驼背怎么矫正

2020-07-15

驼背怎么矫正:
  驼背更多见于老年人的弓形驼背。驼背的两个原因,第一个是椎间盘的失水;第二个是老年椎体慢性的骨质疏松的改变。若驼背患者年龄较大可能无需矫正。如果是青壮年或刚步入老年期则建议佩戴支具治疗,同时进行抗骨质疏松的治疗。
  抗骨质疏松治疗有严格的治疗方案,并不是说吃点钙片就可以治疗骨质疏松那么简单。在佩戴支具的同时,还要进行一些功能锻炼,驼背一般都是向前屈,因此建议患者行走时尽量挺直脊柱且不要侧弯。此外还要注意锻炼腰背肌的力量,把肌肉的力量锻炼好了对驼背也有一定的帮助。



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骨质疏松是什么原因

骨质疏松是一个常见的骨骼疾病,它是因为骨量低下,骨微结构破坏,骨脆性增加,易于骨折的一种全身性骨病。骨质疏松可以发生在任何年龄阶段,主要见于绝经后的女性和老年男性。骨质疏松分为原发性骨质疏松和继发性骨质疏松。正常成熟骨的建立是一个骨重建的过程,30岁之前,骨是一个积累的过程。在30岁左右要达到一个峰值骨量。30岁到50岁,骨形成和骨破坏在一个动态平衡的范围,50岁以后骨破坏增加。因为一些原因比如年龄或激素水平改变,尤其是女性绝经后雌激素水平降低、运用了一些药物或钙磷的代谢,维生素D水平不足等,这些原因都会使骨流失加快,发生骨质疏松。

骨质疏松检查方法

临床中怀疑病人有骨质疏松,首先要做骨密度检查。临床中常用的是双能X线检测吸收法,基本可以诊断患者是否有骨质疏松。骨质疏松分为原发性和继发性,要针对于病人的实际情况来选择检查,除外继发性骨质疏松。骨质疏松原发性和继发性的治疗差别较大,做完骨密度检查后,还要做血常规、尿常规、肝肾功能、血气分析、碱性磷酸酶等。一般原发性骨质疏松,血钙、血磷和碱性磷酸酶都正常。如果有异常,要更进一步检查,比如查甲状腺功能,甲状旁腺功能,维生素D水平,M蛋白的鉴定,甚至还要查皮质醇水平,鉴别继发性骨质疏松。骨质疏松还应该拍腰椎片,来发现有没有压缩性椎体骨折,初步判断骨折的程度。有些老年有骨折,不一定在临床上有明显表现,可能仅仅表现身高变矮,所以在发现骨质疏松后,不要忘了给病人拍片。

骨质疏松的危害是什么

骨质疏松最大的危害就是骨折。因为骨量的丢失,骨微结构的损害,导致骨的脆性增加,很容易造成骨折。尤其是对于中老年人,一个轻微的外力,在正常的人不会有什么大的影响,但是对于老年人可能会造成骨折。比如坐公共汽车颠一下可能造成腰椎、胸椎的骨折。骨折的危害对社会造成经济的负担,病人的痛苦,以及家庭生活的影响。

骨质疏松的最佳治疗效果

骨质疏松对于老百姓是一个很常见的情况。对于普通的骨质疏松,采取的方法也很多。事实上骨质疏松的治疗是一个综合性的治疗,不能单靠药物进行治疗。骨质疏松有的要改变一些生活习惯,譬如抽烟。抽烟对骨质疏松有很大影响,还有肥胖也会有骨质疏松的影响。有些人不运动也会造成骨质疏松的影响。所以骨质疏松的治疗除了这些,多喝一些牛奶,多晒晒太阳,做适当的运动。当做到这些以后,还出现骨质疏松,可能就需要医学干预。最基本的就是钙剂的补充,如果老年人对钙剂的吸收不太好,可以加用骨化三醇这类促进钙吸收的药物。如果这些还不可以,可以增加二磷酸盐的口服。对于一些特殊女性,也可以用雌激素的治疗。

骨质疏松有哪些原因

骨质疏松的原因很多,首先有正常的生理因素,就是随着年龄的增大人体骨量逐渐丢失。还有一些老年人,特别是老年女性,体内激素的变化,骨量也是丢失的。还有一些其他的特殊疾病,譬如骨软化症等等,本身对钙的吸收出现问题,造成骨量的丢失,形成骨质疏松。另外还有营养不良,或者骨折以后,支具或石膏的固定,长期不使用,造成骨量丢失,也是一种骨质疏松。

全身抽筋是什么原因

全身抽筋是什么原因:
  全身抽搐是比较复杂的问题,首先应该排除神经内科的疾病,比较帕金森,以及内科的神经的病变。
  如果是骨科疾病首先考虑是骨质疏松引起的抽搐,建议先做骨密度的检查,一般用双光X线的检查,如果T值在负一点五以下到负二点五之间,认为是骨质稀疏;如果负二点五以下,就考虑是骨质疏松。如果骨密度检查支持骨质疏松的诊断,一般骨科大夫认为还是骨质疏松造成的抽筋。这种抽搐在夜间加重或者在做某个动作时会出现抽筋的情况。治疗以补充钙质及维生素D为主,再配合二磷酸盐类或降钙素类的药物一起使用,抽筋很快就会得到缓解。

手抽筋的原因

手抽筋的原因:
  手抽筋的主要原因:
  一,骨质疏松,手部抽筋反复发作,尤其在做精细活或者夜间加重考虑与骨质疏松有关,建议行骨密度检查,T值低于负一点五到负二点五之间为骨质稀疏;低于负二点五以下则是骨质疏松。确诊为骨质疏松可以通过补充钙质或者维生素d治疗;
  二、受寒或者其他原因导致的局部肌肉暂时性的痉挛,选择中药冲洗、贴膏药、局部的对症治疗等即可治疗;
  三,颈部神经受到压迫,会出现抽筋或者麻木的症状;四、部分患者因为颅脑损伤也会出现手部抽筋的表现,比如手足徐动型脑瘫的病人。

骨质疏松有什么表现

骨质疏松是一种由于骨量减少,骨微结构变化引起骨脆性增加,容易出现骨折的全身系统性疾病。主要的表现是:一、慢性的疼痛,主要为腰背痛,约占骨质疏松病人70%~80%,病人会出现身高变矮、驼背等。二、肌力不平衡,容易摔倒,摔倒后引起多个部位的骨折。

骨质疏松是一种老年病吗

骨质疏松是一种老年病,骨质疏松和雌激素有关。女性过了绝经期后就会出现骨质疏松。但男性和雌激素关系不太密切,到了老年也会出现骨质疏松。骨质疏松除了跟年龄有关外还跟饮食有关。骨质疏松最常见的症状是身体疼痛,可以到医院做骨密度检测。

骨质疏松的主要的症状有什么

骨质疏松的主要症状是身体疼痛。有些病人骨质疏松较轻也会全身会出现酸软的感觉。老年女性出现严重的骨质疏松,它会表现为病理性骨折。判断是不是严重的骨质疏松,需进行骨密度检查。治疗骨质疏松除了多吃肉、蛋奶、晒太阳、运动等,还需配合药物治疗。

常见骨质疏松性骨折之髋部骨折

诊断:骨质疏松性髋部骨折是骨质疏松症最严重并发症,具有致畸率、致残率高、病死率高、恢复缓慢的特点,骨折后第1年内的死亡率高达20%~25%,存活者中超过50%的患者会留有不同程度的残疾。主要包括股骨颈骨折和转子间骨折,根据临床表现和影像学可明确诊断。治疗骨质疏松性髋部骨折的目的是尽快采取有效的措施,恢复患者的负重功能,减少卧床时间。

治疗:

(1)股骨颈骨折:常采用Garden分型评估骨折的稳定性和移位程度。老年骨质疏松性股骨颈骨折推荐尽早手术治疗,包括闭合或切开复位内固定术、人工关节置换术等。对于骨折移位不明显的稳定型骨折或合并内科疾病无法耐受手术者,可以酌情采用外固定架或非手术治疗。

选择人工股骨头置换还是人工全髋关节置换,主要根据患者的年龄、全身状况、预期寿命等因素来决定。对高龄、全身情况较差、预期寿命不长者,可考虑行人工股骨头置换,以缩短手术时间,减少术中出血,满足基本的日常生活要求;否则行人工全髋关节置换术。

(2)股骨转子间骨折:常采用Evans分型和AO分型。目前,主要治疗手段是闭合或切开复位内固定,包括髓内和髓外固定。从生物力学角度,髓内固定更具优势。人工髋关节置换不作为转子间骨折的常规治疗方法,仅当作一种补充手段。随着技术进步,转子间骨折接受人工髋关节置换的也来越多,远期效果有待于进一步的随访观察。

康复锻炼:非手术治疗的康复要重点关注全身情况,由于卧床时间长,年龄大的患者容易并发肺部感染、泌尿系感染、压疮、下肢静脉血栓等疾病,需要注意预防,包括适当翻身(你咋保护髋关节稳定性的前提下)、捶背、多饮水、增加下肢被动活动,必要时服用抗血小板聚集的药物等,后期稳定后就要加大下肢的主动和被动相结合的活动锻炼。手术治疗在渡过手术期后很快就可以下地行走,除了要保护髋关节的稳定性,保障伤肢尽量保持适当外展位外,进行一些舒缓的活动和下肢肌力锻炼就可以了。


骨质疏松危害大

骨质疏松症是以骨组织显微结构受损,骨矿成分和骨基质等比例不断减少,骨质变薄,骨小梁数量减少,骨脆性增加和骨折危险度升高的一种全身骨代谢障碍的疾病。随着大家对它的重视,已经有越来越多的人开始关注此病,在门诊或者我的医生工作站也经常有人问我骨质疏松怎么治疗这个问题。

骨质疏松的治疗是一个大的系统问题,还很难用几句话说清楚,为了便于表达和大家理解,简单的归纳如下:

骨质疏松的预防更重要:一旦发生骨质疏松性骨折,生活质量下降,出现各种并发症,可致残或致死,因此骨质疏松症的预防比治疗更为现实和重要。况且,骨质疏松症是可以预防的。

骨质疏松基本治疗:调整生活方式。富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡膳食。注意适当户外活动,有助于骨健康的体育锻炼和康复治疗。避免嗜烟、酗酒和慎用影响骨代谢的药物等。采取防止跌倒的各种措施。骨健康基本补充剂:①钙剂:如果饮食中钙供给不足可选用钙剂补充,绝经后妇女和老年人每日钙摄入推荐量为1,000mg。我国老年人平均每日应补充的元素钙量为500~600 mg。钙摄入可减缓骨的丢失,改善骨矿化。用于治疗骨质疏松症时,应与其它药物联合使用。②维生素D:有利于钙在胃肠道的吸收。成年人推荐剂量为200单位(5ug)/d,老年人推荐剂量为400~800IU(10~20ug)/d。

骨质疏松药物治疗:确诊骨质疏松症者需要药物治疗干预

(1)抗骨吸收药物:①双膦酸盐类:有效抑制破骨细胞活性、降低骨转换。②降钙素类:能抑制破骨细胞的生物活性和减少破骨细胞的数量。可预防骨量丢失并增加骨量。③选择性雌激素受体调节剂(SERMs):有效抑制破骨细胞活性,降低骨转换至妇女绝经前水平。④雌激素类:此类药物只能用于女性患者。雌激素类药物能抑制骨转换阻止骨丢失。

(2)促进骨形成药物:目前应用的有甲状旁腺激素(PTH)。

(3)其它药物:①活性维生素D:适当剂量的活性维生素D能促进骨形成和矿化,并抑制骨吸收。②中药:经临床证明有效的中成药可按病情选用。③植物雌激素:尚无有力的临床证据表明目前的植物雌激素制剂对治疗骨质疏松有效。

对于骨质疏松症要正确认识,及早认识,早期干预,预防重于治疗。保持良好生活习惯、经常锻炼身体、保证光照时间,都会起到良好的预防作用。

骨质疏松性骨折术后还能再骨折

骨质疏松性骨折骨折的危害这么大,医生、病人、家属费了这么大的力气,终于有些改善了,怎么?还会再骨折?

是的,发生再骨折的概率还不小呢!正因为如此,我们就要高度重视,做好骨质疏松性骨折术后再骨折风险的评估。

其实,骨质疏松性骨折术中及术后仍然存在发生骨折风险,甚至更高,因此骨折风险评估对骨质疏松性骨折的治疗和预防有重要的意义。

其中,骨密度是经典的骨质疏松性骨折风险预测因素,其代表 70% 的骨强度,骨密度每下降 1 个标准差,被检测的骨骼区域骨折风险增加 1。5~3。0 倍。骨小梁结构和骨转换对骨强度也有重要意义。此外,高龄、女性等因素与再骨折风险相关。肌少症在骨质疏松和骨质疏松性骨折发病中的作用逐渐受到重视,肌力和平衡能力评定有助于评估跌倒风险。 当然,抗骨质疏松治疗,包括药物治疗及功能锻炼,有助于降低再骨折风险。 一旦发生骨质疏松性骨折术后再骨折怎么办呢? 骨质疏松性骨折后再骨折既可以发生于原有骨折部位,也可以发生于其他部位。对于骨质疏松性骨折术后再骨折,尤其应该重视局部和全身的抗骨质疏松治疗。骨质疏松性骨折术后原位再骨折则常与骨折不愈合或延迟愈合有关,需要根据具体原因选择保守治疗、增加或更换内固定、植骨甚至关节置换手术。

除了上面所说的积极治疗外,预防跌倒外伤也是非常重要的。

骨质疏松性骨折的康复有多重要

骨质疏松性骨折患者的康复治疗可以说是非常重要的,康复的意义远比一般创伤性骨折大得多,原因很简单,发生骨质疏松性骨折的患者年龄大,合并症多,要想获得比较好的疗效和预后,康复治疗自然重要。

康复既要遵循一般骨折的康复规律,又要考虑到患者骨质量差和骨折愈合缓慢的特点,可根据具体情况采用多种康复措施,例如:疼痛管理、饮食及生活习惯指导及调理、运动康复、康复辅具的使用、骨质疏松健康知识教育、中医药康复等,最好是在康复科医生协助下完成。

前边在分别讲到桡骨远端骨折、髋部骨折、肱骨近端骨折及脊柱骨折时已经有些简短的康复介绍,在这里在简单总结一下:

桡骨远端骨折内固定术后或拆除外固定后,应重视关节活动度、肌肉力量等康复训练。肩关节骨折后的康复训练通常由被动运动开始,可在上肢吊带或外展架上行前屈、外旋运动,待疼痛缓解后,逐步开始行主动肌力锻炼和关节活动度训练等。

对于脊柱和髋部骨折,在内固定或关节置换术基础上,应鼓励患者在医护人员的指导下尽早坐起和站起,以缩短卧床时间,减少卧床相关并发症的发生。髋部骨折术后宜循序渐进地进行关节功能的主动活动和被动运动,尤其是患肢主动活动。采用髓内固定或关节置换的患者,术后可尽早尝试患肢部分负重;采用锁定钢板等髓外固定技术的患者,患肢下地负重时间需适当推迟;关节置换术后早期,应根据采用的手术入路,适当限制关节活动范围;椎体成形术后12h,患者可尝试坐起,24h后可尝试站立,腰背部肌肉力量训练和平衡训练有助于加速患者恢复。

所有康复锻炼治疗是在保障整体安全的前提下进行,患者年龄大,肌肉力量本身就薄弱,活动时的稳定性差,所以在围手术期后的康复措施主要包括运动康复、物理疗法和个性化的康复辅具,这些康复措施有助于改善骨折后残留的肢体疼痛、肿胀及功能障碍,增加骨强度,改善肢体协调性以避免跌倒,提高患者生活质量。

看到这里大家总会感觉不过瘾,怎么交待的不够清楚详细啊,其实,有一点要切记:个性化原则和循序渐进的原则进行康复锻炼。只要有动作、有活动、有锻炼,一定会比不练好。

喝止咳药水怎么会导致骨质疏松

止咳药水中的可待因和麻黄碱可以使人成瘾已经众所周知,但为什么可以引起骨质疏松呢?这还要从可待因的毒性说起。

滥用可待因可导致“海洛因相关肾病”

可待因属于吗啡类药物,在止咳药水中,它可以起到镇咳的作用,对于干咳不止的症状有明显的缓解作用。但长期大量喝这种止咳药水就会像海洛因等毒品一样,对身体产生毒害,引起“海洛因相关肾病”。“海洛因相关肾病”表现为各型肾小球肾炎、急性肾小管坏死、肾淀粉样变等,其中以肾小管损害较为常见。肾小管受到损害后,就会导致肌肉、骨骼等许多组织器官的病变。

肾小管担负着维持人体内环境的重要作用

不要以为肾小管的作用只是排尿,它担负着维持人体内环境的重要作用。从肾小球滤过出的尿液并非都是废物,其中还含有许多人体必需的电解质和微量元素。尿液在经过肾小管时,肾小管就会把这些电解质和微量元素重新吸收回来,以免从尿液中丢失。肾小管还会通过氢-钠交换,把体内代谢生成的酸性物质排出到尿液中,维持身体内的酸碱平衡。

肾小管损害后可表现出多种疾病

肾小管受到可待因的长期毒害后,重吸收的功能下降,导致大量钾、钙、磷等电解质和微量元素从尿中大量丢失,而酸性物质不能排出体外,体内电解质和酸碱平衡失调,引起多种疾病。其中最常见的是低钾性麻痹。20多岁的年青人双腿无力,不能行走,严重者还发生了呼吸困难。肾小管损害还可导致钙、磷等物质大量丢失,钙和磷都是组成骨骼的重要元素,长期钙和磷的丢失即可导致骨质疏松、病理性骨折。

磷酸可待因及盐酸麻黄碱有成瘾性和中枢兴奋性作用,长期大量服用可以使人成瘾,与毒品一样具有极强的危害性,上瘾之后同样会产生幻觉,特别是未成年的孩子,会自残,出现幻觉。而更可怕的是,对未成年孩子的身体造成无法挽回的伤害。

2015年5月1日,国家食品药品监督管理总局、公安部、国家卫生计生委联合发布公告,将含可待因复方口服液体制剂(包括口服溶液剂、糖浆剂)列入第二类精神药品管理。被列入精神药品管理目录后,止咳水将属于毒品的范畴,家长和学生都要了解这种止咳药水的危害,严格禁止非法买卖。