肺癌的症状有什么:
肺癌早期症状与晚期症状不同。早期肺癌一般没有症状，尤其是非常早期的小肺癌，在身体里潜伏，很长时间，不会引起不舒服。所以，通常早期肺癌是通过胸部CT检查，无意中发现。比如体检等。
晚期肺癌症状比较典型，主要以咳嗽、咳痰、痰中带血、发热、体重下降、消瘦等。其中咳嗽、咳痰、痰中带血是肺癌的比较典型的症状，而低烧、体重下降、消瘦是肿瘤共同的消耗性表现。另外，淋巴结的转移和肿大，压迫喉返神经可引起声音嘶哑，或压迫上腔静脉，引起头面部肿胀。
肺癌的检查，现在已经不太做胸透检查了。因为以前胸透是不照片子只是透视，而且胸透的放射量很大，已经被临床淘汰了。现在的胸透就是指普通胸片，普通胸片在检查肺癌时容易漏诊，一公分以下甚至是两公分以下的肺结节。而因为胸片有死角更容易漏诊。
肺癌病灶大小代表什么:
一般来讲，肺癌病灶大小是代表肺癌的分期。
像3公分以内病灶叫T1期，如果是3到5公分病灶就是T2期；5到7公分病灶就是T3期；7公分以上病灶就是T4期。
一般来说就是肿瘤越大，它分期就越晚。但是这个跟肿瘤的病理类型有关系，肺癌的病理类型有鳞癌、腺癌、小细胞癌、大细胞癌。
鳞癌可以长得很大，它的分期可能不是太晚，如果小细胞癌，由于它恶性程度最高，它很小就可能有远处转移，那分期也可能很晚。一般来讲，肿瘤越大，分期越晚，那么也跟它具体是什么病理类型有关系。
中心型肺癌，患者一般会有刺激性的干咳，也可以咳白痰或者是咳血丝痰，有些患者会咳一些血块，很少有大出血。但如果伴有远端梗阻，也可以伴有发烧、咳黄痰的表现。周围型的肺癌，患者也可能没有咳痰，其主要症状跟慢性支气管炎类似，可能是咳点白痰等。
什么是pancoast癌:
Pancoasttumor肺癌，它就是长在肺尖上的这一类的肺癌。
因为它的位置比较特殊，这个肺癌有的时候不太容易被发现，因为肺尖部位有锁骨，有第一肋骨阻挡，早期不容易发现。
其次因为Pancoasttumor肺癌特殊的部位，还可以引起它紧挨的臂丛神经，如果侵犯到臂丛神经以后，可以引起上肢的剧烈疼痛，这种臂丛神经的症状，因为它的位置靠近交感神经链，如果侵到交感神经链上，特别是第二肋骨小头星状神经节，那可以引起Horner综合症。
所谓的Horner综合症，主要表现就是一侧的眼裂变小，一侧的头面部没有汗，再一个瞳孔的变小，这也是交感神经链受侵的一个表现。
放疗都有共同的副作用，比如患者出现全身的反应、出现疲劳、出现恶心呕吐、出现脱发、出现血细胞的下降，当出现这些症状后，应该对症治疗。例如肺癌骨转移疼痛，可以服用止痛的药物，止痛药物又分很多种，疼痛症状较为严重的可以用鸦片类药物来缓解症状。对于转移部位，进行放疗可以控制疼痛，同时要用针对肺癌细胞的有效的化疗方案来控制全身肿瘤的生长，患者疼痛才会明显的减轻。因此肺癌造成疼痛之后，治疗要采取综合治疗，各个方面同时作用，才会达到明显的控制疼痛的效果，不能用单一的方法。
肺癌病灶大小说明什么:
一般通过肺癌病灶大小，将肺癌进行分期。把3公分以内的肺癌病灶叫T1期；3到5公分的肺癌病灶叫T2期；5到7公分的肺癌病灶就是T3期；7公分以上的肺癌病灶叫T4期。虽然一般来讲就是肿瘤越大，分期就越晚，但是这也跟肿瘤的病理类型有关系。
肺癌的病理类型分为鳞癌、腺癌、小细胞癌、大细胞癌。鳞癌可以长得很大，但是分期并不一定就太晚，而由于小细胞癌恶性程度最高，很小就可能有远处转移，分期也有可能很晚。所以病灶即便小，分期也可能很晚。
pancoast癌:
Pancoasttumor肺癌是长在肺尖上的这一类肺癌，由于Pancoasttumor肺癌的生长部位比较特殊，所以有的时候不太容易被发现。第一是由于肺尖部位有锁骨，有第一肋骨阻挡，所以Pancoasttumor肺癌在早期不容易发现。
第二是因为Pancoasttumor肺癌特殊的部位，可以侵犯到臂丛神经，从而引起上肢的剧烈疼痛，这种症状叫臂丛神经受侵。它的位置还靠近交感神经链，如果侵到交感神经链上，特别是第二肋骨小头的星状神经节，还可以引起Horner综合症，使得交感神经链受侵，主要的表现就是一侧的眼裂变小，一侧的头面部没有汗，瞳孔变小。
肺癌晚期神志不清怎么回事:
肺癌晚期出现神志不清，原因主要有两种。其一是肿瘤，因为肺癌很可能通过血行转移，而且特别容易转移到血运丰富的地方，主要有脑还有肝脏，以及肾上腺、骨头。
而且脑是血液最丰富的地方，也是腺癌、小细胞癌的转移部位，如果是脑转移以后，正好是在分管意识的方面，病人便会出现昏迷。其二就是如果是肿瘤长得很大，在脑子里边，便会引起颅内高压，病人很容易出现脑疝、昏迷。如果病人是阻塞性肺炎，而且肺部的肿瘤比较大，可以引起二氧化碳潴留、缺氧。这些原因都可以引起患者的昏迷。
原发性肺癌诊疗规范是根据肿瘤的大小、侵袭范围，扩散转移程度和病人的身体状况，以及病人的经济承受能力，来制定一个量体裁衣的个体化治疗方案。医疗加护理，中医加西医，躯体加心理，总之以病人为核心，制定综合治疗体系才是最佳治疗方法。
肺鳞癌和肺腺癌，统称为非小细胞肺癌。按照肺癌的病理分型，分两大类，一类就是非小细胞肺癌，一类就是小细胞肺癌。非小细胞肺癌，就包括两个类型，一个就是鳞癌，另一个就是腺癌。目前的靶向治疗对小细胞肺癌几乎没效，更多的全是针对肺腺癌。
第一、小细胞肺癌亚型中有一种是燕麦细胞癌，只占30-40%。临床更多的小细胞肺癌是混合型小细胞肺癌，有合并有非小细胞肺癌成分，如肺鳞癌、肺腺癌等。
有效的化疗消除了纯小细胞肺癌(燕麦细胞癌)成份，对非小细胞肺癌成份效果有限，化疗后遗留下的非小细胞肺癌成份对小细胞肺癌的化疗方案不敏感，手术切除+术后辅助化疗或放化疗可以提高这部分患者的五年生存率。
第二、小细胞肺癌对化疗的确有效，但还是会有部分小细胞肺癌患者对化疗不敏感、会产生耐药性，手术切除这些耐药成分的小细胞肺癌和非小细胞肺癌成分，手术切除+术后辅助化疗或放化疗可以提高这部分患者的五年生存率。
第三、化疗对转移的纵隔淋巴结的效果欠佳，特别是混合型小细胞肺癌，疗效欠佳。手术切除病肺的同时，也切除清扫了肺门和纵隔淋巴清结。
总之，小细胞肺癌属于一种全身性疾病，临床主要以全身化疗为主。部分高度选择的局限型小细胞肺癌，采取化疗+手术+化疗(或放化疗)综合治疗的模式可以获得长期生存。
也许你觉得吸烟很爽、很过瘾!但你却没有意识到，这样的行为正在把你的肺一步步送到癌症的魔域，最后你不得不为自己的提前消费的爽、过瘾买单!
吸烟的你离癌症有多近，99.9%看完的人都扔掉了烟头。
肺是人体呼吸系统的主要组成部分，是吸入氧气、排出二氧化碳，维持人体正常新陈代谢的重要器官。肺位于胸腔内心脏的两侧，分为左肺和右肺。其中左肺分为上下两个肺叶，右肺分为上中下三个肺叶，肺具有柔软的海绵样的构造，随着呼吸肺可以进行收缩和舒张。每个肺叶都由被称为支气管的管道于气管相通。随着不断分枝，支气管逐渐变细，我们称之为支气管、细支气管、终末细支气管、呼吸细支气管、肺泡管等，支气管最末端的分支呈囊状，称为肺泡。
我们的肺内有将近3亿个肺泡。肺泡管、肺泡都有毛细血管围绕，这是人体和外界进行氧气和二氧化碳交换的场所，氧气经过肺泡壁，被血液吸收，运送到身体的各个部位，人体产生的二氧化碳和其他废气由血液运输的肺内，通过肺泡壁进入肺泡，最终随呼吸被排出体外。成人肺泡的总面积达80-100平方米，平时有一部分肺泡处于关闭状态，在剧烈活动时全部肺泡都参与气体交换。
正常人的肺呈润红色，而一般吸烟者因大量的烟毒残留在体内，他们的肺呈现出不同颜色，即我们所说的“五彩肺”。随着吸烟时间的延长，肺的颜色逐渐加深，即使停止吸烟，肺部的颜色也不会恢复。
肺癌是指起源于支气管上皮或肺泡上皮的癌，医学上称为原发性支气管肺癌。肺癌是肺部最常见的恶性肿瘤，肺组织内支气管上皮细胞或肺泡上皮细胞在各种致癌因素作用下恶变为癌细胞，癌细胞失去控制的不断增长、繁殖，体积逐渐扩大形成为实体肿瘤。肺癌大多数发生于支气管，向肺周围以及中央生长;少部分发生于肺泡，沿支气管壁向其它部位蔓延。除在肺内不断增长外，癌细胞还可以进入淋巴管，转移至淋巴结;进入毛细血管，随血液循环转移至全身各处，比如肝脏、骨骼、头颅等器官。
卫生部2008年4月29日公布的新一轮全国人口死因调查数据显示：与环境、生活方式有关的肺癌、肝癌、结直肠癌、乳腺癌死亡率及其构成呈明显上升趋势，其中肺癌和乳腺癌上升幅度最大，过去30年分别上升了465%和96%。从城乡前十位恶性肿瘤构成来看，肺癌已代替肝癌成为我国首位恶性肿瘤死亡原因(占全部恶性肿瘤死亡的22.7%)。
肺癌外科治疗走过70多年的历程。传统手术切口为后外侧切口，从侧胸部到背部长约30-40厘米，需要切断前锯肌、背阔肌等胸壁肌肉，并切除一根肋骨。手术创伤大，术后伤口疼痛明显，呼吸运动及上肢肩部活动障碍，严重影响患者生活质量。随着现代科技的进步、外科手术技术及麻醉技术的飞速发展，绝大多数肺癌外科治疗可以通过微创手术完成。目前肺癌微创手术治疗主要有电视胸腔镜手术及不损伤肌肉的小切口开胸手术方式。
电视胸腔镜手术只需在胸部做一个4～6厘米的切口和2个1厘米的切口就能完成肺癌肺切除手术，适用于绝大多数早期周围型肺癌患者。不损伤性肌肉的小切口开胸手术，其切口长度仅为传统手术方法的三分之一，适用于绝大部分有手术指征的肺癌患者，电视胸腔镜手术及不损伤肌肉的小切口开胸手术能够彻底清除纵隔各组淋巴结，达到根治性切除的目的。两种手术方式的共同优点是创伤小，手术后疼痛轻微，恢复快，使部分高龄和肺功能不佳的肺癌患者有机会获得根治性切除的机会。在今年全球胸外科国际会议和权威杂志上已有许多胸腔镜肺叶切除手术治疗早期肺癌的文章发表，电视胸腔镜肺叶切除术治疗早期肺癌已经写入2007年和2008年美国NCCN非小细胞肺癌临床诊疗指引中。微创胸外科手术治疗已成为肺癌外科治疗今后的发展方向。
尽管肺癌外科治疗已经微创化，但仍有部分肺癌患者因为身体原因或其他非医疗因素不能或不愿接受外科手术切除肿瘤。肿瘤射频消融技术的出现为这部分患者带来了临床治愈肺癌的希望。
射频消融(Radiofrequency Ablation，RFA)是应用消融电极，在超声、CT引导下经皮穿刺，或者在手术过程中、胸腔镜下，使射频电极进入实体肿瘤组织，然后在消融电极针前端伸展出9个锚形细电极丝，插入到肿瘤组织中，通过射频输出，使病变区组织细胞离子震荡摩擦产生热量，局部温度达90℃以上，通过加热的温度来杀灭肿瘤组织病变组织发生凝固性坏死，最终形成液化灶或纤维化组织，同时实时调节监控温度，从而达到局部消除肿瘤组织的目的，最后将穿刺针道加热消融，以防肿瘤种植。射频消融肺癌治疗包括进针、定位、加热、消融和针道消融5个操作程序。
2008年5月在美国加州海滨城市圣地亚哥举行了第88届美国胸外科医师年会，教授介绍了美国波士顿麻省总医院经皮肺穿刺射频消融治疗不能手术的肺癌的初步经验，结果显示2年和4年生存率分别为60%和30%，仅有13%的患者出现了局部复发，无致命并发症发生，射频消融后6个月患者肺功能与治疗前相比无明显差别。引起了世界各国胸外科医生的极大兴趣。
2008年6月，国际顶级医学杂志在线发表了经皮肺穿刺射频消融治疗肺癌的前瞻性多中心临床研究结果。99%的患者均能顺利完成操作，无治疗相关死亡。非小细胞肺癌射频消融后1年和2年生存率分别为92%和73%，其中Ⅰ期非小细胞肺癌2年生存率高达92%。另外，对于肺转移癌，射频消融也取得了非常好的疗效：结直肠癌肺转移1年和2年生存率分别为91%和68%;其他恶性肿瘤肺转移1年和2年生存率分别为93%和67%。
射频消融技术为肺癌的治疗打开了一扇新的窗口，适用于不能耐受外科手术的早期肺癌或肺转移癌患者，还可以用作肺癌开胸手术探查的补救治疗措施以及局部晚期和肺转移癌患者的减瘤治疗，为综合治疗提供条件。通过CT引导三维重建，可以使射频消融治疗电极均匀地分布在肺部肿瘤中，最大限度的完成射频消融治疗。这是开胸手术或胸腔镜下射频消融治疗所无法比拟的优势，也是全球胸外科和肺癌治疗领域首选的射频消融治疗手段，既能最大限度地消融肿瘤，又能够最大限度地达到微创治疗的目的。
放射治疗是为治疗肿瘤而诞生的，发展了100多年，大体上可分为初级放疗、常规放疗和现代放疗三个阶段。放疗在不同发展阶段和不同技术设备条件下的作用和地位是完全不同的。现代放疗时代，以伽玛刀为代表的现代放疗技术，在肺癌治疗中发挥着举足轻重的作用。
很多患者在问，放疗何时介入肺癌治疗效果最佳。无论非小细胞肺癌或小细胞肺癌，无论早中晚任何时期，现代放疗都有其用武之地。
一个早期肺癌患者，如果年龄较大，心肺功能差，选择手术风险就大。这个时候我会建议他们选择放疗。比如伽玛刀通过多放射源、旋转式聚焦，可使放射线高度集中于癌肿，而周围剂量下降陡峭，宛如一把无形、无创、无孔不入的‘浓烟’，可消灭肿瘤而不伤及无辜，既达到了“手术效果”，又没落下“手术创伤”。这一点国内、国际数据都予以证明了。
肺癌到了局部中期，可采用现代放疗可联合药物靶向治疗。肺癌发展到了晚期，发生远处转移，全身转移。过去，肺癌脑转移的平均生存期是三到八个月，手术刀束手无策，常规放疗爱莫能助，这个时候怎么办?现在很多媒体引用我的一句话“肺癌四期不等于死期”。是的，我们科采用“定点清除，斩首行动”方案治疗已经发生远处转移的肺癌。
我常把癌肿比作恐怖分子，现代放疗抗癌像一场反恐战争。影像技术如“全球卫星定位系统”，计算机技术如“制导系统”，伽玛刀等放疗设备如“巡航导弹”。不论转移到哪，我们的“全球卫星定位系统”一旦发现目标，我们就立刻发射一枚小型巡航导弹，将其摧毁。
此外，很多肺癌患者在化疗四到六个周期后肿瘤缩小，这时没有及时配合现代放疗这样的局部治疗手段，等到化疗作用失效后才考虑放疗，为时已晚，全面崩溃!所以我建议化疗或靶向治疗有效的患者及时配合现代放疗。“三军联合”，打好抗癌战役!
很多肺癌患者家属询问我患者日益消瘦的原因。厌食，热量摄入不足和癌细胞在生长的过程中其产物引起的代谢异常致蛋白流失和脂肪分解都会导致患者体重下降。
作为医生应先分析患者消瘦的原因，寻找缓解体重下降的办法。作为家属应根据病人膳食喜好进行营养搭配，以高蛋白、高热量、易消化食物为主，少量多餐。作为患者应适量运动，腹部按摩能促进胃肠蠕动，增加食欲。
此外，保证充足的睡眠状态。对于持续腹泻的病人应给予药物治疗和调节饮食结构，以低纤维低脂肪膳食为主。再说肺癌的治疗。现代放疗可以做到精确定位，大剂量、短疗程放射。
对于那些直径小于5cm，且没有淋巴结转移、没有远地转移的早期肺癌，通过伽玛刀放疗，完全可以达到手术切除的效果。即使对那些局部淋巴结转移的患者，同步放化疗也可以达到不亚于手术的效果。而且，无需麻醉，对免疫功能没有破坏。