脊柱S型弯曲是什么意思

2020-07-15

脊柱S型弯曲是什么意思:
  脊柱S型弯曲叫脊柱侧弯,在后背如果用手指顺着脊柱的棘突摸下来的话,会明显摸到一个S形的弯曲。这种弯曲要区分一下是先天性还是退变性。对于老年人也会有弯曲,但弯曲幅度比较小,属于退变性的脊柱侧弯。这种侧弯通过一些功能锻炼、康复、理疗能够达到一个很好的治疗效果。而对于青少年先天性的脊柱侧弯,往往会伴有比较严重的症状。脊柱的疼痛甚至会影响一些器官的变化。
  建议这类病人在青少年的时候,在比较好的一个时间节点采取手术的治疗的方法,把脊柱的侧弯矫正,防止它进一步的发展,也是一种很好的治疗。



脊柱S型弯曲是什么意思相关阅读


腰椎退变性侧弯如何治疗

腰椎退变性侧弯如何治疗:
  腰椎退变侧弯治疗要看它的症状,腰椎退变性侧弯不一定都有症状。如果诊断出来是这个问题,大可不必担心,而是要关注身体的功能、疼痛的情况、活动的能力是不是受到削弱了。如果出现这个问题,只要根据症状对应的去处理就好了。
  退变性侧弯一方面不一定天然引起症状;另一方面很大程度上退变性侧弯已经很难得到根本的矫治。所以不要去关注退变侧弯的治疗,而是关注和退变相关系的一些其他的疾病的症状。

怎么预防腰椎退变性侧弯

怎么预防腰椎退变性侧弯:
  腰椎退变性侧弯预防实际上从年轻的时候就开始要注意了。因为人的身体从20岁左右停止发育,实际上就已经开始退变了。这个机能可以很长时间保持一个相对稳定的状态,但是随着身体状况的变化,比方进入了中老年以后,肌肉力量下降,平衡性、协调性下降了,骨头的质量,骨质强度下降,骨矿的丢失,这些情况都会导致退变的可能,所以从很年轻的时候,一个是加强运动,做均衡的运动,减少对身体过度的损耗,工作注意劳逸结合。
  另一方面重视身体的营养状况,及时的发现身体的一些退变的信号,包括身体机能下降的信号,及时去矫治,到一定年龄之后要注意骨头的质量是不是已经开始下降,提前预防。只要通过合理的预防,平衡膳食,加强运动都可以保证一个比较健康的脊柱的形态,就可以预防腰椎的退变性的侧弯。

成年后脊柱侧弯还会加重吗

成年之后一般超过60度的脊柱侧弯还会发展。大多数尤其是40度以内一般都不会有变化。发展主要出现在两个年龄段,第一脊柱侧弯大多数女性发病更多一些。如果度数超过40度,尤其是到了60度,在五六十岁以后、怀孕和生育之后两年这段时间加重的概率比较大。

脊柱侧弯术后会再次发作吗

脊柱侧弯一般术后不会复发,因为做脊柱侧弯手术时是把钛合金支架放进去之后把脊柱拉直,然后撒上碎骨融合,就像电焊一样焊住,不可能后续再弯回去。术后在三个月以内以食补为主,注意肉蛋鱼的补充,半年以内不要剧烈运动,不要大幅度弯腰。

脊柱侧弯是怎么回事

脊柱侧弯顾名思义就是脊柱产生弯曲。正常人的脊柱从后面看应该是一条直线,并且躯干两侧对称。脊柱侧弯就是脊柱向一侧弯曲,往往是由于某些疾病引起的。严重到一定程度时表现为整个人肩膀的两边不等高,后背左右不对称,腰一边高一边低,骨盆左右不对称。

脊柱弯曲如何矫正

脊柱弯曲如何矫正:
  脊柱本身不是直的,本身就是有弯的。颈椎跟腰椎是生理前曲,胸椎跟尾椎是生理后曲,所以脊柱弯曲要看它是不是正常的弯曲。在生活当中会发现有一部分患者脊柱弯曲是反向的。颈椎本来是应该是一个前凸,但是变后凸。或者说脊柱的曲度变成S形,不是正常方向的弯曲,腰椎变成了后凸。
  这种情况要进行规范的康复治疗,规范的功能锻炼,加强在床上的腰背肌锻炼,尤其是小燕飞治疗和游泳。这些对脊柱的异常弯曲都是非常好的锻炼方法。对于这种锻炼方法一定注意要坚持,往往需要三个月甚至半年的功能锻炼才能达到完美的效果。

腰椎退变性侧弯怎么治疗

腰椎退变性侧弯怎么治疗:
  腰椎退变性侧弯不一定都有症状。腰椎退变性侧弯治疗主要看它的症状而进行治疗。如果诊断是腰椎退变性侧弯,就要关注身体的功能,包括疼痛的情况,活动的能力是不是受到削弱,弯腰是否受限,提重物是否困难,走路是否跛行等。
  如果出现这些问题,主要是根据这些症状去对应的处理。腰椎退变性侧弯不一定天然引起症状;腰椎退变性侧弯已经很难得到根本的矫治。主要是针对退变相关的一些其他疾病的症状做治疗。可以使用针灸、按摩、中药外敷等对症治疗,如果症状严重影响到生活质量,就要进行手术治疗。

脊柱侧弯的最佳手术治疗年龄

脊柱侧弯的最佳手术年龄要具体病情具体分析,一般是过了青春发育期或者接近青春发育期的时候,做生长棒手术,最佳治疗年龄一般在五岁以后,七八岁最合适,单纯由于半椎体畸形引起的脊柱侧弯,1到2岁就可以做这个手术。脊柱侧弯手术时间原则是越早越好,但是也要根据手术种类具体分析,植骨矫形融合手术在青春发育期之后或接近青春发育期时最合适,生长棒手术是在五岁之后,七八岁最合适,半椎体切除手术对孩子的脊柱生长发育影响不大,1到2岁就可以接受手术。

脊柱侧弯患者可以做哪些运动

针对脊柱侧弯,无论是怎样的体育运动对于脊柱侧弯都有帮助,最好的锻炼是单双杠的体育活动,不是指单纯的吊在单双杠上,因为这种悬吊会造成手部的损伤,患者可以经常去做引体向上或向上翻等各种动作,利用自身的重力做牵引。对于脊柱侧弯患者,可以进行瑜伽、舞蹈、形体锻炼等锻炼脊柱的柔韧性,游泳、跑步等对脊柱侧弯本身的帮助不大,但是可以改善病人的心肺功能。所以建议通过单双杠的体育运动进行引体向上或者往上翻等运动,利用自身的重力做牵引最好。

脊柱侧弯有哪些类型

脊柱侧弯可以根据病因学和严重程度进行分类,按病因学来分类,它可以分为特发性脊柱侧弯、先天性脊柱侧弯、神经纤维瘤病性脊柱侧弯、神经肌肉性脊柱侧弯以及综合征性脊柱侧弯等。从严重程度上则可以分为轻度、中度以及重度。脊柱侧弯指脊柱在冠状位上偏离正常位置,正位X线片显示脊柱有大于10度的侧方弯曲,即可诊断为脊柱侧凸。根据脊柱侧凸的原因考虑,可以分为特发性、先天性、神经肌肉型、间质性、创伤性、Marfan(马凡)综合征等。

脊柱侧弯怎么矫正

脊柱侧弯是一种脊柱的三维畸形,包括冠状面、矢状面和水平面上的序列异常。使患者在外观上呈现躯干向侧方的倾斜,整个脊柱呈“S”形或“C”形,同时还常常伴有脊柱的扭曲和旋转。常用的矫正方法是侧弯举、单臂上提、侧卧举腿和引体向上。

脊柱侧弯常见于少年,部分原因归结于不良的坐姿,如,身体长期呈扭曲姿势。脊柱侧弯可能引发脊椎病、颈项肌痉挛等疾病,影响心肺功能,以致影响发育等。因此,当发现脊椎侧弯的时候就要积极进行矫正,这样才能减少脊柱侧弯对于自身的危害。

脊柱侧弯是一种脊柱的三维畸形,包括冠状面、矢状面和水平面上的序列异常。使患者在外观上呈现躯干向侧方的倾斜,整个脊柱呈“S”形或“C”形,同时还常常伴有脊柱的扭曲和旋转。脊柱侧弯不一定产生疼痛,但是可以造成姿态的异常、影响行走或整体生活质量,较重的脊柱侧弯则甚至会影响到内脏组织器官和神经功能。90%的脊柱侧弯患者可以通过运动康复得到矫正,关键是要早发现、早康复。
  一、矫正方法
  1、侧弯举
  方法:两脚并拢,上体朝凸起的一侧侧弯,来两手抓住树干,坚持20秒,稍微停留后还原。
  提示:身体保持侧倾,不可前倾。
  2、单臂上提
  方法:“侧弯”同侧臂,上提手臂,好似提水桶,幅度越大越好。
  提示:上体正直,不要前倾。
  3、侧卧举腿
  方法:练习者侧卧于垫子上,慢慢举起一侧的腿,幅度越大越好。
  提示:“侧弯”部一定要朝下。
  4、引体向上
  方法:高、低单杠悬垂,上体引体。
  提示:“侧弯”侧手臂在上。
  二、日常预防
  加强身体锻炼,养成良好的坐姿,写字时头部不要过于前倾,脊柱要正直、不歪头,两肩之间的连线与桌子平行,前胸不受压迫,两足着地,保持平稳而又不易产生疲劳的体位。
  低头学习20分钟,要抬头仰视2-3分钟,低头学习30-40分钟,需哟起来走一走,做些左右转身的动作,头部要适当向前向后做俯仰。

脊柱侧弯的危害是什么

脊椎侧弯是一种常见的骨骼问题,在站姿下,不管从正面或背面看,正常的脊椎排列应该是身体左右两边对称,并且正常的脊椎排列从上到下是呈一直线的。脊椎侧弯对于患者造成的危害是很大的,具体会影响脊柱外形和功能、影响生理健康、影响心肺功能和影响胃肠系统,重者可导致瘫痪,甚至会危机生命。

脊柱侧弯如何判断
  1、根据脊突线判断:患者自然站立并弯腰90度,检查者用拇指和示指在患者脊突上从上至下快速准确地压划,受压出发红,可见一条连续的脊突线。可根据该线大致判断是否侧凸、侧凸部位、侧凸方向。
  2、根据形态改变判断:脊柱侧弯早期表现有脊柱偏离中线,高低肩,肩胛骨高低不一,一侧胸部出现皱褶皮纹等。
  弯腰试验,患者脱上衣,脱鞋,正立于平地。双掌合十,置于双膝到双脚间,缓慢弯腰。检查者坐于患者前方或后方,双目平视,观察两侧背部是否等高。若一侧较高为阳性,怀疑侧弯伴椎体旋转所致的隆突。
  3、根据影像学证据判断:一般借助X片就可以区别侧凸的原因、分类、弯度、部位、旋转、骨龄、代偿度等。CT扫描和MRI则可做更近一步的显示。
  脊柱侧弯的危害有哪些
  1、影响脊柱外形和功能:脊柱侧弯导致脊柱变形、肩背部不平、胸廓畸形、骨盆倾斜、长短腿、姿势不良等异常形态,同时影响活动度等功能。
  2、影响生理健康:脊柱变形易导致肩背部、腰部顽固性疼痛,严重者甚至出现神经受损、神经受压、肢体感觉障碍、下肢麻木、大小便异常等症状。
  3、影响心肺功能:早发性脊柱侧弯患者的尸检结果表明,其肺泡数量低于正常人,肺泡过度充气或萎缩,累积肺叶或全肺,肺动脉直径也远低于同龄人。脊柱侧弯患者胸腔容积减小,吸气相和呼气相胸廓容积均低于正常对照组。脊柱侧弯影响气体交换,包括局部通气、血流、通气血流比、弥散等。易发短气、喘气等呼吸障碍,且影响血液循环。
  4、影响胃肠系统:脊柱侧弯使腹腔容积减小、脊柱神经对内脏的调节功能紊乱,进而引起食欲不振、消化不良等胃肠系统反应。
  脊柱侧弯轻者影响生活质量,重者可导致瘫痪、甚至危及生命。

脊柱侧弯会腿麻

人在坐的时候,是一个均衡的姿势,如果把一个腿放在另一个腿上去,时间长了,脊柱就会变弯,导致压迫神经,神经压迫以后会导致腿的麻木,严重的整个腿失去知觉。医生强调,预防血液循环不畅造成的腿部麻木,应从平时的坐姿开始。

上班族平时的坐姿就应该遵循三个90°的原则。小腿与地面保持90°;膝盖与大腿保持90°;大腿水平,大腿与腰保持90°;放松时,可在腰部垫软垫,但不能超过135°。
  如果您感到腿部没有知觉,请马上到医院寻找原因。缓解腿麻可泡脚,但静脉曲张不适宜泡脚。静脉曲张患者将脚放在热水里面,由于热胀冷缩,血管进一步扩张,血增多瘀在一起,血管容易破裂。活血通络泡脚方具有温阳活血通络作用。将上述药材煎煮30分钟后泡脚。
  糖尿病人会引起腿麻,糖尿病的并发症里有糖尿病足,糖尿病足是指糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏。因为神经病变,肢体就麻了。因此糖尿病足会导致神经病变的损伤或者一些神经病变的发生。
  糖尿病足患者的皮肤比较脆弱,脚部末梢神经对温度不敏感,容易被烫伤。如果泡脚,水温不易过高,从而减少神经系统病变的反应。
  此外,还有以下几类人不适合泡脚
  足弓是从儿童时期开始形成的,因此要从小注意保护。如果常用热水给小儿洗脚,足底的韧带就会变得松弛,不利于足弓的形成和维持,容易形成扁平足。
  女性经期不能辨清原因就用中药泡脚,不但不会起到舒缓的作用,还可能会加重痛经等症状。因此,如果女性希望用中药泡脚的方法,来达到治疗痛经等经期减肥问题的目的,最好能够咨询医生,根据自身情况对症用药。
  没有吃饭的人泡脚会让足部的血管不断地扩张,从而让造血容量不断地增加,造成了胃肠、内脏的血液不断地减少,会影响到肠胃的消化功能。
  心脑血管患者泡脚会影响到毛细血管,使脚部的毛细血管不断扩张,加速血液循环,从而给心脏、血管造成了极大的负担,会加重病情的风险。
  泡脚注意事项
  泡脚是用中药的药力来产生药性,不是温度治病,所以温度在40度最佳。水温太高,不仅对心脑血管病患者不利,且容易破坏足部皮肤表面的皮脂膜,让角质层干燥甚至皴裂。每次泡脚的时间不宜超过半小时,因为泡脚时人体血液循环和心率加快,泡脚时间太长会增加心脏负担。
  对于有基础血管疾病的人来说,可能增加心脑血管意外的风险。人体中小腿的穴位有66个,泡脚的水位在膝盖以下小腿的四分之三处最佳。泡脚用桶比较好,利于保温,水位也够高。若是木桶,最好选无漆木桶,以免油漆遇高温释放有害成分。

手术矫正脊柱侧弯,效果如何

脊柱侧弯通过手术能够完全矫正吗?

目前脊柱侧弯手术技术比较成熟,手术设备也非常完善。一般90度以内的脊柱侧弯,通过手术基本可以矫正;90度以上的脊柱侧弯,手术后会有一定的残留,即不能完全矫正,仍然会有一定角度的侧弯。

脊柱侧弯手术后,胸部发育不对称,能恢复正常吗?

首先,需要明确的是,胸部发育不对称并不是脊柱侧弯引起的。引起脊柱侧弯的原因是,儿童及青少年在生长发育过程中,脊柱左右两侧的软组织发育不均衡,两侧肌肉、神经发育不对称,导致一侧肌肉相对更有力量,这样就会使脊柱弯向另一侧,即发生脊柱侧弯。

胸部发育不对称的原因也类似,即左右两侧胸部软组织发育不对称。一般会左侧胸部稍小,右侧相对较正常。

总体而言,脊柱侧弯和胸部发育不对称,都是基因、内分泌等在生长发育过程中出现问题导致的。脊柱侧弯治疗后,对胸部发育不对称的恢复没有任何作用。治疗胸部发育不对称,需要到整形外科做处理。

手术后因为脊柱侧弯导致的驼背,能够消失吗?

脊柱侧弯之所以会导致驼背,是因为发生脊柱侧弯后,脊柱向一侧弯曲,这样弯曲一侧的肋骨会被脊柱顶起来,突出表面;而另一侧的肋骨则会被拉直,这样就造成后背隆起,形成驼背(如图1)。手术矫正脊柱侧弯后,将脊柱拉回原处,这样肋骨也会重新对称。因此,脊柱侧弯手术后驼背会消失。

手术以后,后背做手术的位置变直了,会不会以后都不能弯腰了?

对于这个问题,需要将胸椎和腰椎的脊柱侧弯分开来看。对于胸椎的脊柱侧弯,由于胸椎的12节椎骨,每一节都被两侧的肋骨固定,正常情况下,即便没有脊柱侧弯,成年人的胸椎都是没有活动度的。例如正常的弯腰活动,外表看似后背弯曲了,但拍片会发现胸椎在此过程中,基本没有发生改变。因此,手术后固定胸椎,对弯腰没有影响。

而对于腰椎的脊柱侧弯,手术后对弯腰有一定影响。腰椎共有5节,手术固定越多,对弯腰影响越大。但值得注意的是,这种影响并没有想象中的那么大。因为腰椎的活动度大约是30~40度,弯腰大部分依靠的是髋关节中股骨头的力量。弯曲幅度较小时,是腰椎弯曲;弯曲幅度较大时,就变成股骨头弯曲了。因此,即便腰椎完全被固定,对于弯腰的影响也只有大约三成,其他七成由于主要依靠髋关节,所以并未受到影响。

手术后孩子的生长发育是否会受到影响?以后还能长个吗?

一般而言,正常青少年在10~18岁之间,胸椎加上腰椎大约会增高10厘米,胸椎占2/3,腰椎占1/3。其中,10~13岁身高增长比例最高。13岁以后,孩子身高的增长潜力已不是非常大。也就是说,孩子在初二到高三这段时间,上身大约增高3~4厘米。

一般手术时间都是在13岁以后,而且手术固定整个脊柱的情况非常罕见,都是固定胸腰椎的1/3~1/2。这样算下来,正常情况下,13岁以后身体增高的3~4厘米,因为手术可能影响1~3厘米。

但值得注意的是,手术矫正脊柱侧弯后,孩子的身高会立刻增加5~8厘米。因此总体而言,孩子术后还是长个了,但生长潜力可能会有一定损失,这需要医生权衡利弊。

孩子进行手术矫正后,能够如正常人一样活动吗?长大后能够从事体力劳动吗?

手术矫正后,外观上基本与正常人没有太大差别。但毕竟在脊柱上做了一个手术,负重或者大幅度扭腰等运动,术后仍然建议谨慎进行,能不做最好不做。

手术矫正脊柱侧弯,老了以后是否会有后遗症?

手术矫正后,老了是否会留下后遗症,与手术过程中是否涉及腰椎有关。如果涉及腰椎,年龄比较大时确实会有一定影响。

腰椎间盘共有5节,承担着腰椎的负重、弯曲、扭转等活动。如果手术固定2节腰椎,那么,原来5节腰椎承担的活动变成3节腰椎来承担,长此以往,势必会加速剩下几节腰椎间盘的老化。因此,手术固定的腰椎间盘越少,留下正常的腰椎间盘越多,从远期效果来看,对脊柱的影响越小。如果手术后只留下1~2节正常腰椎间盘,等到患者60岁时,这1~2节椎间盘可能会出现腰椎间盘突出、滑脱等。当然,手术时医生也会考虑到这一点,尽可能留下多的正常椎间盘。

脊柱侧弯的常见问题

1. 什么是脊柱侧弯?

正常脊柱都存在生理弯曲,包括颈椎前凸, 胸椎后凸和腰椎前凸。但有些人的脊柱会出现向侧方的异常弯曲,这种弯曲无法通过自身的直立和姿势调整来纠正。

这种向侧方的异常弯曲叫做脊柱侧凸或脊柱侧弯。在X线片上,侧弯的脊柱并不是直的,而往往呈现出“S”或“C”型,使得患者双肩不等高, 腰部不对称。侧弯脊柱可伴有一定旋转,从而导致一侧肩胛骨隆起。

实际上,脊柱侧弯为描述性用语,并非诊断。而且,超过80%的患者找不到具体病因或病因不明,常称之为“特发性”。这种情况在青少年女性的脊柱侧弯中较为常见。特发性脊柱侧弯在0-3岁发病的称为“婴儿型”,4-10岁发病为“幼儿型”,11-18岁发病为“青少年型”,年龄超过18岁则称为“成人型”。

2. 我有脊柱侧弯吗?

判断你是否患有脊柱侧弯最好由专科医生通过检查来确定。检查时应站立位,两臂放松自然下垂于身体两侧,从后方观察背部是否存在脊柱的侧弯,肩胛骨不对称,腰线不对称及躯干偏斜。然后,向前弯腰,并再次自后方观察背部是否存在胸椎及腰椎侧弯引起的旋转表现,如剃刀背或腰背部隆起。为了进一步确诊,通常需行脊柱全长正侧位X线检查,此X线片应从颈椎至骨盆。如果存在侧弯,医生可通过测量X线片,并告知侧弯的角度,便于了解侧弯的程度

 3. 有哪些治疗选择?

(1) 观察

这种方法适用于生长期角度较小的侧弯,或发育成熟的中度脊柱侧弯(40-45度)。对于成人,观察和理疗适用于症状较轻, 角度不大的侧弯。

(2) 支具

对于生长期内侧弯角度25-45度的儿童,为防止随脊柱生长畸形进展,可行支具治疗。应用支具的目的主要是防止进展,而非矫正畸形。

(3) 手术治疗

无论青少年或是成年人,当侧弯角度超过45度时可考虑行手术治疗。对于侧弯角度小于这个标准,但侧弯影响了日常生活或成人侧弯伴有症状时也可行手术治疗。手术治疗的目的是矫正侧弯,防止侧弯进展。术中需放置金属内固定植入物,并与连接棒连接矫正畸形,稳定脊柱在矫正的位置直到脊柱骨性融合。