胆管梗阻的最佳治疗方法

2020-07-15

胆管梗阻的最佳治疗方法:
  胆管梗阻可以包括结石、炎症、异物、肿瘤引起的梗阻,治疗方法要结合具体的病因和疾病发展程度,对于结石异物引起的胆道梗阻,最佳治疗手段包括外科手术内镜取出结石或异物,重建胆道的通畅性。
  对于炎症性良性狭窄,我们需要根据梗阻位置以及是否合并有明显的胆道堵塞,可以采取药物对症治疗,介入支架或者是外科手术切狭窄重建胆道通畅性,如果说由于肿瘤引起的胆道梗阻,如果说能够通过外科手术来进行根治性切除,则建议尽早的手术治疗,而对于无法手术的晚期肿瘤引起的胆道梗阻,则建议通过外引流或者是内置胆道内支架来恢复胆道的完整,以降低黄疸,改善肝脏功能。



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胆囊炎的治疗有什么

胆囊炎的治疗有什么:
  胆囊炎的治疗,胆囊炎的治疗主要要根据引起胆囊炎的病因,以及胆囊炎症的症状,还有胆囊的大小形态功能来选择不同的治疗方法。我们国家大多数的胆囊炎是由于胆囊结石引起,胆囊结石,会诱发急性胆囊炎,慢性胆囊炎,甚至是胆囊萎缩。那么根据急性胆囊炎,我们采取对症消炎止痛,急性胆囊炎控制之后,我们需要根据胆囊的功能,以及是否会反复出现急性胆囊炎的发作,来选择后续是否采取保守药物治疗或者是手术治疗。
  一旦急性胆囊炎通过保守治疗无法获得缓解,我们也建议采取急诊手术治疗的方式,如果胆囊炎进入到慢性阶段,通常只是会有右上腹的隐痛,消化不良等症状。如果这个时候胆囊的功能相对较好,我们可以采取药物保守治疗,最大限度的保护胆囊功能,如果反复发作的胆囊炎,胆囊萎缩,胆囊充满型结石,胆囊功能已基本丧失,这个时候就没有必要继续保留胆囊,而建议及早的采取腹腔镜胆囊切除手术。

胆管梗阻最佳治疗方法

胆管梗阻最佳治疗方法:
  胆管梗阻可以包括结石、炎症、异物、肿瘤引起的梗阻,治疗方法要结合具体的病因和疾病发展程度,对于结石异物引起的胆道梗阻,最佳治疗手段包括外科手术内镜取出结石或异物,重建胆道的通畅性。
  对于炎症性良性狭窄,我们需要根据梗阻位置以及是否合并有明显的胆道堵塞,可以采取药物对症治疗,介入支架或者是外科手术切狭窄重建胆道通畅性,如果说由于肿瘤引起的胆道梗阻,如果说能够通过外科手术来进行根治性切除,则建议尽早的手术治疗,而对于无法手术的晚期肿瘤引起的胆道梗阻,则建议通过外引流或者是内置胆道内支架来恢复胆道的完整,以降低黄疸,改善肝脏功能。

胆道梗阻症状有哪些

首先我们要确认一下是否存在胆道梗阻,通常经过体格检查以及血液检查就可以提示胆道梗阻,体格检查包括皮肤的黄染,眼睛鼓膜的黄染,这是最直观的,当我们肉眼无法发现这种皮肤是否有黄染的情况下,可以通过血液检查,通过查肝功水平,就是里面的胆红素,碱性磷酸酶以及肝酶这些水平是否升高,如果提示有胆道梗阻,下一步就需要查一下达到梗阻的病因,最常见的临床上,检查的达到梗阻的检查,就是腹部的超声,就是肝胆胰脾的彩超,再就是经常做的腹部ct和腹部的磁共振,这就是目前我们经常做的腹部的肝胆、磁共振的胆胰管成像、MRCP,这三项检查都是一个无创的检查。再就是其它有两项常做的,一个有创检查,第一个是经皮肝穿刺胆道造影,第二个就是ERCP,内镜逆行的胰胆管造影,其中需要注意的是内镜逆行胰胆管造影这一项检查也是个有创操作,它不仅仅在于胆道系统这个疾病的诊断上有帮助,而且可以在术中如果一旦发现有结石或者肿瘤或者胆管狭窄等其他的一些病的时候,我们可以进行直接的治疗,包括取石、肿瘤的活检、狭窄放支架。

胆管堵塞怎么办

如果说胆管出现了堵塞的情况,首先要做的就是查明堵塞的原因,之后再根据堵塞的原因进行对症治疗。如果是胆管结石,首选手术治疗,病情较轻者可以进行非手术治疗;如果是胆管狭窄,病情较轻者要进行一般治疗,严重者需要做手术治疗。

胆管作为人体重要的器官之一,可以将胆囊当中的胆汁输送出去,从而帮助人体消化。如果说出现了胆管堵塞的问题,胆汁的正常运输将会受到很大影响,除了会导致消化不良之外,其他的一些疾病也会相继出现。那么胆管堵塞怎么办?
  一、查明胆管堵塞的原因
  一旦出现胆管堵塞的情况,首先要做的就是查明堵塞的原因。导致胆管堵塞的原因还是比较多的,较为常见的就是胆管结石、胆管狭窄或者损伤,也有可能是肿瘤或者寄生虫感染。胆管堵塞的原因不同,处理和治疗的方法也不一样,因此查明病因对于后期的治疗会有很大的帮助。
  二、根据胆管堵塞的原因对症治疗
  1.胆管结石治疗
  (1)手术治疗
  如果是因为胆管结石引起的堵塞,通常都是采用手术的方法治疗,术中需要尽可能的把结石取干净,解除胆管堵塞,保持胆汁引流通畅。常用的手术方法就是胆管切开取石术、胆肠吻合术、肝门部胆管狭窄修复重建术等。
  (2)非手术治疗
  如果胆管结石是初次发作,病情并不是很严重,可以考虑应用非手术的方法进行治疗,比如说卧床休息、禁食或者是低脂饮食,有必要可以到医院输液,并且纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调。另外还需要进行抗感染治疗和保肝利胆治疗。
  2.胆管狭窄治疗
  (1)一般治疗
  如果是胆管狭窄导致了胆管堵塞,在病情并不严重的情况下,可以进行一般治疗,比如说控制胆道感染。再就是要确保高糖和高蛋白饮食,还要多补充维生素,维护肝脏和全身的免疫系统。
  (2)手术治疗
  大多数的胆管狭窄都需要通过外科手术进行治疗,外科手术能够将狭窄的瘢痕病变给切除,并且可以修复和重建胆道,使得胆管堵塞的情况得到缓解。不过具体的手术方法就要看胆管狭窄的时间、类型以及病情的严重程度和病理状态。

胆道梗阻粪便颜色

胆道梗阻是一种常见病,而它的病症也一般表现在消化道症状上面。患者主要会有皮肤巩膜黄染,食欲减退,恶心呕吐等症状。正是由于胆道阻塞使得胆汁不能正常排出,然而胆道中的胆盐滞留堆积在肝细胞内,导致胆固醇分解受到影响,最后使血中胆固醇增加。那么胆道梗阻粪便颜色是什么样的呢?一起来看看吧。

脂肪性腹泻往往在胆道阻塞后发生,因为排到肠道里面的量减少,引起脂肪的吸收、消化障碍,大便次数增多,大量脂肪混进入大便中,医学上称为脂肪性腹泻。肠道内的胆汁由于胆道阻塞而减少,所以使得人体营养物质不能充分吸收,人体吸收不到充足的维生素K,就会影响人体中凝血因子的形成,导致可能发生出血。

正常人的正常粪便应该是发黄色的,这是因为胆汁原本是深绿色的,经过食糜稀释,色泽变淡了。如果胆有问题,不能输送胆汁酸到小肠,就要看吃进去的食物颜色了,哪种食物比重大,就会以他的颜色为主,比如吃多了菠菜,大便就呈深绿色,若是吃了老玉米多,大半就成老玉米那个颜色了。

胆道梗阻大便呈发白的颜色或是陶土色。但是,胆道梗阻的危害可不仅仅是大便颜色改变这么简单,更严重的是会引起肠道的疾病,导致我们身体吸收不到足够的营养,最终危害人体的健康。

如果大便呈陶土样发白,可能是胆道阻塞所致,需要尽快去医院做详细检查确定梗阻原因,如果是结石,可以药物或手术,肿瘤或畸形需要尽早手术治疗。尽快去医院做肝胆功能、B超等检查,根据检查结果在医生指导下进行有效治疗。

所以,一旦发现胆道梗阻粪便颜色变化 ,第一时间就是去医院进行诊治,千万不要拖延,以免给肠道等身体器官带来损害。

胆道梗阻的症状

胆道梗阻也是胆道疾病的一种,这种疾病的出现的出现危害很严重,也是导致死亡几率很高的一种疾病,因此针对于胆道我们需要在生活中了解症状,这种在出现这种疾病的时候,可以保证就是的发现和治疗,那么患上了胆道梗阻的症状有哪些呢?

胆道梗阻的症状
  脂肪性腹泻:胆道阻塞后,胆汁就不能排到肠内或排入肠内的量减少,引起脂肪的吸收、消化障碍,大便次数增多,大便中含有大量脂肪。医学上称为脂肪性腹泻。
  出血倾向:由于胆汁被阻塞,导致肠道内胆汁就少,使得人体营养物质不能充分吸收。由于肠道内缺乏胆汁或胆汁量减少,使维生素K吸收不足,影响了人体中凝血因子的形成,这样就会发生出血倾向。
  血中胆固醇增加:胆道阻塞后,胆汁不能正常排出,使胆汁中的胆盐滞留堆积在肝细胞内,反过来抑制了胆固醇的分解,最后使血中胆固醇增加。
  胆道系统阻塞后,胆汁的排泄受到阻碍而使胆红素返流到血液引起的黄疸,称为阻塞性黄疸。梗阻部位可在肝内或肝外,有完全性梗阻和不完全性梗阻。常见的病因有毛细胆管型肝炎,胆石症、肝癌、胆管癌、胰癌、胆道蛔虫症等。
  胆道梗阻的病因
  胆道梗阻是外科急腹症中死亡率较高的一种疾病,多数继发于胆管结石和胆道蛔虫症。但胆管狭窄和胆管肿瘤等病变有时亦可继发此症。上述疾病造成胆管阻塞,胆汁郁积,以及继发细菌感染。致病菌几乎都来自肠道,经乏特壶腹或经胆肠吻合口的通道逆行进入胆道。细菌亦可通过血行或淋巴通道进入胆道。致病菌主要为大肠杆菌,克雷白菌,粪链球菌和某些厌氧菌。

胆管梗阻最佳治疗方法

患上了胆管梗阻最佳的治疗方式在这里为大家推荐中西医结合,这是因为不管是中医治疗,还是西医的治疗方式,都会有一定的优势和弊端,而中西医结合的方式,可以把各自的优势取长补短,这样的治疗效果就会更加突出,是一种比较好的选择。
  胆管梗阻也是胆道疾病中比较严重的一种,患上了这种疾病会导致很多种危害性,甚至还会对患者的生命造成威胁,因此患上了胆管梗阻需要及时的治疗,并且掌握正确的治疗方式,也是保障治疗效果的前提,那么患了胆管梗阻最佳治疗方法是什么呢?

什么是胆管梗阻
  发冷发热,黄疸,右上腹疼痛,大便白色,这样的病症和胆结石,胆囊炎等有关系,一般是指由细菌感染所致的胆道系统的急性炎症,常伴有胆道梗阻。当胆道梗阻比较完全,胆道内细菌感染较重时,可出现严重的临床症状。
  胆管梗阻的治疗
  中西医结合治疗:祖国医学认为急性梗阻性化脓性胆管炎属黄疸范畴,病因为湿热。按其临床症状可归纳为“痛、热、黄、厥”四大症征。其发病机制为湿热瘀结,瘀久化热,久热成脓,热毒炽盛,热极而易转为热厥。因胆为六腑之一,宜泻而不藏,性喜疏达,以通为用。故治疗原则应标本兼治,以通为用。
  可将其治法归纳为3个方面:①扶正养阴、回阳救逆:适用于休克期。常与西医的各种抗休克措施配合应用,可选用生脉散、复方丹参注射液、参附汤。②清热解毒、凉血散血:在于抗感染和减轻各种毒血症状和出血倾向,常与西医的抗菌药物和激素等配合应用;③通里攻下、利胆排石:主要采用泻药和利胆的中药,可选用清胆汤胆道排石汤
  根据中医辨证原则,扶正祛邪,清热解毒,舒肝利胆,活血化瘀,健胃健脾等,调理和改善机体脏器功能,提高抗病能力,增强免疫和清除内毒素,防治并发症,提高治愈率。