胰腺囊肿的治疗

2020-07-15

胰腺囊肿的治疗:
胰腺囊肿首先要区分它到底是什么类型的囊肿,如果是胰腺炎后胰腺假性囊肿,它的治疗方式通过保守治疗。而对于那些胰腺假性囊肿跟主胰管相通的假性囊肿是没有办法自己消退的,则需要进行假性囊肿的内引流。
对于胰腺的囊性肿瘤,首先要明确他是单纯性的胰腺囊肿还是胰腺囊性肿瘤,如果是单纯性的胰腺囊肿在没有任何症状的情况下,可以选择动态观察,而如果囊肿比较大,对邻近的器官产生了压迫症状,需要进行手术切除。对于怀疑可能是其他类型胰腺囊性肿瘤的情况下,这些肿瘤都有可能恶变,因此需要尽早手术切除。



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胰腺囊肿手术风险大不大

胰腺囊肿手术风险大不大:
  胰腺囊性肿瘤实际上它包含的范围比较广泛,它包含了浆液性的囊腺瘤,黏液性的囊腺瘤,胰腺实性假乳头状瘤,胰腺导管内乳头状瘤,胰腺单纯上皮样囊肿等一大类的胰腺囊性肿瘤。不同的胰腺囊性肿瘤它所需要的手术方式不一样。对于一些良性的胰腺囊性肿瘤,比如说浆液性囊性瘤或者单纯的淋巴上皮样囊肿,手术只需将囊肿切除就足以,而对于一些有可能会恶变的肿瘤,比如说黏液性的囊腺瘤,胰腺导管内实性假乳头状瘤或者说是胰腺导管内的乳头状瘤,它手术范围也要根据它肿瘤是否合并癌变来进行相应的决策。
  胰腺手术囊性肿瘤的手术,除了它的病理类型以外,还要考虑到囊肿的所在部位。不同的手术部位手术风险不一样。一般而言,胰腺体尾部的肿瘤手术方式比胰腺头部的肿瘤手术方式要相对简单,风险也要低。一般在胰腺体尾部的肿瘤的手术,我们一般做胰腺体尾部切除,联合脾脏切除或不联合脾脏切除,而胰腺头部的囊性肿瘤在做手术的时候,有可能需要做胰十二指肠切除或者保留幽门的胰十二指肠切除,这个时候要进行广泛的消化道重建,包括进行胰肠吻合、胆肠吻合、胃肠吻合、手术风险也会相应的增加。

胰腺囊肿的治疗方法有哪些

胰腺囊肿的治疗方法有哪些:
  胰腺囊肿首先要区分它到底是什么类型的囊肿,如果是胰腺炎后胰腺假性囊肿,胰腺假性囊肿的治疗,首先要根据它假性囊肿形成的时间以及它是否跟胰管相通来决定。它的治疗方式绝大多数胰腺假性囊肿通过保守治疗,胰腺假性囊肿都会慢慢的缩小,如果不引起任何的症状不需要特殊治疗,只需要动态观察即可。而对于那些胰腺假性囊肿跟主胰管相通的假性囊肿是没有办法自己消退的,而且有可能会越来越大。这个时候需要进行假性囊肿的内引流,可以进行手术内引流或者说是内镜下的内引流。
  而对于那种胰腺的囊性肿瘤,首先要明确他是单纯性的胰腺囊肿还是胰腺囊性肿瘤,如果是单纯性的胰腺囊肿在没有任何症状的情况下,可以选择动态观察,而如果囊肿比较大,对邻近的器官产生了压迫症状,需要进行手术的切除。而对于那种怀疑不是单纯性的胰腺囊肿,而是有可能是其他类型胰腺囊性肿瘤的情况下,那要积极地进行手术的治疗,比如说黏液性的囊腺瘤,胰腺导管内的乳头状瘤或者胰腺实性假乳头状瘤,这些肿瘤都有可能恶变,因此需要尽早手术切除。

胰腺囊肿的症状有哪些

胰腺囊肿的症状有哪些:
  胰腺囊肿首先要分清它的来源,对于胰腺假性囊肿,它一般的形成都是由于胰腺炎后,胰腺周围的积液被周围组织包裹形成的囊肿。这个囊肿本身的症状其实也就是胰腺炎的症状,可以表现为腹痛发烧等,而发烧主要是因为胰腺的假性囊肿合并有感染,这个时候对于这种感染的胰腺假性囊肿,一定要进行穿刺引流或者外科的手术引流。而对于这种胰腺囊性肿瘤,它的症状可以不典型,因为胰腺位于后腹膜,一般除非囊肿体积特别大,对周围的器官产生了压迫的症状,否则患者很难出现明显的症状。
  所以说胰腺的囊性肿瘤它在临床上一般不引起特异性的临床表现,大部分患者都是在体检的时候,通过B超CT或者核磁的检查,在这些检查的过程当中偶然发现的。患者一般没有任何的临床症状。而对于这些胰腺囊性肿瘤是否需要治疗,则取决于它可能的病理类型。对于一些单纯的淋巴上皮样囊肿或者说是浆液性囊腺瘤,在没有明确症状的情况下一般不需要治疗。而对于胰腺的一些黏液性的囊性肿瘤,比如黏液性的囊腺瘤,实性假乳头状瘤或者导管内的乳头状瘤,一般都有恶变的可能性,需要积极的手术治疗。

胰腺囊肿要化疗吗

胰腺囊肿要化疗吗:
  胰腺囊性肿瘤它包含了一大类的肿瘤,主要是胰腺的囊腺瘤。
  囊腺瘤又分两种病理类型,主要是浆液性的囊腺瘤以及黏液性囊腺瘤,还有就是胰腺导管内的乳头状瘤以及胰腺的实性假乳头状瘤,这些都是胰腺的囊性肿瘤。
  胰腺的囊性肿瘤一般有几种类型会有容易合并癌变。比如说黏液性的囊腺瘤,胰腺导管内的乳头状瘤也就是我们通常讲的IPMN,还有就是胰腺的实性假乳头状瘤,这三种病理类型容易合并癌变,一般需要积极的手术治疗。如果手术以后的病理类型还提示是没有癌变的,也就是说没有在这些囊性肿瘤的基础上发生癌变,患者是不需要做任何的化疗的。如果说在这些病变的基础上已经发生了癌变,也就是说不是单纯的黏液性的囊腺瘤,而是变成了黏液性的囊腺癌,或者说是在IPMN的基础上合并了胰腺癌,或者是实性假乳头状瘤的基础上合并了胰腺癌。这个时候我们在做完外科手术以后,要根据它不同的病理分期来推荐患者接受不同的化疗方案,但是化疗是否合适,病人做也要根据病理分期的情况以及病人本身的身体素质,还有年纪等多方面的因素综合考虑。

胰腺囊肿是什么

胰腺囊肿就是胰腺周围长了一些囊肿,这些囊肿分几种,一个就是单纯的胰腺囊肿,是真囊肿,实际上不多见,更多见的是胰腺的假性囊肿,在胰腺的周围形成一些液体的积聚,这些液体的积聚在影像学上就感觉像囊肿一样但不是真囊肿,是假性囊肿。

胰腺囊肿有什么危害

胰腺囊肿有什么危害:
胰腺囊肿实际上是临床上比较少见的一类疾病,它主要的影响就是囊肿的体积过大以后可能会对周围的脏器产生压迫。胰腺上发现了囊性的肿瘤,需要进行鉴别诊断。胰腺囊肿就是指胰腺单纯的上皮样囊肿,是良性疾病。而胰腺囊性肿瘤包含的范围比较广泛,它是一系列的可以以囊性占位为表现的一大类的肿瘤。
所以临床上如果发现了胰腺囊肿,一定要做详细的检查,包括腹部的增强CT或者增强核磁来进行一个鉴别诊断。必要时有可能需要进行一个内镜超声下的囊液穿刺,囊液肿瘤标记物的一个检测来排除其他类型的胰腺囊性肿瘤。

胰腺囊肿手术风险大吗

胰腺囊肿手术风险大吗:
胰腺囊性肿瘤实际上它包含的范围比较广泛,它包含了一大类的胰腺囊性肿瘤。对于一些良性的胰腺囊性肿瘤,手术只需将囊肿切除就足以,而对于一些有可能会恶变的肿瘤,手术范围也要根据它肿瘤是否合并癌变来进行相应的决策。
胰腺手术囊性肿瘤的手术,除了它的病理类型以外,还要考虑到囊肿的所在部位。一般而言,胰腺体尾部的肿瘤手术方式比胰腺头部的肿瘤手术方式要相对简单,风险也要低;而胰腺头部的囊性肿瘤在做手术的时候,有可能需要进行广泛的消化道重建,手术风险也会相应的增加。

胰腺囊肿的症状

胰腺囊肿的症状:
胰腺囊肿首先要分清它的来源,对于胰腺假性囊肿,这个囊肿本身的症状其实也就是胰腺炎的症状,可以表现为腹痛发烧等。
而对于这种胰腺囊性肿瘤,它的症状可以不典型,因为胰腺位于后腹膜,一般除非囊肿体积特别大,对周围的器官产生了一个压迫的症状,否则患者很难出现一个明显的症状。对于这些胰腺囊性肿瘤是否需要治疗,则取决于它可能的病理类型。对于一些单纯的淋巴上皮样囊肿或者说是浆液性囊腺瘤,在没有明确症状的情况下一般不需要治疗。而对于胰腺的一些有恶变的可能性的肿瘤,需要积极的手术治疗。

胰腺囊肿需要化疗吗

胰腺囊肿需要化疗吗:
胰腺囊性肿瘤它包含了一大类的肿瘤。胰腺的囊性肿瘤一般有几种类型会有容易合并癌变。比如说黏液性的囊腺瘤,胰腺导管内的乳头状瘤也就是我们通常讲的IPMN,还有就是胰腺的实性假乳头状瘤,这三种病理类型容易合并癌变,一般需要手术治疗。
如果手术以后的病理类型提示没有癌变,患者是不需要做任何的化疗的。如果说在这些病变的基础上已经发生了癌变,这个时候在做完外科手术以后,要根据它不同的病理分期来推荐患者接受不同的化疗方案,但也要根据病理分期的情况以及病人本身的身体素质等多方面的因素综合考虑。

胰腺囊肿是怎么回事

胰腺囊肿是怎么回事:
胰腺囊肿,可以分为这么几个类型。第一个就是说这个病人原来有过胰腺炎的病史,这个时候形成了一个胰腺囊肿,我们通常会认为这个囊肿是一个胰腺假性囊肿。一个就是淋巴上皮样囊肿,就是我们通常理解的胰腺囊肿,还有几种类型是可以表现成是一个囊性占位的,包括胰腺的囊腺瘤,囊腺瘤谈病理来说又分成两种类型一种是浆液性的囊腺瘤,一种是粘液性的囊腺瘤,而粘液性的囊腺瘤是有可能会进一步发展成为囊腺癌的,也是我们需要手术去切除的。而浆液性的囊腺瘤一般是不会癌变的。

胰腺囊肿和胰腺癌的区别

胰腺囊肿和胰腺癌是不一样的,首先胰腺囊肿是良性的,生长缓慢不会发生转移。而胰腺癌是恶性的,转移非常快。其次两者的症状不同,胰腺囊肿会出现上腹疼痛,需要进行药物或者手术治疗。而癌症会出现隐痛,需要手术和化疗相结合治疗。

胰腺囊肿和胰腺癌的区别是非常明显的,一定要积极的区分,积极治疗。两者的性质不同,症状表现不同,治疗的方法也不一样,及时的治疗有利于身体尽快恢复健康。下面我们就来仔细的分析一下具体两者的区别吧。
  1、性质不同
  胰腺囊肿与胰腺癌的区别是非常大的,胰腺囊肿是一种良性的肿块,其内容物为液体的。该肿块不会发生转移,也不会迁移到其他的地方,生长速度较为缓慢,有时好多年也不会出现变化。而胰腺癌就不一样了,这是一种恶性的肿瘤,转移速度非常快,会迅速消耗人体的营养,使人的生存期变短。
  2、症状表现不同
  胰腺囊肿的症状有上腹隐痛,饱胀,恶心,呕吐,囊肿增大的时候有压腹的症状,c199正常,在ct表示为边缘光滑的圆形或卵圆形密度均匀减压。会出现便秘,黄疸,腹水以及下肢浮肿,胰腺癌的症状是指少腹不舒以及隐痛,还会出现梗阻性黄疸,明显的体重减轻,c199升高。
  3、治疗方法和效果不同
  胰腺癌和胰腺囊肿是完全不同的两种疾病,胰腺癌是恶性肿瘤,危险性很大,胰腺囊肿就相对比较容易治疗,两者的结局截然不同。囊肿多为良性病变,分为真性囊肿和假性囊肿,真性囊肿,通过手术治疗,可以治愈。假性囊肿,通过消炎,对症治疗,一部分可以自行消失,不能消失的可以采取,手术切除或者引流而得到治愈。而胰腺癌是来源于,胰腺管内上皮的恶性肿瘤,发病率高,号称癌中之王,预后差。早期胰腺癌,通过手术切除,5年的生存率达不到20%。中晚期的病人即使经过综合治疗,生存时间也非常短。

ERCP手术后多久能进食

ERCP手术后多久能进食是很多人比较关心的问题。这种情况一般跟手术以后的身体指标有关系,比如术后的血液检查指标是否正常等等,只有指标正常才能够进食。另外还要考虑有没有并发症的情况,出现并发症一定要禁止饮食。

ERCP手术是非常常见的手术方法,这种手术以后有一定的禁食时间。因此要注意术后先不要乱吃东西,要遵医嘱进食。术后身体指标的恢复情况以及有没有并发症的情况会影响到进食的时间。下面我们就来仔细的分析一下吧。
  1、ERCP手术后多久能进食跟手术以后的身体指标有关系
  ERCP手术后进食的时间与术后本身身体指标密切相关。因此在手术以后先要进行详细的检查,只有在术后血尿淀粉酶、血项、黄疸指数、肝功能恢复正常,并且未伴有发热、腹痛等症状的时候,才可于第二天饮食。术前炎症较重的需要先进行禁食,最后待手术48小时后,待身体各项指标恢复正常方可饮食。术后饮食建议以清淡为主,给予易消化且营养丰富的流质及半流质食物,如稀饭、鱼汤,饮食逐渐过渡到面条、米饭等食物。忌油腻、辛辣等刺激性食物。
  2、ERCP手术后多久能够禁食需要根据手术并发症的情况来看
  ERCP术是经内镜下逆行胰胆管造影检查,属于有创伤的操作,术后容易诱发胰腺炎,胆管炎,出血等并发症。所以ERCP手术以后,一般是不让吃不让喝的,术后3小时和第二天清晨,要急查血尿淀粉酶和血常规,这是防止术后有出血、穿孔、重症胰腺炎等情况。如果是有出血有穿孔的情况下,是绝对不能吃东西的,必要的时候还要进行二次的内镜下的手术干预。如果要是有胰腺炎的情况下,更不能吃更不能喝了,一直得等到胰腺炎好转以后,才能吃才能喝,所以ERCP术后在第一天之内,是绝对不能吃东西的。如果没有并发症的情况,身体恢复比较好,那么一般很快就可以进食了,只要进食以后,很快就可以出院,而且身体的恢复也比较快。

胰腺囊肿严重吗

胰腺囊肿在临床上属于非常严重的疾病,因为其发展到后期的时候会影响到人们的生命安全。除此以外,胰腺囊肿还有可能会导致人的身体出现囊肿内感染以及囊肿出血等状况。也有少部分人可能会因为压迫到邻近器官组织部位而患上其他的病症又或者是出现囊肿破裂穿孔等症状。

胰腺是人体当中非常重要的器官组织部位,当其出现任何问题的时候,都会导致人们的身体健康受到损害,所以对于胰腺方面的病人们都应该引起自身的重视。其中比较常见的胰腺方面的疾病就是胰腺囊肿了,那胰腺囊肿严重吗?
  一、囊肿内感染
  胰腺囊肿如果长久不治疗的话,可能会出现囊肿内感染的状况。长此以往下去就会逐渐发展成为脓肿,从而导致病人身体所出现的腹痛症状越来越严重。严重者在之后甚至可能会发作败血症这种疾病,从而导致生命受到一定的威胁。
  二、囊肿出血
  胰腺囊肿这种病症如果不及时治疗的话,就会导致其中的囊肿,随着时间的增加而不断的加大。而长时间急剧加大的话,就会导致囊肿逐渐穿孔到胃肠道当中。因此患有该病症的部分病人往往会存在着大出血的状况,同时出血者的死亡率高达61%。
  三、压迫邻近器官组织部位
  有少部分患有胰腺囊肿这种病症的人往往会存在着黄达等其他组织部位的病症。之所以会出现这种状况,主要是因为当胰腺囊肿不断增大的时候,就会压迫到其周围的组织部位当中,比如胆管。长此以往下去就比较容易导致其他病症的发作,除此以外,囊肿很有可能会压迫到人体的胰管,导致胰液排出受阻,再加上囊肿逐渐增大后的压迫,因此该疾病发展到后期的时候,很多人的身体还会出现食物通过障碍等症状。
  四、囊肿破裂穿孔
  胰腺囊肿和人体的胸腹腔会形成瘘管,之后就很有可能会出现溢性腹水和胸水的症状表现。如果此时能在受到感染的话,就比较容易在人体的腹腔当中破裂,最终就很有可能引发弥漫性腹膜炎病症的出现。而该疾病的致死率也是比较高的,大约在18~80%左右。
  上述内容就是胰腺囊肿发作起来给人体所带来的常见的危害,由此可见该病症还是非常严重的,因为发展到后期会影响到人们的生命安全。

胰腺囊肿是怎么回事

胰腺囊肿的定义比较广泛,大体分为肿瘤性囊肿和非肿瘤性囊肿,以囊性成分为主,包括囊腺瘤、囊腺癌、实性假乳头状瘤、胰腺导管内乳头状瘤;非肿瘤性囊肿:分为真性囊肿,囊肿内有立方上皮覆盖,可以分泌囊液;以及假性囊肿,继发于胰腺炎,因胰腺炎导致局部液体积聚,以周围组织为边界包裹形成。

胰腺这个器官是非常重要的,对于胰腺器官疾病的出现千万不可以忽视,胰腺囊肿疾病是比较常见的胰腺疾病,这个疾病给患者带来的影响极大,会让患者出现上腹部疼痛等症状,为此应该及时的去配合医生检查和治疗。那么,胰腺囊肿是怎么回事?
  胰腺囊肿就是说人体的胰腺和胰周囊性病变,胰腺囊肿是会分为了真性胰腺囊肿和假性胰腺囊肿这两种情况,其中以假性胰腺囊肿在临床上比较多见,而总胰腺囊肿的发病率在近年来也是呈直线上升的,所以大家对于胰腺囊肿疾病的发生一定要高度重视,及时的去进行治疗。
  胰腺囊肿在发病的时候,疼痛是最为见的症状,多是位于上腹部,疼痛的程度不是特别严重,是钝痛或者是胀痛的情况,偶尔会想背部或者是左肋部放射疼痛,常常还会有食欲减退,恶心呕吐等症状发生,有是其他症状不明显的时候,就是以上腹肿物为主要症状表现,在少数患者当中囊肿压迫胆管而出现了黄疸症状,还有有将近一半左右的胰腺囊肿患者有血清淀粉酶增高的情况。
  有少数的假性胰腺囊肿疾病患者在开始的时候没有明显发病症状出现,仅仅是在患者进行B超检查的时候被发现,大多数的患者的临床症状是因为囊肿压迫到了邻近脏器和组织而造成的,大概会有百分之八九十的患者是会出现了腹痛的情况,疼痛的部位大多数是在上腹部,疼痛的程度与囊肿的位置有很大关系。
  胰腺囊肿的发病率很高。因此,在日常生活中,面对本病的发生不能忽视,要及时配合医生检查治疗,绝不能耽误病情的发生,并注意相关的预防措施,注意饮食习惯,不可暴饮暴食,以免胰腺囊肿恶化。

胰腺囊肿怎么办

胰腺囊肿想要进行治疗,一定要根据具体的病情来看。低危性的胰腺囊肿,没有症状的可以选择定期观察。假性囊肿可以让它自行吸收。对于比较大的囊肿,先天性的直线囊肿等等,要进行外科手术或微创手术治疗。

胰腺囊肿其实恶变的几率是非常低的,因此可以根据具体的情况进行治疗。对于那些没有症状表现,体积较小的,一般不需要治疗。当然有些还需要通过手术的方法进行切除。下面我们就来分析一下胰腺囊肿的治疗方法吧。
  胰腺囊肿的治疗,一般需根据病理性质、生长部位、肿瘤大小等,来制定合适的治疗方案,如对低危险性胰腺囊肿,没有长在关键部位,体积较小,且没有导致相关临床症状者,选择随访观察,定期复查即可;如出现囊肿增大,怀疑其性状发生改变时,应及时干预。对于诊断明确或高度怀疑具有较高恶变潜能的病变,多主张手术治疗。
  胰腺囊肿还要注意分辨。急性胰腺炎容易导致假性囊肿,尽由于它没有真正地囊肿壁,可以通过药物治疗,增强机体的抵抗力后,可能会自我吸收治愈,一般并不需要治疗。一般治疗是针对大于六个厘米的囊肿,或者囊肿经过三个月没有吸收变小的,可能采用治疗方法。采用的治疗方法就是囊肿的内瘤手术,就是把囊肿与周围的胃肠道进行引流。
  对胰腺的先天性的真腺囊肿,这种囊肿是不会自我治愈的,可以通过手术方法切除。而且有些囊肿还会出现变化,甚至还会出现恶变的可能,因此应该及早手术切除。滞留性囊肿多是良性的病变,平时要注意定期检查。如果囊肿有增大趋势的时候,就需要手术治疗。随着内窥镜的发展,可以通过内窥镜超声检查进行微创治疗。简单地说,在内窥镜超声被输送到胃腔后,胰腺上的囊性肿瘤穿过胃壁。吸出液体,将硬化的药物注入囊肿中以杀死囊肿细胞,并发挥治疗作用。