肝破裂出血怎么办：
肝脏破裂诊断明确后，要由临床医生进行病情的评估，并不是所有的患者都一定要接受手术治疗。
病情较轻破裂较小的患者，可以选择保守治疗，要严格的卧床休息，不能活动，禁食水，给予全肠外营养支持，抗生素预防感染以及止血药物的使用，要密切监测血色素的变化。
如保守治疗无效，患者仍有活动性出血，这时要进行立即的手术探查止血。较严重的肝脏破裂损伤，一定要在诊断的时候，就要积极的进行手术探查，而手术方式需要根据术中探查的情况决定。
肝破裂如何诊断：
肝破裂一般临床上都会有明确的外伤史，比如说右上腹或者中上腹的外伤史，车祸或者是重物撞击或者是被人击打，一般都会有明确的外伤的病史，而诊断有以下几个方面，首先在肝脏破裂以后，患者都会有一个明显的腹腔出血，在进行B超或者CT的检查的时候，都会发现有腹腔积液的存在。其次如果进行诊断性的穿刺，就可能会抽出这种腹腔的不凝血，这个时候就要怀疑内脏实质器官的破裂出血的这种可能性，同时因为肝脏破裂以后出血的存在，血色素也就是血红蛋白会呈进行性下降的趋势。而要确诊肝脏破裂 ，增强CT是比较有效的办法，在造影剂强化的提示下，破裂段的肝脏会有比较好的显示。
对于一个比较严重的肝脏破裂的一个患者，平扫CT，也就是我们正常不打造影剂的CT也可以有一些阳性的发现。比如说肝脏包膜连续性的一个中断，肝脏内部的密度的变化，都提示一个肝脏破裂的可能性。对于一个高度怀疑肝脏破裂，同时合并有血色素进行性下降的患者，一定要进行一个积极的手术探查。
肝破裂修补术要怎么做：
肝脏破裂临床上主要是在一些外伤，尤其是车祸伤的病人上容易合并存在，他根据他的受伤部位，再加上典型的影像学表现，以及血色素的进行性下降，可以诊断。
对于怀疑有肝脏破裂的患者而言，对于比较轻的肝脏破裂，肝脏裂伤，可以选择保守治疗，也就是病人要严格的卧床休息，不能活动，禁食水，给予全肠外营养支持，抗生素预防感染以及止血药物的使用，同时最重要的一点，要密切监测血色素，也就是血红蛋白的变化，如果血红蛋白稳定，可以一直进行动态观察。
而对于一些比较严重的肝破裂伤，要进行积极的手术治疗，手术的方式，包括填塞止血，肝动脉的一侧肝动脉的或者门静脉的结扎，包括破损肝脏的部分切除，当然手术方式需要手术当中根据患者具体的受伤部位，包括受伤的情况来进行选择，原则上对于这类外伤性的肝脏手术而言，应该尽量减少手术的时间，以及手术的创伤，而以止血治疗为主。
而对于合并有胆道损伤的肝脏破裂患者，一定要进行积极的手术探查，争取寻找到受损伤的胆管，并进行相应的结扎处理，避免术后胆汁性腹膜炎导致腹腔感染的发生。
肝破裂症状是什么：
肝破裂一般都是常见于一些外伤或者车祸，患者除了外伤导致的疼痛以外，还会有肝脏破裂出血常见的症状，比如说腹部的疼痛，包括腹部的膨隆。主要原因还是因为肝脏破裂以后腹腔出血的发生。对于合并有腹部外伤病史的一些车祸伤患者或者外伤患者都要考虑到实质脏器破裂的可能性。这个时候要进行相应的实验室和影像学检查，包括动态的观测血色素也就是血红蛋白的变化以及进行B超还有CT等影像学的检查。
刚刚受伤的患者在进行CT或者B超检查的同时，可能并没有发现腹腔游离液体的发生，这个时候并不能排除肝脏破裂的存在，一旦要怀疑肝脏破裂的这种存在的可能性，一定要在6~8个小时以后进行再次的复查，这个时候可能就会有阳性的发现。一旦肝脏破裂出血诊断成立，要详细的评估患者受伤的状态，是否需要接受急诊手术的治疗。对于比较轻的肝脏破裂可以通过保守治疗治愈，而比较严重的肝脏破裂出血，要尽早的进行手术的止血。
肝破裂是腹部创伤中的常见病，通常右肝破裂比左肝破裂多见一些。正常情况下，人体的肝脏是不容易受到损伤的，但是因为肝脏质地是比较脆弱，而且血管比较丰富，周围被韧带所固定。所以当受到外力作用或者是锐器刺伤，引起肝破裂出血。有时候一些肝脏其它的一些常见病，比如肝囊肿、肝血管瘤，甚至一些肝癌，这种也可以引起自发性的破裂。肝脏损伤以后，最常见的并发症就是出血性的休克，但有时候也可以因为肝脏内的胆汁流入腹腔而引起胆汁性腹膜炎和继发的腹腔感染，所以肝破裂是比较危险的。当发生肝破裂的时候，及早的就医，到医院及时的就诊诊治，通常也是可以脱离生命危险。但不是所有的肝破裂都是需要手术治疗，因为肝破裂有时候这种包膜下的破裂，有时通过药物止血，或者是输血进行保守治疗，也可以进行直接可以治愈。但是这种完全性的肝破裂，有时候出血量比较多，危及生命，就需要急诊的手术治疗，这种比较危险，显示病情比较凶险，危及生命。
很多患者在发生肝破裂之后，会担心会不会有后遗症。首先要根据肝破裂的严重程度来看待，如果是轻微的肝挫伤，经过保守治疗就可以恢复出院，这种一般不会有什么太大的影响，不会留下什么后遗症。但是如果当时损伤比较严重，需要手术治疗，甚至需要切除部分肝脏的时候，这种可能会有术后的一些并发症。肝脏是人体重要的代谢和消化器官，它主要参与人体蛋白质的合成、血糖调节、维生素的转化以及胆汁分泌，包括一些解毒的功能，功能比较多。所以在肝脏损伤之后，尤其是肝破裂之后，首先，可能会直接影响到的就是肝脏的消化和代谢的作用。在这方面其实很多患者也不必有太大的担心，因为我们人体的肝脏有再生功能，并且它有一个很强大的代偿功能。当发生肝破裂，我们只要到正规的医院进行正规的诊治，通常恢复良好，出院之后，人体的肝功能基本上是可以恢复正常的，一般不会对人体的消化以及代谢系统，引起一些太大的危害。在患者出院之后，一定要根据大夫的医嘱，定期的出院随访复查，以及要注意饮食。说到饮食，在肝破裂，患者出院之后，通常是需要进食一些高热量、高蛋白以及高维生素，以及适当的脂肪，一定要戒烟酒，油腻的，刺激性的食物，并且要注意少服用一些对肝脏影响的药物或者是食物。所以当发生肝破裂的时候，要及早的就医，到正规的医院进行正规的诊治。在康复出院之后，通常患者跟正常生活是一样的，不会有太大的引起一些后遗症的问题。
肝破裂怎么诊断：
肝破裂一般临床上都会有一个明确的外伤史，而诊断有以下几个方面：
第一在肝脏破裂以后，都会有明显的腹腔出血，B超或CT的检查都会发现有腹腔积液。诊断性的穿刺，抽出腹腔不凝血，要怀疑内脏实质器官的破裂出血的可能性。
第二肝脏破裂出血，血红蛋白会呈进行性下降的趋势。
第三确诊肝脏破裂，增强CT是比较有效的办法。
第四对于比较严重的肝脏破裂的患者，平扫CT也可以有阳性发现。
对于高度怀疑肝脏破裂，同时合并有血色素进行性下降的患者，一定要进行积极的手术探查。
肝破裂手术后需要采取一定的护理措施，首先要坚持密切观察生命体征变化，同时要坚持采取适宜体位卧床休息，并要改善饮食结构。另外需要注意保持呼吸道通畅，必要时可给予输氧，还要做好心理护理和预防感染工作。
肝破裂是临床方面较为常见的病症，患者在确诊之后，通常都要做外科手术进行治疗。由于手术对身体损伤较大，且患者抵抗力会变差，所以术后必须做好护理工作，以便能够尽快得到恢复。那么肝破裂手术后护理措施主要有哪些呢？
1、密切观察
由于肝破裂患者，往往会存在有心率和血压变化等情况，故在手术后，需要密切观察生命体征变化。建议定时测量脉搏、呼吸频率和血压值，最好每隔十五分钟就检查一次。同时要观察腹部切口情况，患者有无脸色苍白和烦躁不安等异常表现，还要注意引流液体、尿液的质和量变化。
2、卧床休息
患者在术后需坚持卧床休养，且要采取适宜的体位，最好是取半坐卧，这样可减轻腹部压力和张力，有利于腹腔引流的顺利进行。不过家人应帮助患者定期翻身，鼓励其尽早下床活动，但有出血现象的患者则不要活动。
3、改善饮食
术后第一天时患者需要严格禁食，之后可给予流质类饮食，并选择高蛋白高维生素类食物。在刚开始恢复饮食时要做到少量多餐，必要时还可通过静脉补充营养物质。
4、保持呼吸道通畅
在术后一定要严密观察呼吸状况变化，一般需要给与患者低浓度吸氧，如果是肝脏切除较多，就需要间歇吸氧，可连续3-4天。若呼吸道有分泌物需及时清除，严重情况下可进行雾化吸入。
5、心理护理
由于肝破裂病情严重，很多患者都会因此而忧心忡忡，这就会影响到身体恢复。所以对患者进行心理护理也是至关重要的，应该尽可能让其有战胜疾病的信心，消除心中顾虑，积极配合治疗和护理。
6、预防感染
术后可能会发生感染，因此需做好预防工作。除了要及时止血之外，还要合理服用抗生素类药物。
在做肝破裂修补术的时候，首先需要控制出血，然后根据病情的严重程度来选择手术方式。如果是轻度的损伤出血，可以直接进行褥式缝合，如果有大量的出血现象，要先缝扎血管，再彻底清除坏死组织，然后予以缝合。
肝破裂在腹部创伤当中是比较常见的一种情况，在现实生活中，如果说不小心受到了外来的暴力或者是锐器刺伤，肝脏就有可能会发生破裂，导致出血、休克等严重的情况，随时都会危及患者生命，需要及时进行修补。那么肝破裂修补术怎么做？
一、肝破裂修补术怎么做
1.控制出血
一旦发生了肝破裂的情况，必须要及时的进行修补，肝破裂修补最关键的步骤之一就是控制出血。一旦决定手术需要立即开腹，在查明伤情的同时也要想办法止血，有必要的话可以用纱布填塞式压迫止血，这样可以为进一步的治疗争取控制出血的时间。
2.根据实际情况选择手术方式
肝破裂修补术的手术方式，需要根据病情的严重程度来决定，如果是轻度的损伤，可以不必清创，直接进行简单的褥式缝合即可。如果说有大量的血管出血，或者说胆管在胆瘘，需要对血管和胆管进行缝扎，再将坏死的该组织彻底清除之后，再予以修补缝合。如果损伤比较大，除了要彻底清创和止血之外，还要做规整的肝切除，将毁损的肝实质清除。
二、肝破裂修补术术中注意事项
1.尽量切除已经生去生机的组织
在进行肝破裂修补手术的时候，一定要将肝脏已经失去生机的组织全部切除，这样可以有效的预防感染和再出血，对后期的治疗以及恢复都会有帮助。
2.中央型肝破裂要做好腔内止血
如果说是中央型肝破裂，那么必须要做好腔内止血的工作，这样可以避免缝合之后形成死腔，同时也可以防止继发肝内血肿、感染以及胆道出血。如果说有活动性出血的情况，可以在腔内放置引流管以及总胆管T型管引流。
3.尽量不用纱布条堵塞的方法止血
在做肝破裂修补手术的时候，尽量的不要用纱布条堵塞的方法来止血。如果确实要用这种方法，可以先垫上一层网膜，这样能够避免纱布条和肝脏组织直接接触粘连，在拔出的时候导致出血现象。
肝破裂出血后，如果出血量比较小，生命体征稳定，可以选择非手术治疗，通过输液、输血的方法稳定病情。如果失血较多，应该进行急诊手术，肝损伤特别严重时，还要进行清创性肝切除。
肝脏受到外力的猛烈撞击或者被锐器刺伤的时候，都可能会引起破裂出血。如果出血量特别大，患者可能会有严重出血性休克，甚至引起腹膜炎、继发性感染等，会有生命的危险，所以需要及时治疗。那么肝破裂出血怎么办？
一、肝破裂出血的治疗方法
1.非手术治疗
如果患者出血量比较小，而且生命体征稳定神志清楚，收缩压在90以上，心率低于100次，没有腹膜炎等并发症症状，可以选择非手术治疗。对患者进行输液或者输血等，让病情保持稳定，但是如果对非手术治疗把握不大时一定要慎用。
2.手术治疗
如果患者失血较多，突然出现失血性休克，有血压下降、心率增快、皮肤湿冷等症状，甚至测不到血压的情况，需要马上进行急诊手术。对患者开腹、清创、缝合、止血，如果肝损伤特别严重，还需要进行清创性肝切除。
二、肝破裂出血能活多久
肝破裂出血是一种非常严重的疾病，如果治疗不及时，随时都有可能会出现死亡的情况。如果积极治疗，能够止血、清创，破裂的肝脏能很好的恢复，就可以大大的延长患者的生存期。
三、肝破裂出血术后的注意事项
1.密切观察病情
肝破裂患者做了手术后要注意卧床休息，家属应该密切的观察病情，如果发现伤口有渗血、渗液，应该及时通知医生并更换敷料，还要观察患者是否有腹痛、腹胀等症状，发现不适症状，应该及时告知医生。
2.合理饮食
术后第1天可以拔出胃管，适当的喝一些水或者流食，第2天可以吃半流食，第3天就可以吃软食，慢慢的过渡到普通的食物。但是饮食要清淡，可以适当的多吃一些高蛋白、高维生素、高热量、低脂肪的食物，避免吃辛辣刺激的食物和发物，以免影响病情的恢复。