肝腹水的症状有哪些

2020-07-15

肝腹水的症状有哪些:
肝腹水发病原因是各种原因导致的肝脏疾病到了终末期,出现了肝功能的失代偿,从而使门静脉的压力升高,胃肠道的血液回流出现障碍,液体大量渗漏到腹腔里形成肝腹水。肝腹水主要的临床表现是腹胀以及下肢的浮肿。
肝脏硬化除了肝腹水临床表现之外,还可能有脾大、脾功能亢进,导致患者出现贫血、免疫力下降以及血小板减低,导致的出血倾向,同时还可能会合并有胃底食管静脉曲张的出现。
针对肝腹水的治疗,早期主要是一些药物治疗,包括口服护肝药、利尿剂,最终想解决肝腹水都要通过肝脏移植手术。



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肝腹水是什么

肝腹水是什么:
  肝腹水是肝硬化患者到了终末期,也就是肝硬化失代偿期的比较常见的临床表现。
  它的生成原理主要是由于肝硬化导致门静脉压力升高,门静脉压力升高以后,内脏也就是胃肠道回流到肝脏的血液阻力升高以后,大量的液体就渗出到腹腔里,积聚形成肝腹水。对于肝硬化的患者而言,除了肝腹水而言,它还有合并有其他的临床表现,比如说脾大,脾功能亢进以及胃底食管静脉曲张,这些都是肝硬化患者肝功能失代偿期的临床表现。而针对肝腹水的治疗主要是包括一些护肝药物的使用,补充白蛋白以及口服利尿剂。但是对于一些顽固性的肝腹水,药物性的保守治疗有时候很难彻底缓解症状,如果对于这部分患者想要根治肝腹水情况,肝脏移植是唯一有效的办法。而在肝移植的前期,作为过渡手段可以选择进行TIPS手术治疗来短期之内控制腹水。它主要原理就是通过介入的方法在门静脉和肝静脉之间开放回流通道从而减轻门静脉的压力。

肝腹水是不是肝癌

肝腹水是不是肝癌:
  肝腹水跟肝癌是完全(不同)两个疾病,但是它们又可以同时存在。为什么呢?因为肝腹水是肝硬化失代偿期的 表现。肝硬化失代偿期除了肝腹水这个症状以外,还可以有脾大、脾功能亢进以及胃底食管静脉曲张的 出现。肝腹水的产生主要是在肝硬化的时候门静脉压力升高,从而导致胃肠道回流到肝脏的血液阻力升高,使大量的液体渗漏到腹腔里,从而引起肝腹水的 出现。而肝硬化又是肝癌的危险因素,我们知道无论任何原因导致的肝硬化,它最终都有可能会发展成为肝癌。
  无论病毒性肝炎导致的肝硬化,还是酒精性肝病 导致的肝硬化,还是自身免疫性肝病导致的肝硬化,它最终都有可能会发展成肝癌。所以说肝腹水和肝癌它不是同一类疾病,但是这两类疾病可以同时存在。也就是说这个病人可以在肝硬化的基础上发展成肝癌,同时又因为它肝脏功能本身进展到了终末期而导致肝腹水的发生。对于肝腹水和肝癌同时合并存在的患者而言,一般都不能再进行手术切除的治疗,因为他的肝脏功能已经无法耐受手术,而只能考虑进行肝移植。

肝腹水怎么排水

肝腹水怎么排水:
  肝腹水其实是肝硬化失代偿期的临床表现。它主要的病理生理机制肝硬化导致门静脉压力升高,从而使胃肠道回流到肝脏的血液阻力升高,使得大量的液体渗入到腹腔里形成肝腹水。
  肝腹水的治疗早期主要以药物治疗为主,包括一些护肝药物的使用以及口服的或者静脉的利尿剂的使用。对于肝腹水,一般原则上不进行放腹水的治疗,只有在极其严重的情况下才建议做放腹水的治疗。为什么?因为诱因不解除,腹水放的越多,生长的越快,而且肝腹水里面含有大量的蛋白营养物质。长期大量的腹水放出会导致病人身体状况快速的耗尽。所以说,对于肝腹水的治疗来说,放腹腔积液不作为常规的治疗手段。对于肝腹水的患者而言,如果想从根本上解决肝脏腹水的情况,最有效的治疗方法还是进行肝脏移植的手术。因为腹水只是肝硬化患者终末期失代偿肝功能失代偿的临床表现,他的疾病最根本的点还在于肝脏衰竭。因为只有把衰竭的肝脏替换掉,才有可能从根本上治疗好肝腹水。

肝腹水可以传染吗

肝腹水可以传染吗:
  导致肝腹水的原因很多,比较常见的是由于病毒性肝炎导致的肝硬化腹水,腹水本身的传染性高低要取决于肝炎病毒在身体内的多少,如果是高复制状态的肝炎病毒,病人的体液包括血液、尿液、腹水等,由于也有肝炎病毒,所以腹水是有传染性的,但是所谓的传染是指肝炎病毒的传染,而不是腹水的传染。如果肝腹水是由于其他的非传染性疾病导致的,那么这个时候肝腹水是不具有传染性的,比如肝脏的肿瘤导致相关的腹水,肝脏肿瘤本身不传染,腹水也没有传染性,但是如果肝脏肿瘤是由于肝炎病毒引起来的,那么肝炎病毒是有一定的传染性。
  如果肝腹水是自身免疫性的疾病、药物性急性的肝衰竭或者是某些原因不明的肝硬化导致的,这种情况的肝腹水是不具备有传染性的。因此对于肝腹水是否有传染性这样一个问题,还是要根据导致肝硬化相关具体的病因来具体的分析,而不能够笼统地说是否有传染性。

肝腹水可以治好吗

肝腹水可以治好吗:
  肝腹水能否治好取决于导致肝硬化腹水的具体原因,以及肝硬化的程度。
  如果是一个早期的肝硬化合并少量的腹水,肝硬化的病因也可以找到,包括像病毒、药物、酒精或者是一些自身免疫性的肝病。通过对因的治疗,包括抗病毒、及时的戒酒,采用一些相关的保肝护肝的药物,来维持肝脏恢复正常功能,那么这个时候肝硬化的腹水也可以完全地消退,可以持续非常长的肝功能正常以及无腹水状态。
  一旦肝硬化已经到了比较严重的失代偿阶段,除了腹水难治之外,病人还可能出现黄疸、凝血功能障碍、门静脉高压症、食道静脉曲张、脾大、脾功能亢进、甚至是多器官功能衰竭,那么这个时候的腹水就不单单是可以通过药物来获得治愈。严重的会出现不可逆的损伤,如肝性脑病、甚至是肝昏迷阶段,那么这个时候就要借助于肝脏移植来进行彻底的根治性的治疗。
  因此肝硬化腹水的治疗还是要根据肝脏受损的严重程度,以及肝硬化是否到了失代偿阶段来综合地判断。

什么是肝腹水

什么是肝腹水:
肝腹水是肝硬化患者到了终末期,也就是肝硬化失代偿期的一个比较常见的临床表现。它的生成原理主要是由于肝硬化导致门静脉压力升高,门静脉压力升高以后,内脏也就是胃肠道回流到肝脏的血液阻力升高以后,大量的液体就渗出到腹腔里,积聚形成一个肝腹水。
而针对肝腹水的治疗主要是包括一些护肝药物的使用,补充白蛋白以及口服利尿剂。但是对于一些顽固性的肝腹水,肝脏移植是唯一有效的一个办法。而在肝移植的前期,作为一个过渡手段可以选择进行一个TIPS手术治疗来短期之内控制腹水。

肝腹水能治好吗

肝腹水能治好吗:
  肝腹水能否治好取决于导致肝硬化腹水的具体原因以及肝硬化进展程度。早期肝硬化合并少量的腹水,肝硬化病因也可以明确,比如病毒、药物、酒精或者自身免疫性肝病等病因,此时通过对因治疗,如抗病毒、及时戒酒以及采用保肝护肝的药物,来使肝脏恢复正常功能,腹水就可以完全消退。
  一旦肝硬化进入比较严重的失代偿阶段,除了腹水难治之外,病人还可以出现很多严重的肝硬化并发症,如严重的黄疸、凝血功能障碍、门静脉高压症,甚至出现多器官功能衰竭,这个时候就要靠肝脏移植来进行彻底治愈。

肝腹水怎么办

肝腹水怎么办:
  肝腹水往往提示着肝硬化到了比较严重的阶段,病毒性肝炎、酒精性肝病、自身免疫性疾病都可能会导致肝硬化,腹水是肝硬化并发症其中之一。
  肝硬化腹水需要采取对因治疗、适当的保肝药物、卧床休息以及营养支持等综合治疗措施,少量腹水或者部分肝功能仍然可以恢复的情况,通过治疗可以逐渐缓解甚至消退。
  但是如果是顽固性腹水,同时患者已经有明显的黄疸、消瘦、营养不良、甚至是消化道出血,说明肝硬化腹水已经到了非常严重的阶段,只有肝脏移植才有可能彻底治愈。

肝腹水症状

肝腹水症状:
  肝腹水的症状包括了腹水相关的症状和肝硬化相关的症状。
  中量以上的腹水有明显腹胀,表现出腹部膨隆或蛙状腹;腹水合并感染时称之为自发性腹膜炎或者继发性腹膜炎,会出现发热、明显的腹痛、腹部压痛等表现。
  除了腹水本身的症状之外,导致腹水的肝硬化也会出现一些相应的临床表现,明显的肝功能异常会出现乏力、食欲不振、营养不良,肝硬化会合并有黄疸、激素代谢异常而导致的毛细血管扩张、门静脉高压症、食道胃底静脉曲张、脾大、脾功能亢进等。因此肝腹水的症状既包括了腹水相关的症状,也包括了肝硬化的症状。

什么是肝腹水

什么是肝腹水:
  肝腹水是指由于各种肝脏疾病导致肝硬化而出现的腹腔内的积液,具体发生机制和门静脉高压症、内脏淤血以及低蛋白等原因有关,肝腹水通常提示肝脏受损到了不可逆的肝硬化阶段。
  根据腹水量的多少,可以分成少量腹水、中到大量腹水或者是顽固性腹水。肝腹水合并感染会出现腹膜炎症状,同时由于身体内水分无法正常排出,可能出现双下肢浮肿。肝腹水早期可以通过针对病因及利尿药物来减轻腹水症状,中到大量甚至是顽固性的腹水,需要采取抽腹水及外科手术来改善。

肝腹水症状有哪些

许多人在生活中会有肝腹水病发生,这对身体有很大的危害。在严重的情况下,他们不能正常生活和工作。如果他们得不到及时和有效的治疗,后果是难以想象的。了解肝腹水的症状后,对治疗有帮助。那么肝腹水症状有哪些?

1、肝性腹水的症状首先是门脉静脉压升高,超过300毫米时,腹膜内维管床静压升高,组织液背吸收减少,渗漏进入腹腔,导致肝性腹水的发生。
  2、低白蛋白血症也是肝性腹水的症状之一,当白蛋低于31g/L时,血浆胶体渗透压降低,血液成分外渗也是肝性腹水的表现。
  3、肝性腹水的症状还包括淋巴液生成过多,当肝静脉回流受阻时,血液从窦壁穿入窦隙,导致肝性腹水患者胆管溶解增加,超过胸腔导管排出的能力。淋巴液从肝膜和肝门淋巴管渗入腹腔,形成肝性腹水。

4、分泌增加的抗利尿激素水分再吸收增加也是肝腹水的症状,肝脏腹水为肝淋巴、肝静脉、腹膜静脉,以及门静脉梗阻、血浆蛋白减少、血管渗透压减少所造成的负担。
  肝性腹水的治疗
  1、限制水钠的摄取量
  腹水患者,特别是由低蛋白血症引起的腹水患者,应严格控制钠盐的摄入,其次是水的摄入;饮食应为高糖、高蛋白、高维生素、低脂饮食。

2、加速肾脏的水分排出
  利尿剂的选择。一般而言,应同时使用钾保藏和钾引流利尿剂,或应同时使用作用于肾脏不同部位的利尿剂,以达到最佳利尿效果。利尿剂的种类和剂量应因人而异,从腹水到腹水,从原来的疾病。
  3、补充白蛋白或加速蛋白质合成
  如果腹水主要是血浆胶体渗透低,还有蛋白血症降低而形成的,除了多蛋白含量高的食物外,还需要用适当的静脉补充白蛋白,以增加血浆胶体渗透压对白蛋白的注入。利尿剂的利尿作用可以更好地发挥,尿量将显着增加。

肝腹水能治好吗

肝腹水是一种慢性的肝病,由于肝功能的减退,从而引起了门静脉高压,从而形成了腹水。这给患者的生活和工作带来了很多的困扰。那么肝腹水能治好吗?很多患者有这个疑问,下面我们就一起来看一下。

肝腹水的原因
  1、肝脏疾病,比如肝硬化、肝脏肿瘤、病毒性肝炎等等。
  2、肝脏血管疾病,比如肝静脉阻塞、门静脉血栓以及下腔静脉阻塞等等。
  3、低蛋白血症,比如甲状腺功能减退、梅格斯综合征、乳糜性腹水等等。

肝腹水治疗方法
  1、基础治疗,建议患者卧床休息,多休息,有利于心、肝、肾功能的恢复,对于腹水的消退也有好的作用。而且对于肝腹水患者,每天要保证很大的热量,以碳水化合物为主。
  2、药物治疗,可以使用利尿剂,将水钠排出,从而减少腹水的效果。
  3、排放腹水疗法,可以通过腹腔穿刺的方法,然后将腹水大大放出。但是并发症很多,所以在大量放腹水后,静脉主食一些适当剂量的白蛋白,可以治疗安歇顽固性的腹水。
  肝腹水早期症状
  1、正常人体内,会存在一些游离的腹水,因此肝腹水的早期症状不是很明显,随着时间的推移,就会逐渐显现出来。

2、若腹水增长非常快或大量腹水时,人们会出现呼吸困难、饱胀感、食欲不佳、下肢浮肿等症状。
  3、肝腹水在开始出现时,低热会控制不住,而且中性白细胞增高,有些人还会出现低血钠、低血钾和低血糖。
  肝腹水晚期症状
  1、黄疸,这种情况会在晚期出现,肝细胞的损害而引起的,或由于癌块的压迫导致的。
  2、肝区疼痛,因为痛处的位置比较特别,相当于在肿瘤的位置,大多会有持续性胀痛以及钝痛的效果。肝痛一般是由于肿瘤的增长较快或者肝包膜被牵拉而引起。
  3、肝肿大,大多数患者肝脏肿大,凹凸不平,质地坚硬,有大小不等的结节或巨块。

肝腹水的早期症状

肝腹水对于人体健康有极大伤害,它出现以后是有一定的症状出现,因此通过这些症状可以更好的判断疾病,从而得到有效的治疗。了解肝腹水的早期症状,可以更好的抑制疾病扩散,可以尽快恢复身体健康。那么肝腹水的早期症状有哪些?

肝腹水开始出现时,患者四肢开始出现异常,如下肢肿胀、面部肥厚、腹围增大、腹水增多等。这些症状表明病情开始进入肝腹水期,此时治疗会有一定的效果,可以更好的抑制疾病发生。
  肝腹水开始出现后,患者会有一定的精神异常。例如,病人的精神状态异常,会出现突然兴奋和多语言。然而,这种表达与动作是不连贯的,肝脏昏迷以后,需要合理的治疗,以避免更严重情况发生。

如果腹水长得很快或大量出现腹水,早期肝脏腹水的症状有明显的腹胀,可出现呼吸困难、食欲不振、充血、下肢水肿等症状。按压肾脏时,病人的尿液会减少。如果肾功能受损,症状为血压降低、表情冷漠、嗜睡等,患者在此阶段的预后很差。
  当肝性腹水开始出现时,最常见的症状之一是难以控制低烧,这也伴随着中性白细胞的增加;同时,低血钠,低血钾和低血糖也被发现,但一般无法解除。

肝硬化解压的患者会发展为腹胀,但当患者腹胀过高时,则是肝腹水,主要在夜间,在坐着、失眠、短发时会引起不安。一旦发现这一症状,应尽快进行治疗。
  肝腹水是在生活中比较常见的疾病,每个都要重视起来,不要觉得这与自己离得很远,就当作它不存在。在生活中要做好预防工作,才能够避免疾病发生,如果有早期症状出现,就要合理的找对方法进行治疗,早治疗才会早日恢复健康。

出现腹水怎么办

腹水是一种慢性肝病,对患者危害很大,很多早期的肝硬化患者在没有及时治疗,而平时又不注意生活饮食调养时,慢慢发展起来,就会导致肝腹水的出现。及时的治疗可以更好的以免各种并发症,一起来看下出现腹水怎么办?

由于引起腹水的原因很多,无论是漏的还是渗出性的,都可以由多种疾病引起。因此,当腹水患者遇到腹水时,应尽快确定其性质,然后积极寻找原因。腹水可减少或消失后,只有治疗的病因。如果病因不明,可能需要对症治疗以减轻大量腹水的症状。
  此外,类似腹水病的疾病终末肝硬化,肝功能损害严重,结缔组织的腹水所致,即使按病因进行治疗。一般来说,腹水的治疗可以采取以下措施。

1.限制水钠的摄入
  腹水患者大多是因为低蛋白血症引起,应严格控制钠的摄入量,其次是水的摄入量。以便尽可能通过肾脏排出体内多余的水分。
  2.利尿药物治疗
  可以用来加速肾脏排出水分。一般情况下,应结合保钾排钾利尿剂或作用于肾脏不同部位的利尿剂,在不干扰电解质的情况下达到最佳利尿效果。类型和剂量的利尿剂应遵循因人而异、因腹水有多少不同的多样的原发性疾病的原则,一般而言,腹水腹膜吸收到血液中,然后通过肾脏排出体外,但是腹膜吸收进入血液的腹部每天水有一定的限制,因此,不是剂量的利尿剂,减少腹水。因此,应根据不同疾病确定利尿剂的用量,从小剂量逐渐增加。

3.腹水治疗
  当大量腹水影响患者呼吸或患者腹胀症状严重难以忍受时,可采用腹水治疗减轻症状。4.补充白蛋白
  腹水主要是由低蛋白血症引起的血浆胶体渗透压降低所致。除了补充更多高蛋白食物外,还应静脉补充白蛋白。

腹部积水一定是癌症吗

腹部积水一定是癌症吗?腹部积水,并不是称为一种疾病,它是一种临床十分常见的病理症状,腹水的出现一般代表着病情比较严重,需要积极进行治疗可控制的,引起腹部积水的因素非常多,那么,出现腹部积水一定就是癌症导致的吗?

腹部积水不一定就是癌症,也有其它的发病原因,患者要正确认识和了解,对于以后的治疗才会有更大的帮助。任何病理状态下导致腹腔内液体量超过200ml即称为腹水。产生腹水的病因很多,比较常见的有心血管病、肝脏病、腹膜病、肾脏病、营养障碍病、恶性肿瘤腹膜转移、卵巢肿瘤、结缔组织疾病等。

腹部积水可由许多原因引起,涉及多个脏器和许多疾病。其中80%以上的病因为肝硬化,其次为腹膜炎症及腹膜本身的肿瘤或转移癌。此外,还有其他少见病因。

1、肝脏疾病:肝硬化、暴发性肝衰竭、原发性肝癌。

2、心血管疾病:慢性充血性右心衰竭、心包炎(渗出性、缩窄性)、心肌疾病(充血性、限制性)、痨型克山病、Budd-Chiari综合征[肝静脉和(或)下腔静脉阻塞]、肝小静脉闭塞病、门静脉阻塞(门静脉海绵样变性、门静脉血栓形成、门静脉外压性阻塞)。

3、腹膜恶性肿瘤:原发:间皮瘤、继发:腹膜转移瘤。

4、感染:结核性腹膜炎、Fitz-Hugh-Curtis综合征(继发于盆腔感染的肝包膜炎症反应性疾病)、淋病奈瑟菌或沙眼衣原体感染所致肝周围炎伴肝周纤维素性渗出、HIV感染患者之感染性腹膜炎。

常规腹腔穿刺,抽取腹水作化验检查可确定其为渗出液或漏出液,肉眼检查可确定其为浆液性、血性、脓性或乳糜性。超声检查可提示少量腹水或腹内包块。X线、核素扫描、血管造影、CT、MRI等检查,对引起腹水的疾病有较大的诊断价值。