哪些人适合减重手术：
减重手术主要针对肥胖人群，单纯肥胖患者手术适应症用BMI来计算。根据国家减重手术指南，BMI大于三十七点五的患者积极建议手术。BMI在三十二点五到三十七点五之间的患者推荐手术。二十七点五到三十二点五之间的患者，改变生活方式和内科治疗难以控制，并且符合两项或两项以上代谢综合征的组份，或者存在一些并发症都可进行减重手术。
男性腰围大于90，女性腰围大于85，要提高手术建议等级。减重手术还需多学科会诊，包括内分泌科、营养科以及胃肠道科，广泛征求意见，酌情提高手术级别，年龄一般在16到65岁之间。
什么人适合减重手术：
减重手术针对的一般是肥胖人群，体重比较大的患者，单纯肥胖病人的手术适应症要用BMI来进行计算。根据2019年国家的减重手术指南，BMI大于三十七点五积极建议患者进行手术。
BMI在三十二点五到三十七点五之间属于推荐手术，建议的级别有所下降。在二十七点五到三十二点五之间，经过改变生活方式和内科治疗难以控制，并且符合两项或者两项以上的代谢综合征的组份，或者存在一些并发症，比如高血压、高血糖、高血脂、脂肪肝，或者是多囊卵巢综合征，导致女性的不孕不育，这些都是手术适应症。还有就是男性的腰围大于90，女性的腰围大于85，也会相应的提高建议的等级。
还有减重手术都需要经过多学科的会诊，包括内分泌科、营养科以及胃肠道科，多学科综合会诊之后，广泛地征求意见，可以酌情地提高手术的级别。年龄一般控制在成年人十六到六十五岁之间。
减重手术应该怎么做：
减重手术到现在来讲应该有70年左右的历史，近10年发展得比较快。在这个过程中诞生了很多术式，包括最早的肠转流，还有一些早期的胃束带手术。现在的主流是根据最新的国际治疗指南公认有效的治疗方法，一个是腹腔镜的袖状胃手术，还有腹腔镜下的胃转流也叫做胃旁路的手术，还有就是十二指肠胆胰的转流，十二指肠转位术。
现在主流的术式应该还是袖状胃和胃旁路两种。袖状胃手术相对比较简单，在腔镜下进行，沿着胃的大弯侧一直向上，切到胃底，切除胃的范围大概在80%左右，术后由于减少了食物的摄入以及一些激素的改变，所以对于单纯肥胖的患者，或者是合并一些代谢综合征的患者来讲，术后的效果比较好，而且安全性很高。
还有一种就是胃旁路的手术。胃旁路的手术是同时从限制食物的摄入和减少吸收两个方面来进行，所以它的减重效果要优于袖状胃，但是由于解剖结构的改变也会带来一些相应的并发症。胃的旁路手术更多是针对这种糖尿病的患者，效果相对比较好。以上两种现在对于我国来讲，最主流的胃的减重和代谢手术。
代谢综合征的治疗方法有哪些：
代谢综合征治疗方法包括三点：
第一、行为治疗，肥胖的人有很多不良的饮食习惯，高脂肪的饮食，运动少，要给予低脂、低钠、低糖的饮食，不能吃得太好，不能吃的太油，盐分也不能太多。
第二、中医治疗，其实更强调激发人体的活力，要恢复自己的一种功能状态来，通过这个来改善，或者是控制疾病的发展，包括针灸、拔罐、刮痧和药浴等辅助性的治疗。
第三、如果内科治疗包括改变生活习惯的治疗无效，可以到外科去治，可以给予一些减重和代谢手术，来帮助他们控制体重，控制一系列的代谢综合征。
从根本上的治疗还是要从源头上抓起，如果和病态肥胖相关的，首先最重要的一点就是要控制体重，需要通过改变生活习惯、饮食的控制以及适当的运动，通过减轻体重能够得到有效的控制。
代谢综合征的治疗方法：
代谢综合征的治疗方法要从运动，饮食，戒烟，还有药物方面入手，最主要的是防止心脑血管疾病发生和发展，包括高血糖、高血脂，高血压，中心性肥胖等疾病，要采取积极有效的对症治疗，有高血糖的要降糖，有高血脂的要降脂，有高血压及时降压，代谢综合征和肥胖、运动不足、热量摄入过多有关。
加强运动、争取把吃东西所产生的热量用运动消耗出去，使血压，血糖，血脂都在正常范围内，然后在运动的基础上要管住嘴，合理的饮食，不要吃太多。吃的太多就会导致疾病发生，所以说管住嘴很重，最后药物治疗要在医生指导下应用阿司匹林治疗，还要定期复查凝血，阿司匹林可防止血栓的形成，但会对人体的凝血时间有影响，用量是否合适都需要化验血液来指导临床用药。
肝脏代谢不好的症状是哪些：
肝脏代谢功能不仅仅是一些营养物质的代谢分解合成，还包括对外源性和内源性毒素，特别是一些内源性的激素样的物质的代谢。一旦出现肝脏代谢功能不好，病人往往会出现乏力、厌油腻、消化不良、肝区不适的临床表现。同时由于一些毒素在身体里的堆积，有可能会出现面色晦暗，体表的皮肤出现毛细血管扩张，称之为蜘蛛痣。再有代谢功能还包括胆红素的代谢、蛋白的代谢，有可能会出现凝血功能异常、黄疸、腹水等。
肝脏同时还肩负着药物、酒精的代谢解毒，如果外源性地持续地大量地饮酒、使用一些药物，都可能会带来肝脏的不可逆的损伤，临床上有可能会出现化验指标转氨酶、胆红素、白蛋白、凝血功能的异常，同时还会出现血小板的减少，这时就提示有可能会出现了肝硬化合并脾大、脾功能亢进等。因此对于肝脏来讲，导致肝脏受损的原因是非常多的，而且肝脏又是身体非常重要的一个器官，要关注肝脏的健康。
减重手术有哪些危害：
减重手术在国际以及国内都有严格的适应症，只有过度肥胖或者合并代谢性疾病的患者才适合手术。减重手术的并发症主要分为两个时期，第一是短期并发症，主要是包括术后出血以及吻合口瘘，或者是短期之内的肠梗阻。
第二个是长期并发症，尤其是出现于胃的旁路以及胆胰转流和十二指肠转位术，由于消化吸收功能同时受到了影响，术后患者会出现饮食营养不良、维生素缺乏、贫血以及一些相应的营养状况并发症。短期并发症随着手术技术的发展，发生率较低。长期并发症只要跟手术医生以及营养师及时沟通，也可以避免。
减重手术后遗症有哪些：
减重手术并发症主要是分为短期并发症和长期并发症。短期并发症主要是手术本身的风险所带来的，主要包括术后出血、胃肠道吻合口瘘、内疝以及一定程度的反流。它跟医者的技术以及患者的自身状态有直接的关系。长期并发症主要跟手术方式的选择有关。
像袖状胃切除术对消化功能的影响比较小，但是胃旁路以及胆胰转流十二指肠转位术对消化功能的影响，术后除了短期之内并发症之后，长期还容易造成患者贫血、营养不良、维生素缺乏以及一些其他营养相关的并发症。
减重手术的注意事项：
减重手术是改善患者生活质量的手术，对于手术安全性要求比较高，必须在三级甲等及以上的医院才能进行，因为术前需要心理科、营养科以及内分泌科多学科会诊，来综合评估患者的情况，使手术在安全有效的前提下进行。术后需要密切观察患者的病情变化，是否出现术后出血，消化道瘘。
另外要嘱咐患者术后合理饮食，及时补充维生素以及微量元素，适量饮水，一定要鼓励患者适当运动，减少术后血栓风险。肥胖患者术后呼吸是最大的问题，应及时监测患者呼吸状况，必要时可转入ICU科进行一段时间的呼吸辅助治疗。
减重手术可以做微创治疗吗：
随着腹腔镜技术的发展和成熟，减重手术基本上都是在微创下完成，只需要在腹部打3-4个一点五公分左右的切口来置入腹腔镜器械，就可以使手术顺利进行。这样的好处是使患者更容易接受，微创手术之后外观比较好，对患者的心理影响比较小，对于肥胖患者更容易接受。
另外术后的恢复方面，由于切口小，术后发生感染、切口裂开、切口疝的几率都相应较低，术后大多数患者可以在3-4天就可以出院，并且可以进行流质饮食，所以这种微创下进行的减重手术，对患者的心理以及身体造成的影响都比较小。
肥胖算疾病吗：
年世界卫生组织WHO已经将肥胖列入一种慢性疾病。因为肥胖不仅是一个美容问题，而且是当今全球很多国家面临的非常严重的问题。因为肥胖本身可以带来很多相应的代谢性疾病，比如高血压、高血脂、脂肪肝、糖尿病以及男性的性功能障碍，女性患者的多囊卵巢综合征，进而可导致不孕不育。
所以肥胖确实是一种疾病，但是肥胖并不是日常中所说的体重增加，而是指BMI大于三十七点五以上的超级肥胖和重度的患者，对生活影响会比较大。因此，过度肥胖是一种慢性的代谢性疾病。
代谢综合征主要指的是人体内的碳水化合物以及蛋白质等多种物质出现了代谢紊乱的一种病理状态，而发作该疾病的人往往会存在着高血压以及胰岛素抗性等异常的状况。目前在临床上针对这种疾病可以应用的防治方法还是比较多的，比如调脂肪方法以及药物疗法等。
因为现在的生活节奏变得越来越快了，再加上每个人需要背负的压力也变得越来越大，所以现如今有很多人都疏忽了自身的身体健康状态，从而导致各种疾病的发作。其中比较常见的就是代谢综合征了，而想要治疗好疾病首先就该对该病症有所了解。那什么是代谢综合征呢？
一、疾病病理
代谢综合征主要指的是人体内的蛋白质以及碳水化合物等物质发生了代谢紊乱的一种病理状态，这属于一种比较复杂的代谢紊乱症候群。也是导致很多人的身体发作糖尿病以及心脑血管疾病的主要因素之一。而导致人体发作该疾病的原因有很多种，比如凝血以及纤溶状态失衡以及胰岛素抵抗等。病情严重者可能会出现全身器官损害的状况。
二、症状表现
当人的身体发作代谢综合征以后可能会存在着动脉粥样硬化或者是体内血脂异常的状况，部分病人则可能会发作高血压以及糖尿病等疾病。同时在做身体检测的时候，会发现患者体内的胰岛素抗性以及葡萄糖耐量等指数都会出现异常的状况。少部分病人还有可能会出现心血管疾病以及高尿酸血症等病症。
三、防治方法
想要防治代谢综合症这种疾病，那么首先就需要过度肥胖的人减轻自身的体重，可以通过饮食调节以及运动锻炼等方法来减轻体重。而体内存在着胰岛素抵抗又或者是内分泌紊乱状况的人，则可以通过药物治疗的方式来达到不错的缓解病情的效果。经常被应用的药物主要有二甲双胍以及过氧化物酶等。
除此以外，还可以通过调整体内的血脂来达到不错的治疗效果，经常被应用的药物有贝特类药物以及他汀类药物等。
糖尿病主要由胰岛素抵抗或胰岛素缺乏引起，并且大多数肥胖型2型糖尿病患者具有胰岛素抵抗。代谢综合征也主要是胰岛素抵抗，患有这种疾病的患者可能包括一些糖尿病患者，但患有代谢综合征的患者更为广泛。
谢综合征是指身体的蛋白质，脂肪，碳水化合物和其他物质代谢紊乱的病理状态。是一种复杂的代谢紊乱综合征，是糖尿病患者心脑血管疾病的危险因素。但人们很容易将代谢综合征和糖尿病混为一谈，那么代谢综合征与糖尿病的区别有哪些呢？
代谢综合征是指个体中存在多种代谢异常的临床综合征。代谢综合征和糖尿病实际上是根本不同的。首先，代谢综合征是指身体的蛋白质，脂肪，碳水化合物和其他物质代谢紊乱的病理状态，是一种复杂的代谢紊乱综合征。代谢综合征的中心环节是肥胖和胰岛素抵抗，其主要表现是肥胖，尤其是中心性肥胖。代谢综合征患者患有糖尿病，这是心血管疾病的危险因素。目前的研究发现，在患有代谢综合征的非糖尿病患者中，患有2型糖尿病的风险比没有代谢综合征的非糖尿病患者高约5倍。简单来说，代谢综合征患者容易患糖尿病。
而糖尿病患者伴有胰岛素抵抗，这将加剧其他代谢疾病的发生。因此，有必要在维持规则的生活方式，同时积极控制血糖，并对各种代谢综合征危险因素进行适当的药物干预。
目前认为代谢综合症是在多种环境因素对多种基因的遗传背景的影响下发生的。 胰岛素抵抗是其疾病的中心环节和基本致病基础。肥胖症（尤其是中枢性肥胖症）可能是代谢综合征的起因。代谢综合征可包括糖尿病，高血压，痛风，血脂异常等。异常葡萄糖耐量或糖尿病也可被诊断为代谢综合征。而糖尿病早期可发生高胰岛素血症或胰岛素抵抗。糖尿病诊断结合空腹血糖，随时血糖，或葡萄糖耐量检查。