首先需拍普通X光片,可以观察颈椎是否错位、骨质增生程度及颈椎曲度,其次需要做颈椎CT,可以观察椎管有无狭窄情况、椎间盘突出的大小。然后需要做磁共振。磁共振可以看到神经根,脊髓受压的程度,从而确定是哪种类型颈椎病,随后对症治疗。

颈椎病如何确诊

颈椎病分为四种类型,通常这种四种类型都有各自的症状表现,不论是出现上肢麻木,胸闷,头晕,恶性,心慌这些症状都可以考虑存在颈椎病,另外可以通过臂丛神经牵拉试验确定,同时如果长期伏案的人群更应该引起重视,必要时候可以拍片子确诊。

颈椎病引起头晕怎么治

颈椎病引起头晕主要是椎动脉型颈椎病导致的症状,这个时候可以通过针灸,按摩等物理方式改善颈部的循环,同时根据降低肌肉痉挛的程度恢复症状,一般血液供应好了,这种头晕的症状自然就会消失,同时也可以服用一些改善微循环的药物。

颈椎病应该手术吗

颈椎病的病人,第一,颈型的颈椎病一般保守治疗完全可以好。第二,根型颈椎病,就是脖子疼、蜷着胳膊麻疼,上肢力、肌肉的力量反射有障碍,这些疾病在正规的保守治疗,三个月以上症状不能缓解,或者症状缓解了又反复发作,影响工作和生活的时候,要做手术治疗。脊髓型颈椎病一旦发现,要早期手术治疗,因为脊髓受压时间久了,很难恢复到完全正常。食道型颈椎病因为压迫、刺激了食道,吞咽困难,病人一旦发现,不切除骨赘好不了,需要手术治疗。椎动脉型颈椎病很难诊断,往往很难因为椎动脉型或者交感型颈椎病去做手术。混合型颈椎病可能是根型的,或者髓型的伴随着一些椎动脉型,或者交感型颈椎病,这些可能手术后,症状就能缓解。

治疗颈椎病的偏方有哪些

生活中,绝大多数的偏方或者祖传秘方,都没有经过严格的临床试验,特别是服用后两三天,效果不明显甚至病情加重,需及时就医。颈椎病的治疗里有两个核心的问题一定要把握好,第一明确诊断,是否是颈椎病;第二合理治疗,安全且规范。

颈椎病手指发麻怎么办

手指发麻是颈椎病最常见的一个症状,特别是神经根型颈椎病,多表现为手指麻木疼痛。手指麻木患者应注意日常休息,平时加强颈后部肌肉训练,如小燕飞、五点支撑、蛙泳、打羽毛球等。另外多做后仰、后伸的颈椎动作,也可减轻手指麻木。

颈椎病检查

颈椎病主要通过患者临床症状、查体和影像学检查进行诊断。患者临床表现主要为疼痛麻木、精细动作减退、踩棉花感、束带感。查体主要观察神经分布区的感觉、肌力以及一些神经受压以后的放射性疼痛,以及一些病理征,肌张力增高等。影像学检查为X光片、CT、核磁共振,在核磁上可以看到颈椎退变的程度,间盘突出的情况,椎管狭窄的情况,以及韧带增厚,造成相应的神经根受压的情况,脊髓受压的情况,从而观察颈椎骨关节增生、退变状况。

颈椎病是怎么造成的

颈椎病有很多原因。颈椎病是指颈椎间盘退变、退行性改变后,使得老化继发的神经、脊髓、椎动脉、交感神经等一些周围的组织受压,出现一些临床症状。第一个病因是颈椎本身的退变,包括颈椎、椎间盘、韧带、骨刺的形成和黄韧带退变。第二个病因是一些不良的姿势或者头部外伤、运动损伤、交通事故损伤、意外损伤、咽喉部一些炎症引起的慢性劳损。还有一些先天因素也可以引起颈椎病,比如椎管本身发育不太好、先天性椎体融合、颅底畸形。

颈椎病的危害

颈椎病的危害:
颈椎病主要是退变使得周围组织受压之后引起的一些临床的症状,比如神经根、脊髓、椎动脉这些主要肢体受压之后,引起人的肢体、四肢的功能受限。颈椎病患者的颈肩位置出现酸痛的情况,同时还会伴随有头晕脑胀的情况,但椎动脉交感神经受压引起的头晕目前不太好确定。颈椎病甚至还有可能出现恶心想吐以及猝倒等严重危害。除此之外,颈椎病还会导致患者的肩背位置感觉到沉重,上肢就会变得无力起来,肢体以及皮肤的感觉就会出现减退,例如手指发麻以及握不住东西等情况。

颈椎平片检查最常用,不同位置拍片意不同

正位片:观察有无寰枢关节脱臼,齿状突骨折或缺失(张口位片);第七颈椎横突有无过长,有无颈肋。钩椎关节及椎间隙有无增宽和狭窄。

侧位片:

①曲度的改变:颈椎发直、生理前突消失或反弯曲,除病人的投照位置、投照角度等技术因素之外,可能会有几种原因:

第一、颈部软组织发生急性扭伤或纤维织炎,疼痛剧烈或有肌肉紧张时,可以影响颈部的正常姿势及活动。

第二、颈椎间盘突出或颈椎病有神经根刺激症状者,病变节段的脊椎固定不动或椎间隙有前窄后宽而出现后突现象。由于颈椎间盘变性部位不同,程度不一,也可发生曲度的改变及局部旋转或偏歪现象而表现为局部棘突偏歪;关节突、椎根切迹及椎体后缘呈双影现象。在侧位片,以下三种情况有临床意义:一个或两个颈椎椎间小关节突呈有双影,称为双凸现象;椎根切迹呈有双影,称为双凹现象;椎体后缘呈有双影,称为双边现象,而上下颈椎却显影正常,表示其颈椎有旋转现象。上部颈椎显影正常,而下部颈椎呈现双凸、双边、双凹现象;或下部正常而上部有类似的变化,表示其交界部有旋转现象。颈脊椎的一个或两个脊椎显影正常,而其部分有双凸、双凹、双边现象,表示显影正常的颈椎有旋转现象,如全部颈脊椎的后部呈现双凸、双凹、双边现象,则为投照不当的原因,无临床意义。

②有异常活动度:在颈椎过伸过屈侧位X线片中,可以见到椎间盘的弹性改变,弹性好者,相对稳定,其活动度小并与上下椎间盘相似;严重者可见有滑椎现象,表现为各颈椎前后缘排列不齐。这种现象对病变的椎间盘的定位诊断及了解手术以后植骨情况有帮助。

③骨赘:椎体前后接近椎间盘的部位都能产生骨赘及韧带钙化。后方的骨赘容易引起症状。但骨赘的大小并非与临床症状的严重程度成正比,因而骨赘不大明显而脊髓受压迫明显、骨赘大而临床症状不明显者均可发生。

④椎间盘变窄:椎间盘因为髓核突出、椎间盘含水量减少而发生纤维变性而变薄,表现在X线平片上椎间盘变窄。

⑤半脱位及椎间孔变小:椎间盘变性以后,椎体间的稳定性较差,椎体发生半脱位,或称之为滑椎。椎体的半脱位引起椎间孔的横径和椎管的前后径变小而产生临床症状。

⑥项韧带钙化:临床上当项韧带钙化时,与其相对应的椎间盘早已出现退行性的变化。这是因为椎间盘变性以后,相应节段的项韧带负荷较多的缘故。项韧带骨化之前,局部韧带组织经历退变及软骨化的阶段,临床上可以触及局部有硬化,而X线平片却不能显示出来。

斜位片:拍颈椎双斜位片,主要用来观察椎孔的大小和钩椎关节的骨质增生情况。钩椎关节增生以后,使椎间孔变小,在颈椎斜位片能显示出来,它是产生神经根刺激及椎动脉供血不全的原因。但是,临床上有些骨质增生明显,并占据椎间孔横径的2/3者也无任何症状。

颈椎张口位片:主要适用于对寰椎和枢椎之间的脱位以及寰椎齿状突根部骨折的诊断,可以发现寰枢椎两侧间隙是否等宽、寰椎齿状突根部骨折的类型及移位情况。

颈椎过伸过屈位:可以帮助诊断颈椎失稳,其意义在于可观察:

①颈椎屈伸运动范围;

②椎体前移或后移的改变,部分患者在中间位侧位片上未见颈椎前/后移,而在屈伸位上却能发现。在过屈过伸位上见颈椎向前或向后滑移,但颈椎仍保持一整齐的曲线;

③棘突间距离改变,正常人在过屈、过伸位片中棘突出分离很明显,在后伸侧位片中棘突相互靠紧。颈椎病时可发生颈部肌群痉挛或固定,致使屈伸时颈椎间的运动消失,病变处棘突不能分离或靠紧;

④疗效,治疗前后分别作屈伸功能检查,可作为复查比较的一种重要指标。

颈椎看病不查体,诊断颈椎病难可靠

颈椎病的诊断需要依赖病史、症状、体征(靠医生检查获得)和影像学检查结果相结合,相互印证才能更加准确,如果仅仅几张片子就做出颈椎病的诊断既不可靠,也不负责任。医生常用的物理检查包括以下几个方面:

①压痛点:椎旁或棘突压痛,压痛位置一般与受累节段相一致;

②颈椎活动范围:进行前屈、后伸、侧屈及旋转活动的检查。神经根型颈椎病者颈部活动受限比较明显,而椎动脉型颈椎病者在某一方向活动时可出现眩晕;

③椎间孔挤压试验:让患者头向患侧倾斜,检查者左手掌平放于患者头顶部,右手握掌轻叩击左手臂背侧,如出现根性痛或麻木则为阳性。在神经根症状较重者则双手轻压头部即可出现疼痛、麻木表现或加剧;

④椎间孔分离试验:对疑有根性症状者,患者坐位,双手托住头部并向上牵引,如出现上肢疼痛麻木减轻者则为阳性;

⑤神经根牵拉试验:又称臂丛牵拉试验,患者坐位,头转向健侧,检查者一手抵住耳后部,一手握住手腕向相反方向牵拉,如出现肢体麻木或放射痛即为阳性;

⑥霍夫曼氏征:检查右手轻托患者之前臂,一手中示指夹住其中指,用拇指叩击中指指甲部,若出现阳性即四指屈曲反射,则说明颈部脊髓、神经损伤;

⑦旋颈试验又称椎动脉扭曲试验:病人坐位,做主动旋转颈部活动,反复几次。若出现呕吐或突然跌倒,即为试验阳性,提示为椎动脉型颈椎病;

⑧感觉障碍检查:皮肤感觉检查有助于了解病变的程度。不同部位出现的感觉障碍可确定病变颈椎的节段;疼痛一般在早期出现,麻木出现时已进入中期,感觉完全消失已处在病变的后期;

⑨肌力检查:颈椎病损伤神经根或脊髓者,肌力均下降,若失去神经支配则肌力可为零。根据各肌肉支配的神经不同可判断神经损伤的部位及节段。

颈椎病与颈椎骨质增生有哪些异同

相同点:颈椎病和颈椎骨质增生都属于颈部疾患,二者有着密切的关系,当颈椎骨质增生的部分刺激或压迫神经根、颈部脊髓、椎动脉或交感神经而引起一系列症状时,即为颈椎病。而当各种因素使颈脊柱内力和外力的平衡失调,颈椎因力学代偿也可发生增生。

不同点:颈椎病又叫颈椎关节综合征,是由于颈椎间盘退行性变性,周围骨质、小关节及软组织发生一系列病理改变,压迫或刺激颈神经根、脊髓、椎动脉等组织而产生的一组临床综合病症。轻者头、颈、肩臂麻木痛,重者可致肢体酸软乏力,甚至二便失禁、瘫痪。

颈椎骨质增生是一种状态,表现为颈椎在生长、发育及其完成功能的过程中,某些部分失去正常的形态,出现异常。骨质增生的形式多种多样,因所在部位不同而各有其不同表现。增生程度轻或骨质增生不在关键部位时可没有症状或症状轻微。

总之,颈椎病是一个大概念,它包括颈部椎间盘病变、小关节紊乱、软组织损伤、骨质增生等一系列病变。而颈椎骨质增生只是颈椎病变的一种状态,当骨质增生轻微或不在关键部位时可不出现症状。但颈椎病和颈椎骨质增生二者关系又是密切的,有着相互包容相互影响的关系,所以临床上一些治疗颈椎病和颈椎骨质增生的方法可以互相通用。

电针、红外线加揿针治疗颈椎病的效果怎样

颈椎病是因颈椎间盘退行性变、颈椎骨质增生所引起的一系列临床症状的综合征。多发于40岁以上中年人,长期低头工作者或习惯于长时间看电视、手机者,往往呈慢性发病;其症状为颈、肩背疼痛,头痛头晕,颈部板硬,上肢麻木。中意的治疗手段比较多,效果也不错。就观察了电针、红外线加揿针治疗颈椎病的效果。

首先将符合诊断条件的90例颈椎病患者,分为两组,一组用电针、红外线加揿针治疗,一组仅用电针、红外线治疗,结果前一组治愈8例,好转32例,未愈5例,总有效率88。89%;后一组治愈2例,好转28例,未愈15例,总有效率66。67%。两组治疗结果比较有显著性差异( P

颈是百病之源,颈椎的好坏决定人的健康

越来越多的中青年大军加入“颈椎病”的队伍,使得人们越发的感觉到颈椎对人健康的重要性。尽管如此,但有许多人们并不知道不健康的颈椎会给我们带来什么症状,换句话说就是身体的诸多不适罪魁祸首就是颈椎!今天我给大家介绍的就是有关颈椎性神经肌肉综合症的有关常识。

颈椎病“全身疾病的根源在于颈部”,你相信吗?

经十几年的临床研究及治疗使我明白了“颈部肌肉的异常使的副交感神经受到压迫,从而引发某些病症”,因此,“治疗颈部疾病能消除全身病痛”的观点将会对治疗困扰我们已久的颈椎及以及一些原因不明的身体不适症状,赢得健康生活,有很好的借鉴和启发意义。

颈部是神经随意横穿的交叉路口,特别重要的神经都在颈部随意地伸展着,植物神经(又叫自主神经)就是最重要的神经之一。

颈是百病之源植物神经在我们意想不到的地方维护着我们的身体。他能调节体温和血压,控制呼吸、消化和新陈代谢,为维持生命发挥着不可或缺的作用。

植物神经分为交感神经和副交感神经。在紧张或感觉到危险、兴奋的时候,交感神经就会发挥作用,心跳和呼吸频率会增加、血压上升、血管收缩、瞳孔扩散、肠胃功能受到抑制。而在轻松或休息的时候,副交感神经就会发挥作用,心跳和呼吸频率会减少、血压下降、血管扩张、瞳孔缩小、肠胃功能变得十分活跃。

这两种神经象汽车的加速器和制动器一样拥有相反的功能。我们的健康是靠交感神经和副交感神经相互调节得以平衡来保障的,如果其中一种神经的功能遭到损坏,那么身体的协调性无疑会全面崩溃。

这些重要的神经集中分布在颈部,如果颈部出现什么异常,将会给植物神经的协调功能造成非常大的不良影响。那么,我们的身体将会出现什么样的症状呢?相信当你看一个问诊表后便会明白。

颈椎病的症状一般认为,颈部出现异常是由交感神经过度兴奋引起的。虽然现在还不能绝对地肯定,但从目前所诊断的许多患者的经验来看,认为是副交感神经失调而导致交感神经呈现强势。我们可以想象副交感神经这个“刹车”失灵,又只好踩交感神经这个飞驰中汽车的“油门”,是多么危险的事情。

玩手机的对劲椎的伤害我们应该考虑这样一种可能性,就是颈部肌肉的异常使得副交感神经受到压迫,从而引发病症。不管怎么说,交感神经比副交感神经活跃就是颈椎性神经肌肉综合症的根本原因所在。