反流性食管炎吃什么药

2020-07-15

反流性食管炎吃什么药:
  反流性食管炎是由胃或十二指肠的内容物进入食管所引起得,主要症状包括烧心、反酸、腹痛、腹胀、嗝逆等。根据病因和发病机制有以下药物可以选择,最常用的是抑制胃酸分泌的药物,因为胃内的PH值是一点五到三点五,通过质子泵抑制剂或H2受体阻滞剂可降低胃酸的浓度,减少胃酸的刺激以及腹痛的缓解。
  黏膜保护剂,包括胃黏膜以及食管黏膜的保护剂,比较常用的是混悬液如铝镁加混悬液,也是固定的药物,如普瑞博思、替普瑞酮、膜固思达以及达喜等,另外合并食管或胃排空或动力障碍的,可用吗丁啉、膜固思达、瑞琪。所以药物治疗包括抑酸的药物、黏膜保护剂以及动力药物,另外合并消化不良,胃蛋白酶缺乏的还有泌特和各种补充蛋白酶的药物。



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反流性食管炎多久能好

反流性食管炎多久能好:
  反流性食管炎,往往是胃贲门括约肌障碍,不能及时关闭导致胃内的胃酸反流进入食管,对食管黏膜导致损伤,严重的甚至可以导致咽炎,需要及时给予药物治疗,比如可以使用抗生素胃酸分泌抑制剂以及促进胃排空的药物。
  临床上可以选择阿莫西林胶囊或者克拉霉素胶囊以及奥美拉唑肠溶胶囊或者兰索拉唑肠溶胶囊、西沙必利片或者是吗丁啉。经过积极对症处理,同时需要注意饮食,避免吃生冷、寒凉、辛辣的食物,治疗2-4周左右的时间,可以明显的好转。反流性食管炎一般是不会完全治愈的,它会反复的发作,所以要长期治疗,一般的疗程在一年以上,甚至有的病人可能更长,就要按需治疗。一段时间的症状缓解,药量就可以相应的减小一些,甚至停药,如果再出现症状,还需要服药,所以叫做按需服药。

如何治疗反流性食管炎

如何治疗反流性食管炎:
  有轻度反流性食管炎症状或因年龄、合并其他疾病及不愿手术者可行内科治疗,可用制酸剂中和胃酸,降低胃蛋白酶的活性;可用胃动力药物促进胃排空;H2受体拮抗药或质子泵抑制药可减少胃酸及蛋白酶分泌等。促进食管、胃排空药和制酸剂联合应用有协同作用,能促进食管炎的愈合,亦可用多巴胺拮抗剂或西沙必利与组胺H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂联合应用。
  平素饮食宜少量多餐,不宜过饱;忌烟、酒、咖啡、巧克力、酸食和过多脂肪;避免餐后即平卧;卧时床头抬高20-30cm,裤带不宜束得过紧,避免各种引起腹压过高状态。对肥胖病人应减轻体重可减少腹内压及反流。避免持重、弯腰等动作,勿穿过紧衣裤。睡眠时抬高床头15cm,睡前6h勿进食,忌烟酒,均可减轻食管反流的发作。

反流性食管炎能治愈吗

反流性食管炎能治愈吗:
  反流性食管炎是一种慢性难治性疾病,约70%-80%的反流性食管炎患者经过8周PPI(奥美拉唑,兰索拉唑,泮托拉唑,雷贝拉唑和艾司奥美拉唑等)治疗,症状可完全缓解。部分患者通过改变饮食习惯,改善作息时间,如减肥、睡前禁食、少喝咖啡、少吃甜食及辛辣刺激性食物可使症状明显缓解。
  若过早停药,易导致反流性食管炎在短期内复发,故治疗时间至少需要8周。若未足疗程用药而复发,需重新服药或者继续用药维持治疗。若治疗不当,还可能会诱发其他并发症,比如上消化道出血、食管狭窄,时间过长甚至可能发生癌变或癌前病变。即使是药物疗程达到,并且没有明显症状,也需要我们通过生活习惯、饮食习惯加以辅助巩固。

反流性食管炎是怎么引起的

反流性食管炎是怎么引起的:
  反流性食管炎是非常常见的疾病,主要的表现就是反酸和烧心。为什么会出现反流性食管炎呢?主要有以下几个方面的因素:
  第一,胃和食管之间抗反流屏障的能力下降。因为人体的构造在胃和食管之间存在括约肌,叫做下食管括约肌,它的主要作用就像松紧口一样,防止胃酸和胃内容物向食管反流,如果括约肌的压力很低,就会引起胃食管反流。除了下括约肌是抗反流屏障之外,在胃和食管交接处的外面存在着膈肌和膈角,这些结构也是可以防止胃酸向食管反流的。如果膈角或者膈的食管裂孔比较松弛,以及它的周围的韧带比较松弛,就会形成食管裂孔疝,同样也会引起胃食管反流病。那么下食管括约肌可以出现压力的下降,同时也会出现开放模式的问题,会经常出现一过性的下食管括约肌的松弛,同样也会诱发大量的反流出现。
  第二,食管的清除能力的减弱。因为正常人的同样会有反酸向食管反流,但是反流的频率、时间、次数可能都不是很多。如果只是少量的反流物反流到食管,但是食管不能很好的把酸或者是胆汁刺激物清除掉,同样会引起食管炎症。因此,比如原发性肝硬化的病人,食管蠕动能力就非常低,有少量的胃内容物返到食管,也不可能被很好地清除,同样会引起反酸、烧心的症状,以及食管炎的存在。还有干燥综合征的病人,患者的唾液非常少,唾液它是很好的保护食管的物质。那么唾液少了以后,同样的减低了食管对刺激物质的清除能力,也会引起反流的症状。
  第三,胃排空的延迟。因为胃排空延迟胃内东西就比较多,所以也容易刺激到胃底的牵张感受器,从而引起下食管括约肌的不正常开放,引起反流。

反流性食管炎的危害

反流性食管炎分为A、B、C、D四级,前三者为轻度,主要反应有反酸、烧心、胸骨后疼痛、上腹痛;D级表现为四壁有糜烂,甚至出现溃疡,如果病情反复发生,还可以导致食管狭窄,有溃疡会合并有出血。长期发展下去,有可能由炎症变成食管癌。

反流性食管炎会癌变吗

反流性食管炎会癌变吗:
  反流性食管炎是指胃十二指肠内的食物由于排出不畅上返到食管所引起的症状,最常见的症状是腹痛、反酸、烧心三大核心症状,它是不会引起癌变的,被分为糜烂性以及非糜烂性反流性食管炎。
  糜烂性食管炎,是指通过内镜学检查发现食管下段黏膜有糜烂病灶,而非糜烂性反流性食管炎是有症状但病理学检查看不到糜烂,然后通过24小时PH检测,发现有酸反流的情况,这时叫非糜烂性反流性食管炎,一般在中国,反流性食管炎癌变率特别低,但有比较特殊的情况叫Barrett食管,从理论上讲有百分之零点一左右的癌变,这时建议患者每年去复查内镜,可能需要常规的取病理,能够及时的发现,及时的诊断和治疗。

反流性食管炎是胃病吗

反流性食管炎是胃病吗:
  反流性食管炎发生机制一方面是胃酸反流,它是一个酸相关性疾病。另一方面它是由于食管和胃动力失常导致,所以它另一方面来讲又是动力失常疾病。常见临床表现就是反酸和胸骨后烧灼感,那么医学描述,可以描述为烧心症状。
  一般具有典型反酸烧心症状,在临床上来诊断胃食管反流病应该比较明确,但是仍旧是需要进行胃镜检查,来排除其他能够引起反酸烧心这些症状一些器质性疾病,比如说溃疡病等等。胃食管反流病发生,实际上是和这些饮食结构还有生活习惯密切相关。

反流性食管炎注意什么

反流性食管炎注意什么:
  反流性食管炎患者。出现反流症状,首先在诊断上要注意排除其他更严重器质性疾病。因为食管癌患者,临床上也可能会出现反酸烧心这种类似反流症状,所以首先是需要做胃镜来进行诊断上鉴别,另一方面就是要保证治疗疗程。
  那么对于反流性食管炎患者来讲,吃奥美拉唑这类药物要达到八周来保证疗程,才能够促进食管黏膜损伤修复。再有为了避免反流性食管炎复发,建议患者做生活习惯和饮食结构调整,那么避免进食一些高脂肪、高热量食物。

反流性食管炎的治疗

反流性食管炎的治疗:
  反流性食管炎的治疗要注意以下几个方面:
  第一,首先改善生活方式,很多朋友可能会感觉到吃过多的甜食,喝过多的浓茶、浓咖啡后,会出现典型的反酸、烧心的症状。患者一定要注意少食多餐,别吃太撑,少吃甜食,少喝浓茶、咖啡。
  第二,抑制酸分泌的治疗非常有必要,一般初始治疗的疗程在八周左右。如果单纯的抑酸治疗效果不好,可以适当的加用黏膜保护剂,一些促动力药来改善这些症状。
  第三,可以进行一些内镜下的治疗,以及可以借助外科的手段,对于这种反流性食管炎也非常重要。

反流性食管炎

反流性食管炎是胃里的食物反流到食道引起的不适,或发生并发症的一种疾病,分为A级、B级、C级、D级,A级是黏膜的损伤小于0。5公分,B级是超过了5公分,C级是小于75%,D级是超过75%。

反流性食管炎是怎么引起的

当消化道出现某些异常的时候,人们在吃东西或者是消化方面总是会受到很大的影响,严重的会使得患者出现有营养不良或者是诱发其他疾病的情况引起是,一般都需要及时寻找出具体的原因来进行治疗,那么反流性食管炎是怎么引起的呢?

1、不合理饮食
  很多人在平时都会有很多的不良饮食习惯,尤其是经常吃一些垃圾食品或者是辛辣刺激性的食物,会对食管黏膜造成损伤。另外大量吸烟或者是喝酒,平时喜欢吃过冷过热的食物也会诱发胃酸分泌增加。而当长时间处在这种状态的时候,食管括约肌的功能也会出现有异常的情况,这时候就很可能会诱发反流性食管炎。

2、胃排空受阻
  很多人平时一次性吃的过多,或者是经常暴饮暴食,这时候会使得胃排空受阻。或者是身体有出现有十二指肠或者是胃部的病变,使得胃里面的压力长时间增高,单位的压力明显超过食管下端括约肌时就会使得括约肌开放,胃酸明显增高,这时候就会反流到食管里面,而对黏膜造成损伤,引起反流性食管炎。

3、内在因素
  当胃肠道的激素出现异常,比如胰高糖素,血管活性肽等发生变化之后会对食管下端的括约肌的正常关闭张力造成影响,这时候就会使得胃内容物出现反应而引起这种疾病的发病。
  4、食管或胃手术后
  部分患者由于疾病原因进行了食管或者是胃部的切除手术,尤其是食管贲门切除、胃大部切除等,都可能会使得胃部的括约肌功能出现障碍。从而使得碱性胆汁或者是胰液出现反流而对食管造成刺激,引起食管黏膜损伤,长时间下去就很可能会形成反流性食管炎。

反流性食管炎的症状有哪些

很多人平时由于生活节奏比较快,经常都没有时间自己煮饭吃,因此,总是会拿快餐来进行搪塞。但是时间长了以后,会发现自己会出现各种身体不适,最常见的就是引起反流性食管炎等消化系统问题,那么反流性食管炎的症状有哪些呢?

1、反酸:一旦出现有反流性食管炎患者,每次在吃完饭或者是夜间平卧的时候,都可能会出现有酸性液体从胃或者是食管反流到咽喉,口腔的情况。多数患者在出现这种表现之前,还会出现有胸骨后,灼烧或者是出现有疼痛的表现。

2、咽下困难:血管炎在早期的时候很可能会引起患者出现食管痉挛,这时候部分患者会出现有间歇性的吞咽困难,而且在疾病程度的加重,患者的食管瘢痕也会越来越狭窄。这时候患者就会出现有灼痛感以及烧灼感,严重者还会出现有永久性的吞咽困难。在吃固体食物的时候很可能会引起疼痛甚至是阻塞。
  3、出血及贫血:部分患者的食管黏膜会出现有糜烂的情况,因此会有不同程度的出血,多数患者出血量比较少,但如果出血时间长或者是大量出血的话,很可能会引起患者出现缺铁性贫血。

4、胸骨后烧灼感或疼痛:很多患者在吃完饭一小时左右的时候,会感觉到胸骨后面出现有剧烈的疼痛以及灼烧感,尤其是在半躺着或者是弯腰进行剧烈运动时,这种感觉会更加明显。一般在服用三剂之后,这种情况会消失,而在吃得过酸或者是过热的食物之后,灼烧感会更加的严重。反流性食管炎患者如果出现有胃酸缺乏,这时候出现灼烧感主要是因为胆汁反流所引起的,可以适当的服用酸剂来进行症状缓解。

反流性食管炎能治愈吗

如果经常有烧心或者上腹部不舒适的症状,很有可能就是患上了反流性食管炎,而这种疾病一般是比较严重的,很多患者就算是在发病之后及时吃药治疗,也还是没有看到病情好转的迹象,所以就担心会难以治好,那么反流性食管炎能治愈吗?

一、反流性食管炎能治愈
  虽然根据临床病例研究来看,反流性食管炎有一定的治愈难度,但是并不是不治之症,只要患者能够在确诊后积极接受有效科学的治疗,就可以缩短自身病情,达到彻底性治愈的效果。不过还要注意这种疾病容易反复性发作,所以即便是痊愈,患者也还是要做好饮食及各个方面的护理工作。

二、反流性食管炎怎么治疗
  1、西药治疗
  针对于反流性食管炎的治疗,患者一般可服用胃复安片和多潘立酮片等一类多巴胺拮抗剂,同时需要搭配一定剂量的西沙必利片或者拟胆碱能药物,如果胃酸分泌量过多,就要小剂量服用甲氰咪胍片和呋硫硝胺片,或者使用质子泵抑制剂进行联合治疗。

2、中医中药治疗
  中医疗法对反流性食管炎可以起到极为显着的疗效,患者需要坚持以健脾和胃和清肝益气为主要治疗原则,用水煎服丹栀逍遥散、香砂六君子汤或者旋覆代赭汤等一系列中药方剂,也可服用左金丸或者香砂养胃丸等中成制剂,不过服药疗程相对比较漫长,患者就一定要坚持按疗程服用。
  3、中医针灸疗法
  按疗程进行针灸有助于该病的患者,其中主穴为内关穴足三里穴,备穴分别为为肝俞穴胃俞穴上脘穴以及公孙穴等,具体可以采用电针、耳针或者艾灸的方式对穴位进行刺激,一般留针二十分钟即可。

反流性食管炎能喝酒吗

很多人由于平时吃饭过快或者是饮食不规律,都会出现有各种消化系统疾病,反流性食管炎就是发病率比较高的一种,一旦出现以后,在饮食方面一定要有所禁忌,尽可能避免对消化系统造成再次刺激,那么反流性食管炎能喝酒吗?

一、反流性食管炎能喝酒吗
  经常喝酒或者是长时间的酗酒都是引起这种疾病的常见原因。因为酒精在进入到使馆之后,会对十二指肠胃等造成比较大的刺激,同时还会出现有胃酸分泌过多的情况,这时候就会诱发反流型食管炎的出现,出现这种疾病以后,喝酒一般会加重疾病的程度,因此最好是及时戒酒。

二、反流性食管炎注意事项
  1、戒烟戒酒
  烟草里面所含有的尼古丁成分在进入到人体以后,对于食管下段括约肌的压力会起到明显降低的作用,因此这时候会让括约肌长时间处在松弛的状态,会加重患者反流程度。而酒精当中的乙醇会刺激胃酸的分泌,同时也会使得食管下端括约肌更加松弛,因此使得疾病程度加重。
  2、少吃多餐
  一次性吃的过多,尤其是暴饮暴食,这种习惯会使得胃部负担增加,同时也会使得反流的食物更多,这样会加重疾病的程度,严重的还会诱发其他的并发症,因此在患病期间最好是能够坚持少吃多餐,尽量选择容易消化的食物,这样可以减轻肠胃负担,有利于食管的恢复。

3、低脂饮食
  也是当中脂肪的含量过高,他在进入到肠胃道以后,会使得小肠黏膜释放出更多的胆汁收缩素,从而刺激胃肠内容物反流。因此出现这种疾病以后,最好是能够保持低脂饮食,尽量选择一些比较清淡的食物,并且每次在吃完饭以后,最好是不要马上平躺。

反流性食管炎会癌变吗

很多人在晚上睡觉的时候都会出现有咳嗽,以及呼吸不畅的情况,这种很可能是由于长期出现反流性食管炎引起的,一定要引起重视。它可能会对身体造成很多的不良影响,同时还可能会诱发各种并发性疾病,那么反流性食管炎会癌变吗?

一、反流性食管炎会癌变吗
  目前在临床上反流性食管炎的癌变几率并不是很高,但是如果这种疾病长时间存在无法得到有效控制的话,也可能会引起恶性病变。这主要是因为长时间的反流性食管炎会使得食管有癌变的倾向,因此需要及时进行控制和治疗。
  二、反流性食管炎的危害
  1、诱发消化道疾病
  这种疾病一般会和患者食管黏膜长时间受到胃内容物的刺激有关系,尤其是在饭后的时候,食物会使得食管下段粘膜受到刺激而出现炎症,它的出现通常会和各种消化道的疾病共存,尤其是消化道溃疡,食管裂孔疝,慢性胃炎等,这种疾病如果长时间存在的话也可能会用发消化道出现各种病变。

2、诱发呼吸道疾病
  反流性食管炎在发病之后,胃液会对咽喉,气管进行不断地刺激。这时候很可能会引起患者出现咽炎,气管炎,声带炎以及吸入性肺炎等。部分患者会出现有心绞痛,夜间呼吸暂停,哮喘等情况。

3、食管蠕动障碍
  食管炎会影响到食管的正常蠕动,多数患者食管的蠕动速度都会减慢,这时就会让大量的反流食物在事关里面停留时间增加,从而加重食管炎的程度,影响到食管的正常功能,长时间反复就会形成一种恶性循环,使得患者出现食管蠕动障碍。
  这种疾病对于患者的身体健康会造成很多的危害,以上所介绍的是比较常见的几种,因此,在出现有这种疾病的时候需要及时进行治疗,尽量减轻对身体的伤害程度。