主动脉夹层怎么治疗：
主动脉夹层的治疗根据累及的部位选择，一般按主动脉夹层的病变发生部位进行分型，Stanford分型是病变累及升主动脉，这时称为主动脉的A型夹层；当累及降主动脉的时候，这时候称为主动脉的B型夹层。
根据主动脉夹层累及的程度，进行治疗的方式也不一样，早期患者剧烈胸痛时，一定要尽早控制血压，把血压降到120/80以下，心率控制到60次；尽早给患者用最强效的止痛药，达到止痛的目的；嘱患者绝对的平卧位，当做到这些的时候，尽早的给患者明确诊断，通过CTA的检查明确主动脉夹层的部位，根据部位情况指导进一步的手术治疗。
什么是主动脉夹层：
主动脉夹层它是主动脉腔内的血流，突破主动脉的内膜进入主动脉中层，进而导致主动脉夹层和血肿的这种向下的延展，主动脉夹层它是一种非常危险的疾病，正常的主动脉它是包括三层结构的：内膜、中膜和外膜。
因为大多数70%的患者是因为高血压所导致的，因为长期的这种高血压会导致腔内的血流突破内膜进入中膜，这样进而引起主动脉壁整个的完整性遭到破坏。
所以可以想象当血流进到内膜和中膜之间，不断的向下延展，进而最重的结果会导致主动脉的破裂，导致患者的猝死，所以这种疾病发生的时候一般都是突发的，患者会有剧烈的胸痛，所以要引起高度的重视；另外也有一种比较常见的原因，就是动脉硬化所导致的动脉硬化现在随着生活方式的改变和饮食结构的改变，它逐渐进入生活当中，越来越多的人会发现动脉粥样硬化，当它累及主动脉壁的时候也会突破内膜，导致腔内的血流进入中层而进而引起主动脉夹层的发生。
主动脉夹层是什么：
随着目前科技的发展，现在诊断也比较明确。
主动脉夹层单纯从概念来讲，是主动脉内膜，中层弹力纤维破裂以后，血液进入到内膜和中层之间，甚至进入到中层和外膜之间，导致逆行或者顺行的这种撕裂出现的一些临床症状，叫主动脉夹层。是一个非常凶险的疾病，一般原因很多。但是目前来讲，大部分都是因为高血压引起的，早期没有很好地控制血压，最后导致主动脉夹层的发生。
主动脉夹层是一个医学上唯独可以命名的一个疾病，是一种非常凶险的疾病。主动脉夹层又分很多种类型，分A型夹层、B型夹层；夹层的种类不同，治疗的方法也不一样。所以主动脉夹层一旦发现就应该给予积极的干预治疗，这样可以避免进一步发展，危及生命。
主动脉夹层的症状有什么：
主动脉夹层的症状，是根据疾病受累的部位不一样，出现的症状特别复杂，也是特别多。
但常见的首发症状，一般都是疼痛。有的人形容这种疼痛叫濒死感，甚至撕裂样疼痛。主动脉疼痛要和冠心病、心梗、心绞痛、肺栓塞等引起的疼痛进行相鉴别。
关于主动脉夹层的症状，如果要是向上撕裂，影响到脑部血管可出现偏瘫、脑栓塞的症状。往下部撕裂，可能会影响脏器供血，可能会出现消化道出血的一些症状。甚至再往下可能出现截瘫的症状，影响脊髓供血，甚至出现胸腔积血、咳血等等这些症状。还有一些人出现下肢动脉闭塞，下肢没有血供，出现肢体坏死，甚至运动障碍等症状。所以主动脉夹层的症状是比较复杂的，也是多变的，也是多样的，所以各科的医生都应该小心谨慎的了解主动脉夹层的一些症状。
主动脉夹层B型算是严重吗：
主动脉夹层按照Stanford分型分成A型和B型。
A型主要是破口位于升主动脉或者主脉弓；如果破口位于锁骨下动脉以远的胸降主动脉，一般叫B型。B型夹层可以逆撕变成A型夹层。B型夹层目前的治疗方法和A型夹层有所区别。因为B型夹层现在可以采取微创治疗，不用开刀手术治疗，效果和开刀的效果没有太明显的区别，这样损伤小，病人恢复也比较快。所以现在治疗一般大多采用微创，属于腔内覆膜支架治疗，这是目前近10年左右发展起来的新的治疗办法。B型夹层基本上能得到控制。所以治疗B型夹层，一个是介入治疗，还有一些可能需要保守治疗，还有开刀治疗；根据病变累及的程度不一样，适宜地选择不同的治疗方法。总之B型夹层也是非常严重的一种疾病，应该得到及时的控制。
主动脉夹层治疗方法：
主动脉夹层的治疗方法，现在首先是内科保守治疗，要控制血压、控制心率，对症止痛，这个是内科保守治疗。
如果在条件允许情况下，可采用这种内科保守治疗。如果当地可以做进一步的治疗的话，一般治疗方法在亚急性期进行治疗。B型夹层它分为急性期、亚急性期和慢性期。亚急性期就是心肌血管水肿已经逐渐逐渐消失，治疗效果、远期效果会明显，比急性期治疗效果要优。
这样如果急性期治疗，除非急性期治疗可以涉及到脏器损伤，甚至有出血，或者是有一些闭塞的症状，危及生命了，不治也不行这种情况下，需要急性期治疗，一般情况都是采用亚急性的治疗。亚急性治疗现在目前国内外首选的是腔内覆膜治疗，腔内覆膜治疗损伤小，远期效果也非常好。所以随着现在科技的发展，采用这种办法的治疗比较多。
什么是主动脉夹层：
目前随着科技的发展，对主动脉夹层地诊断也比较明确。
单纯从概念来讲，是主动脉内膜，中层弹力纤维破裂以后，血液进入到内膜和中层之间，导致撕裂出现的临床症状，叫主动脉夹层。目前来讲，大部分都是因为高血压引起的，早期没有控制好血压，最后可能会导致主动脉夹层的发生。
夹层分很多种类型，分A型夹层、B型夹层，夹层的种类不同，治疗的方法也不一样。所以一旦发现主动脉夹层就应该给予积极的干预治疗，这样可以避免进一步发展，危及生命。
主动脉夹层的形成原因：
主动脉夹层的形成，主要是跟自身血管发育、外界因素有关系。
动脉硬化、高血压、感染、外伤性夹层、怀孕，妊高症、遗传因素，还有一些医源性的原因，都可以导致主动脉夹层。主动脉夹层主要是由于高血压没有早期控制，导致动脉中层破裂，出现主动脉夹层。一般多见于中老年的病人。
对于高血压远期的预防和控制，要经常体检，发现高血压给积极给予干预治疗。现在交通特别发达，外伤性夹层也是比较多见的。无论是开车、骑摩托车，如果出现复合伤，应该对主动脉壁做常规检查，避免漏掉主动脉外伤性夹层。
主动脉夹层是什么病：
主动脉夹层是一种非常危险的疾病，正常的主动脉包括内膜、中膜和外膜，主动脉夹层是主动脉腔内的血流突破内膜进入主动脉中层，进而导致主动脉夹层和血肿的向下延展。70%的主动脉夹层患者由高血压所导致，因为长期的高血压会导致腔内的血流突破内膜进入中膜，进而引起主动脉壁整个的完整性遭到破坏。
当血流进到内膜和中膜之间，不断的向下延展，最终的结果会导致主动脉的破裂，导致患者猝死，这种疾病一般都是突发的，患者会有剧烈的胸痛，所以要引起高度的重视。
主动脉夹层的症状：
主动脉夹层的症状一般表现为一种突发的剧烈胸痛，它的性质甚至比心肌梗死的疼痛程度更加严重，患者会出现撕裂感或者刀割感疼痛，很多患者会有一种濒死的感觉，持续时间很长，很多患者都会出现超过30分钟以上持续性的、难以忍受的疼痛；同时患者也会表现为剧烈的恶心、呕吐、大汗，也有少部分患者会出现晕厥和休克的表现。
主动脉夹层累及主动脉的上段、升主动脉的时候，可能会出现胸痛的表现；累及降主的时候，可能会引起肩胛部疼痛；如果累及降主动脉下段，可能会出现一些腹痛的表现。
主动脉夹层的保守治疗方法：
主动脉夹层一旦就诊发现之后，最重中之重的是要止疼、降压治疗。
目前的指南提示，主动脉夹层的保守治疗原则是止痛、降压、减慢心率，一定要在院内嘱患者绝对的平卧位，因为体位的改变会引起血压的波动，进而导致夹层的或血肿的不断的进展或者延展，从而加速夹层的进程；除了平卧位之后，要尽早给患者做止痛治疗，可以给患者肌注吗啡，甚至阿片类的药物，包括芬太尼、舒芬太尼尽早缓解疼痛；最重要的是降压，主动脉夹层的降压标准要在20分钟内将夹层的血压降到120/80以下，心率控制到6次/分以下。
主动脉夹层是心血管疾病中的一种，而且主动脉夹层破裂致死率是很高的。主动脉夹层的血压和正常人血压不同，正常人左右上肢血压差10mmHg或20mmHg，下肢血压比上肢血压高10mmHg左右，主动脉夹层患者是右侧血压偏低为70-50mmHg，左侧血压偏高为120-130mmHg或70-80mmHg。而且这种疾病一旦破裂致死率很高，主动脉夹层手术后也可能会出现并发症。
心血管疾病是一种严重威胁人类健康的疾病，特别是50岁以上的中老年患病较多，其中主动脉夹层对人体危害也是极大，主动脉夹层一旦破裂，抢救不及时很容易对人生命造成威胁，患有主动脉夹层时，血压和正常血压不同。那么，主动脉夹层血压特点是什么？
正常人的左上肢、右上肢血压差别10mmHg或20mmHg，下肢血压比上肢血压高10mmHg左右。而主动脉夹层患者由于主脉夹层累及双侧收压动脉或下肢股动脉，造成血压不平衡，如右侧血压偏低，为70-50mmHg，左侧血压偏高，为120-130mmHg或70-80mmHg，两肢血压相差40-50mmHg或30-50mmHg，或上、下肢血压有明显差别，即四肢血压明显不协调。此外，多数主动脉夹层通常合并有高血压。主动脉夹层出现之后很可能会破裂，最好是第一时间治疗。
主动脉夹层术后可能会出现的并发症
1、脑血管的意外
有些手术的患者因为术中体外循环、深低温停循环导致脑部供血受影响，出现了术后的脑缺血，导致大脑的功能的障碍，比如偏瘫、失语甚至最终就是植物人这是脑血管的意外。
2、急性的肾功能的损伤
在主动脉夹层手术中间我们要长时间的，会出现术中的这种低温，还有术中的低流量灌注肾功能本来就比较差的病人，可能会因为这个手术的打击，而出现了急性的肾损伤，出现肾功能衰竭。
3、可能会出现原发破口的未闭合
导致手术后主动脉夹层会继续进展，出现假腔长期的通畅，没有形成血栓，甚至内膜破口越来越大最后导致破裂的这是术后的并发症。
主动脉夹层手术往往都伴有高血压，但是很多人都不一定知道，平时没有查到自己血压高。最好是在手术后半年内所有患者使用电子血压计，每天早晨起床后安静状态下测量一次血压、心跳的次数，一般血压计都可以自动测量，并做记录。一旦出现收缩压升高至120mmHg以上，立即到心内科就诊治疗。
对主动脉夹层进行治疗，一些症状并不严重的患者可以采用保守的方式来诊治。首先对患者进行止痛，然后需要及时给出现破裂情况的患者补充血容量。同时，要注意患者的血压是否出现升高的情况，进行降血压的治疗。
一般来说，很多患者在生活当中出现疾病的时候，都是采用保守的方法来对疾病进行前期的治疗。若疾病能进行保守治疗，则不会对身体有太大的伤害。其中患者出现主动脉夹层以后，也可以根据患者的具体情况来选择合适的治疗方法。那么，主动脉夹层的保守治疗是什么呢？
一、主动脉夹层的保守治疗
1、紧急治疗
一旦被确认为是主动脉夹层，患者需要进行紧急的治疗。首先要进行止痛，使用吗啡或镇静剂让患者平静下来。同时需要及时给患者补充血容量，若患者出现血入心包的情况，则需要及时给胸腔破裂的患者来进行输血。另外患者需要及时减压。
一些有合并高血压的患者，在出现主动脉夹层以后，需要采用药物来对血压进行调节，避免血压过高而导致并发症的出现。在等待患者的疼痛感明显下降的时候，则需要采用其他药物来进行保守治疗，可以通过静脉输液或口服药物来进行诊治。
2、巩固治疗
对于一些已经破裂或濒临破裂的主动脉夹层，患者需要进行手术治疗，而缓慢发展的主动脉夹层，则需要通过内科治疗的方式来进行诊治。不管是使用哪一种治疗方式，都需要保持患者的血压稳定，在必要的时候需要服用降压药物。
3、手术治疗
手术治疗则需要进行外科手术，通过主动脉或置入主动脉弓的方式来进行治疗，同时也可以使用改良支架的方式来对主动脉夹层进行支撑。若患者出现主动脉瓣关闭不全的情况，则需要进行主动脉瓣置换术。
二、主动脉夹层的症状
患者出现主动脉夹层以后，疼痛感会十分强烈，让人难以承受。疼痛感会呈现搏动状以及刀割状，并且会出现迷走神经的兴奋，部分患者会在发病的时候大汗淋淋并且出现恶心呕吐的状况。
主动脉夹层作为一种心脑血管疾病，患者在发病以后会在短时间内死亡，若手术成功，那么主动脉夹层的生存时间则会再延长五年左右。但是当患者再次发病的时候，死亡率也会大大地增加，影响患者的个人健康，导致心脑血管疾病恶化。
心血管健康出现问题的患者，很容易会出现各种各样的疾病。其中主动脉夹层是一种常见的心脏疾病，患者不及时治疗则容易导致致死率的升高。并且主动脉夹层发病的时间比较突然，患者会有明显的痛感出现。那么，主动脉夹层能活多少年？
一、主动脉夹层能活多少年
主动脉夹层是属于一种严重危害人体健康的疾病，这一种疾病在临床上都需要通过手术的方法来进行控制。但是因为心脏外保护膜出现受损的情况，所以患者在治愈以后也容易留下一些病根。所以通过手术治疗以后，患者需要在后期加强对心脏的调养，一些在进行了主动脉夹层手术的患者，若以后的生活当中避免受到外界的刺激，生命长度能够延长五年左右。
假如这种疾病出现复发的情况，那么很容易会对人体造成致命的伤害，人体存活的时间长度则不可估计。很多主动脉夹层的患者在发病以后的几个小时或者是几天内死亡，在开始的二十四小时以内，患者的发病率会比较高，若进行手术治疗以后预后较好，那么患者的存活率则会大大地提高。
二、主动脉夹层的临床表现
1、胸部疼痛
很多的患者在出现主动脉夹层以后都会感到突发性或者是持续性的胸部疼痛。患者会感到针刺样的痛感，出现刀割或撕裂状的疼痛。即使是通过药物的服用或进行治疗，痛感仍然不能减轻，很多患者会因为不能够忍受痛感而造成急性的心肌梗塞。
2、脸色苍白
在发病以后，一些患者会出现脸色苍白、大汗淋漓的情况，容易感到四肢发冷的情况。这时候血压会处于较高的水平，并且夹层当中会出现血肿破溃的状况。
当出现主动脉夹层破裂时，可以进行补血、补液、营养支持等对症治疗；如果是降主动脉出现夹层破裂，可以选择药物治疗；如果是升主动脉或主动脉弓出现破裂，可以进行支架植入手术、外科手术等。
主动脉夹层破裂是一种非常严重的疾病，这种疾病起病非常急，病情进展特别快，致死率非常高，有些患者可能还没有送到医院就会死亡。所以一旦发现有主动脉夹层破裂的问题，应该及时就医，挽救患者的生命。那么，出现了主动脉夹层破裂怎么办呢？
一、对症治疗主动脉夹层破裂
当出现主动脉夹层破裂时，患者常常会有脸色苍白、大汗淋漓、皮肤湿冷等表现，因为失血过多可能会出现休克。此时应该根据患者的生命体征，及时的进行补血、补液、营养支持等对症治疗，随时做好气管插管、呼吸机等辅助呼吸的准备，挽救患者的生命。
二、药物治疗主动脉夹层破裂
出现主动脉夹层破裂症状时，应该及时进行相关检查，如果确诊患者破裂的区域仅仅是降主动脉，并且没有其他的并发症，一般可以选择药物治疗，先不必进行手术治疗。比如可以应用普奈洛尔、硝普钠等药物促使血压降低，缓解疼痛；疼痛减轻后，可以应用硝苯地平、卡托普利等维持血压。
三、手术治疗主动脉夹层破裂
1、支架植入手术
出现主动脉夹层破裂时，经过检查发现破裂区域在升主动脉区，或者在主动脉弓部，此时病情非常凶险，治疗不及时就可能会导致死亡，所以需要及时采取手术治疗。手术方法首选支架植入手术，这对患者的创伤比较小，恢复比较快。
2、外科手术
如果患者出现了主动脉夹层破裂，患者的生命体征还可以耐受手术，需要及时进行手术，防止主动脉夹层进一步破裂。如果患者不能进行支架植入手术，只能选择外科手术治疗，进行人工血管置换术和改良支架象鼻手术，虽然创伤比较大，但是可以控制病情，降低死亡率。
心脏主动脉夹层破裂是指动脉壁内膜破裂形成的一种病症，主要是由于主动脉中层发生囊性退行性改变所致。同时也可能是患有高血压，即血压长期且持续性升高的缘故。除此之外，还与妊娠反应、血容量及心输出量增加有关。
心脏主动脉夹层破裂是临床上比较多见的一种心脏疾病，且病情相对较为严重。而由于对于该病症了解不多，患者就可能不知道自己为什么发病，从而也就会影响到正常治疗护理，故有必要加以认识。那么，心脏主动脉夹层破裂是怎么回事呢？
一、什么是心脏主动脉夹层破裂
主动脉夹层是由主动脉动脉壁夹层形成。而心脏主动脉夹层破裂则是由于各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，此时心脏部位的血流会进入主动脉壁内，出现血管壁分层和内膜片分隔的病症，进而形成双腔主动脉，可导致外膜破裂。
二、心脏主动脉夹层破裂是怎么回事
1.主动脉中层囊性变性
心脏主动脉夹层破裂的发生主要是因为主动脉中层发生囊性改变所致，也就是胶原和弹力组织发生退行性改变。此时就会导致主动脉夹层发生破裂，让患者出现心脏区域不适和心律失常等多种症状。
2.高血压
在临床病例当中，关于心脏主动脉夹层破裂比较多见的诱因是高血压。血压持续性升高时远端主动脉夹层可发生破裂，且往往会伴有主动脉粥样斑块，甚至会形成严重的溃疡面。这主要是与血压值高引起平滑肌细胞肥大变性和中层坏死有关。
3.外伤
如果主动脉夹层受到外伤，比如钝挫伤、或者其它直接外伤，就可导致主动脉夹层。而且会有主动脉局部撕裂以及血肿的反应。另外，心脏外科手术过程中造成的损伤也是一大诱因，比如冠状动脉旁路移植术等，还有可能是主动脉内或球囊反搏插管的缘故。
4.其它原因
经过医学研究发现，心脏主动脉夹层破裂与妊娠反应有一定的关系，同时血容量、心输出量增加也可成为危险因素。