什么是高位肛瘘：
高位的肛瘘是主要发生于齿状线以上的瘘管的感染，主要是因为肛周脓肿没有及时治疗，持续感染而形成的。高位肛瘘目前只能手术治疗，但是手术治疗不能一次根治。
因为当肛瘘位置很高时，会损伤肛门括约肌，肛门括约肌如果全部损伤了，会使控便能力变得很差。最好由高年资的医生进行手术，而且有可能要做挂线，一般挂线是手术时挂一根线，十天以后如果挂线不能脱落，可能还要行二次手术，如果二次手术以后，觉得内口找的不理想，有可能要再次挂线。也就是说高位肛瘘的病人有可能要做两次，甚至于三次手术。所以如果有肛瘘的病人，最好及早去医院诊治。
肛瘘如何治疗：
通常如果确诊肛瘘以后，还是建议患者及早进行手术的治疗，这是为什么呢？因为肛瘘的感染是由于肛门内的肛线感染向外蔓延引起的，肛瘘的内口实际上是在肠腔内的，它是长期接触粪便、细菌，反复的去污染它的，如果肛瘘的内口不能完全愈合的话。
通过常用的抗感染的治疗是不能完全治愈的，这就好比一个污水池，它的进水口一直开着，即使把外面的污水排净，但是内口一直在开放，脏的东西一直在进来，肯定是要反复发作，这种情况下，就只能通过手术的治疗清除肛瘘的瘘道以及内口、外口这些组织，让它彻底的愈合以后才不会反复的发作，肛瘘要尽早治疗，而且手术治疗是唯一治愈的手段。
肛裂的表现：
肛裂的症状主要表现是排便的时候或者便后会疼痛。另外就是流血，伴随着这种疼痛，它会有一些鲜血流出，滴到便池或手指上。肛裂的症状疼痛，有明显的特征性。它有阶段性，比如，排便的时候疼痛非常剧烈，一般的伤口疼，当时就过去了。
而肛裂的特点是在排便以后二十分钟到半个小时，会有一次更剧烈的疼痛。这个疼痛是什么原因？是由于人的括约肌有一个自我保护的作用，在疼痛的时候会引起内括约肌痉挛，从而牵拉着肛门的裂口，造成更厉害的疼痛。肛裂除了疼痛和流血以外，还易发生的一个症状，就是肛门的潮湿、不舒服的感觉，极个别的会引起，比如说肛裂的三联征，会引起哨兵痔，还有肥大的肛乳头脱出到肛门外，造成肛门的异物感，或者是其他的一些不舒服。在临床上肛裂的这几个症状都能见到。
肛瘘后如何护理：
肛瘘的术后护理非常重要，如果术后护理不当，第一个不良后果，是创面不能愈合。
第二个不良后果是，有时候容易造成假愈合，或者有时候处理不当，可能造成肛瘘的反复发作，所以在肛瘘术后处理方面，要勤观察。术后基本上每天还要观察它的创面的情况，有没有肿痛，疼痛的情况，有没有瘙痒，看创面肉芽的情况。如果局部仍然有红肿，可能在处理过程中，是不是还遗留有其他未发现的支管，没有处理到。
所以在临床上每次换药，要注意观察创面的情况，分泌物的情况。如果创面有少量的组织液的一些渗出，这都是正常，甚至在术后早期的话，少量的渗血也属于正常情况，但是如果这个时间比较长，发现这个创面仍然浮肿、肿胀，可能需要寻找它的原因。
另外如有分泌物需及时的进行擦洗、冲洗。如果发现有假性愈合的情况，要及时的给它挑开。比如有时候比较深的管道，就容易遗留一些异物，比如那些药膏，或者药捻、药条，要及时全部的去除，不能遗留进去，如果遗留进去以后可能造成后期的创面不能愈合。
怎么预防肛瘘：
肛瘘主要因为肛门直肠周围脓肿以后形成的一个它的并发的后遗疾患。所以这种情况下，最关键的还是要预防肛周脓肿的形成，肛周脓肿怎么形成的？往往都是因为肛窦炎形成的，所以还要预防肛窦炎发生。肛窦炎为什么发生呢？
它主要是除了解剖上的这个关系以外，因为肛隐窝属于肛窦，它是一个开口冲上的一个结构。有时候如果大便比较稀的情况下，它可能会在里边残存，残存以后它不容易出来。如果抵抗力差的话，就会有细菌在里面会繁殖，越来越深，最后形成肛腺的感染，到时候肛门周围组织的感染，形成破溃或者切开以后形成的肛瘘。所以在临床上最关键的要预防它的肛周感染的门户，防止肛窦炎的产生，所以如果有腹泻性的一些疾病，要及早的治疗。
另外饮食方面要注意细嚼慢咽，别有吃一些比较硬的东西，可能会扎到肛隐窝这个地方，比如一些鱼刺等等，有时候消化不了，然后就会扎进去，形成感染。除了这个之外，还有些，比如肛门周围的一些肛裂或者痔疮，这些情况下，也要及早的进行治疗。一旦有一些症状，就要及早的到医院去就诊。这是预防它肛瘘形成的很重要的一个方面。
另外注意饮食。肛瘘的发病多见于青壮年的男性，青壮年男性主要一个性激素水平高，男性激素的可能是一个影响因素。另外包括他过食一些鱼腥发物，辛辣刺激的一些食物，也是造成了肛瘘发作的原因，所以在饮食方面要注意。
另外要注意不能过度劳累，劳累以后抵抗力差，这时候它肛瘘就容易发作或者容易复发。在临床上要注意这些方面，对肛瘘的预防都有比较好的作用，保持肛门周围的清洁卫生及便后及时的坐浴熏洗，局部卫生条件差的话，肛瘘复发的机会就会多，这些都要注意。
肛瘘的检查首先采用视诊，检查体位一般为侧卧位，因为肛瘘在肛门外有破溃口会流脓，所以大多数肛瘘都有外口，当然也有部分肛瘘没有外口。视诊时如果有破溃口，或者周围有炎性增生，就会怀疑为肛瘘；方法二为指诊，指诊是用手指沿外口往肛门内摸，看能否摸到管道，表浅瘘管是能摸到像筷子或像锁条一样的异物，这就是瘘管。另外到肛门内部做内指诊，也是用手指摸，检查是否有内口。肛腺一般在肛门内1.5到2公分的位置，摸肛腺是否有凹陷或硬结。另外括约肌处有瘘管，也会有所显现，比如锁条、硬结等；方法三为探针检查，用一根较细的探针，从外口探入，看能否探到管道；方法四为B超检查，专业的B超师能够测出瘘管，尤其是高位复杂性肛瘘；方法五为核磁，比较有经验的核磁大夫能够看出瘘管的走形。在做复杂性肛瘘时，也需要他们辅助检查，以确定漏管的走向。
肛瘘是什么症状：
主要表现为肛周的反复破溃、流脓以及如果在肛瘘发作的急性期有发烧、发热情况，类似肛周脓肿。
但是确定肛瘘时，通常需要给患者做局部的检查，最直接的检查就是给患者做一个肛周的指诊，通常可以摸到肛瘘的内口、外口以及内口、外口之间肛瘘的条索状的瘘道，这样就可以确诊为肛瘘。
肛瘘是怎么形成的：
肛瘘是由于肛门内肛线感染延肛周肌肉的间隙去蔓延形成病理性的瘘道，典型的肛瘘通常是在肛门里面有肛瘘的内口，肛门外有个外口，在它们之间有一个病理性的通道；它的形成通常也有一些诱因。
如患者长期的过食辛辣刺激食物会刺激肛线容易充血、水肿，水肿后造成腺管的堵塞，造成腺液的排出不畅，就容易诱发这种感染；另外比如患者长期的熬夜，休息不好，导致免疫力下降容易诱发肛线感染，这是发生的诱因。
肛瘘治疗方法：
肛瘘首选的方法是进行手术的治疗，由于肛瘘的特殊性来决定的，虽然是一种慢性的感染，但肛瘘在肛门内有内口，与肛门及直肠的肠腔是相通的，这样就会导致病菌、粪渣反复的进入到瘘道里，反复的引起感染。
所以确定肛瘘以后还是要及早的进行手术治疗，防止肛瘘反复发生以后，感染沿着肌肉间隙向别的位置蔓延，这样就容易把单纯的低位肛瘘变成高位的复杂肛瘘，给以后的手术治疗造成更多的困难，同时给患者带来更多的创伤。
患有肛瘘，医生首先建议做手术，因为肛瘘不能自愈，管道形成后，必须将其敞开，治疗肛瘘的原则以敞开为主。肛瘘手术并不痛苦，所以不用惧怕手术，而且在肛瘘形成初期做手术，痛苦小，损伤少，愈合快，几乎不会耽误患者工作。但如果肛瘘反复发作，治疗老肛瘘就会比较困难，患者要忍受巨大痛苦，且恢复较慢。所以患肛瘘后不要存在侥幸心理，认为用药即可治愈。患肛瘘一定要及时进行手术治疗，而且术后效果特别好，属于完全治愈，不会再有后顾之忧。
肛瘘分类比较专业，首先要了解肛管直肠环，即直肠穿过盆膈后至肛门缘的一段肠管，此环为括约肛管的重要结构，平时呈环状收缩封闭肛门，肛瘘分类与之有关。如果瘘管超过肛直环，则为高位肛瘘；如果瘘管低于肛直环，则为低位肛瘘，低位肛瘘比高位肛瘘容易治疗。另外在高位肛瘘和低位肛瘘之间，分为只有一根瘘管的单纯性肛瘘；如果有多个瘘管，形成多个脓包，则为复杂性肛瘘。高位肛瘘也分单纯性高位肛瘘和复杂性高位肛瘘，而低位肛瘘也分为单纯性低位肛瘘和复杂性低位肛瘘。
肛漏的主要症状包括流脓、肛周皮肤的瘙痒、肿痛等等。由于肛漏是无法治愈的，为了避免因延误治疗而导致身体出现的更大损伤，当患者出现肛漏的症状时，就要及时到医院采取手术的方式治疗。具体实施哪种手术可以根据患者的实际情况选择。
肛漏即肛门瘘管，它是生活中十分常见的肛肠类疾病之一。肛漏的患者肛门处会出现一系列的不适症状，对患者的日常生活会造成很大的影响。肛漏的症状一经出现，就要及时治疗，以免导致更为严重的疾病。那么，肛漏的症状是什么？
一、肛漏的症状是什么
肛漏的症状首先是瘘管外口可反复流出脓液，这些脓液由于可刺激到肛周的皮肤，因此，肛漏的患者会出现肛周皮肤瘙痒的症状。若外口出现封闭，脓液积存，会造成局部的红肿、胀痛。封闭的外口在突破之后可在附近形成新的外口，反复如此，可出现多个外口。瘘管引流通畅的话，局部不会有疼痛的感觉，只有轻微的发胀、不适。
二、肛漏的主要原因
肛周脓肿是导致肛漏的主要原因。大约有七成到八成的肛瘘继发于肛周脓肿，由于脓肿的破溃形成瘘管，因此，也有说肛瘘是肛周脓肿的慢性期。不过，并不是所有的肛周脓肿都可以形成肛瘘，只有炎症较重或脓肿引流不畅、患者较为肥胖或有糖尿病的情况下才容易出现肛漏。
除了肛周脓肿外，一些全身疾病或特异性感染也会卖到肛瘘。比如克罗恩病、结核病、化脓性汗腺炎、白血症以及盆腔肿瘤等等。肛瘘还可由肛管直肠的外伤性感染导致。
三、肛漏的治疗原则
肛漏是无法自愈的，在出现肛漏的症状后，患者要及时采取手术的方式治疗。肛漏的治疗原则是将感染的原发病灶彻底清除，将瘘管切开使瘘管引流通畅，并形成敞开的创面，令其尽快愈合。治疗肛漏的手术方式较多，具体如何选择应根据实际情况作出选择。手术的关键在于尽量防止肛门失禁、减少手术对肛门括约肌的损伤并避免肛瘘的反复发作。
肛漏初期，患者的肛门会出现疼痛，并出现肿块，可流出脓液，由于脓液的刺激，肛门处会出现瘙痒的感觉，肛漏严重的患者还会出现流粪的现象。肛漏如果不及时治疗，后期会发展为复杂性肛瘘并影响到周围组织，令患者十分痛苦。因此，在肛漏的初期症状出现时，患者就应做到早发现、早治疗。
肛漏是中医的说话，西医将其称之为肛瘘。肛漏对患者的健康有很大的影响，如果在肛漏早期症状出现时没有及时治疗，后期会导致更大的病变，比如出现感染，影响到周围组织等等。因此，肛漏初期一发现症状，就应及时治疗。那么肛漏的初期症状是什么？
一、肛漏的初期症状是什么
1、疼痛
肛漏的疼痛通常是由于感染发炎或脓液引流不通畅导致的。疼痛预示着病情已经开始扩散或出现新的病灶，疼痛越剧烈，病情也越严重。
2、肿块
脓液引流不畅时，会导致肿块增大。
3、流脓
这是比较典型的表现。脓液的多少与瘘管的大小、数目、长短都有一定的关系。新形成的瘘管或炎症急性发作期的瘘管脓液较多，气味臭。
4、肛门瘙痒
脓水淋漓不断，会导致肛门出现瘙痒的感觉，如果分泌物长期刺激肛门处的皮肤，肛门周围会出现湿疹，可合并感染，使患者十分痛苦。
5、流粪
严重的肛漏患者会从瘘管中排出气体或流出粪便。
二、肛漏的危害
在出现肛漏的初期症状时，患者要及时治疗。肛漏自愈的机率极低，瘘管复杂化之后，可以带来很大的危害。首先是脓水会污染内裤，在剧烈活动之后，由于脓汁外溢，局部可受到脓液的刺激而出现疼痛、瘙痒，令患者十分痛苦。久而久之，患者的身体会变得十分虚弱，抵抗力也会下降，还会出现贫血的现象，后期肛漏的症状发作会越来越频繁，形成恶性循环。由于肛漏的反复发作，患者还可出现复杂性肛瘘，使治疗更加困难，也影响到患者肛门的正常功能。为了避免这些情况的发生，在肛漏初期，患者就应做到及早发现，及早治疗。
现如今，肛肠科的疾病，患病率越来越高，一般来说，相对于高位肛瘘来说，低位肛瘘由于并没有涉及括约肌深层，更容易治疗，且复发率低，低位肛瘘是涵盖所有性别，所有年龄的一种肛肠科疾病，早日治疗可以减轻痛苦，那么，什么是低位肛瘘呢？它的表现又是什么呢？
1.什么是低位肛瘘
低位肛瘘，是肛肠科常见的一种疾病，低位肛瘘在医学的官方说法是，瘘管管道或创腔位于肛门外括约肌深层以下的肛瘘，也称为“肛漏”。这个病发生于各个年龄段和不同性别，多发于青壮年，其中男性多于女性。
现如今，儿童的发病率也越来越高，该疾病由于在肛周周围，所以患病后，如果不及时治疗，会导致肛门出现反复感染的情况，另外还有肿痛以及疤痕。
2.低位肛瘘的表现
当肛门不舒服，或者出现以下情况时，就要及时去医院进行检查，低位肛瘘很明显的一个临床表现是流脓，当肛门间歇性或者持续性流脓时，很可能是发生了肛漏，一般低位肛瘘不会有很明显的肿痛感，但当液体积聚过多时会感觉到肛门肿痛。
由于脓液过多刺激肛门，可能会引起肛门瘙痒，一般不会出现全身性症状。但出现低位肛瘘时，肉眼可见的就是，肛门外口有明显破溃，如果没有伤口，触摸会有硬块。以上都是比较明显的症状，希望大家可以提高警惕。
低位肛瘘，发生在肛周位置，肛门是比较脆弱的，以上表现都是低位肛瘘的临床表现症状，当感觉到肛门不适的时候，就应该及时就医，不能忽视，如果反复发作，会对肛门刺激性更大，及早就医，低位肛瘘的治疗效果简单，而且复发率低。
肛瘘是肛门直肠瘘的简称，发病年龄以20～40岁青壮年为主，且发病率比较高，严重影响患者的生活和工作，那么肛瘘怎么应该治疗呢，常见的治疗方法有药物治疗，必要的时候可以采用手术治疗。接下来我们一起来了解一下吧！
一、药物治疗
肛瘘有间歇期和发作期，如果不能马上手术，建议采取药物治疗暂时缓解症状。
1、外治：用消肿止痛洗剂坐浴，外涂金黄膏。
2、使用抗生素：急性发作期可以使用抗生素，但一般不要超过一周。
3、中药内服：用萆薢渗湿汤加化毒除湿汤加减，伴发热用仙方活命饮。
二、手术治疗
手术治疗方法很多，比较常见的有切开引流?、肛瘘切除术、瘘管切开术等等。
1、切开引流
肛瘘发作期合并感染，此时因身体因素或者是其他因素，患者不能进行手术时，可以在感染灶表面切一个小口引流，或者是用注射器抽出脓进行处理。这种方法效果比较明显，但是，只能暂时缓解患者的症状。
2、肛瘘切除术
这种治疗方法就是切开瘘管，并且将瘘骨壁全部切除，以至健康组的织，且创面不于缝合；如果患者创面较大，可以进行部分缝合，填纱布，可以使创而由底向外生长至愈合。这各方法适用于低位单纯性肛瘘患者。
3、瘘管切开术
切刀开后只损伤外括约肌皮下部和浅部，不会出现术后肛门失禁。手术在骶管麻醉或局麻下进行，刮去瘘管内的肉芽组织及坏死组织。对瘘管完全粘连、较细的低位肛瘘，探针无法探入，可以采用切除术。是将瘘管全部切开开放.靠肉芽组织生长使伤口愈合的方法。适用于低位肛瘘。
最新调查数据显示，超过50%的人患有肛肠疾病，也就是说，每两个人中就有一人有“出口问题”。其中，肛瘘，便是每年秋冬季节高发的肛肠疾病。
肛瘘的前身是肛周脓肿
肛瘘不是急性发作的疾病，它有着一个慢性的演变过程。最初，你会发现肛门口长出了一个硬疙瘩，用手可以摸到。这个硬疙瘩逐渐长大，就形成了肛门脓肿，有点儿疼。脓肿破溃之后，里面的脓流出，突然就不疼了。但是，这并不代表病好了。之后，肛门附近会反反复复出现脓水，反复的肿、破、流脓……不停循环。这时候，就由肛门脓肿形成肛瘘了。
如果只是在肛门口摸到一个肿块，有可能是血栓外痔，也可能是肛瘘。这是普通人自己无法准确判断的。所以，一旦摸到肛门处长了东西，建议尽快去医院检查。
肛门长期流脓，可能是低位肛瘘
如果长肛瘘位置在肠道中比较低，也就是比较靠近肛门部位，在临床上被称作“低位肛瘘”。低位肛瘘一旦溃破，里面的脓液就会受重力作用，流出肛门。所以，发现肛门口有脓，可能是得上肛瘘了。
那么，这个脓究竟是怎样的?可能是黄色的，也可能比较稀薄，接近透明，还有可能带有脓血。因为肛瘘外口一旦破了，也会出血的。甚至个别病人的表现是：不流脓，只出血。这些都是低位肛瘘的外在表现。