反流性食管炎怎样检查

2020-07-15

反流性食管炎怎样检查:
  反流性食管炎检查主要是依靠器械检查,包括内镜、钡餐、24小时PH监测以及影像学的CT检查,最常用的是内镜检查,通过内镜可以发现食管下段有没有食管括约肌的松弛,有没有形成食管裂孔疝以及糜烂、糜烂长度,有没有融合、出血从而进行洛杉矶分型。如高龄无法耐受胃镜,可以做钡餐检查,通过口服硫酸钡进行上消化道的拍照动态摄影,了解食管黏膜有没有损伤以及排空有没有障碍。
  24小时PH监测是通过随身携带的24小时设备,对食管下段括约肌的PH值进行检测,观察有无酸反流以及酸反流时间段、时长。如果无法耐受钡餐或内镜检查,可以做CT仿真胃镜或上腹部增强CT来排除比较严重的疾病,如胃癌、食管癌。



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反流性食管炎是怎么引起的

反流性食管炎是怎么引起的:
  反流性食管炎是非常常见的疾病,主要的表现就是反酸和烧心。为什么会出现反流性食管炎呢?主要有以下几个方面的因素:
  第一,胃和食管之间抗反流屏障的能力下降。因为人体的构造在胃和食管之间存在括约肌,叫做下食管括约肌,它的主要作用就像松紧口一样,防止胃酸和胃内容物向食管反流,如果括约肌的压力很低,就会引起胃食管反流。除了下括约肌是抗反流屏障之外,在胃和食管交接处的外面存在着膈肌和膈角,这些结构也是可以防止胃酸向食管反流的。如果膈角或者膈的食管裂孔比较松弛,以及它的周围的韧带比较松弛,就会形成食管裂孔疝,同样也会引起胃食管反流病。那么下食管括约肌可以出现压力的下降,同时也会出现开放模式的问题,会经常出现一过性的下食管括约肌的松弛,同样也会诱发大量的反流出现。
  第二,食管的清除能力的减弱。因为正常人的同样会有反酸向食管反流,但是反流的频率、时间、次数可能都不是很多。如果只是少量的反流物反流到食管,但是食管不能很好的把酸或者是胆汁刺激物清除掉,同样会引起食管炎症。因此,比如原发性肝硬化的病人,食管蠕动能力就非常低,有少量的胃内容物返到食管,也不可能被很好地清除,同样会引起反酸、烧心的症状,以及食管炎的存在。还有干燥综合征的病人,患者的唾液非常少,唾液它是很好的保护食管的物质。那么唾液少了以后,同样的减低了食管对刺激物质的清除能力,也会引起反流的症状。
  第三,胃排空的延迟。因为胃排空延迟胃内东西就比较多,所以也容易刺激到胃底的牵张感受器,从而引起下食管括约肌的不正常开放,引起反流。

反流性食管炎多久能好

反流性食管炎多久能好:
  反流性食管炎往往是胃贲门括约肌障碍,不能的及时关闭,导致的胃内的反酸、反流进入食管,对食管黏膜导致的慢性损伤,严重的甚至可以导致咽炎。这个时候需要在医生的指导下及时地给予药物治疗,比如可以使用抗生素、胃酸分泌的抑制剂以及促进胃排空的药物。
  临床上可以选择阿莫西林胶囊或者是克拉霉素以及奥美拉唑胶囊,或者是兰索拉唑胶囊,还有促进胃动力的药物,比如西沙必利、莫沙必利、依托必利或者是吗丁啉。患者经过积极对症的处理,同时需要注意饮食,避免吃生冷、寒凉、辛辣刺激的食物,避免吃油炸、油大、油的食物,再有就是戒烟戒酒,治疗2~4周左右的时间可以见明显的好转或者是治疗痊愈。
  要注意动态复查,定期复查胃镜或者是上消化道的钡透。但是有部分患者服药六个月之后,还是会复发。为了防止患者的复发,在饮食上一定要多注意戒烟戒酒,不吃辛辣刺激的食物,而且要适当的运动,多加锻炼。

反流性食管炎的治疗方法

反流性食管炎的治疗方法:
  反流性食管炎的治疗要注意以下几个方面:
  第一、首先改善生活方式,很多朋友可能会感觉吃过多的甜食,喝过多的浓茶、浓咖啡后,就会出现典型的反酸、烧心的症状。如果吃饱后,马上躺下去睡觉,夜里可能会有食物和酸往上反,所以一定要注意少食多餐,别吃太撑,像气球一样,如果撑得太大,上端的气球就会变得很短,食管下括约肌抗反流屏障的作用就会减弱,一定要少吃甜食,少喝浓茶、咖啡。
  第二、通过生活方式的改善,依然无法去消除这些症状,抑制酸分泌的治疗就非常有必要,一般初始治疗的疗程在八周左右,如果单纯的抑酸治疗效果不好,可以适当的加用黏膜保护剂,一些促动力药来改善这些症状。如果饮食和生活方式的改善,以及内科保守治疗效果都不好的病人,可能就要想其它的办法来缓解这些症状,比如可以进行一些内镜下的治疗,以及可以借助外科的手段,对于这种反流性食管炎也非常重要。

反流性食管炎的危害

反流性食管炎分为A、B、C、D四级,前三者为轻度,主要反应有反酸、烧心、胸骨后疼痛、上腹痛;D级表现为四壁有糜烂,甚至出现溃疡,如果病情反复发生,还可以导致食管狭窄,有溃疡会合并有出血。长期发展下去,有可能由炎症变成食管癌。

什么是反流性食管炎

反流性食管炎表现为胃里的食物反流到食道引起患者的不适,或发生并发症的一种疾病,这些可以分为A级、B级、C级、D级,A级是黏膜的损伤小于0.5公分,B级是超过了5公分,C级是小于75%,D级是超过75%,如果出现相关疾病,建议患者及时到医院去就诊。

反流性食管炎是胃病吗

反流性食管炎是胃病吗:
  反流性食管炎发生机制一方面是胃酸反流,它是一个酸相关性疾病。另一方面它是由于食管和胃动力失常导致,所以它另一方面来讲又是动力失常疾病。常见临床表现就是反酸和胸骨后烧灼感,那么医学描述,可以描述为烧心症状。
  一般具有典型反酸烧心症状,在临床上来诊断胃食管反流病应该比较明确,但是仍旧是需要进行胃镜检查,来排除其他能够引起反酸烧心这些症状一些器质性疾病,比如说溃疡病等等。胃食管反流病发生,实际上是和这些饮食结构还有生活习惯密切相关。

反流性食管炎注意什么

反流性食管炎注意什么:
  反流性食管炎患者。出现反流症状,首先在诊断上要注意排除其他更严重器质性疾病。因为食管癌患者,临床上也可能会出现反酸烧心这种类似反流症状,所以首先是需要做胃镜来进行诊断上鉴别,另一方面就是要保证治疗疗程。
  那么对于反流性食管炎患者来讲,吃奥美拉唑这类药物要达到八周来保证疗程,才能够促进食管黏膜损伤修复。再有为了避免反流性食管炎复发,建议患者做生活习惯和饮食结构调整,那么避免进食一些高脂肪、高热量食物。

反流性食管炎检查什么

诊断反流性食管炎主要有三个方法,一、做胃镜检查,判断反流性食管炎是A级、B级、C级,还是D级;二、做24小时的PH值,加上阻抗的检查;三、食管的压力的检查,看一下食管的动力是不是发生障碍。主要有以上3个方面的检查。

反流性食管炎饮食禁忌

反流性食管炎患者,第一、要少吃多餐,吃七八成饱,不要吃高蛋白、高脂肪、高热量的食物;第二、不要吃含有咖啡、浓茶、薄荷等刺激性的东西;第三、要戒烟戒酒;第四、不要吃辣、刺激、生冷的东西,尤其不要吃甜食,避免出现反酸烧心。

反流性食管炎会癌变吗

反流性食管炎分为A、B、C、D四级,前三者为轻度,主要反应有反酸、烧心、胸骨后疼痛、上腹痛;D级表现为四壁有糜烂,甚至出现溃疡,如果病情反复发生,还可以导致食管狭窄,有溃疡会合并有出血。长期发展下去,有可能由炎症变成食管癌。

反流性食道炎怎么回事

我们在生活中,基本上都有因为吃多喝多而打嗝反胃的现象,未消化或者是半消化的食物,通过食道反溢出来,这种情况就要注意是不是反流性食道炎了,对于这个疾病可能有些人是比较陌生的,下面我们就来看看反流性食道炎到底怎么回事儿?

反流性食道炎,是在长期胃管反流症状下被刺激所形成的一种病症,患者如果长期患有胃食道反流,患者的食道黏膜因为长期反复被反流物质中的酸性刺激,从而发生了糜烂出血,甚至发生食道狭窄,算是胃管反流病中的一种并发症。
  引起反流性食道炎的原因主要有以下几个方面:
  1、饮食不当
  如果有些食物对食管粘膜有刺激性,比如大量烟酒、吃辛辣食物、过热食物都会灼伤食管粘膜,这样很容易产生反流性食管炎。

2、药物不良刺激
  比如茶碱类、抗胆碱能药物、β受休阻滞剂,这些药物会对食管粘膜有刺激,容易对胃内容物易于反流。
  3、食管或胃手术
  全胃或胃大部切除,碱性胆汁、胰液反流入食管,刺激食管粘膜。
  4、妊娠呕吐
  如果怀孕期间,孕妇的腹内压力增加,再加上经常呕吐,就会可以引起反流性食管炎。
  反流性食道炎对身体的危害是很大的,平时也要做好预防工作:
  1.注意少量多餐,不要吃高脂肪的食物,因为高脂肪饮食容易促进小肠黏膜释放胆囊收缩素,易导致胃肠内容物反流。

2.晚餐不能吃得过饱,而且不要吃完饭就立刻平卧。
  3.肥胖者应该减轻体重。因为过度肥胖者腹腔压力增高,可促进胃液反流,特别是平卧位更严重,应积极减轻体重以改善反流症状。
  反流性食道炎的患者在平日,一定要注意调整好自己的饮食结构,为防止反流现象的发生,大家在吃饭时要有很多事项要留意,尽量不用食用会刺激胃酸过量分泌的食物,也不要经常吃甜食、油腻等食物。

反流性食管炎的症状

反流性食管炎是一种对于患者身体健康会造成很多危害的疾病,尤其是后面时间比较长的时候,会影响到人们对营养物质的吸收,有时候会使得身体消瘦,同时也会有以营养不良而出现各种其他疾病,因此最好是能够尽早的发现这种疾病并进行有效干预,那么反流性食管炎的症状主要有哪些呢?

1、胃部反酸
  患有这种疾病以后,患者在每次吃完饭后都会出现有反酸的情况。另外在晚上睡觉或者是平时平躺的时候,酸性液体或者是食物也会从胃或者是食管反流到咽喉以及口腔部位。
  2、咽下困难
  早期的食管炎患者一般会出现有间歇性的咽下困难,主要是因为出现继发性的食管痉挛引起。而随着疾病程度的加重,患者会出现有食管瘢痕,这时候瘢痕位置就会比较狭窄,从而使得患者出现永久性的吞咽困难,尤其是在进食某些固体食物的时候还会有堵塞感。

3、出血及贫血
  食管炎患者在疾病发展到一定程度之后,食管黏膜会出现有糜烂,这时候就会引起食管充血,多数患者都是表现为少量的慢性出血。而如果出血得不到有效控制,长期大量的出血很可能会引起患者出现有缺铁性贫血的情况。

4、胸骨后烧灼感或疼痛
  多数患者都会在胸骨后感觉到有灼烧感以及疼痛,尤其是在吃饭后一小时左右的时间会更加的明显。这种症状通常在服用三剂之后可以消失,儿子吃了某些过酸的食物或者是过热的食物之后,症状会明显加重。这种灼烧感主要是由于胆汁反流引起的,疾病程度越严重,灼烧感也就越明显。而当在食管位置出现瘢痕以后,部分患者灼烧感会降低或者是消失。

反流性食管炎会引起咳嗽吗

如果经常吃高油,高脂,辛辣刺激,太甜的食物,习惯于吃完饭后立马平躺或者睡觉,平时总喜欢穿紧身的衣服等,都可能会导致反流性食管炎这种疾病的出现,有的人患病后总是咳嗽,服用止咳药效果不明显,那么,得了反流性食管炎会引起咳嗽吗?

一、反流性食管炎会引起咳嗽吗
  反流性食管炎是会引起咳嗽的,因为患有这种疾病后,胃和十二指肠中的物质会经过食管反流到咽喉、口腔处,患病期间会长期对食管、气管造成刺激,所以就会出现咳嗽,有时候甚至还会出现剧烈的咳嗽症状,所以经常咳嗽,服用止咳药效果不明显的时候,就要警惕是否出现了反流性食管炎。

二、反流性食管炎患者咳嗽怎么缓解
  1.规律饮食:想要缓解因为反流性食管炎导致的咳嗽问题,首先要注意自己的饮食有规律,保证三餐定时定量,避免暴饮暴食,患病期间应该经常喝米粥之类容易消化的食物调养,避免吃过于油腻、辛辣、寒凉、生硬的食物,少吃粗粮,少吃年糕、粽子等不容易消化的食物,以免更加刺激食管和胃黏膜,让病情更加严重。

2.抬高睡床:反流性食管炎患者的咳嗽往往会在晚上加重,主要是因为平躺的时候更容易出现胃液反流,刺激到气管而出现咳嗽的症状,想要缓解这种情况,建议抬高睡床,在睡觉的时候,上半身呈倾斜状躺着,倾斜的角度可以保持在15到20厘米左右,这样就可以减轻晚上咳嗽的症状。
  3.应用药物治疗:反流性食管炎患者可以在医生指导下应用舒肝健胃丸,多潘立酮等药物进行治疗,促进胃肠的蠕动,加快胃的排空,减少反流物的刺激,就可以缓解病情。

反流性食管炎能喝酒吗

很多人由于平时吃饭过快或者是饮食不规律,都会出现有各种消化系统疾病,反流性食管炎就是发病率比较高的一种,一旦出现以后,在饮食方面一定要有所禁忌,尽可能避免对消化系统造成再次刺激,那么反流性食管炎能喝酒吗?

一、反流性食管炎能喝酒吗
  经常喝酒或者是长时间的酗酒都是引起这种疾病的常见原因。因为酒精在进入到使馆之后,会对十二指肠胃等造成比较大的刺激,同时还会出现有胃酸分泌过多的情况,这时候就会诱发反流型食管炎的出现,出现这种疾病以后,喝酒一般会加重疾病的程度,因此最好是及时戒酒。

二、反流性食管炎注意事项
  1、戒烟戒酒
  烟草里面所含有的尼古丁成分在进入到人体以后,对于食管下段括约肌的压力会起到明显降低的作用,因此这时候会让括约肌长时间处在松弛的状态,会加重患者反流程度。而酒精当中的乙醇会刺激胃酸的分泌,同时也会使得食管下端括约肌更加松弛,因此使得疾病程度加重。
  2、少吃多餐
  一次性吃的过多,尤其是暴饮暴食,这种习惯会使得胃部负担增加,同时也会使得反流的食物更多,这样会加重疾病的程度,严重的还会诱发其他的并发症,因此在患病期间最好是能够坚持少吃多餐,尽量选择容易消化的食物,这样可以减轻肠胃负担,有利于食管的恢复。

3、低脂饮食
  也是当中脂肪的含量过高,他在进入到肠胃道以后,会使得小肠黏膜释放出更多的胆汁收缩素,从而刺激胃肠内容物反流。因此出现这种疾病以后,最好是能够保持低脂饮食,尽量选择一些比较清淡的食物,并且每次在吃完饭以后,最好是不要马上平躺。

反流性食管炎会癌变吗

很多人在晚上睡觉的时候都会出现有咳嗽,以及呼吸不畅的情况,这种很可能是由于长期出现反流性食管炎引起的,一定要引起重视。它可能会对身体造成很多的不良影响,同时还可能会诱发各种并发性疾病,那么反流性食管炎会癌变吗?

一、反流性食管炎会癌变吗
  目前在临床上反流性食管炎的癌变几率并不是很高,但是如果这种疾病长时间存在无法得到有效控制的话,也可能会引起恶性病变。这主要是因为长时间的反流性食管炎会使得食管有癌变的倾向,因此需要及时进行控制和治疗。
  二、反流性食管炎的危害
  1、诱发消化道疾病
  这种疾病一般会和患者食管黏膜长时间受到胃内容物的刺激有关系,尤其是在饭后的时候,食物会使得食管下段粘膜受到刺激而出现炎症,它的出现通常会和各种消化道的疾病共存,尤其是消化道溃疡,食管裂孔疝,慢性胃炎等,这种疾病如果长时间存在的话也可能会用发消化道出现各种病变。

2、诱发呼吸道疾病
  反流性食管炎在发病之后,胃液会对咽喉,气管进行不断地刺激。这时候很可能会引起患者出现咽炎,气管炎,声带炎以及吸入性肺炎等。部分患者会出现有心绞痛,夜间呼吸暂停,哮喘等情况。

3、食管蠕动障碍
  食管炎会影响到食管的正常蠕动,多数患者食管的蠕动速度都会减慢,这时就会让大量的反流食物在事关里面停留时间增加,从而加重食管炎的程度,影响到食管的正常功能,长时间反复就会形成一种恶性循环,使得患者出现食管蠕动障碍。
  这种疾病对于患者的身体健康会造成很多的危害,以上所介绍的是比较常见的几种,因此,在出现有这种疾病的时候需要及时进行治疗,尽量减轻对身体的伤害程度。