肾积水怎样治疗

2020-07-15

肾积水怎样治疗:
  肾积水首先应该找到引起肾积水的原因。在保证肾功能的情况下,根据不同原因和发生肾积水的程度,以及部位不同,进行有针对性的不同治疗。肾积水的治疗分双侧和单侧治疗:
  第一,双侧肾积水主要通过治疗下尿路疾病来治愈,最常见有神经源膀胱疾病、前列腺增生、下尿道结石、膀胱肿瘤、尿道口狭窄等。
  第二,单侧肾积水,治疗要根据病因对症治疗,例如肾脏结石、输尿管结石、输尿管梗阻等。
  所以肾积水在治疗起来要进行病因性的治疗,而不能笼统地千篇一律,具体情况具体分析。



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肾积水有什么症状

肾积水有什么症状:
  肾积水的出现主要是由于存在泌尿系统梗阻而导致的。比如有输尿管的狭窄,输尿管的结石堵塞了输尿管,导致肾脏内的尿液不能够顺利的通过输尿管进入膀胱,集聚在肾盂内而导致了积水的出现。积水的症状和积水的程度直接相关。如果是轻度的肾积水,患者一般没有任何的不适症状。如果已经达到中度甚至是重度的肾积水,患者往往会出现腰部酸胀疼痛的感觉。如果积水伴有了感染,患者有可能还会出现寒战高热的症状。
  对于肾结石肾积水患者,需要通过彩超、CT造影等检查,明确积水的原因之后,根据引起积水的原因来进行针对性的处理。如果是由于结石堵塞了输尿管而引起的积水,需要及时地通过手术处理,将结石取出,恢复输尿管的通畅性来缓解肾积水。如果是由于先天性的输尿管的狭窄引起的,需要通过手术将狭窄段切除,做肾盂整形术,来改善肾积水。

肾积水怎么治疗

肾积水怎么治疗:
  对于肾积水的治疗,我们首先需要通过彩超、CT、造影等检查。先明确引起积水的原因之后,再来进行针对性的处理。如果是由于输尿管的结石或者是肾盂的结石堵塞了,输尿管肾盂等引起的积水。对这种情况需要及时地通过手术将结石取出之后,恢复泌尿道的通畅性,来缓解肾积水。如果是由于输尿管先天性的狭窄而导致的肾积水,这种情况需要做输尿管狭窄段切除肾盂整形,来恢复肾积水。
  如果是由于下尿路的温度,比如老年男性的前列腺增生、前列腺癌堵塞尿道,引起了慢性的尿潴留而导致的肾积水的出现。对于这种情况,我们首先需要留置导尿,先改善患者的排尿情况之后,必要时进行手术处理,来改善肾积水。如果肾积水的同时伴有肾脏的感染,肾脏的积脓,这种情况下,患者往往还有寒战高热的症状。如果暂时不能手术处理,可以先进行肾脏穿刺造瘘,将肾脏内的脓液引出之后积极的抗炎治疗。在炎症控制之后,再进行手术处理。

肾积水严重吗

肾积水严重吗:
  肾积水有很多种类型,分为先天性肾积水和后天性肾积水。肾积水又分单侧肾积水和双侧肾积水。肾积水又分轻度肾积水、中度肾积水和重度肾积水。因此肾积水有轻有重,也就是说有的肾积水比较轻,没有明显不适症状,而有的肾积水病情非常严重,可以出现全身不舒服的症状。
  有些较轻的肾积水也会出现持续性的腰痛或腰酸不适,有时会出现血尿,如果出现感染时会出现尿频、尿急、尿痛。而对于严重的肾积水患者可以出现少尿,甚至伴有肾功能严重受损。长期重度肾积水的患者还伴有患者血压升高,甚至会出现自发性的肾破裂,造成肾周围血肿及尿液外渗,表现为突发性的腰腹部疼痛,另外还可以出现恶心、呕吐。

双肾积水怎么办

双肾积水怎么办:
  肾积水总的治疗原则就是在针对病因的情况下解除梗阻,改善肾功能,缓解患者腰痛、尿频等不适的临床症状,同时积极的控制感染,尽可能的修复正常的肾脏解剖结构。由于肾积水引起的原因是多种多样,因此针对不同的病因进行治疗。绝大多数患者需要手术治疗,争取时间解除梗阻,恢复肾功能是治疗肾积水的关键,及时治疗的话,疗效比较满意。如果是双侧急性、完全性梗阻导致的肾积水,应及时手术,否则梗阻24小时以后,即使解除梗阻也会导致肾功能损坏。
  如果双侧肾积水较轻,病情进展缓慢,肾功能在正常的情况下可以观察,但应定期检查,了解肾积水发展的情况。如果双侧肾积水都比较严重,注意了解下尿路梗阻的原因,一般先治疗情况好的一侧,待情况好转以后再处理严重的一侧,通常先做一侧肾造瘘术。

肾积水的原因是什么

肾积水的原因不同,有的是肿瘤,有的是结石。抽烟可以引起肺癌,但是很少有人知道,抽烟也会引起泌尿系统的肿瘤从而直接影响到泌尿系统,再加上有的人爱憋尿,不爱去厕所,喝水少而又抽烟,那得泌尿系肿瘤的可能性会很高。所以,第一是尽量不要抽烟还要多喝水。第二要经常体检,可以提前发现。第三爱长结石的,特别是已经排过结石过一段时间又长出来的,要改变生活习惯,从饮食结构上找一找原因。

肾积水术后注意事项有哪些

肾积水术后注意事项有哪些:
一般情况下,肾积水术后需要定期复查,明确手术效果,是否有复发。对比术前及术后多次彩超、CT等检查结果,如果肾积水无明显进行性加重的趋势,提示尿路系统通畅,可以通过肾小球滤过率和醋的检查,定性肾积水的肾脏功能。如果术后复查,肾积水又不断加重,可能面临二次手术的可能。一般情况下,肾积水手术后需要留置双J管,期间要多饮水,避免剧烈运动,不憋尿、多排尿,如有血尿症状,不用担心,拔掉双流管后症状即可缓解。还有一些患者可能因为双流管刺激膀胱导致尿频、尿急,重者可以口服药物。腹腔镜手术或者开放手术,应注意切口处有无感染,术后应注意休息,避免劳累。

肾积水严重吗

肾积水严重吗:
健康人在膀胱内憋足尿液之后,膀胱压力增高,双肾形成的尿液不能顺畅的排入膀胱,会出现轻度的肾积水,患者排空膀胱后复查彩超,如果肾积水缓解了就没什么问题。还有一些情况,先天有轻度的肾积水,为壶腹型肾盂,是一种肾盂的轻度扩张的生理状态,彩超监测多年无进一步发展。但是有些肾积水,尤其在进行加重时,可能存在病理性的因素,如肾盂输尿管连接部狭窄,输尿管结石、肿瘤、输尿管管腔外病变压迫输尿管、输尿管狭窄、前列腺增生、尿储留等疾病,需要行CT、核磁等检查才能够确诊,明确病因后要及时手术治疗,否则可能导致肾功能受损;如果患有肿瘤可能导致肿瘤转移。

肾积水有哪些症状

肾积水有哪些症状:
肾积水最常见的病因是肾盂输尿管局部狭窄,患者无明显疼痛、血尿、尿频、尿急的症状,多在体检时发现,或者发现腹部包块才去就诊。但有部分患者会有胀痛感,少数患者可出现剧烈肾绞痛,并向输尿管走行的区域放射,多伴有恶心、呕吐、腹胀,一般在短时间或者说数小时之内可以缓解,随即可以排出大量的尿液。肾积水继发细菌感染时,可引起肾绞痛,出现高热、寒战甚至休克的表现,血压低、心率快。上尿路结石引起的肾积水,都有腰痛、血尿;上尿路肿瘤引起的肾积水,可能会出现无痛性的肉眼血尿;输尿管管腔外病变,如妇科疾病、肠道手术、晚期肿瘤淋巴结转移压迫输尿管所致的肾积水,除了相关疾病的症状外,肾积水多没有特殊的临床症状。

肾积水是什么原因

正常人肾脏生成尿液以后,会顺着输尿管下来,一直到膀胱,肾如果有积水,会导致尿液不能顺利进入膀胱,因此需要寻找导致积水的原因。肾积水形成的原因:1.结石,也可能是肿瘤、结核。2.先天性的梗阻病因。包括节段性的无功能、内在性输尿管狭窄、输尿管扭曲、粘连、束带或瓣膜橛结构、异位血管压迫和输尿管高位开口等。3.后天获得性梗阻。4.外来病因造成的梗阻。5.下尿路的各种疾病造成的梗阻。肾积水的治疗必须找到导致积水的原因,才能合理的根治。

肾积水怎么治疗

治疗肾积水要根据病因选择治疗方法,比如结石引发的肾积水,如果是小的结石,可以通过中药金钱草冲剂排石。如果结石比较大,中药起不到作用,必须使用体外碎石,或者手术的方法治疗,有少数患者是先天性的肾积水,必须手术治疗。肾积水中药治疗以补肾健脾、渗湿利尿、活血化瘀为主要治疗方法。中医治疗对身体伤害小且是全面调理治疗,效果很好。一般采用三焦辨治疗法,从根本上修复受损肾脏固有细胞,结石刺激会形成输尿管周围炎症,一些活血化瘀中药有控制感染作用,更利于结石排出。

肾积水怎么办

肾积水这个情况比较复杂,如果发现后,没有积极的解除病因,后期会导致严重的肾部器官损伤,不利于身体的恢复。如果说存在肾积水的情况,这时候一定要去医院,做进一步的检查,比如彩超、穿刺,看看导致肾积水的原因是什么,先解除病因。其次,肾积水的患者可以选择局部治疗及外科手术治疗,平时要注意多休息,多吃高蛋白食物。

肾积水是一类症状而非疾病,大多是由于内部或外界因素,所引起的体内尿液无法排出,长期堆积身体所引起的一系列并发症,肾积水的患者会出现疼痛、乏力、消化道不适等情况。导致肾积水的发生有多种原因,需要找到病因后针对治疗,那么,肾积水怎么办?
  一、肾积水的治疗
  1.及时解除病因
  对于肾积水这类疾病,如果准备根治一定要找出原发性病因,比如说肿瘤、结石、泌尿感染等,比如说结石引起的肾积水,如果说没有及时的排石,后期病情只会越来越严重。因此,发现肾积水后,要尽快去医院做进一步的检查,明确自身的病因,比如说腹部彩超、穿刺等。
  2.局部治疗
  肾积水如果是由于梗阻引起的,可以采取粘连分离、纤维带切断、血管移位吻合等方式来治疗。如果说长期的积水压迫,快速输尿管区域,会受到严重的损伤,因此,局部治疗可以极大的解除患者病痛。
  3.外科手术治疗
  肾积水的患者,如果说症状比较明显、症状较为严重,可以选择外科手术治疗的方式。手术期间要注意,手术过程中要把握肾盂输尿管链接的部位,应在肾盂的最低点。其次,肾盂输尿管要形成一个漏斗状,修复时需要及时的清除周围的纤维组织、粘连和疤痕组织。
  二、肾积水注意事项
  1.避免劳累
  肾积水患者要注意日常休息,特别是不可以做体力劳动,如果症状严重多,需要卧床休息。
  2.饮食调理
  肾积水的患者,要多吃水分含量高的食物,有利于去除体内的结石,平时可以多喝热水,多吃冬瓜、西瓜、白萝卜等利尿效果好的食物。每天要补充一定的蛋白质,有助于增强个人免疫力,比如鱼、蛋、肉。

肾积水是什么原因引起的

导致肾积水的原因包括输尿管口闭合不全、输尿管口狭窄以及膀胱挛缩等等,它是由于尿液回流至输尿管与肾盂所导致的。肾积水会造成肾功能的损伤,轻微的肾积水可以通过保守治疗,并注意定期检查即可,而较为严重的肾积水则可以根据肾积水的严重程度以及肾功能是否良好选择相应的手术治疗。

肾积水是由于尿液在肾内潴留造成的,它会严重影响到患者的健康。肾积水情况严重,会导致肾功能受到损伤,甚至会造成其它的并发症,让身体受到更为严重的伤害。那么,肾积水是什么原因引起的?
  一、肾积水是什么原因引起的
  1、输尿管口闭合不全
  正常的输尿道管在膀胱收缩时可以起到阻止尿液回流的作用,如果输尿管口周围出现病变,会使输尿道管失去作用,导致输尿管口闭合不全,从而使尿液回流至尿管和肾盂,最终导致肾积水。
  2、输尿管口狭窄
  如果膀胱结核发展至纤维化,对侧的输尿道管口会由于疤痕的形成而变得狭窄,从而阻碍尿液的引流,导致肾与输尿道管发生积水。

3、膀胱挛缩
  严重的膀胱结核最终会导致膀胱挛缩。膀胱挛缩会导致膀胱无法维持正常的压力,使得膀胱内的压力变高,特别是如果膀胱有炎症,会刺激膀胱的收缩,导致压力更高。膀胱长期处于高压状态会造成尿液回流至输尿管和肾盂,最终形成肾积水。
  二、肾积水怎么治疗
  1、保守治疗
  如果肾积水的情况比较轻微,肾功能比较稳定,无需特别处理。有许多梗阻是可以自行消失的,患者只需要定期到医院检查肾积水的情况即可。

2、手术治疗
  肾积水的症状明显,肾功能下降,并且梗阻的病因比较明确,还出现并发症,患者应选择手术治疗。手术治疗的原则以解除导致肾积水的梗阻为主,比如因肾结石导致的肾积水应去除结石。具体实行哪种手术应根据患者肾积水的严重程度以及肾功能的良好与否来选择。

肾积水是怎么引起的

肾积水是一种比较严重的疾病,如果治疗不及时会导致肾萎缩,尿路感染,形成肾结石等,严重时会威胁到患者的生命安全,所以有些人就想了解肾积水的病因,在平时做好预防工作,那么,肾积水是怎么引起的呢?患病后怎么治疗比较好呢?

一、肾积水是怎么引起的
  1.先天性的输尿管梗阻
  有些人的输尿管出现了先天性的发育不全,出现了梗阻,这时候就会影响到输尿管的正常蠕动,导致排尿困难,时间长了就可能会出现肾积水。
  2.输尿管狭窄
  有些人的输尿管与肾盂的交界处比较狭窄,时间长了可能会有扭曲,影响尿液的传送,所以会出现肾积水。

3.后天的梗塞
  有些人出现了动、静脉病变或者盆腔有肿瘤等,这些疾病也会影响到尿液的输送,时间长了就会导致肾积水出现。
  4.盲目补钙
  有些人总担心自己缺钙会出现骨质疏松等问题,所以往往会大量的补钙,但是不合理的补钙,也容易导致蛋白质过剩,从而引起肾积水,所以平时补钙一定要适量。
  5.饮水不足
  养生专家经常提醒人们,每天的饮水量应该达到2000毫升以上,这样才有利于健康。如果长时间饮水不足,会诱发多种疾病,尿路结石就是其中的一种疾病,这时候就容易导致肾积水出现。

6.饮食不合理
  三餐不定时,或者经常不吃早餐,晚餐吃得特别晚,饮食特别单一的人,都是肾积水的高发人群。
  二、肾积水的治疗方法
  1.保守治疗
  如果肾积水症状比较轻,可以采取保守治疗,如果是孕妇出现生理性肾积水可以观察,暂时不治疗。
  2.手术治疗
  如果肾积水比较严重,肾功能特别差,或者是因为梗阻性疾病引起的肾积水,需要及时手术治疗缓解病情。

肾积水的症状有哪些

对于泌尿系统出现的梗阻,而导致肾盂或者是肾盏扩张,而出现了潴留尿液都称之为肾积水。主要是因为出现阶段性的无功能、异位血管压迫、囊肿或者是输尿管扭曲粘连等状况,分为先天性和后天性两种,并通过各种症状表现出来。那么肾积水的症状有哪些呢?针对这种病该如何治疗呢?

一、肾积水的症状有哪些
  1.腰部胀感
  患有肾积水的初期,并不会出现比较明显的症状。比较常见的症状之一就是腹部出现了包块,并且引发了腰部胀感,这种包括并不是特别容易被发现,一般会出现囊性感。
  2.疼痛感
  对于间接性的肾积水,也就是由于异位血管压迫所引起的,肾下垂类积水可出现肾绞痛的状况,这种疼痛感是比较强烈的,沿着肋骨的边缘、输尿管形成放射性的疼痛。疼痛同时还会伴有恶心、呕吐的状况,在短时间或者是数小时内能够缓解。

3.尿路感染
  患有肾积水后比较容易会出现感染的情况,有时会出现脓肿或者是全身中毒的症状。身体会出现寒战、发热以及头痛的情况,还有一部分人会出现肠胃功能紊乱的症状。当感染严重时会出现炎性渗出物,而且不能够经尿排出。
  二、肾积水的治疗
  1.抗生素治疗
  由于肾积水很有可能会引发感染等问题,所以最好可以通过服用抗生素来进行一定的治疗。比较常用的抗生素有红霉素、青霉素等药物。

2.肾整形手术
  对于肾盂输尿管连接部位出现了异常而引起的肾积水,可以通过应用整形手术的手段来纠正异常部位,然后争取肾功能的较大恢复。
  3.积水肾切除术
  对于肾积水比较严重,对于肾脏功能造成了非常大影响,并且一侧肾脏能够行使正常功能的患者,可采取积水肾切除术的方式进行治疗。

产前检查发现胎儿肾积水该怎么办

一个术后复查的患儿家长质问我:虽然现在孩子肾积水术后效果非常好,但为什么产科医生当时要我们把孩子打掉?要不是我们自己坚持下来,这孩子岂不就白白丢掉了?

我不知道家长是如何理解别家医院的产科医生的意见,我们倒是经常和产科医生一起探究这方面的问题。经常碰到惊慌的家长询问:产前检查发现胎儿肾积水该不该要这个孩子啊?

简单的答案是:一侧肾积水完全不必担忧,双侧肾积水要谨慎抉择。

胎儿单侧肾积水

1.最罕见、最严重的后果是这个肾脏出生后就完全不行,只能切除,只有一个肾脏也足以维持一个人一生正常的生活。

2.最常见的十之八九是肾盂输尿管连接部狭窄,大部分出生后有可能自行好转,未必都要手术,但必须密切观察。只有少数需要积极手术治疗。

3.少数十之一二是输尿管膀胱连接部狭窄,这种情况肾脏损害多半不重,根据病情多半要择期手术。

4.更少见的凤毛麟角是别的疾病,比如重复肾畸形、发育不良的肾、也有我们三天前手术的囊性肿瘤(畸胎瘤),这类病的手术效果比切掉一个肾脏要好的多。除肿瘤外,其他情况也未必都要急着开刀。

双侧肾积水

胎儿期就要特别谨慎观察,根据不同情况采取相应对策:

1.积水不重,放心生下来。

2.一侧重,一侧轻,小心为妙,检查要勤一些,变化不大也没啥可怕的。

3.双侧重度积水,谨慎对待。虽然我们现在处理了不少这类病例,临床效果也非常好,但要下一个很铁的结论可能还要非常长时间的实践检验。过去的观念说双肾积水以后有的人还是难逃最后做肾移植的命运,但我们做的很多双肾重度积水过去这么多年也活的好好的,肾脏也没出啥问题。问题是我们过去做的那些双肾积水却没做过啥产前检查,就差这一步,所以目前国内外很多学者都在做这方面的前瞻性研究,到现在为止都是可喜的结果,但循证医学讲究的是科学的严谨,所以这个结论还无法断然下。为人父母,都不容易,谨慎考虑,总没大错。