胃穿孔手术后能吃什么

2020-07-15

胃穿孔手术后能吃什么:
  一般胃穿孔手术这种腹部手术后,当时不能进食。腹部手术,外科大夫最关心的就是排气,排气也是提示胃肠道动力恢复了,说明这个手术很成功,没有再往外漏东西,而且肠的周围也都很干净。
  如果做完手术很成功,排气恢复了,可以恢复饮食,一般先喝一些流食,如果没问题,可以进行半流食,然后软食,最后恢复到普食,但基本上来讲,有胃病的人尽量还是吃软食,除了这个以外,抽烟、喝酒一定要避免,辛辣食物要避免,特别硬特别粗纤维的食物,一定要避免。这样才能最大限度地保护胃,避免它再发生一些疾病,甚至再次穿孔。



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消化道穿孔严不严重

消化道穿孔严不严重:
  消化道穿孔严重吗,消化道本身是把食物进去研磨变碎,然后吸收,最后把一些残渣排出去。还有一些有胆汁的排入,把机体一些不好的东西排泄出去。
  消化道穿孔对机体损伤表现在哪里,主要取决于它的穿孔部位。如果是在结肠,肠腔里有大量的细菌,还有食物残渣,就像以前小时候老人总说大便里有毒,指甲里有毒,这个毒主要指细菌,细菌穿孔以后会进入到腹腔里,对腹膜产生一个明显的刺激,产生化脓性感染腹膜炎,最终导致人死亡。
  如果胃穿孔或十二指肠穿孔,主要涉及两方面因素。一个是胃酸,胃酸作为一种强酸,大家知道胃里面是个ph接近2的盐酸,它进到我们柔嫩的腹腔里面,对于腹膜是强刺激,产生化学性腹膜炎。另外胃里面的食物带着细菌也会进入到腹腔里,这种进入也会引发感染性,化学性炎加上感染性炎,可想而知对机体的刺激。这种刺激一方面导致一些感染,另一方面导致大量的浆液渗出,对机体产生非常不好的影响。如果不能及时手术清理,病人死亡率非常之高,所以消化道穿孔非常严重。

胃穿孔有什么表现

胃穿孔有什么表现:
  一般胃穿孔,平时什么情况下会穿孔,溃疡才会穿孔。当然了,如果有人用刀一扎,整个扎穿了也是一种穿孔,那个属于特殊情况,这次不着重考虑。
  我们一般溃疡会什么——胃疼。那溃疡之后的穿孔有什么特点。胃溃疡、十二指肠球部溃疡,它都有个特点:胃溃疡是什么,空腹重餐后轻,就是有重有轻,用完药以后还会好;然后十二指肠球部溃疡是什么,空腹痛,餐后轻,用药以后也会好。而一旦穿孔了怎么样,疼痛会不会加重,会,为什么,胃里的酸跑到腹腔里去了,出现持续性的剧痛。而且怎么样,会不会缓解,不可能缓解。用任何药,吃饭或者不吃饭,它都不可能缓解。第二个,病人肚子会出现了腹膜炎,化学性的腹膜炎,有时候还有一些食物,比如说吃了一些火锅之类的,它漏到里面也会产生一些细菌性炎,这两个叠加在一起,病人肚子会板的像木板一样叫板状腹,然后这时候我们听一下肠鸣完全听不到,然后我们给他拍个片子,发现胃肠道里边的东西已经出来了,而且胃肠道里边还有什么——我们吃下去的好多空气,这时候拍个片子就会发现这个气跑到腹腔里形成膈下新月症,符合这几个条件,之前的疼痛加重加剧,持续不缓解,而出现板状腹。然后拍片发现有一个膈下游离气体,就可以诊断胃肠道穿孔,胃穿孔可能性大。

胃穿孔该如何治疗

胃穿孔该如何治疗:
  胃穿孔本身是什么病,它是个外科病。但它最开始起源的是什么?是个内科病。胃穿孔最常见的部位实际上还是十二指肠球部溃疡,我们平时说的胃穿孔,实际上是包括胃和十二指肠,就像老百姓经常说的胃溃疡,包括十二指肠和胃,这种穿孔该怎么治疗,很多人就想,穿孔就得手术,确实是这样。一般来讲我们第一时间,条件许可情况下,建议手术治疗。我们手术分两种,一种局部修补,把穿孔补好,补好后过段时间再复查,然后把腹腔里边漏下去的东西进行清理,否则病人会出现严重的腹膜炎,还有术后发生的粘连。第二种方法就是手术,然后做胃大部切除。因为什么,感觉这次都发生溃疡了,穿孔了,缝好了,你过两天还会再犯,迟早还得穿,这样我把你肇事的器官给切了,把十二指肠球部给切了,这种也是一种治疗。但现在这种情况越来越少,为什么,因为我们发现十二指肠球部溃疡和什么相关,和幽门螺杆菌相关。我们把这个缝补好以后,再把幽门螺杆菌根治了,十二指肠球部溃疡还会不会再发,96%的情况不会再犯了。所以胃穿孔的手术治疗现在最主要是修补,但是条件如果特别差的地方,可能还会再做胃大切。
  还有一些人他胃穿孔以后症状很轻,当时空腹第一时间就发现穿孔,胃内容物基本上还没怎么往里面流,没流到腹膜里,我们可以进行保守治疗,具体情况怎么选择还是交给临床医生。

胃穿孔手术后可以吃什么

胃穿孔手术后可以吃什么:
  胃穿孔手术后一般这种腹部手术,当时不可能进食的。像腹部手术,经常外科大夫来查房,问你最多的一句话就是什么,放屁了吗,所以外科大夫经常说一屁值千金。排气也是提示什么,说明胃肠道动力恢复了,说明手术很成功,没有再往外漏东西,而且肠的周围也都很干净。
  如果做完手术很成功,排气恢复了,我们可以恢复饮食,一般这种情况恢复饮食,先喝一些流食,没有渣子,比如说煮粥表面那一层液体可以作为流食,然后如果没问题,我们可以进行一个半流食,就里面带一些稀烂的那种,然后软食,然后恢复到一个普食,但基本上来讲,有胃病的人尽量还是吃软食,软食不是软饭,然后这种饮食,除了这个以外,抽烟、喝酒一定要避免,然后辛辣食物要避免。第三个就是说特别硬特别粗纤维的食物,一定要避免。这样我们才能最大限度地保护胃,避免它再发生一些疾病,甚至再次穿孔。

胃穿孔是什么原因

胃穿孔是溃疡病患者最严重的并发症之一,胃穿孔最常见的原因是在胃溃疡的基础上暴饮暴食所致。暴饮暴食能够引起胃酸和胃蛋白酶增加,胃容积增大,很容易诱发胃穿孔。患者突然发生剧烈腹痛,疼痛最初开始于上腹部或者是穿孔的部位,通常呈刀割或烧灼样痛,一般为持续性,疼痛很快扩散至整个腹部。胃穿孔最常见的原因是消化性溃疡,尤其是慢性的胃酸分泌过多,幽门螺杆菌感染和胃黏膜保护作用减弱等因素,是引起消化性溃疡的主要原因。由于溃疡不断加深穿透肌层,浆膜层,最后穿透胃或者十二指肠壁而发生穿孔。而造成慢性胃溃疡的原因很多,常见的是由于不良的饮食习惯造成,比如暴饮暴食,不规则进食破坏了胃分泌的节律性。根据临床观察,咖啡、浓茶、烈酒、泡菜等食品,以及偏食、饮食过快、太烫、太冷、暴饮暴食等不良的饮食习惯,均是可能发生本病的有关因素。

胃穿孔该怎么治疗

胃穿孔该怎么治疗:
  胃穿孔本身是个外科病,最常见的部位是十二指肠球部,平时说的胃穿孔,包括胃和十二指肠。
  胃穿孔的治疗,条件许可情况下,建议手术治疗,手术分两种:第一种局部修补,穿孔补好后过段时间再复查,腹腔里边漏下去的东西进行清理,否则病人会出现严重的腹膜炎,术后发生的粘连。
  第二种方法就是手术,做胃大部切除,但是现在一般不做胃大部切除术,因为发现十二指肠球部溃疡和幽门螺杆菌相关,穿孔缝补好后,再把幽门螺杆菌根治了,十二指肠球部溃疡96%的情况不会再犯了。所以胃穿孔的手术治疗现在最主要是修补,医疗条件特别差的地方,可能还会再做胃大切。还有一些病人胃穿孔以后症状很轻,在空腹第一时间发现穿孔,胃内容物基本上还没流到腹膜里,可以进行保守治疗。

消化道穿孔严重吗

消化道穿孔严重吗:
  消化道本身的机能是把食物研磨变碎,吸收,最后把残渣排出去。消化道穿孔对机体损伤主要取决于穿孔部位。如果是在结肠,肠腔里有大量的细菌,还有食物残渣,细菌穿孔以后会进入到腹腔,对腹膜产生明显的刺激,产生化脓性感染腹膜炎,最终导致人死亡。
   如果是胃穿孔或十二指肠穿孔,主要涉及两方面因素:一个是胃酸,胃酸作为一种强酸,进到柔嫩的腹腔里面,对腹膜是一个强刺激,产生化学性腹膜炎,另外一个,胃里面的食物带着细菌也会进入到腹腔里,引发感染性,化学性炎加上感染性炎,会导致感染,导致大量的浆液渗出,如果不能及时手术清理,病人死亡率非常之高。

胃穿孔扩散是什么意思

胃穿孔扩散是指胃穿孔的情况进一步加重,如果胃穿孔的情况比较严重,这个时候胃部的积液和食物会直接进入腹腔,腹腔就会引起感染出现腹膜炎,所以这个就是胃穿孔的扩散,胃穿孔扩散是很严重的情况,可能会直接威胁生命,所以要及时采取手术治疗。

很多的疾病如果没有及时处理就会进行扩散,扩散之后病情可能会更加严重的,胃穿孔和不当的饮食有关系,当然一些遗传疾病也可能会导致胃穿孔发生,胃穿孔也有可能会扩散,那么胃穿孔扩散是什么意思?
  胃穿孔可能会出现扩散的,主要是因为胃穿孔之后,胃部里面的食物或者是积液会进入腹腔,这个时候会扩散到全腹,所以就表示胃穿孔扩散了。胃穿孔扩散会出现腹膜炎,这个时候按压会有疼痛感,需要及时的进行就诊,不然感染之后也可能会危及生命。
  胃穿孔扩散之后可以进行检查,检查白细胞的数量,通过白细胞的数量可以了解病情,然后也可以通过腹腔穿刺的方法来进行检查,通过显微镜检查抽出的液体,如果出现很多的白细胞或者是脓球,就说明是炎性腹水了,这就是腹膜炎的诊断方法。
  胃穿孔如果扩散之后会有腹痛的情况出现,这种疼痛感会持续发生,疼痛的情况也可能扩散至全腹部,当然也有可能会扩散到肩部层刺痛或者是酸痛的感觉。有些人还会出现一定程度的休克,可能会有中毒性休克的情况发生,这个时候病人还会伴随有恶心呕吐的情况。
  胃穿孔的危害是非常大的,所以发现胃穿孔之后一定要采取正确的处理方法,胃穿孔的时候要注意,不要捂着肚子打滚,应朝左侧卧在床上,因为食物大多数是在胃部的右侧,朝左侧卧能够防止食物进入腹腔,导致病情加重。
  胃穿孔的人群一定要及时到医院通过手术进行治疗,通过手术的缝合方法能够把穿孔的地方进行修补,这样就可以避免胃穿孔进一步严重化,也可以防止互相受到感染。胃穿孔人群治疗后想要让身体尽快恢复,可以卧床休息,然后要正确的进行饮食。

胃穿孔的症状

胃部疾病的种类有很多,胃穿孔就是其中一种,发病速度非常快,胃穿孔也会导致很多的症状发生,像全身症状:休克、肠鸣音减弱、腹部压痛、恶心呕吐以及突发腹痛等等,需要及时到医院治疗。

胃穿孔出现的原因有很多,可能是因为胃溃疡或者是十二指肠溃疡对胸部造成了破坏,而导致了穿孔情况发生,患者会出现的症状还是非常多的,下面就给大家介绍一下胃穿孔的症状有哪些。
  1、全身症状
  出现胃穿孔以后由于发病非常急而且又非常严重,患者就会出冷汗,还会有脸色苍白的表现,当感染腹腔后白血球的数量也会上升,而且身体温度也会上升,脉搏变得非常快。
  2、休克症状
  胃穿孔以后也会有休克的症状出现,而且如果疾病已经发展到了严重的程度,出现了肠麻痹或者是细菌性腹膜炎,那么就会有中毒休克的表现出现。
  3、肠鸣音减弱
  有胃穿孔问题的人还容易出现肠炎减弱的情况,主要就是因为腹腔里面的积液问题而出现了这样的情况,肠鸣音会消失或者减弱。
  4、恶心呕吐
  有胃穿孔的人一般也会出现恶心呕吐的症状,但是刚开始的时候这种症状并不是非常明显,当疾病不断发展以后就会导致便秘或者是腹胀的症状发生。
  5、腹部压痛
  胃穿孔患者在压腹部的时候有疼痛症状,而且会发展成整个腹部都有这样的症状,而且还会有腹部肌肉紧张的表现。
  6、突发腹痛
  胃穿孔以后还会突然出现腹部疼痛的症状,这样的疼痛非常强烈,刚开始的时候是上腹部疼痛,然后就会慢慢的扩展到全部的腹部,这个时候患者觉得身体已经非常难以忍受,如果不积极处理就会让其他的并发症出现,所以是非常危急的事情。
  上面介绍的就是胃穿孔会出现的一些症状,胃穿孔出现以后,需要积极的到正规的医院治疗,然后再使用正确的方法好好保养,特别是饮食方面的选择就很重要,如果饮食选择不正确,就会让疾病更加严重或者是再次复发。

急性胃穿孔的并发症

在出现胃穿孔以后,很多的患者都容易出现急性腹膜炎和休克症状这两种并发症。由于腹腔穿孔,会有大量的液体进入到腹腔之中,造成急性的腹膜炎。部分患者还会出现中毒性的休克,影响正常的肠胃健康。

相信很多人听到胃穿孔这一种疾病都比较害怕,若在日常的生活当中我们出现急性胃穿孔的情况不及时治疗,则会导致很多并发症的出现,影响肠道健康。那么急性胃穿孔的并发症有哪些呢?
  一、急性胃穿孔的并发症
  1、急性腹膜炎
  在出现急性胃穿孔以后,部分患者会有大量的胃肠液体流入到腹腔之中,会导致化学性或细菌性的腹膜炎,严重的患者甚至会出现中毒性休克,若患者不及时进行抢救则会导致生命健康出现问题。假如患者没有腹膜炎出现的小孔会穿孔,则可以采用保守的方法进行治疗,但是需要禁食,可以适当地通过输液来补充体内的水分和电解质。在吃饱以后出现急性穿孔,常伴有弥漫性腹膜炎,需要在十二个小时以内进行手术,避免疾病恶化。
  2、休克症状
  患者在出现急性胃穿孔以后,会有剧烈的化学反应在肠道当中出现,导致休克症状。患者会有烦躁不安、呼吸急促以及血压不稳的情况出现。随着腹部疼痛的缓解,患者的情况可以趋于稳定,若细菌性腹膜炎加重,那么病情也会慢慢恶化,严重的患者甚至会造成中毒性的休克。
  二、急性胃穿孔并发症如何护理
  1、休克的诊断
  患者一旦出现皮肤苍白以及四肢发冷的状况,这表示患者已经进入到了休克期,需要及时进行治疗。若不能够得到及时的救助,则会导致休克进一步发展和恶化。患者需要及时补充身体的体液,维持体内的水盐平衡,另外需要及时对穿孔的位置进行治疗,避免病情恶化。
  2、穿刺护理
  对于出现急性腹膜炎的患者,则需要及时进行护理。同时也可以通过穿刺的方法来进行检查,用腹腔中所抽出的液体来进行显微镜检查,如看见较多的白细胞或脓球,则表示患者出现了炎性腹水以及胃穿孔的情况。

肠穿孔与胃穿孔的区别

肠穿孔与胃穿孔的区别还是挺大的,毕竟这两个不良症状,所发生的的位置都是不一样的。不过,倘若患者无法分清楚的话,那么最好到医院做一个彩超检查,就一清二楚了。再者,肠穿孔跟胃穿孔,所诱发的症状也是不太一样的。

在现实生活之中,肠穿孔跟胃穿孔,都是比较常见的不良症状,通常都跟患者存在一些不良症状生活习惯以及饮食习惯导致了溃疡的出现,继而诱发了穿孔这种严重后果有关系。那么,肠穿孔跟胃穿孔有什么区别?下面了解一下!
  倘若要诊断自己发生了肠穿孔还是胃穿孔的不良症状,最准确还是到医院做一个彩超检查来诊断。再者,胃穿孔和肠穿孔,两者的病发位置都是不一样的。
  肠穿孔的表现
  肠穿孔分为急性穿孔、慢性穿孔两类,急性肠穿孔患者多数情况下表现为明显的急性腹膜刺激征,如剧烈腹痛、行走困难,查体可见板状腹,透视或拍片可见腹腔游离气体、液平,穿刺可见肠道粪便,一旦确诊尽快采取手术治疗,延误治疗可以引起感染性休克。轻微的亚急性胃穿孔可以采用保守治疗。慢性穿孔相对少见,易被腹膜包裹形成局部脓肿。
  胃穿孔的表现
  1、腹痛
  突然发生剧烈腹痛,疼痛最初开始于上腹部或穿孔的部位,常呈刀割或烧灼样痛,一般为持续性,但也可以有阵发性加重。疼痛很快扩散至全腹部,可扩散到肩部呈刺痛或酸痛感觉。
  2、休克症状
  病情发展至细菌性腹膜炎和肠麻痹,患者可出现中毒性休克。
  3、恶心、呕吐
  有部分患者可能发生一些诸如恶心以及呕吐等等不良症状,但是通常是不太激烈的,倘若患者出现肠麻痹的时候,会导致呕吐这种不良症状加重,与此同时,还会发生一些诸如腹胀以及便秘等等不良症状。
  4、其他症状
  患者会发生一些诸如发热以及脉搏增快的症状,不过,通常都是在发生胃穿孔以后的数个小时发生的。

胃穿孔的症状

胃穿孔在发病之后,可能会让患者出现腹部持续性且剧烈性疼痛的症状,而且会在进食后,有恶心呕吐的不适感,同时一部分患者的肠鸣音,可能会减弱或者完全消失,严重情况下可直接导致休克。除此之外,有些患者还会有高烧不退、面色苍白以及脉搏加快等一系列不良反应。

由于现在人们不注意饮食,所以胃部疾病的发病几率,一直十分高,而胃穿孔在近些年来,患病人群也是越来越多。只是大多数人都是在发病很久一段时间之后才去检查治疗,这主要是对疾病症状没有了解所致,那么胃穿孔的症状主要有哪些呢?
  1、腹部疼痛
  胃穿孔发作后,患者出现的最为明显症状就是腹部疼痛,而且腹痛的发作,具有突然性和剧烈性、持续性的特点,所以患者常常会感觉到难以忍受。在病情比较严重的情况下,还会有全腹部压痛以及腹肌紧张的不良表现。

2、恶心呕吐
  胃穿孔患者往往会出现恶心、呕吐的症状,尤其是在进食油腻或者有刺激性的食物之后,会大大加重,可能会将摄入的食物全部呕吐出来。同时患者可伴随有上腹部饱胀以及便秘、腹泻的症状。只是这些反应,基本所有胃部疾病都会导致,所以患者一定要注意及时去做胃镜方面的检查。
  3、肠鸣音减弱
  该病患者的腹腔内容易出现积气、积液的反应,所以可能会出现腹式呼吸减弱的情况,肠鸣音也会随之减弱,甚至可能消失。

4、休克
  胃穿孔发生后,若没有及时接受有效治疗,可能就会并发性出现细菌性腹膜炎以及大肠麻痹等一系列严重情况。此时患者可能会突发性休克,甚至还会有生命安全方面的威胁,因此一定要加强警惕性。
  5、其他不良症状
  由于胃穿孔容易急性发作,发病极为迅速,所以部分患者在发病期间,还会出现高烧不退、脸色苍白以及全身出冷汗的症状,脉搏也会随之加快。如果此时做血液常规检查,可发现有白血球数量上升的情况。