脚踝疼怎么办

2020-07-15

脚踝疼怎么办:
  外伤、骨折以后固定、糖尿病、痛风、血管方面或者感冒,甚至是骨刺折筋膜炎,都可能引起脚踝疼,甚至是鞋不合适了,脚踝也可以疼痛。
  怎么治疗就需要找出原因,然后针对原因治疗,比如痛风引起的必须降尿酸,糖尿病引起的血糖必须降下来。所以,不能说是什么病或者什么痛,应该是什么原因导致的什么症状!比如崴脚了,现在脚踝疼,这是合理的问题,或者是知道了原因,才有可能合理的治疗,要不然不知原因的单纯疼痛是很难治疗的。



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糖尿病有什么危害

糖尿病最大的危害是血糖升高导致血管和神经的并发症。血管并发症可能会致盲,肾功能衰退、冠心病、糖尿病足等。糖尿病人口腔容易感染,比如牙龈炎、牙周疾病。糖尿病引起胃肠神经病变会很多,比如胃轻瘫、肠道疾病。

糖尿病的自我疗法

糖尿病人想要通过自我调养从而使得血糖能达到理想的水平,需要做到以下三点:一、根据医生建议,控制相应体重;二、改善生活方式,忌烟酒、适量运动;三、听从专科医生、护士,包括营养师等专业人士的意见,持之以恒。

糖尿病注意什么

糖尿病患者注意事项主要体现在四个方面,第一、当发现自身患有糖尿病后,一定要找专科大夫进行专业评估。第二、面对糖尿病,患者此时不要自暴自弃,应以认真的态度来看待疾病。第三、在病情日常管理上,需要糖尿病人及家属积极配合。第四、不要偏信所谓的偏方。

什么是糖耐量试验

临床工作中经常会有患者的血糖还没有到诊断糖尿病的标准,比如空腹血糖小于等于7.0毫摩尔每升,但又高于正常的参考范围,比如大于5.6。对于这部分人群,要进行75克的葡萄糖耐量试验。在做试验时,要注意首先前一天晚上十点以后,尽量不要吃东西,禁食8到10个小时。第二天早上空腹,八点左右来抽血,前一天还要保证充足的睡眠。尤其要注意在试验的前三天,每天的主食量不能小于三两。因为门诊上有些病人害怕血糖测得高了,故意做实验前不吃饭,这样做是不对的。实验要求是75克的无水葡萄糖,溶在250到300毫升的水里,先空腹抽血,五分钟之内把糖水喝完,从喝的第一口开始计时,过一小时抽一次,餐后两小时再抽一次血。在等待的过程中,不需剧烈的运动,也不能抽烟、喝酒,更不要去吃东西。还有部分人群害怕血糖高,反而在做实验过程中,经常在医院里跑来跑去,剧烈运动,这也是不对的。不需要绝对的卧床,但也不能剧烈的运动来影响测定结果。

糖尿病中西医结合治疗方法

治疗糖尿病如果仅仅靠西医疗法,血糖控制得不理想时可以加中医疗法。仅仅依靠西医疗法时,有些症状改善不明显,这时中西医结合疗法要优于单纯的中医或者单纯的西医疗法。中西结合治疗糖尿病,即使是中医疗法也不仅是中药,包括针灸、足浴、推拿、按摩、穴位贴敷、食疗综合疗法等,各有各的作用同时使用时效果更好。

糖尿病心血管病

糖尿病心血管病包括糖尿病心肌病变、心血管自主神经病变、高血压以及冠状动脉心脏病变。糖尿病患者较非糖尿病患者心血管病的发病率和病死率高2-3倍,无论在病因、发病机制、病理生理、临床表现以及患病率等方面糖尿病性心脏病均较非糖尿病冠心病更为复杂。

糖尿病注意事项

糖尿病患者注意事项主要体现在四个方面,第一、当发现自身患有糖尿病后,一定要找专科大夫进行专业评估。第二、面对糖尿病,患者此时不要自暴自弃,应以认真的态度来看待疾病。第三、在病情日常管理上,需要糖尿病人及家属积极配合。第四、不要偏信所谓的偏方。

糖尿病能吃什么水果

糖尿病任何水果都可以吃,理论上说是都可以吃,但是怎么吃可能是最有讲究的。比如临床在夏季的时候,有些病人会经常问西瓜能不能吃,但是我们肯定会根据以下几个因素考虑,第一个是血糖的水平。如果血糖水平餐后控制在十以下,平时血糖的曲线一直很平稳,夏季实际上是可以吃一点水果。第二就是饮食的情况,糖尿病人讲究吃并不是说吃哪一种东西,可能是总热量的控制,比如说在夏季,我们会跟一个老病人介绍他可以去吃一片西瓜的时候,后面跟着的一句话就是你要把主食减少一些,这样才能保持总热量的均衡,所以控制的不是哪一种食物,控制的是热量。所以我觉得考虑到他的血糖水平,考虑到它热量的控制,包括他的自觉性,实际上糖尿病很多水果是可以吃的,只不过是量的问题,要听大夫的建议。

糖尿病脑梗怎么治

糖尿病引起的脑血管并发症较多,但总体来看糖尿病引起的脑血管并发症是以缺血性为主。糖尿病引起脑梗塞,在治疗糖尿病的基础上同时要关注并发症的治疗,但是在控制血糖时不要将血糖降太低,否则不利于脑梗塞的恢复。

糖尿病饮食

糖尿病治疗的基础就是控制饮食,主要遵循以下原则,第一、控制总量,实际上就是在热量上进行控制;第二、调整饮食结构,医生需要根据患者的身高体重、血糖水平、血压血脂等指标,来进行粗细搭配;第三、按照以上原则,终生坚持。

吃红薯降血糖吗

红薯是养生圣品,能够促进肠道的吸收,改善肠道的蠕动速度,还有一种说法是红薯可以降血糖,因为红薯含有丰富的纤维素和果胶,这些能够加速吸收体内的糖分。那么吃红薯降血糖吗?这种说法是对的吗?

 一、红薯的含糖量
  红薯的口感真心不错,甜甜糯糯的,这个季节的红薯尤其好吃。但是其含糖量真心不低。很多人喜欢吃热红薯,觉得热乎乎的吃起来更加有口感,但是热红薯的血糖指数达到了76.7,要知道高于70就是生成高血糖的指数,所以如果是糖尿病患者不建议吃红薯。即使是凉的红薯, 含血糖的指数也达到了54,属于有威胁的食物了。

  二、吃红薯不能降糖
  红薯中虽然含有丰富的纤维素和果胶,但是其吸收血糖的速度根本就比不上其生成血糖的速度,如果是低血糖的患者,那么吃一个热红薯,顿时就会觉得非常舒服。只是血糖高的人吃的话就会非常的不好,吃的多的话还容易导致血糖居高不下变成糖尿病。如果实在想吃红薯的话,那么就不要吃任何的碳水化合物,少量的吃一点即可。

 三、血糖高患者的饮食
  苦瓜本身含有的蛋白质和胰岛素的非常类似,这样就能让体内的葡萄糖迅速的分解,有很好的调节血糖的作用,还有苦瓜内的种子能够促进糖分的分解,还能让体内的剩余糖分转换成热量,使身体的脂肪平衡。玉米须含有非常多的硝酸钾,谷固醇以及豆固醇,这些有很好的利尿降血糖的作用。洋葱含有非常高的营养价值,其成分中有含有类似于降糖药的物质。
  血糖高的人不能随便乱吃东西,多吃蔬菜水果是正确的,但是蔬菜水果也不是样样都合适的,需要注意可以吃一些不含糖的食物,还可以吃一些能够降糖的食物,就是不能吃含有糖分的食物。血糖高要注意控制血糖,还有多多检查血糖值,如果血糖含量严重的话,一定要到医院就医开药,这样才能控制血糖。

餐后血糖高怎么调理

餐后血糖高是2型糖尿病早期的症状,一般指的是餐后的血糖偏高,但是空腹的时候稍微偏高或者是正常。血糖如果长期控制不合理会出现严重的并发症,比如心脏以及肾脏疾病等。那么餐后血糖高应该怎么调理?

 1.餐后血糖值的合适范围
  餐后血糖值其实因人而异,有的人摄入的食物含糖量高,那么血糖值就高,摄入的降糖量食物高,那么血糖值相对正常。正常的餐后血糖值应该在餐后两小时后保持在7到10mmoL/L的范围内。如果只是单纯的餐后血糖高,那么最好把餐后血糖值控制在7.8mmoL/L以下。
  2.正确的调理方法
  饮食上一定要根据自己的身高体重以及活动强度进行食物的摄入,这样精准的摄入能够准确的分析出摄入的糖分,还有食物的制作方式也一定要严格控制,煎炸的红烧的多油多糖的,最好都不要。食物中的粗粮以及蔬菜量不能低于500克。吃饭完之后需要适当的运动,长久的坐下不适合分解餐后血糖。吃药的方式以及吃药的时间一定严格遵照医嘱。不要食物和药物混合在一起吃,这样并不利于药物的吸收。
  3.忌口以及注意事项
  餐后血糖高是因为食物的摄入不合理,虽然需要多吃一些蔬菜水果,但是含糖分高的还是不能吃,比如柿子,西瓜,红薯,南瓜等。水果罐头还有蜜饯是一定不能吃的。各种果汁和蛋糕以及冰淇淋最好不要吃。注意事项就是不要熬夜,以免导致肾脏排毒出现堵塞,那么会让体内的血糖难以排泄。
  餐后血糖高是可以控制的,但是该吃的药物还是要吃,日常的休息也要正常。不要自己处于长期压力很大的环境下,这样会让心里负担变高,对于身体的疾病就非常的不好,忌口的食物一定不要碰,不要觉得一两口不重要,长期积累还是很危险的。少食多餐其实更有利于消化,那么对于糖分的摄入也均衡,排泄起来也更加容易。

糖尿病急症怎么治

成人糖尿病酮症酸中毒和高渗性高血糖状态

●尽管都是糖尿病的并发症,但是糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis ,DKA)和高渗性高血糖状态(hyperosmolar hyperglycemic state ,HHS)仍热因为酮酸中毒和高血糖的状态而存在差别。

●无论是糖尿病酮症酸中毒或高渗性高血糖状态,有无肺炎或尿路感染都需要确定,另外是否存在胰岛素治疗的中断或剂量不足?

●神经损害症状,包括局灶性的表现,常见于高渗性高血糖状态病人,尤其是当血浆渗透压大于320~330 mosmol/kg 时。糖尿病患者,出现了木僵或昏迷,血浆渗透眼低于320 mosmol/kg 时需要立即评价查看有无其他导致精神状态改变的原因。腹痛在糖尿病酮症酸中毒常见,而在高渗性高血糖状态不常见,随着酸中毒的纠正,腹痛没有缓解的话,也需要重新评价。感染可以在没有发热的情况下发生。

●高血糖危象(hyperglycemic crises)的初始评价应当包括心肺功能,容量状态和精神状态。怀疑糖尿病酮症酸中毒 或 高渗性高血糖状态 的病人需要进行的实验室检查包括:血糖,电解质(包括阴离子间隙),血尿素氮和血浆肌酐,全血细胞计数(CBC),尿液分析和尿酮体,血浆渗透压,血浆酮体,动脉血气和心电图。

●糖尿病酮症酸中毒病人会产生三种酮体:酮酸(乙酰乙酸),羟酸(β-羟丁酸beta-hydroxybutyrate) ,中性的酮体(丙酮Acetone)。如果尿液酮体检测阳性,则需要检测血清酮体。

●糖尿病酮症酸中毒 病人的血清阴离子间隙常大于20 mEq/L。然而,阴离子间隙的增加的原因较多:酮酸产生的速度和持续的时间,酮酸代谢的速度以及随着尿液排出的速度,酮酸阴离子分布的容积。

●大部分糖尿病酮症酸中毒 和高渗性高血糖状态 病人会有轻度的血钠降低,但是那些有显著的渗透性利尿的患者,血钠可能会正常或甚至升高。糖尿病酮症酸中毒和高渗性高血糖状态 病人的血钠浓缩反映出一个存在于高血糖后的血浆渗透压增加后使得细胞内水分迁移到细胞外产生的稀释作用和糖尿性渗透性利尿导致的水分排泄的增加之间的一个平衡。

●糖尿病酮症酸中毒 或 高渗性高血糖状态的病人存在着钾离子缺失,平均在300~600 mEq(11.7~23.4g)之间。 尽管存在着钾离子缺失,但是血清钾常常是升高的,因为胰岛素缺乏和高渗透压导致的细胞内钾迁出到了细胞外液中。胰岛素治疗降低了钾离子的细胞外聚集,可能会导致严重的低血钾,尤其是那些入院时表现为正常血钾或低血钾的患者。因而,严密的监测和及时补充钾离子非常关键。

●15~25 %的糖尿病酮症酸中毒病人会出现血清淀粉酶和脂肪酶升高,大部分病人,并不能归咎于急性胰腺炎。胰腺炎的诊断必须依据临床表现和影像学发现。

●当高血糖,阴离子间隙酸中毒和酮血症三联征都存在时,则糖尿病酮症酸中毒 的诊断即确立。代谢性酸中毒常常是主要的发现;血糖常少于44 mmol/L,经常波动于19.4 ~27.8 mmol/L之间。而在高渗性高血糖状态病人,很少或没有酮酸聚集,血糖常常超过56 mmol/L,有效的血浆渗透压大于320 mosmol/kg,神经损害症状频繁出现,大约25~50%的病人会是昏迷状态。

●酮酸中毒还可由酒精滥用或禁食而导致。其它阴离子间隙酸中毒的原因包括:摄入药物例如阿司匹林,甲醇和乙二醇和进展性的肾脏疾病。

治疗

●糖尿病酮症酸中毒和高渗性高血糖状态的治疗是相似的,包括纠正液体和电解质异常,包括高渗透压,低血容量,代谢性酸中毒(在糖尿病酮症酸中毒)和钾离子丢失以及给予胰岛素。频繁的监测非常重要。潜在的诱因应当被发现和纠正。

●我们建议强力的静脉输液疗法来纠正低血容量和高渗透压(Grade 1A)。补液治疗应当在第一个24小时内纠正液体不足,当心避免过快速的降低血浆渗透压。

等张盐水应当尽可能快的输注给低血容量的病人。休克的低血容量病人(不伴随心衰),我们建议在头几个小时输液速度为15~20ml/Kg/小时(普通人大约每小时1000ml)。继而给以0.45%的盐水输注,速度为250~500ml/小时,如果血钠离子是正常或稍高;如果低钠血症出现,则继续给以等张盐水,速度为250~500ml/小时。如果糖尿病酮症酸中毒病人血糖到11.1 mmol/L 或高渗性高血糖状态病人血糖13.9~16.7 mmol/L时我们开始输注葡萄糖盐水。

补充钾盐的需要可能会影响半张盐水输入时机,因为将钾离子加入到等张盐水会产生高张液体从而加重潜在的渗透压过高。

●糖尿病酮症酸中毒或高渗性高血糖状态病人通常都会伴有显著的钾丢失,或因为肾脏原因或因为消化道丢失。然而,因为钾离子从细胞内迁移到细胞外的重新分布,开始时血钾是正常或稍高,这种作用将会被胰岛素治疗所逆转。我们建议当血钾≤5.3 mEq/L 时我们要开始静脉补钾治疗(Grade 1A)。那些一开始血钾小于3.3 mEq/L的患者,应当在胰岛素使用之前即开始同时补液和补钾,以免出现胰岛素治疗之后低钾血症加重的表现。

●我们建议对那些中度到重度的糖尿病酮症酸中毒或高渗性高血糖状态的,血钾≥3.3 mEq/L的病人开始给以静脉推注胰岛素治疗 (Grade 1B)。开始时血钾低于3.3 mEq/L 的患者应当在胰岛素治疗之前即开始同时补充液体和钾离子。

糖尿病酮症酸中毒和高渗性高血糖状态病人使用胰岛素的规则相同。如果血钾≥3.3 mEq/L,我们建议给予胰岛素静脉推泵0.14 units/kg/小时,给以此种剂量时,开始的胰岛素静脉推注常常不再需要。另一个替代方法则是静脉推注普通胰岛素(0.1 units/kg),继而静脉推泵0.1 units/kg/小时。如果血糖在第一个小时内没有下降2.8 ~ 3.9 mmol/L,则剂量加倍。

●是否给予碳酸氢钠来纠正代谢性酸中毒依然存在争议。我们建议使用碳酸氢钠治疗那些动脉血PH小于6.9的患者(Grade 2B)。

●尽管全身的磷耗竭常常出现,但是我们不建议给病人使用磷酸盐 (Grade 1A)。我们建议对那些严重的低磷血症(

糖尿病防治知识有哪些

1.什么是糖尿病?

糖尿病是一种慢性疾病。因胰腺产生不了足够的胰岛素或者人体无法有效地利用所产生的胰岛素,导致血糖过高,出现糖尿,进而引起脂肪和蛋白质代谢紊乱,重症者容易发生酮症酸中毒等急性并发症或血管、神经等慢性并发症。

2.什么人较容易患上糖尿病?

家族中有糖尿病患者;向心性肥胖人士;身体活动不足;四十岁或以上的人士。

3.糖尿病有几种类型?

Ⅰ型(胰岛素依赖型):特征是缺乏胰岛素分泌能力。若不每天注射胰岛素,一型糖尿病会迅速引起死亡。

Ⅱ型(非胰岛素依赖型):是人体无法有效利用胰岛素的结果。世界各地的糖尿病患者中有90%的人患有二型糖尿病。

4.糖尿病的症状有哪些?

(1)“三多一少”。口渴多饮;小便及夜尿频繁,排尿量增加;常感感饥饿,食欲增加;体重下降。

(2)视力下降;四肢出现麻木刺痛;

(3)皮肤干燥、搔痒,皮肤疥肿溃疡经久不愈,多见足部。

(4)精神不振、容易疲倦。

5.糖尿病的并发症有哪些?

患了糖尿病后如不注意控制,可出现血脂升高,导致高血压,动脉硬化、冠心病、脑血管意外,肾功能衰竭,视网膜剥离而失明,肢端坏死等。

6.正确治疗糖尿病——“五驾马车”

饮食治疗、运动治疗、药物治疗、血糖监测和健康教育。

7.糖尿病病人在饮食方面应注意什么?

(1)控制糖类的摄入量。主食以豆类(如豆面、豆粉等)、谷类(如荞麦面、玉米面、燕麦等)为主。

(2)掌握蛋白质的摄入量。每天牛奶半斤,鸡蛋一个,瘦肉或禽鱼肉二两,豆制品一两。

(3)严格控制胆固醇和脂肪的摄入量。食用油以植物油、鱼油、橄榄油和花生油为主。

(4)最好少饮酒或不饮酒。

(5)可食用含糖量低的水果,时间应在两餐之间。

8.预防糖尿病四个点

多懂点:健康知识、防治措施多懂点。

少吃点:油脂食物(黄油及煎炸食品、巧克力等高热量食物)少吃点。营养科学,平稳膳食。

勤动点:每周锻炼五天以上,每天运动30分钟。

放松点:学会心理调节,保持良好心态。

男性糖尿病患者的苦恼

糖尿病是由各种原因引起的一组内分泌代谢疾病,以高血糖状态为特征的临床综合征。临床上经常有糖尿病患者苦恼,为何血糖上去了,性功能下降了?

自从1798年首次报道糖尿病可并发阳痿以来,糖尿病并发阳痿约为50%~75%。和非糖尿病相比,糖尿病阳痿发生率较高,出现时间较早,一旦出现勃起神经病变,阳痿即成为不可逆病变。大多数患者患糖尿病2~10年后出现性功能障碍,但性欲正常,随着年龄增加。发病率增高,30岁以下29.8%,60岁以上72.6%,以阳痿为糖尿病第一个症状约16%,糖尿病在病程的不同时期,均可发生阳痿, 阳痿也并不是糖尿病晚期或进展期并发症。糖尿病引起阳痿的机理不清楚,大多认为与神经、血管、内分泌、心理障碍有关。

(1)神经病变:糖尿病并发阳痿有着明显的神经病变因素存在,其神经递质含量减少,阴部感觉神经病变、周围神经损害;电镜下见有的神经脱髓鞘,许旺氏细胞及神经周围之基底膜弥漫性增厚;电神经检查发现阴茎背神经传导速度明显减低。

(2)血管机能障碍:糖尿病可引起血管内膜变性,管壁钙化、管腔狭窄,糖尿病患者可能存在不同程度的血管病变,阴茎血管亦可累及。据报告,严重血管性阳痿病人中约58.6%由糖尿病所致。

(3)内分泌因素:内分泌因素可能是糖尿病阳痿的一个病因,但血中睾酮、黄体生成素、卵泡刺激素、催乳素、雌二醇值与正常人并无明显差异。因此,在糖尿病并发的阳痿中,内分泌因素不占重要地位。

(4)心理障碍:糖尿病是一种慢性疾病,有长期的症状,饮食限制、体力的减退、药物的依赖以及并发症的出现都可引起病人的不安、焦虑和精神上的压抑,从而影响性功能,出现阳痿。若性功能障碍,妻子的抱怨责怪又可进一步加重心理负担,使症状加重。

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