肺栓塞的临床表现

2020-07-15

肺栓塞的临床表现:
  各种原因形成的血栓,栓子脱落之后,随着静脉回流到达肺部血管,可以把肺部血管堵住,形成肺栓塞,肺栓塞主要表现出肺缺血、缺氧造成的症状:
  第一,呼吸困难。
  第二,发绀,也是一种缺氧表现。
  第三,胸痛,是一种缺血表现。因为引起血液回流障碍的堵塞,可以引起明显的胸痛。这种胸痛,有别于急性心梗的胸痛。
  第四,咳嗽,是一种慢性刺激。
  第五,咯血。可以并发一些急性或者慢性的肺源性心脏病,主要会出现右心功能不全的表现,也是一种体循环瘀血的表现。严重的情况下,患者会出现纳差、缺氧、昏睡等严重疾病。



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肺栓塞为什么血压低

肺栓塞为什么血压低:
  肺栓塞主要是由于各种栓子的脱落,阻塞肺动脉以及分支引起的疾病。最常见的肺塞血栓,往往是下肢深静脉血栓形成脱落以后,造成的肺栓塞。肺栓塞可引起低血压,甚至会出现休克。形成低血压的主要机制是,肺动脉堵塞以后,经肺静脉回流至左循环的血液减少。左心室的舒张末期充盈压下降,体循环压力趋于下降,通过兴奋交感神经使心率和心肌收缩率增加,以维持心排血的量相对稳定。当通过心率和心肌收缩力的改变,不能代偿回心血量的继续下降时,心排血量明显减少,造成了血压下降,内脏血管收缩,外周循环阻力增加,严重时可出现休克的症状。
  肺栓塞一旦发生并确诊后,应该积极的治疗,包括溶栓,多使用血管活性的药。在临床上表现为突然发生不明原因的虚脱、面色苍白、出冷汗、呼吸困难、胸痛、咳嗽这样的表现,并伴有脑缺氧状态。比如极度的焦躁不安、倦怠、恶心、抽搐、昏迷等表现。栓子的来源一般都是神经脉内血栓,其他的栓子包括脂肪栓、空气栓、羊水栓塞等等。

肺栓塞是如何引起的

肺栓塞是如何引起的:
  深静脉血栓形成之后,如果病人不去做有效的治疗,可以引起肺栓塞。一些基础性疾病,比如血液的瘀滞状态、血管壁损伤,导致患者出现深静脉血栓,如果没有一些有效的预防措施,容易引起血栓栓子发生脱落,栓子到达肺动脉之后,容易引起肺动脉主支或者分支的阻塞,最终就会引起肺动脉栓塞的发生。栓子脱落之后,随着静脉回流到肺部的血管,把整个肺血管堵塞,称为肺栓塞。
  肺栓塞实际上,除这种原因之外,还有很多其它的原因。一旦形成肺栓塞之后,后果是会很严重。大家就要特别注意的是,形成下肢静脉血栓的病人,要常常观察患者有没有胸痛、咯血、呼吸困难等情况,积极地做相关检查,明确有无肺栓塞的发生。

肺栓塞的临床表现

肺栓塞的临床表现:
  各种原因形成的血栓,当栓子脱落之后,随着静脉回流到达肺部的血管,从而把肺部血管堵住,就形成肺栓塞。肺栓塞所表现出的这种症状和体征,主要是因为肺缺血、缺氧造成的症状:
  第一,呼吸困难。
  第二,发绀,也是一种缺氧表现。
  第三,胸痛,是一种缺血表现。因为引起血液回流障碍的堵塞,可以引起明显的胸痛。这种胸痛,有别于急性心梗的胸痛。
  第四,咳嗽,也是一种慢性刺激。
  第五,咯血。可以并发一些急性或者慢性的肺源性心脏病,主要会出现右心功能不全的表现,也是一种体循环瘀血的表现。严重的情况下,患者会出现纳差、缺氧、昏睡等一些严重的疾病。

肺栓塞的护理

肺栓塞的护理:
  肺栓塞为临床危重症,死亡率较高,患者的护理对病情的恢复是很重要的。
  第一,一般护理:患者需要绝对卧床2-3周,45°半卧位或健侧卧位,有效制动避免胸腹压增加的因素,避免肺功能的进一步损害及再发栓塞。提供安全舒适的环境,对患者予以安慰,加强沟通,降低其焦虑和恐惧心理,保持良好的心情有利于配合治疗,增强患者战胜疾病的信心。清淡饮食保持大便通畅。
  第二,病情观察:严密观察病人心律、心率、体温、血压等;观察胸闷、胸痛、呼吸困难、紫绀情况、血氧饱和度;观察病人末梢循环、肢体温度,双下肢腿围等。
  第三,抗凝溶栓护理:抗凝溶栓治疗最主要的并发症是胃肠道及颅内出血,观察有无出血现象,重点观察皮肤有无淤点淤斑,有无呕血黑便,有无头痛呕吐等现象。

肺栓塞是什么

首先肺栓塞名字的定义是什么?因为全身各个部位都有血管。心脑血管病是心血管、脑血管堵住了,肺的血管也会堵住。心梗是血栓斑块,血栓堵塞,脑梗大部分也是血栓堵塞。肺栓塞是由各种原因引起的全身体静脉系统栓塞,随静脉系统血回到右心房,回到右心室,最后到肺动脉。肺动脉是什么?肺的作用是气血交换,上面是气道系统进气,下面是血管系统进血,气血交换以后,含氧低的血变成含氧高的,再运到左心室到全身的血液循环系统。因为静脉系统的所有血都要通过右心房回到肺动脉,肺动脉再分布,再气血交换。假如全身的静脉系统或者是右心房室的系统,有了血栓、异物,到最后血流最终要到达肺动脉,肺动脉受到卡顿、堵塞,就叫肺动脉栓塞。肺动脉栓塞的原因很多,包括最常见的血栓,包括脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞,这些异物都可以堵塞肺动脉。医学生大学做实验时往兔子耳朵打空气,它循环到心脏里,肺动脉里就形成肺栓塞,叫空气栓塞。当然最常见的原因还是血栓。90%以上都是血栓,然后随着静脉的血栓冲到肺动脉,肺动脉由粗变细,大的血栓就走到大的动脉,小的血栓就堵塞小的动脉。所以全称叫做肺动脉栓塞。血栓引起的叫肺动脉血栓栓塞,但是大部分原因是栓塞引起的。有时候肺栓塞也指血栓栓塞,肺栓塞的高发人群是什么?这也是血液血栓形成的机理。有三条。第一,血液高凝状态,有些人遗传性的血就比别人的稠。这跟遗传有关系。第二种,是血流的瘀滞,血流的缓慢。血流有些流的慢就容易凝成块。“流水不腐,户枢不蠹”。所以它要流动,它不活动就容易长血栓。第三个,血管壁的损伤,不论是哪种原因引起的血管壁的炎症,下肢有静脉曲张、血栓性静脉炎,就容易形成血栓。这是血栓形成的三大危险因素。那么血栓形成后有什么并发症,有什么表现?首先缺氧、喘憋得很厉害。气短是它最常见的明显症状。再一个到一定程度,它可能有胸疼、胸憋,一般跟吸气有关系,叫吸气痛。到一定程度引起心肌坏死,可能会咳嗽,会有咯血、胸疼、到胸疼咯血,也可能到一定程度坏死后可能会有咳嗽有咯血的情况,甚至有些有发热的情况。但是最常见最主要的还是气短憋气为主。肺栓塞的定义是什么?全身静脉的血栓,由房室的血栓冲到肺动脉,你要诊断肺栓塞,那你就要找它的来源在哪?80%的血栓来源于下肢,为什么?因为人和动物的区别就是站起来了。人下肢的血流要回到心脏,就要克服重力。克服重力是靠肌肉的挤压,肌肉的活动,挤压血管后把血挤到心脏。所以要多活动。那么它的预后情况,首先肺栓塞是个很凶险的疾病,一旦诊断肺栓塞,第一要预防。怎么预防,平时血不要太稠了,多喝水,当然最早的肺栓塞的定义也叫经济舱综合症。经济舱综合症就是说坐飞机时,在很窄狭的地方不动,六个小时不动。你不活动,但是下肢的血液流到心脏主要靠肌肉活动挤压血管把血挤上去的。你坐飞机六个小时不动,可能时间长了就会形成血栓。一下飞机血栓一冲冲下来了或者一上厕所,一用力血栓冲下来冲到肺里面,所以叫经济舱综合症。人要多喝水,多活动。“流水不腐户枢不蠹”。这是预防血栓的主要方法。当然,一旦肺栓塞的比较凶险,要抓紧时间治疗,现在治疗方法也有很多种都可以治疗,关键是要有这个意识。

什么是肺栓塞

什么是肺栓塞:
  肺栓塞是指血栓栓住了肺动脉,引起的一系列临床综合征。广义的肺栓塞包括空气栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞等。
  临床上最常见的就是血栓,血栓75%-90%都是来自于患者的下肢深静脉血栓形成,然后由于某些因素,血栓脱落,通过人体的循环进入到右心,再到肺动脉,栓塞住了肺动脉的小分支或者是其他的一些分支引起的一系列临床表现。
  因此临床上通常会将下肢深静脉血栓形成和肺栓塞统称为一个病,叫做静脉血栓栓塞症,临床上将肺栓塞和DVT下肢深静脉血栓称之为是静脉血栓栓塞症的不同部位、不同阶段的表现。

肺栓塞是怎么引起的

肺栓塞是怎么引起的:
  肺栓塞狭义来讲就是指的肺血栓栓塞,广义的还包括其他栓塞。肺栓塞的血栓大部分都是来自于下肢的深静脉。血栓在下肢深静脉形成,由于某些特殊因素,比如长期的制动,外伤,或一些特殊的高凝状态,由于促凝因素和其他因素等一些综合因素的作用下,血栓在下肢深静脉形成。
  再由于某些特殊的原因,比如剧烈的活动挤压,导致血栓脱落,顺着患者的静脉、腔静脉,来到右心,然后再来到患者的肺动脉,堵塞了肺动脉,从而引起了一系列的临床表现。

肺梗塞有什么症状

肺梗塞有什么症状:
  肺梗塞,常叫肺栓塞,是各种栓子阻塞在肺的动脉或者它的分支引起来的一种临床综合症,包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞、羊水栓塞、肿瘤瘤栓栓塞或者空气栓塞等不同的栓子来源引起的。肺血栓的栓塞是肺拴塞中最常见的一种类型。
  典型症状是突然出现的呼吸困难、活动以后气短、胸痛、咯血。如果患者有比较严重的低氧血症,患者会发现口唇紫绀、爪甲青紫等表现。还有部分肺栓塞患者,临床表现并不典型,尤其是血栓较小或者慢性血栓栓塞性疾病的时候,可能会有活动量大的时候呼吸困难,或者查血气分析时,氧动脉分压降低的并不明显。此外,还可以出现突然的昏厥、血压下降、心悸胸闷、头晕等不典型症状,一定要明确诊断。

肺血栓是怎么引起的

肺血栓是怎么引起的:
  肺血栓最常见的原因是下肢深静脉的血栓,下肢深静脉血栓脱落以后,最常见的就是栓塞在肺的动脉。而心肺一些慢性疾病会有缺氧状态,缺氧以后血红蛋白增多,血液处于一个高黏状态,也可能会形成血栓。
  临床上常见的还有长期使用避孕药也可能诱发血栓的一个形成,会堵塞肺动脉形成了肺血栓;一些静脉损伤,比如外科手术创伤烧伤以后,会引起来静脉的损伤,尤其是盆腔和腹部恶性肿瘤切掉以后,更容易引起下肢静脉的血栓,最后引起肺血栓的栓塞,形成了肺栓塞症!

肺栓塞的康复治疗

肺栓塞的康复治疗:
  肺栓塞康复的主要目标:改善呼吸困难和功能活动能力,使病人重返正常生活。住院期间的康复包括:系统个体化心肺功能评估、康复训练。主要包括运动康复,例如自行车训练、力量耐力训练、游泳、步行以及营养、心理、睡眠干预和中医传统治疗等。针对危险因素防治,药物治疗和康复治疗开展宣教。
  合理运动活动包括:个性化的运动强度、运动时间、运动频率及严密监测,确保运动训练能改善身体体适能,减少不良事件。随着康复医学发展,康复治疗有望提高肺栓塞病人生存力,改善生活质量,减少再住院率。

肺栓塞的早期症状

肺栓塞是发生在肺部的一种比较严重的病变,对肺部的健康影响极大,如果说会没有及时有效的进行治疗,会危及到患者的生命。想要尽早发现肺栓塞,就得知道它的早期症状有哪些,下面我们一起来简单了解下肺栓塞的早期症状。

一、胸部疼痛
  患上了肺栓塞之后,首先有可能出现的一个症状就是胸部疼痛,大概有半数以上的患者都会出现这个症状,而且一般都是和呼吸有关。如果去医院做检查,会发现肺膜有水肿情况,有一部分患者胸部疼痛的症状非常的明显和剧烈,并且还会伴随呼吸困难。

二、呼吸困难
  患上了肺栓塞,患者还有可能会出现呼吸困难的症状,主要的表现就是呼吸很急促,情况严重的时候必须要一直张着嘴喘气,好像哮喘一样,非常的难。如果肺栓塞的面积较小,呼吸困难的症状会比较弱,要是栓塞的面积较大,那么呼吸困难的程度也会更大。
  三、发低烧
  肺栓塞患者在早期的时候还有可能会出现发烧的症状,而且大部分情况下都是发低烧,有一小部分的患者会发烧到39度以上,一般来说,这种低烧的情况会持续一周左右的时间。

四、咳嗽
  有一部分人患上了肺栓塞之后,还会出现比较明显的咳嗽症状,而且这种咳嗽基本上都是干咳,有一部分患者干咳之外还会有少量的白痰,咳嗽的时候可能会伴有喘息的症状,要是情况严重,可能会引发咳血。
  五、昏厥和休克
  有一部分肺栓塞的患者早期还有可能会出现休克,昏厥的症状,因为肺部栓塞之后,会影响到患者的正常呼吸,这样一来,心脏和大脑的供血就会出现不足的情况,从而导致昏厥和休克,严重了会危及到生命。

肺栓塞的前兆是什么

因为肺栓塞会导致心衰,心肌缺血,心源性休克等,是一种非常严重的疾病,如果治疗不及时还会有致命的危险,所以了解肺栓塞的前兆,一旦发现自己有肺栓塞的征兆就及时就医,可以缓解险情,那么肺栓塞的前兆是什么呢?

一、呼吸困难
  如果出现了呼吸困难的情况,要警惕肺栓塞,因为这种疾病在早期会有呼吸困难,呼吸急促的症状出现,因为肺栓塞患者会出现缺氧,低血压,体循环不畅的问题,所以还会有紫绀的表现,这一旦发现呼吸困难、紫绀,应该及时就医。
  二、胸疼
  如果出现了胸部疼痛的症状,也有警惕是否有肺栓塞疾病,因为肺栓塞在早期会有胸疼症状,这是因为胸膜出现水肿或者有炎症渗出导致的,有些患者的胸疼就像是心梗一样的疼痛,所以一旦出现胸疼症状,也应该及时去医院检查治疗。

三、咯血
  如果出现了咯血症状,同样要警惕是否患上了肺栓塞。因为肺栓塞往往会肺动脉高压,支气管动脉扩张等问题,所以患者就会有咯血的症状,一般出血量不大,如果有呼吸困难的症状,同时还出现咯血症状时,要及时就医检查。
  四、发烧
  如果持续低烧,也要警惕肺栓塞的可能,因为半数的肺栓塞患者会在早期出现发烧症状,一般体温不会太高,只有个别患者体温会在39度以上,这主要是肺部感染,出血等原因导致的。

五、咳嗽
  肺栓塞患者在早期还会出现咳嗽的症状,这种咳嗽大多数干咳,少部分人会有咳痰症状,痰液是白痰,咳嗽的同时患者还会有喘息症状,病情严重时会出现咳血。因为肺栓塞的致死率非常高,所以一旦出现上述症状时就要引起高度重视,应该及时去医院检查,如果确诊为肺栓塞,积极的对症治疗,降低死亡的风险。

肺栓塞的护理

肺栓塞可以说是十分严重的一种肺部疾病,即便是已经用药治疗,也很容易会出现反复性发作的特点,所以治疗后的护理就显得尤为重要,而许多患者并不清楚具体要如何护理才能得到改善。那么一般情况下肺栓塞的护理措施具体有哪些呢?

一、心理护理
  由于肺栓塞的病情比较严重,所以很多患者都会产生恐惧不安和害怕紧张的不良心理,因此一定要加强心理方面的护理,应该尽可能的放松自己,不可有较大的情绪波动,而家长也需要配合做好相关工作。
  二、有效制动
  对于急性肺栓塞患者进行溶栓后,就一定要坚持绝对卧床休息,同时需要避免对下肢做按摩或者其它用力的动作,而且不能让腹部压力增加,否则可能会导致症状进一步加重,并严格做好戒烟等护理工作。

三、做好皮肤护理
  对于急性肺栓塞患者来说,卧床时间可能会比较长,所以就一定要加强皮肤护理,尤其是所睡床垫厚度要适中,应该经常翻身,最好是,每2~3小时就翻身一次,还要避免自身皮肤长期性受压或者发生破损。
  四、合理营养
  关于该病患者的饮食,一定要注意进行适当的调理,建议以清淡口味为主,且要多次具有润肠通便作用的食物,而且要多补充蛋白质和维生素,而如果出现严重的便秘症状,就需要服用酚酞片或者用甘油灌肠等疗法进行治疗。

五、坚持定期复查
  除了需要做好身体的各项护理之外,患者需要坚持定期去做肺部功能复查,具体需要做肺部X光片检查以及肺部B超等方面的检查,以便避免症状反复性发作,并能第一时间采取措施进行处理,防止会恶化。

肺栓塞能治愈吗

肺栓塞是常见肺部疾病,大多数吸烟和生活习惯不好的人都曾患有过。轻度的肺栓塞只会影响身体健康,严重了就会出现生命危险,并且影响未来的生活。多数患者在出现肺栓塞早期症状的时候都不自知,到了后期治疗就较为严峻,那么肺栓塞能治愈吗?

一、肺栓塞能治愈吗
  肺栓塞是否能治愈要根据患者的临床情况,以及后续的恢复情况来判定。肺栓塞大部分是能够治愈的,也有少部分患者可以通过治疗来慢慢改善,一般情况下是不会危及患者生命,只需要好好配合就能够恢复健康。
  二、肺栓塞早期症状
  1.呼吸困难
  肺栓塞早期患者长期久坐和卧床以后就会出现呼吸困难、呼吸急促的情况,休息十到十五分钟或是轻微活动后就可进行缓解,但也有少部分患者在后期还会出现头晕、头痛的情况,如果有这类情况,患者需要静卧休息。

2.短期失忆
  肺栓塞早期患者经常会出现短暂性失忆的情况,不明原因,一般病发还会有意识丧失的情况,大概会持续数秒后就会自行缓解,患者会对之前发生的事情没有任何记忆,如果当患者出现这类情况后,需要立即得到重视。
  3.莫名心慌
  肺栓塞患者在早期会出现莫名心慌感,病发的频率会逐渐增多,运动的力度太大、情绪波动太大都会出现这类病症表现。

肺栓塞的治愈几率是非常大的,但跟多方面的因素有着最为直接的影响,前期和后期恢复治疗得当,会一定程度上增加治愈的几率,肺栓塞治疗并非绝症,可通过治疗慢慢恢复。

肺栓塞的前兆

肺栓塞是发生在肺部的一种比较严重的病变,肺栓塞之后,肺部的组织会发生坏死,给患者的生命健康带来极大的威胁。肺栓塞这种疾病如果没有得到及时有效的治疗,是会有生命危险的,那么肺栓塞的前兆有哪些?下面我们来简单的介绍一下。

一、腿或者手臂肿胀
  肺栓塞的前兆之一就是腿部或者是手臂种植,因为这些血凝块会对腿部或者手臂部位的血液流动造成影响,一旦形成了血栓,就会出现肿胀的情况。虽然说其他的一些疾病也是会导致腿部肿胀的,但我们仍然要保持警惕,特别是腿部迅速肿胀并且出现疼痛的感觉时,更应该要考虑是不是患上了肺栓塞。

二、腿或手臂疼痛
  肺栓塞的前兆还包括了腿部或者是手臂部位的疼痛,一般来说,深静脉血栓会同时出现多种症状,比较常见的就是疼痛、发红等,如果说你单纯的认为是肌肉痉挛或者是扭伤的话,那就错了,如果在疼痛的时候,附近的皮肤发生了颜色的变化,还伴随着发烫的症状,必须得警惕是否为肺栓塞。
  三、呼吸急促或心跳加速
  呼吸急促或心跳加速也是肺栓塞常见的前兆症状,患者总是会感觉胸口乱跳,呼吸都感觉很困难,这说明你的肺部正在遭遇肺栓塞,这是肺部向你的身体发出的求救信号,必须得引起足够的重视,另外,有部分患者还会出现头晕,甚至昏倒的症状。

四、不明原因的咳嗽
  有的时候,不明原因的咳嗽也可能是肺栓塞的前兆,如果说突然间咳嗽不止,有的时候可能是干咳,有的时候会有痰液,或者是咳血,并且伴有胸闷气短,胸痛等症状,那么就有可能患上了肺栓塞,必须得及时就医。