胆囊息肉的症状有哪些

2020-07-15

胆囊息肉的症状有哪些:
  由于胆囊息肉只是附着在胆囊壁上向胆囊腔内突出,不随着胆囊的收缩移动,所以大多数的胆囊息肉没有明显的症状。如果病人主诉有右上腹的不舒服,消化不良,以及一些其他的怀疑和胆囊息肉的症状,需要进行鉴别诊断,是否存在其他合并的包括胃肠道疾病、慢性肝病等。
  如确实合并有慢性胆囊炎,在检查时会发现胆囊壁的增厚,胆囊增大或者是胆囊缩小。胆囊息肉的症状实际上也是由于慢性胆囊炎引起,而不是息肉本身。胆囊息肉特别是腺瘤性息肉,由于存在癌变的风险,需要在定期体检时进行针对性的判断,如果胆囊息肉短时间快速增长,息肉内有血流信号,无论是否有症状,建议手术治疗。



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胆囊息肉是怎么回事

胆囊息肉在医学里面专业叫胆囊息肉样病变,而不是一个单纯的息肉。息肉是长在胆囊的黏膜,表面长出来一个肿物,所以息肉它只是一个形态上的描述。息肉分为多种,最多见的像胆固醇性息肉,就是像油脂类东西,胆固醇性息肉其实就是一些炎症引起的。还有腺瘤样息肉是良性肿瘤的腺瘤样息肉,还有像发展比较重的是恶性的息肉,所以这就是胆囊息肉的一个基本情况。

胆囊息肉样病变的症状

胆囊息肉样病变的症状:
胆囊息肉实际上往往没有症状。因为真正的胆囊息肉挂在胆囊壁上,或者说胆固醇结晶往往也是附着在胆囊壁上。这种一般不会造成症状。往往是在查体的时候发现,胆囊里面有一个息肉样病变,一个中等强度的回声,往往是和胆囊壁相连。这个一般不会造成临床上的症状。往往是在体检的时候发现,绝大多数的病人,实际上是一个胆固醇结晶。这个不需要过度的紧张,可以到医院里面就诊,积极的是可以口服药物,有一部分病人可以溶解掉。不积极了或者消极一点的人,可以观察就行。

胆囊息肉样病变需要做手术吗

胆囊息肉样病变需要做手术吗:
胆囊息肉样病变,有一部分病人需要做手术。手术指征会把握的相对比较严一些。在胆囊息肉样病变小于一厘米的时候,99%以上是胆固醇性的息肉。这部分病人不需要手术。例:1000个病人做手术,有999个都不需要做。所以这个时候的策略是观察。在一公分以上,这个时候是胆囊息肉或者胆囊腺瘤的比例就到3%左右。
例:100个病人,有5个需要做手术。这个时候风险不容忽视。因为胆囊腺瘤是一个癌前病变,也就是说有1/20的机会是在几年内,可能会发展成肿瘤。这个时候认为这个风险不容忽视,1‰的风险可以观察,5%左右的风险就不容忽视。所以这一部分病人会建议他做手术。

胆囊息肉样病变怎么预防

胆囊息肉样病变怎么预防:
预防胆囊息肉样病变,绝大多数病人的胆囊息肉样病变,实际上是胆固醇结晶。这一部分病人,建议一定要吃早点。经过一天晚上的进食,胆囊里面充满了胆汁,而且浓度比较高。通过吃早点以后,胆囊一收缩,把胆汁排到肠道里面去,胆囊再接收新的胆汁,这个时候它存留或者浓缩的时间不会太长,就可以减少胆囊胆固醇性息肉的发生。还有真正的胆囊息肉的这部分病人,实际上不可预防,但是它占的比例非常小。

多发性胆囊息肉怎么办

多发性胆囊息肉怎么办:
患者如患有多发的胆囊息肉,以胆固醇性的息肉比较多见。但是也要警惕混合性的息肉,就是既有腺瘤性的真性息肉,又有胆固醇性的假性息肉。需要针对检查结果具体分析,不能一概而论。如果忽略了腺瘤性息肉存在的可能,会对治疗造成一定的影响。

如何正确的治疗胆囊息肉

如何正确的治疗胆囊息肉:
  胆囊息肉是现在肝胆外科比较常见的,以胆囊壁突出与胆囊腔内隆起性病变为特点的疾病。胆囊息肉在很多年轻人查体的时候都会发现有一个或者是多个胆囊内隆起性的病灶。其实按照它的结构来进行分类的话,绝大多数的胆囊息肉都是属于良性或是胆固醇的结晶而形成的胆固醇性的息肉。
  胆囊息肉的存在往往提示我们生活饮食习惯不够健康,高糖饮食、高脂肪饮食、饮食不规律。使得胆固醇在胆囊壁内沉积。这种息肉由于不存在癌变的风险,不需要采取手术干预措施,只是通过定期检查来观察大小形态的改变。真正需要注意的是单发快速增长,机体比较宽,形态不规则,内部有血流信号的腺瘤性息肉,这种息肉存在一定的癌变风险,所以一旦确诊建议尽早的手术治疗。

胆囊长息肉要吃什么药

胆囊长息肉要吃什么药:
  胆囊息肉在体检时,经常会发现胆囊壁上有一个或者是单个的大小不等的息肉样病变。通常根据其性质分为胆固醇性息肉、炎性息肉、腺瘤性息肉等。胆固醇性息肉由于没有癌变的风险,只是和饮食习惯、饮食结构密切相关,不引起明显的症状,通常也不需要药物治疗。
  如果胆固醇性息肉同时合并有胆囊结石或者慢性胆囊炎而引起疼痛,消化不良,隐痛,腹胀等,可以选择对症药物来缓解症状。如果胆囊息肉考虑是腺瘤性息肉,或者快速增长,有存在癌变的风险,需要进行外科手术的干预,以避免胆囊癌变导致的疾病的恶化。

胆囊息肉的治疗方法

胆囊息肉的治疗方法:
  胆囊息肉的治疗主要根据胆囊息肉的具体性质以及和胆囊息肉相关的症状,以及是否合并有其他的相关疾病,而采取相应的不同治疗措施。胆固醇性息肉,由于不存在癌变的风险,不引起明显的症状,对于胆囊功能也没有影响,无需任何的干预,建议每半年做腹部B超就可以。如果胆囊息肉快速增长,检查提示有胆囊息肉内血流信号,胆囊肌底过宽,形态不规则,怀疑是胆囊腺瘤性息肉时,需要采取积极手术治疗。
  如果胆囊息肉同时合并有胆囊结石、慢性胆囊炎,出现了相应的腹痛、腹胀、消化不良等症状,采取的治疗措施是饮食控制,配合药物控制症状进行综合治疗,最大限度的保留胆囊功能。

胆囊小的原因

胆囊小的原因:
  胆囊缩小是由不同的原因导致,有的人是先天性的胆囊,有的发育就是小,甚至还有的胆囊先天性缺如的情况。如果胆囊慢性炎症导致的胆囊萎缩,甚至合并胆囊结石,从影像上能够看到;比如超声、ct或者是核磁都能看到胆囊的整体缩小,特别是胆囊壁厚;
  胆囊腔小,有的病人甚至是充满型结石,胆囊已经萎缩,没有功能,这种情况就要建议病人进行手术切除。因为胆囊本身没有功能,而且长时间的炎症刺激,甚至会发生胆囊的癌变。所以,慢性胆囊炎、胆囊萎缩的病人需要积极进行手术治疗,防止进一步的恶变。

胆囊息肉会癌变吗

胆囊息肉会癌变吗:绝大部分胆囊息肉都是良性病变,但是胆囊息肉它一般都会随着时间的推移缓慢的增长,在增长的过程中,有些到一定程度就会增长的比较迅速,就有可能会继发癌变。所以对于胆囊息肉,平时都是要嘱咐患者定期要进行复查,对于胆固醇性息肉,特别是多发的息肉,癌变的几率相对会小一些,但是如果是单发息肉,相对关注度会要高一些,因为从影像学的检查上不太好区分,到底是腺瘤性息肉还是胆固醇性息肉,对于单发息肉就要给予更多的关注,因为它以后恶变的几率可能相对会更高一点。

得了胆囊息肉的症状

在日常的生活中,其实有不少的人,都可能会患有胆囊息肉,但是都会错过最佳的治疗时间,因为这样的一种疾病它的症状并不是很多,所以说在日常的生活中,也不需要过于的担心,但是也应该尽快的接受治疗,早期的症状虽然说并不是特别明显,但是也会出现绞痛的现象,这可能是和息肉有一定的关系,另外也会影响到胆囊的正常状态,也会出现明显的疼痛现象,所以就需要尽快的接受治疗,以免造成不必要的并发症出现。

有不少的患者,只有在接受例行体检时,才知道自己早就已经患有了胆囊息肉,这是因为这种疾病本身,就具有一定的隐蔽性,所以平时从症状上来看,根本就无法察觉到它的症状,也更加不知道自己早就,已经患有了胆囊息肉,虽然说这种疾病不是很严重,但是会存在着恶化的几率,那么得了胆囊息肉的症状有哪些呢?
  一、症状不明显
  胆囊息肉的症状,常在常规体检中发现,正常情况下,身体不会感觉到明显的症状,一些细微的变化很容易被忽略。胆囊息肉是一种囊性疾病,它实际上是一种良性的胆囊疾病,而不是恶性的。
  早期症状还不够明显,直到检查自己的身体,才感觉到任何不同。胆囊息肉很难发现,主要是因为症状不明显,但胆囊息肉通常有慢性胆囊炎等症状。一般来说,它的病情发作,并不会特别的快,即使胆囊绞痛偶尔发生,也大多与息肉无关,而与胆囊炎引起的疝气有关。
  二、上腹部疼痛现象
  患有胆囊息肉的人,上腹部经常性会出现疼痛的现象,一般不太严重,大多数人都能忍受。如果息肉在胆囊颈部生长,将影响胆囊的正常运作。饭后会有腹痛甚至绞痛,特别是吃了太多油腻的食物后,也会导致疼痛的感觉,变得更加明显。
  胆囊炎或慢性胆囊炎患者,有更严重的腹痛,但是其它的症状,大部分的情况下,并不是特别的明显,虽然说它的恶化几率并不是很高,但是也应该尽快的接受治疗,否则就可能会造成一定的危害性。

多发性胆囊息肉严重吗

老实说,多发性胆囊息肉发生癌变的概率是低于1%的,所以,各位病患不要为此而感到害怕或担心。在患这个病以后,要有一个良好的积极的心态。这样对疾病的治疗是有帮助的,此外,平时还要注意休息,不要熬夜,不要喝酒,从而就可以预防这一种疾病的发生。

得多发性胆囊息肉的病患,如果没有得到较好的及时治疗,就会有癌变的可能性发生,这是相当严重的一个问题,因此,了解多发性胆囊息肉的特征,就显得尤为的重要,可以让病患对所患的疾病给予足够的重视。下面,就为各位详细介绍一下,多发性胆囊息肉这个病严重吗?得这种类型疾病的人在饮食上都适宜和不适宜吃什么东西?
  一、多发性胆囊息肉临床病征
  1、多发性胆囊息肉,一般时候没有什么太明显的体征,大多数病人都是在体检的时候,才知道自己得了这个病。三厘米以内的多发性胆囊息肉,是很难在核磁共振以及CT中发现的,所以很容易有误诊的情况出现。大家每一年都要进行一次体检,这样的话,身体有什么异常情况出现,也可以及早的接受救治。

2、多发性胆囊息肉的隐蔽性,是非常强的,常常让人感觉不痒不痛。正因为如此,这个疾病经常会被大家所忽视,以致于延误治疗。
  3、临床研究证实,大部分的多发性单发息肉的症状,是和慢性胆囊炎相类似的。主要的特点就是右上腹轻度不舒服,这个病并发胆囊结石的时候,还会有胆绞痛发生。同时,这种病还是诱发胆囊癌的一个很重要的原因,特别是由结石的时候,患癌的概率是很高的。
  二、多发性胆囊息肉严重吗
  1、严重的程度
  这个病与单发性胆囊息肉相比,癌变的风险是比较小的。当然,对人体的伤害也是很小的。病人的胆囊息肉出现以后会阻碍气血运行,但情况一般不是十分的严重。假设多发性息肉的直径很小的话,那也是不会有很明显的表现症状的。

2、治疗的办法
  手术,是治疗多发性胆囊息肉最常见的一个手段。但有数据证明,胆囊息肉直径在十毫米以内,那就没有必要进行手术治疗。利用保守治疗的手段,就可以改变息肉的大小,例如调整作息时间、饮食要清淡。再就是,每三个月复查一次胆囊息肉。息肉变大,或恶化了,就一定要用手术来把胆囊切除。
  三、多发性胆囊息肉患者应如何来饮食
  1、要用植物用来烹饪;
  2、要多吃维生素A含量丰富的食品;
  3、不要吃辛辣的刺激的食物;
  4、要多吃豆制品。

胆囊息肉怎么治疗

胆囊息肉如果不超过5mm,患者可以采取药物治疗的方式,并按时复查。如果息肉较大,且患者年龄超过50岁,息肉的位置靠近肝脏或胆囊出口,患者应采取手术的方式治疗。胆囊息肉主要是由于饮食不规律、喜欢喝酒、喜欢吃高脂肪、高胆固醇类食物所引起的。因此,想要预防胆囊息肉,一定要注意饮食的控制。

胆囊息肉由于不会出现明显的症状,因此它往往是在体检时才被检查出来。虽然它不会导致人体出现疼痛等不适症状,但息肉存在人体中,总会对人体的健康造成威胁。因此,患了胆囊息肉之后应及时治疗,避免病情的进一步发展。那么胆囊息肉怎么治疗?
  一、胆囊息肉怎么治疗
  胆囊息肉如果没有明显的症状,而且小于5mm,患者可以选择药物治疗并3-6个月左右复查一次即可,不需要采取手术治疗的方法。但如果胆囊息肉直径超过1厘米并有增大的趋势,或者息肉的位置靠近肝脏或胆囊出口,有合并胆囊结石,患者的年龄在50岁以上,这些情况下患者应考虑手术治疗。

二、出现胆囊息肉的原因
  1、饮食不规律
  饮食、生活不规律的人群患胆囊息肉的风险较高,特别是不吃早餐的人群,更容易患胆囊息肉。如果不吃早餐,人体内的胆汁无法被有效利用,只能滞留在胆囊中,久而久之,对胆囊会造成一定的刺激,从而引起胆囊息肉。

2、喜欢喝酒
  酒精的代谢需要通过人体的肝脏,因此,酒精对肝功能有很大的损伤。酒精会造成人体的肝胆功能失调,使胆汁在分泌时处于十分紊乱的状态,从而刺激到胆囊,最终形成胆囊息肉。酒精还会导致原有的胆囊息肉增大、并增加胆囊息肉癌变的风险。
  3、喜欢高脂肪和高胆固醇食物
  平时经常吃高脂肪、高胆固醇食物,患胆囊息肉的风险也比较大。有些人特别喜欢吃蛋黄、动物内脏、鱼子等高胆固醇食物,体内的胆固醇一旦增高,很容易在胆囊中形成胆固醇结石。在生活中应以植物油为主,它可以降低体内的胆固醇含量,并将胆固醇转化为胆汁酸,防止胆石的形成。

胆襄息肉怎样治疗

患上了胆囊息肉,及时的治疗是非常重要的,而治疗的方式主要有两种一种是药物治疗,一种是手术治疗,但是除了及时治疗,还需要做好在生活中的护理工作,采用少吃多餐的方式,减少对治疗上的影响。
  患上了疾病需要及时的治疗,尤其是像胆囊息肉这样会有癌变可能的疾病,更是需要及时的控制住病情的发展,避免病情严重导致严重的后果,而患上了胆囊息肉除了需要及时治疗之外,更需要注意的就是对治疗方式的选择,那么患了胆囊息肉怎样治疗呢?

胆囊息肉用药物治疗最好,一般药物治疗的效果快速而且直接。通常在药物治疗方面,柏龄胆炎舒可以有效缓解胆囊息肉疾病的症状,但是此药却并不可以十分彻底地治疗胆囊息肉疾病。另外,因为胆囊息肉患者的性别以及年龄是胆囊癌疾病的高发性因素,所以说建议患者采取手术切除,用以防止发生癌变。
  必要的时候,胆囊息肉疾病患者还可以应用一些消炎利胆的药物进行治疗,做好定期的复查,如果患者的息肉有增大明显的状况,必要时还可以进行微创手术。与此同时,医疗专家在此特别提醒大家,胆囊息肉疾病患者需要尽量少吃肥肉、海鲜以及各种无鳞的鱼类食物,同时还要少吃一些动物内脏等等食品。
  为促使更多人在胆囊息肉疾病的治疗过程中做好日常治疗和护理工作,医疗专家就人们胆囊息肉疾病治疗缓解方面的问题作出相关专业解答。与此同时,医疗专家在此特别提醒大家,有一些胆囊息肉患者选择用手术方式治疗此病,一般胆囊息肉患者在手术后应该尽量多吃一些瘦肉、蛋类还有奶类以及豆类等等食物,这些食物都是富含各种优质蛋白的,但是需要注意适量食用为好,在饮食方面一定注意不要过量。

胆囊息肉的定性诊断与治疗

胆囊息肉的定性诊断一直困扰着普外科医生。虽然,当今医学高度发达,但是,外科医生和相关检查科室的医生仍然不能在手术前明确胆囊息肉到底属于哪种类型,而胆囊癌的治疗效果又是十分不乐观!因此,医生们为了防止这种疗效不佳的胆囊癌结局的出现,他们将大量的统计学资料进行整理和分析,从而人为地制定一些医疗原则。这样,胆囊息肉中的部分病人,就会根据这些医疗原则而将胆囊切除。虽然病人不乐意接受这种治疗,但却也非常无奈。病人的超前要求和当前医疗水平是一对矛盾,目前无法得到满足。其实,确定胆囊息肉的性质我们还是能够做到的,只不过不是在手术前确定,而是在手术中。

来讲述胆囊息肉的定性诊断与治疗

什么是胆囊息肉?息肉就是赘生物,也就是多余的不应该存在的东西。胆囊壁向腔内生长的多余的不应该存在的东西,我们就称之为胆囊息肉。胆囊息肉(Polypoid lesion of gallbladder PLG)又称之为胆囊隆起样病变,是一种常见病。文献报道其发病率为3%~6% ,由于患者常无症状,多数在体检中超声发现。胆囊息肉可分为非肿瘤性(假性)和肿瘤性(真性)两大类,胆固醇性息肉及炎性息肉属非肿瘤性息肉,占84%,而胆囊腺瘤属于肿瘤性息肉,占16%,说明大多数胆囊息肉表现为非肿瘤性息肉,且无明显的临床症状。文献报道非肿瘤性息肉无恶变倾向,而肿瘤性息肉有恶变可能。因此,对胆囊息肉的定性诊断有重要的现实意义。

胆囊息肉的临床分类与胆囊癌 : 胆囊息肉的临床分类

第一类:胆固醇性息肉(占50%)。

又称它为假性息肉。迄今未发现有癌变的报导。它外观呈桑葚状,脆而易碎,蒂细如棉线,极易脱落,多在10mm以内,以多发为主,位于胆囊体部。大多数胆固醇性息肉病人没有症状或者症状轻微,而胆囊功能良好,故可以每3-6月定期B超复查,观察大小变化。如果有明显症状时才考虑手术治疗。对于胆囊功能良好且胆囊没有急慢性炎症的可以首选胆道镜、腹腔镜联合胆囊内镜检查、活检及治疗(又称之为微创内镜保胆息肉摘除活检术),如果胆囊功能差,或伴有急慢性炎症者可首选腹腔镜胆囊切除术。

第二类:良性非胆固醇性息肉(占40%)。

又称为真性息肉。主要是指:胆囊腺瘤、腺肌瘤、炎性息肉、腺瘤样增生,其中腺瘤是公认的癌前病变,癌变率在10%左右,腺肌增生症也有潜在癌变危险。因此,这类病变应该行预防性胆囊切除,首选腹腔镜胆囊切除术。

第三类:息肉型早期胆囊癌(约占10%)。

目前对于混杂在胆囊息肉中的息肉型早期胆囊癌主要靠B超来侦别。必要时加作CT。B超特征为:大于10mm(88%);单发(82%);多位于胆囊颈部(70%);约有50%伴有胆囊结石;病变回声强度以中低回声为主。一旦怀疑此类病变时应限期行根治性胆囊切除。

外科教材的指导性建议:一 观察 胆囊内多发息肉,直径在1。0cm以下无症状者,应定期B超复查,动态观察息肉大小形态的变化。2预防性胆囊切除。二 预防性胆囊切除:1单发息肉;2大于1。0cm广基或基底部宽大者;4病变有增大者;5合并有胆囊结石者;6年龄在50岁以上者,伴有症状。以上均可以视为恶性病变的高危因素。

目前新观念:

一 观察。

二 假性息肉要保留胆囊,真性息肉行预防性胆囊切除。

胆囊真假息肉术前诊断的困难性:

肿物的性质其最高诊断依据:组织学诊断。临床上经常有通过经皮刺或内镜活检等手段取得活体组织,然而,胆囊是一个空腔储存胆汁的器官,并没有最近有腔道供内镜进入,也无法经皮穿刺,故我们无法取到组织。而各种检查手段均只能对息肉外形进行描述,而这些外形描述仅只能作为参考,无法指导临床。如果外科建议切除胆囊的病人在术中取到活体组织,并进行快速冰冻活检,最后依据组织学结果,对假性息肉的胆囊给予保留,真性息肉的胆囊给予预防性切除。这样即能保留部分有功能的胆囊,切除有癌变倾向的胆囊,实为一种严谨的态度下获得的新的治疗方法以。目前医疗水平能否达到这种设想呢?答案是肯定的--腹腔镜胆道镜联合息肉活检术。

您的超声提示单发息肉且已超过1.0cm,因此医生会建议您切除胆囊。如果您有保留胆囊的意愿,您的情况完全可以试行腹腔镜胆道镜联合保胆息肉摘除:它是在术中通过胆道镜来观察胆囊内息肉的外观,对真假息肉进行初步判断。并可以将息肉取出做快速切片活检,最终根据病理结果来决定胆囊的去留。