射精管梗阻可以治好吗：
通常情况下，射精管梗阻可以通过保守治疗或者手术治疗进行治疗。射精管是位于输精管延伸部位，与精囊导管聚集后，延伸成射精管，钻过前列腺，开口于前列腺尿道表面。射精管堵塞原因有：
第一，先天的射精管畸形。
第二，后天因素，多数是射精管本身疾病造成。比如，最常见是炎症，如后尿道或者前列腺炎症等，都会影响射精管，另外，精囊炎症也会影响到射精管。可通过药物消炎治疗，多数情况下能够治愈。在某些情况下，通过手术干预，也能解决问题。
怎么治前列腺增生：
前列腺增生的治疗方法可以分为三大类：
第一、保守观察；第二、药物治疗；第三、手术治疗。
对于一些比较轻度的增生，临床症状不明显，不影响生活质量的病人，可以定期做B超，或者找医生咨询就行。
如果病人有临床表现，比如尿频、尿急、尿无力、夜尿多等等，可能就需要药物进行干预，目前常用的药物主要是两类：一、α受体阻滞剂，可以松弛前列腺平滑肌，改善前列腺张力，改善排尿症状；二、5-α还原酶抑制剂，通过它可以减少涎腺内的雄激素，有的病人使用后，可以起到缩小前列腺的目的。
大多数前列腺增生的病人通过药物治疗，就可以改善症状，如果药物治疗的效果不好，或者出现一些并发症，比如尿储留，反复泌尿系感染，膀胱结石，肾积水等等，这种情况下要考虑去手术治疗。
前列腺炎分为两大类：急性前列腺炎和慢性前列腺炎。急性前列腺炎是泌尿科和男科中的急症，主要临床表现分为两大类：全身症状和局部症状。急性前列腺炎的全身症状可以出现寒战、高热，或者是疲乏无力的临床表现。局部症状，患者可以有耻骨区、膀胱区，或者会阴疼痛，或膀胱排尿刺激症状，还可以出现急性尿潴留。慢性前列腺炎主要分为两大类：细菌性前列腺炎和无菌性前列腺炎。这两类前列腺炎的临床表现类似，临床表现主要分为以下四大类型：第一，排尿的异常，患者可以出现尿频、尿急、尿不尽感，包括尿道的滴白，患者在排大便以后，尿道口出现滴白现象；第二，疼痛现象，患者可以在耻骨区、膀胱区、会阴部，包括腰骶部会出现疼痛，疼痛可持续性，也可以是间歇性的胀疼，或者是抽搐样疼痛；第三，性功能障碍，患者在合并有前列腺炎的同时，可以导致性欲减低、勃起功能减退，包括射精过快性功能障碍的临床表现；第四，患者可以出现精神心理症状，患者可以因为慢性前列腺炎，导致紧张、焦虑、抑郁，甚至睡眠欠佳，这些精神心理症状。所以，慢性前列腺炎的临床表现可以分为上述四大类。
前列腺炎对人体的危害要区别对待，从分型来讲，一型叫做急性细菌性前列腺炎，会导致全身炎症反应综合症，还会出现发热、捂寒的症状，不及时治疗会造成感染的传播，二型与三型分别叫做慢性细菌性前列腺炎和慢性非细菌性前列腺炎不及时治疗会直接影响生活质量，部分病人会直接影响精液质量，导致不孕的风险。
前列腺炎的检查方法有以下几种：一、肛门指诊，检查前列腺有无压痛触痛；二、取前列腺液明确诊断或与其他疾病鉴别及尿常规检查、前列腺液的细菌培养、直肠彩超、尿动力学检查。如果诊断不明确，疾病比较复杂，可通过前列腺的核磁检查等。
中医认为南瓜子是一味补肾的中药，因为像南瓜子、葵花子、西瓜子等坚果类食物，均含有微量元素锌，对男性精子质量及肾虚性前列腺炎有一定帮助作用，但是要注意用量要足够大才能起到治疗作用，并且南瓜子对于血瘀性、湿热性、肝郁性前列腺炎效果一般。
前列腺炎分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎两大类。急性前列腺炎是泌尿科和男科中的急症，主要临床表现为全身症状和局部症状，全身症状可以出现寒战、高热，或者是疲乏无力的临床表现；局部症状患者可以有耻骨区、膀胱区，或者会阴疼痛，或膀胱排尿刺激症状，还可以出现急性尿潴留。慢性前列腺炎主要分为细菌性前列腺炎和无菌性前列腺炎，这两类前列腺炎临床表现类似，主要表现为排尿异常、疼痛现象、性功能障碍和精神心理症状。患者还可以出现尿频、尿急、尿不尽感，以及尿道口出现滴白现象。
前列腺炎是综合性的治疗，包括日常生活和饮食的注意调理事项，以及药物治疗、物理治疗。前列腺炎患者，生活中饮食注意避免服用过度辛辣的食物，同时避免过度酗酒，避免长期久坐，每天可定期做一些提肛锻炼，这样可以缓解患者盆底疼痛、改善患者排尿症状。前列腺炎患者常用的药物包括α受体阻滞剂、非甾体类解热镇痛剂、M受体阻滞剂。前列腺炎合并性功能障碍患者，可以联合应用磷酸二酯酶5抑制剂，可以有效改善患者性功能障碍。前列腺炎患者可以定期按摩前列腺，可有效改善患者腺体内炎症的积聚，改善患者疼痛表现。
前列腺炎，一般首先要看病人是急性前列腺炎还是慢性前列腺炎，而且前列腺炎是不是细菌感染引起，如果是细菌感染引起的前列腺炎，不管是急性还是慢性前列腺炎，治愈的可能性很低。如果是非细菌性引起的前列腺炎，一般自愈的可能性不太大，但是可以通过一些比如生活行为的调节或者饮食方面的调节，缓解患者病情。如果患上前列腺炎，不要在家里拖着，一定要及时就医。患有前列腺炎以后，最好首先还是到医院进行诊断，明确是否为细菌性前列腺炎或者慢性前列腺炎，非细菌性的前列腺炎以后再决定如何去进行调理或者治疗。如果是细菌性前列腺炎，建议还是药物治疗，如果是非细菌性前列腺炎，通过生活调理以后可能达到缓解，但是这种情况，一般来讲，还是首先需要先明确诊断，然后再进行下一步的处理。
前列腺炎的预防首先需要减少辛辣食物的刺激，忌酒，避免熬夜，避免久坐，因为久坐盆腔容易淤血，容易导致前列腺炎的发生。如果患上前列腺炎，可以进行温水坐浴或者体育锻炼，但是对于未婚未育的患者不提倡进行温水坐浴。
前列腺炎怎么办:
前列腺炎可以称之为男人的小感冒，前列腺炎时间长了可能影响早泄、勃起也会减退，但实际上这是间接影响，并没有直接的因果关系。最正确的做法，是用平常心去对待，而当患者出现排尿疼痛等症状的时候，就应该尽快消除炎症，只要控制好前列腺炎的病症，做到及早发现、及早治疗，患者都会得到很好的改善。
大家不要道听途说，部分患者寄希望一些广告、宣传所谓治疗前列腺的特效药物，自己乱买药，以致上当受骗，使病情迁延不愈，转为慢性，所以一定要去正规医院咨询、诊治。
前列腺是男性特有的器官，外形如同一个倒放的栗子。前列腺位于盆腔底部，其上方是膀胱，下方是尿道，前方是耻骨，后方是直肠，因为腺体在膀胱的前面，如同列兵一样为膀胱站岗，所以称为前列腺。医生在直肠指诊时，向前可以触摸到前列腺，其道理就在于此。前列腺的左右，由许多韧带和筋膜固定，从而决定了它位置隐蔽的特点。
前列腺位于膀胱颈的下方、包绕着膀胱口与尿道结合部位，尿道的这部分因此被称为"尿道前列腺部"，即是说前列腺中间形成的管道构成尿道的上口部分。可以这样说，前列腺扼守着尿道上口，当前列腺有病排尿首先受影响的道理就在于此。
前列腺与输精管、精囊紧密相邻，射精管由上部进入前列腺，并开口于前列腺中间的隐窝之中，这种生理位置就很容易解释为什么前列腺有病常常累及性功能，甚至可以称"前列腺炎与精囊炎是一对“难兄难弟”了。
前列腺分泌的前列腺液是精液的主要组成部分，医生对考虑患有前列腺炎的患者进行前列腺按摩，取出来进行检查的液体就是前列腺液。前列腺液可以“解冻”男性的精子，让“小蝌蚪”们可以自由活动，从而可以游向卵子受精。这是怀孕的一个关键环节。这就是为什么有慢性前列腺炎的患者有可能不育的原因。
常见前列腺疾病有以下几种：
前列腺炎：前列腺炎指各种原因引起的前列腺的急性或慢性炎症，可引起局部及全身症状。其中急性前列腺炎很少，约占1%左右，其他多为慢性前列腺炎。
前列腺增生：又称前列腺肥大，是老年男性常见的一种慢性疾病，因腺体体积渐渐增大，形成了前列腺增生，可压迫尿道，引起排尿困难。
前列腺癌：前列腺的肿瘤，晚期可出现尿频、尿痛、排尿困难等症状，但患者常有消瘦、乏力、贫血、食欲不振等明显全身症状，直肠指诊前列腺有坚硬如石的肿块，表面高低不平。
临床上，经常有患者会质疑：“没有细菌为什么会有前列腺炎症呢?”。那么，首先我们需要明确什么是炎症?
炎症是临床常见的一个病理过程，可以生于机体各部位的组织和器官。急性炎症常有红、肿、热、痛、机能障碍等变化，同时往往伴有发热、白细胞增多等全身反应。医学界根据炎症的发生是否与细菌感染有关系，把炎症分为“细菌性炎症”和“无菌性炎症”两大类。所以，没有细菌同样会有炎症——无细菌性炎症。
西医学认为无菌性炎症是指由物理、化学等非细菌性因素引起的炎症反应，一般均有肿胀、青紫、疼痛的症状。中医学认为其是由于皮肉受损，致气血凝滞，经络受阻，肢体伤于外，而血伤于内，致营卫不和，气血不通。其顽固疼痛和机体功能障碍属于中医“痹症”和“痹痛”的范围。
据研究发现：软组织因急性损伤后遗或慢性劳损所致的无菌性炎症，如颈椎病的缠绵难愈，是因为外伤、劳损等多种因素引起的颈椎间盘突出，水肿，淤血所致。此外，无菌性炎症长期刺激局部组织，造成软骨组织增生骨化而形成骨质增生，而骨质增生形成后又刺激周围组织形成新的无菌性炎症。
再如慢性前列腺炎的迁延难愈，也是因为无菌性炎症或不良生活习惯等因素的影响，导致前列腺组织的持续充血、水肿、疼痛等。无菌性炎症不是细菌感染，抗生素治疗无效。所以，没有细菌同样会有炎症。
前列腺炎为什么那么难治，这是大家非常困惑的问题，我们以前多次讲过前列腺炎的病因，诊断和治疗，为什么难治的问题，我想可能与前列腺炎特殊的病因、病理机制以及患者基本知识的缺乏等有关系，它难治具体的原因有哪些呢?
第一，前列腺炎病因复杂。前列腺炎的病因太复杂，它不是单独的感染引起的炎症，如果单独感染引起的炎症，比如说尿道炎，治疗起来就比较简单，正规的治疗一周左右就能够治愈，单纯的尿道炎一般不会超过两周。但是前列腺炎的病因非常复杂，除了病原微生物的因素之外，还有其他很多的因素，比如说细菌、支原体、衣原体、病毒、真菌、原虫的感染。然而，因感染而导致的前列腺炎比例不及30%，也就是说，60%以上的前列腺炎与感染没关系。除了感染以外，还有其他的理化因素均可以导致前列腺炎，比如说久坐，寒冷的刺激，会引起前列腺液排出的不通畅;还有经常憋尿，尿液反流进入前列腺，形成化学性的前列腺炎。所以前列腺炎的病因复杂，是多种因素综合作用的结果，而不是单一因素的疾病，所以如果试图用单一的比较简单化的治疗方法，效果肯定是不理想的，这也就决定了前列腺炎的治疗是复杂而困难的。
第二，细菌性前列腺炎治疗难。其实即使细菌性的前列腺炎也存在一个问题，虽然是明确的细菌性前列腺炎，使用了对应的抗生素进行治疗，但是依然存在诸多问题，比如说这个细菌是不是来自前列腺，除了细菌之外，还有没有其他的微生物感染，有些药物不能透过前列腺膜进入前列腺内，这些因素确实在影响临床疗效。
第三，前列腺炎和生活方式关系密切。前列腺炎是与生活方式有密切关联的疾病。久坐、着凉、化学的刺激、酒精的刺激，均是导致前列腺炎的不良生活方式。有些患者确实改不了，比如说出租车司机，你不让他久坐，他就没法工作;从事IT的程序员、工程师，就是需要在电脑前坐着工作;CBD的很多白领都是坐位工作;有些人应酬很多，经常需要喝酒，喝酒也改变不了;还有一些病人，只要一着凉，前列腺就有症状，但是这些人是户外工作者，比如保安，经常要室外执勤。所以现代社会发展下产生的生活方式，常常成为前列腺炎的促成因素。而这些生活方式的很难改变，就造成了前列腺炎治疗起来困难重重，疗效会大打折扣。
第四，前列腺解剖结构的问题。就是前列腺炎与它特殊的解剖结构有关，前列腺的解剖，它是一个盲端，只有一个进口，没有出口，所以腺液、炎症的代谢产物不容易排出，所以如果出现的炎症，会很容易发生引流不通畅，同样会影响治疗的结果。
第五，前列腺解剖位置的问题。前列腺周围的邻居对前列腺也有影响，比如说射精管就穿过前列腺，输精管是连着射精管，还有精囊、附睾，这些相连的器官，是最容易一块感染，合并感染的比例有些能达到70%到80%左右，即使治疗了前列腺，其他控制不好，有些也会影响到前列腺，症状也非常的类似。所以治疗前列腺炎不仅仅是让前列腺炎治好，还要考虑治疗周围器官的情况。
第六，情绪和精神因素。有些人对前列腺炎恐惧，错误的误导，认为前列腺是非常大的病，有了这个病以后非常悲观，非常恐惧，非常压抑，吃不下饭，睡不着觉，如坐针毡，这种情绪对前列腺炎的治疗不好。即使前列腺炎症好了，但是患者仍然会过分敏感，稍有风吹草动就会产生心理作用，仍然感到不舒服，总认为前列腺有问题。
第七，错误的应对方式。有些患者不是积极主动进行治疗，并不是十分重视前列腺炎的症状，或者疗程太长超过心理预期，就自己认为这个病治不了了，于是破罐子破摔，该喝酒喝酒，该吃辣椒吃辣椒，更是让前期的治疗功亏一篑，延长治疗周期。
第八，前列腺炎的后遗症。有些前列腺炎好了以后，症状消失了，但是在前列腺的局部有组织、神经的损伤，一些疤痕、纤维化，或者是一些结石存在，这种存在就像在人体内有个气象台，当天气变化的时候，或者有易感因素产生的时候，比如久坐，着凉就又会出现症状，患者就觉得前列腺炎还没好。实际上就像其他地方的伤口，这个伤口、炎症、脓肿好了以后，局部是会出现疤痕或者是纤维化，这个疤痕有相当长的一段时间，气候变化了，摸起来还是有不同的感觉，前列腺炎治愈后也同样存留这样的现象。
第九，错误看待前列腺炎的复发。有些前列腺炎好了，病人说三年前五年前有过，后来治疗以后没事了，这次又出现了，是不是原来的没好。前列腺就像我们的扁桃腺一样，就像感冒一样，以前感冒好了，这次又感冒了，不能说上次的感冒还没有好，前列腺炎也不是说原来的没有治愈。
第十，误治误诊的现象严重。有些人不是前列腺炎，但是被一些错误的广告，不专业的媒体宣传影响，被一些不良的医疗机构误诊、误治，不是前列腺炎诊断为前列腺炎，或者是治疗方法是有损害性的，对病人会有伤害，造成人为的前列腺损伤。不是前列腺炎而误当前列腺炎治疗，治疗效果肯定是不满意的。
这十种情况，常常是患者觉得前列腺炎比较难治的原因。总结起来，有如下几个方面：前列腺炎病因复杂，并且和生活方式密切相关;解剖结构决定前列腺炎不仅仅是前列腺的单一问题;情绪和精神因素影响前列腺炎而患者常常忽略;前列腺炎的认识程度导致对前列腺炎的误解甚至是误诊误治。
前列腺炎并不可怕，然而如果不了解前列腺炎的知识，患者和医生之间的信息不对称常常会导致患者的不理解，不配合，使得前列腺炎的治疗难上加难。所以，患者在积极的配合医生治疗的同时，医生也应该积极的向患者宣讲前列腺炎的基本知识。只要医患双方积极配合加以合理的治疗方案，必然会有一个满意的疗效。
近年来，随着抗菌素使用的增加及新药特药抗菌素的不断出现，慢性前列腺炎的治疗反而增加了难度，病人反映的症状反而愈加复杂化，这是为什么呢?
许多医者和患者认为，从前列腺的特殊脂膜包绕，药物难以进入前列腺内的理论出发，一经被诊断为前列腺炎症，自觉的或不自觉的不断寻找前列腺消炎的办法，主动的或被动的接受一系列抗菌消炎药，这样做不但机体受到了损害，而且还要承担沉重的经济负担，更为重要的是，这样做违反了前列腺炎治疗原则。
在慢性前列腺炎患者中，可被确诊为细菌性前列腺炎的约占5%～10%左右，大部分为非细菌性前列腺炎，即使前列腺液细菌培养结果出现了细菌生长，还需要专业的医生来判断是否为真正的致病菌，如果所培养的为非致病菌，仍然不能诊断为前列腺内细菌性感染，另外要强调的是，不要一看到前列
液常规检查报告出WBC增高就作出细菌性前列腺炎的诊断，对Ⅲ型的前列腺炎虽可应用抗生素短程治疗，但也是针对普通细菌培养不能生长的其他病原微生物感染的。
即使是一少部分患者被确诊为细菌性前列腺炎，抗菌素的失败率也达40%左右，因此也不宜长期服用抗生素。细菌性前列腺炎也并非是一种难治的病症，它是可以治愈的。
慢性前列腺炎病因复杂，症状各异，大体上分全身症状、局部症状和功能改变三个大方面的症状。不一定在每一个病人身上全有，可有其中一部分根据疾病类型不同而不一样，各有自己一套症候群。
全身症状有：发凉，全身无力、易疲劳，失眠，神经兴奋性增高等等，喋喋不休地呻吟述说。
局部症状有：前列腺痛、前列腺大小和硬度的变化、前列腺液中的白细胞增高、磷脂小体减少、射精痛、盆腔痛、腹部下坠感、尿道、会阴、肛门痒、感觉异常(尿道蚁走感，生殖器发凉发痒)、尿道病理性分泌物、血精、排尿中断、精阜后尿道变化、精囊变化、直肠痛。
功能变化：早期勃起功能增强，以后勃起减弱、早泄、性高潮不满意，病理性(疼痛)性高潮，性欲降低，爱人自动流产，不育，射精次数变化，精子病理变化(精子减少或畸形精子增多)，原发性不育、继发性不育。