十二指肠溃疡的治疗

2020-07-15

十二指肠溃疡的治疗:
  十二指肠溃疡的治疗分为内科治疗和外科治疗,内科治疗主要是药物治疗,基础治疗是以质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑为代表的最基础的治疗,因为十二指肠溃疡是酸相关的疾病,质子泵抑制剂就是基础的药物治疗,一般服用6-8周。另外黏膜保护剂包括达喜、替普瑞酮,也需要服用6-8周。
  还有动力药物治疗,进食后会经常出现腹胀甚至是腹痛的情况。还有根除HP治疗,因为80%左右的十二指肠溃疡患者合并有幽门螺杆菌感染,得需要质子泵抑制剂、阿莫西林、克拉霉素为基础的抗生素治疗以及如得必泰为代表的铋剂的四联疗法药物治疗,可以达到80%的根除Hp治疗。如果合并如出血、穿孔、梗阻或突然出现呕血或黑便,经过内科或内镜下治疗效果不好,需要外科治疗。



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什么是十二指肠

什么是十二指肠:
  十二指肠溃疡是发生于十二指肠的消化性溃疡,绝大多数位于球部,而且是位于球部前壁居多,少部分位于后壁。它的病因目前尚不明确,大体的病因与胃酸分泌的过多,幽门螺旋杆菌感染和神经系统功能紊乱有关系。它的典型表现就是餐后三到四个小时会出现上腹部的疼痛。也可以在夜间发生,进食后可以缓解。十二指肠溃疡的并发症多数为出血、穿孔和幽门梗阻,很少发生癌变。经过X线、钡餐检查和胃十二指肠镜检查,可以发现边界清晰,规则的浅表性溃疡。
  十二指肠溃疡也可以多次复发,导致瘢痕增生。慢性瘢痕收缩会导致溃疡部位畸形,或者形成幽门梗阻。治疗上除一般对症治疗以外,可以采用药物治疗。药物治疗首选的是质子泵抑制剂,也就是奥美拉唑、潘托拉唑、埃索美拉唑。配合保护胃黏膜的药物,比如康复新液,还有枸橼酸铋钾。

十二指肠溃疡引起背疼吗

十二指肠溃疡引起背疼吗:
  十二指肠溃疡疼痛的部位主要是位于上腹部或者是剑突下,出现烧灼痛或钝痛。进餐后3到4个小时后出现为饥饿痛、空腹痛或者夜间痛。此时若服用抗酸药物或者吃些食物,能使疼痛缓解或者是停止。肚脐偏右上方可有压痛,腹痛具有周期性发作的特点。一般秋冬季和冬春季好发,每次发作时症状可持续几周后缓解,间歇1到2个月再复发。如果缓解期缩短,发作期延长,腹痛程度加重,那么提示溃疡病变加重。十二指肠溃疡也可能会引起后背疼痛的情况,因为胃疼多反映可能存在胃十二指肠疾病。比如胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病。
  由于内脏神经定位不准确,多可以出现放射痛、牵涉痛等情况。比如胆囊炎可以放射到肩胛部,十二指肠溃疡也可以放射到后背部、右肩胛部,那么胃疼也可以出现放射到后背部。所以具体做一下胃镜检查,明确疾病,以便用药治疗和后续的定期复查。

十二指肠溃疡症状

十二指肠溃疡症状:
  十二指肠溃疡的症状,它的临床上主要概括有以下三个方面:
  第一就是饥饿痛。半夜或者空腹时会出现腹痛。腹痛的性质主要是烧灼样疼痛,反酸一样疼痛。再就是它就是火辣辣的疼痛,疼痛性质和其它疾病引起疼痛的性质还是有一定的区别的。而且腹痛很容易进食,或者是喝点水就可以很快的得到缓解。所以饥饿痛是很明显的表现。当然还有伴随的症状,比如说反酸、烧心、恶心、呕吐、腹胀、消化不良等这些症状可能同时存在。这个疾病过程中表现较为突出的就是反酸和烧心。
  第二就是慢性病程。可能去年出现这样的表现,用药治疗后恢复了,今年又会出现。所以不是前一次没有治好,是前一次治好以后,这次又重新发作了。所以十二指肠溃疡它是一个慢性的病程,而且容易反复发作。
  第三就是十二指指肠溃疡它有节律性,往往在缓解和发作之间反复出现,所以是一个有节律性的腹痛。

什么食物肠胃炎不能吃

什么食物肠胃炎不能吃:
  最常见的肠胃炎是腹泻,所以大家一提到拉肚子首先想到的是要吃止泻药,其实并不然,腹泻的原因,特别是急性胃肠炎,是帮大家排除一些有害的物质,其实是一个保护的症状。
  当然腹泻严重的时候,会导致一些严重的并发症,但是如果是一种感染性的腹泻,那并不能直接就给予止泻,有可能过度止泻的情况下,不仅病情没有缓解,可能会出现其它的比如高烧的症状,所以当出现腹泻的时候,首先应该搞明白腹泻的原因,是否由感染引起,特别是否是细菌感染引起,如果是细菌感染引起,需要用抗生素,抗生素用过以后有可能症状就好转;当然如果不是,比如动力性的,比如说受凉、肠道蠕动过快引起的腹泻,这时候可以给予止泻药,但是如果上吐下泻伴有发烧的时候,千万别立即给予止泻药,有时候反而会加重疾病。

胃溃疡表现

胃溃疡表现:
  胃溃疡的症状主要有以下几点:
  第一,特殊症状,它是一个反复性的疾病,跟季节有关,比如说变天的时候,秋冬之交、冬春之交症状最容易发生;
  第二,胃溃疡的症状是上腹痛,它疼痛的特点往往是两餐之间,也就是说第一餐吃完以后两三个小时出现一些腹痛,有可能吃完东西以后也会加重;
  第三,胃溃疡的特点就是反复性、复发性,并且它的疼痛有规律性,如果既往有胃溃疡病史的人,他的腹痛突然变得没有规律性,而且是持续性的疼痛,反而要警惕,因为我们知道胃溃疡如果长时间不治疗,有可能会癌变,所以对于既往有胃溃疡的病史的病人,如果腹痛出现的不规律,而且更严重,一定要及时到医院来就诊;
  第四,单纯的胃溃疡的症状有一定的规律性、反复性,以上腹痛、反酸、烧心为主要表现。

十二指肠溃疡吃什么药

十二指肠溃疡吃什么药:
  十二指肠溃疡药物治疗主要目的是促进症状的缓解、黏膜愈合、预防复发,包括抑酸类的药物,比较多的是以质子泵抑制剂为代表的如奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑以及泮托拉唑,抑酸效果非常好,处于一线基础治疗。
  另外是黏膜保护剂,在抑酸的基础上促进黏膜愈合,包括膜固思达、达喜,铝镁加混悬液。针对症状缓解治疗,如腹胀或蠕动减慢,给予上消化道或全消化道动力治疗,包括吗丁啉、普瑞博思。根除HP治疗,行C13吹气试验后,发现有幽门螺杆菌感染,需要系统的规范的根除HP治疗,用四联疗法包括奥美拉唑为基础的质子泵抑制剂,还有阿莫西林和克拉霉素为代表的抗生素再加上如丽珠得乐为代表的铋剂,10-14天。

十二指肠溃疡怎么调理

十二指肠溃疡怎么调理:
  十二指肠溃疡经常有腹痛,尤其饥饿痛、餐前痛,除了需要积极的药物治疗,和心情、生活方面有相关性。
  第一是尽量避免熬夜,如加班压力,经常熬夜到十二点,会出现夜间酸分泌过多,会引起十二指肠黏膜的损伤和刺激。
  第二尽量避免辛辣食物、烟酒、咖啡的刺激,辛辣的食品进食后会很快的引起酸分泌过多,十二指肠溃疡是酸相关的疾病,另外烟除了损伤肺和胃黏膜之外,同样尼古丁也可减少十二指肠黏膜的血液,酒精会把胃和十二指肠黏膜给损伤掉,一旦进食咖啡后很容易引起刺激性的胃酸分泌过多。
  第三是急性期需进食流食、半流食以及好消化的食物。因为十二指肠溃疡主要是发生在球部,会引起十二指肠溃的梗阻、变形以及疤痕的形成。

十二指肠溃疡会癌变吗

十二指肠溃疡会癌变吗:
  十二指肠溃疡相对于胃溃疡基本上是不会癌变的,最常见的并发症是出血、穿孔和梗阻。如十二指肠溃疡长期的迁延不愈,最常见的并发症会引起十二指肠球部和靠近幽门的地方出现幽门梗阻、变形,严重的出现腹痛,这是最常见梗阻的情况。
  穿孔是没有得到规范的治疗,由于十二指肠溃疡黏膜比较薄,会出现剧烈的腹痛,做内镜或CT发现有膈下的游离气体,这时可能出现穿孔的情况。出血是由于没有规范治疗引起病变比较深,损伤小血管或小动脉,会出现出血的情况。癌变理论上讲,十二指肠溃疡基本上不会出现癌变,但是需要警惕在十二指肠乳头附近的病变,如十二指肠乳头的癌或腺癌,一般发病率是特别特别低。

肠胃炎不能吃什么

肠胃炎不能吃什么:
  最常见的肠胃炎症状是腹泻,腹泻是帮大家排除一些有害的物质,其实是一个保护的症状,腹泻严重的时候,会导致一些严重的并发症。
  如果是感染性的腹泻,不能直接就给予止泻,有可能过度止泻的情况下,不仅病情没有缓解,可能会出现其它的比如高烧的症状,所以当出现腹泻的时候,首先应该搞明白腹泻的原因,是否由感染引起,如果是细菌感染引起,需要用抗生素,抗生素用过以后有可能症状就好转;
  如果不是,比如动力性的,比如受凉、肠道蠕动过快引起的腹泻,这时候可以给予止泻药。

胃溃疡症状

胃溃疡症状:
  胃溃疡的症状主要有以下几点:
  第一,特殊症状,它是一个反复性的疾病,跟季节有关,比如说变天的时候,秋冬之交、冬春之交症状最容易发生;
  第二,胃溃疡的症状是上腹痛,它疼痛的特点往往是两餐之间,也就是说第一餐吃完以后两三个小时出现一些腹痛,有可能吃完东西以后也会加重;
  第三,胃溃疡的特点就是反复性、复发性,并且它的疼痛有规律性,如果既往有胃溃疡病史的人,他的腹痛突然变得没有规律性,一定要及时到医院就诊;
  第四,单纯的胃溃疡的症状有一定的规律性、反复性,以上腹痛、反酸、烧心为主要表现。

十二指肠溃疡疼痛特点

十二指肠溃疡这种病在临床上常见于中老年人,这种病一般是肠胃粘膜反复遭受损伤引起的,也有可能是感染了幽门螺杆菌。得了这种病之后,患者经常会觉得腹部疼痛,但是这种疼痛容易和其他病情搞混。那么十二指肠溃疡疼痛特点有哪些呢?这种病还有什么其他特点?

一、十二指肠溃疡疼痛特点
  1.具有规律性
  患有十二指肠溃疡的人,每天腹痛的时间基本上都是固定的,具有一定的规律性。一般腹痛的时间是在为排空之后的3到4个小时左右,因为这段时间胃部因为没有食物,而胃酸又会刺激黏膜,所以在这段时间是很容易发生疼痛的。
  2.具有季节性
  这种病在不同季节发病时,疼痛的程度也是不太一样的。一般在春秋两季的时候,疼痛的部位比较固定,而且会比在冬夏两季更加疼痛。这段时间发生的疼痛位置一般在上腹部,冬夏两季发生的疼痛位置一般在两个肋骨左右。

二、十二指肠溃疡其他特点
  1.病程治疗时间较长
  这种病虽然并不是很严重,但是是很难治愈的。一般治疗时间至少都需要三个月以上,有一些症状比较严重的患者很有可能需要治愈几年。
  2.容易反复发作
  十二指肠溃疡就算已经治愈,再隔几年之后还是会发作。这种病很容易反复,如果患者在治愈后,没有注意调整自己不健康的生活习惯,那么就会导致反复发作的几率提高。所以这种病在治愈后,也必须要保持良好的饮食习惯。

3.饥饿时容易出现症状
  在患者吃饱的时候,一般不会出现十二指肠溃疡的症状,但是一旦患者出现身体饥饿的情况,那么各种症状就会接踵而至。比如说疼痛、腹泻以及恶心呕吐等等。但是患者也不可以时刻让自己吃得很饱,建议少食多餐。

十二指肠溃疡会引起背疼吗

随着生活节奏加快,应酬的增多,很多人不仅三餐不按时,也容易无节制的喝酒,以及吃过多大鱼大肉,这导致十二指肠溃疡发病率也是逐渐增高。而部分十二指肠患者会在发病时自述有背疼的症状,这到底是不是该疾病导致的呢?十二指肠溃疡会引起背疼吗?

一、十二指肠溃疡会引起背疼吗
  十二指肠溃疡是可以引起背疼的,一般有两种情况。
  1.放射性疼痛:十二指肠溃疡可以引起背痛,特别是幽门管的溃疡,症状会更加明显。而后背疼痛的原因是支配其十二指肠的神经有关,所以这类疼痛一般都是放射性疼痛,其疼痛点是由腹部放射到后背。
  2.后腹膜刺激疼痛:十二指肠的部位都是靠近后腹膜那个位置,所以后背疼痛也有可能是因为刺激到了该部位的神经,进而引发的疼痛。而十二指肠长期溃疡,也容易造成穿孔以及出血等严重后果,这是需要大家警惕的。

二、十二指肠溃疡的具体表现
  1.上腹痛:上腹痛是十二指肠溃疡最明显的症状,有时也发生于患者饥饿时,产生的隐痛。一般患者都是持续性的胀痛或者钝痛,在进食之后会有所好转。有部分患者会在早餐后两小时左右出现上腹痛,如果不服药,可能一直会持续到中午。还有部分患者是在午夜疼痛,严重的可以疼醒,严重影响正常休息。
  2.出血:十二指肠溃疡患者除了会出现不同程度、不同表现、不同持续时间的上腹痛之外,还可能出现便血或者呕血。

三、十二指肠溃疡的治疗方法
  1.药物治疗:药物上可以吃阿莫西宁、胃康灵或者奥美拉唑,一般需要持续服用一个月至一个半月,症状会有所缓解,但是要遵听医嘱。
  2.日常护理:十二指肠溃疡患者日常要多注意休息,不要服用对胃有刺激的药品,也要吃易消化食物,按时进食。

十二指肠溃疡会传染吗

十二指肠溃疡是一种常见疾病也是多发病,大多数患这种病的人是中年男性,也有少部分中年女性会得这种病。十二指肠溃疡的症状较为明显,而且容易受到外界压力的刺激而发作,这种病如果不尽早治疗的话,很容易会诱发营养不良。那么十二指肠溃疡会传染吗?这种病应如何预防?

一、十二指肠溃疡会传染吗
  十二指肠溃疡一般是不会传染的,但是这并不代表它有传染的可能性。这主要需要从十二指肠的病因说起。
  1.遗传病因:十二指肠溃疡是有一定的遗传几率的,所以家族里有人患过这种病,那么家族中的子孙后代就也很容易得十二指肠溃疡。但是这种情况诱发的十二指肠溃疡是不会有传染性的。

2.胃酸分泌过多:胃酸分泌过多,也是造成十二指肠溃疡出现的主要因素之一。因为胃酸会严重刺激黏膜,导致黏膜损伤。这种情况同样不会有传染性。
  3.十二指肠黏膜问题:当时十二指肠出现了粘膜问题,就很容易诱发十二指肠溃疡。这种情况一般是黏膜的防御机制减弱导致的,和暴饮暴食有关。
  4.幽门螺杆菌感染:这是唯一会造成十二指肠溃疡传染的方式。因为这种病因本身就是一种病菌传染。

二、如何预防十二指肠溃疡
  1.保持健康的生活习惯:想要预防这种病,最主要的就是必须要保持健康的生活习惯。平时一定要早睡早起,坚持运动,并且要注意按时吃饭,尽量不要有暴饮暴食的情况。这样就可以有效预防十二指肠溃疡。
  2.忌烟酒:烟酒对身体黏膜的刺激性非常大,所以长期抽烟喝酒的话,很容易会引起十二指肠溃疡。如果十二指肠溃疡患者,在治疗期间也没有接触烟酒的话,那么反而会导致症状加剧,没有办法治愈。所以要想预防,一定要忌烟忌酒。
  3.胃痛时不要乱用药:有一些患者因为不想去医院检查,在胃痛的时候都会自己买药吃。但是很多药物其实是针对专门的胃病的,如果服用的药物不对,反而会刺激黏膜,造成黏膜出现溃疡。

十二指肠溃疡多久能好

十二指肠溃疡是一种高发的疾病,如果平时饮食不规律,精神过于紧张等,就可能会诱发这种疾病出现,一旦患病,患者会有疼痛,反酸,烧心等症状出现,严重时甚至还会大出血,发生癌变等,所以需要及时治疗,那么,十二指肠溃疡多久能好呢?

一、十二指肠溃疡多久能好
  因为每个人的体质不同,病情的轻重不同,治疗的方法不同,治愈时间的长短也会有所差别,一般情况下,如果能够合理的应用药物进行治疗,并且在日常生活中多加注意,12周左右就可以治愈疾病。
  二、治疗十二指肠溃疡的方法
  1.药物治疗:患有十二指肠溃疡后,最常见的治疗方法就是对症用药,比如可以在医生指导下服用西咪替丁,法莫替丁等药物进行治疗,如果能坚持服药,50~90%的患者4周左右能够让溃疡愈合,83~93%的患者8周左右可以让溃疡愈合。还可以在医生指导下服用质子泵抑制剂,比如奥美拉唑等,也有很好的缓解作用。另外甲硝唑,阿莫西林,四环素等抗幽门螺旋杆菌的药物也有不错的疗效。

2.手术治疗:如果十二指肠溃疡比较严重,服用药物治疗效果不明显,疾病反复发作时,或者患者出现了穿孔,大出血,肠梗阻等症状的时候,就需要积极去医院进行手术治疗,但是因为手术后的并发症比较多,所以是否手术要慎重考虑,必须手术时一定要去正规的三甲医院,可以减少术后并发症。

3.饮食注意:十二指肠溃疡患者平时要注意清淡饮食,平时可以适当的吃一些蜂蜜,莲藕,鸡蛋,大枣,香蕉,酸奶等食物,都可以有效的保护胃黏膜,还可以很好的抑制幽门螺旋杆菌,对缓解病情也有一定的帮助。注意避免吃辛辣刺激,生冷寒凉的食物,也不要吸烟喝酒,以免加重病情。

十二指肠高度扩张饮食保健

十二指肠高度扩张是胃急性扩张的起因之一,系胃空肠输入袢综合征的急性空肠输入袢梗阻的临床症状之一,那么,十二指肠高度扩张饮食保健有哪些呢?下面来为大家介绍一下。

十二指肠高度扩张饮食保健

1、少吃油炸食物:因为这类食物不容易消化,会加重消化道负担,多吃会引起消化不良,还会使血脂增高,对健康不利。

2、少吃腌制食物:这些食物中含有较多的盐分及某些可致癌物,不宜多吃。

3、少吃生冷食物刺激性食物:生冷和刺激性强的食物,对消化道黏膜具有较强的刺激作用,容易引起腹泻或消化道炎症。

4、规律饮食:研究表明,有规律地进餐,定时定量,可形成条件反射,有助于消化腺的分泌,更利于消化。

5、定时定量:要做到每餐食量适度,每日3餐定时,到了规定时间,不管肚子饿不饿,都应主动进食,避免过饥或过饱。

6、温度适宜:饮食的温度应以“不烫不凉”为度。

7、细嚼慢咽:以减轻胃肠负担。对食物充分咀嚼次数愈多,随之分泌的唾液也愈多,对胃黏膜有保护作用。

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相关偏方验方

肝气犯胃胃及十二指肠溃疡方

清邪热,理胃气。适用于消化性溃疡而致的嗳气、反酸、呕血。

胃火内盛胃及十二指肠溃疡方

清热止血。适用于消化性溃疡而致呕血,大便下血。

胃火内盛胃及十二指肠溃疡方

滋阴润燥,消炎止血。适用于消化性溃癀而致的呕血。

肝气犯胃胃及十二指肠溃疡方

去郁解闷,下气化痰,健脾消食。适用于肝胃不和所致的胃及十二指肠溃疡。

肝气犯胃胃及十二指肠溃疡方

疏肝理气,止血止痛。适用于消化性溃疡而致的恶心嗳气,嘈杂反酸,呕血便血等病症。

相关食疗

健脾胃,适用于胃及十二指肠溃疡。

健脾胃、补虚损。适用于胃及十二指肠溃疡。