强直性脊柱炎的预防

2020-07-15

强直性脊柱炎的预防:
  强直性脊柱炎不能完全预防,因为强直性脊柱炎发病原因不清楚,但是有一些,比如经常腹泻,可以引起来脊柱炎发生,所以腹泻患者要避免摄入一些寒冷的食物。另外B27阳性的患者强直性脊柱炎发作概率很高,当出现晨僵以及一些眼睛症状时,要及时到医院去就诊,经过一些检查明确是不是强直性脊柱炎早期。
  另外一个是活动的问题,尽量不要去做一些强度很大的运动和一些负重的运动,这些运动会造成脊柱损害。另外感染和过敏也可以引起强直性脊柱炎,所以要避免感染和过敏发生。



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强直性脊柱炎是什么

强直性脊柱炎是什么:
  强直性脊柱炎是一种容易累及到中轴关节和外周关节的风湿病,它最常见于青年男性,或者叫青壮年男性,比如说十几岁到二十多岁这个阶段的年轻小伙子,比如大学生、甚至中学生是疾病的比较高危的人群。它最常见的表现,如果累及到中轴关节,就是腰疼和背痛,还包括比如说会出现夜间的腰痛,夜间的翻身困难,早起的晨僵,这个是典型的中轴受累的表现;但是除腰背疼痛以外,也可以出现外周关节的受累,比如说这种上肢和下肢的大关节的受累,膝关节、踝关节这种大关节的受累也很常见。
  除中轴关节和外周关节受累之外,强直性脊柱炎也可以出现关节外的表现,比如说眼炎,患者可以出现所谓的红眼,眼炎的表现,还可以出现视力的下降,甚至导致失明,所以这是很严重的一种关节外的并发症;
  除眼睛以外,另一个常见的关节外表现就是肠道的表现,患者容易可以出现反复的腹泻,像黏液、脓血便,大便里面可以有脓,可以有血,患者可以合并溃疡性结肠炎,或者克罗恩病,也就是炎症性肠病的表现,可能是做为强直性脊柱炎的一些肠外表现,它同样需要规范化来进行治疗。所以一个年轻的男性如果出现腰疼、背疼或者下肢大关节的肿痛,应该到风湿免疫科来就诊了解一下是不是有强直性脊柱炎的可能。

什么是强直性脊柱炎

什么是强直性脊柱炎:
  强直性脊柱炎是一种风湿免疫科的疾病,主要临床症状为炎性腰背痛。比如晨僵、腰部不适感、夜间腰部疼痛等,患者查血化验中通常会有B27阳性;因此B27阳性就参与强直性脊柱炎的发病,提示遗传因素与强直性脊柱炎发病有相关性。另外,强直性脊柱炎受累的关节部位主要在脊柱关节和外周大关节,比如膝关节、踝关节,除有临床腰背的晨僵、活动受限,以及腰部疼痛的表现外,如果不经过积极治疗,还会出现关节毁损,出现关节的肌肉组织竹节样改变,导致关节的活动受限。
  强直性脊柱炎的关节受累除脊柱以外,还会出现骶髂关节和髋关节受累,骶髂关节的受累可以表现在炎性背痛、炎性腰痛,髋关节受累会表现在关节的上楼、下蹲、起立的受限,以及僵硬、疼痛感觉,患者还会出现下肢的不对称关节症状,比如膝关节、踝关节肿痛,还会有跟腱的炎症表现;除关节表现以外,还会有关节外表现,比如眼睛的虹膜炎,如果不经过积极治疗就会出现视力下降。因此强直性脊柱炎是一种有遗传因素参与,主要累及脊柱关节、骶髂关节,还可以累及髋关节 、下肢关节、不对称单关节的一种炎症疾病,主要累积年轻男性,青年较多见,也有老年发病;如果经过积极治疗,疾病能得到很好的控制。

强直性脊柱炎是怎么引起的

强直性脊柱炎是怎么引起的:
  强直性脊柱炎的发病机制,目前还没有定论。医学上目前认为首先是遗传因素,因为强直性脊柱炎的患者中,B27阳性患者比较多,就提示遗传因素参与强直性脊柱炎发病;在临床常见到B27阳性的患者中,比如父亲和子女发病,以及舅舅、姥姥、姥爷、祖父、祖母、孙辈的发病,具有家族聚集性。所以遗传与强直性发病有很密切的关系,但是并不是每一个B27阳性患者都会诊断强直性脊柱炎。
  所以,遗传因素不是唯一因素,也有很多其他因素促使疾病的发生和发展。现在研究认为,肠道菌群的紊乱与强直性脊柱炎发病相关,发现强直性脊柱炎肠道的黏膜中,以及排泄物中的微生物的形态和菌群分布,与正常人不同的。因此,微生物的感染和环境因素,也参与强直性脊柱炎的发病。所以强直性脊柱炎是一种多因素参与的疾病,包括遗传和环境因素,综合在某种特定遗传的背景下,造成强直性脊柱炎的发病。

强直性脊柱炎该注意什么

强直性脊柱炎该注意什么:
  强直性脊柱炎患者如果确诊,不要灰心丧气,要有足够的信心。因为强直性脊柱炎在医学上,虽然不能根治,但是通过目前的治疗方法,能很大程度的控制病情,甚至有的患者能够出现与正常人一样。强直性脊柱炎的发病年龄比较轻,随着年龄增长逐渐会趋于静止,出现缓解或没有症状。所以,强直性脊柱炎是一个可以临床控制的疾病,首先需要注意的问题就是找正规的医生治疗,需要在医生的诊断和评估下,给予相应的药物治疗,包括非甾体药物、免疫制剂,或者是生物制剂等;
  通过治疗以后,大部分患者关节的晨僵和疼痛症状,都有很大的改善。强直性脊柱炎患者改善以后,建议患者能积极的参与各种体育运动,保护、维持关节的正常活动功能,维持疾病的稳定。因此强直性脊柱炎的治疗:
  第一、要树立信心;
  第二、要正规治疗;
  第三、治疗后需要经常多活动、多运动,对关节是有好处的;
  第四、因为强直性脊柱炎大部分病人需要用一些药物,这些药物有相关的副作用,需要在医生指导下定期的监测和随访,如果出现药物副作用以后,需要调整药物治疗,纠正副作用的发生,可以换其他方法来治疗强直性脊柱炎,避免药物相关的副作用。

强直性脊柱炎的遗传

强直性脊柱炎是一个发病原因不明的疾病,目前认为跟基因有关系。其发病因素之一是在遗传的基础上受环境影响、感染的因素等等。强直性脊柱炎的发病与HLA-B27有很大关系。据调查分析,HLA-B27阳性的人群里,占强直性脊柱炎90%以上。而普通人群HLA-B27阳性率接近4%到9%。从发病率来讲,HLA-B27阳性病人的发病率是10%到20%,而普通人里发病率是1%到2%,相差了一百倍以上。国外报道,强直性脊柱炎患者的亲属里,得强直性脊柱炎的比率也比普通人高。因此,HLA-B27阳性是强直性脊柱炎发病的一个重要因素。除此之外,强直性脊柱炎有一定的家族聚集性,家族发病占了4%到5%。在家族中HLA-B27阳性者,最后发展为强直性脊柱炎也只占了20%左右,并不是说所有HLA-B27阳性的病人,甚至家里面有强直性脊柱炎的患者,家族里面都会有遗传。如果夫妻双方HLA-B27都是阳性且都患有强直性脊柱炎,那么他们的小孩患强直性脊柱炎的几率更高。

强直性脊柱炎传染吗

强直性脊柱炎传染吗:
  强直性脊柱炎可以明确地讲,不是传染病,它不传染。但是这种病有一定的遗传倾向,很多病人都携带HLA-B27易感基因。但不是携带这个基因的人就一定得强直性脊柱炎,只是携带这个基因的人得这种病的几率要比正常人群稍微高一些。还有一少部分人,并不携带HLA-B27基因,但也是强直性脊柱炎。
  除此以外,强直性脊柱炎的发病可能和某些肠道菌群的失调有一定关系。所以维持肠道菌群的平衡,或者预防感染因素,也是强直性脊柱炎治疗的一部分。患者要尽量避免感染因素,减轻强直性脊柱炎的症状。

强直性脊柱炎病因

强直性脊柱炎病因:
  强直性脊柱炎的病因现在研究得还不清楚,认为跟内因和外因的共同作用的结果相关:
  第一,内因,也就是基因,强直性脊柱炎的基因的遗传性在所有风湿病里面的相关性最强,HLA-B27基因阳性是强直性脊柱炎的一个非常明确的相关易感基因,而且它具有明显的遗传性。
  第二,外因,后天的因素,也就是有一些免疫相关的因素,比如说感染相关的,尤其是肠道免疫相关的,可能跟这个病的发病更有相关性,和基因共同配合作用可以导致患者出现相关的临床表现。

强直性脊柱炎吃什么药

强直性脊柱炎吃什么药:
  强直性脊柱炎的药物治疗主要包括以下几种:
  第一,非甾类抗炎药,可以达到止痛和抗炎的目的,这个药物是口服的一种药物;
  第二,肿瘤坏死因子拮抗剂,这种药物没有口服药,而是针剂,需要皮下注射或者输液,这类药物的作用也是止痛、抗炎,缓解病情的进展,需要尽可能长期使用;
  第三,可以给予关节局部的糖皮质激素的注射治疗,如果有单一关节的局部的肿痛,比较适用于这种关节局部的治疗;
  第四,病情缓解抗风湿药,是一类口服的药物。

强直性脊柱炎是什么病

强直性脊柱炎是什么病:
  强直性脊柱炎是一种风湿免疫科的疾病,主要临床症状为炎性腰背痛。强直性脊柱炎常会出现晨僵、腰部不适感、夜间腰部疼痛,患者查血化验中通常会有B27阳性,因此B27阳性提示遗传因素与强直性脊柱炎发病有相关性。强直性脊柱炎受累的关节部位主要在脊柱关节和外周大关节,比如膝关节、踝关节,出现症状如果不经过积极治疗,还会出现关节毁损,出现关节肌肉组织竹节样改变,导致关节活动受限。
  因此强直性脊柱炎是一种有遗传因素参与,主要累及脊柱关节、骶髂关节的免疫疾病。

强直性脊柱炎怎么治疗

强直性脊柱炎的治疗包括非药物治疗、药物治疗以及手术治疗。治疗的目标是控制炎症、缓解症状、防止脊柱关节畸形、避免治疗所致的不良反应,比如胃肠道的反应以及骨质疏松等。药物治疗包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤。当用非甾体抗炎药以及柳氮磺吡啶治疗无效时,可以采用甲氨蝶呤治疗。另外,近几年发展的生物制剂用于治疗强直性脊柱炎也有很好疗效。使用甲氨蝶呤或者传统药物治疗无效时可以采用生物制剂治疗。除此之外,要鼓励病人进行早期的锻炼,防止早期变成畸形。

强直性脊柱炎病因

强直性脊柱炎这个病比较复杂,一旦发病会表现出很多症状。比如初期症状有发热、厌食、贫血等等。疾病发展到后期,这个病会侵犯到患者的关节、腰椎、眼部、心脏、神经系统等。会累及全身多个器官,发病后如果不经过积极的治疗,会引发较多的问题。很多人都有个疑惑,强直性脊柱炎病因有哪些?

一、强直性脊柱炎的病因
  1、自身免疫缺陷
  研究表明,强直性脊柱炎的发病与自身免疫性缺陷有很大的关系,会引发异常的免疫应答。
  2、细菌感染
  强直性脊柱炎的患者在细菌培养这方面会发现,肺雷克杆菌阳性。
  3、遗传因素
  强直性脊柱炎这个疾病会表现出一定的家族遗传性,患者大多有家族遗传史。一旦家族中曾经有人患此病,下一代患上此病的概率会显著增加。

4、其他因素
  创伤、内分泌、代谢紊乱等问题也是导致强直性脊柱炎的常见病因。
  二、强直性脊柱炎注意事项
  1、及时就诊
  一旦怀疑自己是强直性脊柱炎,一定要尽快求医院就诊,通过mri或ct拍片检查明确一下自身的病情情况,及时控制炎症,防止病情的进一步发展。平时可以选择物理治疗、体疗、药物、外科治疗等来做综合控制。

2、日常护理
  对于强直性脊柱炎的患者来说,日常护理工作十分重要。平时要做好日常姿势及行走锻炼,每天仰卧一定时间,多参与日常活动,防止脊柱侧弯。
  3、保持愉悦心情
  虽然强直性脊柱炎治疗比较复杂。但患者平时一定要保持乐观,不紧张、不焦虑,多参加医疗锻炼。

强直性脊柱炎有什么症状

强直性脊柱炎是常见的一种慢性风湿性的疾病。发病率是非常高的,而且带来的危害也很大,因为患上了这种疾病而致残的人不在少数。对于强直性脊柱炎患者来说,早点发现疾病,早点治疗是非常关键的。那么强直性脊柱炎有什么症状?

一、腰背部疼痛
  患上了强直性脊柱炎之后,首先会出现的一个症状就是腰背部的疼痛了。我们的脊柱里有非常丰富的神经,一旦有异常的情况就会导致疼痛。早期的患者会觉得腰部、背部、臀部等相继出现疼痛,并且随着病情的加重,这种疼痛的症状也越发的明显,而且不断的扩散和蔓延,最后变成连续性的大面积疼痛。
  二、夜间腰痛加剧
  患上了强制性脊椎炎之后,会出现腰痛的症状。这种疼痛有一个特点,那就是休息的时候会加重。所以大多数患者会在夜间睡着的时候腰痛症状加剧,甚至会被疼醒,想要翻个身都是很困难的,必须得坚持起来,活动活动症状才能得到缓解。

三、坐久了会僵直
  当脊柱神经受到影响后,人就没有办法再那么灵活的去控制肢体了,所以很多部位就会发生僵硬的情况。要是坐的时间稍微长一些就会僵直,感觉起身都很困难,再就是早晨起来的时候会有晨僵现象,必须得活动活动才能缓解。
  四、引起关节炎
  脊柱的健康对全身的关节来说是非常重要的。强直性脊柱炎导致脊椎发生炎症,自然也会影响到其他的关节,引发关节炎等关节疾病。

五、发热等全身症状
  患有强制性脊柱炎,还有可能出现一些全身症状。比较常见的就是发热、全身无力、视力下降,身体消瘦等。有部分患者还会出现一些不良的胃肠道症状,或者是压迫性神经炎、坐骨神经痛等。

强直性脊柱炎遗传吗

对于一些患有疾病的人群来说,最担心的就是会遗传给下一代,这样不仅会给自己和家庭带来痛苦,还会让孩子也受到较大的折磨。而强直性脊柱炎是比较多见的一种关节性疾病,其中有很多患者都有生育需求,那强直性脊柱炎遗传吗?

一、强直性脊柱炎有一定的遗传性
  经过临床医学对强直性脊柱炎的研究,发现它的发病与基因遗传等先天性因素有一定的关系,尤其是HLA-B27呈现为阳性的人群,发病可能性会大大提高。所以具有遗传可能性,而目前已经确定遗传几率,对于患有该病的病人来说,生出的宝宝发病几率可达到20%—30%左右。所以就需要提高警惕,一旦怀孕要定期去做基因筛查。
  二、强直性脊柱炎的预防方法
  1、基因筛查
  如果是自身或者丈夫患有强直性脊柱炎,在准备生育期间务必要做好各项准备工作。怀孕期间应该根据专业医生建议去做基因筛查等各项孕期检查。一旦发现有异常,就最好是及时终止妊娠,以防生出的孩子也患有该病。

2、注意防寒防潮
  虽然在大多数情况下,强直性脊柱炎都是由于基因遗传所致。但寒冷和潮湿等不良环境刺激也起到了非常关键的作用,所以在平时就要注意防寒防潮,加强身体各部位的保暖,尤其是在天气突然变化的情况下,要适时增减衣物。
  3、避免过度负重
  若脊椎长时间处于超负荷的状态,就可能会导致脊椎功能发生异常,进而可引起强直性脊柱炎的发生。因此就需要避免脊椎受压受力过大,不能久坐久站,做到劳逸结合,以便降低疾病的发病几率。

4、及时检查
  一旦发现有脊椎疼痛等不适感,就要及时去做X线或者CT检查、核磁共振检查。这样可以准确查出脊椎的功能变化,有利于及时确诊。

强直性脊柱炎是怎么来的

强直性脊柱炎是很严重的一种骨关节疾病,它给患者的正常生活带来了很大的影响,如果情况严重的话,还有可能会致残。那么强直性脊柱炎是怎么来的?其实引起强直性脊柱炎的原因有很多,假如可以了解这些原因,那么是有助于日后的预防和治疗的。

一、风寒因素
  导致强直性脊柱炎的原因是非常多的,其中比较常见的一个就是风寒因素。大家都知道,强直性脊柱炎其实和风湿有很密切的关系,而受了风寒的话是很容易导致风湿疾病的,所以说在日常生活中,要是受到了风寒的影响,极有可能会引发强直性脊柱炎。

二、内分泌因素
  内分泌的一些因素也可能会导致这种疾病,强直性脊柱炎这种疾病男性多于女性,而且发病的年龄都是集中在14岁到17岁的,青少年的占比比较大。所以说,强直性脊柱炎的出现可能和男性的内分泌有关系。
  三、感染因素
  如果说身体有某些感染,那么也有可能会引起强直性脊柱炎,比如说泌尿系统方面的感染,这是比较常见的一种导致强直性脊柱炎发病的感染因素。像是盆腔感染,它会经过淋巴途径传到骶髂关节,然后向上发展到脊柱,严重了还会扩散到全身的关节,引起强直性脊柱炎的同时,也会导致其他的一些病变。

四、家族遗传因素
  强直性脊柱炎是有遗传的可能性的,这也就意味着家族遗传因素成为了诱发这种疾病的原因。如果说家族当中有人患有强直性脊柱炎,那么后代的人患上这种疾病的几率也会增大。
  五、其他因素
  在日常生活中,还有很多因素和强直性脊柱炎的发病有关系,比如说患者的体质,气候,水土,居住的环境等。另外,某些外伤、上呼吸道感染或者是局部的化脓感染等,也都有可能会引发强直性脊柱炎。

腰椎间盘突出症的鉴别:强直性脊柱炎

强直性脊柱炎早期诊断有一定困难,但早期诊断及治疗是降低本病病残率的关键。本病多始于青少年。男性多见,起病缓慢,病变多始发于骶髂关节,除腰痛外,可伴有背胸部、颈部僵硬痛及下肢关节肿痛,病变部位长时间休息后僵硬感,活动后减轻或消失。

腰椎间盘突出症多见于中老年,腰痛伴有坐骨神经分布区疼痛、麻木,下肢关节不肿胀。体格检查可见腰椎间盘突出症在下腰部棘突旁常有明显深压痛,或伴有下肢放射痛,直腿抬高试验、加强试验、踇背伸试验多出现阳性,而强直性脊柱炎腰部压痛不明显或只有轻度的腰部软组织散在压痛,以上各种试验检查均为阴性,而4字试验可为阳性。X线片强直性脊柱炎示骶髂关节模糊或狭窄,症状明显时血沉升高,ASO与RF常为阳性,腰椎间盘突出则无以上改变。

治疗效果有所不同:腰椎间盘突出症经牵引、手法、局部封闭等系统保守治疗后各种症状体征常会有明显好转;强直性脊柱炎经以上治疗效果则不明显。强直性脊柱炎中晚期出现明显的腰部或背颈部、下肢关节强直,X线片为腰椎竹节样改变则诊断较容易。