新生儿黄疸的危害

2020-07-15

新生儿黄疸的危害:
  黄疸是在新生儿时期,由于胆红素代谢的障碍,导致血液中胆红素水平的明显升高,进而导致皮肤粘膜、巩膜、黄染而出现的疾病。新生儿出生以后,多数在第2~3天开始出现黄疸指数的升高,皮肤出现黄染,可以到4~6天达到高峰,7~10天左右会逐渐的消退,这是生理性黄疸的正常的过程。如果血清胆红素水平偏高,超过一定的范围,或者上升速度太快,比如血清胆红素水平超过每分升20毫克,或者是上升速度大于0。5毫克每分升每小时的时候,有可能会导致急性胆红素脑病。
  部分患儿可能会遗留下永久持续的神经系统的损害,包括锥体外系的损害、感觉性听力的丧失、眼球运动的障碍和牙釉质的发育不良,会造成孩子未来的生活质量极度的下降。



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新生儿黄疸的症状

新生儿黄疸的症状:
  最主要的症状就是皮肤发黄,所以我们叫黄疸,分生理性和病理性两种。
  那么生理性黄疸的小孩多半只是皮肤发黄,它的一般情况都特别好,吃奶然后大小便的情况都很正常,只是皮肤发黄,一般是轻微的,最严重也就到中度的一个黄染。那么病理性黄疸就不是了,病理性黄疸多伴有原发病的一些表现形式,如果是来源于胆道系统的、肝胆系统的疾病,它的黄会发暗属于暗黄,这个时候同时有肝区的一些异常的一些体征,这是来源于肝胆系统的黄疸的表现;
  那么来源于其他的病理性黄疸,比如说溶血性黄疸、还有一些感染性黄疸,这一类的黄疸,孩子会出现感染的相关的症状,那么溶血性黄疸它的症状也比较重,黄疸来的也比较凶险,孩子的全身的黄皮肤黄染,甚至出现巩膜的黄染等等都会非常的严重。因此黄疸的症状决定它的病因,就是他症状如果非常重,可能它的病因是病理性的;
  如果症状很轻,不合并其他的相关症状,可能黄疸是生理性的。因此通过孩子的这个黄疸的症状,我们大概能够帮助我们判断生理性黄疸,还是病理性黄疸。所以要严密的观察新生儿黄疸的症状。

新生儿黄疸多久可以退

新生儿黄疸多久可以退:
  新生儿黄疸什么时间能够退黄?这个要分它的病因来说,不同的病因,它退黄时间是不一样的。如果是生理性黄疸,足月儿,那么在生后2到3天它是出现,4到6天达到高峰,一般7到10天就会逐渐的消退;如果是早产儿生理性黄疸相对时间会延长一些,比如可能会到两周、三周左右。
  那么如果是病理性黄疸,它消退的时间就比较长,当然如果是病理性黄疸,一定要去医院就诊,在医院就诊积极给予治疗的情况下,根据治疗的不同的疗程,他的退黄的时间不一样。但是如果不给予积极治疗,在家中自己护理的这种病理性黄疸,他的退黄时间会非常的长。而且我们也一般会通过这个黄疸的延长的时间来判断它是生理性的还是病理性的,一般足月儿如果他的黄疸能够达到2到3周以上,还不能够正常消退,那他可能是病理性的了;
  早产儿达到3到4周以上不能消退,我们也要考虑他是病理性黄疸了。因此黄疸多久消退,其实也就关乎于它的生理和病理的诊断之分。那么生理性黄疸肯定退的时间会很快,病理性黄疸要一定积极的给予诊断和治疗的。首先要明确病因,去把黄疸的病因治疗了,他的黄疸才能够消退的。

新生儿黄疸照蓝光有危害吗

新生儿黄疸照蓝光有危害吗:
新生儿黄疸蓝光治疗副作用明显,会使新生儿出现发热、腹泻和皮疹的征兆,另外新生儿在治疗后会出汗而引起脱水、眼部损伤和酸中毒等情况。因此,在新生儿蓝光治疗时,为避免给眼睛造成伤害,同时生殖器部位也要用东西遮盖住,以免造成黏膜受损。

晒太阳对于新生儿黄疸有效果吗

黄疸利用太阳光的紫外线作用,促使未结合胆红素的排出,从而有利于减轻黄疸。正常情况下,波长在425到475之间的蓝光和510到530之间的绿光对于黄疸效果比较好。选择晒太阳去黄疸,注意时间和地方,首先光线不需要太强,时间为两到三小时为宜。

新生儿为什么会得黄疸

新生儿容易患黄疸跟新生儿胆红素的代谢特点有关系。新生儿期由于胆红素的产生过多,胎儿在宫内低氧环境中生活,红细胞的数相对比较多,如果出生时候延迟脐带结扎,红细胞数目会更多,胎儿的红细胞的寿命比较短,一般是在70到100天,所以胆红素的量也比较多;出生后又开始用肺呼吸,血氧分压的升高,过多的红细胞迅速破坏,这样使血中非结合胆红素增加更多。成人每天生成胆红素的量大概是在65微摩尔每升,也就是3.8毫克每公斤,新生儿每天生成的胆红素为145.4微摩尔每升,也就在8.5毫克每公斤,相当于成人的两倍多,因此新生儿肝脏,代谢胆红素的负荷要大于成人,比如说胆红素的产生过多。第二是胆红素与白蛋白连结运送能力不足。新生儿出生后短暂的阶段内,有轻重不等的酸中毒,酸中毒会影响胆红素与白蛋白的连接数量,早产儿血中白蛋白偏低,使胆红素连接运送能力不足;第三是肝细胞摄取非结合胆红素的能力差,新生儿肝细胞内缺乏Y蛋白和Z蛋白,Y蛋白和Z蛋白只有成人的5%到20%,在生后的第五天才逐渐体内合成,这两种蛋白具有摄取非结合胆红素且转送到滑面内质网进行代谢的功能,由于Y蛋白和Z蛋白的合成不足,影响了肝细胞对非结合胆红素的摄取,所以这些原因容易导致新生儿黄疸。第四是肝脏酶的系统发育不成熟,因为新生儿肝脏的葡萄糖醛酸转移酶和尿嘧啶核苷二磷酸糖脱氢酶也就说UDPG脱氢酶,这些酶的不足或者是合成受到抑制,不能将非结合胆红素转变为结合胆红素,以致非结合胆红素潴留在血中而发生黄疸,这种肝脏酶在生后一周左右才开始增多,如果是早产儿这个酶的合成会成熟更晚;第五是肠肝循环的特殊性,新生儿生后头几天,肠道内正常的菌群尚未建立,因此随胆汁进入肠道内结合胆红素,不能被还原为粪胆原;另一方面是新生儿肠道中,有较多的β-葡萄糖醛酸苷酶,它能将结合胆红素水解为非结合胆红素,后者被肠黏膜吸收,经过门静脉返回到肝脏中,这是新生儿肠肝循环的特点,这些结果使肝脏代谢胆红素的负担加重,而使非结合胆红素潴留在血中。上述五个原因容易导致新生儿出现黄疸。

黄疸是什么

黄疸是什么:
  黄疸是由于血清中胆红素升高,导致皮肤粘膜和巩膜发黄的一种表现。黄疸有生理性和病理性两种,早产儿>4周,足月儿>2周,血中胆红素值,足月儿>221微摩尔每升,早产儿>257微摩尔每升,或者是每天胆红素升高>85微摩尔每升,满足任何一条就是病理性黄疸。

怎么判断新生儿黄疸

新生儿黄疸分为两种:一种以间接胆红素升高为主;另外一种是以直接胆红素升高为主。当面颊部黄疸时,血中胆红素值达到6毫克每分升,当躯干下半部及大腿出现黄疸时,血中胆红素达到12毫克每分升,当手心和足心出现黄疸时,血中胆红素则大于15毫克每分升。

新生儿黄疸晒太阳有用吗

波长425~475纳米的蓝光和波长510~530纳米的绿光效果较好,日光灯或太阳光也有一定疗效。晒太阳时尽量暴露皮肤。可选择上午或者下午光线不是太强烈而且避风的地方,不要隔着玻璃,遮挡一下眼睛进行照射。上下午各一次,每次两到三小时。

新生儿黄疸数值偏高怎么办

黄疸数值过高则需要住院进行治疗,如果黄疸值不是太高,没达到光疗的标准,家长又不想住院治疗,这时候可以考虑在家里行日光浴,晒太阳时最好把眼睛遮上,保护孩子的眼睛;并口服退黄药物苯巴比妥或者茵栀黄退黄治疗。如果黄疸持续加重,必须要及时就诊。

新生儿黄疸检查什么

新生儿黄疸检查什么:
  新生儿黄疸检查包括:
  1、胆红素检测:可采取静脉血或微量血方法测定血清胆红素浓度。经皮测胆红素是一种无创的检测方法,但是这种方法受到检测的部位,以及皮肤的厚薄与肤色的影响,可能会误导黄疸的情况,可以作为一种筛查使用,确诊需要测血清中的胆红素。
  2、其他辅助检查:红细胞、血红蛋白、网织红细胞、有核红细胞;血型;红细胞脆性试验;G-6PD酶活性测定;血、尿、脑脊液培养,血清特异性抗体,C反应蛋白及血沉检查;肝功能检查;影像学检查;听、视功能电生理检查。

新生儿黄疸眼白黄要紧吗

宝宝在出生后不久,很多家长朋友会发现宝宝出现了黄疸的症状,大部分黄疸症状在临床上对宝宝健康方面的影响是不大的,经过一段时间后宝宝的黄疸症状也会逐渐消退。

宝宝黄疸眼白黄要紧吗
  宝宝眼白黄这是新生儿性黄疸,过几天就会好的,没有关系。不过也有的婴儿退黄的时间很长,你要耐心。初为人母很在乎又不知道怎么办是很正常的。一般的黄疸是病理性的黄疸,那需要治疗,多是由于肝胆疾病引起的,病理性的黄疸分四种,以溶血性黄疸、肝性黄疸、胆汁淤积性黄疸这三种为主。新生儿性黄疸是属于生理性黄疸,对身体是没有伤害的。
  小孩黄疸应该多加注意,一般生理性一周就退了,生理性黄疸在出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~10天消退,早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸,2~3周仍不退,甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。
  病理性黄胆:最常发生在早产、不足磅及细菌感染等婴儿上。可能会发烧、食欲不振、哭闹等。这种黄胆会在婴儿出生后随时出现,视乎病因而定。病理性黄胆的原因很多主要有:血溶性黄胆,尤其是「缺乏酵素」、血因素不相配。细菌感染:任何病菌感染都可引起婴儿黄胆。当然肝炎可以引至黄胆。

怎么判断新生儿黄疸

因为新生儿黄疸的发病原因不止一种,所以导致的后果也是不尽相同的,因此对于新生儿黄疸还是不能够存在侥幸心理,需要及时的发现和正确的判断才行,那么怎么判断新生儿黄疸呢?

大部分新生儿在出生后的一周内可以出现皮肤黄染。这主要是由于新生儿胆红素代谢的特点决定的。如果黄疸的程度较轻,属于生理性黄疸。家长不必过分紧张。生理性黄疸一般在新生儿出生后2-3天开始出现,出生后4-6天是最黄的时候,7-10天以后逐渐消退。
  家长在家里如何判断新生儿黄疸的程度呢?我们可以在自然光线下,观察新生儿皮肤黄染的程度,如果仅仅是面部黄染为轻度黄染;躯干部用手指将皮肤按压后抬起,观察皮肤黄染的情况,躯干部皮肤黄染为中度黄染;用同样的方法观察四肢和手足心,如果也出现黄染,即为重度黄染,应该及时到医院检查和治疗。
  新生儿的生理性黄疸是可以自行消退的,但是病理性黄疸是由许多原因组成的一组疾病,必须尽早发现,尽早治疗。常见的几种黄疸原因是:溶血性黄疸、感染性黄疸、阻塞性黄疸、母乳性黄疸等,有严重黄疸的新生儿应警惕核黄疸的发生,特别是未成熟儿,月龄越小发病率越高,一般可于重黄疸发生后12-48小时之内出现精神萎靡、嗜睡、吮奶无力、肌张力减低、呕吐、不吃奶等症状,此时如及时治疗,可以完全恢复。
  病理性黄疸不论何种原因,严重时均可引起“核黄疸”,其预后差,除可造成神经系统损害外,严重的可引起死亡。因此,新生儿病理性黄疸应重在预防,如孕期防止弓形体、风疹病毒的感染,尤其是在孕早期防止病毒感染;出生后防止败血症的发生;新生儿出生时接种乙肝疫苗等。家长要密切观察孩子的黄疸变化,如发现有病理性黄疸的迹象,应及时送医院诊治。

新生儿黄疸是怎么造成的

新生儿出现黄疸比较常见,只不过有一些患儿的症状比较轻微,而容易引起忽视,但是要知道新生儿出现黄疸也是不可轻视的,严重的黄疸会有导致败血症或者是脑损伤的风险,那么新生儿黄疸是怎么造成的呢?

新生儿黄疸是新生儿比较常见的症状,新生儿的黄疸可以分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸一般在出生的2-3天出现,7-10就会消失,如发现宝宝的黄疸很长时间都没有消退,还引起了宝宝的其他症状,考虑宝宝是不是患了病理性黄疸。引起新生儿黄疸的原因有以下五种:
  黄疸是新生儿时期最常见的症状,引起新生儿黄疸的原因有以下几种:
  1、生理性黄疸
  新生儿生理性黄疸是新生儿时期所特有的一种现象,由于胎儿在宫内低氧环境下,血液中的红细胞生成过多,且这类红细胞多不成熟,易被破坏,胎儿出生后,造成胆红素生成过多,约为成人的两倍;另一方面,新生儿肝脏功能不成熟,使胆红素代谢受限制等原因,造成新生儿在一段时间出现黄疸现象。
  足月儿的生理性黄疸是在第2—3天开始,这时皮肤呈浅黄色,巩膜(白眼珠)以蓝为主微带黄色,尿稍黄但不染尿布,第4—5天最黄,足月儿在第10—14天消退,检查肝功能正常、血清未结合胆红素增加。早产儿的生理性黄疸会出现得较早、较高,也持续较久,可延迟致3周—4周消退。虽有黄疸,但孩子没有什么不适,一般情况好。生理性黄疸属于正常生理现象,不需治疗。
  2、母乳性黄疸
  因吃母乳新生儿发生黄疸称为母乳性黄疸,这是一种特殊类型的病理性黄疸。少数母乳喂养的新生儿,其黄疸程度超过正常生理性黄疸,原因还不十分明了。其黄疸特点是:在生理性黄疸高峰后黄疸继续加重,如继续哺乳,黄疸在高水平状态下继续一段时间后才缓慢下降,如停止哺乳48小时,黄疸明显下降,若再次哺乳,黄疸又上升。由于母乳中含有孕二醇激素,它可以抑制新生儿肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的活力,致使血液中的胆红素不能及时进行代谢和排泄,于是血液中的胆红素浓度增加,出现新生儿皮肤和巩膜的黄染。
  出现母乳性黄疸后,一般不会影响小儿的健康,也无发烧和食欲不好的症状。如及时停止喂母奶,黄疸大约在2—4天内减弱,6—10天内全部消失。对于母乳性黄疸,一般不会引起神经系统的伤害。对于母乳性黄疸也不必惊慌,停母乳时可用牛奶暂时替代,待黄疸好转后可以继续用母乳喂养。
  3、溶血性黄疸
  溶血性黄疸最常见原因是abo溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,以母亲血型为o、胎儿血型为a或b最多见,且造成的黄疸较重;其他如母亲血型为a、胎儿血型为b或ab;母亲血型为b、胎儿血型为a或ab较少见,且造成的黄疸较轻。据报道,新生儿abo血型不合溶血的发病率为11。9%。新生儿溶血性黄疸的特点是生后24小时内出现黄疸,且逐渐加重。早期可进行换血疗法,如果是abo血型引起的轻微症状,只要采用光照疗法即可。
  4、感染性黄疸
  感染性黄疸是由于病毒感染或细菌感染等原因,使得肝细胞功能受损害而发生的黄疸。病毒感染多为宫内感染,以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常见,其他感染有风疹病毒、eb病毒、弓形体等较为少见。细菌感染以败血症黄疸最多见。黄疸的特点是生理性黄疸后持续不退或生理性黄疸消退后又出现持续性黄疸。
  5、阻塞性黄疸
  阻塞性黄疸多由先天性胆道畸形引起的,以先天性胆道闭锁较为常见,其黄疸特点是生后1—2周或3—4周又出现黄疸,逐渐加深,同时大便颜色逐渐变为浅黄色,甚至呈白陶土色,这种黄疸一般b超检查即可确诊。
  此外,还有药物性黄疸。如由维生素k3、k4、新生霉素等药物引起者。遗传性疾病如红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶(g6pd)缺陷、红细胞丙酮酸激酶缺陷病、球形红细胞增多症、半乳糖血症、α1抗胰蛋白酶缺乏症、囊性纤维病等也可引起黄疸。
  不论是何种原因,病理性黄疸严重时均可引起“核黄疸”,其预后较差,除了造成神经系统损害外,严重的还可能引起死亡,因此,新生儿病理性黄疸应重在预防,如孕期防止弓形体、风疹病毒的感染,尤其是在孕早期防止病毒感染;出生后防止败血症的发生;新生儿出生时接种乙肝疫苗等。平时要密切观察孩子的黄疸变化,一旦发现有病理性黄疸的迹象,应马上及时送医院诊治。面对宝宝的黄疸不要紧张也不要着急,是生理性的自然会消除,是病理性的就抓紧时间治疗,平时注意仔细观察,精心护理。

新生儿黄疸15严重吗

绝大多数新生儿在出生之后,都会有出现黄疸的现象,所以新生儿黄疸这也是我们最为常见的一种疾病,但是要知道新生儿黄疸的危害可大可小,如果处理不好,会危及到宝宝的健康问题,那么,新生儿黄疸15严重吗?

新生儿黄疸15严重吗
  足月出生宝宝的黄疸正常值与早产儿又有所不同。通常,足月新生儿黄疸正常值是12.9毫克/100毫升,也就是100毫升的血液中的胆红素水平低于12.9毫克。早产儿的黄疸正常值15毫克/100毫升血液,也就是100毫升的血液中的胆红素水平低于15毫克。
  当宝宝的黄疸值超过12.9mg/dl或新生儿黄疸指数上升过快时(每日上升超过5mh/dl),或黄疸持续时间超过足月儿在14天内消退,早产儿在4周内消退这个时间,或者黄疸退而复现。就表示新生儿黄疸不健康,可能患了病理性黄疸。
  新生儿从出生3-5天就会出现黄疸,属于正常现象,黄疸指数一般情况下应该不超过15mg/dL,这是正常范围,是生理性的,爸妈不用太紧张,但如果黄疸指数较高的话,可以试试以下几种方法。
  新生儿黄疸怎么办
  1、喝白开水。
  每天早晚必须都要给孩子喂30ml的白开水,在白天也要适量的喝水,让孩子自身尽早的排掉体内的黄疸。如果是母乳喂养还好,如果是喝配方奶粉,要加喂水。
  2、喝葡萄糖。
  发现新生儿黄疸指数高的时候,给孩子喝点儿葡萄糖水,把葡萄糖加入水中,喂给孩子喝就可以,这是去黄疸的有效方法。

新生儿黄疸第几天最高

新生儿出现黄疸比较常见,很多人都觉得这是正常的生理现象,但是不要忽视了新生儿黄疸也有病理因素存在,危害不可小视,所以对于新生儿黄疸还是需要重视的,那么新生儿黄疸第几天最高呢?

通常新生儿在出生2天后,就可以用肉眼看出皮肤有点黄,在3-5天到达高峰,7-10天多半就会消失,这时黄疸指数(血清胆红素值)一般不超过15mg/dL就属正常范围。
  新生儿黄疸正常值足月出生宝宝的黄疸正常值与早产儿又有所不同。通常,足月新生儿黄疸正常值是12.9毫克/100毫升,也就是100毫升的血液中的胆红素水平低于12.9毫克。早产儿的黄疸正常值15毫克/100毫升血液,也就是100毫升的血液中的胆红素水平低于15毫克。
  当宝宝的黄疸值超过12.9mg/dl或新生儿黄疸指数上升过快时(每日上升超过5mh/dl),或黄疸持续时间超过足月儿在14天内消退,早产儿在4周内消退这个时间,或者黄疸退而复现。就表示新生儿黄疸不健康,可能患了病理性黄疸。

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黄疸茵陈汤

清湿热,退黄疸。

黄疸肝炎丸

舒肝理气,利胆退黄。

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黄疸散

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黄疸通用方

清热利湿。适用于湿热内蕴而致黄疸型肝炎。

黄疸茵陈冲剂

湿热黄疽,急性黄疽型传染性肝炎及新生儿高胆红素血症。

黄疸通用方

清热祛湿,退黄润肠。适用于湿热内蕴而致黄疽、便秘。

黄疸散

大醉当风入水所致酒疸。心懊痛,足胫满,小便黄,饮酒发,赤斑黄黑。